[go: up one dir, main page]

RU2289327C2 - Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии - Google Patents

Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии Download PDF

Info

Publication number
RU2289327C2
RU2289327C2 RU2004135787/14A RU2004135787A RU2289327C2 RU 2289327 C2 RU2289327 C2 RU 2289327C2 RU 2004135787/14 A RU2004135787/14 A RU 2004135787/14A RU 2004135787 A RU2004135787 A RU 2004135787A RU 2289327 C2 RU2289327 C2 RU 2289327C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cryoconchotomy
rhinosinusopathy
elimination
prescribed
hepatoprotectors
Prior art date
Application number
RU2004135787/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2004135787A (ru
Inventor
Светлана Витальевна Смирнова (RU)
Светлана Витальевна Смирнова
Ирина Акимовна Игнатова (RU)
Ирина Акимовна Игнатова
Original Assignee
ГУ Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ГУ Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН filed Critical ГУ Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН
Priority to RU2004135787/14A priority Critical patent/RU2289327C2/ru
Publication of RU2004135787A publication Critical patent/RU2004135787A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2289327C2 publication Critical patent/RU2289327C2/ru

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения псевдоаллергической риносинусопатии на фоне паразитарной инвазии гепатобилиарной системы. Проводят элиминацию паразитов, одновременно назначают гепатопротекторы и универсальные стабилизаторы мембран до клинического эффекта, а криоконхотомию проводят не позднее окончания элиминации. Данное изобретение способствует полному восстановлению носового дыхания, снижению частоты рецидивов паразитарного заболевания, стойкому устранению симптомов риносинусопатии за счет сочетания криоконхотомии и целенаправленного воздействия на гепатобилиарную систему. 4 з.п. ф-лы.

Description

Изобретение относится к медицине - к оториноларингологии и аллергологии. Может быть использовано для лечения больных псевдоаллергической риносинусопатией на фоне паразитарной инвазии.
Известен способ лечения ринита, заключающийся в местном криовоздействии на слизистую оболочку носа [Криохирургия в оториноларингологии. / И.И.Потапов, П.Г.Рудня, Л.С.Тарлычева, Б.В.Шеврыгин - М.: Медицина, 1975. - с.50-51].
Известный способ лечения не устраняет причину псевдоаллергической риносинусопатии. Псевдоаллергическая риносинусопатия является внеорганным синдромом патологии гепатобилиарной системы. Одной из причин заболеваний гепатобилиарной системы является паразитарная инвазия (лямблиоз, описторхоз), приводящая к диффузным и кистозным поражениям. Псевдоаллергическая риносинусопатия и заболевания гепатобилиарной системы имеют причинно-следственную взаимосвязь, обусловленную общностью неиммунологических механизмов. Общие неиммунологические механизмы - нарушение моноаминового механизма, метаболизма арахидоновой кислоты, активации комплемента, состояния клеточных мембран - вызывают сокращение гладкой мускулатуры респираторного тракта, усиление секреции слизи железами дыхательных путей, повышение проницаемости сосудов (расширение мелких и сужение крупных сосудов). Результатом являются клинические проявления со стороны начального отдела респираторного тракта - отек слизистой носа и гиперсекреция слизи в носу с формированием обструкции носа - обтурационного синдрома.
Известный способ лечения не учитывает гетерогенность взаимодействия риносинусопатии и патологии гепатобилиарной системы, а является паллиативным лечением. Это снижает эффективность способа лечения.
Задачей изобретения является повышение эффективности способа лечения.
Задача решается тем, что в способе лечения псевдоаллергической риносинусопатии на фоне паразитарной инвазии гепатобилиарной системы, включающем криоконхотомию, согласно изобретению проводят элиминацию паразитов, одновременно назначают гепатопротекторы и универсальные стабилизаторы клеточных мембран до клинического эффекта. Криоконхотомию проводят не позднее окончания элиминации. Элиминация и криоконхотомия могут быть многократными.
Одновременно с элиминацией дополнительно назначают спазмолитические и дезинтоксикационные препараты, желчегонные средства. Одновременно с назначением гепатопротекторов и универсальных стабилизаторов мембран клеток по показаниям назначают стабилизаторы мембран тучных клеток и антигистаминные препараты, не метаболизирующиеся в печени.
Способ лечения представляет собой комплекс, состоящий из 3-х этапов - этиотропного, патогенетического и симптоматического. Этиотропный этап заключается в элиминации паразитов. Патогенетический этап заключается в назначении гепатопротекторов и универсальных стабилизаторов клеточных мембран. Он предназначен для нормализации функционального состояния гепатобилиарной системы и способствует восстановлению и регенерации гепатоцитов, стабилизации клеточных мембран, в том числе клеточных мембран слизистой оболочки носа. Этиотропный и патогенетический этапы начинают одновременно. По окончании этиотропного этапа продолжают патогенетический этап до клинического эффекта. Симптоматический этап заключается в криоконхотомии и предназначен для устранения обтурационного синдрома и восстановления барьерных свойств (бактерицидных, терморегулирующих) слизистой оболочки пазух носа и носовых ходов. Симптоматический этап проводят одновременно с началом первых двух этапов или не позднее окончания этиотропного этапа. Одновременное проведение этиотропного и патогенетического этапов и симптоматического этапа - не позднее окончания этиотропного этапа обусловливает устранение обтурационного синдрома, снижает вероятность рецидива заболевания и, в итоге, повышает эффективность лечения.
Способ осуществляют следующим образом. Проводят элиминацию паразитов. Больному назначают противопаразитарные препараты химического и/или растительного происхождения, например противопротозойные и антигельминтные средства по схеме для конкретного препарата. Дополнительно назначают желчегонные, спазмолитические и дезинтоксикационные препараты. Одновременно назначают гепатопротекторы (например, Лив.52) и универсальные стабилизаторы клеточных мембран (например, эссенциале) до клинического эффекта в течение от 1 до 6 месяцев. По показаниям назначают стабилизаторы мембран тучных клеток (например, кетотифен) и антигистаминные препараты, не метаболизирующиеся в печени (например, эриус).
Одновременно с началом первых двух этапов или не позднее окончания этиотропного этапа проводят криоконхотомию. Под местной анестезией и анемизацией слизистых нижних носовых раковин Sol. Dicaini 2% et Sol. Adrenalini hydrochloridi 1% проводят криоконхотомию одним из известных хладоагентов, например жидким азотом, при температуре - 196°С криоаппликатором, например криоаппликатором азотным «КАГ-01» с наконечником для носовых раковин в течение 1-2 минут. Затем в носовые ходы вставляют турунды с бактерицидным препаратом, например с 10% Linimentum Syntomyzini, или стимулятор регенерации пластины Algiporum на 12 часов. Турунды или пластины меняют один раз в сутки в течение семи дней. Дополнительно назначают капли в нос: Sol. Protorgoli 3% по 5-6 капель 3 раза в день в течение 5 дней. Больному назначают диету - стол №5.
Клинический пример 1. Больной А., 23 года. Находился на лечении в клинике ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН. Клинический диагноз: Псевдоаллергическая риносинусопатия. Лямблиоз.
Проведено 2 курса элиминации лямблий с интервалом в 5 дней. Для этого назначено: Tinidazoli no ½ табл. 2 раза в день в течение 4 дней; желчегонные тюбажи 2 раза в неделю (до и после каждого курса приема Tinidazoli); дезинтоксикационные препараты: 5% р-р глюкозы 200 мл и 5,0 мл аскорбиновой кислоты - внутривенно, капельно в чередовании с гемодезом 200 мл в течение 1 недели. Одновременно назначены: Liv.52 по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, No-spa по 1 таблетке 3 раза в день. Essenciale forte N по 1 капсуле 3 раза в день в течение 30 дней, Ketotifen по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев. Диета - стол №5 с исключением сладкого. На 4-й день после начала лечения проведена криоконхотомия жидким азотом под местной анестезией и анемизацией слизистых нижних носовых раковин Sol. Dicaini 2% et Sol, Adrenalini hydrochloridi 1%. В носовые ходы вставлены турунды с 10% Linimentum Syntomyzini со сменой 1 раз в сутки в течение семи дней.
Через 5 дней после криоконхотомии отмечено улучшение носового дыхания, обтурационный синдром устранен частично. При риноскопии - уменьшение отека и нормализация окраски слизистой оболочки носовых ходов. В дальнейшем проведено динамическое наблюдение через месяц, через 3 месяца, через 6 месяцев и через год. Носовое дыхание восстановлено в полном объеме - обтурационный синдром устранен. Риноскопия: слизистая носовых ходов розового цвета, не отечна. Рецидивов заболевания не наблюдалось.
Клинический пример 2. Больной Б., 37 лет.Находился в клинике ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН. Клинический диагноз: Псевдоаллергическая риносинусопатия. Описторхоз.
Для элиминации описторхий назначены следующие дезинтоксикационные препараты: 5% р-р глюкозы 200 мл и 5,0 мл аскорбиновой кислоты - внутривенно, капельно в чередовании с гемодезом 200 мл в течение 1 недели.
На 2-й день лечения проведена криоконхотомия жидким азотом под местной анестезией и анемизацией слизистых нижних носовых раковин Sol. Dicaini 2% et Sol, Adrenalini hydrochloridi 1%. После криоконхотомии в носовые ходы помещены пластины Algiporum на 12 часов со сменой 1 раз в сутки в течение семи дней. Назначена диета - стол №5 с исключением сладкого.
На 8-й день назначен Biltricid из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса пациента по следующей схеме: в 22 часа 3 таблетки на сытый желудок, в 2 часа 2 таблетки, в 6 часов 2 таблетки. Утром проведено дуоденальное зондирование. Назначены желчегонные тюбажи: в течение 2-х недель - ежедневные, затем - 2 недели два раза в неделю, в последующие пять месяцев - один раз в неделю. Одновременно с элиминацией назначены следующие препараты: No-spa по 1 таблетке 3 раза в день, Liv.52 по 1 таблетке 3 раза в день, Enterosgel за 2 часа до еды и приема других препаратов 3 раза в сутки в течение 14 дней. Одновременно с элиминацией назначен Essenciale forte N по 1 капсуле 3 раза в день.
Через 5 дней после криоконхотомии отмечено улучшение носового дыхания, при риноскопии - уменьшение отека и нормализация окраски слизистой носовых ходов.
Проведено динамическое наблюдение через месяц, через 3 месяца, через 6 месяцев и через год. Риноскопия: слизистая носовых ходов розового цвета, не отечна, носовое дыхание восстановлено в полном объеме. Обтурационный синдром устранен. Рецидивов заболевания не наблюдалось.
Предлагаемый способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии применен у 78 человек в клинике ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН.
Технический результат предлагаемого способа:
полное восстановление носового дыхания;
снижение частоты рецидивов заболевания;
стойкое устранение симптомов риносинусопатии.
Технический результат обеспечивается за счет сочетания криоконхотомии и целенаправленного воздействия на гепатобилиарную систему.
Таким образом, предложенный способ способствует повышению эффективности лечения больных псевдоаллергической риносинусопатией на фоне паразитарной инвазии. Это позволяет рекомендовать данный способ в практику.

Claims (5)

1. Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии на фоне паразитарной инвазии гепатобилиарной системы, включающий криоконхотомию, отличающийся тем, что проводят элиминацию паразитов, одновременно назначают гепатопротекторы и универсальные стабилизаторы мембран до клинического эффекта, а криоконхотомию проводят не позднее окончания элиминации.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что элиминацию и криоконхотомию проводят однократно или многократно.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что одновременно с элиминацией дополнительно назначают спазмолитические, желчегонные и дезинтоксикационные препараты.
4. Способ по п.1, отличающийся тем, что по показаниям одновременно с универсальными стабилизаторами мембран клеток назначают стабилизаторы мембран тучных клеток.
5. Способ по п.1, отличающийся тем, что по показаниям одновременно с гепатопротекторами назначают антигистаминные препараты, не метаболизирующиеся в печени.
RU2004135787/14A 2004-12-06 2004-12-06 Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии RU2289327C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004135787/14A RU2289327C2 (ru) 2004-12-06 2004-12-06 Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2004135787/14A RU2289327C2 (ru) 2004-12-06 2004-12-06 Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2004135787A RU2004135787A (ru) 2006-05-20
RU2289327C2 true RU2289327C2 (ru) 2006-12-20

Family

ID=36658054

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2004135787/14A RU2289327C2 (ru) 2004-12-06 2004-12-06 Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2289327C2 (ru)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2135148C1 (ru) * 1997-07-15 1999-08-27 Сибирский государственный медицинский университет Способ лечения больных хроническим описторхозом
WO2004004700A1 (en) * 2002-07-02 2004-01-15 Novartis Ag Methods for the treatment of sinusitis

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2135148C1 (ru) * 1997-07-15 1999-08-27 Сибирский государственный медицинский университет Способ лечения больных хроническим описторхозом
WO2004004700A1 (en) * 2002-07-02 2004-01-15 Novartis Ag Methods for the treatment of sinusitis

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Билтрицид. Аннотация. Рег № 013666/01-2002. ГАЛУШКИНА Т.П. и др. Диагностика лямблиоза у детей с помощью иммуноферментного анализа. Новости «Вектор-Бест», декабрь 2003, № 4 (3). [Найдено в http://www.vector-best.ru] [Найдено 30.01.2006]. МАШКОВСКИЙ М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х томах. Издание четырнадцатое, переработанное, исправленное и дополненное. М.: ООО "Новая волна" и др., 2001 г. 1, с.508-509, т.2 с.346-347. СМИРНОВА С.В. и др. Аллергическая риносинусопатия и патология органов пищеварения, 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, М., 11-15 ноября 2002 г. ШУВАЛОВА Е.П. Инфекционные болезни. Издание второе, переработанное и дополненное. М.: Медицина, 1982, с.451-453. KOCH U et al. Changes of tube ventilation after nasal septal reconstruction and turbinotomy (author s Transl), Abstr. [Надено в PabMed (on-line)] [Найдено 30.01.2006]. *
ПОТАПОВ И.И. и др. Криохирургия в отолярингологии. М.: Медицина, 1975, с.50-51. *

Also Published As

Publication number Publication date
RU2004135787A (ru) 2006-05-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP2054066B1 (en) Methods for treatment of radiation enteritis
RU2672871C2 (ru) Применение левоцетиризина и монтелукаста при лечении травматических повреждений
HRP20230696T1 (hr) Liječenje hereditarnog angioedema
US20200101067A1 (en) Use of levocetirizine and montelukast in the treatment of anaphylaxis
US11033574B2 (en) Method for treating schizophrenia
Velez et al. Ethylene glycol ingestion treated only with fomepizole
WO2002064213A1 (es) Empleo de flumazenilo en la elaboracion de un medicamento para el tratamiento de la dependencia de cocaina
RU2289327C2 (ru) Способ лечения псевдоаллергической риносинусопатии
Brown et al. Withdrawal from long-term high-dose desipramine therapy: clinical and biological changes
SHWAYRI et al. Periodic Disease: Report of a Case of Recurrent Abdominal and Thoracic Pain with Synchronous Gross Hematuria
RU2496493C1 (ru) Способ профилактики острого послеоперационного панкреатита
URETA-RAROQUE et al. Adolescent female patient with shock unresponsive to usual resuscitative therapy
CN116171151A (zh) 用于治疗病毒感染的pde3抑制剂
CN115364083B (zh) 一种利多卡因衍生物在制备防治肠道屏障损伤产品中的应用
RU2271233C1 (ru) Способ лечения больных бронхиальной астмой
Sharma et al. An intriguing case of acute encephalopathy: lesson learned from a constipated man
CN106924175B (zh) 一种治疗多发性硬化症的药物组合物
RU2007171C1 (ru) Способ лечения алкоголизма
RU2391107C1 (ru) Способ повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера
RU2072854C1 (ru) Способ лечения острых респираторных заболеваний
AU2023230563A1 (en) Medication
Jain HBO therapy in gastroenterology
Gaurav et al. Post partum acute intermittent porphyria: a case report.
CN118845800A (zh) 一种赛洛西宾在制备治疗酒精使用障碍的药物中的应用
RU2379034C1 (ru) Способ лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20061207