RU2254096C2 - Способ непосредственного дентального протезирования - Google Patents
Способ непосредственного дентального протезирования Download PDFInfo
- Publication number
- RU2254096C2 RU2254096C2 RU2003109482/14A RU2003109482A RU2254096C2 RU 2254096 C2 RU2254096 C2 RU 2254096C2 RU 2003109482/14 A RU2003109482/14 A RU 2003109482/14A RU 2003109482 A RU2003109482 A RU 2003109482A RU 2254096 C2 RU2254096 C2 RU 2254096C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- tooth
- titanium nickelide
- hole
- implant
- plinth
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 21
- 230000008439 repair process Effects 0.000 title description 2
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 14
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 13
- 239000010936 titanium Substances 0.000 claims abstract description 13
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 13
- 238000000605 extraction Methods 0.000 claims description 5
- 238000009434 installation Methods 0.000 claims description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 7
- 238000010883 osseointegration Methods 0.000 description 6
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 244000309464 bull Species 0.000 description 2
- 239000004053 dental implant Substances 0.000 description 2
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 2
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 2
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 2
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 2
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 2
- 230000035899 viability Effects 0.000 description 2
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 description 1
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N Carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000003851 biochemical process Effects 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 description 1
- 229910052799 carbon Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002729 catgut Substances 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000005352 clarification Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 1
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 239000011224 oxide ceramic Substances 0.000 description 1
- 229910052574 oxide ceramic Inorganic materials 0.000 description 1
- TWNQGVIAIRXVLR-UHFFFAOYSA-N oxo(oxoalumanyloxy)alumane Chemical compound O=[Al]O[Al]=O TWNQGVIAIRXVLR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 1
- 210000004261 periodontium Anatomy 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000009979 protective mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Dental Preparations (AREA)
- Dental Prosthetics (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологической технике. Технический результат - повышение прочности первичной и отдаленной фиксации. Способ включает подготовку зубной лунки после удаления зуба, установку в ней и первичное фиксирование имплантата - опорного цоколя зубного протеза с образованием и заполнением объема между стенкой зубной лунки и опорным цоколем, ушивание десневого края зубной лунки. Опорный цоколь выполнен из никелида титана в виде решетчатого каркаса с заполнением пористым никелидом титана, а объем между стенкой зубной лунки и опорным цоколем заполняют мелкогранулированным пористым никелидом титана. 6 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологической технике.
Задача дентального протезирования в историческом аспекте решалась дифференцированно, последовательно, начиная с восстановления верхней части зуба-коронки. Затем, по мере разработки материалов, способных интегрироваться с костной тканью альвеолярного отростка и пародонтом, стало доступным восстанавливать внутрикостную опору зуба и создавать искусственные корни зубных протезов. Второй этап решения общей задачи оказался наиболее трудным, поскольку связан с иммунной реакцией организма неприятия инородных объектов. Выяснение природы барьерного защитного механизма и его преодоление с помощью новых биосовместимых материалов составляют ключевую проблему и основу имплантологии. Успехи современного материаловедения в этой области позволяют решать задачи непосредственного дентального протезирования, т.е. установки цельного зубного протеза, или хотя бы имплантации внутри костного (опорного) участка незамедлительно после удаления естественного зуба. Остающаяся после удаления зуба естественная лунка имеет геометрически неправильную форму, что обуславливает трудности подбора имплантата, первичной его фиксации и стимулирования процесса остеоинтеграции. Совокупность этих вопросов составляет задачу непосредственного дентального протезирования, различным образом решаемую на практике.
Известен способ непосредственного дентального протезирования с использованием имплантата Frialit [1] из алюминий оксидной керамики ступенчато-цилиндрической формы с лакунами по всей корневой поверхности.
Способ включает удаление зубов или их корней, доработку лунки до геометрически правильной формы, подбор и введение имплантата, фиксацию его с помощью лигатурного связывания и защиту раны эластичной повязкой на время заживления. Протезирование коронковой части цельного протеза откладывают на несколько месяцев - время остеоинтеграции имплантата.
Недостатки способа - дополнительная травматизация челюстей, сложность подбора имплантата, низкая надежность первичной фиксации и, как следствие, низкая состоятельность протезирования.
Известен способ непосредственного дентального протезирования [2], в котором лунку, остающуюся после удаления зуба, очищают и дезинфицируют. Внутрикостный участок зубного протеза вводят в лунку, стремясь заполнить промежуток между имплантатом и стенками лунки за счет углеродной синтактической пены, нанесенной на поверхность имплантата. Первичную фиксацию осуществляют прошиванием маргинальной ткани десны круговым швом. Способ малосостоятелен из-за низкой интеграционной способности и практического применения не нашел.
Известен зубной имплантат и способ непосредственного дентального протезирования [3]. Овальный в продольном сечении внутрикостный остов протеза (фиг.1) из эластичного материала охвачен оболочкой из металлических полос с поперечным или продольным рифлением, прикрепленных к подвижным шайбам на концах внутрикостного остова. После введения в лунку подвижные шайбы сдвигают винтовым приводом. Металлические полосы и эластичный остов, раздаваясь, заполняют промежуток между имплантатом и стенками лунки, внедряются рифтами в стенки и таким образом фиксируют весь протез. Чашеобразная пластина в шеечной части протеза закрывает лунку, предохраняя обнаженные кости и пародонт от инфекции.
Недостаток способа - низкая состоятельность остеоинтеграции вследствие слабой биосовместимости материалов имплаптата.
По наибольшему сходству технической сущности данный аналог выбран в качестве прототипа.
Технический результат предлагаемого изобретения - повышение состоятельности непосредственного дентального протезирования.
Указанный технический результат достигается тем, что в способе непосредственного дентального протезирования, включающем подготовку зубной лунки после удаления зуба, установку в ней опорного цоколя зубного протеза и его первичное фиксирование, укрывание десневого края зубной лунки, первичное фиксирование опорного цоколя осуществляют заполнением объема между стенкой зубной лунки и опорным цоколем мелкогранулированным (50-200 мкм) пористым никелидом титана, укрывают десневый край зубной лунки ушиванием его узловыми швами.
Достижимость технического результата обусловлена особенностями репаративных процессов в тканях организма при наличии в них ансамблей мелких гранул пористого никелида титана. Экспериментальными исследованиями, в том числе авторов предложения, характера взаимоотношений в пограничной зоне кость-пористый имплантат (мелкая гранула) выявлена картина наличия и динамики врастания новообразованной кости в поры имплантата. Механизм этой реакции организма, получившей название остеоинтеграция, связан с химическими и биохимическими процессами, достаточно сложен и теоретически не вполне осознан. В практическом плане важна констатация благоприятной особенности остеоиптеграции по скорости репарации кости и ее биомеханической добротности, т.е. надежности функционирования на длительные сроки.
Выявленные закономерности характерны для любой формы пористого цикелида титана. Преимуществом мелкогранулированной формы является удобство заполнения объемов нерегулярной геометрии, что имеет место в рассматриваемом случае. Заполнение пустующего объема между стенкой зубной лунки и опорным цоколем зубного протеза не составляет сложности.
Известная информация о скорости и надежности закрепления протеза в способе-прототипе и сопоставление ее с экспериментальными и клиническими данными предлагаемого способа свидетельствуют о заметном преимуществе второго.
На иллюстрациях представлено:
Фиг.1. Зубной имплантат для непосредственного протезирования способом-прототипом.
Фиг.2. Схема непосредственного дентального протезирования предлагаемым способом
1 - опорный цоколь зубного протеза
2 - мелкогранулированный никелид титана
3 - зубная лунка
4 - костная ткань
5 - десна
Фиг.3. Рентгенограмма больных зубов.
Фиг.4. Рентгенограмма имплантированной опоры зубного протеза после операции.
Фиг.5. Рентгенограмма имплантированной опоры через 1 месяц после операции.
Фиг.6. Рентгенограмма имплантированной опоры через 2 месяц после операции.
Достижимость технического результата подтверждена примерами конкретной реализации предлагаемого способа при непосредственном дентальном протезировании удаленных зубов в Клинике дентальной имплантологии НИИ медицинских материалов (г. Томск).
Пример:
Больная В., 20 лет. Диагноз: обострение хронического гранулирующего периодонтита.
При обследовании в клинике обнаружено полное кариесное разрушение коронок 5 и 6 зубов вверху справа, разряжение костной ткани в области верхушек корней без четких контуров, резорбция кости в области фуркации 6го зуба (фиг.3).
Под местной анестезией проведено удаление остатков зубов сохранением кольца зубодесневой связки, кюретаж альвеол.
В соответствии с предлагаемым способ проведена подготовка зубной лунки 5го зуба путем ее углубления и расширения фрезой диаметра 4 мм. Одномоментно в лунку установлен цилиндрический имплантат - опорный цоколь зубного протеза, выполненный из никелида титана в виде решетчатого каркаса с заполнением пористым никелидом титана (фиг.2). Диаметр цоколя 4 мм, длина 14 мм. Свободное пространство между цоколем и краем зубной лунки заполнено мелкогранулированным (50-200 мкм) пористым никелидом титана. Заполнение уплотнено стоматологическим штопфером. Альвеолярная десна сближена и ушита кетгутом (фиг.4). Рентгеновское обследование больной через 1 и 2 месяца после операции (фиг.5, 6) свидетельствует об успешном процессе остеоинтеграции и демонстрирует сложную трансформацию морфологии репарированных пародентальных тканей.
Положительные результаты клинического использования предлагаемого способа дают основание утверждать о соответствии предложения критерию изобретения "промышленная применимость".
Источники информации
1. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. В.Н.Копейкина. - М., Медицина, 1993, с.424.
2. Авторское свидетельство №1468520, Бюл. № 12, 30.03.89 г.
3. Авторское свидетельство №1373401, Бюл. №6, 15.02.88 г. (прототип).
Claims (1)
- Способ непосредственного дентального протезирования, включающий подготовку зубной лунки после удаления зуба, установку в ней и первичное фиксирование имплантата - опорного цоколя зубного протеза с образованием и заполнением объема между стенкой зубной лунки и опорным цоколем, укрывание десневого края зубной лунки, отличающийся тем, что опорный цоколь выполнен из никелида титана в виде решетчатого каркаса с заполнением пористым никелидом титана, а объем между стенкой зубной лунки и опорным цоколем заполняют мелкогранулированным пористым никелидом титана.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003109482/14A RU2254096C2 (ru) | 2003-04-04 | 2003-04-04 | Способ непосредственного дентального протезирования |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2003109482/14A RU2254096C2 (ru) | 2003-04-04 | 2003-04-04 | Способ непосредственного дентального протезирования |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2003109482A RU2003109482A (ru) | 2004-11-10 |
| RU2254096C2 true RU2254096C2 (ru) | 2005-06-20 |
Family
ID=35836016
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2003109482/14A RU2254096C2 (ru) | 2003-04-04 | 2003-04-04 | Способ непосредственного дентального протезирования |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2254096C2 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2483692C1 (ru) * | 2011-11-18 | 2013-06-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Имплантат для восстановления зубного ряда |
| RU2535067C1 (ru) * | 2013-08-19 | 2014-12-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный аграрный университет имени Н.И. Вавилова" | Биоинтегрируемый композитный материал и способ формирования покрытия на изделиях медицинского назначения с использованием биоинтегрируемого композитного материала |
| RU2694000C1 (ru) * | 2018-11-08 | 2019-07-08 | Павел Александрович Коледа | Способ непосредственной имплантации зубов |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1373401A1 (ru) * | 1986-05-26 | 1988-02-15 | Чувашский государственный университет им.И.Н.Ульянова | Зубной имплантат |
| US4911641A (en) * | 1988-02-23 | 1990-03-27 | Detsch Steven G | Bone growing method and composition |
| RU2150914C1 (ru) * | 1998-09-17 | 2000-06-20 | Никольский Вячеслав Юрьевич | Способ протезирования зубов |
| RU2178277C2 (ru) * | 1999-12-09 | 2002-01-20 | Радкевич Андрей Анатольевич | Материал для остеопластики |
-
2003
- 2003-04-04 RU RU2003109482/14A patent/RU2254096C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1373401A1 (ru) * | 1986-05-26 | 1988-02-15 | Чувашский государственный университет им.И.Н.Ульянова | Зубной имплантат |
| US4911641A (en) * | 1988-02-23 | 1990-03-27 | Detsch Steven G | Bone growing method and composition |
| RU2150914C1 (ru) * | 1998-09-17 | 2000-06-20 | Никольский Вячеслав Юрьевич | Способ протезирования зубов |
| RU2178277C2 (ru) * | 1999-12-09 | 2002-01-20 | Радкевич Андрей Анатольевич | Материал для остеопластики |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2483692C1 (ru) * | 2011-11-18 | 2013-06-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Имплантат для восстановления зубного ряда |
| RU2535067C1 (ru) * | 2013-08-19 | 2014-12-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный аграрный университет имени Н.И. Вавилова" | Биоинтегрируемый композитный материал и способ формирования покрытия на изделиях медицинского назначения с использованием биоинтегрируемого композитного материала |
| RU2694000C1 (ru) * | 2018-11-08 | 2019-07-08 | Павел Александрович Коледа | Способ непосредственной имплантации зубов |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Tsuda et al. | Peri-implant tissue response following connective tissue and bone grafting in conjunction with immediate single-tooth replacement in the esthetic zone: a case series | |
| Brånemark et al. | Intra-osseous anchorage of dental prostheses: I. Experimental studies | |
| Denissen et al. | Eleven-year study of hydroxyapatite implants | |
| Cordaro et al. | Ridge augmentation procedures in implant patients: a staged approach | |
| Wagner | Clinical and histological case study using resorbable hydroxylapatite for the repair of osseous defects prior to endosseous implant surgery | |
| US20130164707A1 (en) | Devices and methods for enhancing bone growth | |
| Scher | Use of the incisive canal as a recipient site for root form implants: preliminary clinical reports | |
| Seiler et al. | Customized titanium lattice structure in three-dimensional alveolar defect: an initial case letter | |
| Kent et al. | Proplast in dental facial reconstruction | |
| JP4350945B2 (ja) | 一時的歯槽歯科準備インプラント | |
| Demarosi et al. | Immediate Implant Placement After Removal of Maxillary Impacted Canine Teeth: A Technical Note. | |
| RU2254096C2 (ru) | Способ непосредственного дентального протезирования | |
| RU2688447C1 (ru) | Способ дентальной имплантации | |
| Ganz et al. | Predictable synthetic bone grafting procedures for implant reconstruction: part two | |
| RU2733914C1 (ru) | Способ восстановления зубоальвеолярного комплекса альвеолярного отростка с одномоментной дентальной имплантацией | |
| RU2126662C1 (ru) | Способ протезирования зубов с помощью индивидуального внутрикостного имплантата | |
| JPH0638807B2 (ja) | インプラントセット | |
| Naffizuddin | Maxillary Alveolar Bone Dimensional Changes of Post–Extraction Sockets in Humans | |
| Neiva et al. | Lasso Guided Bone Regeneration Technique for the Management of Implant Fenestration Defects. | |
| RU2178277C2 (ru) | Материал для остеопластики | |
| RU2193370C2 (ru) | Зубной имплантат | |
| Pereira Nunes et al. | Maxillary Sinus Elevation Using the Bone Ring Technique with Immediate Implantation: A Case Report. | |
| RU2469676C1 (ru) | Способ адресной доставки остеопластических материалов, содержащих факторы роста и регенерации костной ткани, в область дефекта альвеолярной кости | |
| Pedersen et al. | Subperiosteal transmucosal porous ceramic/titanium implants: Clinical experience from three cases | |
| WO2009118725A1 (en) | Tooth socket covering |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060405 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060405 |
|
| RZ4A | Other changes in the information about an invention |