RU2302268C2 - Method for reconstructing statico-dynamic function in patients after operation upon total endoprosthetics of hip joint - Google Patents
Method for reconstructing statico-dynamic function in patients after operation upon total endoprosthetics of hip joint Download PDFInfo
- Publication number
- RU2302268C2 RU2302268C2 RU2005130626/14A RU2005130626A RU2302268C2 RU 2302268 C2 RU2302268 C2 RU 2302268C2 RU 2005130626/14 A RU2005130626/14 A RU 2005130626/14A RU 2005130626 A RU2005130626 A RU 2005130626A RU 2302268 C2 RU2302268 C2 RU 2302268C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- limb
- operated
- course
- daily
- procedures
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 40
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 title claims abstract description 13
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 38
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 18
- 210000004013 groin Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 230000006698 induction Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000004907 flux Effects 0.000 claims description 8
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 7
- 238000011541 total hip replacement Methods 0.000 claims description 5
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 claims description 4
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 claims 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 abstract description 20
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 13
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 abstract description 7
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract description 3
- 238000011068 loading method Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010044565 Tremor Diseases 0.000 description 32
- 230000006870 function Effects 0.000 description 13
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 12
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 11
- 206010070670 Limb asymmetry Diseases 0.000 description 9
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 9
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 7
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 7
- 238000011882 arthroplasty Methods 0.000 description 6
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 6
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 6
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 4
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 3
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 3
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 2
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 2
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 2
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 2
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 2
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 2
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 2
- 210000003314 quadriceps muscle Anatomy 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- UXUFTKZYJYGMGO-CMCWBKRRSA-N (2s,3s,4r,5r)-5-[6-amino-2-[2-[4-[3-(2-aminoethylamino)-3-oxopropyl]phenyl]ethylamino]purin-9-yl]-n-ethyl-3,4-dihydroxyoxolane-2-carboxamide Chemical compound O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](C(=O)NCC)O[C@H]1N1C2=NC(NCCC=3C=CC(CCC(=O)NCCN)=CC=3)=NC(N)=C2N=C1 UXUFTKZYJYGMGO-CMCWBKRRSA-N 0.000 description 1
- 206010001497 Agitation Diseases 0.000 description 1
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000009248 Congenital Hip Dislocation Diseases 0.000 description 1
- 208000007353 Hip Osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010062767 Hypophysitis Diseases 0.000 description 1
- 206010021118 Hypotonia Diseases 0.000 description 1
- 206010024769 Local reaction Diseases 0.000 description 1
- 241000489861 Maximus Species 0.000 description 1
- 206010028289 Muscle atrophy Diseases 0.000 description 1
- 206010049816 Muscle tightness Diseases 0.000 description 1
- 241001272996 Polyphylla fullo Species 0.000 description 1
- 241000320126 Pseudomugilidae Species 0.000 description 1
- 208000012545 Psychophysiologic disease Diseases 0.000 description 1
- 208000013200 Stress disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000010100 anticoagulation Effects 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000002639 bone cement Substances 0.000 description 1
- 210000004958 brain cell Anatomy 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 239000000850 decongestant Substances 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 208000014906 developmental dysplasia of the hip Diseases 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 230000001700 effect on tissue Effects 0.000 description 1
- 230000005670 electromagnetic radiation Effects 0.000 description 1
- 238000001827 electrotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 1
- 208000030533 eye disease Diseases 0.000 description 1
- 238000011990 functional testing Methods 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 230000000147 hypnotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 230000001976 improved effect Effects 0.000 description 1
- 238000002329 infrared spectrum Methods 0.000 description 1
- 238000002386 leaching Methods 0.000 description 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000002653 magnetic therapy Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 1
- 230000020763 muscle atrophy Effects 0.000 description 1
- 230000004118 muscle contraction Effects 0.000 description 1
- 230000036640 muscle relaxation Effects 0.000 description 1
- 201000000585 muscular atrophy Diseases 0.000 description 1
- 239000003158 myorelaxant agent Substances 0.000 description 1
- 210000000607 neurosecretory system Anatomy 0.000 description 1
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 1
- 230000033116 oxidation-reduction process Effects 0.000 description 1
- 210000001002 parasympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 238000001126 phototherapy Methods 0.000 description 1
- 210000003635 pituitary gland Anatomy 0.000 description 1
- 231100000614 poison Toxicity 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 1
- 238000000518 rheometry Methods 0.000 description 1
- 230000000630 rising effect Effects 0.000 description 1
- 239000000932 sedative agent Substances 0.000 description 1
- 230000001624 sedative effect Effects 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 230000008093 supporting effect Effects 0.000 description 1
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003440 toxic substance Substances 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Magnetic Treatment Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности физиотерапии в системе реабилитации инвалидов с деформирующим остеоартрозом после тотального эндопротезирования тазобедренных суставов.The invention relates to medicine, in particular physiotherapy in the rehabilitation system of persons with disabilities with deforming osteoarthritis after total hip replacement.
В настоящее время имеет место тенденция увеличения патологии опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера, которая все чаще пополняет ряды инвалидов среди лиц трудоспособного возраста. При этом преимущественно поражаются тазобедренные суставы как у женщин, так и у мужчин, а сам процесс быстро прогрессирует и является причиной оформления инвалидности. В свою очередь только 30% инвалидов участвуют в социально-экономической деятельности страны, так как в большинстве случаев имеют высокую группу инвалидности (I-II). Надежда на повышение трудоспособности после тотальной замены патологически измененного сустава оправдывается лишь частично (Л.В.Сытин, Г.К.Золоев, Е.М.Васильченко. - Реабилитация инвалидов с нарушениями функций опоры и движения. - Новосибирск. - 2003. - с.37-45). Эндопротезирование тазобедренных суставов как метод восстановления их функции обеспечивает улучшение статодинамических показателей, способствует повышению качества жизни инвалидов. Сроки восстановления опорной и двигательной функции конечности протекают индивидуально и зависят не только от качества выполненной операции, но и от тактики медико-реабилитационных мероприятий в послеоперационном периоде. Несомненно, после тотальной замены нефункционального сустава восстанавливается подвижность в нем и опороспособность конечности, существенно уменьшается болевой синдром, что повышает качество жизни пациента (Г.Г.Эпштейн, Е.Я.Гринштейн, С.А.Воронцов, О.Л.Белянин. - Травматология и ортопедия России. - №5. - 1994. - с.33-39). Однако статико-динамические функции (СДФ) восстанавливаются значительно в меньшей степени, особенно в первые 11-12 месяцев после операции, и сохраняются в течение последующих 5-10 лет (О.Л.Белянин. - Травматология и ортопедия России. - №1. - 1994. - с.75-78). Этот факт снижает реабилитационный потенциал пациента и ограничивает возможности в социально-трудовой деятельности, сохраняет группу инвалидности. Учитывая, что более 60% оперированных составляют лица трудоспособного возраста, вопрос послеоперационного восстановления СДФ является актуальным.Currently, there is a tendency to increase the pathology of the musculoskeletal system of a degenerative-dystrophic nature, which is increasingly replenishing the ranks of people with disabilities among people of working age. In this case, the hip joints are mainly affected in both women and men, and the process itself is rapidly progressing and is the cause of disability. In turn, only 30% of persons with disabilities participate in the socio-economic activities of the country, since in most cases they have a high disability group (I-II). The hope of increased ability to work after the total replacement of a pathologically altered joint is only partially justified (L.V. Sytin, G.K. Zoloev, E.M. Vasilchenko. - Rehabilitation of disabled people with impaired support and movement functions. - Novosibirsk. - 2003. - p. .37-45). Endoprosthetics of the hip joints as a method of restoring their function provides an improvement in statodynamic parameters, helps to improve the quality of life of people with disabilities. The terms of restoration of the supporting and motor function of the limb proceed individually and depend not only on the quality of the operation performed, but also on the tactics of medical and rehabilitation measures in the postoperative period. Undoubtedly, after a total replacement of a non-functional joint, mobility in it and limb supportability are restored, the pain syndrome is significantly reduced, which increases the quality of life of the patient (G.G. Epshtein, E.Ya. Grinshtein, S.A. Vorontsov, O.L. Belyanin. - Traumatology and orthopedics of Russia. - No. 5. - 1994. - p. 33-39). However, the static-dynamic functions (SDF) are restored to a much lesser extent, especially in the first 11-12 months after surgery, and persist for the next 5-10 years (O. L. Belyanin. - Traumatology and orthopedics of Russia. - No. 1. - 1994. - p. 75-78). This fact reduces the rehabilitation potential of the patient and limits the possibilities in social and labor activities, and preserves the group of disability. Given that more than 60% of those operated are people of working age, the issue of postoperative recovery of SDF is relevant.
Известен способ восстановления статико-динамической функции оперированного сустава после операции тотального эндопротезирования одного или двух суставов с помощью лечебной физкультуры. Метод заключается в том, что в первые 3 дня после операции больному проводятся инструктором пассивные движения в коленных и голеностопных суставах с оперированной стороны при ограничении сгибания более 90° и приведения, через 3 суток больной ставится в ходунки с полной опорой на оперированную конечность и проводится изометрическая гимнастика ягодичной и четырехглавой мышц бедра на стороне оперированного сустава. Способ улучшает кровообращение в мышцах оперированной стороны, восстанавливает динамический стереотип двигательных навыков (В.Г.Масленникова, А.М.Берман. - Научно-практический журнал "Медицина в Кузбассе". - Актуальные проблемы реабилитации инвалидов. - Новокузнецк. - 2003. - с.91-92).There is a method of restoring the static-dynamic function of the operated joint after the operation of total arthroplasty of one or two joints using physiotherapy exercises. The method consists in the fact that in the first 3 days after the operation, the patient is instructed by the patient in the passive movements in the knee and ankle joints from the operated side with limitation of flexion of more than 90 ° and reduction, after 3 days the patient is put into walkers with full support on the operated limb and isometric gymnastics of the gluteal and quadriceps femoris on the side of the operated joint. The method improves blood circulation in the muscles of the operated side, restores the dynamic stereotype of motor skills (V.G. Maslennikova, A.M. Berman. - Scientific and practical journal "Medicine in the Kuzbass". - Actual problems of rehabilitation of disabled people. - Novokuznetsk. - 2003. - p. 91-92).
Однако данный метод оказывается эффективным только у психологически готовых к раннему вставанию после операции пациентов, не снимает болевых ощущений, сохраняет нарушения СДФ в течение 18-24 месяцев даже у физически крепких больных. В течение последующих 5-10 лет пациенты сохраняют высокую группу инвалидности.However, this method is effective only in patients who are psychologically prepared for early rising after surgery, do not relieve pain, and maintain SDF disorders for 18-24 months, even in physically strong patients. Over the next 5-10 years, patients retain a high disability group.
Наиболее близким по технической сущности является способ восстановления статико-динамических функций после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава электростимуляцией мышц, участвующих в осуществлении движений в суставе. Суть которого заключается в том, что накладываются электроды от аппарата "Стимул - 1" на большую ягодичную мышцу и четырехглавую мышцу бедра на стороне оперированного сустава, используется переменный ток частотой 1-2,5 кГц в импульсном режиме, длительность посылок 2:5, сила тока - до сокращения мышцы, процедура проводится по 3 минуты на мышцу, ежедневно, курсом до 12 процедур (М.Г.Воробьев, Г.Н.Пономаренко. - Практическое пособие по электро- и магнитотерапии. - "Гиппократ". - 2002. - с.81-83). Метод способствует поддержанию сократительной способности мышц, а также поддержанию тонуса и кровообращения в травмированных мышцах, лишившихся большого количества периферического рецепторного поля в результате операции при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, предупреждает атрофию мышц.The closest in technical essence is a way to restore the static-dynamic functions after the operation of total hip replacement by electrical stimulation of the muscles involved in the implementation of movements in the joint. The essence of which is that the electrodes from the Stimulus-1 apparatus are superimposed on the gluteus maximus muscle and the quadriceps femoris muscle on the side of the operated joint, an alternating current of 1-2.5 kHz is used in pulsed mode, the duration of the transmissions is 2: 5, strength current - until muscle contraction, the procedure is carried out for 3 minutes per muscle, daily, with a course of up to 12 procedures (M. G. Vorobyov, G. N. Ponomarenko. - A practical guide to electro and magnetic therapy. - "Hippocrates". - 2002. - p. 81-83). The method helps to maintain muscle contractility, as well as maintain tone and blood circulation in injured muscles that have lost a large amount of peripheral receptor field as a result of surgery during total hip replacement, and prevents muscle atrophy.
Однако данный метод имеет недостатки:However, this method has disadvantages:
- нарушения СДФ сохраняются практически весь период наблюдения за оперированными пациентами, особенно первые 11-14 месяцев;- violations of SDF persist for almost the entire period of observation of the operated patients, especially the first 11-14 months;
- сохраняется болевой синдром в 57% случаев;- pain remains in 57% of cases;
- атрофия мышц конечности возникает у 38% больных в течение последующих 12-18 месяцев;- atrophy of limb muscles occurs in 38% of patients over the next 12-18 months;
- в течение пяти лет больные сохраняют высокую группу инвалидности: I-II.- for five years, patients retain a high disability group: I-II.
ЗАДАЧА ИЗОБРЕТЕНИЯOBJECT OF THE INVENTION
Повышение эффективности восстановления статико-динамических функций у больных после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава за счет ускорения нормализации флексорных установок таза и весовой нагрузки на оперированную и контрлатеральную конечности, а также повышения адаптации реакций на функциональные нагрузки, уменьшение болевого синдрома при опоре на оперированную конечность, ликвидация психологической боязни опоры на оперированную конечность, снижение группы инвалидности пациента.Increasing the efficiency of restoration of static-dynamic functions in patients after total hip arthroplasty by accelerating the normalization of pelvic flexor systems and weight load on the operated and contralateral limbs, as well as improving the adaptation of reactions to functional loads, reducing pain when relying on the operated limb, elimination psychological fear of reliance on the operated limb, a decrease in the patient's disability group.
Поставленная задача достигается тем, что пациентам после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава проводят воздействие физиотерапевтическим фактором на стороне оперативного вмешательства. Воздействуют красно-инфракрасным излучением одновременно с низкоинтенсивным магнитным полем на оперированный тазобедренный сустав конечности в области паха, подъягодичной складки, верхнего наружного квадранта ягодицы от аппарата "Геска-2" с магнитной насадкой. Воздействие осуществляют длиной волны красного излучения 660-675 нм при плотности потока мощности 0,8-1,0 мВт/см2, длиной волны инфракрасного излучения 840-950 нм при плотности потока мощности 1,5 мВт/см2, величиной магнитной индукции 20 мТл, площади облучения от излучателя 10 см2. Время воздействия на процедуру 10 минут, ежедневно, на курс 15 процедур. Дополнительно проводят процедуру офтальмохромотерапии, воздействуют на глаза синим светом от аппарата "АПЭК" длиной волны 430±30 нм, длительностью импульса света 3,5-4 с, частотой следования импульса внутриимпульсной модуляции 9,2±0,2 Гц в течение 10 минут, ежедневно, курсом 15 процедур.The task is achieved in that patients after total hip replacement surgery are exposed to a physiotherapeutic factor on the side of surgery. Influenced by red-infrared radiation simultaneously with a low-intensity magnetic field on the operated hip joint of the limb in the groin, sublingual folds, upper outer quadrant of the buttocks from the apparatus "Geska-2" with a magnetic nozzle. The exposure is carried out with a wavelength of red radiation of 660-675 nm at a power flux density of 0.8-1.0 mW / cm 2 , an infrared wavelength of 840-950 nm with a power flux density of 1.5 mW / cm 2 , magnetic induction 20 mTl, irradiation area from the emitter 10 cm 2 . The exposure time for the procedure is 10 minutes, daily, for a course of 15 procedures. Additionally, an ophthalmochromotherapy procedure is carried out, blue eyes are exposed to the eyes from the APEC apparatus with a wavelength of 430 ± 30 nm, a light pulse duration of 3.5-4 s, a pulse repetition rate of 9.2 ± 0.2 Hz for 10 minutes, daily, course of 15 procedures.
Способ нормализует статико-динамическую функцию опорно-двигательного аппарата в послеоперационном периоде после тотального эндопротезирования за счетThe method normalizes the static-dynamic function of the musculoskeletal system in the postoperative period after total arthroplasty due to
- нормализации флексорных установок таза и выравнивания асимметрии распределения весовой нагрузки на оперированную и контрлатеральную конечности;- normalization of flexor installations of the pelvis and alignment of the asymmetry of the distribution of the weight load on the operated and contralateral limbs;
- повышения адаптации реакций на функциональные нагрузки в результате оказания противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего действия;- improving the adaptation of reactions to functional loads as a result of anti-inflammatory, decongestant, analgesic effects;
- восстановления нарушенных корково-висцеральных взаимосвязей, нормализации метаболических процессов.- restoration of disturbed cortical-visceral relationships, normalization of metabolic processes.
Критерием выбора воздействия на оперированный сустав некогерентным красно-инфракрасным излучением явился механизм действия на ткани. Так красный спектр видимого излучения восстанавливает генетический и мембранный аппарат клетки, производит антиоксидантное и протекторное действие; в нервной и мышечной тканях повышает порог возбудимости, активизирует симпатическую регуляцию, усиливает обменные процессы, оказывает обезболивающий эффект; в системе кровообращения красный диапазон нормализует реологию крови и антисвертывающую систему, ликвидирует гиперреактивную детерминантную структуру - генератор патологически усиленного возбуждения. Инфракрасный спектр, проникая на глубину до 7-8 см, кроме этого, оказывает выраженный тепловой внугритканевой эффект, способствующий ускорению окислительно-восстановительных процессов в месте вживления имплантата и "вымыванию" токсических веществ из-за цементной основы нового сустава, что также снижает реакции местной аллергии и предупреждает естественные реакции несовместимости тканей, способствующие снижению функциональных возможностей. ("Фототерапия". / под редакцией Н.Р.Палеева. - М., - Медицина. - 2001. - 388 с.).The criterion for choosing the effect on the operated joint with incoherent red-infrared radiation was the mechanism of action on the tissue. So the red spectrum of visible radiation restores the genetic and membrane apparatus of the cell, produces an antioxidant and protective effect; in nervous and muscle tissues increases the threshold of excitability, activates sympathetic regulation, enhances metabolic processes, has an analgesic effect; in the circulatory system, the red range normalizes blood rheology and anticoagulation system, eliminates the hyperreactive determinant structure - a pathologically enhanced excitation generator. The infrared spectrum, penetrating to a depth of 7-8 cm, in addition, has a pronounced thermal inside-tissue effect, which accelerates the oxidation-reduction processes at the site of implant implantation and “leaching out” of toxic substances due to the cement base of the new joint, which also reduces local reactions allergies and prevents natural reactions of tissue incompatibility, contributing to a decrease in functionality. ("Phototherapy". / Edited by N.R. Paleev. - M., - Medicine. - 2001. - 388 p.).
Низкоинтенсивное магнитное поле, излучаемое насадкой к аппарату, оказывает выраженный магнитобиологический эффект за счет энергоинформационного воздействия на ткани с перераспределением энергии между системами организма. Это происходит при участии нейроэндокринной системы, которая преобразует ничтожный по энергии сигнал магнитного поля в мощную адаптивную реакцию, повышающую резервные возможности организма. При этом именно низкие и сверхнизкие магнитно-частотные модуляции оказывают наибольший терапевтический эффект (Фотомагнитотерапия. - Методические рекомендации. - Выпуск - 4. - Томск - Новосибирск. - 2001. - 29 с.).The low-intensity magnetic field emitted by the nozzle to the apparatus exerts a pronounced magnetobiological effect due to the energy-informational effect on tissues with energy redistribution between the body systems. This occurs with the participation of the neuroendocrine system, which converts an insignificant magnetic field signal into a powerful adaptive reaction that increases the reserve capacity of the body. Moreover, it is low and ultra-low magnetic frequency modulations that have the greatest therapeutic effect (Photomagnetotherapy. - Methodological recommendations. - Issue - 4. - Tomsk - Novosibirsk. - 2001. - 29 p.).
Критерием выбора офтальмохромотерапии узкополосным диапазоном электромагнитного излучения синего спектра в режиме альфа-ритма явился механизм биорезонансного воздействия на организм больного через зрительный анализатор. Он обладает гармонизирующим воздействием на различные иерархические уровни частот организма, повышая иммунитет и собственные защитные силы организма, что позволяет достичь гомеостаза. При этом данная методика обладает синергизмом с вышепредложенными факторами. Синий свет оказывает воздействие на гипофиз, парасимпатическую нервную систему, обладает антибактериальными свойствами. Психолептический эффект синего цвета включает в себя седативный, миорелаксирующий и снотворный эффекты. Появляется спокойствие, мышечное расслабление, снижается темп мышления, речедвигательная активность, экспрессия речи, уменьшается тревожность (Хромотерапия заболеваний органов зрения, стрессов и психофизиологических расстройств. - Методические рекомендации. - Б.Н.Буренко, В.А.Зверев. - Томск - 2003. - 14 с.).The criterion for the choice of ophthalmic chromotherapy with a narrow-band range of electromagnetic radiation of the blue spectrum in the alpha rhythm mode was the mechanism of bioresonance effects on the patient's body through a visual analyzer. It has a harmonizing effect on various hierarchical levels of body frequencies, increasing immunity and the body's own defenses, which allows achieving homeostasis. Moreover, this technique has synergies with the above factors. Blue light affects the pituitary gland, the parasympathetic nervous system, and has antibacterial properties. The psycholeptic effect of blue color includes sedative, muscle relaxant and hypnotic effects. Calmness, muscle relaxation appears, the rate of thinking, speech-motor activity, expression of speech decrease, anxiety decreases (Chromotherapy of eye diseases, stress and psychophysiological disorders. - Methodological recommendations. - B.N. Burenko, V.A. Zverev. - Tomsk - 2003 . - 14 p.).
Применение локального воздействия некогерентного красно-инфракрасного излучения и низкоинтенсивного магнитного поля над областью оперированного сустава, а также использование офтальмохромотерапии синим светом в частотном диапазоне альфа-ритма клеток мозга позволило получить новый результат:The use of local exposure to incoherent red-infrared radiation and a low-intensity magnetic field over the area of the operated joint, as well as the use of ophthalmic chromotherapy with blue light in the frequency range of the alpha rhythm of brain cells, allowed us to obtain a new result:
- уменьшить период нормализации флексорных установок таза и выравнивания асимметрии распределения весовой нагрузки на оперированную и контрлатеральную конечности, о чем можно судить по данным стабилометрии (уменьшение показателя флексорной установки со стороны оперированного сустава: 12°±3,4° против 20°±2,3° в прототипе Р<0,01; уменьшение преобладания носовой нагрузки на стопу оперированной конечности: 1,38±0,4 против 0,57±0,14 в прототипе Р<0,01; уменьшение асимметрии распределения веса с опоропреобладанием на неоперированную конечность до 37±3,8% против 62±7,8% в прототипе Р<0,01; нормализация показателя вертикальной стойки за счет снижения тремора мышц, который в основной группе не определялся в отличие от тремора в прототипе);- reduce the period of normalization of the flexor installations of the pelvis and alignment of the asymmetry of the distribution of the weight load on the operated and contralateral limbs, as can be judged by the data of stabilometry (reduction in the rate of flexor installation on the side of the operated joint: 12 ° ± 3.4 ° against 20 ° ± 2.3 ° in the prototype P <0.01; a decrease in the prevalence of the nasal load on the foot of the operated limb: 1.38 ± 0.4 versus 0.57 ± 0.14 in the prototype P <0.01; a decrease in the asymmetry of the weight distribution with bearing on the unoperated limb up to 37 ± 3.8% p rotative 62 ± 7.8% in the prototype P <0.01; normalization of the vertical stance due to a decrease in muscle tremor, which was not determined in the main group, unlike the tremor in the prototype);
- повысить адаптацию реакций на функциональные нагрузки, о чем можно судить по определению перечисленных ранее показателей в позе Ромберга (так ухудшение показателя флексорной установки со стороны оперированного сустава составило: 14°±1,4° против 32°±1,8° в прототипе Р<0,01; уменьшение преобладания носовой нагрузки на стопу оперированной конечности определялось как 0,88±0,2 против 0,45±0,04 в прототипе Р<0,01; уменьшение асимметрии распределения веса с опоропреобладанием на неоперированную конечность доходило до 47±2,4% против 73±5,9% в прототипе Р<0,01, сохранение вертикальной стойки без выраженного напряжения мышц конечностей в отличие от усиления тремора в прототипе);- to increase the adaptation of reactions to functional loads, as can be judged by the definition of the previously listed indicators in the Romberg position (so the deterioration of the flexor setting on the side of the operated joint was: 14 ° ± 1.4 ° versus 32 ° ± 1.8 ° in the prototype P <0.01; the decrease in the prevalence of the nasal load on the foot of the operated limb was determined as 0.88 ± 0.2 versus 0.45 ± 0.04 in the prototype P <0.01; the decrease in the asymmetry of the weight distribution with the bearing on the unoperated limb reached 47 ± 2.4% against 73 ± 5.9% in the prototype P <0.01, s wound vertical racks without significant voltage limbs unlike amplification tremor in the prior art);
- снизить группу инвалидности против сохранения ее прежней в прототипе.- to reduce the disability group against maintaining it the same in the prototype.
Способ осуществляется следующим образом. Больной лежит на спине с согнутой в коленном суставе оперированной ногой. Осуществляют воздействие красно-инфракрасным излучением одновременно с низкоинтенсивным магнитным полем. Для этого головку аппарата "Геска - 2" с магнитной насадкой контактно, лабильно со скоростью 1-2 см/сек передвигают на стороне оперированного тазобедренного сустава конечности, начиная от области паха по подъягодичной складке и по верхнему наружному квадранту ягодицы. При этом осуществляют воздействие красно-инфракрасным излучением с длиной волны красного излучения 660-675 нм при плотности потока мощности 0,8-1,0 мВт/см2, с длиной волны инфракрасного излучения 840-950 нм, при плотности потока мощности 1,5 мВт/см2. Одновременно происходит воздействие магнитным полем с величиной магнитной индукции магнитной насадки аппарата 20 мТл, площадь облучения от излучателя 10 см2. Время воздействия на процедуру 10 минут, ежедневно, на курс 15 процедур. Затем больному в положении сидя или лежа дополнительно проводят процедуру офтальмохромотерапии синим светом от аппарата "АПЭК". Для этого больному надевают специальные непроницаемые очки. В очках помещены светодиоды. Воздействуют на глаза синим светом с длиной волны 430±30 нм, длительностью импульса света 3,5-4 с, частотой следования импульса внутриимпульсной модуляции 9,2±0,2 Гц в течение 10 минут, ежедневно, курсом 15 процедур.The method is as follows. The patient lies on his back with an operated leg bent at the knee joint. Exercise red-infrared radiation simultaneously with a low-intensity magnetic field. To do this, the head of the Geska-2 apparatus with a magnetic nozzle is moved contactably, labilely at a speed of 1-2 cm / sec on the side of the operated hip joint of the limb, starting from the groin area along the sublingual fold and along the upper outer quadrant of the buttock. In this case, the effect of red-infrared radiation with a wavelength of red radiation of 660-675 nm at a power flux density of 0.8-1.0 mW / cm 2 , with a wavelength of infrared radiation of 840-950 nm, with a power flux density of 1.5 mW / cm 2 . At the same time, a magnetic field acts with a magnetic induction of the magnetic nozzle of the apparatus of 20 mT, the irradiation area from the emitter is 10 cm 2 . The exposure time for the procedure is 10 minutes, daily, for a course of 15 procedures. Then, the patient in a sitting or lying position additionally undergoes an ophthalmic chromotherapy with blue light from the APEK apparatus. For this, the patient wears special impervious glasses. LEDs are placed in the glasses. They are exposed to the eyes with blue light with a wavelength of 430 ± 30 nm, a pulse duration of 3.5–4 s, a pulse repetition rate of 9.2 ± 0.2 Hz for 10 minutes, daily, with a course of 15 procedures.
Под наблюдением находились 26 человек в возрасте от 40 до 69 лет. Из них: 18 женщин и 8 мужчин после тотального эндопротезирования одного из тазобедренных суставов. Все пациенты состояли в группе инвалидности (I группе - 8 человек, во II группе - 18 человек). Всем больным проводилось исследование статико-динамической функции до операции и после операции каждые 3-6-12 месяцев методом стабилометрии с оценкой флексорной установки, асимметрии нагрузки на стопы, коэффициента весовой нагрузки на стопу, вертикальной стойки, а также функциональное исследование данных показателей в позе Ромберга. Полученные результаты показали, что предлагаемый способ имеет выраженный положительный эффект на статико-динамические функции у всех оперированных больных в форме значительной нормализации флексорной установки со стороны оперированного сустава, выравнивания асимметрии распределения весовой нагрузки на обе конечности, уменьшение коэффициента преобладания весовой нагрузки на оперированную конечность и значительное снижение гиперлюксаций вертикальной стойки. При выполнении функциональной пробы данные показатели имели удовлетворительные результаты, хотя и несколько изменялись (табл. 1, 2 и 3).Under the supervision were 26 people aged 40 to 69 years. Of these: 18 women and 8 men after total arthroplasty of one of the hip joints. All patients were in the disability group (group I - 8 people, group II - 18 people). All patients underwent a study of the static-dynamic function before the operation and after the operation every 3-6-12 months by the method of stabilometry with the assessment of flexor installation, asymmetry of the load on the feet, the coefficient of weight load on the foot, the vertical rack, as well as a functional study of these indicators in the Romberg position . The results showed that the proposed method has a pronounced positive effect on the static-dynamic functions in all operated patients in the form of a significant normalization of the flexor installation from the side of the operated joint, alignment of the asymmetry of the distribution of the weight load on both limbs, a decrease in the coefficient of prevalence of the weight load on the operated limb and a significant decrease in hyperluxation of a vertical rack. When performing a functional test, these indicators had satisfactory results, although they changed somewhat (Tables 1, 2, and 3).
Приведенные показатели стабилометрического исследования до и после операции и в сравнении с группой контроля наглядно свидетельствуют о выраженном восстановлении статико-динамических функций у больных, перенесших операцию по поводу тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (табл. 3).The given indicators of the stabilometric study before and after the operation and in comparison with the control group clearly demonstrate the pronounced restoration of static-dynamic functions in patients undergoing surgery for total hip joint replacement (Table 3).
Для сравнения представлены аналогичные показатели стабилометрии основной и контрольной групп. В основную группу вошли 26 пациентов с тотальным эндопротезированием одного из тазобедренных суставов, получавших лечение по заявляемому способу. В контрольную группу вошли 29 пациентов, перенесших аналогичную операцию, получавших лечение согласно прототипу. Как видно из данных табл. 1, 2, 3, статико-динамические функции значительно улучшаются под действием местного облучения некогерентным красно-инфракрасным светом и низкоинтенсивным магнитным полем в сочетании с офтальмохромотерапией у всех больных (табл. 3), что доказывает восстановительный эффект предлагаемого способа.For comparison, similar stabilization indicators of the main and control groups are presented. The main group included 26 patients with total arthroplasty of one of the hip joints, who received treatment according to the claimed method. The control group included 29 patients who underwent a similar operation, received treatment according to the prototype. As can be seen from the data table. 1, 2, 3, static-dynamic functions are significantly improved by local exposure to incoherent red-infrared light and a low-intensity magnetic field in combination with ophthalmic chromotherapy in all patients (Table 3), which proves the recovery effect of the proposed method.
ПРИМЕР. Пушкарева О.В. Год рождения - 1970. Номер истории наблюдения 446. Проведена операция тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава по технологии "WALDEMAR LINK" с применением костного цемента "PALACOS" на базе ФГУ ННПЦ МСЭи РИ Росздрава. Из анамнеза известно, что пациентка является инвалидом II группы по поводу диспластического двустороннего коксартроза с 18 лет. Диагноз врожденной дисплазии тазобедренных суставов впервые был выставлен в 8 лет. В последующем ежегодно проходила комплекс восстановительного лечения в форме курса массажа, физиопроцедур. Однако улучшения не отмечалось. В последние 2 года усилились боли при ходьбе и увеличилось ограничение подвижности в суставах, особенно в левом. Было проведено стабилометрическое исследование статико-динамической функции тазобедренных суставов, которое показало выраженное снижение показателей. Так флексорная установка бедра справа имела отклонения до 20°, а слева 28°, коэффициент преобладания носковой нагрузки правой конечности составил 0,98, а левой - 0,54, межконечностная асимметрия с опоропреобладанием на менее пораженную правую конечность составила 67% веса тела, в позе вертикальной стойки отмечалось снижение устойчивости в форме непрерывной смены опорных точек и зон за счет напряженности мышц конечности и тремора. В позе Ромберга эти показатели соответствовали: 22° справа и 32° слева; 0,76 справа и 0,45 слева; межконечностная асимметрия составила 71%, тремор становился настолько выраженным, что пациентка удерживала тело с помощью поручней. Была проведена операция по вышеназванной технологии на левом наиболее измененном суставе. Послеоперационный период протекал без осложнений, послеоперационная рана дренировалась двумя дренажами, которые были удалены на 2 сутки. Через две недели больная передвигалась самостоятельно, и было назначено лечение в соответствии с заявляемым способом, согласно которого проводится воздействие физиотерапевтическим фактором на оперированный тазобедренный сустав конечности в области паха, подъягодичной складки и верхнего наружного квадранта ягодицы красно-инфракрасным излучением и низкоинтенсивным магнитным полем от аппарата "Геска - 2" с магнитной насадкой длиной волны красного излучения 660-675 нм при плотности потока мощности 0,8-1,0 мВт/см2, длиной волны инфракрасного излучения 840-950 нм, при плотности потока мощности 1,5 мВт/см2, суммарная плотность мощности излучения не менее 2 мВт/см2, величина магнитной индукции магнитной насадки аппарата соответствует 20 мТл, площадь облучения от излучателя 10 см2, время воздействия на процедуру 10 минут, ежедневно, на курс 15 процедур, дополнительно проводили процедуру офтальмохромотерапии синим светом от аппарата "АПЭК" с длиной волны 430±30 нм, длительностью импульса света 3,5-4 с, частотой следования импульса внутриимпульсной модуляции 9,2±0,2 Гц в течение 10 минут, ежедневно, курсом 15 процедур.EXAMPLE. Pushkareva O.V. Year of birth - 1970. Observation history number 446. An operation was performed on total hip arthroplasty of the left hip joint using the WALDEMAR LINK technology using PALACOS bone cement on the basis of the Federal State Institution Scientific and Practical Center of MSE and RI Roszdrav. From the anamnesis it is known that the patient is a group II disabled person due to dysplastic bilateral coxarthrosis from the age of 18. The diagnosis of congenital hip dysplasia was first made at age 8. Subsequently, a complex of rehabilitation treatment took place annually in the form of a massage course, physiotherapy. However, no improvement was noted. In the last 2 years, pain during walking intensified and the restriction of mobility in the joints, especially in the left, increased. A stabilometric study of the static-dynamic function of the hip joints was carried out, which showed a marked decrease in performance. So the flexor installation of the thigh on the right had deviations of up to 20 °, and on the left of 28 °, the coefficient of prevalence of the toe load of the right limb was 0.98, and of the left - 0.54, inter-limb asymmetry with bearing on the less affected right limb was 67% of body weight, in the vertical posture showed a decrease in stability in the form of a continuous change of reference points and zones due to the tension of the muscles of the limb and tremor. In the Romberg position, these indicators corresponded to: 22 ° on the right and 32 ° on the left; 0.76 on the right and 0.45 on the left; the limb asymmetry was 71%, the tremor became so pronounced that the patient held the body with the help of handrails. An operation was performed according to the above technology on the left most altered joint. The postoperative period was uneventful, the postoperative wound was drained by two drains, which were removed on the 2nd day. Two weeks later, the patient moved on her own, and treatment was prescribed in accordance with the claimed method, according to which the physiotherapeutic factor is applied to the operated hip joint of the limb in the groin, sublingual fold and upper buttock quadrant with red-infrared radiation and a low-intensity magnetic field from the apparatus " Geska - 2 "with a magnetic nozzle with a wavelength of red radiation of 660-675 nm at a power flux density of 0.8-1.0 mW / cm 2 , a wavelength of infrared and radiation 840-950 nm, with a power flux density of 1.5 mW / cm 2 , the total radiation power density of at least 2 mW / cm 2 , the magnitude of the magnetic induction of the magnetic nozzle of the apparatus corresponds to 20 mT, the irradiation area from the emitter is 10 cm 2 , the exposure time for the procedure 10 minutes, daily, for a course of 15 procedures, an ophthalmochromotherapy was additionally carried out with blue light from the APEK device with a wavelength of 430 ± 30 nm, a light pulse duration of 3.5-4 s, a pulse repetition rate of 9.2 ± 0.2 Hz for 10 minutes daily a course of 15 procedures.
После окончания курсового лечения проведена стабилометрия, на которой выявлена положительная динамика показателей по сравнению с исходными данными: флексорная установка бедра справа имела отклонения до 16°, а слева 19° (Р<0,01) коэффициент преобладания носковой нагрузки правой конечности составил 1,08, а левой - 0,94, межконечностная асимметрия с опоропреобладанием на менее пораженную правую конечность составила 27% веса тела, в позе вертикальной стойки отмечалось снижение устойчивости в форме непрерывной смены опорных точек и зон за счет напряженности мышц конечности и тремора. Функциональные исследования показали улучшение показателей: в позе Ромберга эти показатели соответствовали: 20° справа и 24° слева (Р<0,01); 0,86 справа и 0,85 слева ((Р<0,01); межконечностная асимметрия составила 41%, тремор сохранялся, но был менее выражен. Больная выписана и поступила вновь на восстановительное лечение через 3 месяца. При проведении стабилометрического исследования статико-динамических функций отмечалось сохранение достигнутого улучшения: флексорная установка бедра справа имела отклонения до 16°, а слева 17° (Р<0,01) коэффициент преобладания носковой нагрузки правой конечности составил 1,09, а левой - 1,14, межконечностная асимметрия с опоропреобладанием на менее пораженную правую конечность составила 23% веса тела, в позе вертикальной стойки отмечалось снижение мышечного напряжения в форме сохранения легкого тремора. Было проведено лечение согласно заявляемому способу.After completion of the course treatment, stabilometry was performed, on which a positive dynamics of the indicators was revealed compared with the initial data: the flexor installation of the thigh on the right had deviations up to 16 °, and on the left 19 ° (P <0.01) the coefficient of prevalence of the toe load of the right limb was 1.08 and on the left - 0.94, inter-limb asymmetry with support prevailing on the less affected right limb was 27% of body weight, in the vertical posture, a decrease in stability in the form of a continuous change of reference points and zones due to tension muscle extremities and tremors. Functional studies showed an improvement in indicators: in the Romberg position, these indicators corresponded to: 20 ° to the right and 24 ° to the left (P <0.01); 0.86 on the right and 0.85 on the left ((P <0.01); inter-limb asymmetry was 41%, tremor persisted, but was less pronounced. The patient was discharged and returned for rehabilitation after 3 months. dynamic functions, the improvement achieved was preserved: the flexor installation of the thigh on the right had deviations of up to 16 °, and on the left of 17 ° (P <0.01), the coefficient of prevalence of the toe load of the right limb was 1.09, and of the left - 1.14, inter-limb asymmetry with support less affected th right limb was 23% body weight in the upright posture, a decrease in muscle tension in the form of conservation of lung tremor. were treated according to the claimed method.
Контрольное исследование СДФ методом стабилометрии показало достоверную положительную динамику показателей: флексорная установка бедра справа имела отклонения до 17°, а слева 12° (Р<0,01) коэффициент преобладания носковой нагрузки правой конечности составил 1,09, а левой - 1,24 (Р<0,01), межконечностная асимметрия с опоропреобладанием на менее пораженную правую конечность составила 17% веса тела (Р<0,01), в позе вертикальной стойки отмечалось незначительное снижение устойчивости в форме легкого тремора. Функциональные исследования показали улучшение показателей: в позе Ромберга эти показатели соответствовали: 20° справа и 14° слева (Р<0,01); 0,88 справа и 1,15 слева (Р<0,01); межконечностная асимметрия составила 33%, тремор сохранялся, но был менее выражен. Больная выписана и поступила вновь на восстановительный курс терапии согласно программы ведения через 6 месяцев. Ей был проведен курс лечения в соответствии с заявляемым способом. Контрольная стабилометрия показала значительное улучшение СДФ: флексорная установка бедра справа имела отклонения до 17°, а слева 10° (Р<0,01) коэффициент преобладания носковой нагрузки правой конечности составил 1,09, а левой - 1,44 (Р<0,01), межконечностная асимметрия с опоропреобладанием на менее пораженную правую конечность составила 11% веса тела (Р<0,01), в позе вертикальной стойки не отмечалось снижения устойчивости. Функциональные исследования показали улучшение показателей: в позе Ромберга эти показатели соответствовали: 19° справа и 9° слева (Р<0,01); 0,98 справа и 1,35 слева ((Р<0,01); межконечностная асимметрия составила 19%, тремор не выявлялся. Больная выписана и поступила для последнего курса восстановительной терапии через год после операции. Вновь было проведено исследование СДФ методом стабилометрии, которое показало улучшение СДФ у больной в результате проведенного цикла физиотерапии: флексорная установка бедра справа имела отклонения до 18°, а слева 8° (Р<0,01) коэффициент преобладания носковой нагрузки правой конечности составил 1,10, а левой - 1,64 (Р<0,01), межконечностная асимметрия с опоропреобладанием на менее пораженную правую конечность составила 9% веса тела (Р<0,01), в позе вертикальной стойки не отмечалось снижения устойчивости. Функциональные исследования показали улучшение показателей: в позе Ромберга эти показатели соответствовали: 18° справа и 9° слева (Р<0,01); 0,99 справа и 1,45 слева (Р<0,01); межконечностная асимметрия составила 14%, тремор не выявлялся. Больная при очередном пересмотре группы инвалидности получила III группу вместо имевшейся II.A control study of SDP by the method of stabilometry showed reliable positive dynamics: the flexor installation of the thigh on the right had deviations of up to 17 °, and on the left of 12 ° (P <0.01) the coefficient of prevalence of the toe load of the right limb was 1.09, and the left - 1.24 ( P <0.01), inter-limb asymmetry with support to a less affected right limb was 17% of body weight (P <0.01), a slight decrease in resistance in the form of light tremor was noted in the vertical posture. Functional studies showed an improvement in indicators: in the Romberg position, these indicators corresponded to: 20 ° to the right and 14 ° to the left (P <0.01); 0.88 on the right and 1.15 on the left (P <0.01); inter-limb asymmetry was 33%, tremor persisted, but was less pronounced. The patient was discharged and admitted again to the rehabilitation course of therapy according to the management program after 6 months. She underwent a course of treatment in accordance with the claimed method. Control stabilometry showed a significant improvement in SDF: the flexor installation of the thigh on the right had deviations of up to 17 °, and on the left of 10 ° (P <0.01), the coefficient of prevalence of the toe load of the right limb was 1.09, and the left - 1.44 (P <0, 01), inter-limb asymmetry with support to a less affected right limb amounted to 11% of body weight (P <0.01), in the vertical posture, there was no decrease in stability. Functional studies showed an improvement in indicators: in the Romberg position, these indicators corresponded to: 19 ° to the right and 9 ° to the left (P <0.01); 0.98 on the right and 1.35 on the left ((P <0.01); inter-limb asymmetry was 19%, no tremor was detected. The patient was discharged and admitted for the last course of rehabilitation therapy one year after the operation. Again, the SDF was studied by stabilometry, which showed an improvement in SDF in the patient as a result of the physiotherapy cycle: the flexor installation of the thigh on the right had deviations of up to 18 °, and on the left of 8 ° (P <0.01), the coefficient of prevalence of the toe load of the right limb was 1.10, and the left - 1.64 (P <0.01), interlimb asymmetry with support the predominance on the less affected right limb was 9% of body weight (P <0.01), in the vertical stance, there was no decrease in stability.Functional studies showed an improvement in indicators: in the Romberg position, these indicators corresponded to: 18 ° to the right and 9 ° to the left (P <0.01); 0.99 on the right and 1.45 on the left (P <0.01); interlimb asymmetry was 14%, no tremor was detected.The patient received a III group instead of the existing II during the next review of the disability group.
Получен эффект от заявляемого способа, заключающийся в следующем:The effect of the proposed method, consisting in the following:
- ускоряется период нормализации флексорных установок таза и выравнивания асимметрии распределения весовой нагрузки на оперированную и контрлатеральную конечности, о чем можно судить по данным стабилометрии;- the period of normalization of the flexor installations of the pelvis and alignment of the asymmetry of the distribution of the weight load on the operated and contralateral limbs are accelerated, as can be judged by the data of stabilometry;
- повышается адаптация реакций на функциональные нагрузки;- the adaptation of reactions to functional loads increases;
- улучшается психоэмоциональное состояние пациента, исчезает психологическая боязнь опоры на оперированную конечность;- the patient’s psycho-emotional state improves, the psychological fear of reliance on the operated limb disappears;
- уменьшается болевой синдром;- pain syndrome decreases;
- снижается группа инвалидности.- reduced disability group.
ПОКАЗАТЕЛИ СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП ДО ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕ ПЕРВОГО КУРСА ТЕРАПИИ (X±Δ)Table 1
INDICATORS OF STABILOMETRIC RESEARCH IN PATIENTS OF THE BASIC AND CONTROL GROUPS BEFORE THE OPERATION AND AFTER THE FIRST THERAPY (X ± Δ)
ТреморSevere tremor
Tremor
Усиление тремораSevere tremor
Tremor enhancement
треморSevere tremor
tremor
Усиление тремораSevere tremor
Tremor enhancement
ПОКАЗАТЕЛИ СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП ДО ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕ ВТОРОГО КУРСА ТЕРАПИИ (X±Δ)table 2
INDICATORS OF STABILOMETRIC RESEARCH IN PATIENTS OF THE BASIC AND CONTROL GROUPS BEFORE THE OPERATION AND AFTER THE SECOND COURSE OF THERAPY (X ± Δ)
УстойчиваSevere tremor
Steady
Усиление тремораSevere tremor
Tremor enhancement
устойчиваSevere tremor
steady
Усиление тремораSevere tremor
Tremor enhancement
ПОКАЗАТЕЛИ СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ У БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП ДО ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕГО КУРСА ТЕРАПИИ (X±Δ)Table 3
INDICATORS OF STABILOMETRIC RESEARCH IN PATIENTS OF THE BASIC AND CONTROL GROUPS BEFORE THE OPERATION AND AFTER THE LAST COURSE OF THERAPY (X ± Δ)
стойкаVertical
rack
устойчива*Severe tremor
stable *
Усиление тремораSevere tremor
Tremor enhancement
устойчива*Severe tremor
stable *
Усиление тремораSevere tremor
Tremor enhancement
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005130626/14A RU2302268C2 (en) | 2005-10-03 | 2005-10-03 | Method for reconstructing statico-dynamic function in patients after operation upon total endoprosthetics of hip joint |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005130626/14A RU2302268C2 (en) | 2005-10-03 | 2005-10-03 | Method for reconstructing statico-dynamic function in patients after operation upon total endoprosthetics of hip joint |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2005130626A RU2005130626A (en) | 2007-04-10 |
| RU2302268C2 true RU2302268C2 (en) | 2007-07-10 |
Family
ID=38000061
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005130626/14A RU2302268C2 (en) | 2005-10-03 | 2005-10-03 | Method for reconstructing statico-dynamic function in patients after operation upon total endoprosthetics of hip joint |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2302268C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360660C1 (en) * | 2007-12-27 | 2009-07-10 | Федеральное Государственное медицинское учреждение "Медицинский центр при Федеральном агентстве специального строительства" (ФГМУ Медицинский центр при спецстрое России) | Rehabilitation technique following whirlbone chondroepiphysisectomy and formation of retaining neoarthrosis in hip joint (vv malovichko's method) |
| RU2593237C1 (en) * | 2015-01-22 | 2016-08-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating patients after reconstructive operations on knee joints in early rehabilitation period |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2098149C1 (en) * | 1993-01-29 | 1997-12-10 | Анатолий Самойлович Витензон | Method for treating diseases and consequences of locomotor system damages |
-
2005
- 2005-10-03 RU RU2005130626/14A patent/RU2302268C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2098149C1 (en) * | 1993-01-29 | 1997-12-10 | Анатолий Самойлович Витензон | Method for treating diseases and consequences of locomotor system damages |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| US 6743235 В2, Jun1, 2004. WO 2004/062550 A1, 29 July 2004. Реабилитация больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренных суставов. Пособие для врачей. - Н.Новгород, 2000, с.25-26. Elfick А.Р. et al. The nature and dissemination of UHMWPE wear debris retried from periprosthetic tissue of THR. J Biomed Res A. 2003 Apr 1;65(1):95-108. * |
| ВОРОБЬЕВ М.Г., ПОНОМАРЕНКО Г.Н. Практическое пособие по электро- и магнитотерапии. "Гиппократ", 2002, с.81-83. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2360660C1 (en) * | 2007-12-27 | 2009-07-10 | Федеральное Государственное медицинское учреждение "Медицинский центр при Федеральном агентстве специального строительства" (ФГМУ Медицинский центр при спецстрое России) | Rehabilitation technique following whirlbone chondroepiphysisectomy and formation of retaining neoarthrosis in hip joint (vv malovichko's method) |
| RU2593237C1 (en) * | 2015-01-22 | 2016-08-10 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating patients after reconstructive operations on knee joints in early rehabilitation period |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2005130626A (en) | 2007-04-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2361631C2 (en) | Way of treatment of patients with traumatic disease of spinal cord | |
| Wisnubrata et al. | Effectiveness of core stability exercise for knee joint osteoarthritis: A review | |
| RU2435560C2 (en) | Method of rehabilitative treatment of immobilised patient | |
| Kitano et al. | Effects of low-intensity pulsed ultrasound on the infrapatellar fat pad in knee osteoarthritis: a randomized, double blind, placebo-controlled trial | |
| Baindurashvili et al. | Comprehensive treatment of a patient with complicated thoracic spine injury using percutaneous electrical spinal cord stimulation (case report) | |
| RU2302268C2 (en) | Method for reconstructing statico-dynamic function in patients after operation upon total endoprosthetics of hip joint | |
| Chouhan et al. | Physiotherapy rehabilitation in an above-knee amputee following compartment syndrome in post-tibial plateau fracture: a case report | |
| RU2147857C1 (en) | Method for applying recovery treatment of patients undergone to surgical intervention on the occasion of bone fracture | |
| Witwit et al. | Comparison of non-thrust manipulation vs muscle energy techniques in management of patients with knee osteoarthritis: a randomized clinical trial | |
| RU2368371C1 (en) | Treatment method of arthroses of lower limbs | |
| RU2236264C1 (en) | Method for forming vertical position in patients suffering from spinal cord conductivity disorders | |
| RU2809527C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after total hip arthroplasty in early postoperative period | |
| RU2809544C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after total hip implantation in early postoperative period | |
| RU2266094C1 (en) | Method for rehabilitation in burnt patients | |
| RU2827847C1 (en) | Method for correction of functional disorders of locomotor apparatus in patients with patellofemoral pain syndrome | |
| Fayez et al. | Combined effect of pulsed electromagnetic field and pulsed ultrasound therapy in treating knee osteoarthritis | |
| Mungal et al. | Effect of isolated hip musculature strengthening program in avascular necrosis: a case report | |
| Cioroiu | Physiotherapy in Postoperative Recovery through Total Arthroplasty of Secondary Coxarthrosis | |
| RU2829190C1 (en) | Method of physiotherapy of juvenile osteochondrosis of tibia and fibula - osgood-schlatter disease | |
| RU2414880C1 (en) | Method of treating arthrosis of lower extremities, accompanied by osteochondrosis | |
| Gray | The role of physiotherapy in hospice care | |
| RU2259190C1 (en) | Method for treating the cases of fibromyalgic and muscular tonic syndrome concomitant to vertebral column osteochondrosis | |
| EA010788B1 (en) | Method for rehabilitation of patients after total hip and knee arthroplasty | |
| RAGIA et al. | Kinesiotaping versus Mcconnell Taping in Management of Knee Osteoarthritis | |
| RU2296551C1 (en) | Method for treating a patient due to systemic impact at applying osteopathic techniques |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20071004 |