RU2186550C2 - Method for conducting total managed human body hyperthermia - Google Patents
Method for conducting total managed human body hyperthermia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2186550C2 RU2186550C2 RU99117273/14A RU99117273A RU2186550C2 RU 2186550 C2 RU2186550 C2 RU 2186550C2 RU 99117273/14 A RU99117273/14 A RU 99117273/14A RU 99117273 A RU99117273 A RU 99117273A RU 2186550 C2 RU2186550 C2 RU 2186550C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- hyperthermia
- temperature
- patient
- human body
- eeg
- Prior art date
Links
- 206010020843 Hyperthermia Diseases 0.000 title claims abstract description 27
- 230000036031 hyperthermia Effects 0.000 title claims abstract description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 9
- 230000007170 pathology Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims description 6
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 6
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 claims description 5
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 5
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 claims description 3
- 238000010792 warming Methods 0.000 claims description 3
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 claims description 2
- 230000037000 normothermia Effects 0.000 claims description 2
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 claims description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 abstract description 3
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 abstract description 3
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 abstract 2
- 206010040007 Sense of oppression Diseases 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 9
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 4
- CPLXHLVBOLITMK-UHFFFAOYSA-N Magnesium oxide Chemical compound [Mg]=O CPLXHLVBOLITMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 4
- 235000010299 hexamethylene tetramine Nutrition 0.000 description 3
- VKYKSIONXSXAKP-UHFFFAOYSA-N hexamethylenetetramine Chemical compound C1N(C2)CN3CN1CN2C3 VKYKSIONXSXAKP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- OLBCVFGFOZPWHH-UHFFFAOYSA-N propofol Chemical compound CC(C)C1=CC=CC(C(C)C)=C1O OLBCVFGFOZPWHH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 2
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- JPXZQMKKFWMMGK-KQYNXXCUSA-K IDP(3-) Chemical compound O[C@@H]1[C@H](O)[C@@H](COP([O-])(=O)OP([O-])([O-])=O)O[C@H]1N1C(N=CNC2=O)=C2N=C1 JPXZQMKKFWMMGK-KQYNXXCUSA-K 0.000 description 2
- TXWBOBJCRVVBJF-YTGGZNJNSA-L Pipecuronium bromide Chemical compound [Br-].[Br-].N1([C@@H]2[C@@H](OC(C)=O)C[C@@H]3CC[C@H]4[C@@H]5C[C@@H]([C@@H]([C@]5(CC[C@@H]4[C@@]3(C)C2)C)OC(=O)C)N2CC[N+](C)(C)CC2)CC[N+](C)(C)CC1 TXWBOBJCRVVBJF-YTGGZNJNSA-L 0.000 description 2
- WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M Potassium chloride Chemical compound [Cl-].[K+] WCUXLLCKKVVCTQ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 2
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 229940072271 diprivan Drugs 0.000 description 2
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000000395 magnesium oxide Substances 0.000 description 2
- WRKJRDZZDHCZPS-UHFFFAOYSA-J magnesium;dipotassium;2-aminobutanedioate;2-amino-4-hydroxy-4-oxobutanoate Chemical compound [Mg+2].[K+].[K+].[O-]C(=O)C(N)CC(O)=O.[O-]C(=O)C(N)CC(O)=O.[O-]C(=O)C(N)CC([O-])=O WRKJRDZZDHCZPS-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- 238000004861 thermometry Methods 0.000 description 2
- GHOKWGTUZJEAQD-ZETCQYMHSA-N (D)-(+)-Pantothenic acid Chemical compound OCC(C)(C)[C@@H](O)C(=O)NCCC(O)=O GHOKWGTUZJEAQD-ZETCQYMHSA-N 0.000 description 1
- 229930003347 Atropine Natural products 0.000 description 1
- ZZZCUOFIHGPKAK-UHFFFAOYSA-N D-erythro-ascorbic acid Natural products OCC1OC(=O)C(O)=C1O ZZZCUOFIHGPKAK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- GVGLGOZIDCSQPN-PVHGPHFFSA-N Heroin Chemical compound O([C@H]1[C@H](C=C[C@H]23)OC(C)=O)C4=C5[C@@]12CCN(C)[C@@H]3CC5=CC=C4OC(C)=O GVGLGOZIDCSQPN-PVHGPHFFSA-N 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N Hyosciamin-hydrochlorid Natural products CN1C(C2)CCC1CC2OC(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 1
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 1
- 208000007125 Neurotoxicity Syndromes Diseases 0.000 description 1
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000007271 Substance Withdrawal Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000001871 Tachycardia Diseases 0.000 description 1
- 206010044221 Toxic encephalopathy Diseases 0.000 description 1
- 231100000076 Toxic encephalopathy Toxicity 0.000 description 1
- 229930003268 Vitamin C Natural products 0.000 description 1
- 206010048010 Withdrawal syndrome Diseases 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N atropine Chemical compound O([C@H]1C[C@H]2CC[C@@H](C1)N2C)C(=O)C(CO)C1=CC=CC=C1 RKUNBYITZUJHSG-SPUOUPEWSA-N 0.000 description 1
- 229960000396 atropine Drugs 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 210000004534 cecum Anatomy 0.000 description 1
- 210000003710 cerebral cortex Anatomy 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 229960002069 diamorphine Drugs 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 206010013663 drug dependence Diseases 0.000 description 1
- 210000000613 ear canal Anatomy 0.000 description 1
- 238000005562 fading Methods 0.000 description 1
- PJMPHNIQZUBGLI-UHFFFAOYSA-N fentanyl Chemical compound C=1C=CC=CC=1N(C(=O)CC)C(CC1)CCN1CCC1=CC=CC=C1 PJMPHNIQZUBGLI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960002428 fentanyl Drugs 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000005399 mechanical ventilation Methods 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 1
- 239000001103 potassium chloride Substances 0.000 description 1
- 235000011164 potassium chloride Nutrition 0.000 description 1
- 238000002203 pretreatment Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 229960004134 propofol Drugs 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 208000011117 substance-related disease Diseases 0.000 description 1
- YOEWQQVKRJEPAE-UHFFFAOYSA-L succinylcholine chloride (anhydrous) Chemical compound [Cl-].[Cl-].C[N+](C)(C)CCOC(=O)CCC(=O)OCC[N+](C)(C)C YOEWQQVKRJEPAE-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 230000006794 tachycardia Effects 0.000 description 1
- AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M thiopental sodium Chemical compound [Na+].CCCC(C)C1(CC)C(=O)NC([S-])=NC1=O AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
- 238000009423 ventilation Methods 0.000 description 1
- 235000019154 vitamin C Nutrition 0.000 description 1
- 239000011718 vitamin C Substances 0.000 description 1
- 230000001183 volemic effect Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано у больных с онкологической, неврологической и инфекционной патологией дня прогнозирования лечебного эффекта и профилактики осложнений при гипертермии. The invention relates to medicine, namely to anesthesiology and intensive care, and can be used in patients with oncological, neurological and infectious pathology of the day to predict the therapeutic effect and prevention of complications of hyperthermia.
Известны способы искусственной гипертермии с согреванием тела человека от умеренных (42oС) до высоких температур (42,5-44oС) с различной экспозицией и пиком гипертермии от 35 мин до 4-5 ч (Глейм Г.К. RU 2112471 "Способ общего разогрева организма").Known methods of artificial hyperthermia with warming the human body from moderate (42 o C) to high temperatures (42.5-44 o C) with different exposures and peak hyperthermia from 35 minutes to 4-5 hours (Gleym G.K. RU 2112471 " The method of general heating of the body
В способах субъективно выбирается уровень максимального согревания и продолжительности "пика" гипертермии. In the methods, the level of maximum warming and the duration of the “peak” of hyperthermia are subjectively selected.
В результате лечебный эффект может быть не достигнут, так как высокотемпературная биологическая переломная точка имеет индивидуально различный температурный диапазон, поэтому в практике выбор режимов гипертермии осуществляют произвольно. Недостижение биологической переломной точки не позволяет реализовать должный лечебный эффект гипертермии, а превышение температурного барьера может повлечь опасные осложнения, необоснованные трудозатраты и расход фармакологических препаратов. As a result, the therapeutic effect may not be achieved, since the high-temperature biological turning point has an individually different temperature range, therefore, in practice, the choice of hyperthermia regimes is carried out arbitrarily. Failure to reach the biological tipping point does not allow the proper therapeutic effect of hyperthermia to be realized, and exceeding the temperature barrier can lead to dangerous complications, unreasonable labor costs and the consumption of pharmacological preparations.
Наиболее близким к заявленному является способ искусственной гипертермии (Суверенев А. В. Заявка 98107893/14 (009521) "Способ общей управляемой гипертермии человеческого организма"), при котором для прогнозирования лечебного эффекта используют термометрию в средней трети пищевода, слепой кишке и наружном слуховом проходе. Пациента согревают в ванне с водой в темпе 1oC за 5 мин до температуры в пищеводе 42,5-44oС.Closest to the claimed is a method of artificial hyperthermia (A. Suverenev, Application 98107893/14 (009521) "Method of General Controlled Hyperthermia of the Human Body"), in which thermometry in the middle third of the esophagus, cecum and external auditory canal is used to predict the therapeutic effect . The patient is warmed in a bath of water at a rate of 1 o C for 5 minutes to a temperature in the esophagus of 42.5-44 o C.
Способ имеет следующие недостатки:
- не конкретизирована объективным способом температура, при которой проявляется лечебный эффект гипертермии;
- временной интервал пребывания пациента на высоте гипертермии устанавливается произвольно;
- нет прогнозирования лечебного эффекта гипертермии на этапе ее реализации.The method has the following disadvantages:
- the temperature at which the therapeutic effect of hyperthermia is manifested is not specified in an objective way;
- the time interval for the patient to be at the height of hyperthermia is set arbitrarily;
- there is no prediction of the therapeutic effect of hyperthermia at the stage of its implementation.
Задачей изобретения является определение объективного критерия прогнозирования лечебного эффекта гипертермии и установление срока экспозиции достигнутого "пика" гипертермии. The objective of the invention is to determine the objective criterion for predicting the therapeutic effect of hyperthermia and establishing the exposure time of the reached "peak" of hyperthermia.
При решении поставленной задачи достигается положительный лечебный эффект: искусственная гипертермия объективно устанавливается в момент регистрации "переломной биологической точки", что свидетельствует о начале лечебного эффекта гипертермии. При этом определяется предельный уровень гипертермии, контролируемо поддерживается продолжительность пика искусственной гипертермии, прекращается использование фармакологических препаратов для полдержания гипертермии в пределах выбранного режима ее проведения. When solving this problem, a positive therapeutic effect is achieved: artificial hyperthermia is objectively established at the time of registration of the "critical biological point", which indicates the onset of the therapeutic effect of hyperthermia. In this case, the limiting level of hyperthermia is determined, the duration of the peak of artificial hyperthermia is controlled, the use of pharmacological preparations to maintain hyperthermia within the selected regimen is stopped.
Поставленная задача решается за счет того, что проводят термометрию с одновременной регистрацией ЭЭГ и в момент кратковременного прекращения повышения температуры и одновременной регистрации угнетения электрической активности коры головного мозга устанавливают момент достижения переломной биологической точки. Эффект гипертермии поддерживают 5-20 мин в зависимости от показателей гемодинамики и уровня сатурации кислорода. The problem is solved due to the fact that they perform thermometry with simultaneous registration of EEG and at the moment of a short termination of temperature increase and simultaneous registration of inhibition of electrical activity of the cerebral cortex, the moment of reaching a critical biological point is established. The effect of hyperthermia is maintained for 5-20 minutes, depending on the hemodynamic parameters and the level of oxygen saturation.
Способ осуществляют следующим образом. После установления показаний к проведению искусственной гипертермии, выявления (с помощью традиционных подходов) отклонений показателей гомеостаза, приступают к кратковременной предпроцедурной подготовке пациента. Для этого осуществляют коррекцию волемических и реологических нарушений путем внутривенной инфузии реополиглюкина (5 мл/кг) и 10% раствора глюкозы (10 мл/кг) с инсулином (4-8 ЕД) и препаратами калия (4% - 60-80 мл). Индукция в наркоз осуществляется пропофолом в дозе, выключающей сознание. Датчики электротермометра устанавливаются в нижней трети пищевода и прямой кишке. Устанавливается ларингеальная маска и после миоплегии (ардуан - 4 мг) начинается ИВЛ, поддерживающая сатурацию 97-100%. Для регистрации ЭЭГ используется 16-канальный электроэнцефалограф. Электроды устанавливаются в лобной, височной и затылочной областях. Пациент (кроме головы) погружается в ванну с водой с температурой 46-47oС. Повышение температуры в пищеводе и прямой кишке происходит в темпе 1oС за 5 мин. Далее следят за появлением эффекта "замирания" температуры и исчезновением α-ритма, а затем λ-ритма на ЭЭГ. Эти эффекты могут регистрироваться в интервале 42,5-43,8oС. С этого момента в зависимости от клинической ситуации (характер патологии, стабильность гемодинамики и др.) поддерживают достигнутый эффект гипертермии в течение 5-20 мин, после чего извлекают пациента из ванны и приступают к восстановлению нормотермии.The method is as follows. After establishing indications for artificial hyperthermia, identifying (using traditional approaches) deviations in homeostasis, they proceed to short-term pre-treatment preparation of the patient. To do this, correction of volemic and rheological disorders is carried out by intravenous infusion of reopoliglukin (5 ml / kg) and 10% glucose solution (10 ml / kg) with insulin (4-8 units) and potassium preparations (4% - 60-80 ml). Induction in anesthesia is carried out by propofol in a dose that turns off consciousness. Electrothermometer sensors are installed in the lower third of the esophagus and rectum. A laryngeal mask is established and after myoplegia (arduan - 4 mg), mechanical ventilation begins, which supports saturation of 97-100%. To record the EEG, a 16-channel electroencephalograph is used. Electrodes are installed in the frontal, temporal and occipital areas. The patient (except the head) is immersed in a bath of water with a temperature of 46-47 o C. An increase in temperature in the esophagus and rectum occurs at a rate of 1 o C for 5 minutes. Next, monitor the appearance of the effect of "fading" temperature and the disappearance of the α-rhythm, and then the λ-rhythm on the EEG. These effects can be recorded in the range 42.5-43.8 o C. From this moment, depending on the clinical situation (the nature of the pathology, the stability of hemodynamics, etc.), the achieved effect of hyperthermia is maintained for 5-20 minutes, after which the patient is removed from baths and begin to restore normothermia.
Пример конкретного выполнения способа. An example of a specific implementation of the method.
Больной К. , 1978 года рождения, и/б 902. Поступил 26.04.99 года с ДЗ: Токсическая энцефалопатия. Наркотическая зависимость (героин). Абстинентный синдром. Patient K., born in 1978, and / b 902. Received April 26, 1999 with DZ: Toxic encephalopathy. Drug addiction (heroin). Withdrawal syndrome.
Сеанс общей управляемой гипертермии проведен 26 апреля 1999 года. A session of general controlled hyperthermia was held on April 26, 1999.
Перед процедурой проведена плановая инфузионная подготовка:
Реополиглюкин - 400,0 + Гепарин - 10000 Ед. Физиологический р-р - 400.0+ Уротропин 40% - 10.0, Глюкоза 5% - 400.0 + Хлористый калий 4% - 30,0. Проведена запись ЭЭГ.Before the procedure, a planned infusion preparation was carried out:
Reopoliglyukin - 400.0 + Heparin - 10000 Units. Physiological solution - 400.0+ Urotropin 40% - 10.0, Glucose 5% - 400.0 + Potassium chloride 4% - 30.0. EEG recorded.
Вводный наркоз проведен Тиопенталом натрия 2,5% 500 мг после в/в введения Атропина 0,1% - 1,0. После введения 200 мг Листенона проведена интубация трахеи, установка термодатчиков и закрепление электродов для записи ЭЭГ на голове. Introductory anesthesia was performed with sodium thiopental 2.5% 500 mg after iv administration of atropine 0.1% - 1.0. After the introduction of 200 mg of Listenon, tracheal intubation, installation of temperature sensors and fixing electrodes for recording EEG on the head were performed.
Вентиляция легких осуществлялась аппаратом EV-801 воздушно-кислородной смесью 1: 1 стандартной МОД. The ventilation of the lungs was carried out by the device EV-801 air-oxygen mixture 1: 1 standard MOD.
После введения 4 мг Ардуана и подключения инфузии Дипривана 200 г через ДШП-1 со скоростью 40 мл/ч. After the introduction of 4 mg of Arduan and the connection of the infusion of Diprivan 200 g through DShP-1 at a speed of 40 ml / h.
Начата инфузия Глюкозы 10% - 400,0 с Рибоксином 2% - 10,0 и Панангином 10,0. Glucose infusion started 10% - 400.0 with Riboxin 2% - 10.0 and Panangin 10.0.
Осуществлено погружение больного в ванны с температурой воды 46oС.The patient was immersed in baths with a water temperature of 46 o C.
Исходное АД 136/81 torr, пульс 82 уд/мин. В течение 35 мин осуществлялось постепенное повышение температуры пациента до 43,3oС. АД максимально повышалось до 175/70 torr, тахикардия до 178 уд/мин. За время процедуры дробно введено 14 мл 0,005% р-ра Фентанила и дополнительно 200 мг Дипривана. Инфузионный объем составил 1200,0 Глюкозы 10% с Панангином 50,0 и Рибоксином 2% 50,0, витамин С 5% - 50,0, витамин В 5% - 40,0.Initial BP 136/81 torr, pulse 82 beats / min. Over a period of 35 minutes, the patient's temperature was gradually increased to 43.3 o C. The blood pressure increased as much as 175/70 torr, tachycardia to 178 beats / min. During the procedure, 14 ml of 0.005% Fentanyl solution and an additional 200 mg of Diprivan were fractionally administered. The infusion volume was 1200.0 Glucose 10% with Panangin 50.0 and Riboxin 2% 50.0, vitamin C 5% - 50.0, vitamin B 5% - 40.0.
На момент достижения температуры тела 42oС в/в ведены Уротропин 20% - 20,0 и Магнезия 25% - 10.0.At the time of reaching a body temperature of 42 o C / in, Urotropin 20% - 20.0 and Magnesia 25% - 10.0 were administered.
После извлечения больного из ванны ему перелито СЗП 480.0 для компенсации снижения АД до 95/40 torr. АД стабилизировалось на цифрах 124/49 torr через 6 мин. After removing the patient from the bath, SZP 480.0 was transferred to him to compensate for a decrease in blood pressure to 95/40 torr. HELL stabilized at 124/49 torr after 6 minutes.
Через 44 мин температура тела пациента снизилась до 38oС, в этот момент больному повторно введены Магнезия и Уротропин в той же дозе, но внутримышечно.After 44 minutes, the patient's body temperature decreased to 38 o C, at which point the patient was reintroduced Magnesia and Urotropin in the same dose, but intramuscularly.
После восстановления адекватного сознания и самостоятельного дыхания (через 1,5 ч после извлечения больного из ванны) больной экстубирован. Еще через 30 мин больной самостоятельно встал. After restoration of adequate consciousness and independent breathing (1.5 hours after removing the patient from the bath), the patient is extubated. After another 30 minutes, the patient stood up independently.
Утром больной переведен из реанимационного отделения в удовлетворительном состоянии. In the morning, the patient was transferred from the intensive care unit in a satisfactory condition.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99117273/14A RU2186550C2 (en) | 1999-08-06 | 1999-08-06 | Method for conducting total managed human body hyperthermia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99117273/14A RU2186550C2 (en) | 1999-08-06 | 1999-08-06 | Method for conducting total managed human body hyperthermia |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU99117273A RU99117273A (en) | 2001-06-10 |
| RU2186550C2 true RU2186550C2 (en) | 2002-08-10 |
Family
ID=20223664
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99117273/14A RU2186550C2 (en) | 1999-08-06 | 1999-08-06 | Method for conducting total managed human body hyperthermia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2186550C2 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2594430C1 (en) * | 2015-04-14 | 2016-08-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Method of general controlled human body hyperthermia |
| RU2646569C2 (en) * | 2016-07-05 | 2018-03-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Method for treating methadone addiction |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2080843C1 (en) * | 1991-04-30 | 1997-06-10 | Российский научный центр реабилитации и физиотерапии | Method for treating cases of constipation |
| RU2098053C1 (en) * | 1994-09-13 | 1997-12-10 | Российский научный центр реабилитации и физиотерапии | Method for treating osteoarthrosis aggravated or nonaggravated by synovitis and periarthritis |
| RU2126667C1 (en) * | 1998-05-05 | 1999-02-27 | Сувернев Алексей Витальевич | Method of common controlled hyperthermia of human organism |
-
1999
- 1999-08-06 RU RU99117273/14A patent/RU2186550C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2080843C1 (en) * | 1991-04-30 | 1997-06-10 | Российский научный центр реабилитации и физиотерапии | Method for treating cases of constipation |
| RU2098053C1 (en) * | 1994-09-13 | 1997-12-10 | Российский научный центр реабилитации и физиотерапии | Method for treating osteoarthrosis aggravated or nonaggravated by synovitis and periarthritis |
| RU2126667C1 (en) * | 1998-05-05 | 1999-02-27 | Сувернев Алексей Витальевич | Method of common controlled hyperthermia of human organism |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2594430C1 (en) * | 2015-04-14 | 2016-08-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Method of general controlled human body hyperthermia |
| RU2646569C2 (en) * | 2016-07-05 | 2018-03-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Method for treating methadone addiction |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP7567024B2 (en) | Methods for intravenous DMT administration for DMT-assisted psychotherapy | |
| Kurz et al. | Postoperative hemodynamic and thermoregulatory consequences of intraoperative core hypothermia | |
| ES2317196T3 (en) | METHOD FOR TREATING AND DIAGNOSING THE IRREGULAR BREATH DURING THE DREAM USING ZONISAMIDE AND A MEANS TO CARRY OUT THE METHOD. | |
| RU2186550C2 (en) | Method for conducting total managed human body hyperthermia | |
| RU2288717C2 (en) | Method for treating the cases of drug addiction | |
| Omprakash et al. | Comparision of thiopentone sodium and propofol in ECT anaesthesia | |
| RU2099029C1 (en) | Method for treating oncological diseases | |
| Hollinger et al. | Acupuncture anesthesia for open heart surgery: a report of 800 cases | |
| Vretzakis et al. | Influence of an external pacemaker on bispectral index | |
| Batra et al. | Ketamine pretreatment with venous occlusion attenuates pain on injection with propofol | |
| RU2142762C1 (en) | Method for alleviating abstinence syndrome in narcomaniac patients | |
| Utting et al. | BENZOCTAMINE–A STUDY OF THE RESPIRATORY EFFECTS OF ORAL DOSES IN HUMAN VOLUNTEERS AND INTERACTIONS WITH MORPHINE IN MICE | |
| IMPASTATO et al. | PM-GM SUCCINYLCHOLINE-MODIFIED ELECTRO-SHOCKTHERAPY WITHOUT BARBITURATES | |
| RU2300351C1 (en) | Method for treating patients for optic nerve and retina diseases | |
| RU2646569C2 (en) | Method for treating methadone addiction | |
| RU2594430C1 (en) | Method of general controlled human body hyperthermia | |
| RU2194538C2 (en) | Method grot for applying accelerated stress protection type opioid detoxication | |
| Kato et al. | Melatonin treatment for rhythm disorder | |
| Nishimura et al. | Increase in parasympathetic nerve activity during the nighttime following bright light exposure during the daytime | |
| SU1242186A1 (en) | Method of treatment of tobacco smoking | |
| Biziere et al. | Living with Parkinson's disease | |
| SU906577A1 (en) | Psicosis treatment method | |
| Carballo | Aborted malignant hyperthermia: case report | |
| Brozovic et al. | Anaphylactic reaction after rocuronium | |
| RU2293565C2 (en) | Method for treating cerebral lesions |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20050807 |