RU2354367C1 - Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки - Google Patents
Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки Download PDFInfo
- Publication number
- RU2354367C1 RU2354367C1 RU2007131676/14A RU2007131676A RU2354367C1 RU 2354367 C1 RU2354367 C1 RU 2354367C1 RU 2007131676/14 A RU2007131676/14 A RU 2007131676/14A RU 2007131676 A RU2007131676 A RU 2007131676A RU 2354367 C1 RU2354367 C1 RU 2354367C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscles
- treatment
- minutes
- sessions
- course
- Prior art date
Links
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 13
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 48
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 25
- 239000002674 ointment Substances 0.000 claims abstract description 12
- 238000006213 oxygenation reaction Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000001788 irregular Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000010586 diagram Methods 0.000 claims abstract description 5
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 10
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims description 6
- 239000000819 hypertonic solution Substances 0.000 claims description 5
- 229940021223 hypertonic solution Drugs 0.000 claims description 5
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract 1
- 229940036998 hypertonic sodium chloride Drugs 0.000 abstract 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 11
- PCTMTFRHKVHKIS-BMFZQQSSSA-N (1s,3r,4e,6e,8e,10e,12e,14e,16e,18s,19r,20r,21s,25r,27r,30r,31r,33s,35r,37s,38r)-3-[(2r,3s,4s,5s,6r)-4-amino-3,5-dihydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxy-19,25,27,30,31,33,35,37-octahydroxy-18,20,21-trimethyl-23-oxo-22,39-dioxabicyclo[33.3.1]nonatriaconta-4,6,8,10 Chemical compound C1C=C2C[C@@H](OS(O)(=O)=O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2.O[C@H]1[C@@H](N)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@H]1/C=C/C=C/C=C/C=C/C=C/C=C/C=C/[C@H](C)[C@@H](O)[C@@H](C)[C@H](C)OC(=O)C[C@H](O)C[C@H](O)CC[C@@H](O)[C@H](O)C[C@H](O)C[C@](O)(C[C@H](O)[C@H]2C(O)=O)O[C@H]2C1 PCTMTFRHKVHKIS-BMFZQQSSSA-N 0.000 description 8
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 7
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 6
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 5
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 5
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 5
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 5
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 5
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 206010049816 Muscle tightness Diseases 0.000 description 4
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 3
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 3
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 3
- 241000428086 Mahanarva tibialis Species 0.000 description 2
- 241000947422 Modiolus rectus Species 0.000 description 2
- 229920003171 Poly (ethylene oxide) Polymers 0.000 description 2
- DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N Propylene glycol Chemical compound CC(O)CO DNIAPMSPPWPWGF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 2
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 2
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 2
- 238000002219 manual therapy Methods 0.000 description 2
- 230000003534 oscillatory effect Effects 0.000 description 2
- 210000003314 quadriceps muscle Anatomy 0.000 description 2
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- SQDAZGGFXASXDW-UHFFFAOYSA-N 5-bromo-2-(trifluoromethoxy)pyridine Chemical compound FC(F)(F)OC1=CC=C(Br)C=N1 SQDAZGGFXASXDW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010001497 Agitation Diseases 0.000 description 1
- 229920001287 Chondroitin sulfate Polymers 0.000 description 1
- 208000007353 Hip Osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 241000489861 Maximus Species 0.000 description 1
- 239000004264 Petrolatum Substances 0.000 description 1
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 229940031955 anhydrous lanolin Drugs 0.000 description 1
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 230000008033 biological extinction Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 244000309466 calf Species 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 229940059329 chondroitin sulfate Drugs 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 229960001193 diclofenac sodium Drugs 0.000 description 1
- 208000028659 discharge Diseases 0.000 description 1
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 1
- 230000003137 locomotive effect Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N methylparaben Chemical compound COC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 230000003040 nociceptive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008447 perception Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 229940066842 petrolatum Drugs 0.000 description 1
- 235000019271 petrolatum Nutrition 0.000 description 1
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 239000008213 purified water Substances 0.000 description 1
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 description 1
- JGMJQSFLQWGYMQ-UHFFFAOYSA-M sodium;2,6-dichloro-n-phenylaniline;acetate Chemical compound [Na+].CC([O-])=O.ClC1=CC=CC(Cl)=C1NC1=CC=CC=C1 JGMJQSFLQWGYMQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и неврологии, и может быть использовано при консервативном лечении больных с остеоартрозом крупных суставов на ранних стадиях. Для этого в мышцах пораженной конечности определяют триггерные точки с последующим наложением на них в течение 5-7 минут мазевых аппликаций, состоящих из равных частей хондроксида и диклофенак - акос. Также в течение 40 минут накладывают гипертонические компрессы, содержащие 4-слойную марлевую повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия с температурой 37°С. Ежедневно в течение трех дней в определенно установленное время осуществляют мануальное воздействие на триггерные точки. Интервалы между сеансами составляют 24 часа. Затем проводят курс гипербарической оксигенации, состоящий из 8 сеансов по 50 минут каждый при рабочем давлении в режиме изопрессии 1,3 АТА. До и после курса лечения проводят регистрацию амплитуды электромиограммы мышц, прилежащих к пораженному суставу, данные представляют в виде лепестковой диаграммы, по которой определяют площадь неправильного четырехугольника, которая пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц. При увеличении площади более чем на 10% эффект лечения оценивают как положительный, в другом случае лечебное воздействие корректируют, изменяя характер и состав компонентов воздействия. Способ позволяет обеспечить комплексное воздействие на все звенья патогенеза данного заболевания с возможностью своевременной корректировки лечения за счет изменений, регистрируемых на электромиограмме. 2 н.п. ф-лы, 4 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии, неврологии и консервативной терапии, предназначено для лечения крупных суставов и оценки их лечения с помощью электромиограмм мышц.
Известен способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом, включающий медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие на триггерные точки в количестве 5-10 сеансов, в котором перед выполнением и в ходе сеансов мануальной терапии зону активного триггера прогревают мазевой аппликацией и гипертоническим компрессом, кроме того, в зону активного триггера вводят стероидные и/или анальгезирующие препараты, а физиотерапевтически воздействуют на все триггерные точки ульразвуком (патент 2284176, RU. Опубл. 27.09.2006 г.).
Однако известный способ предназначен лишь для лечения миофасциального болевого дисфункционального синдрома и не предназначен для лечения ранних стадий остеоартроза крупных суставов с последующей оценкой его воздействия на мышечные ткани.
Известен способ оценки эффективности курса гипербарической оксигенации (ГБО), включающий определение физиологических показателей, в качестве которых используют дисперсию интервала QT для оценки эффективности курса ГБО (патент №2192836, RU. Опубл. 10.08.2003 г.).
Однако использование интервала QT не позволяет оценить эффективность комплексного лечения ранних стадий остеоартроза крупных суставов.
Задачей настоящего изобретения является возможность комплексного лечебного воздействия и своевременная его корректировка с помощью электромиограмм.
Поставленная задача решается тем, что в способе комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов, включающем курсы мазевого, мануального воздействия на триггерные точки и гипертонические компрессы, определяют триггерные точки в мышцах пораженной конечности, на них накладывают мазевые аппликации, состоящие из равных частей хондроксита и диклофенак - акос и гипертонические компрессы, содержащие 4-слойную марлевую повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия с температурой 37°С в течение 40 минут, осуществляют мануальное воздействие на триггерные точки ежедневно в течение трех дней в определенно установленное время с интервалом между сеансами 24 часа, после чего проводят курс гипербарической оксигенации из 8 сеансов при рабочем давлении в режиме изопрессии 1,3 АТА и длительностью сеанса 50 минут, а его оценку осуществляют способом, включающим определение физиологических показателей, в качестве которых используют амплитуду электромиограммы мышц, прилежащих к пораженному суставу, представляют данные в виде лепестковой диаграммы, по ней определяют до и после курса лечения площадь неправильного четырехугольника, которая пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц, при ее увеличении более чем на 10% оценивают эффект лечения как положительный.
Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, примерами выполнения и иллюстративным материалом, на котором:
фиг.1 иллюстрирует графическое представление суммарной биоэлектрической активности мышц, прилежащих к пораженному суставу;
фиг.2 иллюстрирует изменение уровня биоэлектрической активности при максимальном произвольном напряжении мышц голени и стопы с двусторонним деформирующим артрозом голеностопных суставов до и после лечения;
фиг.3 иллюстрирует динамику суммарного показателя (SABCD) биоэлектрической активности тестированных мышц, прилежащих к голеностопному суставу с двусторонним деформирующим артрозом голеностопных суставов до (1) и в разные сроки (2-4) после лечения;
фиг.4 иллюстрирует динамику биоэлектрической активности мышц голени с двусторонним деформирующим артрозом голеностопных суставов до (1) и в разные сроки (2-4) после лечения.
Способ осуществляют следующим образом.
При поступлении на лечение в стационар пациент проходит клиническое обследование с определением триггерных - локальных точек повышенного напряжения мышц пораженной конечности.
После постановки диагноза пациенту назначают сеансы медикаментозной, мануальной терапии и гипербарической оксигенации.
В мышцах пораженной конечности определяют триггерные точки. На них накладывают мазевые аппликации, состоящие из равных частей Хондроксида и Диклофенак - акос, а именно 1 часть Хондроксида и 1 часть Диклофенак-Акос.
При этом:
100 грамм мази Хондроксид содержит: хондроитина сульфат (в пересчете на сухое вещество) 5 г (вытяжка из хрящевой ткани), диместлсульфоксид (димексид) 10 г, ланолин безводный 15 г, вазелин 50 г, вода очищенная до 100 г.
100 грамм мази Диклофенак-Акос содержит: диклофенак натрия 1 г, димексид 5,0; вспомогательные вещества - полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 4000, 1,2-пропиленгликоль, нипагин, нипазол.
Мазевые аппликации накладывались на триггерные точки в течение 5-7 мин.
Для гипертонических компрессов используют марлевую повязку из четырех слоев, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия с температурой 37°С в течение 40 минут.
Затем осуществляют мануальное воздействие на триггерные точки ежедневно в течение трех дней в определенно установленное время, например 11 часов, с интервалом между сеансами 24 часа. То есть следующее мануальное воздействие осуществляют через 24 часа.
После окончания мануального воздействия на триггерные точки, через 24 часа, начинают курс гипербарической оксигенации (ГБО). Общий курс состоит из 8 сеансов. Первый сеанс пробный (режим «кислородной палатки»), давление 1,15 АТА с экспозицией 10-15 мин. При последующих сеансах рабочее давление - в режиме изопрессии 1,3 АТА и длительностью сеанса 50 минут.
Для оценки эффективности лечения остеоартрозов крупных суставов определяют физиологические показатели. В качестве физиологических показателей используют амплитуду электромиограммы (ЭМГ) мышц, прилежащих к пораженному суставу при их максимальном произвольном напряжении.
При помощи указанных показателей получают информацию об изменении функционального состояния пораженной конечности в целом, поскольку они проявляются быстрее, чем структурные изменения в суставе, регистрируемые с помощью ультразвуковых и рентгенографических методов.
ЭМГ не только отражает активность соответствующих спинальных центров и возбудимость периферической части двигательных единиц, но во многом зависит от наличия очагов ноцицептивной активности (при явлениях воспаления в суставе и прилежащих тканях), а также состояния кровоснабжения конечности. Поэтому ее принимают за интегративный показатель функционального состояния пораженной конечности.
Для комплексной оценки состояния мышц, окружающих пораженный остеоартрозом сустав, проводят регистрацию ЭМГ при последовательном максимальном произвольном напряжении двух пар наиболее крупных поверхностных мышц дистального и проксимального по отношению к пораженному суставу сегментов конечности. Для более широкого охвата объекта оценки поверхностные мышцы выбирают из разных мышечных групп. Кроме того, они должны быть удобными для размещения накожных отводящих электродов. Мышцы дистального сегмента обозначаются как «А» и «В», а мышцы проксимального сегмента как «С» и «D». Для голеностопного сустава тестируют пару мышц на стопе: m.extensor digitorum bravis (A), m.flexor digitorum bravis (В); и голени: m.tibialis anterior (С), m.gastrocnemius lateralis (D); для коленного сустава - пара мышц на голени: m.tibialis anterior (A), m.gastrocnemius lateralis (В); и на бедре: m.rectus femoris (С), m.biceps femoris (D); для тазобедренного сустава - пара мышц на бедре: m.rectus femoris (A), m.biceps femoris (В) и ягодичные мышцы: m.gluteus maximus (С) и m.gluteus medius (D).
Для удобства восприятия амплитуда ЭМГ мышц, окружающих пораженный сустав, представляют в виде лепестковой диаграммы (фиг.1). По ней определяют до и после курса лечения площадь неправильного четырехугольника, которая пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц.
Названия лепестков обозначают латинскими буквами, соответствующими обозначению выбранных мышц. Площадь четырехугольника ABCD (SABCD) измеряют в условных единицах. Она пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц, т.е. является наглядным интегральным показателем функционального состояния пораженной конечности, которую рассчитывают по формуле
SABCD=0,5(UA+UC)*(UB+UD)
где Ui - амплитуда ЭМГ (мВ) i-й мышцы (i=А, В, С, D,).
Эффективность лечебного воздействия оценивают (фиг.2), сравнивая форму и площадь (показатель SABCD, фиг.3) четырехугольника ABCD до воздействия (A1B1C1D1) и после завершения курса лечения (A2B2C2D2).
При ее увеличении более чем на 10% оценивают эффект лечения как положительный.
Клинический пример.
Больная Л., 41 год, поступила с жалобами на боли в коленных суставах после физических нагрузок при подъеме и спуске с лестницы. Отмечала крепитацию в суставах при максимальном сгибании и разгибании. Диагноз: двусторонний гонартроз II степени, двусторонний коксартроз I степени.
Данной пациентке были проведены мазевые аппликации, состоящие из равных частей Хондроксита и Диклофенак-акос, а именно 1 часть Хондроксида и 1 часть Диклофенак-Акос.
Для гипертонических компрессов марлевую повязку из четырех слоев пропитывали гипертоническим раствором хлорида натрия с температурой 37°С и накладывали на 40 минут на триггерные точки ягодичных мышц и мышцы бедра. Затем к триггерным - локальным точкам напряжения мышц бедра применялись мануальные воздействия в течение трех дней. Было установлено определенное время, а именно с утра в 11 часов. В 11 часов следующего дня к триггерным - локальным точкам напряжения мышц бедра применили следующее мануальное воздействие. Такое воздействие осуществляли ежедневно в течение 3 дней подряд.
После чего проводили курс гипербарической оксигенации из 8 сеансов. Первый сеанс пробный (режим «кислородной палатки») давление 1,15 АТА с экспозицией 10-15 мин. При последующих сеансах было использовано рабочее давление в режиме изопрессии 1,3 АТА и сеанс длительностью 50 минут.
Больная Г., 58 лет, поступила в отделение реабилитации с диагнозом: деформирующий артроз голеностопных суставов II степени (фиг.2).
Данной пациентке были проведены мазевые аппликации, состоящие из равных частей Хондроксида и Диклофенак-Акос, а именно 1 часть Хондроксида и 1 часть Диклофенак-Акос.
Для гипертонических компрессов 4-слойную марлевую повязку пропитывали гипертоническим раствором хлорида натрия с температурой 37°С и накладывали на 40 минут на триггерные - локальные точки мышцы бедра и стопы. Затем к триггерным - локальным точкам напряжения мышц применялись мануальные воздействия в течение трех дней. Было установлено определенное время, а именно с утра в 11 часов. В 11 часов следующего дня к триггерным - локальным точкам напряжения мышц данных групп применили следующее мануальное воздействие. Такое воздействие осуществляли ежедневно в течение 3 дней подряд.
После чего проводили курс гипербарической оксигенации из 8 сеансов при рабочем давлении в режиме изопрессии 1,3 АТА и длительностью сеанса 50 минут.
Оценку примененного комплексного консервативного лечения остеоартроза ранней стадии крупных суставов нижней конечности осуществляли с помощью физиологических показателей. В качестве них использовали амплитуду электромиограммы мышц, прилежащих к пораженному суставу. Полученные данные представляли в виде лепестковой диаграммы, по ней определяли до и после курса лечения площадь неправильного четырехугольника. Она должна быть пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц. При ее увеличении более чем на 10% эффект лечения оценивали как положительный.
Под влиянием курса комплексного лечения по предлагаемой схеме площадь четырехугольника A2B2C2D2 увеличивалась, причем слева в значительной степени по сравнению с A1B1C1D1. Общая биоэлектрическая активность мышц, прилежащих к голеностопному суставу под влиянием лечебного воздействия, возросла. Положительная динамика проявилась в большей степени там, где исходное снижение функционального состояния конечности было более выраженным.
Изменения площади четырехугольника ABCD, отражающие динамику функционального состояния нижних конечностей после проведения курса лечения, представлены на фиг.3. Она показывает, что на левой конечности резкое возрастание суммарной биоэлектрической активности тестированных мышц сменяется постепенным угасанием данной реакции вплоть до возвращения к исходному уровню. В то время как на правой конечности наблюдали колебания данного параметра во времени.
Изменения амплитуды ЭМГ передней большеберцовой мышцы справа и слева носили колебательный характер (фиг.4). ЭМГ латеральной головки икроножной мышцы билатерально имеет нарастающую динамику. ЭМГ мышц стопы слева после резкого повышения под влиянием лечебного воздействия постепенно снижалась, а справа имела колебательную динамику. Отмеченное снижение в отдаленные сроки показателя SABCD слева, обусловлено реакцией мышц стопы. Колебания амплитуды ЭМГ справа отразили их адаптивную реакцию, смысл которой заключался в настройке двигательного аппарата в соответствии с меняющимися условиями его функционирования.
Динамика показателя S рассматривалась как показание к проведению повторного курса лечения данной пациентки с учетом отмеченных изменений.
Предлагаемые изобретения позволяют судить о степени и качестве лечебного воздействия и своевременно его корректировать, интенсифицируя при положительных сдвигах или меняя характер и состав компонентов воздействия при отрицательных сдвигах или их отсутствии.
Указанный состав мазей обладает обезболивающим действием, что способствует расслаблению мышц, повышению эффективности и безопасности (предупреждение микротравматизации мышц) мануального воздействия.
Предложенный способ позволяет осуществлять насыщение мышц кислородом, улучшает метаболизм тканей, приводит к обезболивающему эффекту, к нормализации функциональной активности мышц, что увеличивает локомоторные функции и повышает двигательную активность пациента.
Предлагаемый способ применяется в поликлинике и клинических отделениях ФГУ «РНЦ «ВТО» им. академика Г.А.Илизарова Росмедтехнологии.
Claims (2)
1. Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза крупных суставов на ранних стадиях, характеризующийся тем, что определяют триггерные точки в мышцах пораженной конечности, накладывают на них мазевые аппликации, состоящие из равных частей хондроксида и диклофенак - акос в течение 5-7 мин, а также накладывают гипертонические компрессы, содержащие 4-слойную марлевую повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия с температурой 37° в течение 40 мин, мануальное воздействие на триггерные точки проводят ежедневно в течение трех дней в определенно установленное время с интервалом между сеансами 24 ч, после чего проводят курс гипербарической оксигенации, состоящий из 8 сеансов при рабочем давлении в режиме изопрессии 1,3 АТА, длительности сеанса 50 мин, при этом до и после курса лечения проводят регистрацию амплитуды электромиограммы мышц прилежащих к пораженному суставу, данные представляют в виде лепестковой диаграммы, по которой определяют площадь неправильного четырехугольника, которая пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц, при ее увеличении более чем на 10% эффект лечения оценивают как положительный, в другом случае корректируют лечебное воздействие, изменяя характер и состав компонентов воздействия.
2. Способ оценки комплексного консервативного лечения остеоартроза крупных суставов на ранних стадиях, характеризующийся тем, что до и после курса лечения исследуют амплитуду электромиограммы мышц прилежащих к пораженному суставу, данные представляют в виде лепестковой диаграммы с определением по ней площади неправильного четырехугольника, которая пропорциональна суммарной биоэлектрической активности тестируемых мышц, при ее увеличении более чем на 10% оценивают эффект лечения как положительный.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007131676/14A RU2354367C1 (ru) | 2007-08-20 | 2007-08-20 | Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007131676/14A RU2354367C1 (ru) | 2007-08-20 | 2007-08-20 | Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2354367C1 true RU2354367C1 (ru) | 2009-05-10 |
Family
ID=41019837
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007131676/14A RU2354367C1 (ru) | 2007-08-20 | 2007-08-20 | Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2354367C1 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2499551C2 (ru) * | 2011-06-20 | 2013-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ оценки качества лечения гонартроза |
| RU2537070C2 (ru) * | 2012-10-22 | 2014-12-27 | Общество с ограниченной ответственностью Реабилитационно-оздоровительный центр "Ариадна" | Способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом |
| RU2785556C1 (ru) * | 2022-03-31 | 2022-12-08 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Способ диагностики повреждения ротаторов вращательной манжеты плеча путем измерения электрических потенциалов кожи в динамике |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2231971C1 (ru) * | 2003-03-21 | 2004-07-10 | Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии | Способ прогнозирования эффективности лечения неврологических проявлений поясничного остеохондроза позвоночника |
| RU2284176C2 (ru) * | 2003-09-29 | 2006-09-27 | Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУН "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А.Илизарова Росздрава") | Способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом |
| RU2299733C1 (ru) * | 2006-03-09 | 2007-05-27 | Олег Викторович Бейдик | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и посттравматических спаечных процессов |
-
2007
- 2007-08-20 RU RU2007131676/14A patent/RU2354367C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2231971C1 (ru) * | 2003-03-21 | 2004-07-10 | Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии | Способ прогнозирования эффективности лечения неврологических проявлений поясничного остеохондроза позвоночника |
| RU2284176C2 (ru) * | 2003-09-29 | 2006-09-27 | Федеральное государственное учреждение науки "Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А.Илизарова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУН "РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А.Илизарова Росздрава") | Способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом |
| RU2299733C1 (ru) * | 2006-03-09 | 2007-05-27 | Олег Викторович Бейдик | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата и посттравматических спаечных процессов |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КОЗЕЛ Н.П. Комплексное лечение больных первого зрелого возраста с посттравматическим остеоартрозом коленных суставов I-II стадии. Автореф. к.м.н. - Курган: 2006, с.6-19. ПАК Ю.В. Эффективность терапии препаратами гиалуроновой кислоты и хондропротекторами при остеоартрозе тазобедренных суставов. Автореф. к.м.н. - М.: 2006, с.4-25. LAGNAOUI R. et al., Less use of NSAIDs in long-term than in recent chondroitin sulphate users in osteoarthritis: a pharmacy-based observational study in France., Therapie. 2006 Jul-Aug; 61(4):341-6. реферат. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2499551C2 (ru) * | 2011-06-20 | 2013-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ оценки качества лечения гонартроза |
| RU2537070C2 (ru) * | 2012-10-22 | 2014-12-27 | Общество с ограниченной ответственностью Реабилитационно-оздоровительный центр "Ариадна" | Способ лечения больных с миофасциальным болевым дисфункциональным синдромом |
| RU2785556C1 (ru) * | 2022-03-31 | 2022-12-08 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Министерства здравоохранения РФ | Способ диагностики повреждения ротаторов вращательной манжеты плеча путем измерения электрических потенциалов кожи в динамике |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| De la Fuente et al. | Prospective randomized clinical trial of aggressive rehabilitation after acute Achilles tendon ruptures repaired with Dresden technique | |
| Fock et al. | Functional outcome following Botulinum toxin A injection to reduce spastic equinus in adults with traumatic brain injury | |
| RU2354367C1 (ru) | Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки | |
| Maroufi et al. | Effectiveness of the Early Strengthening of the Thigh Muscles on the Outcomes of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction (ACL-R): A Randomized Clinical Trial. | |
| Henry et al. | Rehabilitation of a post-surgical patella fracture: Case report | |
| Tsur | Common peroneal neuropathy in patients after first-time stroke | |
| Rajalaxmi et al. | Efficacy of dynamic vs closed kinematic exercise combined with stretching in adhesive capsulitis-a double blinded randomized controlled trial | |
| RU2823866C1 (ru) | Способ предоперационной подготовки мышц пациента с повреждением крестообразной связки коленного сустава к оперативному вмешательству | |
| RU2528637C1 (ru) | Способ восстановительного лечения нервно-мышечного аппарата у больных с ложным суставом шейки бедренной кости после эндопротезирования тазобедренного сустава | |
| Sbaraglia et al. | Compartment Syndrome and Shin Splints | |
| ELGOHARY et al. | Effect of Mulligan Bent Leg Raise Technique on Hamestring Shortening Following Lower Limb Burn | |
| RU2844453C1 (ru) | Способ лекарственного тейпирования при болях и отечности различного генеза коленного сустава | |
| Kim et al. | Traction sural neuropathy following nonoperative management of acute achilles tendon rupture: a case report | |
| Jovičić et al. | Medial tibial stress syndrome: case report | |
| Kangra | EFFECTIVENESS OF INSTRUMENT ASSISTED SOFT TISSUE MOBILIZATION (IASTM) ON POST-OPERATIVE KNEE STIFFNESS: A CASE STUDY | |
| RU2295310C1 (ru) | Способ лечения острого тканевого гипертензионного синдрома при закрытых переломах костей голени | |
| Zhang et al. | Application of distal femoral 90° locking plate in children with supracondylar femoral fractures. | |
| Howard | Differential diagnosis of calf pain and weakness: flexor hallucis longus strain | |
| Thurston et al. | Blood flow restricted training: Applications, mechanisms, and future directions | |
| Ma | Effects of Auricular Point Pressing with Bean Combined with Proprioceptive Training on Early Functional Activities of Affected Limbs after Knee Arthroscopy with Anterior Cruciate Ligament Reconstruction | |
| Tei et al. | Compartment Syndrome and Shin Splints | |
| Kim et al. | Effects of High-Intensity Interval Training on Motor Skills Recovery in Sciatic Nerve Crush-Induced Rats | |
| Mahmoud Soliman et al. | Effect of active resistive exercise versus manual lymphatic drainage in patients with secondary lymphedema | |
| NADIA et al. | Influence of Medial Wedge Support on Pain and Function in Patients with Patellofemoral Pain Syndrome | |
| Hewidy et al. | The Effect of Blood Flow Restriction Training on Lower Limb Balance in Patellofemoral Pain Syndrome: A Randomized Controlled Trial |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090821 |