RU2178994C1 - Method to conduct plasty of extensive defects of soft tissues in children - Google Patents
Method to conduct plasty of extensive defects of soft tissues in children Download PDFInfo
- Publication number
- RU2178994C1 RU2178994C1 RU2001102395/14A RU2001102395A RU2178994C1 RU 2178994 C1 RU2178994 C1 RU 2178994C1 RU 2001102395/14 A RU2001102395/14 A RU 2001102395/14A RU 2001102395 A RU2001102395 A RU 2001102395A RU 2178994 C1 RU2178994 C1 RU 2178994C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- flap
- skin
- fascia
- defect
- thoracodorsal
- Prior art date
Links
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 46
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 title claims description 17
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 claims abstract description 21
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 15
- 230000002792 vascular Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000001217 buttock Anatomy 0.000 claims abstract description 5
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims abstract description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims description 9
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims description 7
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims description 5
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 claims description 4
- 210000000577 adipose tissue Anatomy 0.000 claims description 2
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 239000012634 fragment Substances 0.000 abstract 4
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 abstract 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 abstract 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 30
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 17
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 16
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 12
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 3
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 3
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 208000032544 Cicatrix Diseases 0.000 description 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 230000007849 functional defect Effects 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 2
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 2
- 230000037387 scars Effects 0.000 description 2
- 210000004304 subcutaneous tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 2
- 210000002465 tibial artery Anatomy 0.000 description 2
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- 208000024779 Comminuted Fractures Diseases 0.000 description 1
- 206010017076 Fracture Diseases 0.000 description 1
- 239000004743 Polypropylene Substances 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 210000004207 dermis Anatomy 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000002683 hand surgery Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 1
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 239000002985 plastic film Substances 0.000 description 1
- 229920006255 plastic film Polymers 0.000 description 1
- -1 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 229920001155 polypropylene Polymers 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 238000002627 tracheal intubation Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии детского возраста. The invention relates to medicine, namely to surgery of childhood.
Известен способ пластики обширных дефектов мягких тканей, включающий взятие дерматомом расщепленного до сосочкового слоя кожного лоскута с бедра или ягодицы размерами, соответствующими размерам имеющегося дефекта покровных тканей, и последующим переносом его в реципиентную зону. Остающаяся после среза расщепленного кожного лоскута рана выполнена сосочковым слоем клеток дермы и полностью самостоятельно эпителизируется в течение месяца, не оставляя после себя функциональных и заметных косметических дефектов (Волкова А. М. Хирургия кисти. Екатеринбург: Уральский рабочий, 1996, т. 1, с. 153-154). A known method of plastic surgery for extensive defects of soft tissues, including taking a skin flap split from a hip or buttock to a papillary layer with a dermatome according to the size of an existing defect in integumentary tissues, and then transferring it to the recipient area. The wound remaining after the split skin flap was cut is made by the papillary layer of the dermis cells and is completely epithelized on its own for a month, without leaving behind functional and noticeable cosmetic defects (Volkova A.M. Hand Surgery. Yekaterinburg: Ural Worker, 1996, v. 1, p . 153-154).
Однако при данном способе вследствие недостаточной необходимой внешней компрессии на лоскут и отсутствия собственного кровоснабжения в лоскуте весьма часто возникает рецидив обширного дефекта кожных покровов в реципиентной зоне или рубцовые изменения в этой области вследствие полной или частичной гибели расщепленного лоскута. Кроме того, расщепленным лоскутом невозможно закрыть дефекты, достигающие по своей глубине кости. However, with this method, due to the lack of necessary external compression on the flap and the lack of proper blood supply to the flap, a relapse of an extensive skin defect in the recipient area or cicatricial changes in this area due to the complete or partial death of the split flap often occur. In addition, with a split flap it is not possible to close defects that reach the depth of the bone.
В качестве ближайшего аналога принят способ пластики обширных дефектов мягких тканей, включающий формирование торакодорзального лоскута на сосудистой ножке в подмышечной области путем выделения широчайшей мышцы спины с собственной фасцией и выкраивания кожной части лоскута над мышцей размерами, соответствующими размерам имеющегося дефекта, последующее пересечение сосудистой ножки лоскута (торакодорзальной артерии и комитантной вены), ушивание раны донорской зоны, подготовка реципиентного ложа (хирургическая обработка дефекта мягких тканей), перенос сформированного лоскута в область дефекта, анастомозирование сосудов лоскута с ближайшими сосудами, реципиентной зоны и ушивание краев раны (Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии. Л.: Медицина, 1988, с. 123-127). As the closest analogue, a method for plasty of extensive soft tissue defects was adopted, including the formation of a thoracodorsal flap on a vascular pedicle in the axillary region by isolating the latissimus dorsi with its own fascia and cutting out the skin part of the flap above the muscle with dimensions corresponding to the size of the existing defect, followed by the intersection of the flap leg ( of the thoracodorsal artery and the superior vein), suturing the wounds of the donor zone, preparing the recipient bed (surgical treatment of the defect is soft their tissues), transferring the formed flap to the defect area, anastomosing the flap vessels with the nearest vessels, the recipient zone and suturing the wound edges (Belousov A.E., Tkachenko S.S. Microsurgery in traumatology. L .: Medicine, 1988, p. 123 -127).
Недостатком известного способа является значительный косметический и функциональный дефекты в донорской зоне в результате сшивания раны, остающейся после поднятия лоскута, с большим натяжением краев, вследствие обширного дефекта кожных покровов, который образуется ввиду использования кожи донорской области в составе торакодорзального лоскута. The disadvantage of this method is significant cosmetic and functional defects in the donor area as a result of suturing the wound remaining after raising the flap, with a large tension of the edges, due to the extensive defect of the skin, which is formed due to the use of the skin of the donor region as part of the thoracodorsal flap.
Задачей изобретения является создание способа пластики обширных дефектов мягких тканей у детей, позволяющего получить максимальный косметический и функциональный эффект в донорской и реципиентной зонах. The objective of the invention is to provide a method for plastic surgery of extensive defects of soft tissues in children, which allows to obtain the maximum cosmetic and functional effect in the donor and recipient zones.
Сущность изобретения состоит в том, что в способе пластики обширных дефектов мягких тканей, включающем формирование донорского торакодорзального кожно-фасциально-мышечного лоскута на сосудистой ножке, с последующим перемещением его в зону дефекта и ее закрытием, при формировании торакодорзального лоскута собственную фасцию широчайшей мышцы спины разобщают с подкожной жировой клетчаткой на участке, соответствующем по размерам дефекту, затем на фасцию помещают и фиксируют расщепленный до сосочкового слоя кожный лоскут, взятый с бедра или ягодицы, при этом окончательное выделение и перемещение сформированного торакодорзального лоскута на место дефекта выполняют после приживления расщепленного кожного лоскута к фасции. The essence of the invention lies in the fact that in the method of plastic surgery of extensive defects of soft tissues, including the formation of a donor thoracodorsal skin-fascial-muscle muscle flap on the vascular pedicle, followed by its movement into the defect zone and its closure, when forming the thoracodorsal flap, the fascia of the latissimus dorsi muscle is uncoupled with subcutaneous fatty tissue in the area corresponding to the size of the defect, then a skin flap, taken from the hip, is split into the papillary layer and placed on the fascia or buttocks, while the final selection and movement of the formed thoracodorsal flap to the defect site is performed after engraftment of the split skin flap to the fascia.
Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат. Using the invention allows to obtain the following technical result.
Способ позволяет получить выраженный клинический эффект с минимальным косметическим и функциональным дефектом в реципиентной и донорской зонах, поскольку для закрытия дефекта мягких тканей используется васкуляризированный сложнокомпонентный лоскут, имеющий в своем составе широчайшую мышцу спины с собственной фасцией и прижившейся к ней расщепленный кожный лоскут, вследствие чего рана донорской поверхности ушивается без натяжения краев. Это значительно улучшает качество жизни пациента, его трудовую и социальную реабилитацию. The method allows to obtain a pronounced clinical effect with a minimal cosmetic and functional defect in the recipient and donor areas, since a vascularized complex component flap is used to close the soft tissue defect, which has the broadest back muscle with its own fascia and a split skin flap that has acclimated to it, resulting in a wound the donor surface is sutured without tensioning the edges. This significantly improves the quality of life of the patient, his labor and social rehabilitation.
Технический результат достигается за счет того, что вместо кожи, расположенной над широчайшей мышцей спины, используют расщепленный кожный лоскут, который полностью приживается к фасции широчайшей мышце спины, за счет того, что к внутренней поверхности расщепленного кожного лоскута плотно прилежит обнаженная обильно васкуляризованная торакодорзальными сосудами фасция широчайшей мышцы спины, а на наружную поверхность расщепленной кожи оказывается равномерная компрессия ушитой кожей с подкожной жировой клетчаткой подмышечной области. Сформированный кожно-фасциально-мышечный торакодорзальный лоскут приобретает все свойства классического торакодорзального лоскута, при этом не имея указанных недостатков. Таким образом, кожа донорской области не используется в составе лоскута, а рана, остающаяся после поднятия сформированного торакодорзального лоскута, ушивается даже с некоторым запасом покровных тканей, что выгодно отличает данный метод от методики использования классического кожно-фасциально-мышечного торакодорзального лоскута, когда в донорской зоне поднятия лоскута всегда имеется дефицит покровных тканей и рана ушивается со значительным натяжением краев, в результате чего образуются выраженные косметические, а нередко и функциональные дефекты подмышечной области. Рана, остающаяся на месте взятия расщепленного до сосочкового слоя клеток лоскута, в течение месяца полностью эпителизируется, не оставляя после себя функциональных и заметных косметических дефектов. The technical result is achieved due to the fact that instead of the skin located above the latissimus dorsi, a split skin flap is used, which fully adheres to the fascia of the latissimus dorsi, due to the fact that the exposed fascially thoracodorsal vessels fascia tightly adheres to the inner surface of the split skin flap latissimus dorsi, and on the outer surface of the split skin there is a uniform compression of sutured skin with subcutaneous adipose tissue and. Formed skin-fascial-muscle thoracodorsal flap acquires all the properties of a classic thoracodorsal flap, while not having these drawbacks. Thus, the skin of the donor region is not used as part of the flap, and the wound remaining after raising the formed thoracodorsal flap is sutured even with a certain amount of integumentary tissue, which distinguishes this method from the technique of using the classic skin-fascial-muscular thoracodorsal flap when in the donor there is always a deficit of integumentary tissues in the area of raising the flap and the wound is sutured with a significant tension of the edges, resulting in pronounced cosmetic, and often functional axial defects of the axillary region. The wound that remains at the site of taking the flap split into the papillary layer of the flap cells is completely epithelized within a month, without leaving behind functional and noticeable cosmetic defects.
Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.
Определяют размеры имеющегося дефекта мягких тканей: на имеющийся дефект накладывают полиэтиленовую пленку, обводят контур, вырезают и производят измерение параметров полученного шаблона. Затем приступают к формированию донорского торакодорзального кожно-фасциально-мышечного лоскута. Для этого больному под интубационным наркозом в положении лежа на боку с отведенной и фиксированной рукой производят разрез кожи по переднему краю широчайшей мышцы спины. Тупым и острым путем обнажают обращенную к кожи поверхность фасции широчайшей мышцы спины, равной по размерам имеющемуся дефекту мягких тканей. Дерматомом выполняют забор расщепленного до сосочкового слоя клеток кожного лоскута с поверхности бедра или ягодицы размером, соответствующим размеру имеющегося дефекта. Затем расщепленный кожный лоскут укладывают, расправляют и фиксируют узловыми швами на фасции широчайшей мышцы спины, после чего рану наглухо ушивают. Рану, остающуюся после взятия расщепленного кожного лоскута, укрывают повязкой с мазью "левомеколь". Дефект мягких тканей также укрывают повязкой с мазью "левомеколь" и в дальнейшем - до второго этапа операции - ежедневно осматривают, промывают с наложением мазевых повязок для очищения и образования грануляций. Через 5-6 недель, необходимых для приживления расщепленного кожного лоскута к фасции широчайшей мышцы спины, выполняют второй этап операции. По старому разрезу производят доступ к широчайшей мышце спины, выделяют ее сосудистую ножку (торакодорзальная артерия и комитантные вены) и выкраивают лоскут широчайшей мышцы спины с собственной фасцией и приросшей к ней расщепленной кожей размерами, соответствующими размерам имеющегося дефекта мягких тканей, который, в свою очередь, подвергают хирургической обработке (иссекают нежизнеспособные и рубцово измененные ткани), а также выделяют ближайшие к области дефекта артерию и вену. Сформированный кожно-фасциально-мышечный торакодорзальный лоскут с сосудистой ножкой отсекают от ложа и переносят в реципиентную область, где производят его реваскуляризацию с ближайшей артерией и комитантной веной. Затем осуществляют фиксацию лоскута узловыми швами к окружающим тканям, закрывая дефект и максимально повторяя нормальный рельеф тканей. Донорскую рану ушивают с оставлением в подкожной клетчатке страховочного дренажа. В раннем послеоперационном периоде выполняют динамический контроль за качеством микроциркуляции в лоскуте. The sizes of the existing soft tissue defect are determined: a plastic film is applied to the existing defect, the contour is circled, cut out and the parameters of the resulting template are measured. Then proceed to the formation of a donor thoracodorsal skin-fascial-muscle flap. For this, a patient under intubation anesthesia in a supine position with an allotted and fixed arm makes a skin incision along the front edge of the latissimus dorsi. In a blunt and sharp way, the fascia surface of the latissimus dorsi muscle, which is equal in size to an existing soft tissue defect, is exposed to the skin. A dermatome performs a sampling of a skin flap split to a papillary layer of cells from the surface of the thigh or buttock in a size corresponding to the size of the existing defect. Then the split skin flap is laid, straightened and fixed with interrupted sutures on the fascia of the latissimus dorsi muscle, after which the wound is sutured tightly. The wound remaining after taking a split skin flap is covered with a dressing with a levomekol ointment. The soft tissue defect is also covered with a dressing with a Levomekol ointment, and then, until the second stage of the operation, they are examined daily, washed with ointment dressings to cleanse and form granulations. After 5-6 weeks, necessary for the engraftment of the split skin flap to the fascia of the latissimus dorsi, the second stage of the operation is performed. The old section is used to access the latissimus dorsi muscle, secrete its vascular pedicle (thoracodorsal artery and committing veins) and cut a flap of the latissimus dorsi with its own fascia and splintered skin grown to it with dimensions corresponding to the size of the existing soft tissue defect, which, in turn, , subjected to surgical treatment (excised non-viable and scarred tissue), and also secrete the artery and vein closest to the defect area. The formed skin-fascial-muscular thoracodorsal flap with a vascular pedicle is cut off from the bed and transferred to the recipient area, where it is revascularized with the nearest artery and the committing vein. Then the flap is fixed with interrupted sutures to the surrounding tissues, closing the defect and repeating the normal tissue relief as much as possible. A donor wound is sutured with a safety drainage left in the subcutaneous tissue. In the early postoperative period perform dynamic control of the quality of microcirculation in the flap.
Пример. Больной П., 14 лет. Диагноз: Открытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени в с/3, скальпированный дефект, размозжение мягких тканей с/3 пр. голени. Example. Patient P., 14 years old. Diagnosis: Open comminuted fracture of both bones of the right tibia in s / 3, scalped defect, crushing of soft tissues with / 3 ave. Tibia.
Травма получена в результате ДТП 20.05.99. Первично: произведена обработка раны, стабилизация места перелома стержневым аппаратом СКИД-2. Раневой дефект мягких тканей закрыт частично местными тканями, а частично мазевыми повязками. Размеры дефекта составили 15 на 9 см, глубина до 4 см. Принято решение о пластике дефекта кожно-фасциально-мышечным торакодорзальным лоскутом с использованием в качестве кожного компонента расщепленного кожного лоскута. Интраоперационно в положении лежа на боку с отведенной и фиксированной рукой производен разрез кожи по переднему краю широчайшей мышцы спины. Тупым и острым путем обнажена обращенная к коже поверхность фасции широчайшей мышцы спины на площади, равной площади имеющегося дефекта мягких тканей - 15 на 9 см. Дерматомом выполнен забор расщепленного до сосочкового слоя клеток кожного лоскута с наружно-боковой поверхности бедра размерами 15 на 9 см. Затем расщепленный кожный лоскут уложен, расправлен и фиксирован узловыми швами на фасции широчайшей мышцы спины, после чего рана наглухо ушита. Рана, оставшаяся после взятия расщепленного кожного лоскута, укрыта повязкой с мазью "левомеколь" Дефект мягких тканей также укрыт повязкой с мазью "левомеколь" и в дальнейшем - до второго этапа операции - ежедневно осматривался и перевязывался с наложением мазевых повязок для очищения и образования грануляций. Через 5 недель (28.06.99) выполнен второй этап операции. По старому разрезу произведен доступ к широчайшей мышце спины, выделена ее сосудистая ножка (торакодорзальная артерия и комитантные вены) и выкроен лоскут широчайшей мышцы спины с собственной фасцией и приросшей к ней расщепленной кожей размерами, соответствующими размерам имеющегося дефекта мягких тканей - 15 на 9 см. Дефект мягких тканей осмотрен - в глубине выполнен грануляциями, и подвержен хирургической обработке (иссечены нежизнеспособные и рубцово-измененные по краям дефекта ткани). Выделены ближайшие к области дефекта артерия и вена (задняя большеберцовая артерия и вена). Сформированный кожно-фасциально-мышечный торакодорзальный лоскут с сосудистой ножкой отсечен от ложа и перенесен в реципиентную область, где произведена его реваскуляризация с задней большеберцовой артерией и веной (анастомозирование выполнялось узловыми швами нитью 8/0 полипропилен). Затем осуществлена фиксация лоскута узловыми швами к окружающим тканям. Отмечено, что дефект полностью закрыт сформированным лоскутом, повторяя нормальный рельеф тканей. Донорская рана ушита с оставлением в подкожной клетчатке страховочного дренажа. В раннем послеоперационном периоде выполнялся динамический контроль за качеством микроциркуляции в лоскуте (лоскут розовый, с хорошим капиллярным ответом). В послеоперационном периоде осложнений не было. The injury was received as a result of an accident on 05.20.99. Primarily: the wound was treated, stabilization of the fracture site with the SKID-2 rod apparatus. A soft tissue wound defect is partially covered by local tissues, and partially by ointment dressings. The size of the defect was 15 by 9 cm, the depth was up to 4 cm. A decision was made on the plasticity of the defect with a skin-fascial-muscle thoracodorsal flap using a split skin flap as a skin component. Intraoperatively, in a supine position with a retracted and fixed arm, a skin incision was made along the front edge of the latissimus dorsi muscle. The surface of the fascia of the latissimus dorsi muscle facing the skin is dull and sharp in an area equal to the area of the existing soft tissue defect - 15 by 9 cm. The dermatome performed a sampling of a skin flap split to the papillary layer from the external lateral surface of the thigh measuring 15 by 9 cm. Then the split skin flap is laid, straightened and fixed with interrupted sutures on the fascia of the latissimus dorsi muscle, after which the wound is sutured tightly. The wound that remained after taking a split skin flap was covered with a dressing with a Levomekol ointment. The soft tissue defect was also covered with a dressing with a Levomekol ointment, and in the future, until the second stage of the operation, it was examined and ligated daily with ointment dressings to cleanse and form granulations. After 5 weeks (June 28, 1999), the second stage of the operation was performed. The old section was used to access the latissimus dorsi muscle, its vascular pedicle (thoracodorsal artery and committing veins) was isolated, and a flap of the latissimus dorsi with its own fascia and splintered skin attached to it was cut to the size corresponding to the size of the existing soft tissue defect - 15 by 9 cm. The soft tissue defect was examined - in the depths it was made by granulation, and is subject to surgical treatment (non-viable and scar-changed tissue along the edges of the defect are excised). Arteries and veins closest to the defect area (posterior tibial artery and vein) were identified. The formed skin-fascial-muscular thoracodorsal flap with a vascular pedicle was cut off from the bed and transferred to the recipient area, where it was revascularized with the posterior tibial artery and vein (anastomosis was performed using interrupted sutures with 8/0 polypropylene thread). Then, the flap was fixed with interrupted sutures to the surrounding tissues. It is noted that the defect is completely covered by the formed flap, repeating the normal tissue relief. A donor wound is sutured with a safety drainage left in the subcutaneous tissue. In the early postoperative period, dynamic monitoring of the quality of microcirculation in the flap was performed (flap pink, with a good capillary response). There were no complications in the postoperative period.
Больной обследован через полгода после последней операции. Ткани в области бывшего дефекта мягкие, рубцы не выражены, констатировано, что лоскут полностью прижился. В подмышечной области справа - в области забора сформированного торакодорзального лоскута - невыраженные рубцы и функциональных расстройств нет. The patient was examined six months after the last operation. The tissues in the area of the former defect are soft, the scars are not pronounced, it is stated that the flap has completely taken root. In the axillary region on the right - in the area of the fence of the formed thoracodorsal flap - there are no expressed scars and functional disorders.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001102395/14A RU2178994C1 (en) | 2001-01-29 | 2001-01-29 | Method to conduct plasty of extensive defects of soft tissues in children |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001102395/14A RU2178994C1 (en) | 2001-01-29 | 2001-01-29 | Method to conduct plasty of extensive defects of soft tissues in children |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2178994C1 true RU2178994C1 (en) | 2002-02-10 |
Family
ID=20245307
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001102395/14A RU2178994C1 (en) | 2001-01-29 | 2001-01-29 | Method to conduct plasty of extensive defects of soft tissues in children |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2178994C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1192797A1 (en) * | 1982-05-21 | 1985-11-23 | Kz Gi Usovershenstvovaniya Vra | Method of forming the first and fifth fingers of the hand |
| RU2061425C1 (en) * | 1992-11-10 | 1996-06-10 | Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Method for carrying out plastic reconstruction of ulnar end of a hand with ii-v metacarpal bone stumps |
| RU2103924C1 (en) * | 1995-08-15 | 1998-02-10 | Донецкий государственный медицинский университет | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernias |
-
2001
- 2001-01-29 RU RU2001102395/14A patent/RU2178994C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1192797A1 (en) * | 1982-05-21 | 1985-11-23 | Kz Gi Usovershenstvovaniya Vra | Method of forming the first and fifth fingers of the hand |
| RU2061425C1 (en) * | 1992-11-10 | 1996-06-10 | Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии | Method for carrying out plastic reconstruction of ulnar end of a hand with ii-v metacarpal bone stumps |
| RU2103924C1 (en) * | 1995-08-15 | 1998-02-10 | Донецкий государственный медицинский университет | Method for surgical treatment of postoperative ventral hernias |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БЕЛОУСОВ А.Е. Микрохирургия в травматологии. - Л.: Медицина, 1988, 123-127. ВОЛКОВА А.М. Хирургия кисти. - Екатеринбург: Уральский рабочий, 1996, т.1, 153-154. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2618166C1 (en) | Method of cutting out skin autotransplant | |
| Haberlik et al. | Hypospadias repair using a modification of Beck's operation: followup | |
| RU2178994C1 (en) | Method to conduct plasty of extensive defects of soft tissues in children | |
| RU2678040C1 (en) | Method for revascularization of autograft in maxillofacial region | |
| Wang et al. | Minimally invasive quadriceps tendon harvest for anterior cruciate ligament reconstruction using the quadriceps tendon harvest guide (QUADTRAC) system and repair augmentation with a bioinductive implant | |
| RU2087131C1 (en) | Method for carrying out primary plastic repair of mammary gland in surgical treatment | |
| RU2183944C1 (en) | Method for plasty of extensive defects of covering tissues in children | |
| RU2201152C1 (en) | Method for carrying out plastic repair of perforated nasal defects | |
| RU2722401C1 (en) | Method for elimination of volume-contour deformations of soft tissues of middle and lower zones of face | |
| RU2632776C1 (en) | Method for surgical treatment of deep total burns of face | |
| RU2085139C1 (en) | Method for surgical treatment of dupuytren's contracture | |
| Meyer et al. | Reconstruction of the lower leg with the sural artery flap | |
| RU2618907C1 (en) | Method for skin transplant withdrawal and donor wound restoration | |
| Ling et al. | Considerations when performing soft tissue coverage procedures during revision foot and ankle surgery | |
| RU2786700C1 (en) | Method for sampling a free peroneal flap with an elongated vascular pedicle | |
| RU2303405C1 (en) | Method for treating peironi disease and erectile dysfunction | |
| RU2781109C1 (en) | Method for surgical training of a skin-fat flap on a temporary feeding leg | |
| RU2303415C1 (en) | Method for substituting organic osteomyelitic defects of the lower tibial third with muscular flap upon proximal supporting pedicle | |
| Tsioli et al. | Management of distal limb skin defects in dogs and cats | |
| RU2195875C2 (en) | Method for the plasty of peripheral nerves' defects at combined deformations of limbs | |
| RU2465837C1 (en) | Method for autograft preparation for hernioplasty | |
| RU2394512C1 (en) | Method of wound closure following hip joint surgery | |
| RU2362494C1 (en) | Two-staged hand revascularisation plasty technique following total loss of hand and fingers skin | |
| RU2639788C2 (en) | Method for obtaining of free split autodermic graft | |
| Dancy et al. | Minimally invasive quadriceps tendon anterior cruciate ligament reconstruction using the Quadriceps Tendon Harvest Guide System |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20040130 |