RU2188596C2 - Применение биогеля гидрофильного полиакриламидного для остановки язвенного гастродуоденального кровотечения - Google Patents
Применение биогеля гидрофильного полиакриламидного для остановки язвенного гастродуоденального кровотечения Download PDFInfo
- Publication number
- RU2188596C2 RU2188596C2 RU99111060A RU99111060A RU2188596C2 RU 2188596 C2 RU2188596 C2 RU 2188596C2 RU 99111060 A RU99111060 A RU 99111060A RU 99111060 A RU99111060 A RU 99111060A RU 2188596 C2 RU2188596 C2 RU 2188596C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- biogel
- endoscopic
- ulcer
- bleeding
- ulcerous
- Prior art date
Links
- 229920002401 polyacrylamide Polymers 0.000 title claims abstract description 5
- 206010053768 Gastroduodenal haemorrhage Diseases 0.000 title description 4
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 claims abstract description 20
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims abstract description 10
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims abstract description 10
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 17
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 claims description 14
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 claims description 4
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 claims description 4
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 claims description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 3
- 206010017886 Gastroduodenal ulcer Diseases 0.000 claims description 2
- 231100000029 gastro-duodenal ulcer Toxicity 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 abstract description 2
- 238000002674 endoscopic surgery Methods 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 30
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 25
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 8
- 238000001839 endoscopy Methods 0.000 description 7
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 6
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 5
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 5
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 4
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 4
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 4
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 4
- 230000036269 ulceration Effects 0.000 description 4
- 206010017788 Gastric haemorrhage Diseases 0.000 description 3
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 3
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 3
- 230000002183 duodenal effect Effects 0.000 description 3
- 238000002682 general surgery Methods 0.000 description 3
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 3
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 3
- 208000034189 Sclerosis Diseases 0.000 description 2
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 2
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- -1 dimethylsiloxane Chemical class 0.000 description 2
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 2
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 2
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 2
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 230000037390 scarring Effects 0.000 description 2
- 238000007632 sclerotherapy Methods 0.000 description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 206010008617 Cholecystitis chronic Diseases 0.000 description 1
- 229920001651 Cyanoacrylate Polymers 0.000 description 1
- 206010068516 Encapsulation reaction Diseases 0.000 description 1
- FPVVYTCTZKCSOJ-UHFFFAOYSA-N Ethylene glycol distearate Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OCCOC(=O)CCCCCCCCCCCCCCCCC FPVVYTCTZKCSOJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 240000000950 Hippophae rhamnoides Species 0.000 description 1
- 235000003145 Hippophae rhamnoides Nutrition 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 206010049940 Lipogranuloma Diseases 0.000 description 1
- 239000004952 Polyamide Substances 0.000 description 1
- 235000006040 Prunus persica var persica Nutrition 0.000 description 1
- 240000006413 Prunus persica var. persica Species 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010061577 Ulcer haemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002009 allergenic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000000711 cancerogenic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000315 carcinogenic Toxicity 0.000 description 1
- 230000007969 cellular immunity Effects 0.000 description 1
- 238000002192 cholecystectomy Methods 0.000 description 1
- 201000001883 cholelithiasis Diseases 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- NLCKLZIHJQEMCU-UHFFFAOYSA-N cyano prop-2-enoate Chemical class C=CC(=O)OC#N NLCKLZIHJQEMCU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000005538 encapsulation Methods 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004727 humoral immunity Effects 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 1
- 210000001809 melena Anatomy 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 231100000219 mutagenic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003505 mutagenic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000956 nontoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 description 1
- SSVFCHUBLIJAMI-UHFFFAOYSA-N platinum;hydrochloride Chemical compound Cl.[Pt] SSVFCHUBLIJAMI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920002647 polyamide Polymers 0.000 description 1
- 230000000379 polymerizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной эндоскопической хирургии. В дно язвы в паравазальную зону в 3-4 точки на расстоянии в пределах 5 мм от источника геморрагии вводят биогель гидрофильный полиакриламидный, предварительно разбавленный в физиологическом растворе, для создания компрессии инфильтрата. Способ позволяет повысить эффективность гемостаза при язвенном гастродуоденальном кровотечении.
Description
Изобретение относится к хирургии, в частности к абдоминальной эндоскопической хирургии.
Среди существующих способов эндоскопического гемостаза одно из ведущих мест занимают: инфильтративный компрессионный способ, заключающийся в введении в стенку желудка и 12-перстной кишки при аррозивных язвенных кровотечениях паравазально различных препаратов с целью создания стойких компрессионных инфильтратов, механически сдавливающих поврежденный и кровоточащий сосуд, а также способ эндоскопического клипирования, заключающийся в наложении с помощью специального инструмента через эндоскоп металлических клипс на кровоточащий сосуд.
С целью создания компрессионного инфильтрата через эндоскопический инъектор вводились разнообразные масляные препараты: майодил, йодолипол, облепиховое и персиковое масла /А.М.Гранов, С.К.Айсханов, Н.А.Смирнова, В.А. Вензик. Применение масляных препаратов с целью гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях. - "Вестник хирургии им. И.И. Грекова", 1986, 11, с. 24-26/. Однако данные средства вызывают выраженную как местную воспалительную, так и общую иммунную реакцию организма, следствием их применения является образование олеогранулем, что является серьезным недостатком.
Существует способ создания компрессионного инфильтрата с помощью медицинского клея МИК-Т из группы цианоакрилатов, полимеризующегося непосредственно в тканях /Ю. В. Синев, Н.С.Утешав, А.Д.Соломатин, А.Я.Акимова. Опыт применения эндоскопических клеевых инъекций при гастродуоденальных кровотечениях неопухолевой этиологии. - "Вестник хирургии им. И.И.Грекова", 1989, 4, с. 108-110-5; А.Д.Соломатин, Ю.В.Синев, Н.С.Утешев, А.Я.Акимова. Клеевая эндоскопическая инфильтрация и диатермокоагуляция в комплексном лечении больных с острыми гастродуоденальными кровотечениями. - "Хирургия" им. Н.И.Пирогова, 1991, 3, с. 110-114/. Недостатками этого способа являются удлинение сроков заживления язв и возможность возникновения асептического воспаления в зоне инфильтрата при введении более 2-2,5 мл /по В.А. Озеран, С.И.Пиманов, Н. Г. Харкевич. Применение клеевой эндоскопической инфильтрации при кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта. - "Хирургия" им. Н.И. Пирогова, 1993, 9, с. 68-69/, поскольку данный клей является чужеродным для организма веществом минерального характера.
Наиболее близким аналогом является применение быстротвердеющих силиконовых композиций /Е.В. Наумов, О.Н. Скрябин, А.Д. Толстой, А.А.Курыгин. Двухкомпонентные силиконовые композиции в неотложной хирургии желудочно-кишечных кровотечений. - "Вестник хирургии им. И.И. Грекова", 1998, 4, с. 26-29/. Способ заключается в введении в область кровоточащего сосуда двухкомпонентных силиконовых композиций "Панкреасил-П" и "СКНМ-НХ" в количестве до 2 мл. Недостатком данного способа также является то, что силиконовые композиции состоят из диметилсилоксанового каучука и платиноводородной кислоты, то есть веществ минерального характера, чужеродных организму и вызывающих реакцию капсулирования имплантата и местные воспалительные тканевые реакции.
Общим недостатком компрессионного инфильтрационного способа является то, что при невысокой степени склерозирования периульцерозных тканей имеется возможность последующей миграции препарата, в связи с чем снижается внутритканевое давление с соответствующим снижением компрессионного эффекта. В силу этого для повышения надежности способа необходимо вводить избыточное количество используемого средства, либо использовать дополнительные гемостатические приемы.
Эндоскопическое наложение клипс на источник кровотечения в настоящее время находит широкое применение в клинической практике, особенно при щелевидных дефектах слизистой, видимом выступающем сосуде, при острых изъязвлениях без выраженного склерозирования периульцерозных тканей /А.Г.Короткевич, Э.М.Перкин. Сравнительная оценка способов эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных язвенных кровотечениях. - "Вестник хирургии им. И.И.Грекова", 1998, 2, с. 26-28/. Недостатками способа эндоскопического клипирования, ограничивающими область его применения, являются: возможность микроперфорации органа при клипировании источника на дне изъязвления, поскольку способ применяется на фоне уже имеющегося частичного дефекта стенки органа; сложность применения в тех случаях, когда источник геморрагии не выступает над вогнутой поверхностью изъязвления; значительная техническая трудность клипирования при хронических язвах с явлениями выраженного периульцерозного склерозирования тканей.
Цель изобретения - повышение эффективности эндоскопического гемостаза.
Для достижения цели используют полиакриламидный гидрофильный биогель /"Интерфалл"/: Регистрационное удостоверение МЗМПР 95/379 от 23.11.1995; Гигиенический сертификат 19. МЦ. 30.939. П. 26990. 6. от 18.09.1996, Госсанэпиднадзор, Москва. Препарат используют для эндоскопической инъекционной компрессионной инфильтрации паравазальной зоны при гастродуоденальных кровотечениях как в виде самостоятельного способа, так и в качестве предварительного этапа для подготовки зоны источника геморрагии к эндоскопическому клипированию.
Цель достигается следующим образом: биогель нагревают до 40-50oС в "водяной бане", набирают в шприц емкостью 20 мл препарат в количестве 5-6 мл, затем в тот же шприц добавляют физиологический раствор такой же температуры из расчета в соотношении физиологический раствор: биогель 2:1-3:1, тщательно перемешивают встряхиванием и вводят через эндоскопический инъектор с иглой крупного диаметра, так как препарат обладает высокой вязкостью, любое необходимое количество полученного раствора /обычно в пределах 20 мл/ в паравазальную зону в дно язвы в 3-4 точки на расстоянии в пределах 5 мм от источника геморрагии. При хроническом изъязвлении с выраженным склерозированием окружающих тканей образуется плоский инфильтрат, характеризующийся высоким внутритканевым напряжением, достаточным для достижения цели. При невысокой плотности окружающих тканей инфильтрацию биогелем используют как подготовительный этап для эндоскопического клипирования. Способ осуществляют далее следующим образом: если диаметр язвы менее 10 мм, предварительную инъекцию биогеля производят не в саму язву, а в слизистую у противоположных ее полюсов на расстоянии 3-5 мм от краев язвы с тем, чтобы два полученных округлых инфильтрата максимально сблизили края язвы и превратили округлый язвенный дефект в щелевидный, следующим же этапом производят наложение нескольких эндоскопических клипс /3-4/ на полученный щелевидный дефект, то есть эндоскопическое ушивание язвы; данный способ особенно применим для язв луковицы 12-перстной кишки, где в связи с малой толщиной стенки при работе на дне язвы повышен риск микроперфорации органа и проникновения инструмента в близлежащие органы /прежде всего в паренхиму поджелудочной железы/ - при использовании данного варианта способа подобный риск резко уменьшается; если же диаметр язвы более 10 мм, инъекцией биогеля в зону геморрагии формируют выступающий инфильтрат в форме валика с тем, чтобы источник кровотечения находился на его вершине, с последующим наложением эндоскопических клипс на инфильтрат, что технически намного легче и безопаснее, чем внедрение клипсы в вогнутую поверхность дна язвы, или же формируют два инфильтрата, чтобы источник кровотечения находился между ними, а последующим наложением клипс добиваются смыкания сшиваемых выступающих инфильтратов над источником геморрагии.
Преимуществом предлагаемого применения биогеля гидрофильного полиакриламидного является то, что он является максимально биосовместимым материалом, синтетическим аналогом белковых структур с полиамидной структурой, не обладающим мутагенностью, канцерогенностью, аллергенностью, не вызывающим реакций капсулирования и отторжения, местных воспалительных реакций и какой-либо иммунной реакции организма /М.П.Пинчук, И.К.Кебуладзе, А.А.Стасенко. Состояние клеточного и гуморального иммунитета после эндопротезирования мягких тканей с помощью биогеля "Интерфалл" - "Клиническая хирургия", 1997, 9-10, с. 36-37/, независимо от введенного количества препарата; нетоксичность средства, достаточно низкая всасываемость и высокая вязкость раствора, длительно сохраняющего компрессионный эффект, несмотря на постепенное умеренное уменьшение инфильтрата вследствие всасывания растворителя; при комбинированном с эндоскопическим клипированием способе преимуществами являются повышение надежности гемостаза, снижение риска применения эндоскопических клипс, расширение технических возможностей и соответствующих клинических показаний для применения эндоскопического клипирования, появления возможности полного ушивания язв эндоскопическим способом.
Примеры.
Пример 1. Больной Пичугин Н.А., 1956 г. рожд., поступил в отделение общей хирургии Дальмедцентра 08.07.98 с клиникой желудочного кровотечения. При экстренной ЭГДС выявлена язва задней стенки субкардиального отдела размером до 12 мм, с интенсивным геморрагическим налетом на дне. Введено в дно язвы 5,0 мл биогеля, разбавленного физиологическим раствором. Тем не менее 22.07.98 отмечен рецидив желудочного кровотечения. При контрольной ЭГДС выявлено: язва задней стенки субкардиального отдела рубцуется, размером до 5 на 2 мм, без признаков кровотечения; на передней стенке субкардиального отдела имеется острая язва размером 6 мм, с интенсивным геморрагическим налетом. По тому же способу в края и дно новой язвы введено еще 5,0 мл биогеля. Рецидивов кровотечения больше не отмечено. При ЭГДС-контроле через 10 дней отмечено полное рубцевание обеих язв.
Пример 2. Больной Косолапов Н.А., 1977 г. рожд., поступил в отделение общей хирургии Дальмедцентра 13.11.98 с клиникой гастродуоденального кровотечения. При экстренной ЭГДС выявлена язва передней стенки луковицы 12-перстной кишки диаметром 5 мм, с тромбированным сосудом в дне, ближе к дистальному полюсу. Паравазально через эндоскопический инъектор введено 6,0 мл биогеля "Интерфалл", растворенного в физиологическом растворе в соотношении 1: 2. На полученный инфильтрат в зоне тромба наложено две эндоскопические клипсы. Достигнут устойчивый гемостаз, рецидивов кровотечения не было. При контрольной ЭГДС через 10 дней выявлена рубцующаяся язва передней стенки луковицы 12-перстной кишки диаметром 3 мм, без признаков кровотечения, с одной фиксированной клипсой в дне; инфильтрат приобрел плоский характер в силу распределения препарата в тканях стенки луковицы 12-перстной кишки. Затем оставшаяся клипса была удалена эндоскопическими щипцами.
Пример 3. Больной Кальченко А.Н., 1920 г. рожд., поступил в отделение общей хирургии Дальмедцентра 24.12.98 для планового оперативного лечения с диагнозом: Желчно-каменная болезнь, хронический калькулезный холецистит. 31.12.98 была произведена холецистэктомия. В послеоперационном периоде 13.01.99 развилась резкая слабость, отмечена мелена, АД снизилось до 100/40 мм. рт. ст., в лабораторных показателях выявлено снижение гемоглобина до 76 г/л, эритроцитов до 2,8 млн/л. При экстренной ЭГДС выявлено: в субкардиальном отделе желудка на малой кривизне с переходом на заднюю стенку имеется глубокая хроническая язва диаметром до 35 мм, с фиксированным у дистального полюса крупным сгустком крови. Больному проводилась консервативная терапия, гемотрансфузии. В дальнейшем в течение 14-15.01.99 уровень АД сохранялся в пределах 100-110/50-60 мм рт. ст., показатели гемоглобина колебались в пределах 72-88-76-72 г/л, количество эритроцитов - в пределах 2,5-3,0-2,6-2,5 млн/л, повышаясь ненадолго после гемотрансфузии. 15.01.99 отмечена рвота кровью. На экстренной ЭГДС от 15.01.99 по-прежнему представлена язва субкардиального отдела желудка на малой кривизне, максимальным размером до 35 мм, вновь со "свежим" фиксированным сгустком крови у дистального полюса. Паравазально в зону фиксации сгустка с помощью эндоскопического инъектора введено до 5,0 мл биогеля, разбавленного физиологическим раствором в соотношении 1:3 /во время манипуляций сгусток отошел, оставив фиксированный тромб размером до 5 мм/. На полученный инфильтрат наложено три эндоскопические клипсы. До окончания исследования возобновления кровотечения не было. Далее больному продолжалось проведение консервативной терапии, гемотрансфузий. В дальнейшем клинических признаков желудочного кровотечения не отмечалось, гемодинамика оставалась стабильной. Лабораторные показатели утром 16.01.99: гемоглобин 84 г/л, эритроциты 2,8 млн/л; вечером того же дня: гемоглобин 96 г/л, эритроциты 3,7 млн/л; 18.01.99 уровень гемоглобина составил 104 г/л. На контрольной ЭГДС от 19.01.99 выявлено: язва субкардиального отдела прежних размеров, без признаков кровотечения, дно язвы "чистое", выполнено фибрином, эндоскопические клипсы отошли, инфильтрат у дистального полюса язвы принял уплощенный характер. Больной выписан из хирургического отделения 22.01.99 для дальнейшего консервативного лечения язвенной болезни.
Claims (1)
- Способ остановки язвенного гастродуоденального кровотечения путем инъекционной компрессионной инфильтрации паравазальной зоны, отличающийся тем, что используют биогель гидрофильный полиакриламидный, который вводят в область источника геморрагии.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99111060A RU2188596C2 (ru) | 1999-05-21 | 1999-05-21 | Применение биогеля гидрофильного полиакриламидного для остановки язвенного гастродуоденального кровотечения |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99111060A RU2188596C2 (ru) | 1999-05-21 | 1999-05-21 | Применение биогеля гидрофильного полиакриламидного для остановки язвенного гастродуоденального кровотечения |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99111060A RU99111060A (ru) | 2001-02-20 |
| RU2188596C2 true RU2188596C2 (ru) | 2002-09-10 |
Family
ID=20220387
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99111060A RU2188596C2 (ru) | 1999-05-21 | 1999-05-21 | Применение биогеля гидрофильного полиакриламидного для остановки язвенного гастродуоденального кровотечения |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2188596C2 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2235513C1 (ru) * | 2003-03-06 | 2004-09-10 | Алтайский государственный медицинский университет | Способ лечения гастродуоденальных кровотечений |
| RU2410035C1 (ru) * | 2009-10-19 | 2011-01-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Казанский государственный технический университет им. А.Н. Туполева | Способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2217076C1 (ru) * | 2002-06-05 | 2003-11-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова | Способ остановки острых гастродуоденальных кровотечений |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2006225C1 (ru) * | 1991-06-17 | 1994-01-30 | Гродненский государственный медицинский институт | Способ гемостаза при геморрагическом гастрите |
| RU2034464C1 (ru) * | 1992-08-05 | 1995-05-10 | Малое Внедренческое Предприятие "Интерфалл" | Способ формирования эндопротезов |
| RU2034465C1 (ru) * | 1992-08-05 | 1995-05-10 | Малое Внедренческое Предприятие "Интерфалл" | Состав для инъекции при эндопротезировании |
| RU2090188C1 (ru) * | 1994-11-30 | 1997-09-20 | Акционерное общество Научно-производственное предприятие "Тринита" | Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
-
1999
- 1999-05-21 RU RU99111060A patent/RU2188596C2/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2006225C1 (ru) * | 1991-06-17 | 1994-01-30 | Гродненский государственный медицинский институт | Способ гемостаза при геморрагическом гастрите |
| RU2034464C1 (ru) * | 1992-08-05 | 1995-05-10 | Малое Внедренческое Предприятие "Интерфалл" | Способ формирования эндопротезов |
| RU2034465C1 (ru) * | 1992-08-05 | 1995-05-10 | Малое Внедренческое Предприятие "Интерфалл" | Состав для инъекции при эндопротезировании |
| RU2090188C1 (ru) * | 1994-11-30 | 1997-09-20 | Акционерное общество Научно-производственное предприятие "Тринита" | Способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| НАУМОВ Е.В. и др. Двухкомпонентные силиконовые композиции в неотложной хирургии желудочно-кишечных кровотечений. - Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 1998, № 4, с. 26-29. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2235513C1 (ru) * | 2003-03-06 | 2004-09-10 | Алтайский государственный медицинский университет | Способ лечения гастродуоденальных кровотечений |
| RU2410035C1 (ru) * | 2009-10-19 | 2011-01-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Казанский государственный технический университет им. А.Н. Туполева | Способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kotzampassi et al. | Tissue sealants in endoscopic applications for anastomotic leakage during a 25-year period | |
| Nagayama et al. | Efficacy of endoscopic clipping for bleeding gastroduodenal ulcer: comparison with topical ethanol injection | |
| Gallagher et al. | The use of charged gold leaf in surgery | |
| RU2188596C2 (ru) | Применение биогеля гидрофильного полиакриламидного для остановки язвенного гастродуоденального кровотечения | |
| RU2266752C2 (ru) | Способ эндоскопического гемостаза при осложненных кровотечением хронических гастродуоденальных язвах | |
| RU2189822C2 (ru) | Способ лечения гастродуоденальных язв, осложненных рубцово-язвенным стенозом верхних отделов желудочно-кишечного тракта | |
| RU2410035C1 (ru) | Способ эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях | |
| RU2385673C1 (ru) | Способ профилактики длительной лимфореи после радикальной мастэктомии | |
| RU2498800C2 (ru) | Способ эндоскопического гемостаза при желудочно-дуоденальных кровотечениях | |
| RU2257857C1 (ru) | Способ хирургического лечения заболеваний щитовидной железы | |
| RU2186528C2 (ru) | Способ хирургического лечения острого и хронического парапроктитов с высоким чрес- и внесфинктерным расположением свища или гнойного хода | |
| RU2142741C1 (ru) | Способ лечения начальной стадии варикозной болезни нижних конечностей | |
| RU2229849C2 (ru) | Способ профилактики осложнений при наложении холедоходуоденоанастомоза | |
| RU2441675C1 (ru) | Способ лечения декомпенсированного пилородуоденального стеноза | |
| SU1362462A1 (ru) | Способ остановки кровотечени из варикозно расширенных вен пищевода | |
| RU2065727C1 (ru) | Способ лечения хронического геморроя | |
| RU2134073C1 (ru) | Способ лечения тромбоза воротной вены | |
| RU2845894C1 (ru) | Способ профилактики несостоятельности межкишечного анастомоза при инфицированной брюшной полости | |
| RU2209638C1 (ru) | Способ профилактики рецидива кровотечения из пептических язв желудка и двенадцатиперстной кишки | |
| SU1178419A1 (ru) | Способ лапароскопической холецистолитотомии | |
| RU2818747C1 (ru) | Способ хирургического лечения параректальных свищей | |
| RU2798730C1 (ru) | Способ лечения хронических свищей верхних отделов желудочно-кишечного тракта | |
| RU2675996C1 (ru) | Способ эндоскопического гемостаза при язвенных гастродуоденальных кровотечениях | |
| RU2711257C1 (ru) | Способ лечения лимфангиом | |
| EA015637B1 (ru) | Способ предупреждения несостоятельности швов кишечных анастомозов |