RU2156608C1 - Method for evaluating cranial manual therapy effectiveness - Google Patents
Method for evaluating cranial manual therapy effectiveness Download PDFInfo
- Publication number
- RU2156608C1 RU2156608C1 RU99123228/14A RU99123228A RU2156608C1 RU 2156608 C1 RU2156608 C1 RU 2156608C1 RU 99123228/14 A RU99123228/14 A RU 99123228/14A RU 99123228 A RU99123228 A RU 99123228A RU 2156608 C1 RU2156608 C1 RU 2156608C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- cranial
- vlf
- manual therapy
- cardiac rhythm
- session
- Prior art date
Links
- 238000002219 manual therapy Methods 0.000 title claims abstract description 44
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 37
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 claims abstract description 36
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 claims abstract description 32
- 238000010183 spectrum analysis Methods 0.000 claims abstract description 14
- 230000010355 oscillation Effects 0.000 claims abstract description 10
- 230000003595 spectral effect Effects 0.000 claims description 21
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 claims description 17
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims description 8
- 230000036471 bradycardia Effects 0.000 claims 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 12
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 13
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 12
- 230000008569 process Effects 0.000 description 12
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 10
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 9
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 9
- 230000003534 oscillatory effect Effects 0.000 description 8
- 230000008859 change Effects 0.000 description 7
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 7
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 5
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 4
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 4
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 4
- 206010029864 nystagmus Diseases 0.000 description 4
- 208000014644 Brain disease Diseases 0.000 description 3
- 208000014094 Dystonic disease Diseases 0.000 description 3
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 3
- 208000019695 Migraine disease Diseases 0.000 description 3
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 3
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 208000010118 dystonia Diseases 0.000 description 3
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 206010027599 migraine Diseases 0.000 description 3
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 3
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 3
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 3
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 3
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 3
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 3
- 210000004761 scalp Anatomy 0.000 description 3
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 208000032274 Encephalopathy Diseases 0.000 description 2
- 206010019196 Head injury Diseases 0.000 description 2
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 2
- 230000003925 brain function Effects 0.000 description 2
- 208000026106 cerebrovascular disease Diseases 0.000 description 2
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 2
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 2
- 238000000537 electroencephalography Methods 0.000 description 2
- 230000002031 ergotropic effect Effects 0.000 description 2
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 2
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 2
- 208000008016 pathologic nystagmus Diseases 0.000 description 2
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 2
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 2
- 201000009890 sinusitis Diseases 0.000 description 2
- 230000002123 temporal effect Effects 0.000 description 2
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 2
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 2
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 2
- 206010008097 Cerebral circulatory failure Diseases 0.000 description 1
- 206010058842 Cerebrovascular insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010009137 Chronic sinusitis Diseases 0.000 description 1
- 208000018652 Closed Head injury Diseases 0.000 description 1
- 206010029333 Neurosis Diseases 0.000 description 1
- 201000009859 Osteochondrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010041349 Somnolence Diseases 0.000 description 1
- 208000009205 Tinnitus Diseases 0.000 description 1
- 208000030886 Traumatic Brain injury Diseases 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000000133 brain stem Anatomy 0.000 description 1
- 230000009172 bursting Effects 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 230000019522 cellular metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 210000001175 cerebrospinal fluid Anatomy 0.000 description 1
- 208000027157 chronic rhinosinusitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001276 controlling effect Effects 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 238000002654 craniosacral therapy Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- FVTCRASFADXXNN-SCRDCRAPSA-N flavin mononucleotide Chemical compound OP(=O)(O)OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@@H](O)CN1C=2C=C(C)C(C)=CC=2N=C2C1=NC(=O)NC2=O FVTCRASFADXXNN-SCRDCRAPSA-N 0.000 description 1
- 210000002454 frontal bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 1
- 229940088597 hormone Drugs 0.000 description 1
- 239000005556 hormone Substances 0.000 description 1
- 208000003906 hydrocephalus Diseases 0.000 description 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 210000003140 lateral ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 230000001537 neural effect Effects 0.000 description 1
- 230000036403 neuro physiology Effects 0.000 description 1
- 208000015238 neurotic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000035479 physiological effects, processes and functions Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000009711 regulatory function Effects 0.000 description 1
- 230000007363 regulatory process Effects 0.000 description 1
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 1
- 208000022925 sleep disturbance Diseases 0.000 description 1
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 1
- 210000002820 sympathetic nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000028016 temperature homeostasis Effects 0.000 description 1
- 210000003582 temporal bone Anatomy 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 210000000211 third ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 231100000886 tinnitus Toxicity 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 230000001457 vasomotor Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к неврологии, физиологии и мануальной терапии и может быть использовано для повышения качества оценки эффективности краниальной мануальной терапии. The invention relates to neurology, physiology and manual therapy and can be used to improve the quality of evaluating the effectiveness of cranial manual therapy.
Краниальная мануальная терапия является разделом мануальной терапии и адресована нарушениям подвижности костей черепа, определяемым пальпаторно. Критерием эффективности произведенной краниальной мануальной терапии является восстановление подвижности костей черепа и ее характеристик. К таким характеристикам относятся: амплитуда, частота, направление и симметричность движений костей черепа, что оценивается по субъективным ощущениям врача. Косвенными признаками восстановления подвижности костей черепа является улучшение самочувствия пациента, положительная динамика в клинических проявлениях заболевания и некоторых нейрофизиологических параметрах: электроэнцефалография, реоэнцефалография и других. Cranial manual therapy is a section of manual therapy and is addressed to impaired mobility of the skull bones, determined by palpation. The criterion for the effectiveness of the cranial manual therapy performed is the restoration of mobility of the cranial bones and its characteristics. These characteristics include: the amplitude, frequency, direction and symmetry of the movements of the bones of the skull, which is assessed by the subjective feelings of the doctor. Indirect signs of restoration of mobility of the cranial bones are the improvement in the patient’s well-being, positive dynamics in the clinical manifestations of the disease and some neurophysiological parameters: electroencephalography, rheoencephalography and others.
В то же время существующие критерии эффективности краниальной мануальной терапии характеризуются излишней субъективностью, а аппаратные методы диагностики не обладают достаточной специфичностью. At the same time, the existing criteria for the effectiveness of cranial manual therapy are characterized by excessive subjectivity, and hardware diagnostic methods do not have sufficient specificity.
Известен способ оценки эффективности краниальной мануальной терапии с помощью электроэнцефалографического исследования пациента до и после сеанса краниальной мануальной терапии (D. G. Girton, К. L. Benson and J. Kamiya Observation of Very Slow Potential Oscillations in Human Scalp Recordings //Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1973. - 35: 561-568). A known method for evaluating the effectiveness of cranial manual therapy using an electroencephalographic study of a patient before and after a session of cranial manual therapy (DG Girton, K. L. Benson and J. Kamiya Observation of Very Slow Potential Oscillations in Human Scalp Recordings // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1973.- 35: 561-568).
Недостатком данного способа является тот факт, что изучаемые медленные колебания электрического потенциала, регистрируемого с волосистой части головы пациента, отличаются непостоянством и изменчивостью. Метод ориентирован на выявление изменений спонтанных электрических потенциалов, отведенных с кожи головы, зависящих в основном от биоэлектрической активности головного мозга. При этом не учитываются показатели гемодинамики, в том числе церебральной, отражающие как регулирующую функцию центральной нервной системы, так и косвенно изменение объема полости черепа. В связи с этим нормализация параметров электроэнцефалограммы не всегда свидетельствует о восстановлении подвижности костей черепа, что приводит к неточности оценки эффективности краниальной мануальной терапии. The disadvantage of this method is the fact that the studied slow fluctuations in the electric potential recorded from the scalp of the patient are variable and variable. The method is focused on the detection of changes in spontaneous electrical potentials abstracted from the scalp, depending mainly on the bioelectric activity of the brain. This does not take into account hemodynamic parameters, including cerebral, reflecting both the regulatory function of the central nervous system and indirectly the change in the volume of the cranial cavity. In this regard, the normalization of the parameters of the electroencephalogram does not always indicate the restoration of mobility of the bones of the skull, which leads to inaccuracy in assessing the effectiveness of cranial manual therapy.
Известен способ оценки эффективности краниальной мануальной терапии, предложенный А.А.Скоромцом, А.П.Шумилиной, С.П.Зевахиным (Основные ритмы мозга. Кранио-сакральная терапия. Обоснование метода //Вертеброневрология. - 1998. - N 1. - С. 59 - 62), заключающийся в ультразвуковом исследовании мозга через большой родничок у детей раннего возраста. There is a method of evaluating the effectiveness of cranial manual therapy, proposed by A.A.Skoromets, A.P. Shumilina, S.P. Zevakhin (Basic brain rhythms. Cranio-sacral therapy. Justification of the method // Vertebroneurology. - 1998. - N 1. - P. 59 - 62), consisting in an ultrasound examination of the brain through a large fontanel in young children.
Недостатком данного способа является ограничение его применения у взрослых пациентов при закрытии родничка. Метод ориентирован на контроль изменения параметров анатомо-морфологических образований черепа и не отражает процессов восстановления функции головного мозга, что приводит к неточности оценки эффективности краниальной мануальной терапии. The disadvantage of this method is the limitation of its use in adult patients when closing the fontanel. The method is focused on controlling changes in the parameters of the anatomical and morphological formations of the skull and does not reflect the processes of restoration of brain function, which leads to inaccuracy in assessing the effectiveness of cranial manual therapy.
Наиболее близким к предлагаемому является способ оценки подвижности костей черепа, предложенный Ю.Е.Москаленко (Феноменология и механизмы движений костей черепа //Информационный бюллетень Русской остеопатической ассоциации. - СПб, 1998. - С. 12-15), основанный на изучении электроимпедансограммы при крестообразном (фронто-окципитальном и битемпоральном) расположении электродов. Способ позволяет оценить изменение электрического сопротивления тканей между электродами, размещение которых при компьютерной обработке исследуемых параметров дает возможность регистрировать малейшие колебания объема полости черепа, что косвенно свидетельствует о подвижности костей черепа. Closest to the proposed one is a method for assessing the mobility of skull bones, proposed by Yu.E. Moskalenko (Phenomenology and mechanisms of movements of the bones of the skull // Newsletter of the Russian Osteopathic Association. - St. Petersburg, 1998. - P. 12-15), based on the study of electrical impedances cruciform (front-occipital and bitemporal) arrangement of electrodes. The method allows to evaluate the change in the electrical resistance of tissues between the electrodes, the placement of which during computer processing of the studied parameters makes it possible to register the slightest fluctuations in the volume of the cranial cavity, which indirectly indicates the mobility of the skull bones.
К недостаткам данного способа можно отнести его направленность на выявление изменений электрических параметров, во многом зависящих от состояния кровеносных сосудов, кровенаполнения черепа, не отражает процессов восстановления функции головного мозга, что приводит к неточности оценки эффективности краниальной мануальной терапии. The disadvantages of this method include its focus on detecting changes in electrical parameters, which largely depend on the state of blood vessels, blood supply to the skull, does not reflect the processes of restoration of brain function, which leads to inaccurate estimates of the effectiveness of cranial manual therapy.
Задача настоящего изобретения - повышение качества диагностики и лечения. The objective of the present invention is to improve the quality of diagnosis and treatment.
Поставленная задача достигается тем, что перед проведением сеанса краниальной мануальной терапии выполняют запись медленных колебаний кардиоритма с последующим их спектральным анализом в частотных диапазонах VLF, HF и LF, проводят первый сеанс краниальной мануальной терапии, через сутки вновь осуществляют запись и анализ медленных колебаний кардиоритма и при нормализации значений спектральной плотности мощности в частотных диапазонах VLF (30-150 баллов), HF (15-35 баллов) и LF (5-20 баллов) и наличии зависимости VLF>HF>LF судят об эффективности проведенного лечения, а при наличии отклонений от нормы показателей хотя бы в одном из частотных диапазонов VLF, HF и LF и при сохранении или нарушении зависимости VLF>HF>LF или сохранении нормы значений спектральной плотности мощности в частотных диапазонах VLF, HF и LF, но нарушении зависимости VLF>HF>LF судят о недостаточной эффективности однократного сеанса краниальной мануальной терапии и лечебные сеансы повторяют до нормализации показателей медленных колебаний кардиоритма. The task is achieved by the fact that before conducting a session of cranial manual therapy, they record the slow fluctuations of the cardiac rhythm with their subsequent spectral analysis in the frequency ranges VLF, HF and LF, conduct the first session of cranial manual therapy, record and analyze the slow oscillations of the cardiac rhythm again after 24 hours, and normalization of the values of the power spectral density in the frequency ranges VLF (30-150 points), HF (15-35 points) and LF (5-20 points) and the presence of the dependence VLF> HF> LF judge the effectiveness of treatment, and if there are deviations from the norm, indicators in at least one of the frequency ranges VLF, HF and LF and if the dependence VLF> HF> LF is maintained or violated or the power spectral density values are kept normal in the frequency ranges VLF, HF and LF, but violation of the dependence VLF> HF> LF judges the lack of effectiveness of a single session of cranial manual therapy and treatment sessions are repeated until normal indicators of slow fluctuations in cardiac rhythm.
Новизна способа:
1. Исследование спектральных характеристик вариабельности кардиоритма обусловлено тем, что при нарушении подвижности костей черепа происходит изменение циркуляции ликвора, а следовательно, изменение питания и функционирования различных отделов головного мозга, являющегося центральным регулятором колебательных процессов организма, в том числе медленных колебаний гемодинамики.The novelty of the method:
1. The study of the spectral characteristics of cardiac rhythm variability is due to the fact that in case of a violation of the mobility of the bones of the skull, there is a change in cerebrospinal fluid circulation, and therefore, a change in the nutrition and functioning of various parts of the brain, which is the central regulator of the oscillatory processes of the body, including slow hemodynamic fluctuations.
2. Диагностический критерий - нормализация спектральных показателей вариабельности кардиоритма - дает возможность не искать нарушений подвижности костей черепа, свидетельствуя об эффективности проведенного сеанса краниальной мануальной терапии, а сохранение отклонения спектральных показателей медленных колебаний гемодинамики от нормы указывает на необходимость поиска неустраненных нарушений подвижности костей черепа, свидетельствуя о недостаточной эффективности проведенного сеанса краниальной мануальной терапии. 2. The diagnostic criterion — normalization of the spectral indicators of cardiac rhythm variability — makes it possible not to look for violations of the mobility of the skull bones, indicating the effectiveness of the session of cranial manual therapy, and the preservation of the deviation of the spectral indicators of slow hemodynamic fluctuations from the norm indicates the need to search for unresolved violations of the mobility of the skull bones, indicating the lack of effectiveness of the cranial manual therapy session.
Все физиологические функции организма подвержены колебательным процессам. На одном из наиболее низких уровней находятся колебательные процессы метаболизма клетки. На более высоких уровнях выделяют сердечный ритм, дыхательный ритм, колебания выработки гормонов и другие. С повышением уровня колебательных явлений усложняется система управления ими. Центральная нервная система, в частности, различные образования головного мозга, находится на вершине иерархической пирамиды управления колебательными процессами в организме. В случае нарушения нормального функционирования любого из регулирующих колебательные процессы образований головного мозга происходит изменение регулируемых им функций. Нарушаются параметры колебательных процессов, которые при современном развитии науки можно регистрировать. All physiological functions of the body are subject to oscillatory processes. At one of the lowest levels are vibrational processes of cell metabolism. At higher levels, heart rate, respiratory rhythm, hormone production fluctuations, and others are secreted. With an increase in the level of vibrational phenomena, their control system becomes more complicated. The central nervous system, in particular, various formations of the brain, is located at the top of the hierarchical pyramid of control of oscillatory processes in the body. In the event of a violation of the normal functioning of any of the brain formations regulating the oscillatory processes, a change in the functions regulated by it occurs. The parameters of oscillatory processes are violated, which with the modern development of science can be recorded.
Г. Уолтер (1964) обратил внимание на то, что медленные колебания гемодинамики, с одной стороны, отражают все колебательные процессы в организме, а с другой - они доступны для регистрации и изучения. Так, например, изменение интервалов между зубцами R на кардиограмме варьирует с определенной закономерностью. При этом выделяют несколько частотных диапазонов, несущих информацию о различных регуляторных процессах в организме. VLF (0,004 - 0,08 Гц) соответствует активности эрготропных систем (симпатическая нервная система), уровню терморегуляции, уровню активности гормональной системы "ренинангиотензина". LF (0,09 - 0,16 Гц) соответствует активности баро- и хеморецептивного рефлекса, уровня функционирования стволовой (сегментарно-автономной) регуляции. HF (0,17 - 0,5 Гц) отражает активность трофотропной (вагоинсулярной) системы, активность дыхательного и сосудодвигательного центров ствола головного мозга (А. Н. Флейшман, 1997). G. Walter (1964) drew attention to the fact that the slow fluctuations of hemodynamics, on the one hand, reflect all the oscillatory processes in the body, and on the other, they are available for registration and study. So, for example, the change in the intervals between the R waves on the cardiogram varies with a certain regularity. At the same time, several frequency ranges are identified that carry information about various regulatory processes in the body. VLF (0.004 - 0.08 Hz) corresponds to the activity of ergotropic systems (sympathetic nervous system), the level of thermoregulation, the level of activity of the hormonal system "reninangiotensin". LF (0.09 - 0.16 Hz) corresponds to the activity of the baro-and chemoreceptive reflex, the level of functioning of the stem (segmental-autonomous) regulation. HF (0.17 - 0.5 Hz) reflects the activity of the trophotropic (vagoinsular) system, the activity of the respiratory and vasomotor centers of the brain stem (A. N. Fleishman, 1997).
Краниальная мануальная терапия, адресованная нарушениям подвижности костей черепа, имеет своей целью восстановление этой подвижности, обеспечивая нормальное функционирование всех образований головного мозга (Г. И. Мэгоун, 1976). Таким образом, краниальная мануальная терапия восстанавливает и нарушенные колебательные процессы гемодинамики, сопутствующие клиническим проявлениям цереброваскулярной болезни, вегетососудистой дистонии, мигрени, гипертонической болезни, черепно-мозговой травмы и других заболеваний и патологических состояний. Cranial manual therapy, addressed to impaired mobility of the bones of the skull, has as its goal the restoration of this mobility, ensuring the normal functioning of all brain formations (G.I. Magone, 1976). Thus, cranial manual therapy also restores disturbed oscillatory hemodynamic processes associated with the clinical manifestations of cerebrovascular disease, vegetovascular dystonia, migraine, hypertension, craniocerebral trauma and other diseases and pathological conditions.
Все вышеизложенное и послужило основанием для применения спектральных показателей медленных колебаний гемодинамики для оценки эффективности краниальной мануальной терапии. All of the above and served as the basis for the use of spectral indicators of slow hemodynamic oscillations to assess the effectiveness of cranial manual therapy.
Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.
При поступлении больного с жалобами на постоянные или периодические головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушения сна, что обусловлено вегетососудистой дистонией, мигренью, гипертонической болезнью, начальными проявлениями недостаточности кровообращения головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатией или последствиями закрытой черепно-мозговой травмы, наряду с традиционными схемами медикаментозного и физиолечения проводится краниальная мануальная терапия. When a patient arrives with complaints of constant or periodic headaches, dizziness, tinnitus, sleep disturbances due to vegetative-vascular dystonia, migraine, hypertension, initial manifestations of cerebral circulatory failure, discirculatory encephalopathy, or the effects of closed head injury traditional schemes of medication and physiotherapy provide cranial manual therapy.
Перед первым сеансом краниальной мануальной терапии проводят регистрацию электрокардиограммы пациента с записью полученных данных в компьютере. После этого с помощью специального программного обеспечения осуществляется спектральный анализ вариабельности кардиоритма, которая является отражением медленных колебаний гемодинамики. Before the first session of cranial manual therapy, an electrocardiogram of the patient is recorded with the data recorded in a computer. After that, using special software, a spectral analysis of cardiac rhythm variability is carried out, which is a reflection of slow hemodynamic fluctuations.
Спектральный анализ вариабельности кардиоритма исследуется по одной из общепринятых методик, например, описанной А.Н.Флейшманом (Медленные колебания гемодинамики. Теория, практическое применение в клинической медицине / А.Н.Флейшман. - Новосибирск: Наука. Сиб. предприятие РАН, 1999. - 264 с.), с автоматизированным вычислением спектральной плотности мощности в трех частотных диапазонах (VLF - от 0,004 до 0,08 Гц, LF - от 0,09 до 0,16 Гц и HF - от 0,17 до 0,5 Гц). The spectral analysis of cardiac rhythm variability is studied according to one of the generally accepted methods, for example, described by A.N. Fleishman (Slow oscillations of hemodynamics. Theory, practical application in clinical medicine / A.N. Fleishman. - Novosibirsk: Nauka. Sib. Enterprise RAS, 1999. - 264 s.), With automated calculation of the power spectral density in three frequency ranges (VLF - from 0.004 to 0.08 Hz, LF - from 0.09 to 0.16 Hz and HF - from 0.17 to 0.5 Hz )
Для оценки спектральной плотности мощности вариабельности кардиоритма использован общепринятый критерий - отношение дисперсии кардиоинтервалов, выраженное в секундах, к частоте колебаний кардиоинтервалов, выраженное в герцах, умноженное на 100 (с/Гц•100). Единица спектральной плотности мощности для удобства называется баллом (P.M. Баевский Временная организация функций и адаптационно-приспособительная деятельность организма. //Теоретические и прикладные аспекты анализа временной организации биосистем. - М., 1976. - С. 88-111). To assess the spectral power density of cardiac rhythm variability, a generally accepted criterion was used - the ratio of the variance of the cardio intervals, expressed in seconds, to the oscillation frequency of the cardio intervals, expressed in hertz, multiplied by 100 (s / Hz • 100). The unit of power spectral density for convenience is called a score (P.M. Baevsky Temporary organization of functions and adaptive-adaptive activity of the body. // Theoretical and applied aspects of the analysis of the temporary organization of biosystems. - M., 1976. - P. 88-111).
При этом за норму приняты следующие значения спектральной плотности мощности вариабельности кардиоритма: VLF - 30-150 баллов, HF - 15-35 баллов, LF - 5-20 баллов, при этом должно сохраняться соотношение VLF>HF>LF (С.Н.Филимонов, А.Н.Флейшман, Н.В. Климина, Н.Г.Станкевич, В.В. Наумова Особенности патогенетической терапии артериальной гипертонии на основе анализа медленных колебаний кардиоритма. //Медленные колебательные процессы в организме человека. Теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике: Сборник научных трудов II Симпозиума. - Новокузнецк, 1999.-С. 99-100). In this case, the following values of the spectral power density of cardiac rhythm variability are taken as the norm: VLF - 30-150 points, HF - 15-35 points, LF - 5-20 points, while the ratio VLF> HF> LF should be preserved (S.N. Filimonov , A.N. Fleishman, N.V. Klimina, N.G. Stankevich, V.V. Naumova Features of the pathogenetic therapy of arterial hypertension based on the analysis of slow cardiac rhythm fluctuations // Slow oscillatory processes in the human body.Theory, practical application in Clinical Medicine and Prevention: Proceedings of the II Symposium. - ovokuznetsk, 1999.-S. 99-100).
Затем пациенту проводят сеанс краниальной мануальной терапии, показанный на основании молестио-анамнестических данных, данных объективного исследования, в том числе неврологического статуса, данных лабораторного и инструментального исследования. Then the patient undergoes a session of cranial manual therapy, shown on the basis of molestio-medical history data, objective research data, including neurological status, laboratory and instrumental examination data.
Через сутки после проведения сеанса краниальной мануальной терапии в одно и то же время с первым исследованием проводится повторный спектральный анализ вариабельности кардиоритма. A day after the cranial manual therapy session, at the same time with the first study, a second spectral analysis of cardiac rhythm variability is performed.
В случае, если показатели спектральной плотности мощности нормализовались, то делается заключение о восстановлении подвижности костей черепа, то есть эффективности краниальной мануальной терапии и отсутствии необходимости дальнейшего ее проведения. In the event that the power spectral density indices are normalized, a conclusion is made about the restoration of mobility of the skull bones, that is, the effectiveness of cranial manual therapy and the absence of the need for its further implementation.
Сохранение через сутки после сеанса краниальной мануальной терапии отклонений спектральных показателей вариабельности кардиоритма от нормы в трех частотных диапазонах или хотя бы в одном при сохранении зависимости VLF>HF>LF или при нормальных показателях в трех частотных диапазонах, но нарушении зависимости VLF>HF>LF свидетельствует о недостаточности эффекта однократного сеанса краниальной мануальной терапии и необходимости проведения повторного сеанса. The preservation of the deviation of the spectral indices of cardiac rhythm variability from the norm in three frequency ranges or at least in one, while maintaining the dependence VLF> HF> LF or at normal values in three frequency ranges, but with a violation of the dependence VLF> HF> LF, is a day after the cranial manual therapy session the insufficiency of the effect of a single session of cranial manual therapy and the need for a second session.
Количество повторных сеансов краниальной мануальной терапии регулируется нормализацией спектральных показателей вариабельности кардиоритма и обычно не превышает пяти. The number of repeated sessions of cranial manual therapy is regulated by the normalization of the spectral indicators of cardiac rhythm variability and usually does not exceed five.
Таким образом, отклонение спектральных показателей вариабельности кардиоритма от нормы является критерием оценки недостаточной эффективности краниальной мануальной терапии. Thus, the deviation of the spectral indicators of cardiac rhythm variability from the norm is a criterion for assessing the insufficient effectiveness of cranial manual therapy.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР 1
Больная А., 28 лет, история болезни N 7113, поступила в нервное отделение МГКБ N 1 5.08.99 г. с жалобами на головные боли в лобных и височных областях пульсирующего характера, средней интенсивности, головокружение в виде ощущения вращения собственного тела. На высоте головной боли тошнота.CLINICAL EXAMPLE 1
Patient A., 28 years old, medical history No. 7113, was admitted to the nerve department of Moscow City Clinical Hospital No. 1 on 5.08.99 with complaints of headaches in the frontal and temporal regions of a pulsating nature, moderate intensity, dizziness in the form of a sensation of rotation of one's own body. At the height of the headache, nausea.
Из анамнеза: частые простудные заболевания. С детства хронический гайморит. Аллергологический анамнез спокойный. From the anamnesis: frequent colds. Since childhood, chronic sinusitis. An allergic history is calm.
Головные боли беспокоят с февраля 1999 г., появились после обострения гайморита. Постепенно длительность и интенсивность болей нарастала. После того как проявления гайморита были купированы периодические тупые головные боли сохранялись. В последние 2 недели головные боли стали носить постоянный характер, трудно купироваться анальгетиками, присоединилось головокружение. Headaches have been bothering since February 1999, and appeared after an exacerbation of sinusitis. Gradually, the duration and intensity of pain increased. After the manifestations of sinusitis were stopped, periodic dull headaches persisted. In the past 2 weeks, headaches have become permanent, it is difficult to stop with analgesics, dizziness has joined.
Объективно: правый зрачок больше левого, фотореакция сохранена, движения глазных яблок не ограничены, сопровождаются головокружением, при крайних отведениях мелкоразмашистый горизонтальный нистагм. Носогубные складки симметричные, язык по средней линии. Сила и тонус мышц конечностей удовлетворительные. Сухожильные рефлексы живые, равные с обеих сторон. Чувствительность не нарушена. Патологических и менингеальных знаков нет. Координаторные пробы выполняет хорошо. В позе Ромберга неустойчива. Objectively: the right pupil is larger than the left, the photoreaction is preserved, the movements of the eyeballs are not limited, they are accompanied by dizziness, with extreme leads, fine-spreading horizontal nystagmus. The nasolabial folds are symmetrical, the tongue is in the midline. Strength and tone of the muscles of the limbs are satisfactory. Tendon reflexes are living, equal on both sides. Sensitivity is not impaired. There are no pathological and meningeal signs. Coordination tests perform well. In the Romberg position is unstable.
На МРТ головного мозга имеется картина слипчивого процесса в области отверстия Монро. On the MRI of the brain there is a picture of an adhesive process in the area of the Monroe opening.
Диагноз: Базальный лептоменингит. Цефальгический, вестибуло-атактический синдромы. Diagnosis: Basal leptomeningitis. Cephalgic, vestibulo-atactic syndromes.
При пальпаторном исследовании черепа выявлен высоко амплитудный, асимметричный краниальный ритм. On palpation of the skull revealed a highly amplitude, asymmetric cranial rhythm.
При спектральном анализе вариабельности кардиоритма установлено выраженное доминирование вагоинсулярного комплекса. VLF - 35, HF - 115, LF - 8 баллов. Показатель HF больше нормы, VLF<HF - зависимость нарушена. Spectral analysis of cardiac rhythm variability revealed a pronounced dominance of the vaginal complex. VLF - 35, HF - 115, LF - 8 points. HF is more than normal, VLF <HF - dependence is broken.
После устранения краниальных дисфункций у больной исчезли головные боли, головокружение значительно уменьшилось. After elimination of cranial dysfunctions, the patient disappeared headaches, dizziness decreased significantly.
Через сутки после сеанса - самочувствие хорошее, головных болей и головокружения нет. A day after the session, you feel well, there are no headaches or dizziness.
Объективно: зрачки равные, нистагма нет. В позе Ромберга устойчива. Objectively: the pupils are equal, there is no nystagmus. In the Romberg position is stable.
При спектральном анализе вариабельности кардиоритма все показатели в пределах нормы. VLF - 51, HF-28, LF-20 баллов. Нормальные показатели и зависимость VLF>HF>LF восстановлены. In the spectral analysis of cardiac rhythm variability, all indicators are within normal limits. VLF - 51, HF-28, LF-20 points. Normal values and dependence VLF> HF> LF are restored.
Таким образом, данный пример демонстрирует полное восстановление показателей спектрального анализа медленных колебаний гемодинамики после однократного сеанса краниальной терапии. Повторное исследование через неделю не выявило отклонений в неврологическом статусе и исследовании спектральных показателей вариабельности кардиоритма. Thus, this example demonstrates the complete restoration of the spectral analysis of slow hemodynamic oscillations after a single session of cranial therapy. A second study after a week revealed no deviations in the neurological status and the study of spectral indicators of cardiac rhythm variability.
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР 2
Больная Г., 46 лет, история болезни N 6929, поступила в неврологическое отделение МГКБ N 1 г. Новокузнецка 29.08.99 г. с жалобами на постоянные интенсивные головные боли распирающего характера в лобной и затылочной областях справа. Головокружение в виде вращения предметов по часовой стрелке, сопровождающееся тошнотой, шумом в ухе. Снижение остроты зрения на правый глаз.CLINICAL EXAMPLE 2
Patient G., 46 years old, medical history No. 6929, was admitted to the neurological department of Moscow City Clinical Hospital No. 1 of Novokuznetsk on August 29, 1999 with complaints of constant intense headaches of a bursting nature in the frontal and occipital regions on the right. Dizziness in the form of clockwise rotation of objects, accompanied by nausea, noise in the ear. Decreased visual acuity in the right eye.
Из анамнеза: 2 года назад была ЧМТ, после чего стали беспокоить головные боли, сначала 3-4 раза в месяц, в последующем частота возникновения и интенсивность болей нарастали. Полгода назад присоединилось головокружение. 2 недели назад стала отмечать снижение остроты зрения на правый глаз. Обратилась к невропатологу, направлена в стационар. From the anamnesis: 2 years ago there was a head injury, after which headaches began to bother, at first 3-4 times a month, in the subsequent frequency of occurrence and intensity of pain increased. Six months ago, dizziness joined. 2 weeks ago, began to notice a decrease in visual acuity in the right eye. Turned to a neurologist, sent to a hospital.
Объективно: ЧМН - глазная щель уже справа, болезненны движения глазных яблок вправо и вверх, ротаторный нистагм при взгляде вправо, горизонтальный нистагм при взгляде влево, легкая девиация языка влево. Objectively: FMN - the palpebral fissure is already on the right, painful movements of the eyeballs to the right and up, rotatory nystagmus when looking to the right, horizontal nystagmus when looking to the left, slight deviation of the tongue to the left.
Движения в конечностях не ограничены. Легкое повышение тонуса по пирамидному типу слева. Сухожильные рефлексы выше слева. Чувствительность не нарушена. Патологических и менингеальных знаков нет. В позе Ромберга неустойчива. Movement in the limbs is not limited. A slight increase in tone by the pyramidal type on the left. Tendon reflexes are higher on the left. Sensitivity is not impaired. There are no pathological and meningeal signs. In the Romberg position is unstable.
На КТ головного мозга - расширение третьего и боковых желудочков, больше слева, внутренняя гидроцефалия. On CT of the brain - the expansion of the third and lateral ventricles, more on the left, internal hydrocephalus.
Диагноз: Травматическая болезнь головного мозга. Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Синдром левосторонней пирамидной недостаточности. Вестибуло-атактический синдром. Diagnosis: Traumatic brain disease. Hypertensive hydrocephalic syndrome. Syndrome of left-sided pyramidal insufficiency. Vestibulo-atactic syndrome.
При пальпаторном осмотре черепа выявлены асимметрия краниального ритма, компрессия лобно-носового, затылочно-сосцевидного, теменно-сосцевидного швов справа, компрессия правой височной кости, опущение правой лобной кости. On palpation of the skull revealed an asymmetry of the cranial rhythm, compression of the fronto-nasal, occipital-mastoid, parietal-mastoid sutures on the right, compression of the right temporal bone, omission of the right frontal bone.
При спектральном анализе вариабельности кардиоритма выявлена тотальная депрессия показателей. VLF - 29, HF - 8, LF - 12 баллов. VLF, HF ниже нормы, HF<LF - зависимость нарушена. Spectral analysis of cardiac rhythm variability revealed a total depression of indicators. VLF - 29, HF - 8, LF - 12 points. VLF, HF below normal, HF <LF - dependence is broken.
Проведена коррекция краниальных дисфункций. Correction of cranial dysfunctions.
Уже во время сеанса мануальной терапии больная отметила уменьшение болевого синдрома, исчезновение головокружения, улучшение зрения на правый глаз. Already during a session of manual therapy, the patient noted a decrease in pain, the disappearance of dizziness, and an improvement in vision in the right eye.
Через сутки после сеанса беспокоила слабая головная боль в правой височной области, зрение улучшилось, головокружения не было. A day after the session, a mild headache in the right temporal region disturbed, vision improved, there was no dizziness.
Объективно: движения глазных яблок безболезненны, остался мелкоразмашистый нистагм с ротаторным компонентом при взгляде вправо. Тонус мышц конечностей нормальный. В позе Ромберга легкое покачивание. Objectively: the movements of the eyeballs are painless, there was a finely spread nystagmus with a rotator component when viewed to the right. The muscle tone of the limbs is normal. In the Romberg pose, a slight wiggle.
При спектральном анализе вариабельности кардиоритма отмечается повышение активности эрготропных структур, но еще имеется снижение активности трофотропных систем. VLF - 45, HF - 13, LF - 12 баллов. HF ниже нормы, зависимость VLF>HF>LF восстановлена. In the spectral analysis of cardiac rhythm variability, an increase in the activity of ergotropic structures is noted, but there is still a decrease in the activity of trophotropic systems. VLF - 45, HF - 13, LF - 12 points. HF below normal, the dependence VLF> HF> LF restored.
Сохранение жалоб пациента, объективной симптоматики и данные спектрального анализа вариабельности кардиоритма обусловили необходимость проведения повторного сеанса краниальной мануальной терапии, сразу после которого больная отметила исчезновение головной боли и появление сонливости. Preservation of patient complaints, objective symptoms, and data from a spectral analysis of cardiac rhythm variability necessitated a second session of cranial manual therapy, immediately after which the patient noted the disappearance of headache and the appearance of drowsiness.
Через сутки жалоб не было. Объективно: глазные щели - равные, движения глазных яблок безболезненные, нистагма нет. В позе Ромберга устойчива. After a day, there were no complaints. Objectively: the palpebral fissures are equal, the movements of the eyeballs are painless, there is no nystagmus. In the Romberg position is stable.
При спектральном анализе вариабельности кардиоритма отклонений от нормы не выявлено. VLF - 79, HF - 24, LF - 7 баллов. Показатели восстановлены до нормы, зависимость VLF>HF>LF сохранена. Spectral analysis of cardiac rhythm variability revealed no deviations from the norm. VLF - 79, HF - 24, LF - 7 points. The indicators are restored to normal, the dependence VLF> HF> LF is preserved.
Таким образом, в данном клиническом примере показано, что одного сеанса краниальной терапии оказалось недостаточно, а потребовался повторный сеанс, после которого произошла нормализация показателей спектрального анализа вариабельности кардиоритма. Thus, in this clinical example, it was shown that one session of cranial therapy was not enough, and a second session was required, after which there was a normalization of the parameters of the spectral analysis of cardiac rhythm variability.
Было обследовано 22 человека (6 мужчин и 16 женщин в возрасте от 16 до 57 лет) с жалобами на частые головные боли различного характера. В качестве основного заболевания выступали: синдром вегетативной дистонии, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, шейный остеохондроз, мигрень и невроз. Всем пациентам проведено исследование спектральных показателей вариабельности кардиоритма. Выявлены отклонения от нормы у всех пациентов, у 18 человек - значительные, а у четверых - легкие. После сеанса краниальной мануальной терапии, заключающейся в нормализации подвижности костей черепа общепринятыми методиками (Г.И. Мэгоун, 1976), ровно через сутки от первого исследования проведено повторное исследование спектральных характеристик вариабельности кардиоритма. Обнаружено восстановление нормальных показателей у 10 пациентов, положительная динамика у 8 пациентов и только у четверых сохранялись отклонения от нормы, которые исчезли после повторного сеанса краниальной мануальной терапии. Последующий анализ полученных результатов показал высокую статистическую значимость отличий результатов исследований до и после краниальной мануальной терапии, что коррелировало с изменением самочувствия пациентов. Хи-квадрат равен 20,24, P<0,001. 22 people were examined (6 men and 16 women aged 16 to 57 years) with complaints of frequent headaches of a different nature. The main diseases were: autonomic dystonia syndrome, initial manifestations of cerebrovascular insufficiency, discirculatory encephalopathy, cervical osteochondrosis, migraine and neurosis. All patients underwent a study of spectral indicators of cardiac rhythm variability. Deviations from the norm were detected in all patients, in 18 people - significant, and in four - lungs. After a session of cranial manual therapy, which consists in normalizing the mobility of skull bones by generally accepted methods (G.I. Magone, 1976), exactly one day after the first study, a second study of the spectral characteristics of cardiac rhythm variability was performed. There was a restoration of normal values in 10 patients, positive dynamics in 8 patients, and only four retained deviations from the norm, which disappeared after a second session of cranial manual therapy. Subsequent analysis of the results showed a high statistical significance of differences in research results before and after cranial manual therapy, which correlated with a change in patients' well-being. The chi-square is 20.24, P <0.001.
Таким образом, исследование спектральных показателей вариабельности кардиоритма является перспективной методикой объективизации результатов применения краниальной мануальной терапии и может быть использована для оценки ее эффективности. Thus, the study of spectral indicators of cardiac rhythm variability is a promising method for objectifying the results of cranial manual therapy and can be used to evaluate its effectiveness.
Преимущества предлагаемого способа. The advantages of the proposed method.
1. Способ позволяет быстро и точно оценить восстановление функции центральной нервной системы в результате применения краниальной мануальной терапии и регулировать необходимое количество процедур. 1. The method allows you to quickly and accurately assess the restoration of central nervous system function as a result of the use of cranial manual therapy and to regulate the required number of procedures.
Способ обладает высокой чувствительностью, так как при компьютерном анализе полученных данных имеется возможность выявить минимальные изменения спектральных показателей вариабельности кардиоритма под влиянием краниальной мануальной терапии. The method has high sensitivity, because when computer analysis of the data obtained, it is possible to identify minimal changes in the spectral parameters of cardiac rhythm variability under the influence of cranial manual therapy.
3. Способ базируется на использовании устойчивых показателей вариабельности кардиоритма. 3. The method is based on the use of stable indicators of cardiac rhythm variability.
4. Способ неинвазивен, легко переносится обследуемыми. 4. The method is non-invasive, easily tolerated by the subjects.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99123228/14A RU2156608C1 (en) | 1999-11-04 | 1999-11-04 | Method for evaluating cranial manual therapy effectiveness |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU99123228/14A RU2156608C1 (en) | 1999-11-04 | 1999-11-04 | Method for evaluating cranial manual therapy effectiveness |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2156608C1 true RU2156608C1 (en) | 2000-09-27 |
Family
ID=20226588
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU99123228/14A RU2156608C1 (en) | 1999-11-04 | 1999-11-04 | Method for evaluating cranial manual therapy effectiveness |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2156608C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2214600C2 (en) * | 2001-06-14 | 2003-10-20 | Муниципальное учреждение "Поликлиника восстановительного лечения" | Method of estimating efficiency of treatment of neurological manifestation of vertebral osteochondrosis |
| RU2219830C2 (en) * | 2001-12-10 | 2003-12-27 | Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров | Method for evaluating craniosacral rhythm for predicting scoliosis in children |
| RU2296550C1 (en) * | 2006-04-03 | 2007-04-10 | Владимир Геннадьевич Артёмов | Method for treating a patient due to applying osteopathic techniques |
| RU2354292C1 (en) * | 2007-08-13 | 2009-05-10 | Александр Викторович Цимбалистов | Dental therapy planning procedure considering functional state of patient |
-
1999
- 1999-11-04 RU RU99123228/14A patent/RU2156608C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МОСКАЛЕНКО Ю.Е. Феноменология и механизмы движений костей черепа. Инф. бюлл. Русской остеопатической ассоциации. - СПб, 1998, с. 12 - 15. 2. МУСАЕВА З.А. и др. Спектральный анализ ритма сердца при синкопальных состояниях нейрогенной природы. Сб. Сравнительная электрокардиология. - Сыктывкар, 1997, с. 76 - 77. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2214600C2 (en) * | 2001-06-14 | 2003-10-20 | Муниципальное учреждение "Поликлиника восстановительного лечения" | Method of estimating efficiency of treatment of neurological manifestation of vertebral osteochondrosis |
| RU2219830C2 (en) * | 2001-12-10 | 2003-12-27 | Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров | Method for evaluating craniosacral rhythm for predicting scoliosis in children |
| RU2296550C1 (en) * | 2006-04-03 | 2007-04-10 | Владимир Геннадьевич Артёмов | Method for treating a patient due to applying osteopathic techniques |
| RU2354292C1 (en) * | 2007-08-13 | 2009-05-10 | Александр Викторович Цимбалистов | Dental therapy planning procedure considering functional state of patient |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Karadag et al. | Quantitative EEG analysis in obsessive compulsive disorder | |
| Tran et al. | Effect of itch, scratching and mental stress on autonomic nervous system function in atopic dermatitis | |
| Uebaba et al. | Using a healing robot for the scientific study of Shirodhara | |
| Dvivedi et al. | Effect of'61-points relaxation technique'on stress parameters in premenstrual syndrome | |
| Zhao et al. | Clinical experience with the noninvasive ICP monitoring system | |
| Taxsinovna et al. | VESTIBULAR VASCULAR REACTIONS IN ASSESSMENT OF VESTIBULAR DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH CRANIOCEREBRAL TRAUMA | |
| El Hachem et al. | Multidisciplinary, multicenter consensus for the care of patients affected with Sturge–Weber syndrome | |
| Rhodes et al. | Hostility as a moderator of physical reactivity and recovery to stress | |
| RU2156608C1 (en) | Method for evaluating cranial manual therapy effectiveness | |
| RU2464929C1 (en) | Method of estimating efficiency of cranial manual therapy | |
| RU2715981C1 (en) | Method of individual therapy correction in patients with prolonged disturbed consciousness | |
| Shaw et al. | Nursing management of the patient undergoing focused ultrasound: a new treatment option for essential tremor | |
| RU2698217C1 (en) | Method for increasing the consciousness level of patients with long-term consciousness disorders by craniocerebral hypothermia | |
| Wang et al. | Eyeball pressure stimulation induces subtle sympathetic activation in patients with a history of moderate or severe traumatic brain injury | |
| RU2177710C1 (en) | Method for evaluating cerebrovascular diseases treatment effectiveness | |
| Hoehn-Saric | Physiologic responses in anxiety | |
| RU2177709C1 (en) | Method for evaluating cerebrovascular reserve | |
| Nagy et al. | Depressive disorders in relation to neurootological complaints | |
| RU2820133C1 (en) | Method for non-invasive low-current electrical stimulation of brain structures | |
| RU2755583C1 (en) | Method for estimating the effectiveness of rehabilitation measures in patients with immobility syndrome | |
| Nascimento et al. | Effects of anodal transcranial direct current stimulation on intracranial compliance in the subacute phase of stroke | |
| Dai et al. | Investigating the effects of tilting the postural drainage lithotripsy system on cerebral blood flow, intracranial pressure, heart rate, and blood pressure | |
| Sovianti et al. | Application Of Back Massage In Reducing Pain In Elderly With Hypertension: A Case Study | |
| Blumer | Effect of Autonomic Nervous System Recovery from Sympathetic Challenge Using Osteopathic Cranial Manipulative Medicine–A Pilot Study | |
| Bhatkar et al. | EFFECT OF MUSIC EXPOSURE ON HEART RATE VARIABILITY |