RU2364405C1 - Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника - Google Patents
Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника Download PDFInfo
- Publication number
- RU2364405C1 RU2364405C1 RU2008113522/14A RU2008113522A RU2364405C1 RU 2364405 C1 RU2364405 C1 RU 2364405C1 RU 2008113522/14 A RU2008113522/14 A RU 2008113522/14A RU 2008113522 A RU2008113522 A RU 2008113522A RU 2364405 C1 RU2364405 C1 RU 2364405C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- inflammatory bowel
- therapy
- decrease
- bowel diseases
- level
- Prior art date
Links
- 208000022559 Inflammatory bowel disease Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 title abstract 4
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 12
- 108010074051 C-Reactive Protein Proteins 0.000 claims abstract description 11
- 102100032752 C-reactive protein Human genes 0.000 claims abstract description 11
- 102000008857 Ferritin Human genes 0.000 claims abstract description 11
- 108050000784 Ferritin Proteins 0.000 claims abstract description 11
- 238000008416 Ferritin Methods 0.000 claims abstract description 11
- 108090000978 Interleukin-4 Proteins 0.000 claims abstract description 10
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 5
- 230000007423 decrease Effects 0.000 claims description 26
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 claims description 10
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 claims description 10
- 230000000735 allogeneic effect Effects 0.000 claims description 6
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 claims description 6
- 210000002901 mesenchymal stem cell Anatomy 0.000 claims description 6
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 2
- 238000002483 medication Methods 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 abstract description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 abstract description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract 2
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 abstract 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 abstract 1
- 210000002798 bone marrow cell Anatomy 0.000 abstract 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 abstract 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 abstract 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract 1
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 description 11
- 208000011231 Crohn disease Diseases 0.000 description 9
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 9
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 9
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 6
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 6
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 6
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 6
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 5
- 206010009900 Colitis ulcerative Diseases 0.000 description 4
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 4
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 4
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 4
- 201000006704 Ulcerative Colitis Diseases 0.000 description 4
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 4
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 4
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 4
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 4
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 3
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 3
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 3
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 3
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 3
- 206010061428 decreased appetite Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000003405 ileum Anatomy 0.000 description 3
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 3
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 3
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 3
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 2
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 2
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 2
- 239000012535 impurity Substances 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 2
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 2
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 208000037487 Endotoxemia Diseases 0.000 description 1
- 208000012671 Gastrointestinal haemorrhages Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010025476 Malabsorption Diseases 0.000 description 1
- 208000004155 Malabsorption Syndromes Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 201000007100 Pharyngitis Diseases 0.000 description 1
- 208000038016 acute inflammation Diseases 0.000 description 1
- 230000006022 acute inflammation Effects 0.000 description 1
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000000741 diarrhetic effect Effects 0.000 description 1
- 208000030304 gastrointestinal bleeding Diseases 0.000 description 1
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 229960005205 prednisolone Drugs 0.000 description 1
- OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N prednisolone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3[C@@H](O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 OIGNJSKKLXVSLS-VWUMJDOOSA-N 0.000 description 1
- 229960004618 prednisone Drugs 0.000 description 1
- XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N prednisone Chemical compound O=C1C=C[C@]2(C)[C@H]3C(=O)C[C@](C)([C@@](CC4)(O)C(=O)CO)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 XOFYZVNMUHMLCC-ZPOLXVRWSA-N 0.000 description 1
- 230000000770 proinflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002579 sigmoidoscopy Methods 0.000 description 1
- 238000009168 stem cell therapy Methods 0.000 description 1
- 238000009580 stem-cell therapy Methods 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 208000003265 stomatitis Diseases 0.000 description 1
- 208000012267 terminal ileitis Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается способа лечения воспалительных заболеваний кишечника. Для этого внутривенно вводят аллогенные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенные в 200 мл физиологического раствора, в течение 3-4 часов. При снижении ФНОα, ферритина вдвое и более, а также при повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л проведенное лечение считают успешным. Способ позволяет осуществлять лечение воспалительных заболеваний кишечника под контролем объективных показателей эффективности терапии, без применения фармакологических препаратов и проявления их побочного действия.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть применено в качестве способа лечения воспалительных заболеваний кишечника.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний кишечника преднизолоном (1 - P.Korrea et al. J. Natl. Cancer Inst. 2000, 92, 1881-1888). Способ принят в качестве аналога.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний кишечника, заключающийся в том, что при резистентной к стероидам болезни Крона назначают метотрексат, что позволяет снизить дозы преднизолона в 78% случаев. Данный способ принят за прототип (2 - R.Y.Chang et al. Aliment. Pharmacol. Ther. 2001, 15; 35-44).
Однако применение метотрексата приводит к ряду побочных действий, в частности к гингивитам, фарингитам, стоматитам, язвам и желудочно-кишечным кровотечениям; у ряда больных возникает непереносимость препарата.
Целью настоящего изобретения является повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника.
Технический результат достигается тем, что используют аллогенные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, и при снижении сывороточного уровня ФНОα, феритина вдвое и более, повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л считают проведенное лечение успешным.
Способ реализуется следующим образом.
У больного с язвенным колитом выясняют наличие примеси крови в стуле в виде отдельных мазков и сгустков, учащение стула до 3-4 раз в сутки, наличие схваткообразных болей в левой половине живота, снижение аппетита. В клиническом анализе крови отмечается выраженная анемия со снижением гемоглобина до 45-55 ед., увеличение СОЭ до 40-45 мм/ч, умеренная диспротеинемия.
При эндоскопическом исследовании находят гиперемию и отек слизистой оболочки толстой кишки, контактную кровоточивость и у половины больных - эрозии и небольшие поверхностные язвы.
При рентгенологическом исследовании больных с язвенным колитом обнаруживают деформацию гаустр, зазубренность контуров; в некоторых случаях - уменьшение просвета и укорочение толстой кишки со сглаженностью ее физиологических изгибов.
Больные с болезнью Крона страдают кишечным синдромом, синдромом эндотоксемии, обусловленным острым воспалением, внекишечными проявлениями и синдромом мальабсорбции. Клинические симптомы определяются локализацией, протяженностью воспалительного процесса и морфологическими особенностями воспаления. Диарейный симптом наиболее часто встречается при поражении тонкой и левосторонней локализации процесса в толстой кишке. Приступы болей в животе иногда бывают изолированным симптомом, а при лапаротомии обнаруживают терминальный илеит.
У больных с болезнью Крона при ректороманоскопии слизистая оболочка отечна гиперемирована, с неровными выбуханиями. У одних больных язвы отсутствуют, у других обнаруживаются глубокие язвы с подрытыми краями. Характерна асимметричность поражения с вовлечением в процесс стенки кишки.
Рентгенологически отмечается одновременное поражение подвздошной и толстой кишки. Пораженные сегменты выглядят суженными и ригидными.
У больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона выявляют умеренное увеличение содержания ФНОα ферритина, С-реактивного белка и снижение уровня интерлейкина ИЛ-4.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенными в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 3-4 часов, и при снижении сывороточного уровня ФНОα, феритина вдвое и более, повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л считают проведенное лечение успешным.
Способ далее поясняют примеры его реализации.
Пример 1
Больной П-ко, 36 лет, поступил с диагнозом язвенный колит. Предъявляет жалобы на примесь крови в стуле в виде отдельных сгустков и учащение стула до 4 раз в сутки, наличие схваткообразных болей в левой половине живота. В клиническом анализе крови: гемоглобин 45 ед., СОЭ 40 мм/ч.
Колоноскопическое исследование выявляет отек слизистой оболочки прямой кишки, контактную кровоточивость.
При рентгенологическом исследовании: деформация гаустр, уменьшение просвета и укорочение толстой кишки; изгибы кишки сглажены.
При иммунологическом исследовании - умеренное увеличение содержания сывороточных ФНОα до 110 пг/мл, ферритина до 3-х норм, снижение содержания ИЛ-4 до 0,75 нормы и увеличение уровня С-реактивного белка до 37 мкмоль/л.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 1,5·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 3 часов. Уровень ФНОα снижается до 55 пг/мл, ферритина понижается вдвое (до 1,5 норм), содержание ИЛ-4 повышается до 1,5 норм, уровень С-реактивного белка снижается до 21 мкм/л.
На основании данных исследования иммунологического статуса считают проведенное лечение успешным.
При эндоскопическом исследовании отмечают уменьшение отека слизистой оболочки, заживление эрозий и язв. При рентгенологическом исследовании больного деформация гаустр уменьшена, толстая кишка обычных размеров, рельеф ее не изменен.
Пример 2
Больной П-н, 32 лет, поступил с диагнозом болезнь Крона. При поступлении жалуется на слабость, снижение аппетита и работоспособности, боли в левой половине живота. В клиническом анализе крови отмечается выраженная анемия со снижением гемоглобина до 55 ед., увеличение СОЭ до 45 мм/ч.
При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка толстой кишки отечная, гиперемированная с неровными выбуханиями. Обнаружены эрозии и глубокие язвы с подрытыми краями. Рентгенологически отмечается одновременное поражение подвздошной и толстой кишки. Пораженные сегменты выглядят суженными, отмечают асимметричность поражения внешней и внутренней стенки кишки.
Отмечается умеренное увеличение уровня ФНОα до 2 норм, ферритина - до трех норм, снижение содержания интерлейкина ИЛ-4 до 0,8 нормы, увеличение уровня С-реактивного белка до 40 мкмоль/л, что указывает на высокую степень активности болезни Крона.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 2,0·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 4 часов.
Отмечается снижение уровня ФНОα, феритина вдвое, уровень ИЛ-4 повышается до 1,5 норм, уровень С-реактивного белка снижается до 19 мкмоль/л. Считают проведенное лечение успешным.
При эндоскопическом исследовании отмечают уменьшение отека слизистой оболочки и рубцевание эрозий и язв.
При контрольном рентгенологическом исследовании больного деформация гаустр уменьшена, толстая кишка обычных размеров, рельеф ее не изменен.
Пример 3.
Больная 3-ва, 45 лет, поступила с диагнозом болезнь Крона. Больная жалуется на примеси крови в стуле в виде отдельных мазков, учащение стула до 6 раз в сутки, снижение аппетита, схваткообразные боли в левой половине живота. В клиническом анализе крови отмечается выраженная анемия со снижением гемоглобина до 50 ед., увеличение СОЭ до 43 мм/ч.
При эндоскопическом исследовании отмечается гиперемия и отечность слизистой оболочки прямой кишки, контактная кровоточивость, небольшие поверхностные язвы.
При рентгенологическом исследовании обнаружена деформация гаустр, снижение просвета и укорочение толстой кишки со сглаженностью ее физиологических изгибов. Отмечено поражение подвздошной кишки.
У больной выявляют умеренное увеличение содержания сывороточных, провоспалительных ФНОα и ферритина вдвое, снижение уровня ИЛ-4 до 0,7 норм, увеличение уровня С-реактивного белка до 38 мкмоль/л, что указывает на высокую активность болезни Крона.
Проводят лечение аллогенными мезенхимальными стволовыми клетками костного мозга человека в дозе 1,8·1011 клеток, разведенных в 200 мл физиологического раствора, вводимыми внутривенно в течение 3,5 часов.
Отмечается снижение уровня ФНОα, феритина вдвое, уровень ИЛ-4 повышается до 1,5 норм, уровень С-реактивного белка снижается до 20 мкмоль/л. Считают проведенное лечение успешным.
При эндоскопическом исследовании отмечают уменьшение отека слизистой оболочки и рубцевание эрозий и язв. При контрольном рентгенологическом исследовании больного деформация гаустр уменьшена, толстая кишка обычных размеров, рельеф ее не изменен. На основании полученных данных считают терапию стволовыми клетками эффективной.
Проведено лечение по заявляемому способу 21 больного с воспалительными заболеваниями кишечника. Результаты показали достижение цели изобретения - повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника без побочных эффектов, характерных для применения метотрексата.
Claims (1)
- Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника путем приема лекарственных препаратов, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата используют аллогенные мезенхимальные стволовые клетки костного мозга человека в дозе 1,5-2,0·1011 клеток, разведенные в 200 мл физиологического раствора, вводимые внутривенно в течение 3-4 ч, и при снижении ФНОα, ферритина вдвое и более, повышении ИЛ-4 в 1,5 раза и более и снижении уровня С-реактивного белка с 40 до 21 мкмоль/л считают проведенное лечение успешным.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008113522/14A RU2364405C1 (ru) | 2008-04-10 | 2008-04-10 | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008113522/14A RU2364405C1 (ru) | 2008-04-10 | 2008-04-10 | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2364405C1 true RU2364405C1 (ru) | 2009-08-20 |
Family
ID=41151097
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008113522/14A RU2364405C1 (ru) | 2008-04-10 | 2008-04-10 | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2364405C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2460554C1 (ru) * | 2011-01-12 | 2012-09-10 | Петр Леонидович Щербаков | Способ терапии язвенного колита и болезни крона |
| RU2463596C1 (ru) * | 2011-04-26 | 2012-10-10 | Олег Владимирович Князев | Способ оценки эффективности лечения мезенхимальными стромальными клетками воспалительных заболеваний кишечника |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| NZ520912A (en) * | 2000-03-10 | 2005-02-25 | Smithkline Beecham Corp | IL-8 receptor antagonists |
| RU2285541C2 (ru) * | 2000-12-22 | 2006-10-20 | Байоджен Айдек Инк. | Комбинированная терапия для лечения аутоиммунных заболеваний с использованием комбинации элиминирующего в-клетки/иммунорегуляторного антител |
-
2008
- 2008-04-10 RU RU2008113522/14A patent/RU2364405C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| NZ520912A (en) * | 2000-03-10 | 2005-02-25 | Smithkline Beecham Corp | IL-8 receptor antagonists |
| RU2285541C2 (ru) * | 2000-12-22 | 2006-10-20 | Байоджен Айдек Инк. | Комбинированная терапия для лечения аутоиммунных заболеваний с использованием комбинации элиминирующего в-клетки/иммунорегуляторного антител |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| CAPLAN AI. Adult mesenchymal stem cells for tissue engineering versus regenerative medicine J Cell Physiol. 2007 Nov; 213(2): 341-7, реферат PMID: 17620285 [Найдено 2008-11-24] Найдено из Интернет: <URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/. * |
| АХРОРОВА З. Научно-технический прогресс в биологии, медицине и этика. Научная конференция «Этические аспекты новых биотехнологий в биологии и медицине». 8 ноября 2006 МЗ Республики Узбекистан [Найдено 2008-11-26] Найдено из Интернет: <URL: http://hghltd.yandex.com/. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2460554C1 (ru) * | 2011-01-12 | 2012-09-10 | Петр Леонидович Щербаков | Способ терапии язвенного колита и болезни крона |
| RU2463596C1 (ru) * | 2011-04-26 | 2012-10-10 | Олег Владимирович Князев | Способ оценки эффективности лечения мезенхимальными стромальными клетками воспалительных заболеваний кишечника |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2364405C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
| Lee et al. | Successful treatment of protein-losing enteropathy induced by intestinal lymphangiectasia in a liver cirrhosis patient with octreotide: a case report | |
| Kim et al. | A case of cap polyposis with epidermal nevus in an infant | |
| Nwokoma | Appendicitis in children | |
| Sjölin et al. | Segmental dilatation of the small intestine | |
| Barlow et al. | Malignant atrophic papulosis (Degos’ disease)—Diffuse involvement of brain and bowel in an African patient | |
| RU2394571C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
| Clarke et al. | Pancreatitis and duodenal obstruction due to periampullary carcinoma associated with familial polyposis coli | |
| RU2363455C1 (ru) | Способ применения даларгина в комплексной терапии болезни крона | |
| RU2463055C2 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
| RU2477478C1 (ru) | Способ оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний кишечника | |
| Wang et al. | Ischemic colitis induced by a platelet-raising capsule: A case report | |
| RU2255738C2 (ru) | Способ лечения рака | |
| Uehara et al. | Colonoscopic diagnosis of asymptomatic acute appendicitis | |
| RU2463596C1 (ru) | Способ оценки эффективности лечения мезенхимальными стромальными клетками воспалительных заболеваний кишечника | |
| Tobias et al. | Pneumatosis coli simulating hepatomegaly. | |
| RU2807235C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний терминального отдела толстого кишечника | |
| RU2221480C2 (ru) | Способ диагностики хронической ишемии толстой кишки при атеросклеротическом поражении нижней брыжеечной артерии | |
| Yamamoto et al. | Endoscopic diagnosis and treatment of small intestinal diseases using the double-balloon endoscopy | |
| Yang et al. | S2056 Incidental Gastrointestinal Stromal Tumor of the Rectum Found During Malignant Melanoma Follow-Up | |
| Quevedo et al. | S2025 Eosinophilic Enterocolitis Improved After Breast Reduction | |
| Wojciechowska et al. | 21-year-old female patient with Peutz-Jeghers syndrome | |
| Saunders et al. | Capsule endoscopy (CE) versus push enteroscopy (PE) for obscure gastrointestinal bleeding (OGIB): a randomized, single-blind, cross-over study | |
| Falcón-Cancino et al. | Colocolonic intussusception in an adult secondary to an inflammatory polyp of the transverse colon-clinical case | |
| Damian et al. | Double-balloon enteroscopy (push and pull enteroscopy) of the small bowel: comparison with video capsule endoscopy and magnetic resonance imaging |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100411 |