RU2187281C1 - Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов - Google Patents
Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2187281C1 RU2187281C1 RU2001106760A RU2001106760A RU2187281C1 RU 2187281 C1 RU2187281 C1 RU 2187281C1 RU 2001106760 A RU2001106760 A RU 2001106760A RU 2001106760 A RU2001106760 A RU 2001106760A RU 2187281 C1 RU2187281 C1 RU 2187281C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- titanium
- implants
- maxillary sinus
- bone
- netted
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 20
- 210000004086 maxillary sinus Anatomy 0.000 title claims abstract description 15
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims description 16
- 239000004053 dental implant Substances 0.000 title claims description 11
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 25
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 19
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 16
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 16
- 229910010380 TiNi Inorganic materials 0.000 claims 2
- 230000003446 memory effect Effects 0.000 abstract description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract description 2
- 230000002950 deficient Effects 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 230000004202 respiratory function Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 description 4
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 3
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 3
- HZEWFHLRYVTOIW-UHFFFAOYSA-N [Ti].[Ni] Chemical compound [Ti].[Ni] HZEWFHLRYVTOIW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 2
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000003507 refrigerant Substances 0.000 description 2
- ORILYTVJVMAKLC-UHFFFAOYSA-N Adamantane Natural products C1C(C2)CC3CC1CC2C3 ORILYTVJVMAKLC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000004221 Multiple Trauma Diseases 0.000 description 1
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000009514 concussion Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000002050 maxilla Anatomy 0.000 description 1
- 238000003801 milling Methods 0.000 description 1
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000002278 reconstructive surgery Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008736 traumatic injury Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
- A61C8/0018—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the shape
- A61C8/0033—Expandable implants; Implants with extendable elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C2201/00—Material properties
- A61C2201/007—Material properties using shape memory effect
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Dental Prosthetics (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в реконструктивной хирургии, оториноларингологии и ортопедической стоматологии. Технический результат - более полная реабилитация пострадавших с переломами и деформациями верхней челюсти, восстановление функций жевания и дыхания. Устройство содержит изогнутую сетчатую титановую пластину, соответствующую по форме костному дефекту, и цилиндрические никелидтитановые имплантаты с резьбовым отверстием на одном конце для крепления зубного протеза. При этом на другом конце имеются лепестки из никелида титана с эффектом памяти формы, расходящиеся под углом 90o для крепления за титановую пластину. Сетчатый эндопротез располагается накостно в области разрушенного участка кости и поднадкостнично - выше нижней стенки верхнечелюстной пазухи. Образующееся пространство заполняется костно-пластическим материалом. 3 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в реконструктивной хирургии, оториноларингологии и ортопедической стоматологии.
Реабилитация больных с переломами и деформациями верхней челюсти является трудной и до настоящего времени нерешенной задачей. Проблема устранения дефектов верхнечелюстной пазухи с одновременным введением зубных имплантатов с целью последующего протезирования является весьма важной в плане восстановления функций дыхания и жевания.
Известен протез для замещения костного дефекта нижней челюсти в виде пластины со штифтами, на которых фиксируются зубы. Протез имеет отверстия для прикрепления его к оставшейся кости (JP 7002169 В4, 296548 24.12.85). Данный протез имеет ряд недостатков: его нельзя использовать для протезирования на верхней челюсти. Протез не соответствует архитектонике верхнечелюстной кости.
Наиболее близким по технической сущности к предложенному ниже способу является способ протезирования частичной потери зубов на верхней челюсти, заключающийся в установке имплантатов со стрельчатым основанием, вводимых в альвеолярный отросток верхней челюсти со стороны верхнечелюстной пазухи. Выступающую в ротовую полость часть имплантата закрепляют фиксирующим устройством со стороны вершины альвеолярного отростка (Заявка 98100117/114, приоритет 05.01.98, бюллетень из 27 в описании протеза из трех пластин. М. кл. 6 А 61 С 8/00).
Подобное устройство имеет ряд недостатков, таких как:
Наличие фиксирующего устройства, расположенного со стороны полости рта.
Наличие фиксирующего устройства, расположенного со стороны полости рта.
Не позволяет устранять костные дефекты верхнечелюстной пазухи.
Отсутствие надежной фиксации верхней части имплантатов в верхнечелюстной пазухе.
Установка имплантатов невозможна при наличии костного дефекта дна верхнечелюстной пазухи.
Задачей изобретения является более полная реабилитация пострадавших с переломами и деформациями верхней челюсти, восстановление функций жевания и дыхания.
Поставленная задача достигается тем, что устройство выполнено из эндопротеза в виде изогнутой сетчатой титановой пластины и цилиндрического комбинированного никелидтитанового имплантата. При этом цилиндрические имплантаты имеют резьбовое отверстие на одном конце для крепления зубного протеза. Пластина выполнена сетчатой титановой соответствующей по форме костному дефекту. Имплантаты выполнены из пористого никелида титана и на одном из концов имеют лепестки из никелида титана с эффектом памяти формы, расходящиеся под углом 90o для крепления за сетчатую титановую пластину. При этом зубные имплантаты фиксируются в костной ткани альвеолярного отростка и сетчатом имплантате.
Сетчатый эндопротез располагается накостно в области разрушенного участка кости и поднадкостнично выше нижней стенки верхнечелюстной пазухи. Образующееся пространство заполняется костнопластическим материалом.
Новизна отличий заявляемого устройства для достижения поставленной задачи подтверждается отсутствием в патентной и научной документации сведений об аналогичных устройствах, обладающих совокупностью следующих признаков:
1. Наличие эндопротеза в виде сетчатой титановой пластины, соответствующей по форме костному дефекту, располагающейся накостно и выше дна верхнечелюстной пазухи, имеющей отверстия для введения зубных имплантатов.
1. Наличие эндопротеза в виде сетчатой титановой пластины, соответствующей по форме костному дефекту, располагающейся накостно и выше дна верхнечелюстной пазухи, имеющей отверстия для введения зубных имплантатов.
2. Наличие цилиндрического комбинированного имплантата, фиксирующегося как в костной ткани, так и за сетчатый эндопротез.
3. Наличие концевой части цилиндрического зубного имплантата, выполненной из никелида титана с эффектом памяти формы, в виде лепестков расходящиеся под углом 90o.
Изобретение поясняется чертежом, где на фиг.1 показана конструкция титановой сетчатой пластины, на фиг.2 - конструкция цилиндрического зубного имплантата, на фиг.3 - способ его установки.
Устройство выполнено в виде эндопротеза, состоящего из сетчатой титановой пластины 1, соответствующей по форме костному дефекту, с отверстиями для введения имплантатов 2 толщиной 0,3 см, с размером сетки 0,1 см и пористого комбинированного никелидтитанового имплантата 3 длиной 1,5 см, диаметром 0,4 см. В нижней части имплантата выполнено отверстие 4 для дальнейшего ввинчивания зубного протеза. Верхняя часть имплантата выполнена в виде стержня диаметром 0,2 см, имеющего два расходящихся под углом в 90 градусов лепестка 6, выполненных из никелида титана с эффектом памяти формы.
Работает устройство следующим образом.
После ревизии верхнечелюстной пазухи измеряется площадь костного дефекта передненаружной стенки верхнечелюстной пазухи. Из сетчатой титановой пластины выкраивается эндопротез, соответствующий по площади и форме костному дефекту, таким образом, чтобы его края перекрывали дефект кости на 3 мм. Сетчатая титановая пластина изгибается согласно конфигурации дефекта и вводится под надкостницу со стороны пазухи, фиксируется по краям минискобами Т-образной формы, вводимыми в ячейки титановой сетки. В альвеолярном отростке верхней челюсти формируется сквозное отверстие, соответствующее диаметру имплантата 3, соосно с ним накладывается отверстие 2 в сетчатом эндопротезе 1. Зубной имплантат помещается в хладоген. Его верхняя раздвоенная часть 6 деформируется, ей придается остроконечная форма. Зубной имплантат вводится в подготовленное отверстие, его верхняя часть проникает через отверстие 2 сетчатой пластины. Раздвоенная часть 6 под воздействием температуры окружающих тканей принимает первоначальную форму (горизонтально расположенные лепестки под утлом в 90 градусов) и закрепляется за горизонтальную часть сетчатого эндопротеза. После приживления имплантата в резьбовое отверстие 4 ввинчивается зубной протез. Подобным образом может быть установлено 2 и более имплантатов.
В качестве клинического примера приводим выписку из истории болезни 3256 больного П., 34 лет, находившегося на лечении в клинике челюстно-лицевой хирургии Новокузнецкого ГИДУВа. Диагноз при поступлении - перелом верхней челюсти по суборбитальному и супраальвеолярному типам, множественные раны лица, сотрясение головного мозга, травматическая экстракция 45 верхних правых зубов. Под эндотрахеальным наркозом проведена операция - репозиция верхней челюсти, фиксация верхней челюсти по методу Adam's в комбинации с остеосинтезом сверхэластичными устройствами из никелида титана. Произведена ревизия верхнечелюстных пазух. С целью устранения костного дефекта правой верхнечелюстной пазухи произведена ее пластика титановой сеткой, которая фиксирована двумя минискобами. В альвеолярном отростке справа, в проекции расположения отсутствующего 6 верхнего зуба наложено фрезевое отверстие на всю толщину альвеолярного отростка. В сетчатом эндопротезе соосно сформировано отверстие. Комбинированный имплантат помещен в раствор хладогена, фиксирующим лепесткам придана остроконечная форма, затем имплантат введен в сформированное отверстие, фиксирующие лепестки - в отверстие в сетчатом эндопротезе. В полости имплантат закрыт слизистой альвеолярного отростка. Послеоперационный период протекал без осложнений. Через 4 месяца произведено зубное протезирование - изготовлен мостовидный протез с опорой на 3 верхний правый зуб и зубной имплантат. Через 6 и 9 месяцев пациент жалоб не предъявлял. Положение имплантата стабильное, прикус не нарушен.
Таким образом, представленное устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и зубного протезирования с помощью имплантатов позволяет восстановить целостность верхней челюсти, более надежно установить зубные имплантаты, уменьшить возможность их вторичного смещения. Добиться более полной и скорейшей реабилитации пострадавших с травматическими повреждениями средней зоны лица, восстановить нормальные функции дыхания и жевания, добиться лучших функциональных и эстетических результатов.
Claims (1)
- Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов, содержащее пластину с отверстиями, в которых зафиксированы цилиндрические имплантаты с резьбовым отверстием на одном конце для крепления зубного протеза, отличающееся тем, что пластина выполнена сетчатой титановой, соответствующей по форме костному дефекту, имплантаты выполнены из пористого никелида титана, а на их другом конце имеются лепестки из никелида титана с эффектом памяти формы, расходящиеся под углом 90o, для крепления за сетчатую титановую пластину.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001106760A RU2187281C1 (ru) | 2001-03-12 | 2001-03-12 | Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001106760A RU2187281C1 (ru) | 2001-03-12 | 2001-03-12 | Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2187281C1 true RU2187281C1 (ru) | 2002-08-20 |
Family
ID=20247088
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001106760A RU2187281C1 (ru) | 2001-03-12 | 2001-03-12 | Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2187281C1 (ru) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2257230C2 (ru) * | 2003-09-16 | 2005-07-27 | Гюнтер Виктор Эдуардович | Материал для пластических операций |
| RU2307599C2 (ru) * | 2005-06-20 | 2007-10-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Способ хирургического лечения гигромы |
| RU2393813C2 (ru) * | 2004-12-13 | 2010-07-10 | Риккард Бронемарк Консалтинг Аб | Имплантат и элемент имплантата |
| RU2646560C2 (ru) * | 2016-01-21 | 2018-03-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки институт иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН | Стоматологический внутрикостный имплантат |
| RU2696682C1 (ru) * | 2018-09-06 | 2019-08-05 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Способ остеосинтеза перелома нижней челюсти с одновременным устранением адентии |
Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3527668A1 (de) * | 1985-08-01 | 1987-02-12 | Joerg Hoellrigl | Implantat fuer die befestigung eines zahnersatzes an einem kieferknochen |
| US5350300A (en) * | 1989-11-08 | 1994-09-27 | Jacques Gallais | Dental implant |
| US5362236A (en) * | 1992-11-26 | 1994-11-08 | Medevelop Ab | Method for attaching a dental fixture in bone tissue |
| RU2072810C1 (ru) * | 1993-01-13 | 1997-02-10 | Самсонов Владимир Егорович | Способ реплантации зубов |
| RU2075307C1 (ru) * | 1993-11-09 | 1997-03-20 | Самсонов Владимир Егорович | Внутрикостный зубной имплантат из материала с термомеханической памятью формы |
| DE19741395A1 (de) * | 1997-09-19 | 1999-04-08 | Duesmann Oliver Dr Med Dent | Stabilisierungseinrichtung für ein dentales Implantat |
| DE19936061A1 (de) * | 1998-09-10 | 2000-03-16 | Manfred Lang | Vorrichtung zum Einbringen von Implantaten |
| RU2157671C1 (ru) * | 1999-04-07 | 2000-10-20 | Безруков Владимир Максимович | Стоматологический имплантат |
-
2001
- 2001-03-12 RU RU2001106760A patent/RU2187281C1/ru active
Patent Citations (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3527668A1 (de) * | 1985-08-01 | 1987-02-12 | Joerg Hoellrigl | Implantat fuer die befestigung eines zahnersatzes an einem kieferknochen |
| US5350300A (en) * | 1989-11-08 | 1994-09-27 | Jacques Gallais | Dental implant |
| US5362236A (en) * | 1992-11-26 | 1994-11-08 | Medevelop Ab | Method for attaching a dental fixture in bone tissue |
| RU2072810C1 (ru) * | 1993-01-13 | 1997-02-10 | Самсонов Владимир Егорович | Способ реплантации зубов |
| RU2075307C1 (ru) * | 1993-11-09 | 1997-03-20 | Самсонов Владимир Егорович | Внутрикостный зубной имплантат из материала с термомеханической памятью формы |
| DE19741395A1 (de) * | 1997-09-19 | 1999-04-08 | Duesmann Oliver Dr Med Dent | Stabilisierungseinrichtung für ein dentales Implantat |
| DE19936061A1 (de) * | 1998-09-10 | 2000-03-16 | Manfred Lang | Vorrichtung zum Einbringen von Implantaten |
| RU2157671C1 (ru) * | 1999-04-07 | 2000-10-20 | Безруков Владимир Максимович | Стоматологический имплантат |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2257230C2 (ru) * | 2003-09-16 | 2005-07-27 | Гюнтер Виктор Эдуардович | Материал для пластических операций |
| RU2393813C2 (ru) * | 2004-12-13 | 2010-07-10 | Риккард Бронемарк Консалтинг Аб | Имплантат и элемент имплантата |
| US8377106B2 (en) | 2004-12-13 | 2013-02-19 | Rickard Branemark Consulting Ab | Implant and an implant member |
| RU2307599C2 (ru) * | 2005-06-20 | 2007-10-10 | Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию | Способ хирургического лечения гигромы |
| RU2646560C2 (ru) * | 2016-01-21 | 2018-03-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение науки институт иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН | Стоматологический внутрикостный имплантат |
| RU2696682C1 (ru) * | 2018-09-06 | 2019-08-05 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Способ остеосинтеза перелома нижней челюсти с одновременным устранением адентии |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Cavicchia et al. | Localized augmentation of the maxillary sinus floor through a coronal approach for the placement of implants. | |
| Scipioni et al. | The edentulous ridge expansion technique: a five-year study. | |
| M Salonen et al. | Failures in the osseointegration of endosseous implants. | |
| Denissen et al. | Eleven-year study of hydroxyapatite implants | |
| US4828492A (en) | Dental implant | |
| Hierl et al. | A novel modular retention system for midfacial distraction osteogenesis | |
| ES2544904B1 (es) | Injerto artificial odontológico | |
| RU2187281C1 (ru) | Устройство для устранения костных дефектов верхнечелюстной пазухи и крепления зубных имплантатов | |
| Di Carlo et al. | Implant‐Supported Rehabilitation Using GBR Combined with Bone Graft on a Reconstructed Maxilla with the Fibula Free Flap | |
| Bajaj et al. | Implants in orthodontics-A brief review | |
| RU2353329C1 (ru) | Способ аутотрансплантации зубов при лечении зубочелюстных аномалий с применением препарата "литар" | |
| Prein et al. | Stable internal fixation of midfacial fractures | |
| Rohner et al. | Bone response to unloaded titanium implants in the fibula, iliac crest, and scapula: an animal study in the Yorkshire pig | |
| RU2146113C1 (ru) | Остеоинтегрируемый зубной имплантат | |
| RU2201172C2 (ru) | Аллотрансплантат нижней челюсти и способ его установки | |
| RU2717605C1 (ru) | Способ изготовления и установки индивидуального имплантата для протезирования ортопедическими конструкциями и способ применения индивидуального имплантата для устранения дефектов в полости рта | |
| RU2094026C1 (ru) | Поднадкостничный зубной имплантат | |
| RU2478341C1 (ru) | Способ эндопротезирования височно-нижнечелюстного сустава | |
| Kirsch et al. | Development and clinical application of titanium minipins for fixation of nonresorbable barrier membranes. | |
| RU2366378C1 (ru) | Способ костной пластики при непосредственной дентальной имплантации | |
| RU2254096C2 (ru) | Способ непосредственного дентального протезирования | |
| RU2126662C1 (ru) | Способ протезирования зубов с помощью индивидуального внутрикостного имплантата | |
| Keller | Skeletal-dental reconstruction of the compromised maxilla with composite bone grafts | |
| RU2853118C1 (ru) | Способ хирургического и ортопедического лечения перелома верхней челюсти Ле-Фор I, II при полной адентии | |
| Pedersen et al. | Subperiosteal transmucosal porous ceramic/titanium implants: Clinical experience from three cases |