RU2378997C1 - Method of endoscopic maxillary sinusotomy - Google Patents
Method of endoscopic maxillary sinusotomy Download PDFInfo
- Publication number
- RU2378997C1 RU2378997C1 RU2008140215/14A RU2008140215A RU2378997C1 RU 2378997 C1 RU2378997 C1 RU 2378997C1 RU 2008140215/14 A RU2008140215/14 A RU 2008140215/14A RU 2008140215 A RU2008140215 A RU 2008140215A RU 2378997 C1 RU2378997 C1 RU 2378997C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- sinus
- maxillary sinus
- maxillary
- nasal cavity
- patients
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при хирургическом лечении больных хроническим гайморитом, а именно при санации гайморовой пазухи и расширения естественного сообщения гайморовой пазухи с полостью носа для восстановления механизмов естественной вентиляции и дренирования пазухи.The invention relates to medicine, in particular to otorhinolaryngology, and can be used in the surgical treatment of patients with chronic sinusitis, namely, with the rehabilitation of the maxillary sinus and the expansion of the natural message of the maxillary sinus with the nasal cavity to restore mechanisms of natural ventilation and sinus drainage.
Из уровня техники известен ряд способов гайморотомии, в том числе и с использованием эндоскопической техники [1, 2, 3]. Одним из необходимых условий достижения удовлетворительного послеоперационного функционального результата при лечении больных хроническим гайморитом является нормализация дренирования и вентиляции пазухи. До настоящего времени эта проблема не нашла окончательного и однозначного решения. В клинической практике на сегодняшний день широко применяется методика гайморотомии доступом через лицевую стенку пазухи, при которой гайморотомическое отверстие в области среднего носового хода не накладывается. При выполнении эндоскопической зндоназальной гайморотомии с расширением естественного соустья полости носа с гайморовой пазухой резецируется крючковидный отросток и естественное отверстие чаще расширяется кпереди [4, 5, 6]. Вместе с тем, по современным данным исследований ученых в аэродинамике гайморовой пазухи важную роль играют проходимость естественного соустья с полостью носа, а также интактный крючковидный отросток и бугорок носа. В качестве прототипа взята техника стандартной эндоназальной эндоскопической гайморотомии В. Мессерклингера, описанная А.С.Лопатиным в книге «Современные методы эндоскопической хирургии неопухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух» и классический доступ к гайморовой пазухе через переднюю стенку гайморовой пазухи, достаточно подробно описанный в литературе [6, 7].A number of methods of maxillary sinusotomy are known from the prior art, including using endoscopic techniques [1, 2, 3]. One of the necessary conditions for achieving a satisfactory postoperative functional result in the treatment of patients with chronic sinusitis is the normalization of sinus drainage and ventilation. To date, this problem has not found a final and unambiguous solution. In clinical practice, the technique of maxillary sinusotomy by access through the front wall of the sinus, in which the maxillary opening in the middle nasal passage is not applied, is widely used today. When performing endoscopic zndonasal maxillary sinusotomy with the expansion of the natural anastomosis of the nasal cavity with the maxillary sinus, the hook-shaped process is resected and the natural opening is often widened anteriorly [4, 5, 6]. At the same time, according to modern research data of scientists in the aerodynamics of the maxillary sinus, the patency of the natural anastomosis with the nasal cavity, as well as the intact hook-shaped process and tubercle of the nose, play an important role. The technique of the standard endonasal endoscopic sinusotomy of W. Messerklinger, described by A. S. Lopatin in the book “Modern Methods of Endoscopic Surgery of Non-Tumor Nose and Paranasal Sinuses” and the classical access to the maxillary sinus through the anterior maxillary sinus, described in sufficient detail in the literature, are taken as a prototype. [6, 7].
При использовании техники стандартной эндоназальной эндоскопической гайморотомии при вскрытии гайморовой пазухи резецируется и удаляется крючковидный отросток. Далее щипцами Блэксли вскрывается и удаляется решетчатая булла, после чего идентифицируется естественное отверстие гайморовой пазухи, которое чаще всего расширяется обратным выкусывателем по направлению кпереди или прямыми щипцами по направлению кзади.When using the standard endonasal endoscopic maxillary sinusotomy technique, when the maxillary sinus is opened, the hook-shaped process is resected and removed. Then, with the Blackles forceps, the ethmoid bulla is opened and removed, after which the natural opening of the maxillary sinus is identified, which most often expands with the reverse bite in the front direction or with straight forceps in the direction back.
При вскрытии гайморовой пазухи через лицевую стенку формуется доступ через трепанационное отверстие в области клыковой ямки на лицевой стенке пазухи и санируется вся пазуха. Нередко накладывается искусственное соустье с полостью носа в области нижнего носового хода. При данном типе операции, как правило, не накладывается дополнительное отверстие в области среднего носового хода путем расширения естественного соустья с полостью носа.When the maxillary sinus is opened through the front wall, access is formed through a trepanation hole in the canine fossa on the front wall of the sinus and the entire sinus is sanitized. Often an artificial anastomosis with a nasal cavity in the lower nasal passage is superimposed. With this type of operation, as a rule, an additional hole is not superimposed in the region of the middle nasal passage by expanding the natural anastomosis with the nasal cavity.
Недостатком эндоназального метода вскрытия гайморовой пазухи является необходимость резекции крючковидного отростка, который выполняет важную физиологическую роль в воздухообмене околоносовых пазух.The disadvantage of the endonasal maxillary sinus opening method is the need for resection of the hook process, which plays an important physiological role in the air exchange of the paranasal sinuses.
Недостатком гайморотомии наружным доступом (через лицевую стенку гайморовой пазухи) является отсутствие ревизии и расширения (при наличии стеноза) естественного соустья, формирование искусственного сообщения с полостью носа в области нижнего носового хода при наличии естественного слизистого покрова стенок гайморовой пазухи.The lack of maxillary sinusotomy by external access (through the front wall of the maxillary sinus) is the lack of revision and expansion (in the presence of stenosis) of the natural anastomosis, the formation of an artificial message with the nasal cavity in the lower nasal passage in the presence of a natural mucous membrane of the maxillary sinus.
Новизна заявляемого способа эндоскопической гайморотомии заключается в выполнении эндоскопического доступа к гайморовой пазухе через ее лицевую стенку, расширении естественного соустья гайморовой пазухи с полостью носа с сохранением крючковидного отростка.The novelty of the proposed method of endoscopic maxillary sinusitis consists in performing endoscopic access to the maxillary sinus through its front wall, expanding the natural anastomosis of the maxillary sinus with the nasal cavity while maintaining the hook process.
В ходе выполнения данного способа сохраняется крючковидный отросток, не травмируются передний край воронки и слизистая оболочка полости носа, следовательно, регенерация тканей, процессы дренирования и воздухообмена полости носа с полостью гайморовой пазухи наступают значительно быстрее.During the implementation of this method, the hook-shaped process is preserved, the front edge of the funnel and the mucous membrane of the nasal cavity are not injured, therefore, tissue regeneration, processes of drainage and air exchange of the nasal cavity with the maxillary sinus cavity occur much faster.
Сущность предлагаемого способа состоит в том, что расширение естественного сообщения гайморовой пазухи с полостью носа производится горизонтально кзади до 0,5 см в длину со стороны гайморовой пазухи, при этом крючковидный отросток полностью сохраняется. Данный способ восстановления проходимости естественного отверстия гайморовой пазухи может быть использован при оперативном лечении хронических катаральных, гнойных, пристеночно-гиперпластических, полипозных, казеозных, микотических, одонтогенных воспалительных процессов, в том числе вызванных выведением пломбировочного материала в гайморову пазуху.The essence of the proposed method is that the extension of the natural message of the maxillary sinus with the nasal cavity is made horizontally posterior to 0.5 cm in length from the maxillary sinus, while the hook-shaped process is completely preserved. This method of restoring the patency of the maxillary sinus opening can be used in the surgical treatment of chronic catarrhal, purulent, parietal-hyperplastic, polypous, caseous, mycotic, odontogenic inflammatory processes, including those caused by the removal of filling material into the maxillary sinus.
Методика осуществляется следующим образом.The technique is as follows.
Операция выполняется под местной анестезией или под общим наркозом. Верхнюю губу на оперируемой стороне приподнимают при помощи крючка Фарабефа. Подслизисто выполняют инфильтрационную анестезию в области клыковой ямки и латеральной стенки полости носа раствором артикаина 4% объемом до 5-7 мл, либо другим анестетиком амидной группы. Анестетик постепенно вводят по всей толще мягких тканей при продвижении инъекционной иглы вплоть до передней лицевой стенки гайморовой пазухи. В полости носа выполняют аппликационную анестезию слизистой оболочки в области среднего и нижнего носовых ходов раствором лидокаина 10%-2,0 мл. Скальпелем выполняют вертикальный разрез слизистой преддверия полости рта с опорой на лицевую стенку гайморовой пазухи в области клыковой ямки длиной 1-2 см. Слизистую оболочку с подлежащими мягкими тканями тупо отслаивают и обнажают костную стенку «собачьей» ямки.The operation is performed under local anesthesia or under general anesthesia. The upper lip on the operated side is lifted using a Farabeff hook. Submucosa performs infiltration anesthesia in the canine fossa and lateral walls of the nasal cavity with a solution of articaine 4% up to 5-7 ml, or another amide group anesthetic. Anesthetic is gradually introduced throughout the thickness of the soft tissues while advancing the injection needle up to the anterior facial wall of the maxillary sinus. In the nasal cavity, anesthesia of the mucous membrane is performed in the middle and lower nasal passages with a solution of lidocaine 10% -2.0 ml. A vertical incision of the mucosa of the vestibule of the oral cavity is performed with a scalpel, resting on the front wall of the maxillary sinus in the area of the canine fossa 1-2 cm long. The mucous membrane with the underlying soft tissues bluntly peels and exposes the bone wall of the "dog" fossa.
Шаровидным бором вскрывают гайморову пазуху в центре «собачьей» ямки, формируют «окно» в лицевой стенке гайморовой пазухи диаметром до 1,0 см. Таким образом, формируется достаточный обзор для эндоскопического исследования всех отделов гайморовой пазухи и области естественного соустья с полостью носа, а также выполнения необходимых манипуляций эндоскопическим хирургическим инструментарием под визуальным контролем. Для зрительного контроля при удалении патологических тканей и инородных тел в гайморовой пазухе используют стандартную технику: эндоскопы 0 и 30°, прямые и угловые щипцы Блексли, микрораспатеры, электроотсос. Удаляют патологическое содержимое пазухи, объемные образования, участки полипозно, кистозно и пристеночно-гиперпластически измененную слизистую оболочку. Под контролем эндоскопа 0° и 30° в верхне-медиальном углу пазухи зондом определяют расположение естественного соустья, затем вводят в него прямые щипцы, выкусывают участок слизистой с подлежащей костной пластинкой по направлению горизонтально кзади на 0,5 см. Пазуху промывают раствором антисептика (0,02% раствор хлоргексидина биглюконата), накладывают 1-2 шва на операционную рану в преддверии рта.Open the maxillary sinus in the center of the “canine fossa” with a spherical bore, form a “window” in the front wall of the maxillary sinus with a diameter of up to 1.0 cm. Thus, a sufficient overview is formed for endoscopic examination of all sections of the maxillary sinus and the natural anastomosis with the nasal cavity, and also performing the necessary manipulations with endoscopic surgical instruments under visual control. For visual control when removing pathological tissues and foreign bodies in the maxillary sinus, the standard technique is used: endoscopes 0 and 30 °, straight and angled Blackley forceps, micro raspers, electric suction pump. The pathological contents of the sinus, volumetric formations, areas of polypous, cystic and parietal-hyperplastically changed mucous membrane are removed. Under the control of the endoscope 0 ° and 30 ° in the upper medial corner of the sinus, the probe determines the location of the natural anastomosis, then direct forceps are inserted into it, bite the mucous site with the underlying bone plate in the direction horizontally posteriorly by 0.5 cm. The sinus is washed with an antiseptic solution (0 , 02% solution of chlorhexidine bigluconate), 1-2 sutures are placed on the surgical wound in anticipation of the mouth.
По предложенному способу оперировано 36 больных, из них 9 человек с хроническим гнойным гайморитом, 7 - с хроническим гнойно-гиперпластическим гайморитом, 10 больных с хроническим гнойным одонтогенным гайморитом, 10 больных с хроническим гнойным одонтогенным гайморитом, вызванным выведением пломбировочного материала в гайморову пазуху. Больные страдали от двух до восьми лет, неоднократно проходили курсы консервативной терапии, заключающейся в общей и местной противовоспалительной, антибактериальной терапии, пунктировании гайморовых пазух с промыванием растворами антисептиков; 4 пациента ранее оперированы по поводу гнойно-гиперпластического гаймороэтмоидита, 9 - по поводу хронического полипозно -гнойного одонтогенного гайморита. Результаты операции оценивали через 3, 6 и 12 месяцев, сравнивая их с контрольной группой из 27 больных, которым гайморотомию выполняли наружным доступом без ревизии и формирования отверстия путем расширения естественного соустья с предварительной резекцией и удалением крючковидного отростка.According to the proposed method, 36 patients were operated on, 9 of them with chronic suppurative sinusitis, 7 with chronic suppurative hyperplastic sinusitis, 10 patients with chronic suppurative odontic sinusitis, 10 patients with chronic suppurative odontic sinusitis, caused by excretion of filling material in the maxillary sinus. Patients suffered from two to eight years, repeatedly took courses of conservative therapy, consisting in general and local anti-inflammatory, antibacterial therapy, puncture of the maxillary sinuses with washing with antiseptic solutions; 4 patients were previously operated on for purulent-hyperplastic sinusitis, 9 - for chronic polypous-purulent odontogenic sinusitis. The results of the operation were evaluated after 3, 6 and 12 months, comparing them with a control group of 27 patients who had a maxillary sinusotomy by external access without revision and hole formation by expanding the natural anastomosis with preliminary resection and removal of the hooked process.
Через год анатомический и функциональный результат был хорошим у 29 больных (80,5%): естественное отверстие гайморовой пазухи свободно проходимо, при зондировании нет рубцовых и субатрофических изменений слизистой оболочки структур остеомеатального комплекса, крючковидный отросток в нормальном положении; пневматизация гайморовой пазухи не нарушена; утолщения слизистой оболочки, патологического отделяемого в пазухе нет. У 7 больных (19,5%) результат был удовлетворительным: при зондировании естественное отверстие гайморовой пазухи проходимо, слизистая оболочка структур остеомеатального комплекса без патологических изменений, крючковидный отросток в прежнем положении. Однако в течение года они отмечали рецидивы катарального или гнойного воспаления в оперированной гайморовой пазухе, а также выявлено пристеночное утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи. При исследовании у 2 (5,5%) из них выявлены спайки со средней носовой раковиной в области расширенного сообщения полости носа с гайморовой пазухой и у 5 (13,9%) из них - сужение просвета созданного сообщения. Следует отметить, что 6 пациентов из числа больных с удовлетворительным результатом лечения были ранее оперированы, им выполнялась классическая полипотомия по Килиану.After a year, the anatomical and functional result was good in 29 patients (80.5%): the natural maxillary sinus orifice is freely passable, when probing there are no cicatricial and subatrophic changes in the mucous membrane of the structures of the osteomeatal complex, the hooked process is in a normal position; pneumatization of the maxillary sinus is not broken; there is no thickening of the mucous membrane, pathological discharge in the sinus. In 7 patients (19.5%), the result was satisfactory: when probing, the maxillary sinus opening is passable, the mucous membrane of the structures of the osteomeatal complex without pathological changes, the hook-shaped process in the same position. However, during the year they noted relapses of catarrhal or purulent inflammation in the operated maxillary sinus, and also a parietal thickening of the maxillary sinus mucosa was revealed. In the study, 2 (5.5%) of them revealed adhesions with the middle nasal concha in the area of the extended communication of the nasal cavity with the maxillary sinus and 5 (13.9%) of them had narrowing of the lumen of the created message. It should be noted that 6 patients from the number of patients with a satisfactory result of treatment were previously operated on; they performed classical Kilian polypotomy.
В контрольной группе у 22 больных (57%) при осмотре через год выявлены нарушения пневматизации оперированной гайморовой пазухи. Из них: у 11 (50%) больных нарушение пневматизации за счет пристеночного утолщения слизистой оболочки гайморовой пазухи различной степени выраженности, у 6 (27,3%) больных определено тотальное неоднородное затемнение гайморовой пазухи, у 5 (22,7%) выявлены кистозные и полипозные изменения слизистой оболочки. Гнойные выделения из носа, нарушение носового дыхания со стороны оперированной пазухи, дискомфорт, чувство тяжести в области гайморовой пазухи в течение года отмечали 15 (68,2%) больных.In the control group, in 22 patients (57%), examination after a year revealed violations of pneumatization of the operated maxillary sinus. Of these: in 11 (50%) patients, pneumatization disorder due to parietal thickening of the mucous membrane of the maxillary sinus of varying severity, in 6 (27.3%) patients, total inhomogeneous dimming of the maxillary sinus was determined, in 5 (22.7%) cystic and polypous changes in the mucous membrane. Purulent discharge from the nose, impaired nasal breathing from the operated sinus, discomfort, a feeling of heaviness in the region of the maxillary sinus during the year were noted by 15 (68.2%) patients.
Клинический пример. Больная О. Н., 29 лет. Диагноз: Хронический гнойный правосторонний одонтогенный гайморит, инородное тело гайморовой пазухи (пломбировочный материал). Жалобы на головную боль, заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния, выделения из правой половины полости носа с запахом. Со слов больной страдает в течение 3 лет. Впервые заболела гайморитом после лечения зубов верхней челюсти на правой стороне. Периодически, в среднем два раза в год, находилась на амбулаторном или стационарном лечении, выполнялись пункции гайморовой пазухи. На фоне лечения больная отмечала временное улучшение, от оперативного лечения отказывалась. При осмотре в правой половине полости носа скудное слизисто-гнойное отделяемое, слизистая оболочка отечна, гиперемирована, носовая перегородка не искривлена, осмотр среднего носового хода затруднен. На компьютерной томограмме - затемнение правой гайморовой пазухи, наличие инородного тела в пазухе, размерами 0,4×0,5 см, утолщение, гиперплазия слизистой оболочки пазухи. При пункции правой гайморовой пазухи получено скудное слизисто-гнойное отделяемое. Под наркозом выполнен доступ через лицевую стенку гайморовой пазухи. В полости пазухи выявлены: обильное количество казеозных масс, густое слизисто-гнойное отделяемое, полипозно измененная слизистая оболочка дна полости пазухи, грануляционная ткань, пломбировочный материал. Под контролем эндоскопа 30° все патологическое удалено, слизистая оболочка пазухи сохранена. Мягким зондом под контролем эндоскопа 30° идентифицировано и зондировано соустье гайморовой пазухи, прямыми щипцами расширено кзади по ходу полуканала до 0,5 см, гайморова пазуха промыта раствором антисептика (0,02% раствор хлоргексидина биглюконата), операционная рана в преддверии рта ушита.Clinical example. Patient O.N., 29 years old. Diagnosis: Chronic purulent right-sided odontogenic sinusitis, foreign body of the maxillary sinus (filling material). Complaints of headache, nasal congestion, difficulty in nasal breathing, decreased sense of smell, discharge from the right half of the nasal cavity with odor. According to the patient, he suffers for 3 years. For the first time she got sinusitis after treatment of teeth of the upper jaw on the right side. Periodically, on average, twice a year, she was on outpatient or inpatient treatment, maxillary sinus puncture was performed. During treatment, the patient noted a temporary improvement, refused surgical treatment. When viewed in the right half of the nasal cavity, scanty mucopurulent discharge, the mucous membrane is swollen, hyperemic, the nasal septum is not curved, and examination of the middle nasal passage is difficult. On a CT scan - dimming of the maxillary sinus, presence of a foreign body in the sinus, measuring 0.4 × 0.5 cm, thickening, hyperplasia of the sinus mucosa. When puncture the right maxillary sinus received meager mucopurulent discharge. Under anesthesia, access was made through the front wall of the maxillary sinus. In the sinus cavity, an abundant amount of caseous masses, a thick mucopurulent discharge, a polyposely changed mucous membrane of the sinus cavity bottom, granulation tissue, and filling material were revealed. Under the control of an endoscope of 30 °, everything pathological is removed, the mucous membrane of the sinus is preserved. An anastomosis of the maxillary sinus was identified and probed with a soft probe under the control of a 30 ° endoscope, dilated with posterior forceps posteriorly along the half-channel to 0.5 cm, the maxillary sinus was washed with an antiseptic solution (0.02% chlorhexidine bigluconate solution), and an operative wound in the vestibule of the mouth.
На следующий день из носовых ходов удалены тампоны, полость правой гайморовой пазухи промыта водным раствором антисептика (0,02% раствор хлоргексидина биглюконата) с помощью канюли через расширенное естественное отверстие, в промывных водах скудное количество слизисто-сукровичного отделяемого. При очередном промывании гайморовой пазухи на четвертые сутки промывные воды чистые, больная выписана из стационара. Контрольный осмотр пациентки проведен через шесть и двенадцать месяцев. На момент осмотра жалоб нет, носовое дыхание свободное, слизистая полости носа розовая, влажная, носовые ходы свободные. Соустье в среднем носовом ходе свободно проходимо, крючковидный отросток в нормальном положении, отделяемое в гайморовой пазухе отсутствует, рентгенологические данные показали восстановление пневматизации гайморовой пазухи, отсутствие патологических тканей и инородных тел.The next day, tampons were removed from the nasal passages, the cavity of the right maxillary sinus was rinsed with an aqueous antiseptic solution (0.02% solution of chlorhexidine bigluconate) using a cannula through an enlarged natural opening, in rinsing waters there was a scarce amount of mucous-red blood discharge. At the next washing of the maxillary sinus on the fourth day, the washing water is clean, the patient was discharged from the hospital. A control examination of the patient was carried out after six and twelve months. At the time of inspection, there are no complaints, nasal breathing is free, the nasal mucosa is pink, moist, nasal passages are free. The anastomosis in the middle nasal passage is freely passable, the hook-shaped process in the normal position, is not separated in the maxillary sinus, radiological data showed restoration of pneumatization of the maxillary sinus, the absence of pathological tissues and foreign bodies.
Таким образом, заявляемый способ эндоскопической гайморотомии с сохранением крючковидного отростка и формирования отверстия за счет расширения естественного соустья доступом через гайморову пазуху является эффективным методом лечения больных хроническим гайморитом, позволяет полностью санировать гайморову пазуху, восстановить ее вентиляцию, обеспечить стойкую и продолжительную ремиссию воспалительного процесса и улучшить результаты лечения данной категории больных.Thus, the claimed method of endoscopic maxillary sinusotomy with the conservation of the hooked process and the formation of the opening due to the expansion of the natural anastomosis by access through the maxillary sinus is an effective method for treating patients with maxillary sinusitis, it can completely sanitize the maxillary sinus, restore its ventilation, provide a stable and long-term remission of the inflammatory process and improve results of treatment of this category of patients.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИINFORMATION SOURCES
1. Патент RU №2148381 C1, 10.05.2000.1. Patent RU No. 2148381 C1, 05/10/2000.
2. Патент RU №2171640 C1, 10.08.2001.2. Patent RU No. 2171640 C1, 08/10/2001.
3. Патент RU №2268663 C1, 28.04.2004.3. Patent RU No. 2268663 C1, 04/28/2004.
4. ЛОПАТИН А.С. Внутриносовая эндоскопическая хирургия околоносовых пазух: анализ непосредственных осложнений первых 200 операций. XV Съезд оториноларингологов России. - СПб., 1995, II том, с.80-87.4. LOPATIN A.S. Intranasal endoscopic surgery of the paranasal sinuses: analysis of the immediate complications of the first 200 operations. XV Congress of Otorhinolaryngologists of Russia. - SPb., 1995, II volume, pp. 80-87.
5. ПАЛЬЧУН В.Т. и др. Оториноларингология. - М.: Медицина, 2002, с.149-151.5. PALCHUN V.T. and other Otorhinolaryngology. - M .: Medicine, 2002, p.149-151.
6. ПИСКУНОВ С.З. Клиническая ринология. 2-е изд. 2006 г., с.317.6. PISKUNOV S.Z. Clinical rhinology. 2nd ed. 2006, p. 317.
7. Патент RU №2225176 C1, A61B 17/24, 2004.7. Patent RU No. 2225176 C1, A61B 17/24, 2004.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008140215/14A RU2378997C1 (en) | 2008-10-13 | 2008-10-13 | Method of endoscopic maxillary sinusotomy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008140215/14A RU2378997C1 (en) | 2008-10-13 | 2008-10-13 | Method of endoscopic maxillary sinusotomy |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2378997C1 true RU2378997C1 (en) | 2010-01-20 |
Family
ID=42120603
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008140215/14A RU2378997C1 (en) | 2008-10-13 | 2008-10-13 | Method of endoscopic maxillary sinusotomy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2378997C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2553929C1 (en) * | 2014-05-30 | 2015-06-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for surgical management of chronic maxillary sinusitis through natural junction with using temporary silicone implant |
| RU2558993C1 (en) * | 2014-03-28 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for surgical management of chronic maxillary sinusitis through piriform crest by means of cutters |
| RU2732692C1 (en) * | 2020-02-26 | 2020-09-21 | Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Города Москвы "Научно-Исследовательский Клинический Институт Оториноларингологии Им. Л.И. Свержевского" Департамента Здравоохранения Города Москвы (Гбуз Никио Им. Л.И. Свержевского Дзм) | Endoscopic endonasal rhinoantrostomy for surgical management of chronic maxillary sinusitis |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1519664A1 (en) * | 1988-02-05 | 1989-11-07 | Киевский Медицинский Институт Им.Акад.А.А.Богомольца | Method of treatment of sinusitis |
| RU2225176C1 (en) * | 2002-07-19 | 2004-03-10 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method for maxillary sinusotomy |
| RU2268663C1 (en) * | 2004-04-28 | 2006-01-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Method for highmorotomy |
-
2008
- 2008-10-13 RU RU2008140215/14A patent/RU2378997C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1519664A1 (en) * | 1988-02-05 | 1989-11-07 | Киевский Медицинский Институт Им.Акад.А.А.Богомольца | Method of treatment of sinusitis |
| RU2225176C1 (en) * | 2002-07-19 | 2004-03-10 | Центральный научно-исследовательский институт стоматологии | Method for maxillary sinusotomy |
| RU2268663C1 (en) * | 2004-04-28 | 2006-01-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации" | Method for highmorotomy |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ЛОПАТИН А.С. Современные методы эндоскопической хирургии неопухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух. - М.: Медицина, 1998, с.21. * |
| ПИСКУНОВ Г.З. Клиническая ринология. - М.: МИА, 2006, с.317. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2558993C1 (en) * | 2014-03-28 | 2015-08-10 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for surgical management of chronic maxillary sinusitis through piriform crest by means of cutters |
| RU2553929C1 (en) * | 2014-05-30 | 2015-06-20 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы | Method for surgical management of chronic maxillary sinusitis through natural junction with using temporary silicone implant |
| RU2732692C1 (en) * | 2020-02-26 | 2020-09-21 | Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения Города Москвы "Научно-Исследовательский Клинический Институт Оториноларингологии Им. Л.И. Свержевского" Департамента Здравоохранения Города Москвы (Гбуз Никио Им. Л.И. Свержевского Дзм) | Endoscopic endonasal rhinoantrostomy for surgical management of chronic maxillary sinusitis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2506913C2 (en) | Method of removing oroantral connection | |
| RU2349269C1 (en) | Method of front frontal sinus wall defect grafting | |
| RU2378997C1 (en) | Method of endoscopic maxillary sinusotomy | |
| Hunter et al. | Long-term stenting for chronic frontal sinus disease: case series and literature review | |
| RU2620499C1 (en) | Method of access to the upper crown straight through the lower bow sink | |
| RU2578358C1 (en) | Method for surgical treatment of chronic maxillary sinusitis access through inferior nasal meatus | |
| RU2056823C1 (en) | Method for surgically treating the cases of remittent sinuitis | |
| RU2553929C1 (en) | Method for surgical management of chronic maxillary sinusitis through natural junction with using temporary silicone implant | |
| RU2408309C1 (en) | Method of treating odontogenic perforative maxillary sinusitis | |
| RU2268663C1 (en) | Method for highmorotomy | |
| RU2421165C1 (en) | Method of preventing stenosis of frontonasal fistula in surgical treatment of chronic frontitis | |
| RU2558993C1 (en) | Method for surgical management of chronic maxillary sinusitis through piriform crest by means of cutters | |
| RU2171640C1 (en) | Surgical method for treating odonthogenic inflammatory diseases of paranasal sinuses | |
| RU2775938C1 (en) | Method for endoscopic endonasal rhinoantrostomy with hamulus access, using laser technology | |
| RU2201715C1 (en) | Method for enhancing treatment and prophylaxis effectiveness in the cases of chronic frontal sinus inflammation disease recurrences | |
| RU2365347C1 (en) | Method of small pancreas remodeling | |
| RU2799043C1 (en) | Method of reconstructing the back of the nose in congenital malformations in children | |
| RU2148381C1 (en) | Surgical method for treating the cases of chronic maxillary sinusitis | |
| RU2331374C1 (en) | Method of treatment of odontogenous maxillary sinusitis | |
| RU2308245C1 (en) | Method for treating closed depressed fractures of frontal sinuses face walls | |
| RU2238682C1 (en) | Method for treating exudative inflammation of frontal sinus in patients with retrobullar form of nasofrontal communication at availability of large latticed hooked bulla, bulla ethmoidalis uncinata | |
| RU2786955C1 (en) | Method for increasing volume of tympanic cavity in surgical treatment of patients with chronic purulent otitis media | |
| Bernal-Sprekelsen et al. | Dacryocystorhinostomy surgical technique | |
| RU2318454C1 (en) | Method for surgical therapy of diffuse purulent mediastinitis | |
| RU2336836C1 (en) | Method for surgical treatment of orbital rhinosinusitis complications |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20121014 |