RU227403U1

RU227403U1 - One-component controlled penile prosthesis

Info

Publication number: RU227403U1
Application number: RU2024104527U
Authority: RU
Inventors: Мария Михайловна Кожевникова; Михаил Александрович Кожевников
Original assignee: Общество с ограниченной ответственностью "МУЖСКАЯ СИЛА"
Filing date: 2024-02-21
Publication date: 2024-07-18

Abstract

Полезная модель относится к медицине и предназначена для полного излечения пациента от эректильной дисфункции путем установки фаллоэндопротезов в пещеристые тела. Фаллоэндопротез является однокомпонентным и управляемым. При этом он не требует внешнего блока управления.The utility model relates to medicine and is intended to completely cure a patient of erectile dysfunction by installing penile endoprostheses into the cavernous bodies. The phalloendoprosthesis is single-component and controlled. However, it does not require an external control unit.

Description

Полезная модель относится к медицине, в частности к сексопатологии, и касается протезов, применяемых в лечении больных, страдающих эректильной дисфункцией.The utility model relates to medicine, in particular to sexopathology, and concerns prostheses used in the treatment of patients suffering from erectile dysfunction.

В настоящее время наибольшим спросом пользуются управляемые фаллоэндопротезы.Currently, controlled penile prostheses are in greatest demand.

Управляемые фаллоэндопротезы в пещеристые тела условно можно разделить на однокомпонентные, например RU 2622379 C2, и многокомпонентный, например RU 205290 U1. Последние, помимо собственно фаллоэндопротезов в пещеристые тела, содержат помпу с интегрированным или не интегрированным резервуаром.Controlled phalloendoprostheses into the cavernous bodies can be divided into single-component, for example RU 2622379 C2, and multi-component, for example RU 205290 U1. The latter, in addition to the actual phalloendoprosthesis into the cavernous bodies, contain a pump with an integrated or non-integrated reservoir.

Примером однокомпонентного протеза является, например, устройство по патенту RU 2539040 (данный фаллоэндопротез является управляемым, но для поддержания эрекции требует установки магнитного кольца на половой член на все время полового акта), устройство по патенту WO 2014152968 является неразъемным и требует внешний беспроводной прибор для управления эрекцией. Существует однокомпонентный фаллоэндопротез, не требующий внешнего управляющего устройства. Он описан в патенте на полезную модель RU 213248.An example of a one-component prosthesis is, for example, the device according to patent RU 2539040 (this penile endoprosthesis is controlled, but to maintain an erection it requires installation of a magnetic ring on the penis for the entire duration of sexual intercourse), the device according to patent WO 2014152968 is one-piece and requires an external wireless device for control erection. There is a one-component penile prosthesis that does not require an external control device. It is described in the utility model patent RU 213248.

Данный фаллоэндопротез имеет неоспоримые преимущества так как не требует внешнего устройства для управления, однако данный фаллоэндопротез имеет систему изменения гибкости только в зоне перегиба полового члена, а для комфортного ношения полового члена необходимо, чтобы гибкость в расслабленном состоянии была высокой по всей периферической части полового члена, а в момент включенной эрекции гибкость была минимальной. Полезная модель RU 213248 U1 выбрана нами в качестве прототипа, так как имеет похожий принцип работы.This penile prosthesis has undeniable advantages since it does not require an external device for control, however, this penile prosthesis has a system for changing flexibility only in the inflection zone of the penis, and for comfortable wearing of the penis it is necessary that the flexibility in a relaxed state be high throughout the peripheral part of the penis, and at the moment of erection, flexibility was minimal. We chose the utility model RU 213248 U1 as a prototype because it has a similar operating principle.

Описание прототипа: фаллоэндопротез, выполненный из эластичного биоинертного материала, состоит из дистальной, промежуточной и проксимальных частей, при этом промежуточная часть выполнена вогнутой с сечением меньше проксимальной и дистальной частей. Дистальная часть фаллоэндопротеза имеет цилиндрическую форму и заканчивается дистально полуэллипсом. В дистальной части имеется одна или более пар выемок, формирующих вторичные полуэллипсы, а проксимальная часть выполнена в виде усеченного конуса, сужающегося в проксимальном направлении и заканчивающегося полуэллипсом. Вдоль центральной оси фаллоэндопротеза в промежуточной части имеется канал, продолжающийся в дистальной и проксимальной части, при этом продолжение канала в дистальной части равно или более суммы длины канала промежуточной части и продолжения канала в проксимальной части и равно длине булавы, состоящей из сферы, ориентированной проксимально, и неразрывно связанного с ней цилиндра, ориентированного дистально. Булава вставлена в канал, при этом диаметр как сферы, так и цилиндра меньше чем диаметр канала, а плотность выше чем жидкость, заполняющая канал, и его продолжения, при этом булава выполнена из твердого биоинертного материала, так же как и вставки в виде трубки вдоль всего продолжения канала в дистальной части, так и в виде двух трубок вдоль продолжения канала в проксимальной части, при этом на границе между этими двумя трубками имеется небольшой промежуток длиной менее диаметра канала, позволяющий изгибаться в этом месте проксимальной части фаллоэндопротеза. Проксимальная часть фаллоэндопротеза имеет более одного поперечно расположенного кольцевидного углубления, которые расположены с равным шагом от проксимального конца. Дистальная часть также имеет несколько кольцевидных углублений.Description of the prototype: a falloendoprosthesis, made of elastic bioinert material, consists of distal, intermediate and proximal parts, while the intermediate part is made concave with a cross-section smaller than the proximal and distal parts. The distal part of the phalloendoprosthesis has a cylindrical shape and ends distally with a semi-ellipse. In the distal part there are one or more pairs of recesses forming secondary semi-ellipses, and the proximal part is made in the form of a truncated cone, tapering in the proximal direction and ending in a semi-ellipse. Along the central axis of the penile endoprosthesis in the intermediate part there is a channel that continues in the distal and proximal parts, while the continuation of the channel in the distal part is equal to or more than the sum of the length of the channel of the intermediate part and the continuation of the channel in the proximal part and is equal to the length of the club, consisting of a sphere oriented proximally, and a cylinder inextricably connected to it, oriented distally. The club is inserted into the channel, while the diameter of both the sphere and the cylinder is less than the diameter of the channel, and the density is higher than the liquid filling the channel and its extensions, while the club is made of solid bioinert material, as well as the inserts in the form of a tube along the entire continuation of the canal in the distal part, and in the form of two tubes along the continuation of the canal in the proximal part, while at the border between these two tubes there is a small gap less than the diameter of the canal, allowing the proximal part of the phalloendoprosthesis to bend in this place. The proximal part of the phalloendoprosthesis has more than one transversely located ring-shaped recesses, which are located at equal intervals from the proximal end. The distal part also has several ring-shaped depressions.

В результате использования прототипа достигается следующий технический результат, а именно: возможность включения и выключения гибкости фаллоэндопротеза в зоне перегиба полового члена.As a result of the use of the prototype, the following technical result is achieved, namely: the ability to turn on and off the flexibility of the penile endoprosthesis in the inflection area of the penis.

Важнейшим недостатком данного фаллоэндопротеза является то, что он не позволяет при отключении эрекции сделать гибкой всю дистальную часть полового члена для удобства ношения в повседневной жизни.The most important disadvantage of this penile endoprosthesis is that it does not allow the entire distal part of the penis to be flexible when the erection is disabled for ease of wearing in everyday life.

Указанный недостаток решается в заявляемой нами полезной модели. Задачей полезной модели является создание управляемого однокомпонентного фаллоэндопротеза с возможностью управлять гибкостью не только зоны естественного перегиба полового члена, но и всей дистальной частью фаллоэндопротеза.This drawback is solved in our proposed utility model. The objective of the utility model is to create a controlled one-component penile prosthesis with the ability to control the flexibility of not only the area of natural inflection of the penis, but also the entire distal part of the penile prosthesis.

Эта задача решена в заявляемой полезной модели: Однокомпонентный управляемый фаллоэндопротез.This problem is solved in the claimed utility model: One-component controlled penile endoprosthesis.

Как станет понятно из описания полезной модели, оно может осуществляться в разных вариантах, и некоторые детали могут изменяться в различных отношениях, не выходя за пределы полезной модели. Соответственно, чертежи и описание должны рассматриваться как иллюстративные материалы, не имеющие ограничительного значения, с учетом того, что объем притязаний определен в формуле полезной модели.As will become clear from the description of the utility model, it can be carried out in different versions, and some details can change in various respects without going beyond the scope of the utility model. Accordingly, the drawings and description should be considered as illustrative materials that do not have a limiting meaning, taking into account the fact that the scope of the claims is defined in the claims of the utility model.

Поставленная задача решается тем, что в заявляемом нами устройстве фаллоэндопротез состоит из полой трубки из эластичного материала, с дистального конца герметично закрытого дистальной конусовидной пробкой, а с проксимального конца заканчивается проксимальным конусом, при этом внутри, вдоль полой трубки из эластичного материала находятся более двух жестких трубок большого диаметра которые расположены с зазором меньшим чем длины жестких трубок большого диаметра, при этом внешняя поверхность жестких трубок большого диаметра плотно прилегает к внутренней поверхности полой трубки из эластичного материала, внутри канала образованного из полой трубки из эластичного материала и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра, располагается мобильный элемент, состоящий из эластичной трубки малого диаметра, на внешней стороне которого расположены более двух жестких трубок малого диаметра, внутренняя поверхность которых прижата к наружной поверхности эластичной трубки малого диаметра, при этом наружный диаметр жестких трубок малого диаметра меньше чем внутренний диаметр жестких трубок большого диаметра, при этом длина жестких трубок малого диаметра равна длине жестких трубок большого диаметра, зазор между трубками малого диаметра равен зазору между жесткими трубками большого диаметра. Для ограничения объема движения мобильного элемента, например, эластичная трубка малого диаметра в проксимальном направлении может выходить за пределы жесткой трубки малого диаметра.The problem is solved by the fact that in the device we claim, the falloendoprosthesis consists of a hollow tube made of elastic material, hermetically sealed at the distal end with a distal cone-shaped plug, and at the proximal end ends with a proximal cone, while inside, along the hollow tube made of elastic material, there are more than two rigid large-diameter tubes that are located with a gap smaller than the length of the large-diameter rigid tubes, while the outer surface of the large-diameter rigid tubes fits tightly to the inner surface of a hollow tube made of elastic material, inside a channel formed from a hollow tube of elastic material and large rigid tubes located in it diameter, there is a mobile element consisting of an elastic tube of small diameter, on the outer side of which there are more than two rigid tubes of small diameter, the inner surface of which is pressed against the outer surface of the elastic tube of small diameter, while the outer diameter of the rigid tubes of small diameter is less than the inner diameter of the rigid tubes large-diameter tubes, while the length of the small-diameter rigid tubes is equal to the length of the large-diameter rigid tubes, the gap between the small-diameter tubes is equal to the gap between the large-diameter rigid tubes. To limit the range of motion of the mobile element, for example, a small diameter elastic tube in a proximal direction may extend beyond the small diameter rigid tube.

Также проксимальный конус имеет с проксимального конца более двух кольцевидных углублений через каждые 5 мм.Also, the proximal cone has more than two ring-shaped depressions at the proximal end every 5 mm.

Полая трубка из эластичного материала, эластичная трубка малого диаметра, дистальная конусовидная пробка, проксимальный конус могут быть выполнены, например, из имплантационного силикона, а жесткие трубки малого и большого диаметра могут быть выполнены, например, из тантала.A hollow tube made of elastic material, an elastic tube of small diameter, a distal cone-shaped plug, a proximal cone can be made, for example, of implantation silicone, and rigid tubes of small and large diameter can be made, for example, of tantalum.

Канал, образованный из полой трубки из эластичного материала и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра и расположенный в нем мобильный элемент, заполнены жидкой средой, например физраствором.A channel formed from a hollow tube made of elastic material and large-diameter rigid tubes located in it and a mobile element located in it are filled with a liquid medium, for example saline solution.

В теле человека, располагаясь в пещеристом теле и повторяя его изгибы, фаллоэндопротез имеет естественный угол отклонения, обусловленный расхождением пещеристых тел в проксимальном направлении. Данный естественный угол отклонения нарушает соосность первой и второй жесткой трубки большого диаметра с проксимальной стороны и не позволяет мобильному элементу двигаться вдоль канала, образованного из полой трубки из эластичного материала и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра.In the human body, being located in the corpus cavernosum and repeating its bends, the phalloendoprosthesis has a natural angle of deviation due to the divergence of the cavernous bodies in the proximal direction. This natural deflection angle disrupts the alignment of the first and second large-diameter rigid tubes on the proximal side and does not allow the mobile element to move along the channel formed from a hollow tube of elastic material and large-diameter rigid tubes located in it.

Система интрооперационной настройки длины фаллоэндопротеза осуществляется за счет укорочения проксимального конуса гильотинно по поперечно расположенным кольцевидным углублениям.The system of intraoperative adjustment of the length of the penile endoprosthesis is carried out by shortening the proximal cone guillotinely along transversely located ring-shaped recesses.

В результате использования предлагаемого фаллоэндопротеза достигается следующий новый технический результат, а именно: возможность изменения гибкости периферической части полового члена за счет включения или выключения гибкости фаллоэндопротеза на уровнях зазоров между жесткими трубками большого диаметра.As a result of the use of the proposed penile endoprosthesis, the following new technical result is achieved, namely: the ability to change the flexibility of the peripheral part of the penis by turning on or off the flexibility of the penile endoprosthesis at the levels of the gaps between rigid tubes of large diameter.

Заявленное устройство имеет полую трубку из эластичного материала, которая с дистального конца герметично закрыта дистальной конусовидной пробкой, а с проксимального конца заканчивается проксимальным конусом. Данный конус выполнен из эластичного материала. Вдоль полой трубки из эластичного материала находится более двух одинаковых жестких трубок большого диаметра, которые расположены с зазором, меньшим чем длина жесткой трубки большого диаметра. Внешняя поверхность жестких трубок большого диаметра плотно прилегает к внутренней поверхности полой трубки из эластичного материала, то есть полая трубка из эластичного материала как бы обжимает их, не давая смещаться внутри этой полой трубки из эластичного материала. Внутри канала, образованного из полой трубки из эластичного материала и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра, располагается мобильный элемент, состоящий из эластичной трубки малого диаметра, на внешней стороне которого расположены более двух жестких трубок малого диаметра, внутренняя поверхность которых прижата к наружной поверхности эластичной трубки малого диаметра, таким образом жесткие трубки малого диаметра не смещаются относительно эластичной трубки малого диаметра. Наружный диаметр жестких трубок малого диаметра меньше чем внутренний диаметр жестких трубок большого диаметра, при этом длина жестких трубок малого диаметра равна длине жестких трубок большого диаметра, зазор между жесткими трубками малого диаметра равен зазору между жесткими трубками большого диаметра. Эластичная трубка малого диаметра в проксимальном направлении может выходить за пределы жесткой трубки малого диаметра например на половину длины жесткой трубки малого диаметра плюс половина длины зазора между жесткими трубками малого диаметра.The claimed device has a hollow tube made of elastic material, which is hermetically sealed at the distal end with a distal cone-shaped plug, and at the proximal end ends with a proximal cone. This cone is made of elastic material. Along a hollow tube of elastic material there are more than two identical large-diameter rigid tubes, which are located with a gap smaller than the length of the large-diameter rigid tube. The outer surface of rigid tubes of large diameter fits tightly to the inner surface of a hollow tube made of elastic material, that is, a hollow tube made of elastic material, as it were, compresses them, preventing them from moving inside this hollow tube of elastic material. Inside the channel formed from a hollow tube of elastic material and large-diameter rigid tubes located in it, there is a mobile element consisting of a small-diameter elastic tube, on the outer side of which there are more than two small-diameter rigid tubes, the inner surface of which is pressed against the outer surface of the elastic small diameter tubes, so the rigid small diameter tubes do not move relative to the elastic small diameter tube. The outer diameter of small-diameter rigid tubes is less than the inner diameter of large-diameter rigid tubes, while the length of small-diameter rigid tubes is equal to the length of large-diameter rigid tubes, the gap between small-diameter rigid tubes is equal to the gap between large-diameter rigid tubes. The small diameter elastic tube may proximally extend beyond the small diameter rigid tube by, for example, half the length of the small diameter rigid tube plus half the length of the gap between the small diameter rigid tubes.

Проксимальный конус имеет с проксимального конца несколько кольцевидных углублений через каждые 5 мм.The proximal cone has several ring-shaped depressions at the proximal end every 5 mm.

При интрокавернозном фаллоэндопротезировании в тело человека устанавливается два фаллоэндопротеза, в правое и левое кавернозное тело (пещеристое тело). Строго говоря фаллоэндопротезы замещают собой губчатую ткань пещеристых тел. Фаллоэндопротезы, располагаясь в пещеристом теле, повторяют его изгибы, поэтому фаллоэндопротез имеет естественный угол отклонения, обусловленный расхождением пещеристых тел в проксимальном направлении. Таким образом, естественный угол отклонения обусловлен анатомией человека. Данный естественный угол отклонения нарушает соосность первой и второй жесткой трубки большого диаметра с проксимальной стороны и не позволяет мобильному элементу двигаться вдоль канала, образованного из полой трубки из эластичного материала и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра.During intracavernosal phallic endoprosthesis, two phalloendoprostheses are installed in the human body, in the right and left cavernous body (corpus cavernosum). Strictly speaking, phalloendoprostheses replace the spongy tissue of the cavernous bodies. Phalloendoprostheses, located in the cavernous body, repeat its bends, therefore the phalloendoprosthesis has a natural angle of deviation due to the divergence of the cavernous bodies in the proximal direction. Thus, the natural angle of deviation is determined by human anatomy. This natural deflection angle disrupts the alignment of the first and second large-diameter rigid tubes on the proximal side and does not allow the mobile element to move along the channel formed from a hollow tube of elastic material and large-diameter rigid tubes located in it.

В зависимости от положения мобильного элемента фаллоэндопротез может находиться в двух состояниях: Эрекция включена, если мобильный элемент смещен проксимально, и эрекция выключена, если мобильный элемент смещен дистально. Состояние «эрекция включена» характеризуется тем, что жесткие трубки малого диаметра находятся на уровне зазоров между жесткими трубками большого диаметра и не дают фаллоэндопротезу сгибаться в этих местах. Благодаря этому гибкость полового члена минимальна. За счет нарушенной соосности двух проксимальных жестких трубок большого диаметра, обусловленного естественным углом отклонения, проксимальная жесткая трубка малого диаметра мобильного элемента заблокирована, что исключает движение мобильного элемента в целом. В таком состоянии фаллоэндопротез может находиться неопределенно долго. Состояние «эрекция выключена» характеризуется тем, что мобильный элемент смещен дистально и жесткие трубки малого диаметра находятся внутри жестких трубок большого диаметра, а зазоры между жесткими трубками малого диаметра, находятся ровно напротив зазоров между жесткими трубками большого диаметра. В результате этого гибкость фаллоэндопротеза на уровнях зазоров между жесткими трубками большого диаметра максимальная.Depending on the position of the mobile element, the penile endoprosthesis can be in two states: Erection is on if the mobile element is displaced proximally, and erection is off if the mobile element is displaced distally. The “erection on” state is characterized by the fact that rigid tubes of small diameter are located at the level of the gaps between rigid tubes of large diameter and do not allow the penile endoprosthesis to bend in these places. Due to this, the flexibility of the penis is minimal. Due to the disturbed alignment of two proximal rigid tubes of large diameter, due to the natural angle of deviation, the proximal rigid tube of small diameter of the mobile element is blocked, which prevents the movement of the mobile element as a whole. The phalloendoprosthesis can remain in this state indefinitely. The “erection off” state is characterized by the fact that the mobile element is displaced distally and rigid tubes of small diameter are inside rigid tubes of large diameter, and the gaps between rigid tubes of small diameter are exactly opposite the gaps between rigid tubes of large diameter. As a result, the flexibility of the penile endoprosthesis at the levels of the gaps between rigid tubes of large diameter is maximum.

Для перехода в состояние «эрекция выключена» необходимо кратковременно создать соосность всех жестких трубок большого диаметра и одновременно обеспечить положение фаллоэндопротеза дистальным концом вниз, проксимальным вверх. Для этого пациент должен обеспечить строго вертикальное положение полового члена головкой вниз, и в натянутом состоянии немного смещает головку влево, затем не надолго вправо, то есть попеременно распрямляя естественный угол отклонения то левого, то правого фаллоэндопротеза, создавая соосность жестких трубок большого диаметра то в левом, то в правом фаллоэндопротезе. При этом мобильный элемент разблокируется и под действием гравитации опустится вниз, так как плотность мобильного элемента больше плотности жидкой среды, в которой он находится, то есть мобильный элемент смещается дистально. Таким образом мобильный элемент под действием гравитации смещается вниз, а жидкая среда через эластичную трубку малого диаметра поднимается вверх, при должной соосности это перемещение занимает около секунды. После перемещения мобильного элемента дистально зазоры между жесткими трубками большого диаметра разблокируются, так как зазоры между трубками малого диаметра мобильного элемента при дистальном положении мобильного элемента находятся ровно напротив зазоров трубок большого диаметра. Это обстоятельство позволяет свободно гнуться фаллоэндопротезу на уровне каждого зазора между жесткими трубками большого диаметра. Таким образом, в состоянии «эрекция выключена» гибкость полового члена максимальна и достаточна для комфортного ношения фаллоэндопротезов в повседневной жизни, фаллоэндопротез в состоянии «эрекция выключена» может находиться неопределенно долгое время.To transition to the “erection off” state, it is necessary to briefly create the alignment of all large-diameter rigid tubes and at the same time ensure the position of the phalloendoprosthesis with the distal end down and the proximal end up. To do this, the patient must ensure a strictly vertical position of the penis with the head down, and in a tense state, slightly shifts the head to the left, then briefly to the right, that is, alternately straightening the natural angle of deviation of either the left or right penile endoprosthesis, creating alignment of rigid large-diameter tubes in the left , then in the right phalloendoprosthesis. In this case, the mobile element is unlocked and, under the influence of gravity, goes down, since the density of the mobile element is greater than the density of the liquid medium in which it is located, that is, the mobile element moves distally. Thus, the mobile element moves downward under the influence of gravity, and the liquid medium rises upward through an elastic tube of small diameter; with proper alignment, this movement takes about a second. After moving the mobile element distally, the gaps between the large-diameter rigid tubes are unblocked, since the gaps between the small-diameter tubes of the mobile element with the distal position of the mobile element are exactly opposite the gaps of the large-diameter tubes. This circumstance allows the penile endoprosthesis to bend freely at the level of each gap between rigid large-diameter tubes. Thus, in the “erection off” state, the flexibility of the penis is maximum and sufficient for comfortable wearing of penile endoprostheses in everyday life; the penile endoprosthesis in the “erection off” state can remain indefinitely.

Для перехода в состояние «эрекция включена» необходимо вновь на короткое время создать полную соосность жестких трубок большого диаметра, но уже в положении фаллоэндопротеза дистальным концом вверх, а проксимальным вниз, то есть необходимо обеспечить строго вертикальное положение полового члена головкой вверх, тянуть половой член вверх и немного отклонять влево и право. При этом под действием силы гравитации в момент соосности жестких трубок большого диаметра, мобильный элемент перемещается вниз, то есть в данном случае проксимально и при прекращении вертикального оттягивания полового члена соосность первых двух проксимальных жестких трубок большого диаметра вновь нарушается, и проксимальная жесткая трубка малого диаметра блокируется между не соосными первыми двумя проксимальными жесткими трубками большого диаметра. Свободный проксимальный конец эластичной трубки малого диаметра выходит за пределы проксимального конца первой проксимальной жесткой трубки малого диаметра и в проксимальном положении мобильного элемента упирается в дистальную часть проксимального конуса, обеспечивая позиционирование середины первой проксимальной жесткой трубки малого диаметра на уровне середины зазора между первыми двумя проксимальными трубками большого диаметра. При этом каждая жесткая трубка малого диаметра позиционируется на уровне зазора между жесткими трубками большого диаметра, минимизируя гибкость фаллоэндопротеза на уровнях зазоров между жесткими трубками большого диаметра, это приводит к тому, что половой член имеет в данном случае минимальную гибкость, чтобы обеспечить максимальную возможность для интроекций и фрикций, при этом реализуется возможность максимального прижатия к чувствительным зонам партнерши. Во время полового акта вероятность создания ситуации, когда все жесткие трубки большого диаметра станут соосными и при этом половой член окажется в строго вертикальном положении крайне маловероятна, скорее наоборот, соосность снижается, поэтому непроизвольное выключение эрекции во время полового акта маловероятно. Непроизвольный переход из состояния «эрекция выключена» в состояние «эрекция включена» вообще невозможен, так как при ношении фаллоэндопротезов в повседневной жизни половой член прижат трусами боксерами и значительно перегнут, а значит, несоосность жестких трубок постоянная в нескольких местах. Таким образом, движение мобильного элемента исключено.To transition to the “erection on” state, it is necessary to again create full alignment of the large-diameter rigid tubes for a short time, but already in the position of the phalloendoprosthesis with the distal end up and the proximal end down, that is, it is necessary to ensure a strictly vertical position of the penis with the head up, pull the penis up and slightly deflect left and right. In this case, under the influence of gravity, at the moment of coaxiality of the large-diameter rigid tubes, the mobile element moves downwards, that is, in this case, proximally and when the vertical retraction of the penis stops, the coaxiality of the first two large-diameter proximal rigid tubes is again broken, and the small-diameter proximal rigid tube is blocked between the non-coaxial first two large diameter proximal rigid tubes. The free proximal end of the elastic tube of small diameter extends beyond the proximal end of the first proximal rigid tube of small diameter and in the proximal position of the mobile element rests against the distal part of the proximal cone, ensuring positioning of the middle of the first proximal rigid tube of small diameter at the level of the middle of the gap between the first two proximal tubes of large diameter diameter In this case, each rigid tube of small diameter is positioned at the level of the gap between the rigid tubes of large diameter, minimizing the flexibility of the penile endoprosthesis at the levels of the gaps between the rigid tubes of large diameter, this leads to the fact that the penis has in this case minimal flexibility to provide maximum opportunity for introjections and frictions, while realizing the possibility of maximum pressure on the sensitive areas of the partner. During sexual intercourse, the likelihood of creating a situation where all the large-diameter hard tubes become coaxial and at the same time the penis will be in a strictly vertical position is extremely unlikely; rather, on the contrary, the coaxiality decreases, so involuntary shutdown of an erection during sexual intercourse is unlikely. An involuntary transition from the “erection off” state to the “erection on” state is generally impossible, since when wearing penile prostheses in everyday life, the penis is pressed by boxer shorts and is significantly bent, which means that the misalignment of the rigid tubes is constant in several places. Thus, movement of the mobile element is excluded.

Пациент использует фаллоэндопротез следующим образом. Для включения эрекции пациент принимает положение, при котором половой член ориентирован вертикально вверх, тянет его вверх и немного отклоняет его вправо и влево. Достаточно нескольких секунд. Для выключения эрекции пациент принимает положение, при котором половой член ориентирован вертикально вниз, тянет его вниз и немного отклоняет его в право и влево. Для выключения эрекции также требуется несколько секунд.The patient uses the penile prosthesis as follows. To initiate an erection, the patient takes a position in which the penis is oriented vertically upward, pulls it up and slightly deflects it to the right and left. A few seconds are enough. To turn off an erection, the patient takes a position in which the penis is oriented vertically downward, pulls it down and slightly deflects it to the right and left. It also takes a few seconds for the erection to turn off.

Устанавливается фаллоэндопротез по любой из общепринятых методик интрокавернозного фаллоэндопротезирования однокомпонентным фаллоэндопротезом.A penile endoprosthesis is installed using any of the generally accepted methods of intracavernous penile endoprosthesis with a one-component penile endoprosthesis.

Диаметр фаллоэндопротезов подбирают до операции в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей данного пациента. Если пробужировать пещеристые тела не удалось на запланированную глубину, то фаллоэндопротез укорачивают с проксимальной стороны путем гильотинного отсечения скальпелем по поперечным кольцевидным углублениям так, чтобы длина пробужированного канала в проксимальном плюс дистальном направлении соответствовала длине устанавливаемого фаллоэндопротеза.The diameter of the penile endoprosthesis is selected before surgery depending on the individual anatomical characteristics of the patient. If it was not possible to awaken the cavernous bodies to the planned depth, then the penile endoprosthesis is shortened from the proximal side by guillotine cutting with a scalpel along the transverse ring-shaped depressions so that the length of the awakened canal in the proximal plus distal direction corresponds to the length of the installed penile endoprosthesis.

Полезная модель сопровождается чертежами, где на фиг. 1 изображен общий вид фаллоэндопротеза. На фиг. 2 изображен разрез фаллоэндопротезов в соосном состоянии, при этом слева изображен разрез фаллоэндопротеза, у которого мобильный элемент расположен дистально, а с права изображен фаллоэндопротез, у которого мобильный элемент расположен проксимально. На фиг. 3 изображен разрез мобильного элемента. На фиг. 4 изображены разрезы фаллоэндопротезов в несоосном состоянии, при этом слева изображен разрез фаллоэндопротеза, у которого мобильный элемент расположен дистально, а справа изображен фаллоэндопротез, у которого мобильный элемент расположен проксимально.The utility model is accompanied by drawings, where in FIG. Figure 1 shows a general view of the phalloendoprosthesis. In fig. Figure 2 shows a section of a falloendoprosthesis in a coaxial state, while on the left there is a section of a falloendoprosthesis in which the mobile element is located distally, and on the right there is a picture of a falloendoprosthesis in which the mobile element is located proximally. In fig. Figure 3 shows a cross-section of the mobile element. In fig. Figure 4 shows sections of falloendoprostheses in a non-aligned state, while on the left is a section of a falloendoprosthesis in which the mobile element is located distally, and on the right is shown a falloendoprosthesis in which the mobile element is located proximally.

Фаллоэндопротез в своем составе имеет полую трубку из эластичного материала 1, которая с дистального конца герметично закрыта дистальной конусовидной пробкой 2, а с проксимального конца заканчивается проксимальным конусом 3. Вдоль полой трубки из эластичного материала 1 находится более двух жестких трубок большого диаметра 4, которые расположены с равными зазорами 5, меньшими чем длины жестких трубок большого диаметра 4. Внешняя поверхность жестких трубок большого диаметра 4 плотно прилегает к внутренней поверхности полой трубки из эластичного материала 1. Внутри канала 6, образованного из полой трубки из эластичного материала 1 и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра 4, располагается мобильный элемент 7, состоящий из эластичной трубки малого диаметра 8, на внешней стороне которого расположены более двух жестких трубок малого диаметра 9, внутренняя поверхность которых прижата к наружной поверхности эластичной трубки малого диаметра 8. Наружный диаметр жестких трубок малого диаметра 9 меньше чем внутренний диаметр жестких трубок большого диаметра 4, при этом длина жестких трубок малого диаметра 9 равна длине жестких трубок большого диаметра 4, зазор 5 между жесткими трубками малого диаметра 9 равен зазору между жесткими трубками большого диаметра 4. Эластичная трубка малого диаметра 8 в проксимальном направлении может выходить за пределы жесткой трубки малого диаметра.The phalloendoprosthesis consists of a hollow tube made of elastic material 1, which is hermetically sealed from the distal end with a distal cone-shaped plug 2, and from the proximal end ends with a proximal cone 3. Along the hollow tube made of elastic material 1 there are more than two rigid tubes of large diameter 4, which are located with equal gaps 5, smaller than the lengths of large-diameter rigid tubes 4. The outer surface of large-diameter rigid tubes 4 fits tightly to the inner surface of a hollow tube made of elastic material 1. Inside the channel 6, formed from a hollow tube made of elastic material 1 and rigid large diameter tubes 4, there is a mobile element 7 consisting of an elastic tube of small diameter 8, on the outer side of which there are more than two rigid tubes of small diameter 9, the inner surface of which is pressed against the outer surface of the elastic tube of small diameter 8. The outer diameter of the rigid tubes of small diameter 9 is less than the internal diameter of rigid tubes of large diameter 4, while the length of rigid tubes of small diameter 9 is equal to the length of rigid tubes of large diameter 4, the gap 5 between rigid tubes of small diameter 9 is equal to the gap between rigid tubes of large diameter 4. Elastic tube of small diameter 8 in proximally may extend beyond the small-diameter rigid tube.

Проксимальный конус 3 имеет с проксимального конца несколько кольцевидных углублений 10 через каждые 5 мм.The proximal cone 3 has several ring-shaped depressions 10 at the proximal end every 5 mm.

Канал 6, образованный из полой трубки из эластичного материала и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра 4, а также расположенный в нем мобильный элемент 7, заполнены жидкой средой 11.Channel 6, formed from a hollow tube made of elastic material and large-diameter rigid tubes 4 located in it, as well as a mobile element 7 located in it, are filled with a liquid medium 11.

Фаллоэндопротезы, располагаясь в пещеристом теле, повторяют его изгибы, по этому фаллоэндопротез имеет естественный угол отклонения 12, обусловленный расхождением пещеристых тел в проксимальном направлении. Данный естественный угол отклонения 12 нарушает соосность первой и второй жесткой трубки большого диаметра 4 с проксимальной стороны и не позволяет мобильному элементу 7 двигаться вдоль канала 6, образованного из полой трубки из эластичного материала 1 и расположенных в ней жестких трубок большого диаметра 4.Phalloendoprostheses, located in the cavernous body, repeat its bends, therefore the phalloendoprosthesis has a natural deviation angle of 12, due to the divergence of the cavernous bodies in the proximal direction. This natural angle of deflection 12 disrupts the alignment of the first and second rigid tubes of large diameter 4 on the proximal side and does not allow the mobile element 7 to move along the channel 6 formed from a hollow tube of elastic material 1 and rigid tubes of large diameter 4 located in it.

В зависимости от положения мобильного элемента 7 фаллоэндопротез может находиться в двух состояниях: «эрекция включена», если мобильный элемент 7 находится проксимально, и «эрекция выключена», если мобильный элемент 7 находится дистально. Состояние эрекция включена характеризуется тем, что жесткие трубки малого диаметра 9 находятся на уровне зазоров 5 между жесткими трубками большого диаметра 4 и не дают фаллоэндопротезу сгибаться в этих местах. Благодаря этому гибкость полового члена минимальна. За счет нарушенной соосности двух проксимальных жестких трубок большого диаметра 4, обусловленного естественным углом отклонения 12, проксимальная жесткая трубка малого диаметра 9 мобильного элемента 7 заблокирована, что исключает движение мобильного элемента 7 в целом.Depending on the position of the mobile element 7, the penile endoprosthesis can be in two states: “erection on” if the mobile element 7 is proximal, and “erection off” if the mobile element 7 is distal. The erection state is characterized by the fact that the rigid tubes of small diameter 9 are located at the level of the gaps 5 between the rigid tubes of large diameter 4 and do not allow the penile endoprosthesis to bend in these places. Due to this, the flexibility of the penis is minimal. Due to the disturbed alignment of two proximal rigid tubes of large diameter 4, due to the natural angle of deviation 12, the proximal rigid tube of small diameter 9 of the mobile element 7 is blocked, which eliminates the movement of the mobile element 7 as a whole.

Для перехода в состояние «эрекция выключена» необходимо кратковременно создать соосность всех жестких трубок большого диаметра 4 и одновременно обеспечить положение фаллоэндопротеза дистальным концом вниз, проксимальным вверх. Для этого пациент должен обеспечить строго вертикальное положение полового члена головкой вниз, и в натянутом состоянии немного смещает головку влево, затем ненадолго вправо, то есть по переменно распрямляя естественный угол отклонения то левого, то правого фаллоэндопротеза, создавая соосность жестких трубок большого диаметра 4 то в левом, то в правом фаллоэндопротезе. При этом мобильный элемент 7 разблокируется и под действием гравитации опустится вниз, так как плотность мобильного элемента 7 больше плотности жидкой среды 11, в которой он находится, то есть мобильный элемент 7 смещается дистально. Таким образом, мобильный элемент 7 под действием гравитации смещается вниз, а жидкая среда 11 через эластичную трубку малого диаметра 8 поднимается вверх. После перемещения мобильного элемента 7 дистально, зазоры 5 между жесткими трубками большого диаметра 4 разблокируются, так как зазоры 5 между трубками малого диаметра 9 мобильного элемента 7 при дистальном положении мобильного элемента 7 находятся ровно напротив зазоров 5 жестких трубок большого диаметра 4. Это обстоятельство позволяет свободно гнуться фаллоэндопротезу на уровне каждого зазора 5 между жесткими трубками большого диаметра 4. Таким образом, в состоянии «эрекция выключена» гибкость полового члена максимальна и достаточна для комфортного ношения протеза в повседневной жизни.To transition to the “erection off” state, it is necessary to briefly create the alignment of all large-diameter rigid tubes 4 and at the same time ensure the position of the phalloendoprosthesis with the distal end down and the proximal end up. To do this, the patient must ensure a strictly vertical position of the penis with the head down, and in a tense state, slightly shifts the head to the left, then briefly to the right, that is, alternately straightening the natural angle of deviation of either the left or right penile endoprosthesis, creating the alignment of rigid tubes of large diameter 4 in left, then in the right phalloendoprosthesis. In this case, the mobile element 7 is unlocked and, under the influence of gravity, will go down, since the density of the mobile element 7 is greater than the density of the liquid medium 11 in which it is located, that is, the mobile element 7 is displaced distally. Thus, the mobile element 7 moves downward under the influence of gravity, and the liquid medium 11 rises upward through an elastic tube of small diameter 8. After moving the mobile element 7 distally, the gaps 5 between the large-diameter rigid tubes 4 are unlocked, since the gaps 5 between the small-diameter tubes 9 of the mobile element 7 with the distal position of the mobile element 7 are exactly opposite the gaps 5 of the large-diameter rigid tubes 4. This circumstance allows free the penile endoprosthesis bends at the level of each gap 5 between rigid large-diameter tubes 4. Thus, in the “erection off” state, the flexibility of the penis is maximum and sufficient for comfortable wearing of the prosthesis in everyday life.

Для перехода в состояние «эрекция включена» необходимо вновь на короткое время создать полную соосность жестких трубок большого диаметра 4, но уже в положении фаллоэндопротеза дистальным концом вверх, а проксимальным вниз, то есть необходимо обеспечить строго вертикальное положение полового члена головкой вверх, тянуть половой член вверх и немного отклонять влево и право. При этом под действием силы гравитации в момент соосности жестких трубок большого диаметра 4, мобильный элемент 7 перемещается вниз, то есть в данном случае проксимально, и при прекращении вертикального оттягивания полового члена соосность первых двух проксимальных жестких трубок большого диаметра 4 вновь нарушается, и проксимальная жесткая трубка малого диаметра 9 блокируется между несоосными первыми двумя проксимальными жесткими трубками большого диаметра 4. Свободный проксимальный конец эластичной трубки малого диаметра 8 выходит за пределы проксимального конца первой проксимальной жесткой трубки малого диаметра 9 и в проксимальном положении мобильного элемента упирается в дистальную часть проксимального конуса 3, обеспечивая позиционирование середины первой проксимальной жесткой трубки малого диаметра 9 на уровне середины зазора 5 между первыми двумя проксимальными жесткими трубками большого диаметра. Благодаря тому, что длины жестких трубок большого диаметра 4 и жестких трубок малого диаметра 9 равны, а также зазоры 5 между ними также одинаковые, каждая жесткая трубка малого диаметра позиционируется на уровне зазора 5 между жесткими трубками большого диаметра 4, минимизируя гибкость фаллоэндопротеза на уровнях зазоров 5 между жесткими трубками большого диаметра 4, это приводит к тому, что половой член имеет в данном случае минимальную гибкость, чтобы обеспечить максимальную возможность для интроекций и фрикций.To transition to the “erection on” state, it is necessary to again create full alignment of the large-diameter hard tubes 4 for a short time, but already in the position of the phalloendoprosthesis with the distal end up and the proximal end down, that is, it is necessary to ensure a strictly vertical position of the penis with the head up, pull the penis up and slightly deflect left and right. In this case, under the influence of gravity at the moment of coaxiality of the large-diameter rigid tubes 4, the mobile element 7 moves downward, that is, in this case, proximally, and when the vertical retraction of the penis stops, the coaxiality of the first two proximal large-diameter rigid tubes 4 is again broken, and the proximal rigid a small-diameter tube 9 is blocked between the misaligned first two proximal rigid tubes of a large diameter 4. The free proximal end of the elastic tube of a small diameter 8 extends beyond the proximal end of the first proximal rigid tube of a small diameter 9 and in the proximal position of the mobile element abuts the distal part of the proximal cone 3, providing positioning of the middle of the first proximal rigid tube of small diameter 9 at the level of the middle of the gap 5 between the first two proximal rigid tubes of large diameter. Due to the fact that the lengths of the large-diameter rigid tubes 4 and the small-diameter rigid tubes 9 are equal, and the gaps 5 between them are also the same, each small-diameter rigid tube is positioned at the level of the gap 5 between the large-diameter rigid tubes 4, minimizing the flexibility of the phallus at the gap levels 5 between rigid tubes of large diameter 4, this leads to the fact that the penis has in this case minimal flexibility in order to provide maximum opportunity for introjections and frictions.

Пациент использует фаллоэндопротез следующим образом. Для включения эрекции пациент принимает положение, при котором половой член ориентирован вертикально вверх, тянет его вверх и немного отклоняет его вправо и влево. Достаточно нескольких секунд. Для выключения эрекции пациент принимает положение, при котором половой член ориентирован вертикально вниз, тянет его вниз и немного отклоняет его вправо и влево. Для выключения эрекции также требуется несколько секунд.The patient uses the penile prosthesis as follows. To initiate an erection, the patient takes a position in which the penis is oriented vertically upward, pulls it up and slightly deflects it to the right and left. A few seconds are enough. To turn off an erection, the patient takes a position in which the penis is oriented vertically downwards, pulls it down and slightly deflects it to the right and left. It also takes a few seconds for the erection to turn off.

Диаметр и длину фаллоэндопротезов подбирают до операции в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей данного пациента. Если пробужировать пещеристые тела не удалось на запланированную глубину, то фаллоэндопротез укорачивают с проксимальной стороны путем гильотинного отсечения по поперечным кольцевидным углублениям 10 так, чтобы длина пробужированного канала в проксимальном плюс дистальном направлении соответствовала длине устанавливаемого фаллоэндопротеза.The diameter and length of the penile endoprosthesis are selected before surgery depending on the individual anatomical characteristics of the patient. If it was not possible to awaken the cavernous bodies to the planned depth, then the penile endoprosthesis is shortened from the proximal side by guillotine cutting along the transverse ring-shaped depressions 10 so that the length of the awakened canal in the proximal plus distal direction corresponds to the length of the installed penile endoprosthesis.

Claims

1. Falloendoprosthesis, characterized in that it consists of a hollow tube made of elastic material, at the distal end tightly closed with a distal cone-shaped plug, and at the proximal end closed with a proximal cone, while inside along the hollow tube made of elastic material there are more than two rigid tubes of equal length large-diameter, which are located with an equal gap smaller than the length of the large-diameter rigid tube, while the outer surface of the large-diameter rigid tubes fits tightly against the inner surface of the hollow tube of elastic material, while inside the channel formed from the hollow tube of elastic material and rigid tubes of large diameter located in it, a mobile element is located, configured to move between paraxial and distal positions, switching the prosthesis between the state “erection on” and “erection off”, respectively, and the mobile element consists of an elastic tube of small diameter, on the outer side in which more than two rigid tubes of small diameter are located, the inner surface of which is pressed against the outer surface of an elastic tube of small diameter, while the outer diameter of the rigid tubes of small diameter is less than the inner diameter of the rigid tubes of large diameter, the length of the rigid tubes of small diameter is equal to the length of the rigid tubes of large diameter , while the gap between the rigid tubes of small diameter is equal to the gap between the rigid tubes of large diameter, and to limit the volume of movement of the mobile element, the elastic tube of small diameter in the proximal direction extends beyond the proximal rigid tube of small diameter, and the remaining free space of the hollow tube is made of elastic material filled with liquid medium.

2. Falloendoprosthesis according to claim 1, characterized in that the proximal cone has more than two ring-shaped depressions at the proximal end every 5 mm.