RU2361553C2 - Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens - Google Patents
Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens Download PDFInfo
- Publication number
- RU2361553C2 RU2361553C2 RU2007132550/14A RU2007132550A RU2361553C2 RU 2361553 C2 RU2361553 C2 RU 2361553C2 RU 2007132550/14 A RU2007132550/14 A RU 2007132550/14A RU 2007132550 A RU2007132550 A RU 2007132550A RU 2361553 C2 RU2361553 C2 RU 2361553C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- astigmatism
- cornea
- implantation
- corneal
- notch
- Prior art date
Links
- 201000009310 astigmatism Diseases 0.000 title claims abstract description 30
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 238000002513 implantation Methods 0.000 title claims abstract description 8
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 238000007789 sealing Methods 0.000 claims abstract description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 10
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 abstract description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 3
- 201000009487 Amblyopia Diseases 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 239000012984 antibiotic solution Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 229960001506 brilliant green Drugs 0.000 description 1
- HXCILVUBKWANLN-UHFFFAOYSA-N brilliant green cation Chemical compound C1=CC(N(CC)CC)=CC=C1C(C=1C=CC=CC=1)=C1C=CC(=[N+](CC)CC)C=C1 HXCILVUBKWANLN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 230000004402 high myopia Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 1
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения катаракты в сочетании с роговичным астигматизмом.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for the surgical treatment of cataracts in combination with corneal astigmatism.
Известен способ хирургической коррекции астигматизма в процессе факоэмульсификации катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы (ИОЛ), выполняемой через роговичный тоннельный разрез, проводимый по сильной оси астигматизма, в сочетании с нанесением непроникающего разреза роговицы (насечки роговицы) в этом же меридиане с противоположной стороны (патент РФ №2165248).There is a method of surgical correction of astigmatism in the process of phacoemulsification of cataract with implantation of an elastic intraocular lens (IOL), performed through a corneal tunnel incision conducted along the strong axis of astigmatism, in combination with the application of a non-penetrating corneal incision (corneal incision) in the same meridian from the opposite side (patent RF №2165248).
Однако дополнительный непроникающий разрез роговицы, выполненный в виде прямой линии, может вызвать неравномерное уплощение роговицы и усиливает операционную травму.However, an additional non-penetrating corneal incision made in a straight line can cause uneven flattening of the cornea and enhances surgical trauma.
Задачей изобретения является разработка простой, дозируемой методики коррекции исходного роговичного астигматизма, не расширяющей объем хирургического вмешательства при факоэмульсификации катаракты.The objective of the invention is to develop a simple, dosed method for the correction of the initial corneal astigmatism, not expanding the scope of surgical intervention for phacoemulsification of cataracts.
Техническим результатом является уменьшение роговичного астигматизма на величину от 2,0 до 4,5 дптр за счет более равномерного уплощения роговицы одномоментно с факоэмульсификацией катаракты и имплантацией эластичной ИОЛ.The technical result is to reduce corneal astigmatism by a value of from 2.0 to 4.5 diopters due to a more uniform flattening of the cornea simultaneously with phacoemulsification of cataracts and implantation of an elastic IOL.
Технический результат достигается тем, что астигматический компонент устраняют путем проведения непроникающего разреза роговицы (насечки) концентрично лимбу, при этом линия, проведенная через середину насечки и центр роговицы, совпадает с сильной осью астигматизма, затем выполняют роговичный тоннельный самогерметизирующийся разрез от середины насечки к центру роговицы вдоль сильной оси астигматизма и через этот разрез проводят факоэмульсификацию катаракты и имплантируют эластичную ИОЛ.The technical result is achieved by the fact that the astigmatic component is eliminated by conducting a non-penetrating section of the cornea (notch) concentrically to the limb, while the line drawn through the middle of the notch and the center of the cornea coincides with the strong axis of astigmatism, then a corneal tunnel self-sealing incision is made from the middle of the notch to the center of the cornea along the strong axis of astigmatism and through this incision, cataract phacoemulsification is performed and an elastic IOL is implanted.
Проведение тоннельного разреза через середину насечки, концентричной лимбу, позволяет уменьшить травматичность операции и добиться высокого рефракционного результата за счет коррекции астигматического компонента.Carrying out a tunnel incision through the middle of the notch, a concentric limb, can reduce the invasiveness of the operation and achieve a high refractive result due to the correction of the astigmatic component.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Операцию выполняют с использованием сочетания проводниковой и капельной анестезии. Маркировка сильной оси роговичного астигматизма производится на операционном столе нанесением окрашенной метки (водный раствор бриллиантового зеленого) в лимбальной области. В семимиллиметровой зоне роговицы концентрично лимбу проводят тангенциальную насечку на 2/3 толщины роговицы, при этом касательная, проведенная через центр насечки, перпендикулярна сильной оси астигматизма, то есть сильная ось астигматизма является осью симметрии насечки. Размер выполняемого тангенциального надреза соответствует правилам расчета передней дозированной тангенциальной кератотомии и колеблется от 45 до 90 градусов. После этого копьевидным ножом через середину насечки вдоль сильной оси астигматизма формируется тоннель шириной 2,75 мм и глубиной 2,0 мм, через который и проводится коаксиальная факоэмульсификация катаракты. Парацентезы выполняются в лимбальной области вне сильной и слабой осей роговичного астигматизма. В остальном методика проведения факоэмульсификации катаракты остается традиционной. Для фрагментации ядра используется методика «phaco-chop». Имплантируется эластичная ИОЛ без расширения операционного доступа. Предоперационный расчет ИОЛ производится с учетом показателей слабой оси астигматизма. Операция завершается введением субконъюнктивального раствора антибиотика.The operation is performed using a combination of conduction and drip anesthesia. Marking of the strong axis of corneal astigmatism is performed on the operating table by applying a colored label (an aqueous solution of brilliant green) in the limbal region. In the seven-millimeter zone of the cornea, a tangent notch is drawn concentrically to the 2/3 of the cornea thickness, the tangent drawn through the center of the notch being perpendicular to the strong axis of astigmatism, i.e. the strong axis of astigmatism is the axis of symmetry of the notch. The size of the performed tangential incision corresponds to the rules for calculating the anterior dosed tangential keratotomy and ranges from 45 to 90 degrees. After that, a tunnel with a width of 2.75 mm and a depth of 2.0 mm is formed through the middle of the notch along the strong axis of astigmatism with a spear-shaped knife, through which coaxial cataract phacoemulsification is performed. Paracentesis is performed in the limbal region outside the strong and weak axes of corneal astigmatism. Otherwise, the technique of phacoemulsification of cataracts remains traditional. To fragment the nucleus, the phaco-chop technique is used. An elastic IOL is implanted without expanding surgical access. The preoperative IOL calculation is based on the astigmatism weak axis. The operation ends with the introduction of a subconjunctival antibiotic solution.
Изобретение иллюстрируется чертежом (фиг.1), где показаны сильная ось астигматизма 1, тангенциальная насечка 2, роговичный тоннельный разрез 3.The invention is illustrated in the drawing (figure 1), which shows the strong axis of
Пример. Пациентка С., 48 лет. Диагноз: осложненная катаракта, миопия высокой степени, амблиопия легкой степени правого глаза. Данные обследования до операции.Example. Patient S., 48 years old. Diagnosis: complicated cataract, high myopia, mild amblyopia of the right eye. Examination data before surgery.
Острота зрения правого глаза 0,01 со сферой - 16,0 дптр и цилиндром - 1,5 дптр, ось 17 градусов 0,3.Visual acuity of the right eye of 0.01 with a sphere of 16.0 diopters and a cylinder of 1.5 diopters, an axis of 17 degrees 0.3.
Офтальмометрия правый глаз: 22 градусов - 39,75 дптр, 112 градусов - 43,0 дптр.Ophthalmometry right eye: 22 degrees - 39.75 diopters, 112 degrees - 43.0 diopters.
Роговичный астигматизм 3,25 дптр.Corneal astigmatism 3.25 diopters.
Переднезадняя ось глаза 31,51 мм.Anteroposterior axis of the eye 31.51 mm.
Операция выполнена по предложенной методике. Тангенциальная насечка роговицы произведена в секторе от 80 до 140 градусов. Тоннель копьевидным ножом сформирован в оси 112 градусов на расстоянии 2,0 мм от лимба. Расчет ИОЛ выполнялся на остаточную миопию в 2,0 дптр по слабой оси астигматизма.The operation was performed according to the proposed technique. The tangential cornea incision is made in the sector from 80 to 140 degrees. The tunnel with a spear-shaped knife is formed in the axis of 112 degrees at a distance of 2.0 mm from the limb. IOL was calculated for residual myopia of 2.0 diopters along the weak axis of astigmatism.
Через 3 месяца после операции3 months after surgery
Острота зрения правого глаза 0,05 со сферой - 2,5 дптр. 0,8.Visual acuity of the right eye of 0.05 with a sphere of 2.5 diopters. 0.8.
Офтальмометрия правого глаза: 10 градусов - 40,75 дптр, 110 градусов - 41,25 дптр.Ophthalmometry of the right eye: 10 degrees - 40.75 diopters, 110 degrees - 41.25 diopters.
Роговичный астигматизм 0,5 дптр.Corneal astigmatism 0.5 diopters.
Острота зрения правого глаза вблизи без коррекции = 0,6.Visual acuity of the right eye near without correction = 0.6.
Произошло уменьшение астигматизма на 2,75 дптр.There was a decrease in astigmatism by 2.75 diopters.
Представленный способ использовали у 7 пациентов (8 глаз). Во всех случаях получены высокие рефракционные результаты, коррекция астигматизма была достаточной, что свидетельствует об эффективности способа.The presented method was used in 7 patients (8 eyes). In all cases, high refractive results were obtained, astigmatism correction was sufficient, which indicates the effectiveness of the method.
Использование предлагаемого изобретения позволяет проводить одновременную коррекцию роговичного астигматизма высокой степени при факоэмульсификации катаракты без затрат дополнительных средств, без усложнения выполнения факоэмульсификации катаракты с сохранением возможности повторного рефракционного вмешательства любого вида в случае неполной коррекции роговичного астигматизма.Using the present invention allows simultaneous correction of high degree corneal astigmatism during cataract phacoemulsification without additional costs, without complicating the implementation of cataract phacoemulsification while maintaining the possibility of repeated refractive intervention of any kind in case of incomplete correction of corneal astigmatism.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007132550/14A RU2361553C2 (en) | 2007-08-29 | 2007-08-29 | Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007132550/14A RU2361553C2 (en) | 2007-08-29 | 2007-08-29 | Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2007132550A RU2007132550A (en) | 2009-03-10 |
| RU2361553C2 true RU2361553C2 (en) | 2009-07-20 |
Family
ID=40528108
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007132550/14A RU2361553C2 (en) | 2007-08-29 | 2007-08-29 | Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2361553C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2559020C2 (en) * | 2010-12-10 | 2015-08-10 | Уэйвлайт Гмбх | Device and method of performing cuts on human eye cornea with application of focused pulse laser radiation |
| US9877869B2 (en) | 2010-12-10 | 2018-01-30 | Wavelight Gmbh | Device and process for machining the cornea of a human eye with focused pulsed laser radiation |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2165248C2 (en) * | 1998-04-29 | 2001-04-20 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Surgical method for treating the cases of high degree astigmatism and cataract |
| RU2241420C1 (en) * | 2003-04-08 | 2004-12-10 | Ооо "Центр Реконструктивной Офтальмологии И Пластической Хирургии Лица" | Surgical method for treating the cases of cataract and medium or severe degree astigmatism in single stage |
| RU2255715C1 (en) * | 2003-10-22 | 2005-07-10 | Государственное Учреждение Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней Российской Академии Медицинских Наук | Method for extracting cataract and implanting intraocular lens with initial inversed astigmatism being adjusted |
-
2007
- 2007-08-29 RU RU2007132550/14A patent/RU2361553C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2165248C2 (en) * | 1998-04-29 | 2001-04-20 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Surgical method for treating the cases of high degree astigmatism and cataract |
| RU2241420C1 (en) * | 2003-04-08 | 2004-12-10 | Ооо "Центр Реконструктивной Офтальмологии И Пластической Хирургии Лица" | Surgical method for treating the cases of cataract and medium or severe degree astigmatism in single stage |
| RU2255715C1 (en) * | 2003-10-22 | 2005-07-10 | Государственное Учреждение Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней Российской Академии Медицинских Наук | Method for extracting cataract and implanting intraocular lens with initial inversed astigmatism being adjusted |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТАХЧИДИ Х.П. и др. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт. - М., 2004, с.103. ГУДЕЧКОВ В.Б. Разработка хирургических методов коррекции астигматизма. Автореферат дисс. к.м.н. - М.: 1984. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2559020C2 (en) * | 2010-12-10 | 2015-08-10 | Уэйвлайт Гмбх | Device and method of performing cuts on human eye cornea with application of focused pulse laser radiation |
| US9877869B2 (en) | 2010-12-10 | 2018-01-30 | Wavelight Gmbh | Device and process for machining the cornea of a human eye with focused pulsed laser radiation |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2007132550A (en) | 2009-03-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ang et al. | Refractive surgery beyond 2020 | |
| Andreanos et al. | Keratoconus treatment algorithm | |
| Liu et al. | Enhancement after small-incision lenticule extraction: incidence, risk factors, and outcomes | |
| Aristeidou et al. | The evolution of corneal and refractive surgery with the femtosecond laser | |
| McDonnell et al. | Photorefractive keratectomy for astigmatism: initial clinical results | |
| Alessio et al. | Corneal interactive programmed topographic ablation customized photorefractive keratectomy for correction of postkeratoplasty astigmatism | |
| RU2361553C2 (en) | Way of astigmatism correction in course of cataract phacoemulsification with implantation of elastic intraocular lens | |
| Ceylanoglu et al. | Comparison of clinical outcomes of deep anterior lamellar keratoplasty and excimer laser assisted anterior lamellar keratoplasty in keratoconus | |
| Chourasia et al. | Comparison of surgically induced astigmatism in manual small incision cataract surgery following straight versus frown incision | |
| Magli et al. | Photorefractive keratectomy for myopic anisometropia: a retrospective study on 18 children | |
| Kwitko et al. | Arcuate keratotomy to correct naturally occurring astigmatism | |
| Ye et al. | Corneal relaxing incision combined with phacoemulsification and IOL implantation | |
| Mahany et al. | the Refractive Changes After Nd. YAG Laser Capsulotomy in Pseudophakic Patients | |
| Kaimbo | Refractive surgery for myopia | |
| Zare et al. | Management of corneal astigmatism by limbal relaxing incisions during cataract surgery | |
| Islam et al. | Management of Corneal Astigmatism by Limbal Relaxing Incisions during Phacoemulsification | |
| Martin et al. | Reverse geometry contact lens fitting in corneal scar caused by perforating corneal injuries | |
| RU2727043C1 (en) | Method for correction of myopia and complex myopic astigmatism in patients with high risk of side optical effects | |
| Sharma et al. | To compare post-operative astigmatism in temporal clear corneal incision phacoemulsification and temporal manual small incision cataract surgery | |
| RU2134563C1 (en) | Method of treating regression of keratotomic effect associated with increase of length of eyeball in high-degree myopia | |
| Hashemian et al. | Outcomes of a Single-Segment Intrastromal Corneal Ring in Early Keratoconus Versus Early Pellucid Marginal Degeneration | |
| WO2025076511A1 (en) | Filler injection for treatment of small incision lenticule extraction (smile) overcorrection | |
| CINAR et al. | Femtosecond Laser-Assisted Astigmatic Keratotomy for Correction of Corneal Astigmatism During Phacoemulsifi cation | |
| Abd Allah et al. | Comparing efficacy, safety and stability of Femtosecond assisted LASIK and implantable collamer lens implantation in correction of high myopia | |
| Negara | Management of refractive surgery in refractive abnormalities |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090830 |