RU2273475C2 - Способ лечения диссеминированного колоректального рака - Google Patents
Способ лечения диссеминированного колоректального рака Download PDFInfo
- Publication number
- RU2273475C2 RU2273475C2 RU2004110483/14A RU2004110483A RU2273475C2 RU 2273475 C2 RU2273475 C2 RU 2273475C2 RU 2004110483/14 A RU2004110483/14 A RU 2004110483/14A RU 2004110483 A RU2004110483 A RU 2004110483A RU 2273475 C2 RU2273475 C2 RU 2273475C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- dose
- chemotherapy
- days
- colorectal cancer
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 title claims description 9
- 208000001333 Colorectal Neoplasms Diseases 0.000 title claims description 7
- GAGWJHPBXLXJQN-UORFTKCHSA-N Capecitabine Chemical compound C1=C(F)C(NC(=O)OCCCCC)=NC(=O)N1[C@H]1[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](C)O1 GAGWJHPBXLXJQN-UORFTKCHSA-N 0.000 claims abstract description 8
- GAGWJHPBXLXJQN-UHFFFAOYSA-N Capecitabine Natural products C1=C(F)C(NC(=O)OCCCCC)=NC(=O)N1C1C(O)C(O)C(C)O1 GAGWJHPBXLXJQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 229960004117 capecitabine Drugs 0.000 claims abstract description 8
- DWAFYCQODLXJNR-BNTLRKBRSA-L oxaliplatin Chemical compound O1C(=O)C(=O)O[Pt]11N[C@@H]2CCCC[C@H]2N1 DWAFYCQODLXJNR-BNTLRKBRSA-L 0.000 claims description 11
- 229960001756 oxaliplatin Drugs 0.000 claims description 11
- 238000009096 combination chemotherapy Methods 0.000 claims description 2
- ZSTCHQOKNUXHLZ-PIRIXANTSA-L [(1r,2r)-2-azanidylcyclohexyl]azanide;oxalate;pentyl n-[1-[(2r,3r,4s,5r)-3,4-dihydroxy-5-methyloxolan-2-yl]-5-fluoro-2-oxopyrimidin-4-yl]carbamate;platinum(4+) Chemical compound [Pt+4].[O-]C(=O)C([O-])=O.[NH-][C@@H]1CCCC[C@H]1[NH-].C1=C(F)C(NC(=O)OCCCCC)=NC(=O)N1[C@H]1[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](C)O1 ZSTCHQOKNUXHLZ-PIRIXANTSA-L 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 15
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 8
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 8
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 7
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 6
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 5
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 4
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 3
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 3
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 3
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 2
- 208000007502 anemia Diseases 0.000 description 2
- 230000022131 cell cycle Effects 0.000 description 2
- 238000009104 chemotherapy regimen Methods 0.000 description 2
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 239000000824 cytostatic agent Substances 0.000 description 2
- 230000001085 cytostatic effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 2
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 2
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 206010028817 Nausea and vomiting symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000009125 Sigmoid Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 210000002989 hepatic vein Anatomy 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 201000002364 leukopenia Diseases 0.000 description 1
- 231100001022 leukopenia Toxicity 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- 231100001224 moderate toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 208000004235 neutropenia Diseases 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 210000001599 sigmoid colon Anatomy 0.000 description 1
- 201000003825 sigmoid colon cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 238000012795 verification Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано при лечении больных диссеминированными формами колоректального рака путем применения полихимиотерапии. Для этого ежедневно вводят капецитабин в течение 14 дней 15-ти дневного курса лечения, а оксалиплатин в дозе 50 мг/м2 в 1, 8, 15 дни лечения. Интервал между курсами составляет 2-3 недели. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счет пролонгированного действия цитостатиков и использования более высокой дозы оксалиплатина с обеспечением контакта препарата с опухолевой клеткой на всех фазах клеточного цикла.
Description
Изобретение относится к области медицины, онкологии, и может использоваться при лечении больных диссеминированными формами колоректального рака.
Наиболее близким к предлагаемому способу является способ лечения больных диссеминированными формами колоректального рака, заключающийся в назначении полихимиотерапии путем внутривенного введения оксалиплатина в дозе 130 мг/м2 в 1-й день лечения и капецитабина перорально по 2000 мг/м2 в сутки с 1 по 14 день лечения каждые три недели. Недостатком данного способа является недостаточно высокая концентрация оксалиплатина в крови, что не позволяет обеспечить контакт препарата с опухолевой клеткой на всех фазах клеточного цикла и не приводит к желаемому эффекту.
Целью изобретения является повышение эффективности лечения за счет уменьшения или стабилизации опухолевого процесса на максимально возможный период и увеличение выживаемости больных при улучшении или сохранении качества их жизни.
Поставленная цель достигается новым способом лечения больных диссеминированными формами колоректального рака путем назначения полихимеотерапии оксалиплатином и капецитабином в течение 14 дней, причем оксалиплатин назначают в дозе 50 мг/м в 1, 8, 15 дни лечения каждого курса с интервалом между курсами 2-3 недели.
Новым в изобретении является то, что оксалиплатин назначают в дозе 50 мг/м2 в 1, 8, 15 дни лечения каждого курса с интервалом между курсами 2-3 недели.
Предлагаемый способ лечения осуществляется следующим образом. Больному проводят три курса полихимиотерапии с последующей оценкой эффекта. Схема полихимиотерапии включает два препарата: 1) оксалиплатин вводят больному внутривенно в дозе 50 мг/м2 в 1, 8, 15 день лечения, суммарная доза на курс составляет 180-250 мг; 2) капецитабин в дозе 2000 мг/м2 больной принимает внутрь перорально, суммарная курсовая доза препарата колеблется от 33600 до 53200 мг.
Клинический пример выполнения способа. Больной К., 57 лет, проходил лечение с сентября 2002 г. Диагноз: рак сигмовидной кишки, Т-2 N-0 М-0, состояние после передней резекции сигмовидной кишки от 4.11.96 г. Прогрессирование (май, 1999 г.), метастаз в правое легкое, состояние после комплексного лечения (оперативное лечение + курсы химиотерапии). Прогрессирование (май, 2001 г.), метастатическое поражение легких, печени. Гистологическое заключение №020178-183/96 (операционный материал): умеренно дифференцированная аденокарцинома. Площадь поверхности тела больного 1,94 м2. При поступлении по данным рентгенографии органов грудной клетки от 3.02.02 г. в легочной ткани во всех сегментах разнокалиберные метастатические узлы от 5 до 15 мм. По данным УЗИ органов брюшной полости от 3.02.02 в заднелатеральных отделах правой доли, оттесняя правую печеночную вену, определяется метастатическое образование 116×84×106 мм, с бугристым контуром, неоднородной структуры.
Больному с 4.02.02 г. по 18.02.02 г. проведен первый курс химиотерапии: оксалиплатин вводился по 100 мг в 1, 8, 15 дни лечения (из расчета 50 мг/м2), суммарная доза препарата на курс составила 300 мг; капецитабин пациент принимал внутрь в суточной дозе 3800 мг с 1 по 14 день лечения, суммарная доза препарата составила 53200 мг. С 10.03.02 г. по 24.03.02 г. больной получил второй курс химиотерапии по аналогичной программе, с 12.04.02 г. по 26.04.02 г. - третий курс химиотерапии, суммарные дозы химиопрепаратов, полученные больным во время второго и третьего курсов, были такими же, как и при первом курсе.
После проведенной химиотерапии при контрольном обследовании по данным УЗИ от 15.05.02 г. в седьмом сегменте печени очаговое образование размерами 74×69×50 мм, практически изоэхогенное с бугристым контуром. По данным рентгенографии органов грудной клетки от 15.05.02 г. за прошедший период количество и размеры метастатических очагов в легочной ткани без динамики. Таким образом, эффект после проведенной химиотерапии метастатического очага печени составил более 50% (частичная регрессия), метастатических очагов в легких - стабилизация процесса, В процессе химиотерапии у больного развились такие осложнения, как лейкопения 1 степени, анемия 1 степени, которые были купированы через 2 недели после окончания химиотерапии.
В дальнейшем больному было проведено еще три курса химиотерапии по предложенной программе, шестой курс химиотерапии был завершен в сентябре 2002 г. По данным рентгенографии органов грудной клетки от 24.09.02 г. в сравнении с предыдущими данными сохраняется стабилизация метастатического процесса. По данным УЗИ органов брюшной полости от 24.09.02 г. в печени очаговое образование в задних отделах седьмого сегмента значительно уменьшилось в размерах (35×38×39 мм), контуры нечеткие, неровные, структура гиперэхогенная, однородная. Таким образом, по данным УЗИ печени после шести курсов химиотерапии с оксалиплатином в комбинации с капецитабином у больного отмечалась частичная регрессия метастатического очага печени (более 75%).
Предлагаемый режим проведения полихимиотерапии был подобран на основании анализа данных клинических наблюдений за данной категорией больных. Введение оксалиплатина в дозе 50 мг/м2 на 1, 8, 15 дни лечения каждого курса позволяет увеличить курсовую дозу препарата, а сочетание с капецитабином в дозе 2000 мг/м2 моделирует эффект пролонгированного введения цитостатиков. В итоге используется более высокая доза оксалиплатина, это позволяет обеспечить контакт препарата с опухолевой клеткой на всех фазах клеточного цикла, что в конечном счете ведет к повышению эффективности лечения.
По предлагаемому способу всего получили лечение 11 больных диссеминированным колоректальным раком в возрасте от 41 до 66 лет, среди них было шесть женщин и пять мужчин. Морфологическая верификация диагноза рака была выполнена у всех пациентов, из них рак ободочной кишки был верифицирован у девяти больных, рак прямой кишки - у двоих пациентов. К началу лечения четверо больных имели первично-диссеминированный колоректальный рак, у семерых пациентов зарегистрировано прогрессирование опухолевого процесса после выполненных ранее оперативных вмешательств. Ни один пациент не получал лечение цитостатиками в адъювантном режиме.
Эффективность программы составила: полная регрессия была достигнута в одном наблюдении (9,10±8,67%), частичная регрессия - в четырех (36,36±14,50%). В четырех случаях (36,36±14,50%) зарегистрирована стабилизация процесса, у двух пациентов (18,18±11,62%) - прогрессирование.
Всего по предложенной программе было проведено 27 курсов химиотерапии, в течение которых были отмечены следующие осложнения: нейтропения III-IV степени - 34,12%; тромбоцитопения III степени - 8,22%, анемия II степени - 10,15%, тошнота/рвота II степени - 11,34%, диарея II степени - 9,49%.
Таким образом, эффективность предложенного режима составила 45,46±15,01% при умеренной токсичности программы.
Claims (1)
- Способ лечения больных диссеминированными формами колоректального рака, включающий полихимиотерапию капецитабином и оксалиплатином, причем капецитабин принимают в течение 14 дней, отличающийся тем, что оксалиплатин принимают в дозе 50 мг/м2 в 1, 8, 15 дни лечения, курс лечения составляет 15 дней, интервал между курсами 2-3 недели.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004110483/14A RU2273475C2 (ru) | 2004-04-06 | 2004-04-06 | Способ лечения диссеминированного колоректального рака |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004110483/14A RU2273475C2 (ru) | 2004-04-06 | 2004-04-06 | Способ лечения диссеминированного колоректального рака |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004110483A RU2004110483A (ru) | 2005-10-27 |
| RU2273475C2 true RU2273475C2 (ru) | 2006-04-10 |
Family
ID=35863402
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004110483/14A RU2273475C2 (ru) | 2004-04-06 | 2004-04-06 | Способ лечения диссеминированного колоректального рака |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2273475C2 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2372089C2 (ru) * | 2007-12-26 | 2009-11-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО АГМУ Росздрава) | Способ лечения больных колоректальным раком с метастазами в печень |
| RU2414936C1 (ru) * | 2009-08-06 | 2011-03-27 | Учреждение Российской академии медицинских наук Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина РАМН | Способ лечения рака прямой кишки |
| RU2797847C1 (ru) * | 2023-03-27 | 2023-06-08 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр" Российской академии наук ("Томский НИМЦ") | Способ комбинированного лечения метастатического колоректального рака у больных с резектабельными метастазами в печени при наличии мутаций в генах KRAS |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2001087313A1 (en) * | 2000-05-18 | 2001-11-22 | Anormed Inc | Combination chemotherapy |
| US6476068B1 (en) * | 2001-12-06 | 2002-11-05 | Pharmacia Italia, S.P.A. | Platinum derivative pharmaceutical formulations |
| RU2002100905A (ru) * | 1999-06-25 | 2003-09-20 | Джинентех, Инк. | Гуманизированные антитела к ErB2 и лечение с использованием антител к ErВ2 |
Family Cites Families (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| PL203326B1 (pl) * | 1999-06-25 | 2009-09-30 | Genentech Inc | Przeciwciało, kompozycja farmaceutyczna, koniugat, izolowany kwas nukleinowy, wektor, komórka gospodarza i sposób wytwarzania przeciwciała |
-
2004
- 2004-04-06 RU RU2004110483/14A patent/RU2273475C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2002100905A (ru) * | 1999-06-25 | 2003-09-20 | Джинентех, Инк. | Гуманизированные антитела к ErB2 и лечение с использованием антител к ErВ2 |
| WO2001087313A1 (en) * | 2000-05-18 | 2001-11-22 | Anormed Inc | Combination chemotherapy |
| US6476068B1 (en) * | 2001-12-06 | 2002-11-05 | Pharmacia Italia, S.P.A. | Platinum derivative pharmaceutical formulations |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Kakolyris S. et al. Dose escalation study on oxaliplatin and capecitabine (Xeloda) in patient with advanced solid tumors. Oncology. 2004; 66(4):253-9, реферат на сайте http:///www.pubmed.com. * |
| Scheithauer W. et al. Randomized multicenter phase II trial of two different schedules of capecitaine plus oxaliplatine as first-line treatment in advanced colorectal cancer. J. Clin. Oncol. 2003 Apr. 1; 21(7):1307-12, реферат на сайте http:///www.pubmed.com. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2372089C2 (ru) * | 2007-12-26 | 2009-11-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО АГМУ Росздрава) | Способ лечения больных колоректальным раком с метастазами в печень |
| RU2414936C1 (ru) * | 2009-08-06 | 2011-03-27 | Учреждение Российской академии медицинских наук Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина РАМН | Способ лечения рака прямой кишки |
| RU2797847C1 (ru) * | 2023-03-27 | 2023-06-08 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр" Российской академии наук ("Томский НИМЦ") | Способ комбинированного лечения метастатического колоректального рака у больных с резектабельными метастазами в печени при наличии мутаций в генах KRAS |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004110483A (ru) | 2005-10-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| De-Ren | Ten-year follow-up of esophageal cancer treated by radical radiation therapy: analysis of 869 patients | |
| KR20210041547A (ko) | 시스플라틴이 로딩된 피브린 글루 복합 시스템 병용 치료 시스템 | |
| Desai et al. | Carcinoma of the esophagus in India | |
| TWI834868B (zh) | 難治性癌症之預防或治療用之醫藥組合物 | |
| CN116726021A (zh) | 一种drp1抑制剂和铁死亡诱导剂联合用药物及其抗肿瘤的用途 | |
| RU2273475C2 (ru) | Способ лечения диссеминированного колоректального рака | |
| Creagan et al. | A Phase II study of cis‐diamminedichloroplatinum and 5‐fluorouracil in advanced upper aerodigestive neoplasms | |
| Suarez et al. | Treatment of stage IV‐S neuroblastoma: a study of 34 cases treated between 1982 and 1987 | |
| RU2241459C2 (ru) | Способ лечения метастазов колоректального рака в печени | |
| RU2278707C2 (ru) | Способ лучевого лечения больных злокачественными лимфомами | |
| Koyama et al. | Advanced carcinoma of the stomach treated with definitive proton therapy. | |
| RU2301088C2 (ru) | Способ лечения рецидива рака молочной железы | |
| Brand et al. | Combined surgical and X‐ray treatment for angiosarcoma of the scalp: report of a case with a favourable outcome | |
| RU2599043C1 (ru) | Способ комбинированного лечения местнораспространенного рака прямой кишки | |
| Cheuque et al. | Pembrolizumab treatment for advanced pleomorphic dermal sarcoma, a three-case series in a Spanish tertiary-level hospital | |
| Hrushesky et al. | High-dose intensity systemic therapy of metastatic bladder cancer. | |
| RU2270677C2 (ru) | Способ комбинированного лечения диссеминированного рака желудка | |
| CN109481687B (zh) | 用于胃癌治疗的cdk4/6抑制剂联合her2抑制剂的组合 | |
| RU2178716C1 (ru) | Способ лечения метастазов печени при раке яичников | |
| RU2813334C1 (ru) | Способ комбинированного лечения метастатического колоректального рака у больных с резектабельными метастазами в печени | |
| RU2261706C1 (ru) | Способ лечения рака шейки матки | |
| RU2465924C2 (ru) | Способ лечения рака молочной железы | |
| Ferrero et al. | Evaluation of the toxicity of the combined treatment of chemoradiotherapy, according to the scheme of Macdonald, after radical surgery in patients diagnosed of gastric cancer | |
| RU2765845C1 (ru) | Способ комбинированного лечения местнораспространённого кардиоэзофагельного рака | |
| RU2233658C1 (ru) | Способ профилактики кардиальных осложнений общей гипертермии с полихимиотерапией у больных с запущенными формами рака |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060407 |