RU2231311C1 - Method for operative treatment of postburn deformations in mammary glands - Google Patents
Method for operative treatment of postburn deformations in mammary glands Download PDFInfo
- Publication number
- RU2231311C1 RU2231311C1 RU2003104939/14A RU2003104939A RU2231311C1 RU 2231311 C1 RU2231311 C1 RU 2231311C1 RU 2003104939/14 A RU2003104939/14 A RU 2003104939/14A RU 2003104939 A RU2003104939 A RU 2003104939A RU 2231311 C1 RU2231311 C1 RU 2231311C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- expander
- skin
- mammary glands
- gland
- deformations
- Prior art date
Links
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 title claims abstract description 12
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 210000004907 gland Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 6
- 239000002775 capsule Substances 0.000 claims description 9
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 claims description 9
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 claims description 8
- 230000037387 scars Effects 0.000 claims description 8
- 230000000762 glandular Effects 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 description 13
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 3
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 3
- 206010039580 Scar Diseases 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 2
- 210000000779 thoracic wall Anatomy 0.000 description 2
- 241000766026 Coregonus nasus Species 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 description 1
- 239000004816 latex Substances 0.000 description 1
- 229920000126 latex Polymers 0.000 description 1
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 1
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к пластической хирургии, и может быть использовано при лечении послеожоговых деформаций грудных желез.The present invention relates to medicine, in particular to plastic surgery, and can be used in the treatment of post-burn deformities of the mammary glands.
Известны различные способы лечения послеожоговых деформаций грудных желез, например, путем местной (см. Smith F. Plastic and reconstructive surgery. - Philadelphia; London, 1950. - P.221-223) или комбинированной (см. Пахомов С.П., Дмитриев Г.И. Хирургическое лечение рубцовых деформаций грудных желез // Acta Chir. Plast. - 1984, - Т.26, №3. - Р.148-154) кожной пластики.There are various methods of treating post-burn deformities of the mammary glands, for example, by local (see Smith F. Plastic and reconstructive surgery. - Philadelphia; London, 1950. - P.221-223) or combined (see Pakhomov S.P., Dmitriev GI Surgical treatment of cicatricial deformities of the mammary glands // Acta Chir. Plast. - 1984, - T.26, No. 3. - P.148-154) skin plastics.
Однако использование этих видов пластики возможно только при достаточном запасе местных тканей.However, the use of these types of plastics is possible only with a sufficient supply of local tissues.
В последние годы все большее распространение получает метод экспандерной дермотензии, позволяющий заместить рубцовоизмененные ткани полноценным покровом.In recent years, the method of expander dermatension, which allows replacing scarred tissues with a full-fledged cover, is becoming more widespread.
В качестве прототипа выбран способ оперативного лечения послеожоговых деформаций, заключающийся в иссечении стягивающих рубцов над железистой тканью по промежуточному слою без повреждения подкожно-жировой клетчатки, субкапсулярном проведении многоярусных швов для придания формы грудной железе и восстановлении кожного покрова расщепленным кожным трансплантатом (см. Сарыгин Н.В., Попов С.В., Шишков А.Л. “Хирургическая коррекция молочной железы, деформированной послеожоговыми рубцами” // Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций: Тез. Первого Всесоюз. симп. - М., 1990. С.51).As a prototype, the method of surgical treatment of post-burn deformities was selected, which consists in excising constricting scars over the glandular tissue along the intermediate layer without damaging the subcutaneous fat, subcapsular conducting multilevel sutures to shape the breast and restore the skin with a split skin graft (see Sarygin N. V., Popov SV, Shishkov AL “Surgical correction of the mammary gland deformed by post-burn scars” // Reconstructive surgery of the post-burn scar deformations: Thesis of the First All-Union Sympos. - M., 1990. S. 51).
Однако применение этого способа возможно лишь при условии сохранившейся капсулы грудной железы, которая, как правило, повреждается при глубоких ожогах передней грудной стенки. Поэтому при устранении тяжелых деформаций грудных желез с поражением их капсулы данный способ с целью восстановления формы железы не может быть использован в чистом виде, так как возникает необходимость восстановления утраченной капсулы грудной железы, окутывающей железистую ткань и поддерживающей ее форму.However, the use of this method is possible only if the breast capsule is preserved, which, as a rule, is damaged with deep burns of the anterior chest wall. Therefore, when eliminating severe deformations of the mammary glands with the defeat of their capsule, this method cannot be used in its pure form to restore the shape of the gland, since it becomes necessary to restore the lost breast capsule enveloping the glandular tissue and maintaining its shape.
Задачей предлагаемого изобретения является наиболее эффективное использование кожных покровов, полученных в результате предварительной экспандерной дермотензии для восстановления полноценного кожного покрова в области грудной железы, ее формы, и создание условий для нормального существования или развития железистой ткани.The task of the invention is the most efficient use of skin obtained as a result of preliminary expander dermatotension to restore full skin in the area of the breast, its shape, and create conditions for the normal existence or development of glandular tissue.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе, включающем иссечение стягивающих рубцов, для восстановления кожного покрова имплантируют экспандер на смежном с железой неповрежденном участке и помещают мобилизованную грудную железу в сформировавшуюся полость, сохраняя капсулу, образовавшуюся вокруг экспандера, в качестве утраченной собственной капсулы грудной железы, поддерживающей ее форму.The problem is solved due to the fact that in the method, including the removal of constricting scars, to expand the skin, an expander is implanted in an intact area adjacent to the gland and the mobilized mammary gland is placed in the formed cavity, preserving the capsule formed around the expander as a lost own breast capsule gland supporting its shape.
Способ оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез осуществляют следующим образом: в отслоенный кожно-жировой карман на сохранившемся участке неповрежденных тканей рядом с деформированной грудной железой имплантируют овальный латексный экспандер, в течение 4-6 недель постепенно наполняют физиологическим раствором до определенного объема. Затем экспандер удаляют, иссекают и пересекают рубцы, стягивающие грудную железу. Мобилизуют распластанную железу в ее анатомическое положение и помещают в полость капсулы, образовавшейся вокруг экспандера. Экстензионные ткани используют для закрытия дефекта непосредственно в области грудной железы. Оставшийся раневой дефект на грудной стенке, образовавшийся после иссечения рубцов, закрывают кожным трансплантатом или местными тканями.A method of surgical treatment of post-burn deformities of the mammary glands is carried out as follows: an oval latex expander is implanted in an exfoliated skin-fat pocket on a preserved area of intact tissues near a deformed breast, and is gradually filled with saline to a certain volume for 4-6 weeks. Then the expander is removed, excised and cross scars that tighten the mammary gland. The flattened gland is mobilized in its anatomical position and placed in the cavity of the capsule formed around the expander. Extensional tissues are used to close the defect directly in the area of the breast. The remaining wound defect on the chest wall, formed after excision of the scars, is closed with a skin graft or local tissues.
Клинический пример: б-ная Б., 13 лет, в возрасте 2 лет 7 месяцев, получила ожог пламенем IIIАБ степени лица, туловища, конечностей на площади 56% поверхности тела. Для восстановления кожного покрова выполнялась аутодермопластика. По поводу рубцовых контрактур плечевых, тазобедренных суставов, стягивающих рубцов лица, груди, живота, боковой поверхности туловища предпринят ряд реконструктивных операций.Clinical example: B. B., 13 years old, 2 years old, 7 months old, received a burn with a flame of IIIAB degree of face, trunk, limbs on an area of 56% of the body surface. Autodermoplasty was performed to restore the skin. Concerning cicatricial contractures of the shoulder and hip joints, constricting scars of the face, chest, abdomen, lateral surface of the body, a number of reconstructive operations were undertaken.
14.12.00 г. предпринята операция по поводу рубцовой деформации правой грудной железы. Над верхним полюсом деформированной грудной железы, смещенной книзу рубцами, имплантирован экспандер. Место расположения экспандера соответствует анатомическому положению грудной железы. В течение 5 недель в экспандер введено 300 мл физиологического раствора. 23.01.01 г. выполнена реконструктивная операция. Сделан разрез по нижней границе зоны экспандера и рубцового участка в проекции грудной железы. Экспандер удален. Иссечены грубые стягивающие рубцы над железой. Освобождена железистая ткань, которая была распластана под рубцами и оттянута книзу. Выделен нижний полюс железы, после чего она мобилизована к ее должному расположению, симметричному грудной железе противоположной стороны. Ткань мобилизованной железы осторожно помещена в полость капсулы, образовавшейся вокруг экспандера, и укрыта экстензионными тканями.12/14/00, an operation was undertaken for cicatricial deformity of the right breast. An expander is implanted above the upper pole of the deformed breast. The location of the expander corresponds to the anatomical position of the breast. Within 5 weeks, 300 ml of physiological saline was added to the expander. On January 23, 01, a reconstructive operation was performed. An incision was made along the lower border of the expander zone and the scar area in the projection of the breast. Expander deleted. Rough constricting scars over the gland are excised. Glandular tissue was released, which was spread under the scars and pulled down. The lower pole of the gland is highlighted, after which it is mobilized to its proper location, symmetrical to the breast of the opposite side. The tissue of the mobilized gland is carefully placed in the cavity of the capsule formed around the expander and covered with extensional tissues.
Способ оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез позволяет восстановить полноценный кожный покров в области грудной железы, ее форму и создать условия для нормального развития железистой ткани. Формообразующим компонентом является капсула из эластичного соединительнотканного слоя, образовавшегося вокруг экспандера и являющегося вместилищем для железистой ткани.The method of surgical treatment of post-burn deformities of the mammary glands allows you to restore the full skin in the area of the breast, its shape and create conditions for the normal development of glandular tissue. The forming component is a capsule of an elastic connective tissue layer formed around the expander and is a receptacle for glandular tissue.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003104939/14A RU2231311C1 (en) | 2003-02-18 | 2003-02-18 | Method for operative treatment of postburn deformations in mammary glands |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003104939/14A RU2231311C1 (en) | 2003-02-18 | 2003-02-18 | Method for operative treatment of postburn deformations in mammary glands |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2231311C1 true RU2231311C1 (en) | 2004-06-27 |
| RU2003104939A RU2003104939A (en) | 2004-09-20 |
Family
ID=32846799
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003104939/14A RU2231311C1 (en) | 2003-02-18 | 2003-02-18 | Method for operative treatment of postburn deformations in mammary glands |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2231311C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2364346C1 (en) * | 2008-04-14 | 2009-08-20 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Extensive skin defect plasty technique |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2135093C1 (en) * | 1996-10-16 | 1999-08-27 | Татьянченко Владимир Константинович | Method of mastoplasty |
| RU2150898C1 (en) * | 1998-04-24 | 2000-06-20 | Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ | Method for repairing mammary gland |
-
2003
- 2003-02-18 RU RU2003104939/14A patent/RU2231311C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2135093C1 (en) * | 1996-10-16 | 1999-08-27 | Татьянченко Владимир Константинович | Method of mastoplasty |
| RU2150898C1 (en) * | 1998-04-24 | 2000-06-20 | Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ | Method for repairing mammary gland |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| АДАМЯН А.А. Атлас пластических операций на грудной стенке с использованием эндопротезов. - М., 1994, с.79-82. Хирургия, 1995, №6, с.32-34. Сб. Высокие технологии в онкологии. - Ростов-на-Дону, 2000, т.3, с.62-64. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2364346C1 (en) * | 2008-04-14 | 2009-08-20 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Иркутский государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Extensive skin defect plasty technique |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Holmström et al. | The lateral thoracodorsal flap in breast reconstruction | |
| Reitsamer et al. | Prepectoral direct-to-implant breast reconstruction with complete ADM or synthetic mesh coverage–36-months follow-up in 200 reconstructed breasts | |
| Cothier-Savey et al. | Immediate breast reconstruction using a laparoscopically harvested omental flap | |
| Blondeel et al. | Surgical-technical aspects of the free DIEP flap for breast reconstruction | |
| Masuoka et al. | Breast reconstruction after mastectomy without additional scarring: application of endoscopic latissimus dorsi muscle harvest | |
| RU2103924C1 (en) | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernias | |
| RU2231311C1 (en) | Method for operative treatment of postburn deformations in mammary glands | |
| KR20020073007A (en) | Method for magnifying penis and method for using endoscope for the same | |
| Takahashi et al. | Radical surgery for ingrown nails by partial resection of the nail plate and matrix using a carbon dioxide laser | |
| Banks et al. | Hemipelvectomy: surgical technique | |
| RU2069541C1 (en) | Method for performing plastic repair of anterior facial surface defect | |
| Losanoff et al. | Organ-sparing surgical treatment of giant hepatic hydatid cysts | |
| Roenigk et al. | Tissue expansion in cicatricial alopecia | |
| Wilkinson et al. | Modified radical mastectomy with immediate breast reconstruction: anatomic considerations | |
| Collis et al. | Maintenance of nipple projection using auricular cartilage | |
| RU2735501C1 (en) | Method for one-stage breast reconstruction in surgical treatment of breast cancer | |
| Chang et al. | Reconstruction of head and neck hemangiomas with tissue expansion in the pediatric population | |
| Ou et al. | Resurfacing tophaceous gout in the foot with anterolateral thigh flap | |
| Solomon et al. | Plastic surgery in the elderly | |
| RU2632776C1 (en) | Method for surgical treatment of deep total burns of face | |
| RU2146895C1 (en) | Method for making plastic repair of hand and finger skin defects | |
| RU2826853C1 (en) | Method for reconstructing tongue and floor of oral cavity after glossectomy | |
| RU2769627C1 (en) | Method for replacing combined defects of the orbit and nose area | |
| Serra et al. | Tissue expansion with endoscopy | |
| Raynor et al. | Cosmetic advantages of augmenting the hypoplastic breast via the transaxillary route |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050219 |