RU2166967C1 - Method for treating the cases of neurosensory hypoacusis by applying electrostimulation - Google Patents
Method for treating the cases of neurosensory hypoacusis by applying electrostimulation Download PDFInfo
- Publication number
- RU2166967C1 RU2166967C1 RU2000104951A RU2000104951A RU2166967C1 RU 2166967 C1 RU2166967 C1 RU 2166967C1 RU 2000104951 A RU2000104951 A RU 2000104951A RU 2000104951 A RU2000104951 A RU 2000104951A RU 2166967 C1 RU2166967 C1 RU 2166967C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- stimulation
- electrodes
- carried out
- channels
- rhythm
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно клинической оториноларингологии и аудиологии, и может использоваться для лечения нейросенсорной тугоухости. Лечение осуществляется путем неинвазивной низкочастотной чрескожной электростимуляции нервных структур слухового анализатора. The invention relates to medicine, namely, clinical otorhinolaryngology and audiology, and can be used to treat sensorineural hearing loss. Treatment is carried out by non-invasive low-frequency percutaneous electrical stimulation of the nerve structures of the auditory analyzer.
Стимуляция осуществляется электрическими импульсами аппаратов серии "Миоритм". Способ может быть применен при значительной степени утраты слуха. Stimulation is carried out by electric pulses from the Miorhythm series devices. The method can be applied with a significant degree of hearing loss.
Активация пораженных или угнетенных нервных элементов слухового анализатора осуществляется посредством адекватной электрической стимуляции импульсами многоканальных аппаратов серии "Миоритм" в пачечном режиме через накожные электроды, наложенные на рецепторы в области пораженного уха (обоих ушей), проекции соответствующих сегментов спинного мозга и некоторые области тела, соответствующие международной анатомической номенклатуре (область нижних конечностей) (См. фиг. N 1). Activation of the affected or depressed nerve elements of the auditory analyzer is carried out by adequate electrical stimulation by pulses of multichannel devices of the Miorhythm series in the burst mode through cutaneous electrodes placed on receptors in the affected ear (both ears), projections of the corresponding segments of the spinal cord and some areas of the body corresponding to international anatomical nomenclature (region of the lower extremities) (See. Fig. N 1).
Новым в изобретении является улучшение слуха за счет восстановления функций нервных структур слухового анализатора и расширения диапазона слышимых частот с нейросенсорной тугоухостью с использованием в качестве физиологически адекватного раздражителя пораженных или угнетенных нервных структур слухового анализатора, ответственных за восприятие звуковой энергии и их передачу для дальнейшей обработки в слуховом центре мозга (слуховая кора) - электрических импульсов аппаратов серии "Миоритм". Указанные электрические импульсы активизируют волосковые клетки, расположенные на основной мембране. New in the invention is the improvement of hearing by restoring the functions of the nerve structures of the auditory analyzer and expanding the range of audible frequencies with sensorineural hearing loss using the physiologically adequate stimulus of the affected or oppressed nervous structures of the auditory analyzer, responsible for the perception of sound energy and their transmission for further processing in the auditory the center of the brain (auditory cortex) - the electrical impulses of the Myorhythm series apparatuses. These electrical impulses activate hair cells located on the main membrane.
Волосковые клетки, продуцирующие электрические импульсы, передают их через восьмой черепно-мозговой нерв(nervus acusticus). Далее постоянно стимулируемый импульс обрабатывается в слуховом центре мозга (слуховая кора), предварительно пройдя через ряд ядер, соединенных с другими нервными волокнами. Hair cells producing electrical impulses transmit them through the eighth cranial nerve (nervus acusticus). Further, a constantly stimulated impulse is processed in the auditory center of the brain (the auditory cortex), after passing through a series of nuclei connected to other nerve fibers.
Учитывая аналогичность указанного импульса импульсам нервного волокна человека, а следовательно, и его физиологичность, предлагаемый метод лечения впервые позволяет адекватно воздействовать на нервные структуры внутреннего уха, проводящие пути и слуховые анализаторы мозга и быстро достигать лечебного эффекта за счет феномена биотропного эффекта токов аппаратов серии "Миоритм". Given the similarity of the indicated impulse to the pulses of the nerve fiber of a person, and therefore its physiology, the proposed treatment for the first time allows you to adequately affect the nerve structures of the inner ear, the pathways and auditory analyzers of the brain and quickly achieve a therapeutic effect due to the phenomenon of the biotropic effect of the currents of the Miorit "
Большую роль в достижении терапевтического эффекта имеет воздействие на биологические точки (БАТы), оказывающие рефлекторное влияние на трофику и возбудимость нервных структур слухового аппарата. An important role in achieving a therapeutic effect has an effect on biological points (BAPs), which exert a reflex effect on trophism and excitability of the nerve structures of the hearing aid.
А.К. Подшибакин (1970) доказал сегментарную специфичность точек воздействия с органной направленностью. В соответствии с этим можно представить себе, что точки (БАТы) - это проекционные зоны, являющиеся выходами на периферию множества рефлекторных аппаратов различных органов и систем (Труфанова, Дубенко, 1980). Именно в этой специфичности заключается терапевтическая эффективность активных точек (см. фиг N 3). A.K. Podshibakin (1970) proved the segmental specificity of the impact points with an organ focus. In accordance with this, one can imagine that points (BAPs) are projection zones that are exits to the periphery of many reflex apparatuses of various organs and systems (Trufanova and Dubenko, 1980). It is in this specificity that the therapeutic effectiveness of the active points lies (see FIG. N 3).
Известен способ электростимуляции при лечении двухсторонней нейросенсорной тугоухости и глухоты, заключающийся в установке стержневых электродов диаметром 1-1,5 мм в наружных слуховых проходах левого и правого уха. Мощность стимулирующего сигнала постепенно увеличивают до появления ощущения вибрации поверхности языка. Продолжительность процедуры 10-20 мин. Рекомендуется периодически проводить курсы лечения через 3 - 6 мес. По 5 - 10 процедур (см. автор. Свидетельство СССР N 1169669, 30.07.85). К недостаткам известного способа относится низкая эффективность лечения, обусловленная недостаточным восстановлением функций нервных структур слухового анализатора и расширением диапазона слышимых частот с нейросенсорной тугоухостью. A known method of electrical stimulation in the treatment of bilateral sensorineural hearing loss and deafness, which consists in the installation of rod electrodes with a diameter of 1-1.5 mm in the external auditory canals of the left and right ear. The power of the stimulating signal is gradually increased until a sensation of vibration of the surface of the tongue appears. The duration of the procedure is 10-20 minutes. It is recommended to periodically conduct treatment after 3 to 6 months. 5 to 10 procedures each (see author. USSR Certificate N 1169669, 07/30/85). The disadvantages of this method include the low treatment efficiency due to insufficient restoration of the functions of the nerve structures of the auditory analyzer and the expansion of the range of audible frequencies with sensorineural hearing loss.
Наиболее близким аналогом представленного способа является способ лечения патологии слуховой трубы и среднего уха, заключающийся в установке накожных электродов на рецепторы в область пораженного уха или обоих ушей и активизации пораженных или угнетенных нервных элементов слухового анализатора посредством электростимуляции импульсным током, при этом один или два накожных электрода одного из каналов, выполненные изогнутыми по форме ушной раковины, располагают вокруг ушной раковины или двух ушных раковин соответственно (см. авторское свид. СССР 1750699, 30.07.92.). The closest analogue of the presented method is a method of treating pathology of the auditory tube and middle ear, which consists in installing cutaneous electrodes on receptors in the area of the affected ear or both ears and activating the affected or depressed nerve elements of the auditory analyzer by electrical stimulation with a pulsed current, with one or two cutaneous electrodes one of the channels, made curved in the shape of the auricle, is located around the auricle or two auricles, respectively (see Inventor's Certificate. USSR 1750699, 30.7.92.).
Создаваемое физиотерапевтическое воздействие согласно известному способу не позволяет воздействовать на биологические точки, оказывающие рефлекторное влияние на трофику и возбудимость нервных структур слухового аппарата, физиологически обоснованную раздражителем, что не позволяет обеспечить необходимую эффективность лечения. The created physiotherapeutic effect according to the known method does not allow influencing biological points that exert a reflex effect on the trophism and excitability of the nerve structures of the auditory apparatus, physiologically substantiated by the stimulus, which does not provide the necessary treatment effectiveness.
Задачей настоящего изобретения является улучшение слуха и сокращение сроков лечения больных с нейросенсорной тугоухостью путем локальной неинвазивной чрескожной электрической стимуляции нервных структур слухового аппарата с использованием аппаратов серии "Миоритм" без использования лекарственных средств путем воздействия на нервные структуры слухового аппарата и на биологические активные точки. The objective of the present invention is to improve hearing and reduce the treatment time for patients with sensorineural hearing loss by local non-invasive percutaneous electrical stimulation of the nerve structures of the hearing aid using the Miorhythm series devices without using drugs by acting on the nerve structures of the hearing aid and biological active points.
Указанная задача достигается за счет того, что способ лечения нейросенсорной тугоухости электростимуляцией, заключающийся в установке накожных электродов на рецепторы в области пораженного уха или обоих ушей и активизации пораженных или угнетенных нервных элементов слухового аппарата посредством электростимуляции импульсным током, при этом один или два накожных электрода одного из каналов, выполненные изогнутыми по форме ушной раковины, располагают вокруг ушной раковины или двух ушных раковин соответственно, отличается тем, что второй электрод этого же канала (каналов) располагают паравертебрально на шейном отделе позвоночника (C1 - C6) размером 12 х 4 см, осуществляют стимуляцию в непрерывном режиме с частотой 80 - 100 Гц, одновременно располагают накожные электроды еще двух каналов размером 12 х 4 см в область наружных лодыжек и по внутренней поверхности ахилова сухожилия, стимуляцию проводят в импульсном режиме с ритмом 4 с х 2, силой тока 40 мА до выраженной безболезненной вибрации, накожные электроды еще одного канала также одновременно размером 12 х 4 см располагают паравертебрально на уровне третьего поясничного позвонка L3, стимуляцию проводят в импульсном режиме с ритмом 4 с х 2, до выраженной вибрации. Время одной процедуры составляет 20 - 25 мин ежедневно, курс лечения - 10 - 15 процедур, повторный курс лечения проводят через 2 - 3 месяца.This problem is achieved due to the fact that the method of treatment of sensorineural hearing loss with electrical stimulation, which consists in installing cutaneous electrodes on receptors in the area of the affected ear or both ears and activating the affected or inhibited nerve elements of the hearing aid by electrical stimulation with a pulsed current, with one or two cutaneous electrodes of one of the channels, made curved in the shape of the auricle, are arranged around the auricle or two auricles, respectively, characterized in that A swarm electrode of the same channel (s) is placed paravertebrally on the cervical spine (C 1 - C 6 ) 12 x 4 cm in size, they are stimulated continuously at a frequency of 80 - 100 Hz, and the skin electrodes of two other 12 x 4 channels are simultaneously placed cm to the region of the external ankles and along the inner surface of the Achilles tendon, stimulation is performed in a pulsed mode with a rhythm of 4
Предлагаемый лечебный способ осуществляется следующим образом. The proposed therapeutic method is as follows.
Проводится диагностическая аудиометрия. Diagnostic audiometry is performed.
Пациенту фиксируют специальные накожные физиотерапевтические электроды (см. фиг. 2) вокруг ушной раковины (двух ушных раковин). Второй электрод этого же канала (каналов) располагается паравертебрально на шейном отделе позвоночника (C1-C6) размером 12 х 4 см (см. фиг. 3). Стимуляция осуществляется в непрерывном режиме ("режим обезболивания") с частотой 80-100 Гц.The patient is fixed with special cutaneous physiotherapy electrodes (see Fig. 2) around the auricle (two auricles). The second electrode of the same channel (s) is located paravertebrally on the cervical spine (C 1 -C 6 ) 12 x 4 cm in size (see Fig. 3). Stimulation is carried out continuously ("anesthesia mode") with a frequency of 80-100 Hz.
Электроды еще двух каналов (размером 12 х 4 см) одновременно располагаются в области наружных лодыжек (Кунь-Лунь) и по внутренней поверхности ахилова сухожилия (с одной или обеих сторон) (Тайси). Стимуляция проводится в импульсном режиме ("режиме стимуляции"), ритм 4 с х 2, сила тока до выраженной безболезненной вибрации (см. фиг. 3). The electrodes of two more channels (12 x 4 cm in size) are simultaneously located in the area of the outer ankles (Kun-Lun) and on the inner surface of the Achilles tendon (on one or both sides) (Taishi). Stimulation is carried out in a pulsed mode ("stimulation mode"), a rhythm of 4
Электроды еще одного канала (размером 12 х 4 см) также одновременно располагаются паравертебрально на уровне третьего поясничного позвонка (L-3 - Шонь-шу), стимуляция проводится в импульсном режиме ("режим стимуляции"), ритм 4 с х 2, сила тока до выраженной безболезненной вибрации (~ 40 мA) (см. фиг. 2). The electrodes of another channel (12 x 4 cm in size) are also simultaneously located paravertebrally at the level of the third lumbar vertebra (L-3 - Shon-shu), stimulation is performed in a pulsed mode ("stimulation mode"), rhythm 4
Время одной процедуры 20-25 мин, на курс лечения 10-15 процедур, ежедневно. По окончании курса лечения проводится контрольная аудиометрия. Повторный аналогичный курс лечения через 2-3 месяца. The duration of one procedure is 20-25 minutes, per course of treatment 10-15 procedures, daily. At the end of the course of treatment, control audiometry is performed. Repeated similar course of treatment after 2-3 months.
Эффективность данного способа лечения очень высока, т.к. электрическая стимуляция по предложенной методике является селективным, адекватным, физиологически обоснованным раздражителем нервных структур слухового аппарата человека, по своим параметрам близким к его параметрам функционирования. The effectiveness of this method of treatment is very high, because electrical stimulation according to the proposed method is a selective, adequate, physiologically justified stimulus of the nerve structures of the human auditory apparatus, in its parameters close to its functioning parameters.
Описанный способ может применяться у пациентов как с различной степенью нейросенсорной тугоухости, так и у пациентов с полной утратой слуха для повышения уровня слуха с последующей электроакустической коррекцией. The described method can be used in patients with varying degrees of sensorineural hearing loss, and in patients with complete hearing loss to increase the level of hearing with subsequent electro-acoustic correction.
Метод рассчитан на применение как в стационарных, так и амбулаторных условиях. The method is designed for use in both inpatient and outpatient settings.
Предлагаемый метод воздействия основан на применении уникальной электроаппаратуры серии "Миоритм". The proposed method of exposure is based on the use of unique electrical equipment of the Miorhythm series.
Электростимуляторы "Миоритм" представляют собой портативные многоканальные устройства универсального назначения, выполненные по II классу защиты от поражения электрическим током, а при питании от батарей по III классу защиты. Несмотря на это, аппараты серии "Миоритм" обозначены как электростимуляторы, по характеру производимого лечебного эффекта аппараты являются типичными представителями универсальных электроимпульсных лечебных устройств. Electrical stimulators "Miorhythm" are portable multi-channel devices for universal use, made according to class II protection against electric shock, and when powered by batteries according to class III protection. Despite this, the devices of the Miorhythm series are designated as electrical stimulators; by the nature of the therapeutic effect produced, the devices are typical representatives of universal electropulse treatment devices.
Характеристика лечебного физического фактора аппаратов серии "Миоритм". Description of the therapeutic physical factor of the Miorhythm series apparatuses.
Аппараты серии "Миоритм" являются источником импульсного тока частотой от 20 до 320 Гц с биполярной ассиметрической формой импульсов, характеризующихся коротким высокоамплитудным катодным выбросом с последующей продолжительной низкоамплитудной анодной фазой. Такая форма импульса максимально приближена к потенциалу действия нервного волокна в зоне перехвата Ранвье. Суммарная составляющая импульса такой формы равна нулю, что исключает возможность образования продуктов электролиза на подэлектронных прокладках, накопление униполярных ионов, в особенности ионов водорода и гидроксида возле полупроницаемых тканевых мембран. Отсутствие подобных гальванических эффектов обуславливает щадящее действие тока и хорошую переносимость процедур пациентами. Продолжительность импульса изменяется в зависимости от частоты тока от 0 до 1,3 мс. Невысокая продолжительность импульса и в особенности его высоамплитудной катодной части ("спайк"), составляющей не более 0,3 мс, дополняет щадящий характер воздействия. Амплитуда импульсов плавно регулируется в пределах от 0 до 120 мА. The Miorhythm series devices are a source of pulsed current with a frequency from 20 to 320 Hz with a bipolar asymmetric pulse shape, characterized by a short high-amplitude cathodic ejection followed by a long continuous low-amplitude anode phase. This form of impulse is as close as possible to the action potential of the nerve fiber in the Ranvier interception zone. The total component of the pulse of this shape is equal to zero, which excludes the possibility of the formation of electrolysis products on sub-electron spacers, the accumulation of unipolar ions, especially hydrogen and hydroxide ions near semipermeable tissue membranes. The absence of such galvanic effects determines the gentle current effect and good tolerance of the procedures by patients. The pulse duration varies depending on the frequency of the current from 0 to 1.3 ms. The short duration of the pulse, and in particular its high-amplitude cathode part (“spike”), which is no more than 0.3 ms, complements the sparing nature of the effect. The pulse amplitude is continuously adjustable from 0 to 120 mA.
Аппараты серии "Миоритм" имеют несколько самостоятельных терапевтических каналов, что позволяет одновременно воздействовать на несколько процедурных полей. The devices of the Miorhythm series have several independent therapeutic channels, which allows you to simultaneously affect several treatment fields.
В основе физиологического и лечебного действия токов аппаратов серии "Миоритм" лежит феномен биотропного эффекта, а именно кратковременные ритмически повторяющиеся сверхпороговые сдвиги концентрации основных неорганических ионов возле полупроницаемых мембран нервных и мышечных клеток различных органов и тканей в зоне воздействия. В результате возникает деполяризация тех возбудимых структур, лабильность которых позволяет усваивать частоту воздействующего импульсного тока, что проявляется сокращением мышечных волокон, как скелетных, так и гладких, ритмической импульсацией по афферентным нервным волокнам, направляющейся к нейронам задних рогов спинного мозга, обеспечивающих замыкание сегментарных рефлексов и формирование восходящей импульсации к зрительным буграм диэнцефалона и коре большого мозга. Для тех возбудимых структур, которые неспособны усвоить ритм стимуляции в силу своей низкой лабильности, что наиболее типично для вегетативных нервных волокон, гладкомышечных клеток при действии частот, близких к 100 Гц, возникает своеобразный физиологический пессимум возбуждения, когда, будучи бомбардируемы импульсным током высокой частоты, они перестают отвечать деполяризацией па каждый импульс стимулирующего тока, а вскоре перестают реагировать и на эндогенную стимуляцию, поступающую по эфферентным соматическим и вегетативным нервным волокнам. В результате снижается тонус гладкомышечных клеток сосудистой стенки, внутренних органов, ликвидируются спазмы гладкой мускулатуры, уменьшается активность симпатических ганглиев и вегетативных нервных волокон, что также сопровождается спазмолитическим действием, улучшением трофики тканей, снижением их потребности в кислороде. Таким образом, в зависимости от частоты импульсного тока и особенностей мишеневых органов и тканей, на которые он действует, основной биотропный феномен, лежащий в основе действия данного физического фактора, может приводить к полярно противоположным результатам. The physiological and therapeutic effect of the currents of the Miorhythm series devices is based on the phenomenon of the biotropic effect, namely, short-term rhythmically repeating superthreshold shifts of the concentration of basic inorganic ions near semipermeable membranes of nerve and muscle cells of various organs and tissues in the exposure zone. As a result, depolarization of those excitable structures occurs, the lability of which allows the frequency of the acting pulse current to be absorbed, which is manifested by a reduction in muscle fibers, both skeletal and smooth, by rhythmic impulses along afferent nerve fibers, directed to the neurons of the posterior horns of the spinal cord, providing closure of segmental reflexes and the formation of an ascending impulse to the visual tubercles of the diencephalon and the cerebral cortex. For those excitable structures that are unable to assimilate the stimulation rhythm due to their low lability, which is most typical for autonomic nerve fibers, smooth muscle cells under the action of frequencies close to 100 Hz, a peculiar physiological pessimum of excitation arises when, being bombarded by a high-frequency pulsed current, they cease to respond by depolarization to each impulse of the stimulating current, and soon cease to respond to endogenous stimulation received by the efferent somatic and autonomic nerve fibers. As a result, the tone of smooth muscle cells of the vascular wall and internal organs decreases, smooth muscle spasms are eliminated, the activity of the sympathetic ganglia and autonomic nerve fibers decreases, which is also accompanied by an antispasmodic effect, improved tissue trophism, and reduced oxygen demand. Thus, depending on the frequency of the pulsed current and the characteristics of the target organs and tissues on which it acts, the main biotropic phenomenon underlying the action of this physical factor can lead to polar opposite results.
Влияние токов аппаратов серии "Миоритм" на функцию нервных и мышечных клеток. The effect of the currents of the Miorhythm series devices on the function of nerve and muscle cells.
Особенности действия токов аппаратов серии "Миоритм" на состояние нервных и мышечных клеток диктуются физическими параметрами фактора. В частности, биполярная форма импульсов с коротким катодным спайком определяет сильное, но короткое и щадящее стимулирующее влияние на возбудимые структуры. Мягкость воздействия обуславливается полной компенсацией ионного баланса при каждом импульсе за счет продолжительной анодной фазы. Высокоамплитудные катодные спайки способны вызывать деполяризацию самых разнообразных нервно-мышечных тканевых элементов независимо от их электрической активности и собственной резонансной частоты. Features of the action of the currents of the Miorhythm series devices on the state of nerve and muscle cells are dictated by the physical parameters of the factor. In particular, the bipolar shape of pulses with a short cathode spike determines a strong, but short and sparing stimulating effect on excitable structures. The softness of the effect is determined by the full compensation of the ion balance at each pulse due to the continuous anode phase. High-amplitude cathode adhesions can cause depolarization of a wide variety of neuromuscular tissue elements, regardless of their electrical activity and natural resonant frequency.
При формуле работы "режим стимуляции" и плавном изменении частотной и временной характеристик обеспечивается широкий спектр ответных реакций организма местного, сегментарного и общего характера. With the “stimulation mode” work formula and a smooth change in the frequency and time characteristics, a wide range of local, segmental, and general response is provided.
При формуле работы "режим обезболивания" осуществляются процедуры при выраженных болях, ирритации вегетативных нервных образований, спазмах гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов, оказывается щадящее воздействие на рефлексогенные зоны. With the “pain relief mode” formula, procedures are performed for severe pain, irritation of autonomic neural formations, smooth muscle spasms of blood vessels and internal organs, and a gentle effect on reflexogenic zones.
В развитии обезболивающего действия принимают участие несколько различных механизмов. При подведении к болевому очагу импульсного тока возникает мощная, упорядочная афферентная импульсация по тем же волокнам, которые проводят и патологические импульсы. В результате происходит блокада проведения болевых импульсов, которые, в силу своей хаотичности и слабой ритмической структурированности, уступают проводящие пути лечебным импульсам. Поэтому болевой синдром купируется практически сразу после начала процедуры. Several different mechanisms are involved in the development of the analgesic effect. When a pulsed current is brought to the painful focus, a powerful, regular afferent pulsation arises along the same fibers that conduct pathological pulses. As a result, there is a blockade of pain impulses, which, due to their randomness and weak rhythmic structure, give way to therapeutic impulses. Therefore, the pain syndrome stops almost immediately after the start of the procedure.
Длительное непрерывное проведение внешней импульсации вводит нервное волокно в состояние т.н. парабиоза, характеризующееся временной утратой способности к выполнению специфической активности, в частности к проведению импульсов болевой чувствительности и преобладанием трофотропных функций тканей. Под действием электрической стимуляции в нервном волокне усиливается выработка эндогенных опиатоподобных веществ - эндорфинов, которые оказывают значительно большее обезболивающее действие, чем фармакологические препараты наркотических анальгетиков, в силу более высокого сродства к опиатным рецепторам тканей. Достигая подкорковых ядер т.п. лимбической системы, импульсы стимулируют и в них выработку эндогенных опиатов - энкефалинов, идентичных по обезболивающим свойствам эндорфинам. Таким образом достигается длительное последействие обезболивания. Prolonged continuous conduct of external impulse introduces the nerve fiber into a state of so-called parabiosis, characterized by a temporary loss of ability to perform specific activity, in particular to conduct impulses of pain sensitivity and the predominance of trophotropic tissue functions. Under the influence of electrical stimulation in the nerve fiber, the production of endogenous opiate-like substances - endorphins, which have a significantly greater analgesic effect than pharmacological drugs of narcotic analgesics, is enhanced due to a higher affinity for opiate tissue receptors. Reaching the subcortical nuclei etc. limbic system, impulses stimulate in them the production of endogenous opiates - enkephalins, identical to the analgesic properties of endorphins. Thus, a prolonged aftereffect of pain relief is achieved.
Обезболивающее действие аппарата носит неспецифический характер и не зависит от генеза боли. Наиболее эффективно купируются боли травматического, воспалительного, ишемического и спастического происхождения, боли, связанные с раздражением периферических нервов и корешков спинного мозга. Эффективность терапии зависит от правильного подбора параметров действующего тока в зависимости от характера, выраженности и остроты болевого синдрома. The analgesic effect of the device is non-specific and does not depend on the genesis of pain. Most effectively, pains of traumatic, inflammatory, ischemic and spastic origin, pain associated with irritation of peripheral nerves and roots of the spinal cord are stopped. The effectiveness of therapy depends on the correct selection of the parameters of the current, depending on the nature, severity and severity of the pain syndrome.
Последовательное применение различных по физическому и лечебному действию частот, а также сочетанное использование фиксированных и "дрейфующих" частот широко рекомендуется нами и при лечении подострых и хронических болевых синдромов различного генеза и локализации, приобретая при затяжном и хроническом течении патологических процессов особое значение, будучи хорошим средством профилактики хронизации заболеваний. The consistent use of frequencies of different physical and therapeutic effects, as well as the combined use of fixed and “drifting” frequencies, are widely recommended by us in the treatment of subacute and chronic pain syndromes of various origins and localizations, acquiring special significance in the protracted and chronic course of pathological processes, being a good tool prevention of chronic diseases.
Вазомоторный эффект. Vasomotor effect.
Под действием импульсных токов отмечаются закономерные сдвиги местного кровообращения, характеризующиеся интенсивной артериальной гиперемией за счет расширения артерий мышечного типа и артериол, оживлением коллатериального кровотока, раскрытием прекапиллярных сфинктеров и активизацией капиллярного кровообращения. Одновременно происходит усиление венозного и лимфооттока, увеличение внутрисосудистого объема внесосудистой интерстициальной жидкости. Основной причиной описанных сдвигов местной гемодинамики является динамогенное действие тока. При интенсивных сокращениях миофибрилл в зоне воздействия происходит замыкание рефлексов на сегментарном уровне, обуславливающих расширение артериальных сосудов и прекапилляров в бассейне активно функционирующего органа (мышцы). Действие импульсов частоты 100-120 Гц характеризуется непосредственным сосудорасширяющим компонентом, который вызван спазмолитическим эффектом импульсов данной частоты на гладкомышечные клетки, а также снижением проводимости и спонтанной электрической активности сосудосуживающих нервов. Under the influence of pulsed currents, regular changes in local blood circulation are observed, characterized by intense arterial hyperemia due to the expansion of muscle type arteries and arterioles, revitalization of collateral blood flow, opening of precapillary sphincters and activation of capillary circulation. At the same time, there is an increase in venous and lymphatic drainage, an increase in the intravascular volume of extravascular interstitial fluid. The main reason for the described changes in local hemodynamics is the dynamogenic effect of the current. With intensive contractions of myofibrils in the area of influence, reflexes are closed at the segmental level, causing the expansion of arterial vessels and precapillaries in the pool of an actively functioning organ (muscle). The action of frequency pulses of 100-120 Hz is characterized by a direct vasodilating component, which is caused by the antispasmodic effect of pulses of this frequency on smooth muscle cells, as well as a decrease in the conductivity and spontaneous electrical activity of the vasoconstrictor nerves.
Интенсивные сокращения скелетных мышц являются непосредственной причиной усиления венозного оттока. Ритмически функционирующие миофибриллы проталкивают кровь по венам, периодически опорожняя их. Результатом становится значительное увеличение внутрисосудистого объема, дренирование внесосудистых пространств, ликвидация интерстициальных отеков. Intense skeletal muscle contractions are a direct cause of increased venous outflow. Rhythmically functioning myofibrils push blood through the veins, periodically emptying them. The result is a significant increase in intravascular volume, drainage of extravascular spaces, elimination of interstitial edema.
Оживление местного кровотока, по данным реовазографического исследования, сохраняется в течение 2,5-3 часов после процедуры импульсной электротерапии аппаратами серии "Миоритм", после чего состояние сосудистого русла приходит к исходным значениям. У больных с облитерирующими заболеваниями сосудов конечностей, периферическими ангиоспазмами (синдром Рейно, спазмы мозговых сосудов) в результате повторных процедур, проводимых в виде последовательного курса, отмечается постепенное улучшение кровообращения в бассейне пораженных сосудов, что проявляется тенденцией к нормализации пульса на периферических артериях (подколенная артерия, тыльная артерия стопы), осциллографической кривой, умеренному, но стойкому и статистически достоверному повышению реографического индекса. Положительные изменения местной гемодинамики, по нашим наблюдениям, длительно сохраняются после проведенного курса. The revitalization of the local blood flow, according to rheovasographic studies, persists for 2.5-3 hours after the pulse electrotherapy procedure with the Miorhythm series devices, after which the state of the vascular bed returns to its original values. In patients with obliterating diseases of the vessels of the extremities, peripheral angiospasms (Raynaud's syndrome, cerebrovascular spasms) as a result of repeated procedures, carried out in the form of a sequential course, a gradual improvement in blood circulation in the pool of affected vessels is noted, which is manifested by a tendency to normalize the pulse in the peripheral arteries (popliteal artery , dorsal artery of the foot), an oscillographic curve, a moderate, but persistent and statistically significant increase in the rheographic index. Positive changes in local hemodynamics, according to our observations, persist for a long time after the course.
Гипотензивный эффект. Antihypertensive effect.
Одним из клинически значимых общих эффектов импульсных токов является способность снижать системное артериальное давление, при их подведении к рефлексогенным зонам, ответственным за регуляцию общей гемодинамики: воротниковой области, синокаротидным зонам, наравертебральным зонам шейного и грудного отдела позвоночника, области почек. Отмечено, что гипотензивное действие присуще импульсным токам с частотой, близкой к 100 Гц, которые обладают миотропным спазмолитическим действием в отношении сосудистой стенки, снижают активность симпатических ганглиев и вегетативных нервов. Механизмы гипотензивного действия различны при приложении токов к разным рефлексогенным зонам. Гипотензивный эффект при действии на воротниковую область канализируется через сосудодвигательные центры продолговатого и среднего мозга, гипоталамическую область. Воздействие на синокаротидные зоны обеспечивает восстановление сниженной чувствительности барорецепторов области каротидного синуса, характерной для больных артериальной гипертонией, что способствует восстановлению одного из фундаментальных физиологических депрессорных механизмов. Наконец, воздействие на область почек приводит к улучшению почечного кровотока, в особенности в корковом веществе почек, где расположены клубочки и юкстагломерулярный аппарат, секреторные клетки которого вырабатывают основной прессорный гормон - ренин. Уменьшение ишемии клубочков тормозит выработку ренина, что и является в этом случае основным механизмом гипотензивного действия. One of the clinically significant common effects of pulsed currents is the ability to reduce systemic blood pressure when they are brought to reflexogenic zones responsible for regulating general hemodynamics: the collar region, synocarotid zones, the vertebral zones of the cervical and thoracic spine, and kidney area. It was noted that the hypotensive effect is inherent in pulsed currents with a frequency close to 100 Hz, which have a myotropic antispasmodic effect on the vascular wall, reduce the activity of sympathetic ganglia and autonomic nerves. The mechanisms of hypotensive action are different when currents are applied to different reflexogenic zones. The antihypertensive effect when acting on the collar region is channeled through the vasomotor centers of the medulla oblongata and midbrain, the hypothalamic region. The impact on the sinocarotid zones provides restoration of the reduced sensitivity of the baroreceptors of the region of the carotid sinus, characteristic of patients with arterial hypertension, which helps to restore one of the fundamental physiological depressive mechanisms. Finally, the effect on the region of the kidneys leads to an improvement in renal blood flow, especially in the cortical substance of the kidneys, where the glomeruli and juxtaglomerular apparatus are located, the secretory cells of which produce the main pressor hormone, renin. Reducing glomerular ischemia inhibits the production of renin, which is in this case the main mechanism of hypotensive action.
Достоверное снижение артериального давления, по сравнению с исходными цифрами (до лечения), получено как после разовых процедур, так и после курса из десяти ежедневных процедур. A significant decrease in blood pressure, compared with the initial figures (before treatment), was obtained both after one-time procedures and after a course of ten daily procedures.
Противовоспалительное, противоотечное, рассасывающее, трофикостимулирующее действие. Anti-inflammatory, decongestant, absorbable, trophicostimulating effect.
Сопутствующими эффектами, связанными с динамогенным и вазомоторным действием импульсных токов, является их способность ликвидировать тканевой отек травматического и воспалительного генеза, подавлять подостро и хронически текущие воспалительные процессы ассептического характера, оказывать рассасывающее действие на воспалительные инфильтраты, соединительнотканевую пролиферацию, стимулировать регенерацию и трофические процессы. В основе всех этих вторичных феноменов действия импульсных токов лежит стойкая и длительная активация местного кровообращения, выраженное усиление микроциркуляции, доставки кислорода периферическим тканям и стимуляция выведения конечных продуктов обмена веществ из тканей. Вызванная током активация периферической перфузии тканей ускоряет вымывание элементов тканевого распада из патологического очага. Противовоспалительному действию способствует возникающий сдвиг pH в щелочную сторону в результате повышения напряжения кислорода в тканях. Противоотечное действие обусловлено стимулировонным опорожнением венул и вен, лимфатических сосудов, что приводит к дренированию отечных тканей. Concomitant effects associated with the dynamogenic and vasomotor effects of pulsed currents are their ability to eliminate tissue edema of traumatic and inflammatory genesis, suppress subacute and chronically ongoing inflammatory processes of an aseptic nature, have a resolving effect on inflammatory infiltrates, connective tissue proliferation, and stimulate regeneration and trophic processes. The basis of all these secondary phenomena of the action of pulsed currents is the persistent and prolonged activation of local blood circulation, a marked increase in microcirculation, oxygen delivery to peripheral tissues and stimulation of the removal of end metabolic products from tissues. The activation of peripheral perfusion of tissues caused by current accelerates the leaching of tissue decay elements from the pathological focus. The anti-inflammatory effect is facilitated by the occurring pH shift to the alkaline side as a result of increased oxygen tension in the tissues. Decongestant action is due to stimulant emptying of venules and veins, lymphatic vessels, which leads to drainage of edematous tissues.
Таким образом, описываемые лечебные эффекты носят вторичный характер, производный от основных физиологических феноменов импульсных токов. При лечебном применении токов аппаратов серии "Миоритм" противоотечное, противовоспалительное, рассасывающее и трофикостимулирующее действие выражено в полной мере, не уступая таковым эффектам диадинамических, синусоидальных модулированных токов, а в ряде случаев и превосходя их. По нашим наблюдениям все эти эффекты хорошо коррелируют по степени своей выраженности с динамогенным и вазомоторным действием тока и, видимо, поэтому наиболее ярко проявляются при воздействии током "дрейфующей" частоты в т.н. "режиме стимуляции". Thus, the described therapeutic effects are secondary, derived from the basic physiological phenomena of pulsed currents. In the therapeutic use of the currents of the Miorhythm series devices, the decongestant, anti-inflammatory, absorbable and trophicostimulating effects are fully expressed, not inferior to such effects of diadynamic, sinusoidal modulated currents, and in some cases even surpassing them. According to our observations, all these effects correlate well in terms of their severity with the dynamogenic and vasomotor action of the current and, apparently, therefore, are most pronounced when the current acts on the "drifting" frequency in the so-called "stimulation mode."
После многолетнего опыта применения аппаратов серии "Миоритм" в лечебной практике, по результатам клинических, лабораторных и функциональных данных необходимо отметить, что эффективность их по подавляющему большинству критериев превышает результативность общепризнанных методов физиотерапии. Большие лечебные возможности аппаратов серии "Миоритм" определяются еще и наличием нескольких самостоятельных терапевтических каналов (от 4 до 12), комбинирование и сочетание которых позволяет разнообразить лечебные процедуры, т.е. использовать проведение импульсных токов к нескольким процедурным полям одновременно (на патологический очаг, сегментарное, рефлекторное воздействие и другие системы), сокращать процедурное время и сроки излечения больных. After many years of experience in using the Miorhythm series apparatus in medical practice, according to the results of clinical, laboratory and functional data, it should be noted that their effectiveness according to the overwhelming majority of criteria exceeds the effectiveness of generally recognized methods of physiotherapy. The great therapeutic capabilities of the Miorhythm series devices are also determined by the presence of several independent therapeutic channels (from 4 to 12), the combination and combination of which allows you to diversify the treatment procedures, i.e. use pulsed currents to several treatment fields at the same time (on the pathological focus, segmental, reflex effect and other systems), reduce the procedural time and time for healing patients.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000104951A RU2166967C1 (en) | 2000-03-01 | 2000-03-01 | Method for treating the cases of neurosensory hypoacusis by applying electrostimulation |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2000104951A RU2166967C1 (en) | 2000-03-01 | 2000-03-01 | Method for treating the cases of neurosensory hypoacusis by applying electrostimulation |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2166967C1 true RU2166967C1 (en) | 2001-05-20 |
Family
ID=20231232
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2000104951A RU2166967C1 (en) | 2000-03-01 | 2000-03-01 | Method for treating the cases of neurosensory hypoacusis by applying electrostimulation |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2166967C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2219883C2 (en) * | 2001-07-18 | 2003-12-27 | Ульянов Юрий Петрович | Method for improving hearing |
| RU2738947C1 (en) * | 2019-10-02 | 2020-12-18 | Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего образования "Военный учебно-научный центр Военно-Морского Флота "Военно-морская академия им. Адмирала Флота Советского Союза Н.Г. Кузнецова" | Diagnostic technique for deep somatic pain sensitivity |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1750699A1 (en) * | 1989-02-16 | 1992-07-30 | 3-Й Центральный Военный Клинический Госпиталь Им.А.А.Вишневского | Device for treating pathologic changes of the auditory tube and middle ear |
| RU2094067C1 (en) * | 1993-01-19 | 1997-10-27 | Научно-исследовательский институт нейрокибернетики им.А.Б.Когана Ростовского государственного университета | Method of treating neurosensor hearing disorder |
| RU2106854C1 (en) * | 1996-08-07 | 1998-03-20 | Северо-Осетинская государственная медицинская академия | Method for treating patients suffering from neurosensory hypoacusis in acute and chronic phase |
-
2000
- 2000-03-01 RU RU2000104951A patent/RU2166967C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1750699A1 (en) * | 1989-02-16 | 1992-07-30 | 3-Й Центральный Военный Клинический Госпиталь Им.А.А.Вишневского | Device for treating pathologic changes of the auditory tube and middle ear |
| RU2094067C1 (en) * | 1993-01-19 | 1997-10-27 | Научно-исследовательский институт нейрокибернетики им.А.Б.Когана Ростовского государственного университета | Method of treating neurosensor hearing disorder |
| RU2106854C1 (en) * | 1996-08-07 | 1998-03-20 | Северо-Осетинская государственная медицинская академия | Method for treating patients suffering from neurosensory hypoacusis in acute and chronic phase |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2219883C2 (en) * | 2001-07-18 | 2003-12-27 | Ульянов Юрий Петрович | Method for improving hearing |
| RU2738947C1 (en) * | 2019-10-02 | 2020-12-18 | Федеральное государственное казенное военное образовательное учреждение высшего образования "Военный учебно-научный центр Военно-Морского Флота "Военно-морская академия им. Адмирала Флота Советского Союза Н.Г. Кузнецова" | Diagnostic technique for deep somatic pain sensitivity |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2160127C1 (en) | Method for treating diseases and applying local impulse electric stimulation | |
| RU2396995C2 (en) | Method of treating patients suffering lumbar osteochondrosis with radicular syndrome | |
| CA2873894C (en) | Dc output apparatus which can be used for therapeutic purposes | |
| RU2130326C1 (en) | Method for treating patients having injured spinal cord | |
| CA2949566C (en) | Therapeutically applicable multi-channel direct-current output device | |
| KR20060010708A (en) | Combined Percutaneous / Surface Electro Stimulation | |
| Johnson et al. | Transcutaneous electrical nerve stimulation and acupuncture | |
| RU2117498C1 (en) | Method for cosmetic physioprophylaxis of face and neck | |
| RU2166967C1 (en) | Method for treating the cases of neurosensory hypoacusis by applying electrostimulation | |
| RU2197293C1 (en) | Method for treating the cases of pain dysfunction and inflammatory degenerative diseases of temporomandibular articulation | |
| RU2157260C1 (en) | Electrophoretic method for repairing vision function of the vision analyzer | |
| RU2202382C2 (en) | Method for treating the cases of bronchial asthma and obstructive bronchitis | |
| RU2714457C1 (en) | Method of treating dystrophic spinal and joint diseases | |
| JP2700242B2 (en) | Disease treatment equipment | |
| RU2662657C1 (en) | Nerve function recovery method | |
| RU2094067C1 (en) | Method of treating neurosensor hearing disorder | |
| Shealy et al. | Modern medical electricity in the management of pain | |
| RU80752U1 (en) | ELECTRIC STIMULATOR FOR PHYSIOTHERAPY OF THE INTERNAL HUMAN BODIES IN THE AREA OF THE SMALL PELVIS | |
| RU2121855C1 (en) | Method for treating respiratory diseases by stimulating bronchodilating substances production in patient organism | |
| RU2280478C1 (en) | Method for reconstructing sensitive and motor function and, also, the function of pelvic organs at affected spinal cord | |
| RU2804751C1 (en) | Method for rehabilitation of patients after surgical treatment of herniated intervertebral disc of the lumbosacral department of the spine | |
| Shealy et al. | Modern medical electricity in the management of pain | |
| RU2045253C1 (en) | Method for treating pigmental dystrophy of retina | |
| RU2852457C1 (en) | Method for correcting tinnitus by method of vagus nerve stimulation in combination with sound therapy | |
| Johnson | A critical review of the analgesic effects of TENS-like devices |