RU2261721C1 - Method for intra-operational neuroprotection in patients with cerebral arterial aneurysms - Google Patents
Method for intra-operational neuroprotection in patients with cerebral arterial aneurysms Download PDFInfo
- Publication number
- RU2261721C1 RU2261721C1 RU2004101705/14A RU2004101705A RU2261721C1 RU 2261721 C1 RU2261721 C1 RU 2261721C1 RU 2004101705/14 A RU2004101705/14 A RU 2004101705/14A RU 2004101705 A RU2004101705 A RU 2004101705A RU 2261721 C1 RU2261721 C1 RU 2261721C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dalargin
- brain
- neuroprotection
- dose
- patients
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 14
- 230000004112 neuroprotection Effects 0.000 title claims description 6
- 201000008450 Intracranial aneurysm Diseases 0.000 title claims description 3
- GDPHPXYFLPDZGH-XBTMSFKCSA-N (2s)-2-[[(2s)-2-[[(2s)-2-[[2-[[(2r)-2-[[(2s)-2-amino-3-(4-hydroxyphenyl)propanoyl]amino]propanoyl]amino]acetyl]amino]-3-phenylpropanoyl]amino]-4-methylpentanoyl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)pentanoic acid Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCN=C(N)N)C(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@@H](N)CC=1C=CC(O)=CC=1)C1=CC=CC=C1 GDPHPXYFLPDZGH-XBTMSFKCSA-N 0.000 claims abstract description 16
- 108700029992 Ala(2)-Arg(6)- enkephalin-Leu Proteins 0.000 claims abstract description 16
- 210000001951 dura mater Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000002224 dissection Methods 0.000 claims description 4
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000004224 protection Effects 0.000 abstract description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 17
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 7
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 5
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 5
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 description 5
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 230000016571 aggressive behavior Effects 0.000 description 3
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- XYGVIBXOJOOCFR-BTJKTKAUSA-N (z)-but-2-enedioic acid;8-chloro-6-(2-fluorophenyl)-1-methyl-4h-imidazo[1,5-a][1,4]benzodiazepine Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O.C12=CC(Cl)=CC=C2N2C(C)=NC=C2CN=C1C1=CC=CC=C1F XYGVIBXOJOOCFR-BTJKTKAUSA-N 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- 201000006474 Brain Ischemia Diseases 0.000 description 2
- 206010060860 Neurological symptom Diseases 0.000 description 2
- 208000032851 Subarachnoid Hemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 208000030886 Traumatic Brain injury Diseases 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 2
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 2
- 210000001259 mesencephalon Anatomy 0.000 description 2
- 239000004084 narcotic analgesic agent Substances 0.000 description 2
- 230000007971 neurological deficit Effects 0.000 description 2
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 2
- OLBCVFGFOZPWHH-UHFFFAOYSA-N propofol Chemical compound CC(C)C1=CC=CC(C(C)C)=C1O OLBCVFGFOZPWHH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960004134 propofol Drugs 0.000 description 2
- 230000009529 traumatic brain injury Effects 0.000 description 2
- SVUOLADPCWQTTE-UHFFFAOYSA-N 1h-1,2-benzodiazepine Chemical compound N1N=CC=CC2=CC=CC=C12 SVUOLADPCWQTTE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930003347 Atropine Natural products 0.000 description 1
- 206010048962 Brain oedema Diseases 0.000 description 1
- 206010008120 Cerebral ischaemia Diseases 0.000 description 1
- GJSURZIOUXUGAL-UHFFFAOYSA-N Clonidine Chemical compound ClC1=CC=CC(Cl)=C1NC1=NCCN1 GJSURZIOUXUGAL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N Hyosciamin-hydrochlorid Natural products CN1C(C2)CCC1CC2OC(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010052904 Musculoskeletal stiffness Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 1
- TXWBOBJCRVVBJF-YTGGZNJNSA-L Pipecuronium bromide Chemical compound [Br-].[Br-].N1([C@@H]2[C@@H](OC(C)=O)C[C@@H]3CC[C@H]4[C@@H]5C[C@@H]([C@@H]([C@]5(CC[C@@H]4[C@@]3(C)C2)C)OC(=O)C)N2CC[N+](C)(C)CC2)CC[N+](C)(C)CC1 TXWBOBJCRVVBJF-YTGGZNJNSA-L 0.000 description 1
- 206010039897 Sedation Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N atropine Chemical compound O([C@H]1C[C@H]2CC[C@@H](C1)N2C)C(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N 0.000 description 1
- 229960000396 atropine Drugs 0.000 description 1
- 229940049706 benzodiazepine Drugs 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 208000006752 brain edema Diseases 0.000 description 1
- 210000001715 carotid artery Anatomy 0.000 description 1
- 210000004004 carotid artery internal Anatomy 0.000 description 1
- 238000002585 cerebral angiography Methods 0.000 description 1
- 230000003727 cerebral blood flow Effects 0.000 description 1
- 206010008118 cerebral infarction Diseases 0.000 description 1
- 229960002896 clonidine Drugs 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 230000001120 cytoprotective effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N diphenhydramine Chemical compound C=1C=CC=CC=1C(OCCN(C)C)C1=CC=CC=C1 ZZVUWRFHKOJYTH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000520 diphenhydramine Drugs 0.000 description 1
- 238000009537 direct laryngoscopy Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 208000000122 hyperventilation Diseases 0.000 description 1
- 230000000870 hyperventilation Effects 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 238000005399 mechanical ventilation Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 230000003389 potentiating effect Effects 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- 230000036280 sedation Effects 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии-реаниматологии, и может быть использовано в нейроанестезиологической практике для улучшения клинических результатов лечения больных с церебральными артериальными аневризмами в период временной окклюзии интракраниальных преданевризматических участков магистральных сосудов.The invention relates to medicine, namely to anesthesiology-resuscitation, and can be used in neuroanesthesiology practice to improve the clinical results of the treatment of patients with cerebral arterial aneurysms during temporary occlusion of intracranial pre-aneurysmal sections of the great vessels.
Известен способ нейропротекции синтетическим аналогом лейэнкефалина даларгином в дозе 15 мкг/кг болюсно каждые 30 мин при посттравматической ишемии от острой черепно-мозговой травмы. (Чесноков Н.Д., Чурляев Ю.А., Денисов Э.Н., Мартыненков В.Я.//Использование даларгина для интраоперационной защиты головного мозга при нейрохирургических вмешательствах / Анестезиология и реаниматология. - 2000. - №6. - С.21-22).A known method of neuroprotection with a synthetic analogue of leienkefalin dalargin at a dose of 15 μg / kg bolus every 30 minutes in post-traumatic ischemia from acute traumatic brain injury. (Chesnokov N.D., Churlyaev Yu.A., Denisov E.N., Martynenkov V.Ya. // Use of dalargin for intraoperative brain protection during neurosurgical interventions / Anesthesiology and intensive care. - 2000. - No. 6. - C .21-22).
Существенным недостатком данного способа является только болюсность (однократность) введения препарата с повтором через 30 минут, что не способствует созданию плавной терапевтической концентрации препарата в организме пациента на протяжении всего интраоперационного периода и максимальной защиты головного мозга. Данный способ используется для нейропротекции головного мозга только при анестезиологическом пособии тяжелой черепно-мозговой травмы и не применяется при хирургическом лечении артериальных аневризм головного мозга.A significant drawback of this method is only the bolus (single) administration of the drug with a repeat after 30 minutes, which does not contribute to the creation of a smooth therapeutic concentration of the drug in the patient’s body throughout the entire intraoperative period and the maximum protection of the brain. This method is used for neuroprotection of the brain only with the anesthetic aid of severe traumatic brain injury and is not used in the surgical treatment of arterial aneurysms of the brain.
Наиболее близким к заявляемому является способ применения даларгина с целью защиты головного мозга от ишемии при операциях на позвоночнике и сонных артериях при временном выключении кровотока в оперируемой артерии однократным введением 1 мг препарата на весь период окклюзии до 60 мин. (Казанцев В.В., Луцик А.А. и др.//Способ защиты головного мозга от циркуляторной гипоксии/ Патент №2099077, МКИ 6 А 61 К 38/01. Опубл. 20.12.97).Closest to the claimed is a method of using dalargin to protect the brain from ischemia during operations on the spine and carotid arteries with a temporary shutdown of blood flow in the operated artery by a single injection of 1 mg of the drug for the entire period of occlusion for up to 60 minutes (Kazantsev V.V., Lutsik A.A. et al. // Method for protecting the brain from circulatory hypoxia / Patent No. 2099077, MKI 6 A 61 K 38/01. Publ. 20.12.97).
Существенным недостатком данного способа является то, что расчетная доза вводится только болюсно (однократно) и исключительно на период циркуляторной гипоксии (период окклюзии артериального сосуда), а весь операционный период, до окклюзии и после, проходит без нейропетидной защиты, что существенно снижает возможность поддержания адекватного церебрального кровотока и защиты головного мозга на всех этапах оперативного вмешательства. Все это ведет в послеоперационном периоде к развитию неврологического дефицита у пациентов и ухудшает клинические результаты лечения. Способ используется для нейропротекции головного мозга только при операциях на позвоночнике и операциях на экстракраниальных отделах внутренней сонной артерии и не применяется при интракраниальном хирургическом лечении артериальных аневризм головного мозга.A significant drawback of this method is that the calculated dose is administered only bolus (once) and exclusively for the period of circulatory hypoxia (period of occlusion of the arterial vessel), and the entire operational period, before and after occlusion, passes without neuropetid protection, which significantly reduces the possibility of maintaining adequate cerebral blood flow and brain protection at all stages of surgery. All this leads in the postoperative period to the development of neurological deficit in patients and worsens the clinical results of treatment. The method is used for neuroprotection of the brain only during operations on the spine and operations on the extracranial parts of the internal carotid artery and is not used for intracranial surgical treatment of arterial aneurysms of the brain.
Задачей предлагаемого способа является уменьшение хирургической агрессии ишемических нарушений головного мозга на весь интраоперационный период и период окклюзионной гипоксии, снижение неврологического дефицита в ближайшем постгипоксическом периоде при интракраниальном клипировании артериальных аневризм головного мозга и уменьшение времени операции.The objective of the proposed method is to reduce the surgical aggression of ischemic disorders of the brain for the entire intraoperative period and the period of occlusal hypoxia, reduce neurological deficit in the near posthypoxic period with intracranial clipping of arterial aneurysms of the brain and reduce the time of surgery.
Решение поставленной задачи позволяет достичь положительный лечебный эффект - улучшить послеоперационные результаты лечения данной группы больных. Кроме этого достигается и положительный экономический эффект: сокращение пребывания больных в отделениях реанимации и нейрохирургии.The solution of this problem allows you to achieve a positive therapeutic effect - to improve the postoperative results of treatment of this group of patients. In addition, a positive economic effect is achieved: reducing the stay of patients in intensive care units and neurosurgery.
Технический результат достигается за счет того, что применяя введение даларгина по предложенной схеме на протяжении всего периода оперативного вмешательства, достигают защиту головного мозга от гипоксии и снижают хирургическую агрессию.The technical result is achieved due to the fact that by applying dalargin according to the proposed scheme throughout the entire period of surgical intervention, they achieve protection of the brain from hypoxia and reduce surgical aggression.
Поставленная задача решается за счет того, что даларгин вводят по схеме: в дозе 20 мкг/кг/час после рассечения твердой мозговой оболочки постоянно до окклюзии оперируемого сосуда; при временной окклюзии в течение 25-50 минут увеличивают дозу до 45-55 мкг/кг/час; далее дозу снижают до первоначальной и осуществляют введение даларгина до конца операционного периода.The problem is solved due to the fact that dalargin is administered according to the scheme: at a dose of 20 μg / kg / hr after dissection of the dura mater constantly until occlusion of the operated vessel; with temporary occlusion for 25-50 minutes, increase the dose to 45-55 mcg / kg / hour; then the dose is reduced to the initial one and dalargin is administered until the end of the operating period.
Способ осуществлялся следующим образом:The method was carried out as follows:
При клинико-томографическом и ангиографическом обследовании и подтверждении у больного артериальной аневризмы головного мозга проводят оперативное интракраниальное вмешательство, направленное на клипирование артериальной аневризмы. После рассечения твердой мозговой оболочки начинается постоянная инфузия даларгина через инфузомат в дозе 20 мкг/кг/час с целью потенцирования наркотических аналгетиков, улучшения и сохранения микроциркуляции, метаболизма в головном мозге, в том числе клеточного.When clinico-tomographic and angiographic examination and confirmation of a patient with arterial aneurysm of the brain, surgical intracranial intervention aimed at clipping of the arterial aneurysm is performed. After dissection of the dura mater, a constant infusion of dalargin through an infusomat begins at a dose of 20 μg / kg / h in order to potentiate narcotic analgesics, improve and maintain microcirculation, and metabolism in the brain, including the cell.
В период временной окклюзии оперируемого сосуда (на момент максимальной ишемии мозга), которая составляет от 25 до 50 минут, доза препарата возрастает до 45-55 мкг/кг/час, что позволяет, за счет цитопротекторных свойств даларгина, уменьшить степень ишемического повреждения головного мозга.During the period of temporary occlusion of the operated vessel (at the time of maximum brain ischemia), which is from 25 to 50 minutes, the dose of the drug increases to 45-55 mcg / kg / h, which allows, due to the cytoprotective properties of dalargin, to reduce the degree of ischemic damage to the brain .
Затем доза снижалась до первоначальной с целью поддержания нейропротекции от существующей ишемии мозга и предотвращения отека головного мозга до конца операционного периода.Then, the dose was reduced to the initial one in order to maintain neuroprotection from existing cerebral ischemia and to prevent cerebral edema until the end of the surgical period.
Пример конкретного выполнения.An example of a specific implementation.
Больная С., 53 года, И.Б. №40890, поступила в неврологическое отделение МУЗ ГКБ №1 через 10 дней от начала заболевания, которое проявлялось болями в шее и затылочной области умеренной интенсивности. При нарастании головных болей направлена в стационар, где верифицировано спинальной пункцией субарахноидальное кровоизлияние. 4.04.03 г. ей была проведена церебральная ангиография и больная с диагнозом: Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва артериальной мешотчатой аневризмы среднемозговой артерии справа (в сегменте M I). Артериальная гипертензия II ст. Риск IV, переведена в отделение нейрососудистой хирургии.Patient S., 53 years old, I.B. No. 40890, was admitted to the neurological department of the Municipal Clinical Hospital No. 1 after 10 days from the onset of the disease, which was manifested by pain in the neck and occipital region of moderate intensity. With an increase in headaches, she was sent to a hospital where subarachnoid hemorrhage was verified by spinal puncture. 04.04.03, she underwent cerebral angiography and a patient with a diagnosis of Subarachnoid hemorrhage due to rupture of arterial saccular aneurysm of the midbrain artery on the right (in segment M I). Arterial hypertension II Art. Risk IV, transferred to the Department of Neurovascular Surgery.
В неврологическом статусе у больной выявлялась умеренная общемозговая симтоматика, менингиальный синдром в виде регидности затылочных мышц шеи на 2 поперечных пальца, симптом Кернига 140°, анизорефлексия S>D.In the neurological status, the patient showed moderate cerebrospinal symptomatics, meningial syndrome in the form of neck neck stiffness on 2 transverse fingers, Kernig symptom 140 °, anisoreflexion S> D.
На основании клинико-ангиографических исследований выставлен диагноз: артериальной мешотчатой аневризмы среднемозговой артерии (в сегменте М I).Based on clinical and angiographic studies, the diagnosis was made: arterial saccular aneurysm of the midbrain artery (in segment M I).
Операция 10.04.03 г. Микрохирургическое интракраниальное клипирование артериальной аневризмы СМА.Operation 04/10/03, Microsurgical intracranial clipping of arterial aneurysm of SMA.
Больной была назначена стандартная премедикация бензодиазепин и клофелин вечером накануне операции и утром. В операционной проводили внутривенную премедикацию, в состав которой входили димедрол (10 мг), атропин (0,5 мг), ардуан (1 мг), дормикум (2,5-5 мг), наркотический аналгетик.The patient was prescribed standard premedication with benzodiazepine and clonidine on the evening before surgery and in the morning. In the operating room, intravenous sedation was performed, which included diphenhydramine (10 mg), atropine (0.5 mg), arduan (1 mg), dormicum (2.5-5 mg), and a narcotic analgesic.
Индукция в наркоз осуществлялась пропофолом (2 мг/кг). Прямую ларингоскопию и интубацию трахеи проводили по общепринятой методике через 1,5 мин после введения дитилина в дозе 2 мг/кг. ИВЛ проводили в режиме умеренной гипервентиляции аппаратом «Drager». Поддержание анестезии осуществляли пропофолом (2-3 мг/кг/час), дормикум и наркотический аналгетик в общепринятых дозировках. Инфузионная терапия стандартная.Induction in anesthesia was carried out by propofol (2 mg / kg). Direct laryngoscopy and tracheal intubation was carried out according to the generally accepted technique 1.5 minutes after the administration of dithylin at a dose of 2 mg / kg. Mechanical ventilation was performed in moderate hyperventilation using the Drager apparatus. Maintenance of anesthesia was carried out with propofol (2-3 mg / kg / hour), dormicum and narcotic analgesic in conventional dosages. Infusion therapy is standard.
После рассечения ТМО начиналась постоянная инфузия даларгина через инфузомат со скоростью 20 мкг/кг/час.After dissection of the TMT, a continuous infusion of dalargin through the infusomat began at a rate of 20 μg / kg / h.
Затем доза препарата была повышена во время 30 минутного временного клипирования СМА в связи с затруднительным выделением шейки аневризмы из-за спаечного процесса и ее гигантских размеров до 50 мкг/кг/час. Мозг на протяжении всей окклюзии оставался спокойным, без признаков отека.Then, the dose of the drug was increased during a 30-minute temporary clipping of SMA due to the difficult isolation of the aneurysm neck due to the adhesion process and its gigantic size to 50 μg / kg / hour. Throughout the occlusion, the brain remained calm, with no signs of edema.
После клипирования артериальной аневризмы до окончания операции также продолжалась постоянная инфузия даларгина через инфузомат, но с прежней скоростью (20 мкг/кг/час).After clipping the arterial aneurysm until the end of the operation, continuous dalargin infusion through the infusomat also continued, but at the same rate (20 mcg / kg / hour).
Ближайший послеоперационный период характеризовался отсутствием отрицательной неврологической симтоматики. Больная выписана из стационара через три недели после операции на своих ногах.The immediate postoperative period was characterized by the absence of negative neurological symptoms. The patient was discharged from the hospital three weeks after surgery on her legs.
Таким образом, применение постоянной целевой инфузии даларгина через инфузомат по разработанной нами методике и создание его в крови оптимальных терапевтических концентраций на весь интраоперационный период и особенно на период временной окклюзии оперируемого сосуда позволило исключить влияние хирургической агрессии и гипоксии на головной мозг (об этом свидетельствует удовлетворительное состояние больного и отсутствие неврологической симптоматики в послеоперационном периоде), провести быстрое и бескровное клипирование артериальной аневризмы и улучшить клинические результаты лечения.Thus, the use of continuous targeted infusion of dalargin through an infusomat according to the method developed by us and the creation of optimal therapeutic concentrations in the blood for the entire intraoperative period and especially for the period of temporary occlusion of the operated vessel made it possible to exclude the effect of surgical aggression and hypoxia on the brain (a satisfactory condition indicates this patient and the absence of neurological symptoms in the postoperative period), conduct quick and bloodless clipping of the arterial hydrochloric aneurysm and improve clinical outcome.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004101705/14A RU2261721C1 (en) | 2004-01-20 | 2004-01-20 | Method for intra-operational neuroprotection in patients with cerebral arterial aneurysms |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004101705/14A RU2261721C1 (en) | 2004-01-20 | 2004-01-20 | Method for intra-operational neuroprotection in patients with cerebral arterial aneurysms |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004101705A RU2004101705A (en) | 2005-06-20 |
| RU2261721C1 true RU2261721C1 (en) | 2005-10-10 |
Family
ID=35835625
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004101705/14A RU2261721C1 (en) | 2004-01-20 | 2004-01-20 | Method for intra-operational neuroprotection in patients with cerebral arterial aneurysms |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2261721C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2008091177A1 (en) | 2007-01-18 | 2008-07-31 | Otkrytoe Aktsionernoe Obschestvo 'otechestvennye Lekarstva' | Exenatide and dalargin-based medicinal preparation for treating pancreatic diabetes |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2146530C1 (en) * | 1998-09-28 | 2000-03-20 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method of anesthesia in brain operations |
-
2004
- 2004-01-20 RU RU2004101705/14A patent/RU2261721C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2146530C1 (en) * | 1998-09-28 | 2000-03-20 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method of anesthesia in brain operations |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| МАЛЫШЕВ Ю.П. и др. К выбору оптимальной дозы даларгина в условиях ТВА. Вестник интенсивной терапии, № 5-6, 2000, с.75-79. КАЗАНЦЕВ В.В. Защита головного мозга при хирургической коррекции нарушений мозгового кровообращения, обусловленных патологией экстракраниальных отделов сонных и позвоночных артерий. Диссертация. Новокузнецк, 1999. СМИРНОВА В.И. и др. Обеспечение интраоперационной органопротекции дозированной инфузией даларгина, Применение малых регуляторных пептидов в анестезиологии и интенсивной терапии / Материалы Всесоюзного симпозиума 16-17 апреля 1991, с.40-42. FRIETSCH Т. et al., Strategies of neuroprotection for mtracranial aneurysms., Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2004 Dec; 18(4):595-630. * |
| ЧЕСНОКОВ Д.Н. Использование даларгина для защиты головного мозга при интракраниальных вмешательствах. Диссертация. Новосибирск, 2002. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2008091177A1 (en) | 2007-01-18 | 2008-07-31 | Otkrytoe Aktsionernoe Obschestvo 'otechestvennye Lekarstva' | Exenatide and dalargin-based medicinal preparation for treating pancreatic diabetes |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004101705A (en) | 2005-06-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Khafagy et al. | Perioperative effects of various anesthetic adjuvants with TIVA guided by bispectral index | |
| Imarengiaye et al. | Goal oriented general anesthesia for Cesarean section in a parturient with a large intracranial epidermoid cyst | |
| RU2261721C1 (en) | Method for intra-operational neuroprotection in patients with cerebral arterial aneurysms | |
| Gupta et al. | Dexmedetomidine as an adjuvant for hypotensive anaesthesia during functional endoscopic sinus surgery (FESS) | |
| RU2195278C2 (en) | Method for anesthisilogical supply of vertebrological operations in children and youth | |
| Corega et al. | Bilateral pneumothorax and pneumomediastinum after orthognathic surgery | |
| Le et al. | Anesthetic management for cesarean section in a patient with rupture of a cerebellar arteriovenous malformation | |
| Freo et al. | Anesthesia for urgent sequential ventriculoperitoneal shunt revision and cesarean delivery | |
| Acharya et al. | Postoperative analgesia in pediatrics patients through caudal block with bupivacaine and two different doses of fentanyl-A comparative study | |
| Rajan et al. | The attenuating effect of magnesium on hemodynamic responses during transnasal transsphenoidal surgery | |
| Krisnayanti et al. | Neuroanesthesia Management of Complex Meningioma Case: A Comprehensive Approach for Minimizing Edema and Bleeding | |
| Wahyudi et al. | The Syndrome of Trephined: Role of the Anesthesiologists in Overcoming the Physiological Changes | |
| RU2557882C1 (en) | Method of carrying out premedication in planned surgery | |
| RU2146530C1 (en) | Method of anesthesia in brain operations | |
| RU2754837C1 (en) | Method for anesthetic protection when performing surgical interventions on spine in adult patients | |
| Sree et al. | Comparative study of efficacy of intraoperative IV magnesium sulphate versus IV paracetamol on postoperative analgesic requirement in major surgeries under general anaesthesia | |
| RU2504409C2 (en) | Method for anaesthesia accompanying neck and head cancer surgeries in children | |
| Hapugoda et al. | Dexmedetomidine vs. Propofol: Haemodynamic Changes in Conscious Sedation in Arthroscopic Shoulder Surgery in the Beach Chair Position: A Randomized Control Trial | |
| Nasr | INTERNATIONAL JOURNAL OF RESEARCH IN PHARMACEUTICAL SCIENCES | |
| RU2466751C2 (en) | Method of subdural anaesthesia as anaesthetic management of cervical suturing surgery | |
| Hwang et al. | Comparison of general anesthesia and combined spinal and epidural anesthesia for gasless laparoscopic surgery in gynecologic field | |
| Agwa et al. | Horner’s syndrome after supraclavicular continuous nerve block through catheter-A rare case report | |
| Huang et al. | Effect of Combined Spinal-epidural Anesthesia Combined with Intraoperative Tourniquet Release Management on Oxygen Saturation in Patients with Joint Replacement | |
| Ismailov | THE USE OF REGIONAL ANESTHESIA TECHNIQUES IN DIFFERENT SURGICAL PROCEDURES | |
| Brandon Gomes DNP | Central Cord Syndrome from Acute Cervical Injury |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200121 |