RU2354348C1 - Method of treating chronic generalised parodontitis - Google Patents
Method of treating chronic generalised parodontitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2354348C1 RU2354348C1 RU2007137576/14A RU2007137576A RU2354348C1 RU 2354348 C1 RU2354348 C1 RU 2354348C1 RU 2007137576/14 A RU2007137576/14 A RU 2007137576/14A RU 2007137576 A RU2007137576 A RU 2007137576A RU 2354348 C1 RU2354348 C1 RU 2354348C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tablet
- periodontitis
- treatment
- weeks
- ulnar artery
- Prior art date
Links
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 title claims abstract description 28
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 16
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 19
- 238000000315 cryotherapy Methods 0.000 claims abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 9
- 210000002559 ulnar artery Anatomy 0.000 claims abstract description 8
- RUJBDQSFYCKFAA-UHFFFAOYSA-N Tofisopam Chemical compound N=1N=C(C)C(CC)C2=CC(OC)=C(OC)C=C2C=1C1=CC=C(OC)C(OC)=C1 RUJBDQSFYCKFAA-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 229940065779 atarax Drugs 0.000 claims abstract description 4
- ZQDWXGKKHFNSQK-UHFFFAOYSA-N hydroxyzine Chemical compound C1CN(CCOCCO)CCN1C(C=1C=CC(Cl)=CC=1)C1=CC=CC=C1 ZQDWXGKKHFNSQK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 229960002501 tofisopam Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 7
- PZOAOSDRWLCEKJ-XIIGDXBDSA-N (3e)-3-[(3,4-diethoxyphenyl)methylidene]-6,7-diethoxy-2,4-dihydro-1h-isoquinoline;pyridine-3-carboxylic acid;hydrochloride Chemical compound Cl.OC(=O)C1=CC=CN=C1.C1=C(OCC)C(OCC)=CC=C1\C=C/1NCC2=CC(OCC)=C(OCC)C=C2C\1 PZOAOSDRWLCEKJ-XIIGDXBDSA-N 0.000 claims description 3
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 claims description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 20
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 15
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 abstract description 4
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 abstract description 4
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 abstract description 4
- 230000006872 improvement Effects 0.000 abstract description 2
- UPZXYHXBFVZRHQ-RSZBNIDCSA-N 5-hydroxy-2-(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)-7-[(2s,3r,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-[[(2r,3r,4r,5r,6s)-3,4,5-trihydroxy-6-methyloxan-2-yl]oxymethyl]oxan-2-yl]oxychromen-4-one;(2s)-5-hydroxy-2-(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)-7-[(2s,3r,4s,5s,6r)-3,4,5-trihydroxy-6-[ Chemical compound C1=C(O)C(OC)=CC=C1[C@H]1OC2=CC(O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO[C@H]4[C@@H]([C@H](O)[C@@H](O)[C@H](C)O4)O)O3)O)=CC(O)=C2C(=O)C1.C1=C(O)C(OC)=CC=C1C(OC1=C2)=CC(=O)C1=C(O)C=C2O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](CO[C@H]2[C@@H]([C@H](O)[C@@H](O)[C@H](C)O2)O)O1 UPZXYHXBFVZRHQ-RSZBNIDCSA-N 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 9
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 7
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 5
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 4
- 208000001277 chronic periodontitis Diseases 0.000 description 4
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 4
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 4
- 201000011001 Ebola Hemorrhagic Fever Diseases 0.000 description 3
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 3
- 210000003403 autonomic nervous system Anatomy 0.000 description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 3
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 3
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 3
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 3
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 2
- 150000003943 catecholamines Chemical class 0.000 description 2
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 2
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 2
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 2
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 2
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 2
- SFLSHLFXELFNJZ-QMMMGPOBSA-N (-)-norepinephrine Chemical compound NC[C@H](O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 SFLSHLFXELFNJZ-QMMMGPOBSA-N 0.000 description 1
- 208000010444 Acidosis Diseases 0.000 description 1
- 108060003345 Adrenergic Receptor Proteins 0.000 description 1
- 102000017910 Adrenergic receptor Human genes 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 208000006558 Dental Calculus Diseases 0.000 description 1
- 206010061818 Disease progression Diseases 0.000 description 1
- 206010071602 Genetic polymorphism Diseases 0.000 description 1
- 206010018276 Gingival bleeding Diseases 0.000 description 1
- 208000002705 Glucose Intolerance Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 102000018071 Immunoglobulin Fc Fragments Human genes 0.000 description 1
- 108010091135 Immunoglobulin Fc Fragments Proteins 0.000 description 1
- 208000019693 Lung disease Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000025157 Oral disease Diseases 0.000 description 1
- 101710172711 Structural protein Proteins 0.000 description 1
- 208000008312 Tooth Loss Diseases 0.000 description 1
- 206010068546 Traumatic occlusion Diseases 0.000 description 1
- 230000007950 acidosis Effects 0.000 description 1
- 208000026545 acidosis disease Diseases 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000008321 arterial blood flow Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 230000001363 autoimmune Effects 0.000 description 1
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003542 behavioural effect Effects 0.000 description 1
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 1
- 239000003181 biological factor Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229910052802 copper Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 230000005750 disease progression Effects 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 230000005670 electromagnetic radiation Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000002068 genetic effect Effects 0.000 description 1
- 208000007565 gingivitis Diseases 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000002865 immune cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 239000012678 infectious agent Substances 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000028709 inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 229910052742 iron Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000005210 lymphoid organ Anatomy 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 238000000968 medical method and process Methods 0.000 description 1
- 230000004066 metabolic change Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 239000011785 micronutrient Substances 0.000 description 1
- 235000013369 micronutrients Nutrition 0.000 description 1
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 1
- 208000030194 mouth disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001640 nerve ending Anatomy 0.000 description 1
- 210000004126 nerve fiber Anatomy 0.000 description 1
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 230000000955 neuroendocrine Effects 0.000 description 1
- 229960002748 norepinephrine Drugs 0.000 description 1
- SFLSHLFXELFNJZ-UHFFFAOYSA-N norepinephrine Natural products NCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 SFLSHLFXELFNJZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000011369 optimal treatment Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 230000001734 parasympathetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 230000009894 physiological stress Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 1
- 201000009104 prediabetes syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000008279 sol Substances 0.000 description 1
- 230000035882 stress Effects 0.000 description 1
- 210000002820 sympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000008718 systemic inflammatory response Effects 0.000 description 1
- 150000003573 thiols Chemical class 0.000 description 1
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 1
- 208000001072 type 2 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 229910052725 zinc Inorganic materials 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом.The invention relates to dentistry and can be used to treat patients with chronic generalized periodontitis.
Традиционные подходы к лечению данного заболевания заключаются в использовании местных аппликаций лекарственными средствами или хирургических методов, позволяющих уменьшить степень тяжести патологического процесса (Beck JD, Slade G, Ofrenbacher S. Oral disease, cardiovascular disease and systemic inflammation. Periodontol 2000; 23:110-120) /1/. Это локальный подход с большим количеством неудовлетворительных результатов и прогрессированием заболевания у 52-76% пациентов.Traditional approaches to the treatment of this disease include the use of local applications of drugs or surgical methods to reduce the severity of the pathological process (Beck JD, Slade G, Ofrenbacher S. Oral disease, cardiovascular disease and systemic inflammation. Periodontol 2000; 23: 110-120 ) /one/. This is a local approach with a large number of unsatisfactory results and disease progression in 52-76% of patients.
Между тем на настоящий момент времени установлено, что хронический пародонтит является многофакторным заболеванием, в его развитии у человека не выявлено ни одной простой, непосредственной связи «патогенный фактор - заболевание», что усложняет поиски оптимальных способов лечения. В качестве одного из факторов развития пародонтита рассматривают результат сложного взаимодействия инфекционных агентов (бактерий) и иммунной системы макроорганизма, которое зачастую регулируется факторами внешней среды и поведенческими особенностями. Доказано, в частности, что на прогрессирование пародонтита влияют демографические, средовые и биологические факторы.Meanwhile, at the present time, it has been established that chronic periodontitis is a multifactorial disease, in its development in humans there has not been revealed a single, direct connection “pathogenic factor - disease”, which complicates the search for optimal treatment methods. The result of a complex interaction of infectious agents (bacteria) and the immune system of a macroorganism, which is often regulated by environmental factors and behavioral characteristics, is considered as one of the factors in the development of periodontitis. It has been proven, in particular, that the progression of periodontitis is influenced by demographic, environmental and biological factors.
Пожилой возраст и наличие гингивита являются установленными факторами риска в развитии пародонтита. Кроме того, тяжелое течение пародонтита достоверно связано с такими факторами риска, как мужской пол, наличие зубного камня, низкий уровень образования и гигиены полости рта и наличие диабета.Old age and the presence of gingivitis are established risk factors in the development of periodontitis. In addition, severe periodontitis is reliably associated with risk factors such as male gender, the presence of tartar, a low level of education and oral hygiene, and the presence of diabetes.
В свете последних исследований ключевую роль в развитии пародонтита отводят иммунной реактивности макроорганизма, а именно таким нарушениям в иммунном воспалительном ответе, которые ведут к разрушению тканей пародонта. Генетические факторы, по-видимому, играют не последнюю роль в развитии и прогрессировании пародонтита. Показано, что многие генетически детерминированные нарушения адгезии лейкоцитов и изменения в Fc-фрагменте определенных лейкоцитов, равно как и метаболические изменения, ведущие к нарушению формирования костной ткани, способствуют развитию и быстрому прогрессированию пародонтита. По данным японских исследователей, генетический полиморфизм воспалительных медиаторов и структурных белков соединительной ткани пародонта определяет скорость и характер протекания патологических процессов при пародонтите.In the light of recent studies, a key role in the development of periodontitis is assigned to the macroorganism’s immune reactivity, namely to such disorders in the immune inflammatory response that lead to the destruction of periodontal tissues. Genetic factors, apparently, play an important role in the development and progression of periodontitis. It was shown that many genetically determined disorders in the adhesion of leukocytes and changes in the Fc fragment of certain leukocytes, as well as metabolic changes leading to disruption in the formation of bone tissue, contribute to the development and rapid progression of periodontitis. According to Japanese researchers, the genetic polymorphism of inflammatory mediators and structural proteins of the periodontal connective tissue determines the speed and nature of the pathological processes in periodontitis.
Российскими исследователями показано, что в развитии генерализованного пародонтита и сопутствующих заболеваний внутренних органов играют свою патогенетическую роль нарушения перекисного окисления липидов, белков и низкомолекулярных тиолов, а также иммунологический дисбаланс и дефицит основных макро- и микроэлементов (Са, Mg, К, Na, Zn, Cu, Fe).Russian researchers have shown that in the development of generalized periodontitis and concomitant diseases of internal organs, the pathogenetic role of lipid peroxidation disorders, proteins and low molecular weight thiols, as well as immunological imbalance and deficiency of the main macro- and micronutrients (Ca, Mg, K, Na, Zn, Cu, Fe).
Выявлена достоверная связь между наличием хронического пародонтита и такими системными заболеваниями, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и хронические заболевания легких. Показано также, что наличие пародонтита в течение предыдущих 10 лет существенно повышает риск развития нарушения толерантности к глюкозе с последующим повышением риска сахарного диабета II типа.A reliable relationship between the presence of chronic periodontitis and systemic diseases such as atherosclerosis, coronary heart disease and chronic lung diseases was revealed. It was also shown that the presence of periodontitis over the previous 10 years significantly increases the risk of developing impaired glucose tolerance with a subsequent increase in the risk of type II diabetes mellitus.
Таким образом, в настоящее время практически не вызывает сомнений то, что в развитии и прогрессировании хронического пародонтита играет свою роль системный компонент, а наличие пародонтита в качестве очага хронического воспаления с системным ответом является фактором риска для других заболеваний, в патогенезе которых системный воспалительный ответ играет свою неблагоприятную роль.Thus, at present, there is practically no doubt that the system component plays a role in the development and progression of chronic periodontitis, and the presence of periodontitis as a focus of chronic inflammation with a systemic response is a risk factor for other diseases in the pathogenesis of which the systemic inflammatory response plays a role its unfavorable role.
Известен способ комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести (Патент RU 2248785, публ.2005 г.) /2/. Известный способ включает КВЧ-терапию, которая заключается в воздействии электромагнитного излучения крайне высокой частоты на ткани пародонта и биологически активные точки (БАТ) по 20 минут за 6-7 сеансов ежедневно при лечении заболевания легкой тяжести и 7-9 сеансов при лечении пародонтита средней тяжести. При этом КВЧ-терапию проводят на фоне медикаментозной терапии, включающей препараты «Биофита кальция» и «Комплевита» по стандартным схемам.A known method of complex treatment of chronic generalized periodontitis of mild and moderate severity (Patent RU 2248785, publ. 2005) / 2 /. The known method includes EHF-therapy, which consists in exposure to extremely high frequency electromagnetic radiation on periodontal tissues and biologically active points (BAP) for 20 minutes in 6-7 sessions daily for the treatment of mild disease and 7-9 sessions for the treatment of moderate periodontitis . At the same time, EHF-therapy is carried out against the background of drug therapy, including the preparations “Calcium Biofit” and “Complit” according to standard schemes.
Результат, достигаемый известным способом, заключается в купировании симптомов воспаления и нормализации локального кровообращения в тканях пародонта за счет физиотерапевтического воздействия на воспаленные ткани пародонта на фоне медикаментозного и рефлекторного воздействия на организм. Такой подход к лечению можно также отнести к локальным, он влияет на следствие, а не на причину заболевания, поэтому не может дать долговременного эффекта.The result achieved in a known manner is to relieve the symptoms of inflammation and normalize local circulation in the periodontal tissues due to the physiotherapeutic effect on the inflamed periodontal tissues against the background of drug and reflex effects on the body. This approach to treatment can also be classified as local, it affects the effect, and not the cause of the disease, and therefore can not give a long-term effect.
Авторами не выявлена информация о медицинских способах лечения пародонтита, учитывающих влияние именно системного компонента в развитии и прогрессировании этого заболевания.The authors did not identify information about the medical methods of treatment of periodontitis, taking into account the influence of a particular system component in the development and progression of this disease.
Настоящее изобретение направлено на создание такого способа лечения хронического генерализованного пародонтита, который бы позволил компенсировать больший комплекс факторов, приводящих к воспалению и нарушению кровообращения в пародонте.The present invention is directed to the creation of such a method for the treatment of chronic generalized periodontitis, which would compensate for a wider range of factors leading to inflammation and circulatory disorders in periodontal disease.
Изобретение создано на основе накопленных в последние десятилетие данных, что симпатическая часть ВНС иннервирует все лимфоидные органы, и что катехоламины - основные медиаторы симпатической ВНС, способны влиять на некоторые параметры иммунитета. Показано, что, во-первых, все центральные и периферические органы иммунной системы имеют развитую сеть норадренергических нервных окончаний, и, во-вторых, все иммунные клетки имеют рецепторы к норадреналину как циркулирующему, так и выделяемому локально из несинаптических ответвлений нервных волокон. Таким образом, симпатическая нервная система обеспечивает прямую и явную связь между мозгом и иммунной системой.The invention was created on the basis of data accumulated over the past decade that the sympathetic part of the ANS innervates all lymphoid organs, and that catecholamines - the main mediators of the sympathetic ANS, can affect some parameters of the immune system. It was shown that, firstly, all central and peripheral organs of the immune system have a developed network of norepinephrine nerve endings, and, secondly, all immune cells have norepinephrine receptors both circulating and secreted locally from nonsynaptic branches of nerve fibers. Thus, the sympathetic nervous system provides a direct and explicit connection between the brain and the immune system.
В настоящее время выявлено, что катехоламины, равно как и глюкокортикостероиды, в определенных концентрациях и при определенных условиях могут оказывать не только иммуносупрессивное, но разнообразное (зачастую разнонаправленное) иммуномодулирующее влияние. Изучение особенностей воздействия нейроэндокринных влияний на иммунные реакции позволяет более четко представлять себе патогенез многих патологических состояний, таких как инфекционные процессы, аутоиммунные и воспалительные реакции, аллергические и опухолевые заболевания.Currently, it has been revealed that catecholamines, as well as glucocorticosteroids, in certain concentrations and under certain conditions can have not only an immunosuppressive, but also a diverse (often multidirectional) immunomodulating effect. The study of the effects of neuroendocrine effects on immune responses allows us to more clearly imagine the pathogenesis of many pathological conditions, such as infectious processes, autoimmune and inflammatory reactions, allergic and tumor diseases.
Авторы настоящего изобретения предполагают наличие подобных взаимодействий и в патогенезе пародонтита. В тканях пародонта может возникнуть функциональное напряжение, превышающее физиологическое, которое в известных пределах будет компенсироваться соответствующими тканевыми и сосудистыми реакциями пародонта (компенсированная функциональная перегрузка). При ее прогрессировании возможности сосудистой системы, поддерживающей соответствующий уровень обмена веществ в тканях, исчерпываются и наступает декомпенсация.The authors of the present invention suggest the presence of similar interactions in the pathogenesis of periodontitis. In periodontal tissues, functional stress may occur that exceeds physiological stress, which to a certain extent will be compensated by the corresponding tissue and vascular periodontal reactions (compensated functional overload). With its progression, the capabilities of the vascular system that maintains an appropriate level of metabolism in tissues are exhausted and decompensation sets in.
Ведущую роль в механизме развития дистрофических изменений пародонта при травматической окклюзии отводят нарушениям кровообращения. Такие изменения возникают при выраженных колебаниях функциональной нагрузки. Изменения сосудов с возрастом и при различных заболеваниях также ведут к нарушению амортизирующей и трофической функции пародонта. Кроме того, наблюдается чрезмерное растяжение волокон периодонта, а также застойные изменения системы микроциркуляции, сопровождающиеся ацидозом.The leading role in the mechanism of development of degenerative periodontal changes in traumatic occlusion is given to circulatory disorders. Such changes occur with pronounced fluctuations in the functional load. Vascular changes with age and with various diseases also lead to a violation of the shock-absorbing and trophic function of periodontal disease. In addition, there is an excessive stretching of the periodontal fibers, as well as stagnant changes in the microcirculation system, accompanied by acidosis.
Заявленное изобретение состоит в устранении изменений в балансе симпатического и парасимпатического звеньев вегетативной нервной системы. Восстановленный баланс приведет к тому, что вегетативная нервная система будет способна определять характер микроциркуляции, в том числе и очаге хронического воспаления, а также модулировать иммунный ответ. Такое объяснение в настоящее время представляется весьма вероятным, т.к. практика показала, что воздействие на вегетативную нервную систему положительно влияет на течение пародонтита.The claimed invention consists in eliminating changes in the balance of the sympathetic and parasympathetic parts of the autonomic nervous system. The restored balance will lead to the fact that the autonomic nervous system will be able to determine the nature of microcirculation, including the focus of chronic inflammation, as well as modulate the immune response. Such an explanation now seems very likely, because Practice has shown that the effect on the autonomic nervous system has a positive effect on the course of periodontitis.
Сущность изобретения заключается в применении криовоздействия на нервные сплетения локтевой артерии продолжительностью аппликации 10 секунд, количеством циклов 2, при температуре -186°С и последующего медикаментозного лечения двумя курсами. Первый курс производят после криовоздействия в течение двух недель препаратами «Детролекс» по 1 таблетке 2 раза в сутки и «Никошпан» по 1 таблетке 3 раза в сутки. Второй курс производят в течение двух недель препаратами «Грандаксин» по 1 таблетке утром, «Спазган» по 1 таблетке днем и «Атаракс» по 1/2 таблетки на ночь. Первый курс лечения препаратами позволяет улучшить венозный отток крови и улучшить артериальный кровоток, второй - ускорить компенсацию вегетативного профиля нервной системы.The essence of the invention is the use of cryotherapy on the nerve plexuses of the ulnar artery with a duration of application of 10 seconds, the number of cycles 2, at a temperature of -186 ° C and subsequent drug treatment in two courses. The first course is performed after cryotherapy for two weeks with Detrolex preparations, 1 tablet 2 times a day and Nikoshpan, 1 tablet 3 times a day. The second course is performed for two weeks with Grandaxin, 1 tablet in the morning, Spazgan, 1 tablet in the afternoon, and Atarax, 1/2 tablet at night. The first course of treatment with drugs allows you to improve venous outflow of blood and improve arterial blood flow, the second - to accelerate the compensation of the autonomic profile of the nervous system.
В данном случае криовоздействием на нервные сплетения локтевой артерии осуществляют компенсацию вегетативного профиля пациента, а с помощью определенным образом подобранного комплекса медикаментозной терапии, осуществляемого в течение 2-х недель, ускоряют сроки лечения, получая более ранний и стойкий результат.In this case, cryotherapy on the nerve plexus of the ulnar artery compensates for the patient’s vegetative profile, and using a specially selected set of drug therapy carried out for 2 weeks, accelerates the treatment time, obtaining an earlier and more stable result.
Таким образом, новый технический результат, достигаемый заявляемым изобретением, состоит в ускоренном улучшении периферического кровотока на фоне компенсации вегетативного профиля пациента, что позволяет достичь более высоких результатов лечения пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом, удлинить сроки ремиссии заболевания, благоприятно влиять на течение сопутствующих заболеваний. Кроме того, по сравнению со способом /2/ заявленный способ более комфортный для пациента, т.к. длительность криовоздействия по 10 секунд в два цикла за один прием существенно отличается от 20 минут в течение 6-9 циклов. Медикаментозное лечение занимает вдвое меньше времени, чем в известном способе /2/. Оборудование для осуществления лечения проще и дешевле, чем аппараты для КВЧ-терапии.Thus, the new technical result achieved by the claimed invention consists in accelerated improvement of peripheral blood flow against the background of compensation of the patient’s vegetative profile, which allows to achieve better treatment results for patients with chronic generalized periodontitis, to extend the period of remission of the disease, to favorably influence the course of concomitant diseases. In addition, compared with the method / 2 /, the claimed method is more comfortable for the patient, because the duration of cryotherapy for 10 seconds in two cycles at one time differs significantly from 20 minutes for 6-9 cycles. Drug treatment takes half the time than in the known method / 2 /. Equipment for treatment is simpler and cheaper than apparatus for EHF-therapy.
ПримерExample
Больной Дмитриев, 40 лет, жалобы на наличие кровоточивости десен, болезненность полости рта, потерю зубов в течение 2-х лет, неэффективность консервативного лечения медикаментозной терапии. При обследовании выявлены признаки генерализованного пародонтита.Patient Dmitriev, 40 years old, complaints of gingival bleeding, soreness of the oral cavity, tooth loss within 2 years, ineffectiveness of conservative treatment of drug therapy. An examination revealed signs of generalized periodontitis.
Состояние удовлетворительное АД 130/90, Р 80 уд. в мин, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, внутренних органов нет. При реоэнцефалографии признаки субкомпенсации периферического кровотока RU=2,7-3,2, КА=2,5, α=71-73°. Подготовка к операции традиционная. Под местной анестезией Sol. lidocaini 2%-2.0 рассекают кожу в проекции локтевой артерии в нижней трети предплечья на протяжении 1 см, затем устанавливают миниатюрный ранорасширитель, который с использованием видеоассистированной методики послойно углубляют вглубь раны, производя диссекцию мягких тканей. Мягкие ткани поэтапно отводят ретрактором ранорасширителя, обнажая локтевую артерию. Наконечник криоаппликатора диаметром рабочей части 2 мм устанавливают на обнаженную артерию, производят криовоздействие продолжительностью аппликации 10 секунд, количеством циклов 2, при температуре -186°С. Затем криоаппликатор согревают и удаляют из раны, на края которой накладывают швы.Satisfactory condition HELL 130/90, P 80 beats. in min, pathology from the cardiovascular system, no internal organs. With rheoencephalography, signs of subcompensation of peripheral blood flow RU = 2.7-3.2, KA = 2.5, α = 71-73 °. Preparation for the operation is traditional. Under local anesthesia Sol. lidocaini 2% -2.0 dissect the skin in the projection of the ulnar artery in the lower third of the forearm for 1 cm, then install a miniature retractor, which using a video-assisted technique, layer-by-layer deepen deep into the wound, producing dissection of soft tissues. Soft tissues are gradually removed by a retractor retractor, exposing the ulnar artery. The tip of the cryo-applicator with a diameter of the working part of 2 mm is installed on the exposed artery, cryotherapy is performed with a duration of application of 10 seconds, the number of cycles 2, at a temperature of -186 ° С. Then the cryoapplicator is warmed and removed from the wound, the edges of which are sutured.
После криовоздействия проводят медикаментозное лечение пациента двумя курсами. Первый курс - в течение двух недель препаратами «Детролекс» по 1 таблетке 2 раза в сутки и «Никошпан» по 1 таблетке 3 раза в сутки. Второй курс - в течение двух недель препаратами «Грандаксин» по 1 таблетке утром, «Спазган» по 1 таблетке днем и «Атаракс» по 1/2 таблетки на ночь.After cryotherapy, the patient is treated medically with two courses. The first course - for two weeks with Detrolex drugs, 1 tablet 2 times a day and Nikoshpan 1 tablet 3 times a day. The second course - for two weeks with Grandaxin, 1 tablet in the morning, Spazgan 1 tablet in the afternoon, and Atarax 1/2 tablet at night.
В периоде после вмешательства для криовоздействия обезболивание требовалось в течение первых суток, постельного режима не требовалось, швы сняты на четырнадцатые сутки. Осложнений операции не отмечалось. При контрольном осмотре через 1,3 месяца выявлены признаки компенсации хронического пародонтита, периферического кровотока, вегетативного профиля, больной жалоб не предъявляет. По данному способу пролечено 50 пациентов, осложнений не наблюдалось.In the period after the intervention, cryotherapy required anesthesia during the first day, no bed rest, and sutures were removed on the fourteenth day. No complications of the operation were noted. A follow-up examination after 1.3 months revealed signs of compensation for chronic periodontitis, peripheral blood flow, vegetative profile, the patient does not show complaints. According to this method, 50 patients were treated, no complications were observed.
Заявленный способ лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом позволяет достичь более высоких результатов лечения, удлинить сроки ремиссии заболевания, оказывать благоприятное влияние на течение сопутствующих заболеваний и, в частности, гипертонической болезни. Особенно важным является то, что данный метод лечения дает весьма стойкие положительные результаты в группе больных, ранее длительно и безуспешно лечившихся другими методами.The claimed method of treating patients with chronic generalized periodontitis allows to achieve better treatment results, to extend the period of disease remission, to have a beneficial effect on the course of concomitant diseases and, in particular, hypertension. It is especially important that this treatment method gives very persistent positive results in a group of patients who have previously been treated with other methods for a long time and without success.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007137576/14A RU2354348C1 (en) | 2007-10-10 | 2007-10-10 | Method of treating chronic generalised parodontitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007137576/14A RU2354348C1 (en) | 2007-10-10 | 2007-10-10 | Method of treating chronic generalised parodontitis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2354348C1 true RU2354348C1 (en) | 2009-05-10 |
Family
ID=41019828
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007137576/14A RU2354348C1 (en) | 2007-10-10 | 2007-10-10 | Method of treating chronic generalised parodontitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2354348C1 (en) |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2467719C2 (en) * | 2011-02-14 | 2012-11-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "УНИИТО им. В.Д.Чаклина" Минздравсоцразвития России) | Method of treating trifacial nerve neuralgia |
| RU2477097C2 (en) * | 2011-02-17 | 2013-03-10 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating consequences of infantile cerebral paralysis |
| RU2577296C1 (en) * | 2014-12-24 | 2016-03-10 | Евгения Николаевна Анисимова | Method for selecting effective and safe local anaesthesia in patients with arterial hypertension having outpatient appointment at dentist's |
| RU2731791C2 (en) * | 2018-11-01 | 2020-09-08 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Thermoelectric device for treating inflammatory parodontium diseases |
| RU2731787C2 (en) * | 2018-11-01 | 2020-09-08 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Thermoelectric device for treating inflammatory parodontium diseases |
| RU2731788C2 (en) * | 2018-11-01 | 2020-09-08 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Thermoelectric device for treating inflammatory parodontium diseases |
| US12121281B2 (en) | 2019-08-07 | 2024-10-22 | Christopher M. Shaari | Systems and methods for cryogenic treatment of headache |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2289114C1 (en) * | 2005-04-22 | 2006-12-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уфимский государственный авиационный технический университет" | Method of determining poisson coefficient of monocrystals |
| RU2313300C1 (en) * | 2006-06-23 | 2007-12-27 | Муниципальное учреждение Центральная городская больница №23 | Method for treating vasomotor rhinitis |
-
2007
- 2007-10-10 RU RU2007137576/14A patent/RU2354348C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2289114C1 (en) * | 2005-04-22 | 2006-12-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уфимский государственный авиационный технический университет" | Method of determining poisson coefficient of monocrystals |
| RU2313300C1 (en) * | 2006-06-23 | 2007-12-27 | Муниципальное учреждение Центральная городская больница №23 | Method for treating vasomotor rhinitis |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КУЦЕВЛЯК В.Ф. и др. Криовоздействие и гипотермия в терапевтической стоматологии // Проблемы криобиологии. - 2001, №3, с.74. Лечение холодом // Стоматолог. - 2002, №11 [найдено на сайте http://stomatclinic.ru/php/content.php?id==334]. WILLIAMS R.C. Воспалительные процессы полости рта // Стоматология сегодня. - 2005, №6(47) [найдено на сайте http://www.dentoday.ru/ru/content/index/111114/12060_0.htp]. MULLALY B. et al. Periodontics: 3. Non-surgical periodontal therapy in general dental practice//Dent Update. 2007 Jul-Aug; 34(6):326-8, 330-2, 335-336, abstract. * |
Cited By (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2467719C2 (en) * | 2011-02-14 | 2012-11-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "УНИИТО им. В.Д.Чаклина" Минздравсоцразвития России) | Method of treating trifacial nerve neuralgia |
| RU2477097C2 (en) * | 2011-02-17 | 2013-03-10 | Федеральное государственное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени В.Д. Чаклина" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of treating consequences of infantile cerebral paralysis |
| RU2577296C1 (en) * | 2014-12-24 | 2016-03-10 | Евгения Николаевна Анисимова | Method for selecting effective and safe local anaesthesia in patients with arterial hypertension having outpatient appointment at dentist's |
| RU2731791C2 (en) * | 2018-11-01 | 2020-09-08 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Thermoelectric device for treating inflammatory parodontium diseases |
| RU2731787C2 (en) * | 2018-11-01 | 2020-09-08 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Thermoelectric device for treating inflammatory parodontium diseases |
| RU2731788C2 (en) * | 2018-11-01 | 2020-09-08 | Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Дагестанский Государственный Технический Университет" (Дгту) | Thermoelectric device for treating inflammatory parodontium diseases |
| US12121281B2 (en) | 2019-08-07 | 2024-10-22 | Christopher M. Shaari | Systems and methods for cryogenic treatment of headache |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2354348C1 (en) | Method of treating chronic generalised parodontitis | |
| Mishra et al. | Anti-inflammatory medication after muscle injury. A treatment resulting in short-term improvement but subsequent loss of muscle function. | |
| KERNOHAN et al. | Periarteritis nodosa: a clinicopathologic study with special reference to the nervous system | |
| RU2145895C1 (en) | Method of cerebral ischemic insult treatment | |
| Saqueton et al. | Dapsone and peripheral motor neuropathy | |
| RU2147248C1 (en) | Method for treating cardiac ischemia disease, stress angina pectoris of the i-ii functional classes | |
| Russell | Muscular involvement in giant-cell arteritis | |
| RU2306156C2 (en) | Method for treating patients with hypertonic disease | |
| Maejima et al. | Exercise after heparin administration new therapeutic program for patients with non-option arteriosclerosis obliterans | |
| Shahmanesh et al. | Metabolic effects of oestrogen treatment in patients with carcinoma of prostate: a comparison of stilboestrol and conjugated equine oestrogens | |
| RU2464982C1 (en) | Method of treating acute trombophlebitis of lower extremities | |
| RU2322963C1 (en) | Method for treating hypertension cases combined with osteoarthrosis in elderly age | |
| RU2447909C2 (en) | Method of treating patients with hypertonic disease combined with chronic psychoemotional tension | |
| RU2241430C2 (en) | Method for treating the cases of cardiac ischemia disease | |
| RU2195324C2 (en) | Method for treating ischemic cardiac disease, tension stenocardia of i-ii functional classes | |
| RU2332978C2 (en) | Method of aftertreatment of children and teenagers with autoimmune thyroiditis in combination with chronic pharyngotonsillitis | |
| RU2153891C2 (en) | Method of treating epilepsy in children | |
| RU2310457C1 (en) | Method for treating arterial hypertension | |
| RU2317805C2 (en) | Method for treating acute posttraumatic cephalgia cases | |
| RU2741988C1 (en) | Method of antioxidant status correction in treating erythematous-telangiectatic and papulopustular forms of rosacea of mild and moderate severity | |
| RU2281747C1 (en) | Method for treating initial forms of cerebrovascular pathlogy at the background of arterial hypertension | |
| RU2132190C1 (en) | Method for treating x metabolism syndrome | |
| RU2188619C2 (en) | Method for treating children with functional cardiopathy | |
| Spierings | The pathophysiology of the migraine attack | |
| RU2271200C1 (en) | Method for treating patients with neurocirculatory dystonia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091011 |