RU238276U1

RU238276U1 - Device for vacuum fixation of tumor tissue during laparoscopic surgeries

Info

Publication number: RU238276U1
Application number: RU2025121785U
Authority: RU
Inventors: Александр Михайлович Васильченко; Михаил Иванович Васильченко; Сергей Николаевич Переходов; Игорь Владимирович Семенякин; Сергей Павлович Деревянко
Original assignee: Александр Михайлович Васильченко
Filing date: 2025-08-07
Publication date: 2025-10-23

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к устройству для вакуумной фиксации опухолевой ткани при лапароскопических операциях. Устройство для вакуумной фиксации опухолевой ткани при лапароскопических операциях содержит силиконовую уплотнительную манжетку для удержания опухолевой ткани и колбу, дистальная часть которой содержит посадочное место под силиконовую уплотнительную манжетку, а проксимальная – штуцер для соединения с ручным насосом-грушей. На колбе закреплена пластиковая несъёмная ручка. Силиконовая уплотнительная манжетка насажена на посадочное место дистальной части колбы. Использование полезной модели позволяет обеспечить фиксацию новообразований в заданном оператором положении. 8 ил. This invention relates to medical equipment, specifically to a device for vacuum fixation of tumor tissue during laparoscopic surgery. The device for vacuum fixation of tumor tissue during laparoscopic surgery comprises a silicone sealing cuff for holding the tumor tissue and a bulb, the distal portion of which contains a seat for the silicone sealing cuff, and the proximal portion of which contains a nozzle for connection to a manual bulb pump. A non-removable plastic handle is attached to the bulb. The silicone sealing cuff is mounted on the seat of the distal portion of the bulb. Use of this invention ensures fixation of tumors in a position specified by the operator. 8 fig.

Description

Полезная модель относится к области медицины и медицинской техники, а именно к устройствам, предназначенным для вакуумной фиксации новообразований паренхиматозных органов при их лапароскопическом удалении.The utility model relates to the field of medicine and medical technology, namely to devices designed for vacuum fixation of neoplasms of parenchymal organs during their laparoscopic removal.

Сегодня малоинвазивные вмешательства на органах брюшной полости и забрюшинного пространства являются «золотым стандартом» современной хирургии. Вместе с тем стоит отметить, что проведение некоторых манипуляций остается затруднительным из-за сложности фиксации оперируемой области. В настоящее время для этого используются различные зажимы, недостатком которых является неспособность удерживать паренхиматозные органы в заданном положении, поскольку их рабочая поверхность крайне мала, что приводит к смещению тканей, в особенности при рассечении последних. Для решения этой проблемы, как правило, применяют дополнительные инструменты, что, в свою очередь, требует установки новых троакаров и задействования ассистентов, повышая травматичность и длительность вмешательства в целом.Today, minimally invasive interventions on abdominal and retroperitoneal organs are the "gold standard" of modern surgery. However, it's worth noting that some procedures remain challenging due to the difficulty of fixing the surgical site. Currently, various clamps are used for this purpose, but their drawback is their inability to hold parenchymal organs in position due to their extremely small working surface, leading to tissue displacement, especially during tissue dissection. To address this issue, additional instruments are typically used, which, in turn, requires the insertion of new trocars and the involvement of assistants, increasing the morbidity and duration of the procedure overall.

Известно устройство для манипуляций с органами [US 2019/0343503 A1, опубл. 14.11.19], предназначенное для атравматичного захвата поверхности органа и его перемещения с обеспечением доступа к участку, который в противном случае был бы практически недоступен. Предназначено для доступа к работающему сердцу, ретракции и стабилизации хирургической области.A device for organ manipulation [US 2019/0343503 A1, published November 14, 2019] is known. It is designed to atraumatically grasp the surface of an organ and move it, providing access to an area that would otherwise be virtually inaccessible. It is designed to access the beating heart, retract, and stabilize the surgical site.

Известен также стабилизатор тканей миокарда [RU 204314 U1, МПК A61B 17/00 (2006.01) опубл. 19.05.2021], содержащий узел крепления, оснащенный зажимом для фиксации на ранорасширителе, и вращающуюся рукоятку, соединенную через корпус посредством троса с состоящим из одинаковых звеньев регулируемым рукавом, на конце которого расположен зажим с установленной головкой сферического шарнира стабилизатора оперируемого участка миокарда, при этом стабилизатор оперируемого участка миокарда соединен с армированным отводом для подключения вакуума, отличающееся тем, что в него введены несъемные лопатки, установленные на регулируемом рукаве с возможностью смещения относительно регулируемого рукава и плотного прилегания к миокарду, обеспечивая увеличение площади соприкосновения устройства с сердечной мышцей и дополнительную фиксацию тканей миокарда.Also known is a myocardial tissue stabilizer [RU 204314 U1, IPC A61B 17/00 (2006.01) published 19.05.2021], comprising a fastening unit equipped with a clamp for fixation on a retractor, and a rotating handle connected through a housing by means of a cable to an adjustable sleeve consisting of identical links, at the end of which a clamp with an installed head of a spherical hinge of a stabilizer of the operated section of the myocardium is located, wherein the stabilizer of the operated section of the myocardium is connected to a reinforced branch for connecting a vacuum, characterized in that non-removable blades are introduced into it, mounted on an adjustable sleeve with the possibility of displacement relative to the adjustable sleeve and a tight fit to the myocardium, providing an increase in the area of contact of the device with the heart muscle and additional fixation of the myocardial tissue.

Недостатком указанных устройств является ограниченность применения только в кардиохирургии и невозможность использования при лапароскопических операциях, так как они фиксируются к неподвижному объекту, например, грудинному ретрактору.The disadvantage of these devices is their limited use in cardiac surgery and the impossibility of using them in laparoscopic surgeries, as they are fixed to a fixed object, such as a sternum retractor.

Известно устройство для вакуум-электростимуляции [RU 118194 U1 , опубл. 20.07.2012], состоящее из колбы со штуцером и точечным отверстием в дистальной части, при этом колба оснащена электродом, представляющим собой уплотнительное съемное кольцо-манжету из силиконовой токопроводной резины, зафиксированное к проксимальной части колбы.A device for vacuum-electric stimulation is known [RU 118194 U1, published 20.07.2012], consisting of a flask with a nozzle and a pinhole in the distal part, while the flask is equipped with an electrode, which is a sealing removable ring-cuff made of conductive silicone rubber, fixed to the proximal part of the flask.

Недостатком устройства также можно назвать невозможность использования его в малоинвазивных вмешательствах, поскольку оно относится в большей степени к области урологии и физиотерапии.Another disadvantage of the device is its inability to be used in minimally invasive interventions, as it is more related to the field of urology and physiotherapy.

Задача, на которую направлена полезная модель, является создание легкого в обращении и удобного в использовании устройства, позволяющего максимально эффективно удерживать опухолевые ткани при лапароскопических операциях.The objective of this utility model is to create an easy-to-use and convenient device that allows for the most effective retention of tumor tissue during laparoscopic surgeries.

При осуществлении полезной модели, поставленная задача решается за счет достижения технического результата, который заключается в обеспечении надежной фиксации новообразований в заданном оператором положении. In the implementation of the utility model, the stated task is solved by achieving a technical result, which consists in ensuring reliable fixation of new formations in the position specified by the operator.

Указанный технический результат достигается тем, что устройство содержит колбу с уплотнительной манжеткой, где создается область разрежения, дистальная часть колбы содержит посадочное место под уплотнительную силиконовую манжетку, а проксимальная часть колбы содержит штуцер для соединения с ручным насосом-грушей, на колбе закреплена несъемная ручка.The said technical result is achieved by the fact that the device contains a flask with a sealing cuff, where a vacuum region is created, the distal part of the flask contains a seat for a sealing silicone cuff, and the proximal part of the flask contains a nipple for connection to a manual bulb pump, a non-removable handle is attached to the flask.

На фиг. 1 изображен общий вид полезной модели.Fig. 1 shows a general view of the utility model.

На фиг. 2 показан вид со стороны уплотнительной манжетки 4. Fig. 2 shows a view from the side of the sealing cuff 4.

На фиг. 3 представлен продольный разрез устройства (ручной насос-груша не показан).Fig. 3 shows a longitudinal section of the device (the hand pump bulb is not shown).

На фиг. 4 демонстрируется фиксация устройством почки (пальцы оператора удерживают ручку 1 и упираются в кожные покровы пациента, опухолевая ткань частично втянута в колбу 2 и охвачена уплотнительной манжеткой 4).Fig. 4 demonstrates the fixation of the kidney by the device (the operator’s fingers hold the handle 1 and rest against the patient’s skin, the tumor tissue is partially drawn into the flask 2 and covered by the sealing cuff 4).

На фиг. 5 отражен пример извлечения отсеченного образования из зоны операции (хирург начинает удалять устройство, не повышая при этом давление в колбе 2).Fig. 5 shows an example of removing a cut-off formation from the surgical area (the surgeon begins to remove the device without increasing the pressure in flask 2).

Устройство представлено пластиковой несъемной ручкой 1, закрепленной на колбе 2, дистальная часть которой содержит посадочное место 3 под уплотнительную силиконовую манжетку 4, насаживаемую на посадочное место. Проксимальная часть колбы 2 содержит штуцер 5 для соединения с ручным насосом-грушей 6 через переходник 7.The device consists of a non-removable plastic handle 1 attached to a flask 2, the distal portion of which contains a seat 3 for a silicone sealing cuff 4, which is pushed onto the seat. The proximal portion of the flask 2 contains a nipple 5 for connection to a manual bulb pump 6 via an adapter 7.

Полезная модель используется следующим образом.The utility model is used as follows.

Перед удалением новообразования на брюшной стенке создают разрез, и устройство устанавливают подобно троакару. Далее, под контролем видеосистемы, дистальную часть колбы 2 подводят к опухолевой ткани так, чтобы ее поверхность накрывалась расположенной на посадочном месте 3 уплотнительной манжеткой 4. Затем, хирург, удерживая ручку 1, начинает нажимать на насос-грушу 6, который через переходник 7 и штуцер 5 удаляет воздух в колбе 2, что создает зону разряжения. После достижения оптимального результата фиксации, вызванной пониженным давлением, операция переходит в свой следующий этап. При этом оператор поворачивает и смещает орган в нужную сторону, подтягивая или опуская устройство за ручку 1.Before removing the tumor, an incision is made in the abdominal wall, and the device is inserted like a trocar. Next, under video guidance, the distal portion of the bulb 2 is advanced toward the tumor tissue so that its surface is covered by the sealing cuff 4 located in the seat 3. The surgeon then, holding handle 1, begins to press the bulb pump 6, which, through adapter 7 and nozzle 5, removes air from the bulb 2, creating a vacuum. Once optimal fixation is achieved, the procedure proceeds to its next stage. The operator rotates and shifts the organ in the desired direction, pulling or lowering the device using handle 1.

По завершению отсечения новообразования, колба 2 вместе с удаленной тканью выводится из зоны операции.Once the tumor is removed, flask 2, together with the removed tissue, is removed from the surgical area.

Положительный эффект заявленного технического решения заключается не только в удобстве в работе, но и в максимально эффективной фиксации новообразований паренхиматозных органов при их лапароскопическом удалении, что достигается за счет удержания опухолевой ткани уплотнительной манжеткой благодаря создаваемому пониженному давлению в колбе.The positive effect of the claimed technical solution lies not only in ease of use, but also in the most effective fixation of neoplasms of parenchymal organs during their laparoscopic removal, which is achieved by holding the tumor tissue with a sealing cuff due to the reduced pressure created in the flask.

Описание полезной модели дополняется примером:The description of the utility model is supplemented by an example:

Пример 1. Пациентка Н., 64 года. Диагноз: Образование левой почки cT1aN0M0. Нефрометрическая шкала RENAL: 5. После обработки операционного поля, под эндотрахеальным наркозом в типичных точках введен лапароскоп и инструменты. После ревизии сделан разрез в проекции над оперируемым органом и установлено устройство. Под контролем хирурга колба 2 заведена над опухолью и ее верхний полюс накрыт уплотнительной манжеткой 4. Удаление воздуха посредством ручного насоса-груши 6 привело к фиксации почки и облегчило выделение новообразования с рассечением капсулы и разметки границ резекции монополярным крючком, при этом поворот органа осуществлялся за счет перемещения ручки 1. Далее ультразвуковым рассечением ткань отделена от паренхимы и выведена из зоны операции вместе с устройством. Сосуды клипированы и пересечены. Вмешательство продолжено в соответствии с протоколом.Example 1. Patient H., 64 years old. Diagnosis: Left renal mass cT1aN0M0. Nephrometric RENAL score: 5. After preparing the surgical field, a laparoscope and instruments were inserted at typical points under endotracheal anesthesia. After revision, an incision was made in the projection above the organ being operated on, and the device was installed. Under the surgeon's control, bulb 2 was positioned above the tumor, and its upper pole was covered with a sealing cuff 4. Removal of air using manual bulb pump 6 resulted in kidney fixation and facilitated isolation of the neoplasm by dissecting the capsule and marking the resection boundaries with a monopolar hook, while the organ was rotated by moving handle 1. Next, the tissue was separated from the parenchyma using ultrasound dissection and removed from the surgical site along with the device. The vessels were clipped and transected. The intervention was continued in accordance with the protocol.

Claims

A device for vacuum fixation of tumor tissue during laparoscopic surgeries, comprising a silicone sealing cuff for holding the tumor tissue and a flask, the distal portion of which contains a seat for the silicone sealing cuff, and the proximal portion contains a nipple for connection to a manual bulb pump, while a non-removable plastic handle is attached to the flask, and the silicone sealing cuff is placed on the seat of the distal portion of the flask.