RU2266110C1 - Using preparation "reambirin-1.5% for infusion" as agent for decreasing blood (plasma) viscosity - Google Patents
Using preparation "reambirin-1.5% for infusion" as agent for decreasing blood (plasma) viscosity Download PDFInfo
- Publication number
- RU2266110C1 RU2266110C1 RU2004113222/15A RU2004113222A RU2266110C1 RU 2266110 C1 RU2266110 C1 RU 2266110C1 RU 2004113222/15 A RU2004113222/15 A RU 2004113222/15A RU 2004113222 A RU2004113222 A RU 2004113222A RU 2266110 C1 RU2266110 C1 RU 2266110C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- blood
- viscosity
- infusion
- plasma
- mpa
- Prior art date
Links
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 title claims abstract description 34
- 239000008280 blood Substances 0.000 title claims abstract description 34
- 238000001802 infusion Methods 0.000 title abstract description 19
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 title abstract description 4
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 title 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 7
- 230000001603 reducing effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- AEKLPNAELPOQBI-RHLRHBBGSA-L disodium butanedioate (2R,3R,4R,5S)-6-(methylamino)hexane-1,2,3,4,5-pentol Chemical compound [Na+].C(CCC(=O)[O-])(=O)[O-].CNC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.[Na+] AEKLPNAELPOQBI-RHLRHBBGSA-L 0.000 claims description 13
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 abstract description 5
- 238000010606 normalization Methods 0.000 abstract description 5
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 abstract description 4
- 230000002411 adverse Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 abstract description 2
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract 1
- 230000007721 medicinal effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 12
- 102000008946 Fibrinogen Human genes 0.000 description 8
- 108010049003 Fibrinogen Proteins 0.000 description 8
- 229940012952 fibrinogen Drugs 0.000 description 8
- 238000004220 aggregation Methods 0.000 description 5
- 230000002776 aggregation Effects 0.000 description 5
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 5
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 5
- 229920002307 Dextran Polymers 0.000 description 4
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 4
- 239000000084 colloidal system Substances 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 239000003978 infusion fluid Substances 0.000 description 4
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 4
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 4
- 239000012266 salt solution Substances 0.000 description 4
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 4
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 4
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 4
- 208000004145 Endometritis Diseases 0.000 description 3
- 229920001612 Hydroxyethyl starch Polymers 0.000 description 3
- 230000000141 anti-hypoxic effect Effects 0.000 description 3
- 239000003633 blood substitute Substances 0.000 description 3
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 3
- 229940050526 hydroxyethylstarch Drugs 0.000 description 3
- 238000000034 method Methods 0.000 description 3
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 3
- 206010059484 Haemodilution Diseases 0.000 description 2
- 206010022678 Intestinal infections Diseases 0.000 description 2
- TWRXJAOTZQYOKJ-UHFFFAOYSA-L Magnesium chloride Chemical compound [Mg+2].[Cl-].[Cl-] TWRXJAOTZQYOKJ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 2
- WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M Potassium chloride Chemical compound [Cl-].[K+] WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 238000005534 hematocrit Methods 0.000 description 2
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 239000003058 plasma substitute Substances 0.000 description 2
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 2
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 2
- 230000008359 toxicosis Effects 0.000 description 2
- 241001535291 Analges Species 0.000 description 1
- 206010048962 Brain oedema Diseases 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- 208000005577 Gastroenteritis Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 1
- MBBZMMPHUWSWHV-BDVNFPICSA-N N-methylglucamine Chemical compound CNC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO MBBZMMPHUWSWHV-BDVNFPICSA-N 0.000 description 1
- 206010037423 Pulmonary oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010038669 Respiratory arrest Diseases 0.000 description 1
- 231100001133 acute intoxication condition Toxicity 0.000 description 1
- 230000000702 anti-platelet effect Effects 0.000 description 1
- 230000000703 anti-shock Effects 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 230000036528 appetite Effects 0.000 description 1
- 235000019789 appetite Nutrition 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 1
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 description 1
- 208000006752 brain edema Diseases 0.000 description 1
- 230000002612 cardiopulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 1
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000000254 damaging effect Effects 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 235000014113 dietary fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000194 fatty acid Substances 0.000 description 1
- 229930195729 fatty acid Natural products 0.000 description 1
- 150000004665 fatty acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 230000000023 hypocoagulative effect Effects 0.000 description 1
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 229910001629 magnesium chloride Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 1
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 210000001767 medulla oblongata Anatomy 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 210000000865 mononuclear phagocyte system Anatomy 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 239000001103 potassium chloride Substances 0.000 description 1
- 235000011164 potassium chloride Nutrition 0.000 description 1
- 208000005333 pulmonary edema Diseases 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 150000003254 radicals Chemical class 0.000 description 1
- 238000000518 rheometry Methods 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 description 1
- 229940074404 sodium succinate Drugs 0.000 description 1
- ZDQYSKICYIVCPN-UHFFFAOYSA-L sodium succinate (anhydrous) Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C(=O)CCC([O-])=O ZDQYSKICYIVCPN-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 1
- 208000010110 spontaneous platelet aggregation Diseases 0.000 description 1
- 210000003699 striated muscle Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004102 tricarboxylic acid cycle Effects 0.000 description 1
- 210000005239 tubule Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 238000000196 viscometry Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано при различных заболеваниях, протекающих с нарушением реологических свойств крови и требующих назначения инфузионной терапии.The invention relates to medicine and can be used for various diseases that occur in violation of the rheological properties of blood and requiring the appointment of infusion therapy.
Из известных инфузионных растворов для коррекции гемореологических нарушений в клинической практике используют коллоидные плазмозамещающие растворы на основе декстрана:Of the known infusion solutions for the correction of hemorheological disorders in clinical practice, colloidal plasma-substituting solutions based on dextran are used:
- реополиглюкин (реомакродекс) влияет на реологию крови и улучшает микроциркуляцию, оказывает непосредственное дезагрегационное действие [3, 4, 5].- reopoliglyukin (reomacrodex) affects blood rheology and improves microcirculation, has a direct disaggregation effect [3, 4, 5].
- реоглюман (Rheoglumanum), препарат уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию форменных элементов крови. Кроме того, оказывает осмодиуретическое действие, так как в состав реоглюмана входит маннит, поэтому препарат противопоказан при чрезмерной гемодилюции, при значительном обезвоживании больного [4].- rheogluman (Rheoglumanum), the drug reduces blood viscosity, reduces the aggregation of blood cells. In addition, it has an osmodiuretic effect, since reogluman contains mannitol, therefore, the drug is contraindicated in case of excessive hemodilution, with significant dehydration of the patient [4].
Вместе с тем длительный опыт применения декстранов показал, что они не могут полностью удовлетворить клиницистов. Прежде всего, их инфузия часто вызывает аллергические реакции. Установлено, что декстраны ингибируют адгезию тромбоцитов, обладают гипокоагуляционным эффектом. Препараты кумулируются в сосудистом русле и могут даже повышать вязкость плазмы, негативно воздействуют на иммунокомпетентные клетки, оказывают прямое повреждающее действие на сеть легочных капилляров и почечных канальцев [З].However, the long experience of using dextrans has shown that they cannot fully satisfy clinicians. First of all, their infusion often causes allergic reactions. It was found that dextrans inhibit platelet adhesion and have a hypocoagulation effect. Preparations accumulate in the vascular bed and can even increase plasma viscosity, adversely affect immunocompetent cells, and have a direct damaging effect on the network of pulmonary capillaries and renal tubules [3].
Коллоидные плазмозаменители на основе гидроксиэтилкрахмала:Colloidal plasma substitutes based on hydroxyethyl starch:
- инфукол гидроксиэтилкрахмала (6% и 10%) улучшает реологические свойства крови, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов [3]. Как все коллоиды, препарат инфукола гидроксиэтилкрахмала имеет противопоказания, он способен накапливаться в печени, селезенке, поперечно-полосатых мышцах [10, 12], оказывает влияние на систему коагуляции [7, 8], может приводить к развитию осложнений со стороны почек [9, 11] и имеет высокую стоимость.- Influcol hydroxyethyl starch (6% and 10%) improves the rheological properties of the blood, reduces the viscosity of the plasma, reduces platelet aggregation [3]. Like all colloids, the preparation of infucol hydroxyethyl starch has contraindications, it can accumulate in the liver, spleen, striated muscles [10, 12], affects the coagulation system [7, 8], and can lead to the development of complications from the kidneys [9, 11] and has a high cost.
Коллоидные плазмозамещающие растворы на основе низкомолекулярного полимера полиэтиленгликоля:Colloidal plasma substituting solutions based on a low molecular weight polyethylene glycol polymer:
- полифункциональный кровезаменитель для лечения кровопотери и шока (RU 2136291 С1, 10.09.1999) - обладает выраженным гемодинамическим действием, полно и стойко восстанавливает минутный и ударный объем сердца, является важным фактором нормализации как системной, так и микрогемодинамики;- a multifunctional blood substitute for the treatment of blood loss and shock (RU 2136291 C1, 09/10/1999) - has a pronounced hemodynamic effect, fully and persistently restores cardiac and cardiac output, is an important factor in the normalization of both systemic and microhemodynamics;
- полиоксидин (Polyoxydin) (регистрационный №92/210/10) - коллоидный кровезаменитель, оказывает антиагрегантное, противошоковое, плазмозамещающее действие и улучшает реологические свойства крови [2];- polyoxidine (Polyoxydin) (registration No. 92/210/10) - a colloidal blood substitute, has an antiplatelet, anti-shock, plasma replacement effect and improves the rheological properties of blood [2];
- полиоксифумарин (регистрационный №99/398/8, патент №2161963) - коллоидный кровезаменитель гемодинамического действия с выраженными антигипоксическими свойствами. Вызывая постинфузионную гемодилюцию, уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства [1].- polyoxyfumarine (registration No. 99/398/8, patent No. 2161963) - a colloidal blood substitute for hemodynamic action with pronounced antihypoxic properties. Causing post-infusion hemodilution, reduces blood viscosity and improves rheological properties [1].
Коллоидные плазмозаменители на основе низкомолекулярного полимера полиэтиленгликоля, как и все коллоиды, имеют побочные действия - длительно циркулируют в кровеносном русле, в связи с чем противопоказаны при отеке головного мозга, так как могут вызвать остановку дыхания (вклинение продолговатого мозга), отеке легких, у детей при церебральной гипертензии [1, 3].Colloidal plasma substitutes based on a low molecular weight polyethylene glycol polymer, like all colloids, have side effects - they circulate for a long time in the bloodstream, and therefore are contraindicated in cerebral edema, as they can cause respiratory arrest (wedging of the medulla oblongata), pulmonary edema, in children with cerebral hypertension [1, 3].
Вместе с тем, следует отметить, что все коллоиды в большем или меньшем количестве проникают в ретикулоэндотелиальную систему и могут оказывать вследствие этого токсическое действие на печень и почки [1, 3].At the same time, it should be noted that all colloids in more or less penetrate into the reticuloendothelial system and can therefore have toxic effects on the liver and kidneys [1, 3].
Известно, что препарат - «Реамберин - 1,5% для инфузий», выпускаемый НТФФ «Полисан», представляет собой сбалансированный солевой изотонический детоксикационный инфузионный раствор, содержащий N-(1-дезокси-d-глюцитол-1-ил)-N-метиламмония, натрия сукцинат (1,5%), натрия хлорид (0,6%), калия хлорид (0,03%), магния хлорид (0,012%).It is known that the drug - "Reamberin - 1.5% for infusion", produced by Polisan NTFF, is a balanced saline isotonic detoxification infusion solution containing N- (1-deoxy-d-glucitol-1-yl) -N- methyl ammonium, sodium succinate (1.5%), sodium chloride (0.6%), potassium chloride (0.03%), magnesium chloride (0.012%).
Фармакологические свойства: реамберин обладает антиоксидантным, антигипоксическим действием, уменьшая продукцию свободных радикалов и восстанавливая энергетический потенциал клеток, активирует ферментативные процессы цикла Кребса и способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови.Pharmacological properties: Reamberin has an antioxidant, antihypoxic effect, reducing the production of free radicals and restoring the energy potential of cells, activates the enzymatic processes of the Krebs cycle and promotes the utilization of fatty acids and glucose by cells, normalizes the acid-base balance and gas composition of the blood.
Показания к применению: реамберин применяется у взрослых и детей в качестве антигипоксического и детоксицирующего средства при острых интоксикациях различной этиологии [6].Indications for use: reamberin is used in adults and children as an antihypoxic and detoxifying agent in acute intoxications of various etiologies [6].
Нами впервые установлено, что реамберин обладает свойствами снижения вязкости крови (плазмы) и может использоваться в программе инфузионной терапии синдрома высокой вязкости крови при различных патологических состояниях. Синдром высокой вязкости крови - это комплекс изменений всех или большинства важнейших реологических параметров: повышение вязкости цельной крови и плазмы, увеличение гематокрита, агрегация эритроцитов, снижение их деформируемости.We first established that reamberin has the properties of lowering blood viscosity (plasma) and can be used in the program of infusion therapy of high blood viscosity syndrome in various pathological conditions. High blood viscosity syndrome is a complex of changes in all or most of the most important rheological parameters: increasing the viscosity of whole blood and plasma, increasing hematocrit, aggregation of red blood cells, reducing their deformability.
Обследовано 45 детей в возрасте от 3 месяцев до 7 лет с тяжелой формой острой кишечной инфекции с кишечным токсикозом и эксикозом 2 степени и 40 родильниц с тяжелой формой послеродового эндометрита. Вискозиметрия проводилась на аппарате АКР-2 (метод Парфенова А.С. и др., 1994) с измерением вязкости плазмы при скорости сдвига 100 1/с, вязкости крови при скоростях сдвига 200, 100, 20 1/с и фиксированном гематокрите 40%, с подсчетом индекса агрегации эритроцитов, индекса деформируемости эритроцитов. Фибриноген определяли по методу Рутберг Р.А. (1961). Исследования проводились в динамике - в 1 день пребывания и на 5-6 день после проведенного лечения.We examined 45 children aged 3 months to 7 years with a severe form of acute intestinal infection with intestinal toxicosis and exicosis of the 2nd degree and 40 puerperas with a severe form of postpartum endometritis. Viscometry was performed on an AKR-2 apparatus (method of Parfenov A.S. et al., 1994) with measurement of plasma viscosity at a shear rate of 100 1 / s, blood viscosity at shear rates of 200, 100, 20 1 / s and a fixed hematocrit of 40% , with the calculation of the index of aggregation of red blood cells, the index of deformability of red blood cells. Fibrinogen was determined by the method of Rutberg R.A. (1961). Studies were carried out in dynamics - on the 1st day of stay and 5-6 days after treatment.
Методом случайной выборки все больные были распределены на 4 группы: основную - 20 детей и 22 родильницы, группы сравнения - 25 детей и 18 женщин. Группы были репрезентативны по возрасту, полу, структуре и тяжести заболевания, получали традиционную патогенетическую и симптоматическую терапию. До назначения инфузионной терапии у всех больных регистрировался синдрома высокой вязкости крови. У всех больных наряду с этиотропной терапией с целью дезинтоксикации проводилась инфузионная терапия глюкозосолевыми растворами.By random sampling, all patients were divided into 4 groups: the main - 20 children and 22 puerperas, the comparison group - 25 children and 18 women. The groups were representative by age, sex, structure and severity of the disease, received traditional pathogenetic and symptomatic therapy. Prior to the appointment of infusion therapy, high blood viscosity syndrome was recorded in all patients. In all patients, along with etiotropic therapy for the purpose of detoxification, infusion therapy with glucose-salt solutions was carried out.
В основной группе в качестве дезинтоксикационного раствора наряду с традиционной терапией глюкозосолевыми растворами применяли реамберин 1,5% для инфузии в дозе 10 мл/кг. В группе сравнения с целью дезинтоксикации использовали только глюкозосолевые растворы. В программе инфузионной терапии декстраны не использовались.In the main group, along with traditional therapy with glucose-salt solutions, reamberin 1.5% was used as a detoxification solution for infusion at a dose of 10 ml / kg. In the comparison group, for the purpose of detoxification, only glucose-salt solutions were used. No dextrans were used in the infusion therapy program.
К 5-6 дню болезни отмечено достоверное отличие между группами по гемореологическим показателям: снижение вязкости плазмы в основной группе до 1,24±0,01 мПа (р<0,001), снижение вязкости крови при скорости сдвига 20 1/с до 5,35±0,08 мПа·с (р<0,001), при скорости сдвига 100 1/с до 4,01±0,02 мПа·с (р<0,05), при скорости сдвига 200 1/с до 3,71±0,03 мПа·с (р<0,01), снижение индекса агрегации эритроцитов до 1,33±0,02 мПа·с (р<0,001) (Табл.1, 2).By day 5-6, a significant difference was observed between the groups according to hemorheological parameters: a decrease in plasma viscosity in the main group to 1.24 ± 0.01 MPa (p <0.001), a decrease in blood viscosity at a shear rate of 20 1 / s to 5.35 ± 0.08 mPa · s (p <0.001), with a shear rate of 100 1 / s to 4.01 ± 0.02 mPa · s (p <0.05), with a shear rate of 200 1 / s to 3.71 ± 0.03 MPa · s (p <0.01), a decrease in the erythrocyte aggregation index to 1.33 ± 0.02 MPa · s (p <0.001) (Table 1, 2).
Применение реамберина в программе инфузионной терапии позволило добиться дезинтоксикационного эффекта, а также снижения вязкости плазмы и крови при всех скоростях сдвига, нормализации индекса агрегации эритроцитов и уровня фибриногена.The use of reamberin in the infusion therapy program made it possible to achieve a detoxifying effect, as well as a decrease in plasma and blood viscosity at all shear rates, normalization of the red blood cell aggregation index and fibrinogen level.
Таким образом, нами впервые установлено двойное действие реамберина - не только дезинтоксикационное, но и как средства для снижения вязкости крови.Thus, for the first time, we have established the double action of reamberin - not only detoxification, but also as a means to reduce blood viscosity.
Пример 1. Катя Т., 2 г. 11 мес., ист. болезни №4602, поступила в ММУ «1ДИКБ» 4.11.2003 г. на 3 день болезни с дигнозом: «Острая кишечная инфекция, синдром гастроэнтероколита, токсикоз с эксикозом 2 ст.».Example 1. Katya T., 2 years 11 months, East. illness №4602, was admitted to MMU “1DIKB” on November 4, 2003, on the 3rd day of illness with a diagnosis of acute intestinal infection, gastroenterocolitis syndrome, toxicosis with exicosis of 2 tbsp.
Вязкость плазмы - 1,8 мПа (р<0,001), вязкость крови при скорости сдвига 20 1/с - 8,5 мПа·с (р<0,001), при скорости сдвига 100 1/с - 4,4 мПа·с (р<0,001), при скорости сдвига 200 1/с - 4,3 мПа·с (р<0,01). ИАЭ - 1,93 усл.ед. (р<0,001), ИДЭ - 1,02 усл.ед. (р<0,05). Фибриноген - 521,8 г/л (р<0,05). Среднемолекулярные пептиды сыворотки крови - 0,52 опт.ед. (Р<0,001).Plasma viscosity - 1.8 MPa (p <0.001), blood viscosity at a shear rate of 20 1 / s - 8.5 MPa · s (p <0.001), at a shear rate of 100 1 / s - 4.4 MPa · s ( p <0.001), at a shear rate of 200 1 / s - 4.3 MPa · s (p <0.01). IAE - 1.93 conventional units (p <0.001), IDE - 1.02 conv. (p <0.05). Fibrinogen - 521.8 g / l (p <0.05). Medium molecular peptides of blood serum - 0.52 opt. (P <0.001).
С целью дезинтоксикации в инфузионную терапию был введен «Реамберин 1,5% для инфузий» в дозе 10 мл/кг наряду с традиционной терапией глюкозосолевыми растворами.In order to detoxify, “Reamberin 1.5% for infusion” was introduced into the infusion therapy at a dose of 10 ml / kg along with the traditional therapy with glucose-salt solutions.
В течение последующих 3 дней состояние ребенка улучшилось, температура тела нормализовалась, появился аппетит, исчезли симптомы интоксикации, эксикоза и расстройства гемодинамики.Over the next 3 days, the child's condition improved, body temperature returned to normal, appetite appeared, symptoms of intoxication, exicosis and hemodynamic disorders disappeared.
При повторном исследовании 10.11.2003 г. отмечена нормализация гемореологических показателей: вязкость плазмы - 1,2 мПа (р>0,05), вязкость крови при скорости сдвига 20 1/с - 5,3 мПа·с (р>0,05), при скорости сдвига 100 1/с - 4,0 мПа·с (р>0,05), при скорости сдвига 200 1/с - 3,7 мПа·с (р>0,05), ИАЭ - 1,32 усл.ед (р>0,05), ИДЭ - 1,08 усл.ед. (р>0,05), фибриноген - 222,2 г/л (р>0,05). Среднемолекулярные пептиды сыворотки крови - 0,21 опт.ед. (р>0,05).A repeated study on November 10, 2003 showed the normalization of hemorheological parameters: plasma viscosity - 1.2 MPa (p> 0.05), blood viscosity at a shear rate of 20 1 / s - 5.3 MPa · s (p> 0.05 ), at a shear rate of 100 1 / s - 4.0 MPa · s (p> 0.05), at a shear rate of 200 1 / s - 3.7 MPa · s (p> 0.05), IAE - 1, 32 conventional units (p> 0.05), IDE - 1.08 conventional units (p> 0.05), fibrinogen - 222.2 g / l (p> 0.05). Medium molecular peptides of serum - 0.21 opt. (p> 0.05).
Девочка выписана домой на 7 день лечения в удовлетворительном состоянии.The girl was discharged home on the 7th day of treatment in a satisfactory condition.
Пример №2. Больная Е. 27лет., ист. болезни №16499, поступила в ММУ 1ГКБ 9.12.2003 г. на 10 день болезни с диагнозом «Послеродовый эндометрит».Example No. 2. Patient E. 27 years., East. illness number 16499, was admitted to MMU 1 GKB December 9, 2003 on the 10th day of illness with a diagnosis of "Postpartum endometritis."
Вязкость плазмы - 1,9 мПа, вязкость крови при скорости сдвига 20 1/с - 7,8 мПа·с (р<0,001), при скорости сдвига 100 1/с - 4,5 мПа·с (р<0,001), при скорости сдвига 200 1/с - 3,8 мПа·с (р<0,001). ИАЭ - 2,0 усл.ед. (р<0,001), ИДЭ - 1,2 усл. ед. (р<0,05). Фибриноген - 6,2 г/л (р<0,05). Среднемолекулярные пептиды сыворотки крови - 0,68 опт.ед. (р<0,001).Plasma viscosity - 1.9 MPa, blood viscosity at a shear rate of 20 1 / s - 7.8 MPa · s (p <0.001), at a shear rate of 100 1 / s - 4.5 MPa · s (p <0.001), at a shear rate of 200 1 / s - 3.8 MPa · s (p <0.001). IAE - 2.0 conventional units (p <0.001), IDE - 1.2 srvc. units (p <0.05). Fibrinogen - 6.2 g / l (p <0.05). The average molecular peptides of blood serum - 0.68 opt. (p <0.001).
С целью дезинтоксикации в программу инфузионной терапии был введен «Реамберин 1,5% для инфузий» в дозе 400 мл наряду с традиционной терапией в течение 3-4 дней.In order to detoxify, “Reamberin 1.5% for infusions” was introduced into the infusion therapy program at a dose of 400 ml along with traditional therapy for 3-4 days.
В течение последующих 5 дней состояние женщины улучшилось, температура тела нормализовалась, исчезли гемодинамические нарушения.Over the next 5 days, the woman's condition improved, her body temperature returned to normal, and hemodynamic disturbances disappeared.
При повторном исследовании 10.11.2003 г. отмечена нормализация гемореологических показателей: вязкость плазмы - 1,2 мПа (р>0,05), вязкость крови при скорости сдвига 20 1/с - 5,2 мПа·с (р>0,05), при скорости сдвига 100 1/с - 4,2 мПа·с (р>0,05), при скорости сдвига 200 1/с - 3,5 мПа·с (р>0,05), ИАЭ - 1,28 усл.ед. (р>0,05), ИДЭ - 1,5 усл.ед. (р>0,05), фибриноген - 4,2 г/л (р>0,05). Среднемолекулярные пептиды сыворотки крови - 0,24 опт.ед. (р>0,05).A repeated study on November 10, 2003 showed normalization of hemorheological parameters: plasma viscosity - 1.2 MPa (p> 0.05), blood viscosity at a shear rate of 20 1 / s - 5.2 MPa · s (p> 0.05 ), at a shear rate of 100 1 / s - 4.2 MPa · s (p> 0.05), at a shear rate of 200 1 / s - 3.5 MPa · s (p> 0.05), IAE - 1, 28 conventional units (p> 0.05), IDE - 1.5 srvc (p> 0.05), fibrinogen - 4.2 g / l (p> 0.05). Medium molecular peptides of blood serum - 0.24 opt. (p> 0.05).
Таким образом, из приведенных клинических примеров использования «Реамберина 1,5% для инфузий» видно его двойное действие - не только дезинтоксикационное, но и как средства для снижения вязкости крови. Так как «Реамберина 1,5% для инфузий» относится к солевым растворам, то он лишен тех побочных эффектов, которые имеют все инфузионные растворы, содержащие коллоиды.Thus, from the above clinical examples of the use of Reamberin 1.5% for infusion, its double effect is visible - not only detoxifying, but also as a means to reduce blood viscosity. Since Reamberin 1.5% for infusion refers to saline solutions, it is devoid of the side effects that all infusion solutions containing colloids have.
Список литературы:List of references:
1. Барышев Б.А. Справочник для врачей. Кровезаменители. СПб., «Человек», 2001. - С.38-90.1. Baryshev B.A. Handbook for doctors. Blood substitutes. SPb., "Man", 2001. - S.38-90.
2. Жибурт Е.Б. Трансфузиология. СПб., 2002. - С.543.2. Zhiburt E.B. Transfusiology. SPb., 2002 .-- P.543.
3. Интенсивная терапия в педиатрии / В.И. Гребенников и др.; Под ред. В.А. Михельсона - М.: «ГЕОТАР-МЕД», 2003. - С.68-73.3. Intensive care in pediatrics / V.I. Grebennikov et al .; Ed. V.A. Michelson - M .: "GEOTAR-MED", 2003. - P.68-73.
4. Макаров В.А., Горбунова Н.А. Гемостаз и реология крови. М.: «Триада-фарм», 2003. - С.97.4. Makarov V.A., Gorbunova N.A. Hemostasis and blood rheology. M .: "Triad-farm", 2003. - P.97.
5. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2 частях. Ч.2. - Стереотипное изд. - Т.: Медицина, 1987. - С.101-102.5. Mashkovsky M.D. Medicines: In 2 parts. Part 2. - Stereotypic ed. - T .: Medicine, 1987. - P.101-102.
6. Реамберин - инфузионный раствор для интенсивной терапии в педиатрической клинике. /Сборник статей под ред. М.Г. Романцова. - ИТФФ «Полисан» СПб., 2000. - С.62.6. Reamberin - an infusion solution for intensive care in a pediatric clinic. / Collection of articles under the editorship of M.G. Romantsova. - ITFF "Polisan" St. Petersburg, 2000. - P.62.
7. Boldt J., Knothe С., Zickmann В., et al. Influence of different intravascular volume therapies on platelet function in patients undergoing cardiopulmonary bypass // Anesth. Analg. - 1993. - N76. - P.1185-1190.7. Boldt J., Knothe C., Zickmann B., et al. Influence of different intravascular volume therapies on platelet function in patients undergoing cardiopulmonary bypass // Anesth. Analg. - 1993 .-- N76. - P.1185-1190.
8. Brutocao D., Bratton S.L., Thomas J.R., et al. Comparison of hetastarch with albumin for postoperative volume expansion in children after cardiopulmonary bypass // J.Cardiothorac Vase Anesth. - 1996. - N10. - P.348-351.8. Brutocao D., Bratton S. L., Thomas J. R., et al. Comparison of hetastarch with albumin for postoperative volume expansion in children after cardiopulmonary bypass // J. Cardiothorac Vase Anesth. - 1996. - N10. - P.348-351.
9. Cittanova M.L., Leblanc I., Legendre C., et al. Effect of hydroxyethyl starch in brain-dead kidney donors on renal function in kidney-transplant recipients // Lancet.-1996. - N 348. - P. 1620-1622.9. Cittanova M. L., Leblanc I., Legendre C., et al. Effect of hydroxyethyl starch in brain-dead kidney donors on renal function in kidney-transplant recipients // Lancet.-1996. - N 348. - P. 1620-1622.
10. Dienes H.P., Gerharz C.D., Wagner R., et al. Accumulation of hydroxyethyl starch (HES) in the liver of patients with renal failure and portal hypertension // Hepatol. - 1986. - N3. - P.223 - 227.10. Dienes H.P., Gerharz C. D., Wagner R., et al. Accumulation of hydroxyethyl starch (HES) in the liver of patients with renal failure and portal hypertension // Hepatol. - 1986. - N3. - P.223 - 227.
11. Schortgen F., Lacherade J.C., Bruneel F., et al. Effects of hydroxyethylstarch and gelatin on renal function in severe sepsis: A multicentre randomised study // Lancet. - 2001. - N 357.-P. 911-916.11. Schortgen F., Lacherade J.C., Bruneel F., et al. Effects of hydroxyethylstarch and gelatin on renal function in severe sepsis: A multicentre randomized study // Lancet. - 2001. - N 357.-P. 911-916.
12. Sirtl С., Laubenthal H., Zumtobel V., et al. Tissue deposits of hydroxyethyl starch (HES): Dose - dependent and time - related // Br.J. Anaesth. - 1999. - N.510-515.12. Sirtl C., Laubenthal H., Zumtobel V., et al. Tissue deposits of hydroxyethyl starch (HES): Dose - dependent and time - related // Br.J. Anaesth. - 1999. - N.510-515.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004113222/15A RU2266110C1 (en) | 2004-04-28 | 2004-04-28 | Using preparation "reambirin-1.5% for infusion" as agent for decreasing blood (plasma) viscosity |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004113222/15A RU2266110C1 (en) | 2004-04-28 | 2004-04-28 | Using preparation "reambirin-1.5% for infusion" as agent for decreasing blood (plasma) viscosity |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004113222A RU2004113222A (en) | 2005-10-10 |
| RU2266110C1 true RU2266110C1 (en) | 2005-12-20 |
Family
ID=35851027
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004113222/15A RU2266110C1 (en) | 2004-04-28 | 2004-04-28 | Using preparation "reambirin-1.5% for infusion" as agent for decreasing blood (plasma) viscosity |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2266110C1 (en) |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2136291C1 (en) * | 1998-02-02 | 1999-09-10 | Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии | Polyfunctional blood substitute for treatment of blood loss and shock |
| EA000879B1 (en) * | 1998-12-02 | 2000-06-26 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Научно-Технологическая Фармацевтическая Фирма "Полисан" | Infusion solution ''reamberin'' |
| US6583109B1 (en) * | 1997-06-24 | 2003-06-24 | Robert C. Gallo | Therapeutic polypeptides from β-hCG and derivatives |
| WO2003055476A1 (en) * | 2001-12-25 | 2003-07-10 | Pomytkin Igor A | Use of succinic acid and salts thereof for inhibiting platelet aggregation |
| US6677473B1 (en) * | 1999-11-19 | 2004-01-13 | Corvas International Inc | Plasminogen activator inhibitor antagonists |
-
2004
- 2004-04-28 RU RU2004113222/15A patent/RU2266110C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6583109B1 (en) * | 1997-06-24 | 2003-06-24 | Robert C. Gallo | Therapeutic polypeptides from β-hCG and derivatives |
| RU2136291C1 (en) * | 1998-02-02 | 1999-09-10 | Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии | Polyfunctional blood substitute for treatment of blood loss and shock |
| EA000879B1 (en) * | 1998-12-02 | 2000-06-26 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Научно-Технологическая Фармацевтическая Фирма "Полисан" | Infusion solution ''reamberin'' |
| US6677473B1 (en) * | 1999-11-19 | 2004-01-13 | Corvas International Inc | Plasminogen activator inhibitor antagonists |
| WO2003055476A1 (en) * | 2001-12-25 | 2003-07-10 | Pomytkin Igor A | Use of succinic acid and salts thereof for inhibiting platelet aggregation |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004113222A (en) | 2005-10-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Bristow et al. | Early anthracycline cardiotoxicity | |
| Imm et al. | Fluid resuscitation in circulatory shock | |
| Bjorkholm et al. | A phase I single blind clinical trial of a new oxygen transport agent (MP4), human hemoglobin modified with maleimide-activated polyethylene glycol | |
| Gruber | Blood replacement | |
| CN106361710B (en) | A kind of milrinone lactate composition | |
| JP2010516828A (en) | Iron-carbohydrate complex compounds | |
| RU2373222C2 (en) | Hydroxyethyl starch | |
| US4154822A (en) | Polysaccharide for enhancement of cardiac output | |
| Gjessing | The use of dextran as a dialysing fluid in peritoneal dialysis | |
| RU2266110C1 (en) | Using preparation "reambirin-1.5% for infusion" as agent for decreasing blood (plasma) viscosity | |
| Huskisson | Intravenous volume replacement: which fluid and why? | |
| Evarts | Low molecular weight dextran | |
| Wangensteen et al. | Influence of hemodialysis on a myocardial depressant factor in hemorrhagic shock | |
| Rubin et al. | Continuous ambulatory peritoneal dialysis: Treatment of dialysis-related ascites | |
| CN110215431A (en) | A kind of dextran 40 glucose injection and preparation method thereof | |
| Blackmore et al. | Urea distribution in renal failure | |
| Couch | The clinical status of low molecular weight dextran: a critical review | |
| Mishler et al. | Hemodilution with hydroxyethyl starch during cardiopulmonary bypass: review of a multi-institutional study | |
| CN107019675A (en) | Adenosine cyclophosphate for injection freeze drying powder injection pharmaceutical composition and quality control method and preparation method | |
| JP3769045B2 (en) | Anti-inflammatory agent | |
| CN116173066B (en) | Antagonistic activity of two types of water-soluble porous organic polymers towards heparin-like anticoagulants | |
| JPS5822445B2 (en) | Method for producing stable solid human plasma cholinesterase preparation | |
| JPH02229118A (en) | Composition having antiviral action and immunoactivating action | |
| Knudsen et al. | Cellular hypoxia during hemodialysis: demonstration of intradialytic release of purine and pyrimidine metabolites | |
| CN85103712A (en) | Blood cell separating agent and compound method |