RU2239441C1 - Method for treatment of patient with neurotic and somatoformic disorders - Google Patents
Method for treatment of patient with neurotic and somatoformic disorders Download PDFInfo
- Publication number
- RU2239441C1 RU2239441C1 RU2003124971/14A RU2003124971A RU2239441C1 RU 2239441 C1 RU2239441 C1 RU 2239441C1 RU 2003124971/14 A RU2003124971/14 A RU 2003124971/14A RU 2003124971 A RU2003124971 A RU 2003124971A RU 2239441 C1 RU2239441 C1 RU 2239441C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- disorders
- dose
- neurotic
- patient
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- CGMJQQJSWIRRRL-UHFFFAOYSA-N 7-bromo-5-(2-chlorophenyl)-1,3-dihydro-1,4-benzodiazepin-2-one Chemical compound ClC1=CC=CC=C1C1=NCC(=O)NC2=CC=C(Br)C=C12 CGMJQQJSWIRRRL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 17
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 17
- 229940049721 phenazepam Drugs 0.000 claims abstract description 17
- 229960000836 amitriptyline Drugs 0.000 claims abstract description 14
- KRMDCWKBEZIMAB-UHFFFAOYSA-N amitriptyline Chemical compound C1CC2=CC=CC=C2C(=CCCN(C)C)C2=CC=CC=C21 KRMDCWKBEZIMAB-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 14
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 claims abstract 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 15
- 208000015238 neurotic disease Diseases 0.000 claims description 14
- 206010029333 Neurosis Diseases 0.000 claims description 12
- 208000027520 Somatoform disease Diseases 0.000 claims description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 12
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- 208000020016 psychiatric disease Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000002411 adverse Effects 0.000 abstract 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 abstract 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 10
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 6
- 210000000987 immune system Anatomy 0.000 description 5
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 5
- 108010083475 myelopeptides Proteins 0.000 description 5
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 5
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 4
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 4
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 4
- 239000003204 tranquilizing agent Substances 0.000 description 4
- 230000002936 tranquilizing effect Effects 0.000 description 4
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 3
- 208000020401 Depressive disease Diseases 0.000 description 3
- 206010022998 Irritability Diseases 0.000 description 3
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 3
- 239000002249 anxiolytic agent Substances 0.000 description 3
- 230000000949 anxiolytic effect Effects 0.000 description 3
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 3
- 230000008921 facial expression Effects 0.000 description 3
- 230000036541 health Effects 0.000 description 3
- 230000001900 immune effect Effects 0.000 description 3
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 3
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 3
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 229940125725 tranquilizer Drugs 0.000 description 3
- 206010020633 Hyperglobulinaemia Diseases 0.000 description 2
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 2
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 2
- 206010024264 Lethargy Diseases 0.000 description 2
- 102000008072 Lymphokines Human genes 0.000 description 2
- 108010074338 Lymphokines Proteins 0.000 description 2
- 208000026345 acute stress disease Diseases 0.000 description 2
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 2
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 2
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 2
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 2
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 2
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 2
- SVUOLADPCWQTTE-UHFFFAOYSA-N 1h-1,2-benzodiazepine Chemical compound N1N=CC=CC2=CC=CC=C12 SVUOLADPCWQTTE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002942 Apathy Diseases 0.000 description 1
- 206010016275 Fear Diseases 0.000 description 1
- 206010019973 Herpes virus infection Diseases 0.000 description 1
- XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N IDUR Chemical compound C1[C@H](O)[C@@H](CO)O[C@H]1N1C(=O)NC(=O)C(I)=C1 XQFRJNBWHJMXHO-RRKCRQDMSA-N 0.000 description 1
- 108010063738 Interleukins Proteins 0.000 description 1
- 102000015696 Interleukins Human genes 0.000 description 1
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 1
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 1
- 206010062519 Poor quality sleep Diseases 0.000 description 1
- PPTYJKAXVCCBDU-UHFFFAOYSA-N Rohypnol Chemical compound N=1CC(=O)N(C)C2=CC=C([N+]([O-])=O)C=C2C=1C1=CC=CC=C1F PPTYJKAXVCCBDU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010054979 Secondary immunodeficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010041349 Somnolence Diseases 0.000 description 1
- 206010043169 Tearfulness Diseases 0.000 description 1
- 230000000049 anti-anxiety effect Effects 0.000 description 1
- 230000001430 anti-depressive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000935 antidepressant agent Substances 0.000 description 1
- 229940005513 antidepressants Drugs 0.000 description 1
- 229940049706 benzodiazepine Drugs 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 239000007853 buffer solution Substances 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000003292 diminished effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 229960002200 flunitrazepam Drugs 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 230000000403 immunocorrecting effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 229940047122 interleukins Drugs 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001991 pathophysiological effect Effects 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 210000001539 phagocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 239000000902 placebo Substances 0.000 description 1
- 229940068196 placebo Drugs 0.000 description 1
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 1
- 230000001107 psychogenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 208000022925 sleep disturbance Diseases 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии и психофармакотерапии пограничных психических расстройств.The invention relates to medicine, namely to psychiatry and psychopharmacotherapy of borderline mental disorders.
К числу основных особенностей современной психиатрии относится значительный рост так называемых пограничных психических расстройств: невротические и соматоформные расстройства. Их удельный вес в структуре всей психической патологии, выявленной при клинико-эпидемиологических исследованиях, достигает 75-80%.The main features of modern psychiatry include a significant increase in the so-called borderline mental disorders: neurotic and somatoform disorders. Their specific gravity in the structure of the entire mental pathology identified during clinical and epidemiological studies reaches 75-80%.
Этот факт связывают как с выявлением новых клинических форм (например, социально-стрессовые, посттравматические расстройства) и улучшением их диагностики, так и с нарастающим влиянием социально обусловленных психогенных факторов, экологическим неблагополучием, различными интоксикационными воздействиями, травмами и рядом других причин. Под их влиянием снижаются функциональные возможности индивидуального барьера психической адаптации. Результатом этого является возникновение специфических клинических проявлений расстройств невротического уровня. При этом можно наблюдать в динамике трансформацию физиологических процессов в патофизиологические, что способствует нарушению функциональной стабильности адаптационного барьера.This fact is associated both with the identification of new clinical forms (for example, socially stressful, post-traumatic disorders) and an improvement in their diagnosis, as well as with the increasing influence of socially determined psychogenic factors, environmental dysfunction, various intoxication effects, injuries and a number of other reasons. Under their influence, the functionality of the individual barrier of mental adaptation is reduced. The result of this is the emergence of specific clinical manifestations of disorders of the neurotic level. Moreover, one can observe in dynamics the transformation of physiological processes into pathophysiological, which contributes to the violation of the functional stability of the adaptation barrier.
Известен способ лечения неврозоподобных и пограничных расстройств путем введения в организм бензодиазепинового транквилизатора в диапазоне доз 10-15-10-7 моль/кг. В качестве транквилизатора используют феназепам и флюнитразепам. (RU 2102986, А 61 К 31/55, 1998).A known method of treating neurosis-like and borderline disorders by introducing into the body a benzodiazepine tranquilizer in the dose range of 10 -15 -10 -7 mol / kg Phenazepam and flunitrazepam are used as a tranquilizer. (RU 2102986, A 61 K 31/55, 1998).
В представленных в данном патенте материалах указано на снижение побочных эффектов от использования транквилизаторов бензодиазепинового ряда за счет уменьшения доз препарата и тем самым затрат на курс лечения.The materials presented in this patent indicate a decrease in side effects from the use of benzodiazepine tranquilizers due to a reduction in the doses of the drug and thereby the cost of the course of treatment.
Однако при снижении доз препарата значительно снижается и анксиолитическая активность феназепама, столь необходимая при лечении невротических расстройств, что в свою очередь влечет за собой удлинение сроков лечения и соответственно больший расход препарата.However, with decreasing doses of the drug, the anxiolytic activity of phenazepam, which is so necessary in the treatment of neurotic disorders, is significantly reduced, which in turn entails an extension of the treatment time and, accordingly, a higher consumption of the drug.
Кроме того, в данном патенте отсутствуют достоверные данные, подтверждающие достижение эффекта лечения от использования транквилизаторов в указанных сверхнизких дозах для конкретных больных невротическими и неврозоподобными расстройствами.In addition, in this patent there are no reliable data confirming the achievement of the treatment effect from the use of tranquilizers in these ultra-low doses for specific patients with neurotic and neurosis-like disorders.
При изучении механизмов патогенеза невротических расстройств в последнее время большое внимание уделяют нарушению функций иммунной системы. Это связано с тем, что, по мнению ведущих специалистов, именно взаимодействие нервной и иммунной систем, имеющих ряд сходных черт и способных включаться в межсистемную коммуникацию, формирует своеобразную буферную систему, приспосабливающую организм к изменениям окружающей среды. Крупные современные иммунологи G.Solomon (Solomon G., Temoshik L., O′Leary A. - Ann. N.Y.Acad.Sci. - 1987 - 496 - p.647), H.Weiner (Weiner H.L., Friedman A., Miller A. et al. - Annu. Rev. Immunol. - 1994 - 12 p. 809) и другие считают сопряженными и сопоставимыми такие процессы в нервной и иммунной системах, как невротизация и аллергизация, и трактуют их как соответствующие реакции разных уровней на внешние раздражители в процессе нарушения слаженных механизмов защиты организма.In studying the mechanisms of the pathogenesis of neurotic disorders, a lot of attention has recently been paid to impaired immune system functions. This is due to the fact that, according to leading experts, it is the interaction of the nervous and immune systems that have a number of similar features and can be included in intersystem communication that forms a kind of buffer system that adapts the body to environmental changes. Large modern immunologists G.Solomon (Solomon G., Temoshik L., O'Leary A. - Ann. NYAcad.Sci. - 1987 - 496 - p.647), H. Weiner (Weiner HL, Friedman A., Miller A. et al. - Annu. Rev. Immunol. - 1994 - 12 p. 809) and others consider such processes in the nervous and immune systems as neurotization and allergization to be conjugate and comparable, and treat them as corresponding reactions of different levels to external stimuli in the process of violation of the coordinated mechanisms of body protection.
Так, у больных с острой реакцией на стресс наблюдается снижение количества клеток с фенотипом CD2+, соотношения CD4+/CD8+, увеличение количества клеток с фенотипами CD3+, B-Ig+, B-IgG+ B-IgA+. Co стороны циркулирующих иммуноглобулинов отмечается гиперглобулинемия G, а со стороны лимфокинов - увеличение концентрации IL-1, α-INF и (α-TNF. У больных с расстройствами адаптации с преобладанием кратковременных депрессивных реакций параметры иммунного статуса несколько отличаются от таковых у больных с острой реакцией на стресс. У них отмечается снижение количества клеток с фенотипом CD3+, соотношения CD4+/CD8, увеличение количества клеток с фенотипами CD2+, В-Ig+, B-IgG+, B-IgA+. Co стороны циркулирующих иммуноглобулинов выявляется более выраженная гиперглобулинемия G, а со стороны лимфокинов - снижение концентрации IL-1, α-INF и α-TNF.So, in patients with an acute reaction to stress, there is a decrease in the number of cells with the CD2 + phenotype, the ratio of CD4 + / CD8 + , an increase in the number of cells with the phenotypes CD3 + , B-Ig + , B-IgG + B-IgA + . From the side of circulating immunoglobulins, hyperglobulinemia G is noted, and from the side of lymphokines, an increase in the concentrations of IL-1, α-INF and (α-TNF. In patients with adaptation disorders with a predominance of short-term depressive reactions, the parameters of the immune status are slightly different from those in patients with an acute reaction to stress. they marked reduction in the number of cells with the phenotype of CD3 +, ratio of CD4 + / CD8, increasing the number of cells with phenotypes CD2 +, In-Ig +, B-IgG + , B-IgA +. Co sides circulating immunoglobulins revealed a more pronounced hyperglobulinemia G, and by lymphokines - reducing the concentration of IL-1, α-INF, and α-TNF.
При анализе представленной выше картины была сформулирована задача изобретения: разработать способ комплексного лечения пациентов с невротическими и соматоформными расстройствами с учетом взаимосвязи нервной и иммунной систем.When analyzing the above picture, the objective of the invention was formulated: to develop a method for the comprehensive treatment of patients with neurotic and somatoform disorders, taking into account the relationship of the nervous and immune systems.
Известен препарат “Миелопид”, который обладает иммунокоррегирующими свойствами, относится к препаратам пептидной природы, полученный из костного мозга млекопитающих (Машковский. М.Д. Лекарственные средства, М., “Медицина”, 1993, II, с.98-99) и используется при лечении различных заболеваний (RU 2162330, А 61 К 35/28, 2001; RU 2183125, А 61 К 35/28, 2002; RU 2119339, А 61 К 35/28, 1998).Known drug "Mielopid", which has immunocorrective properties, refers to drugs of a peptide nature obtained from the bone marrow of mammals (Mashkovsky. MD Medicines, M., "Medicine", 1993, II, pp. 98-99) and used in the treatment of various diseases (RU 2162330, A 61 K 35/28, 2001; RU 2183125, A 61 K 35/28, 2002; RU 2119339, A 61 K 35/28, 1998).
При вторичных иммунодефицитах “Миелопид” способен восстанавливать количественные и функциональные показатели Т- и В-систем иммунитета, а также стимулировать функциональную активность фагоцитов и реакции гуморального звена иммунитета.In secondary immunodeficiencies, "Mielopid" is able to restore the quantitative and functional parameters of T- and B-systems of immunity, as well as stimulate the functional activity of phagocytes and the reaction of the humoral immunity.
Техническим результатом заявленного изобретения является расширение базы средств для лечения больных с невротическими и соматоформными расстройствами, снижение побочных эффектов психофармакотерапии и сроков лечения.The technical result of the claimed invention is to expand the base of funds for the treatment of patients with neurotic and somatoform disorders, reducing the side effects of psychopharmacotherapy and the duration of treatment.
Указанный технический результат достигается в способе терапии больных с невротическими и соматоформными расстройствами, в котором согласно изобретению в организм вводят препарат “Миелопид” внутримышечно в дозе 3,0 мг 1 раз в сутки каждый день на протяжении 5 дней, амитриптилин в дозе 10-25 мг в сутки и феназепам в дозе 0,5-1,5 мг в сутки.The specified technical result is achieved in a method of treating patients with neurotic and somatoform disorders, in which according to the invention, the drug “Myelopid” is administered intramuscularly at a dose of 3.0 mg once a day for 5 days, amitriptyline at a dose of 10-25 mg per day and phenazepam in a dose of 0.5-1.5 mg per day.
В способе согласно изобретению использование препарата феназепам у больных с невротическими и соматоформными расстройствами в дозах до 1,5 мг в сутки также относится к сверхнизким, но усиление анксиолитического (противотревожного) эффекта достигается за счет использования в комплексной терапии невротических и соматоформных расстройств препарата “Миелопид”, обладающего опосредованным анксиолитическим действием, установленным в результате плацебо контролизуемого исследования применения его в качестве монотерапии.In the method according to the invention, the use of the drug phenazepam in patients with neurotic and somatoform disorders in doses of up to 1.5 mg per day is also referred to as ultra-low, but the enhancement of anxiolytic (anti-anxiety) effect is achieved through the use of the drug “Myelopid” in the complex treatment of neurotic and somatoform disorders possessing an indirect anxiolytic effect, established as a result of a placebo-controlled study of its use as monotherapy.
Использование препарата “Миелопид” наряду с амитриптилином (антидепрессант) и феназепамом (транквилизатор) в оптимально установленных активных дозах позволяет достичь стойкой ремиссии у пациентов с невротическими и соматормными расстройствами, более быстрой редукции психопатологической симптоматики при невротических и соматормных расстройствах, свести на "нет" (максимально снизить) риск возникновения побочных эффектов от традиционной психофармакотерапии, снизить число рецидивов данного расстройства.The use of the “Mielopid” drug along with amitriptyline (antidepressant) and phenazepam (tranquilizer) in optimally established active doses allows achieving stable remission in patients with neurotic and somatormal disorders, faster reduction of psychopathological symptoms in neurotic and somatormal disorders, and nullify ( minimize) the risk of side effects from traditional psychopharmacotherapy, reduce the number of relapses of this disorder.
Таким образом, разработанный способ лечения невротических и соматормных расстройств с учетом взаимосвязи нервной и иммунной систем качественно улучшает терапевтическую ремиссию данных расстройств.Thus, the developed method for the treatment of neurotic and somatormal disorders, taking into account the relationship of the nervous and immune systems, qualitatively improves the therapeutic remission of these disorders.
Эффективность данного способа лечения можно проиллюстрировать следующими примерами.The effectiveness of this treatment method can be illustrated by the following examples.
Пример 1Example 1
Пациентка П. обратилась с жалобами на повышенную раздражительность, апатию, плохой аппетит, нарушение сна, отсутствие интереса к жизни. Из анамнеза: за 2 месяца до обращения к психиатру больная п. перенесла прерывание беременности по медицинским показаниям (герпетическая инфекция на раннем сроке беременности), после чего стала вялой, апатичной, похудела на 8 кг, нарушился сон. Объективные данные: по органам - без особенностей. Психический статус: сознание ясное, в месте и времени ориентирована правильно, контакту доступна, мимика слабовыражена, движения свободные, речь монотонная, на вопросы отвечает в плане заданного, инициативы в беседе не проявляет, о травмирующей ситуации говорит со слезами на глазах, высказывает тревожные опасения по поводу возможности в дальнейшем иметь детей, суицидальных мыслей не высказывает, критика к своему состоянию сохранена.Patient P. complained of increased irritability, apathy, poor appetite, sleep disturbance, lack of interest in life. From the anamnesis: 2 months before going to a psychiatrist, patient P. underwent termination of pregnancy for medical reasons (herpes infection in early pregnancy), after which she became lethargic, lethargic, lost 8 kg, and her sleep disturbed. Objective data: on organs - without features. Mental status: consciousness is clear, oriented in the right place and time, contact is accessible, facial expressions are weak, movements are free, speech is monotonous, answers questions in terms of the set, does not show initiative in a conversation, speaks of a traumatic situation with tears in his eyes, expresses alarming fears about the possibility of having children in the future, she does not express suicidal thoughts, criticism of her condition is preserved.
Оценка по шкале депрессии по Гамильтону - 23, по шкале Шихана - 41, по шкале общеклинического впечатления (ОКВ) - 30. Диагноз: смешанное тревожно-депрессивное расстройство.The Hamilton depression rating is 23, the Sheehan rating is 41, and the General Clinical Impression (OKV) scale is 30. Diagnosis: mixed anxiety-depressive disorder.
Проведено лечение: Больная принимала амитриптилин в дозе 25 мг в сутки, феназепам в дозе 1,5 мг в сутки. Иммунопептидный препарат “Миелопид” вводился ежедневно на протяжении 5 дней внутримышечно 1 раз в сутки в дозе 3,0 мг. После окончания введения препарата “Миелопид” больная продолжала принимать амитриптилин и феназепам в вышеуказанных дозах. На седьмой день терапии у пациентки восстановился сон, к десятому дню восстановился аппетит, фон настроения улучшился на десятый день, полная редукция всех вышеописанных жалоб наступила через 15 дней после последней инъекции Миелопида (20 день от начала лечения).The treatment was carried out: The patient took amitriptyline at a dose of 25 mg per day, phenazepam at a dose of 1.5 mg per day. The myelopid immunopeptide preparation was administered daily for 5 days intramuscularly 1 time per day at a dose of 3.0 mg. After the introduction of the drug "Mielopid", the patient continued to take amitriptyline and phenazepam in the above doses. On the seventh day of therapy, the patient recovered sleep, by the tenth day, her appetite recovered, her mood background improved on the tenth day, the full reduction of all the above complaints occurred 15 days after the last injection of Mielopid (20 days from the start of treatment).
При повторном тестировании - соответственно: по Гамильтону - 16; по Шихану - 14; по шкале ОКВ -16. Побочных эффектов от лечения отмечено не было.With repeated testing, respectively: according to Hamilton - 16; according to Sheehan - 14; on a scale of OKV -16. No side effects from treatment were noted.
В табл. 1 представлены данные изменения клинико-иммунологических показателей больной П.In the table. 1 presents data on changes in the clinical and immunological parameters of patient P.
Пример 2Example 2
Пациент О. обратился с жалобами на снижение работоспособности, сонливость, отсутствие чувства отдыха после сна, повышенную раздражительность, тревогу за свое состояние здоровья, сложность сосредоточения. Из анамнеза: развитию данного состояния предшествовало перенесение больным двусторонней нижнедолевой пневмонии 6 месяцев назад. Объективно: по органам - без патологии. Психический статус: сознание ясное в месте и времени ориентирован правильно, в контакт вступает легко, мимика посредственная, движения свободные, слегка заторможенные, речь артикулирована слабо, фон настроения снижен незначительно, на вопросы отвечает по существу, охотно, в беседе быстро утомляется, тревожится за свое состояние здоровья, критичен.Patient O. complained of decreased performance, drowsiness, lack of a sense of relaxation after sleep, increased irritability, anxiety for his state of health, difficulty concentrating. From the anamnesis: the development of this condition was preceded by the transfer to patients of bilateral lower-lobe pneumonia 6 months ago. Objectively: on organs - without pathology. Mental status: the mind is clear in place and time correctly oriented, it comes into contact easily, facial expressions are mediocre, movements are free, slightly inhibited, speech is articulated weakly, the mood background is slightly reduced, he answers questions essentially, eagerly, quickly gets tired of the conversation, worries about his state of health is critical.
Оценка по шкале депрессии по Гамильтону - 18; по шкале Шихана - 31; по шкале ОКВ - 27. Диагноз: соматизированное невротическое расстройство, астено-депрессивный синдром. Проведено лечение: Больной принимал амитриптилин в дозе 10 мг в сутки и феназепам в дозе 0,5 мг в сутки. Иммунопептидный препарат “Миелопид” вводился ежедневно внутримышечно в дозе 3 мг в сутки на протяжении 5 дней. В течение последующих дней продолжали терапию амитриптелином и феназепамом. Полная редукция всех вышеописанных жалоб наступила через 17 дней после последней инъекции препаратом “Миелопид” (соответственно на 22 день от начала лечения).Hamilton Depression Rating - 18; on the Sheehan scale - 31; on the OKV scale - 27. Diagnosis: somatized neurotic disorder, astheno-depressive syndrome. The treatment was carried out: The patient took amitriptyline at a dose of 10 mg per day and phenazepam at a dose of 0.5 mg per day. The immunopeptide preparation “Myelopid” was administered daily intramuscularly at a dose of 3 mg per day for 5 days. Over the following days, amitriptyline and phenazepam were continued. Full reduction of all the above complaints occurred 17 days after the last injection of the drug "Mielopid" (respectively, 22 days from the start of treatment).
При повторном тестировании: по Гамильтону - 15; по Шихану -13; по шкале ОКВ - 17. Побочных эффектов от проводимой терапии не отмечено.With repeated testing: according to Hamilton - 15; according to Sheehan -13; on a scale of OKV - 17. Side effects from the therapy were not observed.
В табл. 2 представлены данные изменения клинико-иммунологических показателей больного О.In the table. 2 presents data on changes in the clinical and immunological parameters of patient O.
Пример 3.Example 3
Пациентка М. обратилась с жалобами на повышенную раздражительность, необоснованную тревогу, слезливость, сложности в общении с окружающими, плохой сон. Из анамнеза: последние 7 месяцев пациентка часто болела простудными заболеваниями (1-2 раза в месяц), беспокоил (чаще, чем обычно) herpes labialise. Объективно: по органам без патологии. Психический статус: сознание ясное, в месте и времени ориентирована правильно, контакту доступна, мимика живая, движения свободные, речь артикулирована, сопровождается жестикуляцией, фон настроения не снижен, на вопросы отвечает многосложно, в плане заданного демонстративна, тревожна, эмоционально лабильна, беспокоится о своем состоянии здоровья, критика сохранена.Patient M. complained of increased irritability, unreasonable anxiety, tearfulness, difficulty communicating with others, and poor sleep. From the anamnesis: for the last 7 months, the patient often suffered from colds (1-2 times a month), herpes labialise disturbed (more often than usual). Objectively: on organs without pathology. Mental status: the consciousness is clear, oriented in the place and time correctly, the contact is accessible, facial expressions are vibrant, movements are free, speech is articulated, accompanied by gestures, the mood is not diminished, it answers polysyllabically, in terms of what is set it is demonstrative, anxious, emotionally labile, worried about his state of health, criticism saved.
Оценка по шкале депрессии по Гамильтону - 17; по шкале Шихана - 44; по шкале ОКВ - 31. Диагноз: соматизированное (конверсионное) невротическое расстройство.Hamilton Depression Rating - 17; on the Sheehan scale - 44; on a scale of OKV - 31. Diagnosis: somatized (conversion) neurotic disorder.
Проведено лечение: Больная принимала амитриптилин в дозе 15 мг в сутки и феназепам в дозе 1 мг в сутки. Инъекции иммунопептидным препаратом “Миелопид” проводили внутримышечно ежедневно в дозе 3 мг в сутки на протяжении 5 дней. Затем продолжали осуществлять терапию амитриптилином и феназепамом в течение последующих 17 дней.The treatment was carried out: The patient took amitriptyline at a dose of 15 mg per day and phenazepam at a dose of 1 mg per day. Injections of the myelopid immunopeptide preparation were performed intramuscularly daily at a dose of 3 mg per day for 5 days. Then continued to carry out therapy with amitriptyline and phenazepam for the next 17 days.
Редукция всех вышеописанных жалоб наступила через 12 дней после последней инъекции (соответственно 17 дней от начала терапии).The reduction of all the above complaints occurred 12 days after the last injection (respectively 17 days from the start of therapy).
При повторном тестировании: по Гамильтону - 14; по Шихану -18; по шкале ОКВ - 18. Побочных эффектов от проводимой терапии не отмечено.With repeated testing: according to Hamilton - 14; according to Sheehan -18; on a scale of OKV - 18. Side effects from the therapy were not observed.
В табл. 3 представлены данные изменения клинико-иммунологических показателей больной М.In the table. 3 presents data on changes in the clinical and immunological parameters of patient M.
Анализ табл. 1-3 показал, что у всех пациентов после лечения была выявлена коррекция показателей иммунного статуса в виде нормализации биосинтеза интерлейкинов, α-TNF и α-INF.Table analysis 1-3 showed that in all patients after treatment, a correction of the immune status indicators was revealed in the form of normalization of the biosynthesis of interleukins, α-TNF and α-INF.
Катамнестические наблюдения на протяжении трех лет показали наличие стойкой ремиссии у пациентов с невротическими и соматоформными расстройствами, получавших иммунокорректор “ Миелопид” в комплексе с амитриптилином и феназепамом, тогда как у пациентов с той же психопатологией, получавших только амитриптелин и феназепам, но не получавших иммунокорректор, повторная обращаемость составила 31%. Сроки лечения больных способом согласно изобретению составляют порядка 20-25 дней, в то время как в контрольной группе, принимавшей только амитриптилин и феназепам, данные сроки составляют 35-40 дней.Follow-up observations over three years showed persistent remission in patients with neurotic and somatoform disorders who received the Mielopid immunocorrector in combination with amitriptyline and phenazepam, while in patients with the same psychopathology who received only amitriptyline and phenazepam but did not receive immunocorre repeatability was 31%. The terms of treatment of patients with the method according to the invention are about 20-25 days, while in the control group that took only amitriptyline and phenazepam, these terms are 35-40 days.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003124971/14A RU2239441C1 (en) | 2003-08-13 | 2003-08-13 | Method for treatment of patient with neurotic and somatoformic disorders |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003124971/14A RU2239441C1 (en) | 2003-08-13 | 2003-08-13 | Method for treatment of patient with neurotic and somatoformic disorders |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2239441C1 true RU2239441C1 (en) | 2004-11-10 |
| RU2003124971A RU2003124971A (en) | 2005-02-27 |
Family
ID=34311174
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003124971/14A RU2239441C1 (en) | 2003-08-13 | 2003-08-13 | Method for treatment of patient with neurotic and somatoformic disorders |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2239441C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2319485C2 (en) * | 2005-11-25 | 2008-03-20 | Федеральное государственное учреждение "Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treating asthenic disorders due to applying "halavit" preparation |
| RU2341191C1 (en) * | 2007-10-05 | 2008-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Way of diagnostics of somatoform disorders at condemned persons |
| RU2365365C1 (en) * | 2008-01-09 | 2009-08-27 | Открытое акционерное общество "Санаторий "Россия" | Method of neurosises and psychoemotional disorders treatment |
| RU2506073C1 (en) * | 2012-09-06 | 2014-02-10 | Алексей Николаевич Паршин | Method of treating adaptation disorders in patients with risk of suicidality |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2161962C1 (en) * | 1999-08-05 | 2001-01-20 | Боев Игорь Викторович | Method of cupping off acute affective reactions in subpsychotic-level persons surviving acute psychogenic stress (terrorism victims, hostages) |
| RU2166943C1 (en) * | 2000-06-21 | 2001-05-20 | Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева | Method for treating effective psychotic disorders |
| RU99118112A (en) * | 1999-08-23 | 2001-06-20 | Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского МЗ РФ | METHOD FOR TREATING PATIENTS WITH NEUROTIC DISORDERS, MYELOPID |
| RU2179848C1 (en) * | 2001-03-30 | 2002-02-27 | Государственное учреждение Тверская государственная медицинская академия | Application of antidepressant amitriptiline in patients with cancer of lung |
-
2003
- 2003-08-13 RU RU2003124971/14A patent/RU2239441C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2161962C1 (en) * | 1999-08-05 | 2001-01-20 | Боев Игорь Викторович | Method of cupping off acute affective reactions in subpsychotic-level persons surviving acute psychogenic stress (terrorism victims, hostages) |
| RU99118112A (en) * | 1999-08-23 | 2001-06-20 | Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского МЗ РФ | METHOD FOR TREATING PATIENTS WITH NEUROTIC DISORDERS, MYELOPID |
| RU2166943C1 (en) * | 2000-06-21 | 2001-05-20 | Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева | Method for treating effective psychotic disorders |
| RU2179848C1 (en) * | 2001-03-30 | 2002-02-27 | Государственное учреждение Тверская государственная медицинская академия | Application of antidepressant amitriptiline in patients with cancer of lung |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2319485C2 (en) * | 2005-11-25 | 2008-03-20 | Федеральное государственное учреждение "Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treating asthenic disorders due to applying "halavit" preparation |
| RU2341191C1 (en) * | 2007-10-05 | 2008-12-20 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО БГМУ РОСЗДРАВА) | Way of diagnostics of somatoform disorders at condemned persons |
| RU2365365C1 (en) * | 2008-01-09 | 2009-08-27 | Открытое акционерное общество "Санаторий "Россия" | Method of neurosises and psychoemotional disorders treatment |
| RU2506073C1 (en) * | 2012-09-06 | 2014-02-10 | Алексей Николаевич Паршин | Method of treating adaptation disorders in patients with risk of suicidality |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2003124971A (en) | 2005-02-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Saito et al. | Acute disseminated encephalomyelitis after influenza vaccination | |
| RU2300378C2 (en) | Using flumazenil in producing drug for treatment of alcoholic dependence | |
| AU2003202093B2 (en) | Treatment of MS with goat serum | |
| RU2239441C1 (en) | Method for treatment of patient with neurotic and somatoformic disorders | |
| Blood et al. | Guillain-Barré Syndrome Treated with Corticotropin (ACTH): Report of a Case | |
| Fymat | Multiple sclerosis: III. Treatment and prognosis | |
| RU2314817C2 (en) | Method for treating children for neurological injuries | |
| Balamurugesan et al. | Guillain-Barré syndrome following chickenpox with multiple cranial nerve palsies and cerebrospinal fluid pleocytosis | |
| Diggikar et al. | Exploring treatments for a rare guillain-barré variant: a case report of miller-Fisher syndrome | |
| RU2317805C2 (en) | Method for treating acute posttraumatic cephalgia cases | |
| RU2837301C1 (en) | Method of treating viral myelitis in children | |
| RU2536230C2 (en) | Therapeutic agent for treating neurological behaviour disorders and method of treating neurological behaviour development disorders | |
| RU2519695C2 (en) | Medication for treating attention deficit disorder and method of treating attention deficit disorder | |
| Khunkhun et al. | A rare presentation of a complex mixed autoimmune encephalitis diagnosis: a case report and literature review | |
| RU2742976C1 (en) | Method of treating allergic diseases | |
| Cutter et al. | (DXT24) Two Expanded Disability Status Scale Subscales Evaluated in Patients with Relapsing-Remitting or Secondary Progressive Multiple Sclerosis. | |
| Al-Sharif et al. | Heterozygous Mutation of Sodium Voltage-Gated Channel Alpha Subunit 2 and Pumilio Homolog 1 Genes in a Pediatric Patient: A Case Report | |
| Carloni et al. | Psychotic Symptoms as Onset Clinical Presentation in a Case of Pediatric Onset Multiple Sclerosis | |
| Yonghong et al. | A randomized, controlled, single-blind trial of leflunomide in the treatment of rheumatoid arthritis | |
| Wei et al. | Stereotypy in the psychiatric symptoms of catatonia | |
| Osayagbon et al. | Guillain-Barré Syndrome Presenting With Bulbar Symptoms: A Case Report | |
| Kamilevna | INFLUENCE OF ENVIRONMENTAL FACTORS ON THE FORMATION OF IODINE DEFICIENCY STATES IN CHILDREN AND THEIR CORRECTION | |
| EA014225B1 (en) | Method of treatment of non-demyelinating neural disorder and autoimmune disorder and use of serum goat composition for treating said disorders | |
| Molina et al. | No significant benefit from adjunctive transcranial direct current stimulation for depression | |
| RU2345786C2 (en) | Method of treatment of continuous progredient degenerative and demyelinating diseases |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070814 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20090220 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090814 |