RU2135222C1 - Method of balanced regional anesthesia - Google Patents
Method of balanced regional anesthesia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2135222C1 RU2135222C1 RU96109025A RU96109025A RU2135222C1 RU 2135222 C1 RU2135222 C1 RU 2135222C1 RU 96109025 A RU96109025 A RU 96109025A RU 96109025 A RU96109025 A RU 96109025A RU 2135222 C1 RU2135222 C1 RU 2135222C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- anesthesia
- clonidine
- local anesthetic
- dose
- plexus
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 14
- 238000002694 regional anesthesia Methods 0.000 title description 6
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 claims abstract description 24
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 claims abstract description 24
- GJSURZIOUXUGAL-UHFFFAOYSA-N Clonidine Chemical compound ClC1=CC=CC(Cl)=C1NC1=NCCN1 GJSURZIOUXUGAL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 20
- 239000003589 local anesthetic agent Substances 0.000 claims abstract description 13
- 238000009101 premedication Methods 0.000 claims abstract description 5
- 229960002896 clonidine Drugs 0.000 claims description 18
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims description 7
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims 1
- 208000004756 Respiratory Insufficiency Diseases 0.000 abstract description 5
- 206010038678 Respiratory depression Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N adrenaline Chemical compound CNCC(O)C1=CC=C(O)C(O)=C1 UCTWMZQNUQWSLP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 5
- 230000036592 analgesia Effects 0.000 description 4
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 4
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 4
- 230000003533 narcotic effect Effects 0.000 description 4
- 206010039897 Sedation Diseases 0.000 description 3
- 230000001800 adrenalinergic effect Effects 0.000 description 3
- 229960005015 local anesthetics Drugs 0.000 description 3
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 3
- 230000036280 sedation Effects 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 206010021118 Hypotonia Diseases 0.000 description 2
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 description 2
- 230000003502 anti-nociceptive effect Effects 0.000 description 2
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 230000036640 muscle relaxation Effects 0.000 description 2
- 239000004084 narcotic analgesic agent Substances 0.000 description 2
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 208000021090 palsy Diseases 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- UVITTYOJFDLOGI-UHFFFAOYSA-N (1,2,5-trimethyl-4-phenylpiperidin-4-yl) propanoate Chemical compound C=1C=CC=CC=1C1(OC(=O)CC)CC(C)N(C)CC1C UVITTYOJFDLOGI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229930003347 Atropine Natural products 0.000 description 1
- 208000003044 Closed Fractures Diseases 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N Hyosciamin-hydrochlorid Natural products CN1C(C2)CCC1CC2OC(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- YQEZLKZALYSWHR-UHFFFAOYSA-N Ketamine Chemical compound C=1C=CC=C(Cl)C=1C1(NC)CCCCC1=O YQEZLKZALYSWHR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N Lidocaine Chemical compound CCN(CC)CC(=O)NC1=C(C)C=CC=C1C NNJVILVZKWQKPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 1
- 206010062519 Poor quality sleep Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N atropine Chemical compound O([C@H]1C[C@H]2CC[C@@H](C1)N2C)C(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N 0.000 description 1
- 229960000396 atropine Drugs 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 210000003461 brachial plexus Anatomy 0.000 description 1
- 230000036471 bradycardia Effects 0.000 description 1
- 208000006218 bradycardia Diseases 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000003153 cholinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007123 defense Effects 0.000 description 1
- 230000000881 depressing effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000006870 function Effects 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 208000011316 hemodynamic instability Diseases 0.000 description 1
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 1
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 description 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000007654 ischemic lesion Effects 0.000 description 1
- 229960003299 ketamine Drugs 0.000 description 1
- 229960004194 lidocaine Drugs 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000001722 neurochemical effect Effects 0.000 description 1
- 230000003040 nociceptive effect Effects 0.000 description 1
- 208000015380 nutritional deficiency disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008533 pain sensitivity Effects 0.000 description 1
- 208000035824 paresthesia Diseases 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000002106 pulse oximetry Methods 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000004895 regional blood flow Effects 0.000 description 1
- 230000036387 respiratory rate Effects 0.000 description 1
- 229940125723 sedative agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000932 sedative agent Substances 0.000 description 1
- 230000020341 sensory perception of pain Effects 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к анестезиологии. The invention relates to medicine, in particular to anesthesiology.
Известны различные способы регионарной анестезии, когда по ходу нервных стволов или сплетений вводится раствор местного анестетика, обеспечивая полную хирургическую анестезию за счет блокады болевой импульсации при сохранении нормальных витальных функций организма (стволовая, плексусная анестезия) (Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание. М.: Мед., 1987 и др.]. There are various methods of regional anesthesia, when a solution of local anesthetic is injected along the nerve trunks or plexuses, providing complete surgical anesthesia due to blockade of pain impulse while maintaining normal vital functions of the body (trunk, plexus anesthesia) (Pashchuk A.Yu. Regional anesthesia. M. : Honey., 1987 and others.].
Одними из недостатков этого способа являются отрицательный психоэмоциональный фон пациента до и после выполнения анестезии, эффект "присутствия" больного во время операции, появление болевого синдрома после окончания действия местных анестетиков, гемодинамическая нестабильность вследствие психоэмоционального стресса, резорбтивного действия местных анестетиков и др. [Хапий X. X. Современные методы регионарной анестезии: осложнения, их профилактика и лечение. М., 1988 и др.]. One of the disadvantages of this method is the negative psychoemotional background of the patient before and after performing anesthesia, the effect of the patient’s “presence” during surgery, the appearance of pain after the end of local anesthetics, hemodynamic instability due to psycho-emotional stress, resorptive action of local anesthetics, etc. [Hapiy XX Modern methods of regional anesthesia: complications, their prevention and treatment. M., 1988 and others].
Наиболее близким к заявляемому является способ т.н. современной сбалансированной регионарной анестезии [Tomlin & Gjes- sing, 1978.- Цит. по В.И. Загреков. Тезисы X Всеросс. пленума анест. и реан., Н.Новгород, 1995, с. 19-20] , включающий в себя наряду с анальгезией, плегией и миорелаксацией, достигаемый с помощью комбинации местного анестетика, наркотического анальгетика и адреналина, вводимых периневрально, также проблему "присутствия" больного в операционной, которая решается с помощью внутривенного введения наркотических анальгетиков, седативных средств, а зачастую и кетамина с субнаркотических дозах. Closest to the claimed method is the so-called. modern balanced regional anesthesia [Tomlin & Gjes-sing, 1978.- Cit. by V.I. Zagrekov. Abstracts X All-Russian. Plenum Anest. and rean., N. Novgorod, 1995, p. 19-20], which includes, along with analgesia, plegia and muscle relaxation, achieved using a combination of local anesthetic, narcotic analgesic and adrenaline, administered perineurally, also the problem of the patient’s “presence” in the operating room, which is solved by intravenous administration of narcotic analgesics, sedatives funds, and often ketamine with sub-narcotic doses.
Недостатками прототипа являются увеличение случаев интра- и постоперационной депрессии дыхания и гемодинамики, что негативно влияет на регионарное кровообращение, микроциркуляцию и тканевой метаболизм [Рябов Г. А. Гипоксия критических состояний. М. : Мед., 1988 и др.] и в конечном итоге предопределяет исход заболевания, сроки выздоровления, а также повышает риск анестезии. Кроме того, периневральное введение наркотического анальгетика с целью пролонгирования регионарной анестезии также может приводить к вышеупомянутым осложнениям, особенно у истощенных пациентов, у пациентов старческого возраста, а применение адреналина в растворе местного анестетика не только не уменьшает резорбцию последнего из тканей [Bernard J.V. et al. Ann. fr. Anesth. Reanim. 1989, Vol. 8, Suppl.l, P. 196], но и, особенно при несоблюдении рекомендуемых пропорций, может привести к ишемическим поражениям нервных стволов [Selander D. et al. Acta Anaesth. Scand. 1979, Vol. 23, N l, P. 27- 33], а также к малоуправляемым гипердинамическим реакциям. The disadvantages of the prototype are an increase in cases of intra- and postoperative respiratory depression and hemodynamics, which negatively affects regional blood circulation, microcirculation and tissue metabolism [Ryabov G. A. Hypoxia of critical conditions. M.: Med., 1988, etc.] and ultimately determines the outcome of the disease, the timing of recovery, and also increases the risk of anesthesia. In addition, perineural administration of narcotic analgesics to prolong regional anesthesia can also lead to the aforementioned complications, especially in malnourished patients, in elderly patients, and the use of adrenaline in a local anesthetic solution not only does not reduce the resorption of the latter from tissues [Bernard J.V. et al. Ann. fr. Anesth. Reanim 1989, Vol. 8, Suppl.l, P. 196], but also, especially if the recommended proportions are not observed, it can lead to ischemic lesions of the nerve trunks [Selander D. et al. Acta Anaesth. Scand. 1979, Vol. 23, N l, P. 27-33], as well as uncontrolled hyperdynamic reactions.
Задача изобретения - обеспечение сбалансированной регионарной (плексусной, стволовой) анестезии с глубокой нейровегетативной защитой, седацией пациента во время операции без депрессии дыхания и гемодинамики, хорошей постоперационной анальгезией, пролонгированием длительности анестезии путем комбинирования местного анестетика с центральным адреномиметиком клофелином, вводимого периневрально и сублингвально или внутривенно. The objective of the invention is the provision of balanced regional (plexus, stem) anesthesia with deep neurovegetative protection, patient sedation during surgery without respiratory depression and hemodynamics, good postoperative analgesia, prolongation of the duration of anesthesia by combining local anesthetic with central adrenomimetic clonidine and intravenously perivenurally .
Задача осуществляется тем, что премедикацию осуществляют путем введения клофелина 0.075-0.15 мг сублингвально за 30 мин до операции или 0.1-0.2 мг внутривенно непосредственно перед выполнением анестезии, а саму анестезию выполняют комбинацией местного анестетика в общепринятых дозировках и 0.1-0.2 мг клофелина, при этом общая доза клофелина составляет 2-4 мг/кг массы. The task is carried out in that premedication is carried out by administering clonidine 0.075-0.15 mg sublingually 30 minutes before surgery or 0.1-0.2 mg intravenously immediately before anesthesia is performed, and the anesthesia itself is performed using a combination of local anesthetic in generally accepted dosages and 0.1-0.2 mg of clonidine. the total dose of clonidine is 2-4 mg / kg weight.
Предложенный способ сбалансированной регионарной (стволовой, плексусной) анестезии основывается на современном представлении об адренергических механизмах ноцицепции и антиноцицепции [Игнатов Ю. Д., Зайцев А. А. Нейрохимический анализ роли адренергических процессов в регуляции боли. Л., 1986]. The proposed method of balanced regional (stem, plexus) anesthesia is based on the current understanding of the adrenergic mechanisms of nociception and antinociception [Ignatov Yu. D., Zaitsev A. A. Neurochemical analysis of the role of adrenergic processes in pain regulation. L., 1986].
Применение центрального адреномиметика клофелина (в составе премедикации и периневрально) обеспечивает повышение порога болевой чувствительности, седации различной степени выраженности вплоть до поверхностного сна с момента поступления пациента в операционную, хорошую нейровегетативную защиту, пролонгирование действия местных анестетиков, выраженную послеоперационную анальгезию. Данный результат объясняется воздействием клофелина на адренергические структуры ноцицептивной и антиноцицептивной систем на сегментарном и супрасегментарном уровнях. The use of clonidine central adrenomimetic (as part of premedication and perineurally) provides an increase in the threshold of pain sensitivity, sedation of varying severity up to superficial sleep from the moment the patient enters the operating room, good neurovegetative defense, prolongation of local anesthetics, and pronounced postoperative analgesia. This result is explained by the effect of clonidine on the adrenergic structures of the nociceptive and antinociceptive systems at the segmental and suprasegmental levels.
Проведенные исследования показали, что клофелин в дозе 2-4 мкг/кг не оказывает депрессивного действия на гемодинамические показатели, стабилизируя артериальное давление у соматически здоровых пациентов и несколько снижая (на 15-20%) его у гипертоников, при условии, что последние не принимали его постоянно. При угрожающей брадикардии после введения клофелина интраоперационно применялись холинолитики (атропин 0.5-1.0 мг внутривенно). Studies have shown that clonidine at a dose of 2-4 μg / kg does not have a depressing effect on hemodynamic parameters, stabilizing blood pressure in somatically healthy patients and slightly lowering it (by 15-20%) in hypertensive patients, provided that they were not taken him constantly. With threatening bradycardia, cholinolytics were used intraoperatively after clonidine administration (atropine 0.5-1.0 mg intravenously).
Способ осуществляют следующим образом. В премедикацию включают клофелин в дозе 0.075 - 0.15 мг сублингвально за 30 мин до операции или 0.1-0.2 мг в/в медленно (1-2 мг/кг) непосредственно в операционной перед выполнением анестезии. Проводниковая (стволовая, плексусная) анестезия выполняется по любой методике, причем периневрально вводится раствор местного анестетика в общепринятой дозировке с добавлением 0.1-0.2 мг (1-2 мг/кг) клофелина. Общая доза введенного клофелина, таким образом, составляет 2-4 мг/кг. В ходе операции проводятся инфузионная коррегирующая терапия, мониторинг показателей АД, пульсоксиметрии, при необходимости - ЭКГ, почасовой диурез. The method is as follows. Clonidine at a dose of 0.075 - 0.15 mg sublingually 30 minutes before surgery or 0.1-0.2 mg iv slowly (1-2 mg / kg) immediately in the operating room before anesthesia is included in premedication. Conduction (trunk, plexus) anesthesia is performed by any method, and a solution of local anesthetic is administered perineurally in the usual dosage with the addition of 0.1-0.2 mg (1-2 mg / kg) of clonidine. The total dose of clonidine administered is therefore 2-4 mg / kg. During the operation, infusion corrective therapy, monitoring of blood pressure, pulse oximetry, and, if necessary, ECG, hourly diuresis are performed.
У всех пациентов при применении регионарной (стволовой, плексусной) анестезии с применением клофелина не отмечалось достоверных признаков депрессии дыхания. Не наблюдалось уменьшение дыхательного объема, снижения частоты дыхания, изменения физиологического мертвого пространства, КЩС, насыщения артериальной крови кислородом (SpO2). Изменения в газовом составе артериальной и венозной крови позволяют говорить об уменьшении шунтирования и увеличении утилизации кислорода в тканях. In all patients with the use of regional (stem, plexus) anesthesia using clonidine, there were no significant signs of respiratory depression. There was no decrease in tidal volume, decrease in respiratory rate, changes in physiological dead space, KHS, saturation of arterial blood with oxygen (SpO2). Changes in the gas composition of arterial and venous blood suggest a decrease in shunting and an increase in oxygen utilization in tissues.
Отмечалось пролонгирование течения регионарной (стволовой, плексусной) анестезии в среднем в 1.4-1.6 раза по сравнению с классической методикой анестезии комбинацией "местный анестетик + наркотический анальгетик + адреналин". It was noted that the course of regional (stem, plexus) anesthesia was prolonged by an average of 1.4-1.6 times compared with the classical anesthesia technique with the combination of local anesthetic + narcotic analgesic + adrenaline.
Пример. Больной К. , 24 лет, вес 70 кг, оперирован по поводу закрытого перелома правого плеча в средней трети. Операция - остеосинтез плечевой кости металлической пластиной. Длительность операции 90 мин. В палате за 30 мин до выполнения анестезии (АД 125/75 мм. рт.ст., ЧСС 72 уд/мин) получил 0.15 мг клофелина сублингвально. В операционной в состоянии умеренной седации проведена плексусная анестезия правого плечевого сплетения по Куленкампфу. После получения парестезии периневрально введено 40 мл 1% р-ра лидокаина и 1 мл 0,01% р-ра клофелина. Негативного отношения к процедуре больной не испытывал. Анестезия через 12 минут хорошего качества (миорелаксация, плегия конечности, анестезия) продолжалась в течение 3,5 часов. В ходе операции больной находился в состоянии легкого сна. Гемодинамика стабильная. АД 120/70 мм. рт. ст., ЧСС 64 уд/мин. Депрессии дыхания не отмечалось. ЧД 16 в мин, SpO2 99%. Послеоперационный период характеризовался постанальгезией - однократно в день операции на ночь вводился промедол 20 мг в/м, в дальнейшем применение наркотических анальгетиков не потребовалось. Рана зажила первичным натяжением, швы сняты на 7 сутки, больной выписан на 10 сутки. Example. Patient K., 24 years old, weight 70 kg, was operated on for a closed fracture of the right shoulder in the middle third. Operation - osteosynthesis of the humerus with a metal plate. Duration of operation 90 min. In the ward 30 minutes before anesthesia (BP 125/75 mm Hg, heart rate 72 beats / min) received 0.15 mg of clonidine sublingually. In the operating room, in a state of moderate sedation, plexus anesthesia of the right brachial plexus according to Kulenkampfu. After receiving paresthesia, perineurally administered 40 ml of 1% solution of lidocaine and 1 ml of 0.01% solution of clonidine. The patient did not experience a negative attitude to the procedure. Anesthesia after 12 minutes of good quality (muscle relaxation, plegia of the limbs, anesthesia) lasted for 3.5 hours. During the operation, the patient was in a state of light sleep. Hemodynamics is stable. HELL 120/70 mm. Hg. Art., heart rate 64 beats / min. No respiratory depression was noted. BH 16 per minute, SpO2 99%. The postoperative period was characterized by postanalgesia - once per day of night surgery, promedol 20 mg IM was administered, and further use of narcotic analgesics was not required. The wound healed by first intention, the sutures were removed on the 7th day, the patient was discharged on the 10th day.
Способ применен у 24 пациентов во время ортопедических операций на конечностях в Государственном научно-клиническом центре охраны здоровья шахтеров. The method was applied in 24 patients during orthopedic operations on the limbs at the State Scientific and Clinical Center for Miners' Health.
Применение клофелина в качестве компонента сбалансированной региональной (стволовой, плексусной) анестезии обеспечило ровный послеоперационный период, характеризующийся анальгезией различной выраженности, позволяющей резко снизить потребность в анальгетиках, в том числе наркотических, или полностью от них отказаться. Кроме того, улучшение микроциркуляции создает хорошие условия для улучшения репаративных процессов, что немаловажно в различных областях хирургии. The use of clonidine as a component of balanced regional (stem, plexus) anesthesia provided an even postoperative period, characterized by various degrees of analgesia, which can dramatically reduce the need for analgesics, including narcotic drugs, or completely abandon them. In addition, improved microcirculation creates good conditions for improving reparative processes, which is important in various fields of surgery.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96109025A RU2135222C1 (en) | 1996-05-05 | 1996-05-05 | Method of balanced regional anesthesia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU96109025A RU2135222C1 (en) | 1996-05-05 | 1996-05-05 | Method of balanced regional anesthesia |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU96109025A RU96109025A (en) | 1998-08-10 |
| RU2135222C1 true RU2135222C1 (en) | 1999-08-27 |
Family
ID=20180239
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU96109025A RU2135222C1 (en) | 1996-05-05 | 1996-05-05 | Method of balanced regional anesthesia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2135222C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2240145C1 (en) * | 2003-03-31 | 2004-11-20 | Соколовский Вячеслав Станиславович | Method for plexal anesthesia of the lower limb |
| RU2339367C2 (en) * | 2006-11-07 | 2008-11-27 | Андрей Александрович Бегунов | Method for multi-component and multi-level regional anaesthesia in extremities surgery |
| RU2465926C2 (en) * | 2010-12-03 | 2012-11-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of balanced regional analgesia in perioperative period in highly traumatic operations on thoracic and lumbar spine |
-
1996
- 1996-05-05 RU RU96109025A patent/RU2135222C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Тезисы 10-го Всероссийского пленума анестезиологов и peaниматологов. - Н.Новгород; 1995, с.19-21. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2240145C1 (en) * | 2003-03-31 | 2004-11-20 | Соколовский Вячеслав Станиславович | Method for plexal anesthesia of the lower limb |
| RU2339367C2 (en) * | 2006-11-07 | 2008-11-27 | Андрей Александрович Бегунов | Method for multi-component and multi-level regional anaesthesia in extremities surgery |
| RU2465926C2 (en) * | 2010-12-03 | 2012-11-10 | Федеральное государственное учреждение "Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method of balanced regional analgesia in perioperative period in highly traumatic operations on thoracic and lumbar spine |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Jacobson et al. | A dose-response study of intrathecal morphine: efficacy, duration, optimal dose, and side effects | |
| Smith et al. | Efficacy of esmolol versus alfentanil as a supplement to propofol-nitrous oxide anesthesia | |
| Ausems et al. | Variable rate infusion of alfentanil as a supplement to nitrous oxide anesthesia for general surgery | |
| Koizumi et al. | Neural control of the heart: significance of double innervation re-examined | |
| Rewari et al. | Remifentanil and propofol sedation for retrobulbar nerve block | |
| RU2135222C1 (en) | Method of balanced regional anesthesia | |
| Stefansson et al. | Hemodynamic and metabolic effects of ketamine anesthesia in the geriatric patient | |
| Shaw et al. | Treatment of intractable pain with large doses of morphine and diamino-phenylthiazole | |
| Lim et al. | The suprainguinal fascia Iliaca block prolonging spinal anesthesia duration | |
| Pierach et al. | Neurotoxicity of δ-aminolevulinic acid and porphobilinogen | |
| US5834489A (en) | Methods and compositions for the treatment of pain utilizing ropivacaine | |
| Taivainen | Comparison of ephedrine and etilefrine for the treatment of arterial hypotension during spinal anaesthesia in elderly patients | |
| Mason et al. | Combined use of hexamethonium bromide and procaine amide in controlled hypotension | |
| RU2267335C1 (en) | Method for administering combined analgesia to aged patients after surgical operations on hip joint and femur | |
| Imamura et al. | A case of coronary artery spasm during spinal anesthesia | |
| RU2219918C2 (en) | Anesthesia method in surgical treatment of patients with damages and diseases of lower extremities | |
| Weksler et al. | Lidocaine pretreatment effectively decreases the incidence of hiccups during methohexitone administration for dilatation and curettage | |
| RU2681267C1 (en) | Method of anesthesia during eye removal surgery intervention | |
| Kousar et al. | Effect of intravenous magnesium sulphate Vs placebo in reduction of succinylcholine induced fasciculations and myalgias | |
| RU2306957C1 (en) | Method for applying regional anesthesia when performing lower extremity amputation | |
| Koscielniak‐Nielsen | An unusual toxic reaction to axillary block by mepivacaine with adrenaline | |
| RU2252758C1 (en) | Method for spinal anesthesia at prolonged adrenoganglioplegia | |
| RU2278695C1 (en) | Method for anesthesia at endoprosthetics of hip joint in senile patients | |
| Mishra et al. | A clinical comparison between bupivacaine midazolam combination and bupivacaine plain in brachial plexus block by supraclavicular approach | |
| Ramanbhai et al. | Comparison between Bupivacaine vs. Bupivacaine plus Potassium Chloride in Supra clavicular Brachial Plexus Block: Double Blind Randomized Controlled Trial |