RU2392920C1 - Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома - Google Patents
Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома Download PDFInfo
- Publication number
- RU2392920C1 RU2392920C1 RU2009101290/14A RU2009101290A RU2392920C1 RU 2392920 C1 RU2392920 C1 RU 2392920C1 RU 2009101290/14 A RU2009101290/14 A RU 2009101290/14A RU 2009101290 A RU2009101290 A RU 2009101290A RU 2392920 C1 RU2392920 C1 RU 2392920C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mixture
- solution
- drugs
- pain
- treatment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 25
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 title description 13
- 208000036688 Radicular syndrome Diseases 0.000 title description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 28
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 20
- RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M cyanocobalamin Chemical compound N#C[Co+]N([C@]1([H])[C@H](CC(N)=O)[C@]\2(CCC(=O)NC[C@H](C)OP(O)(=O)OC3[C@H]([C@H](O[C@@H]3CO)N3C4=CC(C)=C(C)C=C4N=C3)O)C)C/2=C(C)\C([C@H](C/2(C)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C\C([C@H]([C@@]/2(CC(N)=O)C)CCC(N)=O)=N\C\2=C(C)/C2=N[C@]1(C)[C@@](C)(CC(N)=O)[C@@H]2CCC(N)=O RMRCNWBMXRMIRW-BYFNXCQMSA-M 0.000 claims abstract description 18
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims abstract description 16
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 claims abstract description 9
- CIWBQSYVNNPZIQ-XYWKZLDCSA-N betamethasone dipropionate Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)COC(=O)CC)(OC(=O)CC)[C@@]1(C)C[C@@H]2O CIWBQSYVNNPZIQ-XYWKZLDCSA-N 0.000 claims abstract description 9
- 229960002104 cyanocobalamin Drugs 0.000 claims abstract description 9
- 235000000639 cyanocobalamin Nutrition 0.000 claims abstract description 9
- 239000011666 cyanocobalamin Substances 0.000 claims abstract description 9
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 8
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims description 18
- 206010059604 Radicular pain Diseases 0.000 claims description 7
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 claims description 6
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 4
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 4
- 239000003589 local anesthetic agent Substances 0.000 claims description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 201000009859 Osteochondrosis Diseases 0.000 abstract description 4
- 208000008457 Neurologic Manifestations Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 229960004393 lidocaine hydrochloride Drugs 0.000 description 4
- YECIFGHRMFEPJK-UHFFFAOYSA-N lidocaine hydrochloride monohydrate Chemical compound O.[Cl-].CC[NH+](CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C YECIFGHRMFEPJK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 4
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 3
- 206010010214 Compression fracture Diseases 0.000 description 2
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 2
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 2
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 2
- VYMDGNCVAMGZFE-UHFFFAOYSA-N phenylbutazonum Chemical compound O=C1C(CCCC)C(=O)N(C=2C=CC=CC=2)N1C1=CC=CC=C1 VYMDGNCVAMGZFE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 2
- 208000000187 Abnormal Reflex Diseases 0.000 description 1
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 1
- 208000003618 Intervertebral Disc Displacement Diseases 0.000 description 1
- 208000008930 Low Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010037779 Radiculopathy Diseases 0.000 description 1
- 208000020339 Spinal injury Diseases 0.000 description 1
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 1
- 244000309466 calf Species 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 238000010255 intramuscular injection Methods 0.000 description 1
- 239000007927 intramuscular injection Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010061928 radiculitis Diseases 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 238000007665 sagging Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно - к неврологии и рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. Способ включает введение в акупунктурные точки смеси лекарственных препаратов. Смесь содержит 0,05% раствор цианокобаламина, 1% раствор лидокаина и суспензию дипроспана. При этом соотношение препаратов в смеси равно 1:1:1, а введение смеси осуществляют в акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4 на глубину 0,4-2,0 см. Способ увеличивает длительность ремиссии. 3 з.п. ф-лы.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и рефлексотерапии, и может быть использовано при лечении неврологических проявлений остеохондроза позвоночника.
Разработка новых и усовершенствование существующих способов лечения остеохондроза и его неврологических проявлений (радикулитов, люмбаго и т.п., то есть вертеброгенного болевого корешкового синдрома) остается актуальной, в связи с высокой частотой встречаемости у лиц трудоспособного возраста, сложностью лечения, в том числе необходимостью хирургической коррекции, высокой инвалидизацией больных.
Известны способы лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома, включающие введение в болевые точки местного анестетика (растворов новокаина, лидокаина) (спинальные блокады). (М.Д.Машковский «Лекарственные средства», М., Новая волна, 2004, том I, с.292-295).
Однако данные способы лечения недостаточно эффективны и не дают длительной ремиссии.
Известен способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома, включающий введение глубоко внутримышечно препарата Амбене (Справочник ВИДАЛЬ. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2005, с.230-231).
Однако введение данного препарата недостаточно эффективно: эффект от лечения (уменьшение или прекращение боли) наступает только в 37% случаев, длительность ремиссии составляет в среднем один месяц.
Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома, включающий внутримышечное введение смеси препаратов - суспензии дипроспана и раствора лидокаина 1% (Инструкция по медицинскому применению препарата ДИПРОСПАН).
Однако данный способ лечения недостаточно эффективен: эффект от лечения достигается в 54% случаев, а длительность ремиссии после курса лечения составляет полтора - два месяца.
Цель изобретения - повышение эффективности лечения, увеличение длительности ремиссии.
Поставленная цель достигается тем, что в акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4 на определенную глубину вводят смесь лекарственных препаратов: суспензию дипроспана, раствор лидокаина гидрохлорида 1% и раствор цианокобаламина 0,05%, взятых в соотношении 1:1:1.
Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что смесь дополнительно содержит раствор цианокобаламина 0,05%, а соотношение препаратов в смеси - 1:1:1. При этом смесь вводят на глубину 0,4-2,0 см в акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4.
Таким образом, предлагаемый способ соответствует критерию изобретения «новизна».
Проведенный анализ патентной и научно-технической литературы показал, что предлаемый способ отличается не только от прототипа, но и от других технических решений в данной и смежных областях. Так авторами не найдено предлагаемой смеси препаратов для лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома и способа ее введения. А именно данное сочетание позволяет повысить эффективность лечения, ускорить срок наступления ремиссии у большего числа пациентов, увеличить длительность ремиссии.
Данный способ может быть использован для лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома при остеохондрозе, в том числе дискогенном, в поликлинических и стационарных условиях.
Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критериям «изобретательский уровень» и «промышленная применимость».
Способ осуществляется следующим образом: в акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4 вводят смесь лекарственных препаратов - суспензии дипроспана, растворов лидокаина и цианокобаламина, взятых в соотношении 1:1:1. Общее количество смеси делят на количество точек введения. Смесь вводят на глубину 0,4-2,0 см. Смесь готовят следующим образом: смешивают суспензию дипроспана (1 мл), раствор лидокаина гидрохлорида 1% (1 мл) и раствор цианокобаламина 0,05% (1 мл).
За одну процедуру вводят не более 3-х мл смеси.
Введение смеси повторяют через 3-5 дней, до достижения клинического эффекта - уменьшения или полного исчезновения болевого синдрома.
Пример 1. Больной Г., 46 лет.
Обратился с жалобами на боли в поясничной области, иррадиирующие в левую ногу по задней поверхности, усиливающиеся при нахождении в вертикальном положении и ходьбе, стягивание икроножной мышцы в ночное время.
Из анамнеза: болен в течение 7 лет. Неоднократно обследовался и лечился по данному поводу. По данным магнитно-резонансной томографии установлено наличие грыжи диска L5-S1 и протрузии диска L4-L5. Неоднократно предлагалось нейрохирургическое вмешательство.
При объективном осмотре отмечено наличие боли в поясничной области, максимально в проекции ниже остистого отростка 5 поясничного позвонка, паравертебрально слева. Также имеются болезненные линейные зоны на задней поверхности бедра, голени и в области латеральной лодыжки. Отмечено снижение рефлексов, дряблость мышц, некоторое уменьшение объема мышц слева.
Учитывая то, что лечение проводилось неоднократно без должного терапевтического эффекта, проведено лечение, как описано выше.
1 сеанс: 3 мл свежеприготовленной смеси (суспензия дипроспана, раствор лидокаина гидрохлорида 1% и раствор цианокобаламина 0,05% при соотношении 1:1:1) вводили в акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4 на глубину 0,4-2,0 см (до ощущения «провала» иглы). После первого введения пациент отмечает значительное уменьшение болевого синдрома. Через 3 дня введение смеси повторили. Боли исчезли, жалоб пациент не предъявляет. Длительность ремиссии - 2 года.
Пример 2. Больной М., 38 лет.
Обратился с жалобами на боли в поясничной области, возникающие утром при вставании, при ходьбе и длительном сидении.
Из анамнеза: в детстве была травма позвоночника - компрессионный перелом L2. Боли беспокоят в течение последних 5 лет. Неоднократно обследовался и лечился по этому поводу.
По данным МРТ - признаки застарелого компрессионного перелома L2, грыжи диска L5 - S, протрузии L2-L3, L4-L5.
Клинически: снижение рефлексов, напряжение прямых мышц спины.
Пациенту проведено лечение по способу, описанному выше. В акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4 на глубину 0,4 - 2,0 см (до ощущения «провала» иглы) вводили предлагаемую смесь препаратов (суспензия дипроспана, раствор лидокаина гидрохлорида 1% и раствор цианокобаламина 0,05%, взятые в соотношении 1:1:1) в количестве 3 мл 5 раз с интервалом в 3 дня. После 2-го введения смеси наблюдалось значительное улучшение, после полного курса лечения (5 раз) - полное исчезновение болей. Ремиссия - в течение 32 месяцев.
Предлагаемый способ лечения был использован у 42 пациентов. У 39 человек (92,8%) достигнут хороший клинический эффект - значительное уменьшение или полное прекращение болей, при этом эффект от лечения наблюдался уже после 1-го сеанса у 31 пациента (73,8%), а длительность ремиссии составила - 24,6±0,8 месяцев.
В группе пациентов (35 человек), которые были пролечены с помощью Амбене, эффект от лечения был достигнут только у 13 человек (37%), эффект от лечения после первого сеанса наблюдался у 10 человек (28,6%), длительность ремиссии - 1,0±0,5 мес.
В группе пациентов (37 человека), которые лечились по способу-прототипу, эффект был достигнут у 20 человек (54%), эффект от лечения после первого сеанса наблюдался у 16 пациентов (43%), длительность ремиссии составила 1,7±0,4 месяцев.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения пациентов с вертеброгенным болевым корешковым синдромом и увеличить длительность ремиссии.
Claims (4)
1. Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома, включающий введение в акупунктурные точки смеси лекарственных препаратов, содержащей раствор цианокобаламина и раствор местного анестетика, отличающийся тем, что смесь содержит 0,05%-ный раствор цианокобаламина, в качестве местного анестетика - 1%-ный раствор лидокаина и дополнительно - суспензию дипроспана, при этом соотношение препаратов в смеси равно 1:1:1, а введение смеси осуществляют в акупунктурные точки VB 25 (2), V 24 (2), V 52(2), Т4 на глубину 0,4-2,0 см.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что общее количество вводимой смеси лекарственных препаратов не превышает 3 мл.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что введение смеси лекарственных препаратов проводят 1 раз в 3 дня.
4. Способ по пп.1-3, отличающийся тем, что курс лечения включает не более 5 введений смеси лекарственных препаратов.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009101290/14A RU2392920C1 (ru) | 2009-06-01 | 2009-06-01 | Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009101290/14A RU2392920C1 (ru) | 2009-06-01 | 2009-06-01 | Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2392920C1 true RU2392920C1 (ru) | 2010-06-27 |
Family
ID=42683468
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009101290/14A RU2392920C1 (ru) | 2009-06-01 | 2009-06-01 | Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2392920C1 (ru) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2477623C1 (ru) * | 2011-09-30 | 2013-03-20 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ вертебропластики компрессионного перелома позвоночника |
| RU2619493C1 (ru) * | 2016-06-09 | 2017-05-16 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Дополнительного Профессионального Образования "Иркутская Государственная Медицинская Академия Последипломного Образования" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения плече-лопаточного периартроза |
| RU2632621C1 (ru) * | 2016-07-12 | 2017-10-06 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Дополнительного Профессионального Образования "Иркутская Государственная Медицинская Академия Последипломного Образования" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава |
| RU2765684C2 (ru) * | 2020-03-25 | 2022-02-01 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница N 1" | Способ лечения вертеброгенной люмбоишиалгии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2177300C1 (ru) * | 2000-11-22 | 2001-12-27 | Кораблева Наталия Николаевна | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника |
| RU2181995C1 (ru) * | 2001-09-12 | 2002-05-10 | Курбатов Игорь Юрьевич | Способ лечения миофасциального болевого синдрома |
-
2009
- 2009-06-01 RU RU2009101290/14A patent/RU2392920C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2177300C1 (ru) * | 2000-11-22 | 2001-12-27 | Кораблева Наталия Николаевна | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника |
| RU2181995C1 (ru) * | 2001-09-12 | 2002-05-10 | Курбатов Игорь Юрьевич | Способ лечения миофасциального болевого синдрома |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| UA 43549, C2 (NAT UNIV UZHGOROD), 17.12.2001. БОЛДИН А.В. Фармакопунктура в восстановительной коррекции функционального состояния при вертеброгенных нейрососудистых синдромах. Автореферат канд. дисс. - М., 2005, с. 3-20. SOBETSKII V.V. «Effect reflexotherapy on cervical-thoracic and lumbar pain syndromes in spinal osteochondrosis», Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2003 Jul-Aug; (4):25-7. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2477623C1 (ru) * | 2011-09-30 | 2013-03-20 | Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ вертебропластики компрессионного перелома позвоночника |
| RU2619493C1 (ru) * | 2016-06-09 | 2017-05-16 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Дополнительного Профессионального Образования "Иркутская Государственная Медицинская Академия Последипломного Образования" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения плече-лопаточного периартроза |
| RU2632621C1 (ru) * | 2016-07-12 | 2017-10-06 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Дополнительного Профессионального Образования "Иркутская Государственная Медицинская Академия Последипломного Образования" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | Способ лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава |
| RU2765684C2 (ru) * | 2020-03-25 | 2022-02-01 | Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная клиническая больница N 1" | Способ лечения вертеброгенной люмбоишиалгии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Chen et al. | Acupuncture for pain relief after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial | |
| Smith et al. | Effects of local anesthesia on recovery after outpatient arthroscopy | |
| JP4381477B2 (ja) | 筋膜疼痛症候群の治療方法 | |
| Kim et al. | A comparison of femoral/sciatic nerve block with lateral femoral cutaneous nerve block and combined spinal epidural anesthesia for total knee replacement arthroplasty | |
| Tokuda et al. | Effect of modulated-frequency and modulated-intensity transcutaneous electrical nerve stimulation after abdominal surgery: a randomized controlled trial | |
| RU2392920C1 (ru) | Способ лечения вертеброгенного болевого корешкового синдрома | |
| RU2616128C1 (ru) | Способ лечения больных дорсопатией при поражении шейно-грудного и/или поясничного отделов позвоночника | |
| Su | Home care with acupuncture increased the quality of life in a patient with advanced cancer with neuropathic pain induced by bone metastasis: a case report | |
| RU2475238C1 (ru) | Способ лечения болевого корешкового синдрома на поясничном уровне | |
| RU2177300C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника | |
| RU2577508C1 (ru) | Способ лечения дорсопатии биоматериалом аллоплант | |
| RU2234314C2 (ru) | Способ лечения заболеваний нервной системы | |
| Sriramka et al. | Effect of Dexmedetomidine on Levobupivacaine and Ropivacaine in Fascia Iliaca Block for Trochanteric Fractures Treated by Proximal Femoral Nail–A Randomized Trial | |
| Zheng et al. | Effect of transcutaneous electrical acupoint stimulation on nausea and vomiting induced by patient controlled intravenous analgesia with tramadol | |
| RU2379018C2 (ru) | Способ лечения посткомпрессионных нарушений функций периферических нервов при радикулопатиях | |
| RU2194519C2 (ru) | Способ лечения грыжи диска позвоночника | |
| RU2189821C2 (ru) | Способ лечения поясничного остеохондроза | |
| RU2368387C1 (ru) | Способ лечения дискогенной радикулопатии в послеоперационном периоде | |
| RU2758988C1 (ru) | Способ лечения пациентов с пояснично-крестцовой дорсопатией методом локальной стимуляции «Анатомическая дорожка» | |
| Greengrass | Posterior lumbar plexus block | |
| SU1512605A1 (ru) | Способ лечени больных с вертеброгенным болевым синдромом | |
| RU2354383C2 (ru) | Способ лечения перонеального синдрома | |
| Bhalerao et al. | Prospective Comparative Double-Blind Study on Ultrasound-Guided Pericapsular Nerve Group Block Versus Suprainguinal Fascia Iliaca Block for Perioperative Analgesia in Traumatic Hip Surgeries | |
| RU2391106C1 (ru) | Способ лечения вертеброневрологической и спинальной патологии | |
| RU2556959C1 (ru) | Способ лечения дегенеративных поражений, протрузий и грыж межпозвонковых дисков |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110602 |