RU2147250C1 - Method for preventing reperfusion syndrome in acute phase of myocardial infarction period - Google Patents
Method for preventing reperfusion syndrome in acute phase of myocardial infarction period Download PDFInfo
- Publication number
- RU2147250C1 RU2147250C1 RU97110478A RU97110478A RU2147250C1 RU 2147250 C1 RU2147250 C1 RU 2147250C1 RU 97110478 A RU97110478 A RU 97110478A RU 97110478 A RU97110478 A RU 97110478A RU 2147250 C1 RU2147250 C1 RU 2147250C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- myocardial infarction
- wavelength
- acute
- hours
- period
- Prior art date
Links
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 title claims abstract description 52
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 16
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 title claims description 27
- 230000010410 reperfusion Effects 0.000 title claims description 12
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 title claims description 4
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 10
- 238000011161 development Methods 0.000 claims abstract description 9
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 230000003601 intercostal effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 claims description 15
- 230000003480 fibrinolytic effect Effects 0.000 claims description 9
- 230000001678 irradiating effect Effects 0.000 claims description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 10
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 239000003527 fibrinolytic agent Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000002537 thrombolytic effect Effects 0.000 description 15
- 238000002565 electrocardiography Methods 0.000 description 13
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 9
- 206010028851 Necrosis Diseases 0.000 description 8
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 8
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 8
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 6
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 6
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 6
- 210000004413 cardiac myocyte Anatomy 0.000 description 6
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 6
- 230000003161 proteinsynthetic effect Effects 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 5
- 108010023197 Streptokinase Proteins 0.000 description 4
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 4
- 210000004351 coronary vessel Anatomy 0.000 description 4
- 230000003859 lipid peroxidation Effects 0.000 description 4
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 4
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 4
- 230000003680 myocardial damage Effects 0.000 description 4
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 4
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 4
- NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N Butylhydroxytoluene Chemical compound CC1=CC(C(C)(C)C)=C(O)C(C(C)(C)C)=C1 NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 3
- 206010058156 Reperfusion arrhythmia Diseases 0.000 description 3
- 208000037656 Respiratory Sounds Diseases 0.000 description 3
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 3
- 230000002107 myocardial effect Effects 0.000 description 3
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 3
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 2
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 description 2
- 241000288140 Gruiformes Species 0.000 description 2
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 2
- 208000009729 Ventricular Premature Complexes Diseases 0.000 description 2
- 238000002555 auscultation Methods 0.000 description 2
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 2
- 238000002680 cardiopulmonary resuscitation Methods 0.000 description 2
- 230000004087 circulation Effects 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 229940074202 diastat Drugs 0.000 description 2
- AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N diazepam Chemical compound N=1CC(=O)N(C)C2=CC=C(Cl)C=C2C=1C1=CC=CC=C1 AAOVKJBEBIDNHE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 2
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 2
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 2
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 201000009661 posterior myocardial infarction Diseases 0.000 description 2
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 2
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 2
- 206010037833 rales Diseases 0.000 description 2
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 2
- 230000001020 rhythmical effect Effects 0.000 description 2
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 2
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- SGTNSNPWRIOYBX-UHFFFAOYSA-N 2-(3,4-dimethoxyphenyl)-5-{[2-(3,4-dimethoxyphenyl)ethyl](methyl)amino}-2-(propan-2-yl)pentanenitrile Chemical compound C1=C(OC)C(OC)=CC=C1CCN(C)CCCC(C#N)(C(C)C)C1=CC=C(OC)C(OC)=C1 SGTNSNPWRIOYBX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000001193 Accelerated Idioventricular Rhythm Diseases 0.000 description 1
- 108010058207 Anistreplase Proteins 0.000 description 1
- 208000002102 Atrial Premature Complexes Diseases 0.000 description 1
- 229940127291 Calcium channel antagonist Drugs 0.000 description 1
- 206010007522 Cardiac asthma Diseases 0.000 description 1
- 206010011086 Coronary artery occlusion Diseases 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- 206010049694 Left Ventricular Dysfunction Diseases 0.000 description 1
- 101000955968 Macrovipera lebetina Alpha-fibrinogenase Proteins 0.000 description 1
- 101000955971 Macrovipera lebetina Beta-fibrinogenase Proteins 0.000 description 1
- UBQYURCVBFRUQT-UHFFFAOYSA-N N-benzoyl-Ferrioxamine B Chemical compound CC(=O)N(O)CCCCCNC(=O)CCC(=O)N(O)CCCCCNC(=O)CCC(=O)N(O)CCCCCN UBQYURCVBFRUQT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000004327 Paroxysmal Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010047289 Ventricular extrasystoles Diseases 0.000 description 1
- 206010047924 Wheezing Diseases 0.000 description 1
- 230000003288 anthiarrhythmic effect Effects 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 1
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- -1 calcium antagonists Substances 0.000 description 1
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 1
- 230000009089 cytolysis Effects 0.000 description 1
- 229960000958 deferoxamine Drugs 0.000 description 1
- IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N dipyridamole Chemical compound C=12N=C(N(CCO)CCO)N=C(N3CCCCC3)C2=NC(N(CCO)CCO)=NC=1N1CCCCC1 IZEKFCXSFNUWAM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 1
- 230000000302 ischemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- WDRYRZXSPDWGEB-UHFFFAOYSA-N lonidamine Chemical compound C12=CC=CC=C2C(C(=O)O)=NN1CC1=CC=C(Cl)C=C1Cl WDRYRZXSPDWGEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 208000008494 pericarditis Diseases 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 229960005202 streptokinase Drugs 0.000 description 1
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 229960001722 verapamil Drugs 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, в частности к способам предупреждения реперфузионного синдрома в остром периоде инфаркта миокарда. The invention relates to medicine, namely to cardiology, in particular to methods for preventing reperfusion syndrome in the acute period of myocardial infarction.
В настоящее время известно, что при использовании фибринолитиков с последующим лизированием тромба в остром периоде инфаркта миокарда (ИМ), по данным ряда авторов, отмечается в 20 - 50% развитие реперфузионного синдрома (РС), проявляющегося расширением очага ИМ, появлением реперфузионных аритмий (РА) и реже - коллапсом, сердечной астмой [Голиков А.П., Пичурин В.В., Конорев Е. А. и соавт. Ограничение повреждения миокарда при реперфузии коронарной артерии у собак с помощью дибунола и его комбинации с верапамилом //Кардиология. - 1987. - N 7/ - С. 66 - 71; Голиков А.П., Полумисков В.Ю., Берестов А.А. и соавт. Первый опыт применения антиоксиданта дибунола в остром периоде инфаркта миокарда// Кардиология. - 1984. - N 1. - С. 15 - 18; Чазов Е. И. Болезни сердца и сосудов. - М.: Медицина, 1992]. Для предупреждения развития РС при ИМ различными авторами предложено использовать бета-блокаторы, антагонисты кальция и антиоксиданты. Однако эти способы лечения оказались наиболее эффективными в эксперименте, чем в клинике [Голиков А.П., Полумисков В.Ю., Берестов А.А и соавт. Первый опыт применения антиоксиданта дибунола в остром периоде инфаркта миокарда. //Кардиология. - 1984. - N 1. - С. 15 - 18; Kracij A.M.M. van der Mostert L.H.G., van Etjk et al. Iron-load increase the septibility of Rat Heart to oxygen reperfusion domage. Protection by the antioxidant (1)-Cyani danol-3 and Deferoxamine/Circulation. - 1988. - Vol. 78 - N 2. - P. 442-449; Miyazawa K., Fukuyama H., Komatsu E., Yamagachi J. Effects of propranonol on myocardial damage resulting from coronary artery occlusion followed by reperfusion. // Amer. Heart J. - 1986. - Vol. 111, N 3. - P. 519 - 524]. В последние годы для предупреждения РС в остром периоде ИМ предложено использовать лазерное излучение (ЛИ), что является прототипом, в частности лазерное облучение венозной крови (ЛОВК) длиной волны 632,8 нм, а также облучение миокарда ЛИ длиной волны 890,0 нм, мощностью 10 - 15 мВт соответственно, причем наиболее эффективным оказалось использование ЛОВК длиной волны 632,8 нм [Олесин А.И., Андрющенко О.М., Голуб Я. В. и соавт. Влияние лазерного облучения венозной крови на белковосинтетическую функцию кардиомиоцитов при экспериментальном инфаркте миокарда. // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 1992. - N 2. - С. 75 - 80]. At present, it is known that when using fibrinolytics followed by lysis of a blood clot in the acute period of myocardial infarction (MI), according to a number of authors, development of reperfusion syndrome (MS) is observed in 20-50%, which is manifested by the expansion of the focus of MI, the appearance of reperfusion arrhythmias (RA) ) and less often - collapse, cardiac asthma [Golikov A.P., Pichurin V.V., Konorev E.A. et al. Limitation of myocardial damage during reperfusion of the coronary artery in dogs using dibunol and its combination with verapamil // Cardiology. - 1987. - N 7 / - S. 66 - 71; Golikov A.P., Polumiskov V.Yu., Berestov A.A. et al. The first experience with the use of the antioxidant dibunol in the acute period of myocardial infarction // Cardiology. - 1984. - N 1. - S. 15 - 18; Chazov E.I. Diseases of the heart and blood vessels. - M .: Medicine, 1992]. To prevent the development of MS in MI, various authors have proposed the use of beta-blockers, calcium antagonists, and antioxidants. However, these methods of treatment were more effective in the experiment than in the clinic [Golikov A.P., Polumiskov V.Yu., Berestov A.A et al. The first experience with the use of the antioxidant dibunol in the acute period of myocardial infarction. //Cardiology. - 1984. - N 1. - S. 15 - 18; Kracij A.M.M. van der Mostert L.H. G., van Etjk et al. Iron-load increase the septibility of Rat Heart to oxygen reperfusion domage. Protection by the antioxidant (1) -Cyani danol-3 and Deferoxamine / Circulation. - 1988. - Vol. 78 - N 2. - P. 442-449; Miyazawa K., Fukuyama H., Komatsu E., Yamagachi J. Effects of propranonol on myocardial damage resulting from coronary artery occlusion followed by reperfusion. // Amer. Heart J. - 1986. - Vol. 111, N 3. - P. 519 - 524]. In recent years, to prevent MS in the acute period of MI, it has been proposed to use laser radiation (LI), which is a prototype, in particular laser irradiation of venous blood (LOVC) with a wavelength of 632.8 nm, as well as irradiation of the myocardium with LI wavelength of 890.0 nm, with a power of 10–15 mW, respectively, the most effective being the use of TWO wavelength 632.8 nm [Olesin AI, Andryushchenko OM, Golub Ya. V. et al. The effect of laser irradiation of venous blood on the protein-synthetic function of cardiomyocytes in experimental myocardial infarction. // Physiological journal. THEM. Sechenov. - 1992. - N 2. - S. 75 - 80].
Недостатки заключаются в следующем. The disadvantages are as follows.
1. Использование ЛОВК длиной волны 632,8 и 890 нм трудоемко, для достижения требующейся терапевтической дозы необходимо от 30 до 50 мин, что увеличивает время от начала ИМ до введения фибринолитиков. 1. The use of LOVA with a wavelength of 632.8 and 890 nm is laborious, it takes 30 to 50 minutes to achieve the required therapeutic dose, which increases the time from the onset of MI to the introduction of fibrinolytics.
2. При применении ЛОВК и облучения миокарда ЛИ длиной волны 632,8 и 890,0 нм соответственно для предупреждения РС в остром периоде ИМ не учитывается доза облучения. 2. When applying VLAF and irradiating myocardial radiation with a wavelength of 632.8 and 890.0 nm, respectively, to prevent MS in the acute MI period, the radiation dose is not taken into account.
Задачей изобретения является разработка способа, повышающего эффективность лечения РС в остром периоде ИМ. The objective of the invention is to develop a method that increases the effectiveness of the treatment of MS in the acute period of MI.
Поставленная задача решается тем, что для предупреждения РС в остром периоде ИМ используют облучение миокарда ЛИ длиной волны 930,0 нм. The problem is solved in that for the prevention of MS in the acute period of MI they use irradiation of the myocardium LI with a wavelength of 930.0 nm.
Способ осуществляется следующим образом. Больному в остром периоде ИМ проводят облучение миокарда ЛИ длиной волны 930,0 нм импульсным лазерным излучателем с углом расхождения излучения 3-5o и средней мощностью 30 - 40 мВт. Лазерный излучатель накладывается на грудную клетку во 2, 3, 4 межреберье на 1 - 2 см от левого края грудины. Суммарная мощность облучения должна составить до введения фибринолитиков от 3 до 5 Дж/см2. В среднем время облучения одного больного составляет от 15 до 20 мин.The method is as follows. In the acute period of MI, the patient is irradiated with LI myocardium with a wavelength of 930.0 nm using a pulsed laser emitter with an angle of radiation divergence of 3-5 o and an average power of 30 - 40 mW. The laser emitter is superimposed on the chest in 2, 3, 4 intercostal space 1 - 2 cm from the left edge of the sternum. The total irradiation power should be from 3 to 5 J / cm 2 before the introduction of fibrinolytics. On average, the exposure time of one patient is from 15 to 20 minutes.
В последние годы при использовании фибринолитиков в остром периоде ИМ было обнаружено, что риск развития РС в первые 1 - 4 ч от начала ИМ составляет 20 - 30%, в то время как с 4 по 6 ч от начала ИМ - 60 - 80%, а через 6 ч фибринолитики или неэффективны или при лизировании тромба риск развития РС составляет практически 100% [Чазов Е.И. Болезни сердца и сосудов. - М.: Медицина, 1992. ; Braunwald E. Myocardial reperfusion, limitation of infart size, reduction of left ventricular dysfunction and improved survival: should the paradigm be expanded. // Circulation. - 1989. - Vol. 79, N 2 - P. 441 - 444]. Поэтому поиск методов и способов предупреждения РС при ИМ от 4 до 6 ч от начала его развития представляет актуальную проблему в современной кардиологической практике. В настоящее время известно, что в экспериментальных исследованиях ОЛИ в диапазоне длин волн 780,0 - 960,0 нм обладает антиаритмическим действием, уменьшает содержание продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) как в крови, так и в тканях, а также повышает белковосинтетическую функцию кардиомиоцитов при ИМ [Олесин А.И., Андрющенко О.М., Голуб Я. В. и соавт. Влияние лазерного облучения венозной крови на белковосинтетическую функцию кардиомиоцитов при экспериментальном инфаркте миокарда. // Физиологический журнал им. И.М.Сеченова. - 1992. - N 2. - С. 75 - 80] . Использование облучения миокарда ЛИ в этих диапазонах длин волн и в адекватных терапевтических дозах [Олесин А.И., Павлова Р.Н., Мажара Ю.П. и соавт. Способ определения однократной и суммарной доз лазерного излучения при проведении лазерного облучения в красном и инфракрасном диапазонах. - Положительное решение по заявке на патент N. 4773758/14. - 1989; Олесин А.И. , Павлова Р. Н. , Голуб Я.В. и соавт. Клиническая оценка использования лазерного излучения в различных диапазонах длин волн для лечения нарушений сердечного ритма у больных ИБС. // Физическая медицина. - 1994. - Т. 4. N 1-2. - С. 57 - 58] снижает активность продуктов ПОЛ в миокардиоцитах, улучшает кровоток по мелким артериям, повышает толерантность к гипоксии ишемизированного миокарда, что в целом снижает риск развития РС при введении фобринолитиков в остром периоде ИМ. In recent years, when using fibrinolytics in the acute period of myocardial infarction, it was found that the risk of developing MS in the first 1 - 4 hours from the onset of myocardial infarction is 20-30%, while from 4 to 6 hours from the onset of myocardial infarction - 60 - 80%, and after 6 hours, fibrinolytics are either ineffective or when thrombus is lysed, the risk of developing MS is almost 100% [Chazov E.I. Diseases of the heart and blood vessels. - M .: Medicine, 1992.; Braunwald E. Myocardial reperfusion, limitation of infart size, reduction of left ventricular dysfunction and improved survival: should the paradigm be expanded. // Circulation. - 1989. - Vol. 79, N 2 - P. 441 - 444]. Therefore, the search for methods and ways to prevent MS in MI from 4 to 6 hours from the beginning of its development is an urgent problem in modern cardiology practice. It is now known that in experimental studies, OLI in the wavelength range of 780.0 - 960.0 nm has an antiarrhythmic effect, reduces the content of lipid peroxidation products (lipid peroxidation) in both blood and tissues, and also increases the protein-synthetic function of cardiomyocytes with IM [Olesin A.I., Andryushchenko O.M., Golub Y. V. et al. The effect of laser irradiation of venous blood on the protein-synthetic function of cardiomyocytes in experimental myocardial infarction. // Physiological journal. I.M.Sechenova. - 1992. - N 2. - S. 75 - 80]. The use of LI myocardium irradiation in these wavelength ranges and in adequate therapeutic doses [Olesin AI, Pavlova RN, Mazhara Yu.P. et al. A method for determining single and total doses of laser radiation during laser irradiation in the red and infrared ranges. - A positive decision on patent application N. 4773758/14. - 1989; Olesin A.I. , Pavlova R.N., Golub Y.V. et al. Clinical evaluation of the use of laser radiation in various wavelength ranges for the treatment of heart rhythm disturbances in patients with coronary artery disease. // Physical medicine. - 1994. - T. 4. N 1-2. - S. 57 - 58] reduces the activity of lipid peroxidation products in myocardiocytes, improves blood flow through the small arteries, increases hypoxia tolerance of ischemic myocardium, which generally reduces the risk of developing MS with the introduction of phobrinolytics in the acute period of myocardial infarction.
Примеры конкретного выполнения. Examples of specific performance.
Пример 1 (прототип):
Больной П., 73 года, и/б N 6353, доставлен в кардиореанимационное отделение НИИСП 15.04.91 через 2 ч от начала ангинозного статуса, развившегося впервые. Сразу при поступлении начато облучение прекардиальной области инфракрасным лазером с длиной волны 890,0 мкм, мощностью 15 мВт в течение 40 мин, проведен системный тромболизис препаратом целиаза 2 млн. ед (внутривенно капельно на физиологическом растворе в течение 30 мин). На ЭКГ при поступлении - острейшая стадия ИМ с локализацией передней стенки левого желудочка (суммарная элевация ST - 8 мм). Через 30 мин подъем ST - 10 мм, через 2 часа - 14,5 мм, через 24 ч - 7,5 мм. Далее наблюдалась замедленная динамика ЭКГ изменений в области очага инфаркта миокарда вследствие развития перикардита. На фоне введения тромболитика отмечалась монотопная желудочковая и предсердная экстрасистолия, зарегистрирован эпизод ускоренного идиовентрикулярного ритма. На 11-е сутки при ЭКГ - исследовании выявлена редкая желудочковая экстрасистолия. При расширении режима - стенокардия напряжения 2 ф. к. На 12-е сутки однократно отмечались застойные хрипы в легких. Предполагаемый объем некроза (по Иосава И.В., Агладзе В.О., Мачавариани П.Т., Бекаури В. А. , Иосава Л.И. Связь между изменениями сегмента SE на серийных ЭКГ в остром периоде инфаркта миокарда и окончательным размером поражения // Кардиология. - 1985. - N 3. - С. 17 - 20) составил 27,5% реальный объем некроза (по Silvestri M. , Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N 11. - P. 1359 - 1370) - 24,5%. Выписан на амбулаторное лечение на 31-е сутки болезни.Example 1 (prototype):
Patient P., 73 years old, and / b N 6353, was delivered to the cardiopulmonary resuscitation department of NIISP on 04.15.91 2 hours after the onset of anginal status, which developed for the first time. Immediately upon admission, irradiation of the precardial region with an infrared laser with a wavelength of 890.0 μm, a power of 15 mW for 40 min, and systemic thrombolysis with a celiac preparation of 2 million units (intravenous drip on saline for 30 minutes) was performed. On admission ECG - the most acute stage of MI with localization of the anterior wall of the left ventricle (total ST elevation - 8 mm). After 30 minutes, the ST rise is 10 mm, after 2 hours - 14.5 mm, after 24 hours - 7.5 mm. Further, there was a slow dynamics of ECG changes in the area of the focus of myocardial infarction due to the development of pericarditis. Against the background of the introduction of thrombolytic, monotopic ventricular and atrial extrasystoles were noted, an episode of accelerated idioventricular rhythm was recorded. On the 11th day, an ECG examination revealed a rare ventricular extrasystole. With the expansion of the regime - angina pectoris 2 f. K. On the 12th day, congestive wheezing in the lungs was noted once. Estimated volume of necrosis (according to Iosawa I.V., Agladze V.O., Machavariani P.T., Bekauri V.A., Iosava L.I. Relationship between changes in the SE segment on serial ECGs in the acute period of myocardial infarction and final size lesions // Cardiology. - 1985. - N 3. - P. 17 - 20) was 27.5% of the real volume of necrosis (according to Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N 11. - P. 1359 - 1370) - 24.5%. Discharged for outpatient treatment on the 31st day of illness.
Пример 2. Example 2
Больной С., 53 года, и/б N 3342, доставлен в кардиореанимационное отделение НИИСП 12.09.94 г. через 2 ч от начала ангиозного статуса, развившегося впервые. Сразу при поступлении начато облучение прекардиальной области инфракрасным лазером с длиной волны 930,0 мкм в дозе 3 Дж/см2, проведен системный тромболизис препаратом целиаза 2 млн. ед (внутривенно капельно на физиологическом растворе в течение 30 мин). На ЭКГ при поступлении - острейшая стадия ИМ с локализацией в области передней стенки левого желудочка (суммарная элевация ST - 8 мм). Через 30 мин подъем ST - 12, через 2 ч - 2,5 мм, через 24 ч сегмент ST достиг изоляции. В дальнейшем отмечалась закономерная динамика непроникающих очаговых изменений в области передней стенки левого желудочка. При мониторном наблюдении нарушений ритма как в диапазоне тромболитической терапии, так в 1-е сутки, а также других осложнений на протяжении госпитального периода заболевания на наблюдались. Болевой синдром не рецидивировал. Предполагаемый объем некроза (по Иосава И.В., Агладзе В.О. , Мачавариани П.Т., Бекаури В.А., Иосава Л.И. Связь между изменениями сегмента ST на серийных ЭКГ в остром периоде инфаркта миокарда и окончательным размером поражения // Кардиология. - 1995. N 3. С - 17 - 20) составил 29,7%, реальный объем некроза (по Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370) - 12,3%. Выписан на амбулаторное лечение на 22-е сутки заболевания.Patient S., 53 years old, and / b N 3342, was delivered to the cardiopulmonary resuscitation department of NIISP on September 12, 94, 2 hours after the onset of the religious status that had developed for the first time. Immediately upon admission, irradiation of the precardial region with an infrared laser with a wavelength of 930.0 μm at a dose of 3 J / cm 2 was started, a systemic thrombolysis with a celiac preparation of 2 million units was carried out (intravenous drip on saline for 30 minutes). On admission ECG - the acute stage of MI with localization in the anterior wall of the left ventricle (total ST elevation is 8 mm). After 30 minutes the ST-12 climb, after 2 hours - 2.5 mm, after 24 hours the ST segment reached isolation. In the future, the regular dynamics of non-penetrating focal changes in the region of the anterior wall of the left ventricle was noted. During the monitoring observation of rhythm disturbances both in the range of thrombolytic therapy, and on the 1st day, as well as other complications during the hospital period, the disease was not observed. Pain did not recur. Estimated volume of necrosis (according to Iosawa I.V., Agladze V.O., Machavariani P.T., Bekauri V.A., Iosava L.I. Relationship between ST segment changes on serial ECGs in the acute period of myocardial infarction and final size lesions // Cardiology. - 1995. N 3. C - 17 - 20) amounted to 29.7%, the real volume of necrosis (according to Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370) - 12.3%. Discharged for outpatient treatment on the 22nd day of the disease.
Пример 3. Example 3
Больная К. , 64 года, и/б N 1770 поступила в отделение кардиореанимации НИИСП 2.02.95 через 2 ч 15 мин от начала болей за грудиной, развившихся впервые в жизни. На ЭКГ регистрировалась острейшая стадия заднего инфаркта миокарда (суммарный подъем сегмента "ST" в III, aVF отведениях составил 11 мм). АД 160/90 мм рт.ст., пульс 60 уд. в 1 мин, ритмичный. Тоны приглушены, I тон ослаблен, шумов нет. При аускультации дыхание жесткое, влажные незвучные хрипы в нижних отделах легких, остаточные боли за грудиной. Печень, почки, селезенка не пальпировались. Проведен системный тромболизис: через 3 ч от начала адгезионных болей введена стрептаза в дозе 1,5 млн ед внутривенно капельно в течение 0,5 ч. За 30 мин до введения тромболитика начато облучение предкардиальной области инфракрасным лазером с длиной волны 990,0 мкм в дозе 4 Дж/см2.Patient K., 64 years old, and / b N 1770 was admitted to the cardioreanimation department of NIISP 2.02.95 2 hours and 15 minutes after the onset of pain behind the sternum, which developed for the first time in my life. The acute stage of posterior myocardial infarction was recorded on the ECG (total rise of the "ST" segment in III, aVF leads was 11 mm). HELL 160/90 mm Hg, pulse 60 beats. in 1 min, rhythmic. Tones are muffled, I tone is weakened, no noise. During auscultation, breathing is hard, moist sonorous rales in the lower parts of the lungs, residual pain behind the sternum. The liver, kidneys, and spleen were not palpable. Systemic thrombolysis was performed: after 3 hours from the onset of adhesion pain, streptase was administered at a dose of 1.5 million units intravenously for 0.5 hours. 30 minutes before the administration of thrombolytic, the precardial region was irradiated with an infrared laser with a wavelength of 990.0 μm at a dose 4 J / cm 2 .
Через 30 мин от начала лечения суммарная элевация ST уменьшилась до 6 мм, через 2 ч - до 3 мм, через 24 ч субэпикардиального повреждения миокарда не наблюдалось. В дальнейшем отмечалась закономерная динамика непроникающих очаговых изменений в области нижней стенки левого желудочка. При мониторном наблюдении нарушений ритма как в динамике тромболитической терапии, так в 1-е сутки, а также других осложнений на протяжении госпитального периода заболеваний на наблюдалось. Застойные явления в легких ликвидировались к исходу 1-х суток. Болевой синдром не рецидивировал. Предполагаемый объем некроза (по Иосава И. В., Агладзе В.О., Мачавариани П.Т, Бекаури В.А., Иосава Л.И. Связь между изменениями сегмента ST на серийных ЭКГ в остром периоде инфаркта миокарда и окончательным размером поражения // Кардиология. - 1995. - N 3. С. - 17-20) составил 31,3%, реальный объем некроза (по Silvestri M., Paterni M. , Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370) - 17,5%. Больная выписана на амбулаторное лечение на 23-и сутки от начала заболевания. After 30 minutes from the start of treatment, the total ST elevation decreased to 6 mm, after 2 hours to 3 mm, after 24 hours no subepicardial myocardial damage was observed. In the future, there was a natural dynamics of non-penetrating focal changes in the lower wall of the left ventricle. During the monitoring observation of rhythm disturbances both in the dynamics of thrombolytic therapy, so on the 1st day, as well as other complications during the hospital period, the diseases were not observed. Congestion in the lungs was eliminated by the end of 1 day. Pain did not recur. Estimated volume of necrosis (according to Iosawa I.V., Agladze V.O., Machavariani P.T., Bekauri V.A., Iosava L.I. Relation between changes in the ST segment on serial ECGs in the acute period of myocardial infarction and the final size of the lesion // Cardiology. - 1995. - N 3. S. - 17-20) amounted to 31.3%, the real volume of necrosis (according to Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370) - 17.5%. The patient was discharged for outpatient treatment on the 23rd day from the onset of the disease.
Пример 4. Example 4
Больной В. , 55 лет, и/б N 2796 поступила в отделение кардиореанимации НИИСП 7.04.95 через 1 ч 35 мин от начала болей за грудиной, развившихся впервые в жизни. На ЭКГ регистрировалась острейшая стадия заднего инфаркта миокарда (суммарный подъем сегмента "ST" в III, aVF отведениях составил 10 мм). АД 140/90 мм рт.ст., пульс 70 уд. в 1 мин, ритмичный. Тоны приглушены, I тон ослаблен, шумов нет. При аускультации дыхание жесткое, единичные сухие рассеянные хрипы в нижних отделах легких, остаточные боли за грудиной. Печень, почки, селезенка не пальпировались. Проведен системный тромболизис: через 3 ч от начала ангинозных болей введена стрептаза в дозе 1,5 млн ед внутривенно капельно в течение 0,5 ч. За 30 мин до введения тромболитика начато облучение прекардиальной области инфракрасным лазером с длиной волны 930,0 мкм в дозе 5 Дж/см2.Patient V., 55 years old, and / b N 2796 was admitted to the cardioreanimation department of NIISP 7.04.95 after 1 h 35 min from the onset of pain behind the sternum, which developed for the first time in life. The acute stage of posterior myocardial infarction was recorded on the ECG (the total rise in the "ST" segment in III, aVF leads was 10 mm). HELL 140/90 mm Hg, pulse 70 beats. in 1 min, rhythmic. Tones are muffled, I tone is weakened, no noise. During auscultation, breathing is tough, single dry scattered rales in the lower parts of the lungs, residual pain behind the sternum. The liver, kidneys, and spleen were not palpable. Systemic thrombolysis was performed: after 3 hours from the onset of anginal pain, streptase was administered at a dose of 1.5 million units intravenously for 0.5 hours. 30 minutes before the administration of thrombolytic, the precardial region was irradiated with an infrared laser with a wavelength of 930.0 μm at a dose 5 J / cm 2 .
Через 30 мин от начала лечения суммарная элевация ST уменьшилась до 3 мм, через 2 ч - до 2 мм, через 24 ч субэпикардиального повреждения миокарда не наблюдалось. В дальнейшем отмечалась закономерная динамика непроникающих очаговых изменений в области нижней стенки левого желудочка. При мониторном наблюдении нарушений ритма как к динамике тромболитической терапии, так в 1-е сутки, а также других осложнений на протяжении госпитального периода заболевания не наблюдалось. Болевой синдром не рецидивировал. Предполагаемый объем некроза (по Иосава И.В., Агладзе В.О., Мачавариани П.Т., Бекаури В.А., Иосава Л.И. Связь между изменениями сегмента ST на серийных ЭКГ в остром периоде инфаркта миокарда и окончательным размером поражения // Кардиология. - 1995. - N 3. С. - 17-20) составил 33,4%, реальный объем некроза (по Silvestri M. , Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370) - 15,3%. Больная выписана на амбулаторное лечение на 21-е сутки от начала заболевания. After 30 minutes from the start of treatment, the total ST elevation decreased to 3 mm, after 2 hours to 2 mm, after 24 hours no subepicardial myocardial damage was observed. In the future, there was a natural dynamics of non-penetrating focal changes in the lower wall of the left ventricle. During the monitoring observation of rhythm disturbances as to the dynamics of thrombolytic therapy, so on the 1st day, as well as other complications during the hospital period, the disease was not observed. Pain did not recur. Estimated volume of necrosis (according to Iosawa I.V., Agladze V.O., Machavariani P.T., Bekauri V.A., Iosava L.I. Relationship between ST segment changes on serial ECGs in the acute period of myocardial infarction and final size lesions // Cardiology. - 1995. - N 3. C. - 17-20) amounted to 33.4%, the real volume of necrosis (according to Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370) - 15.3%. The patient was discharged for outpatient treatment on the 21st day from the onset of the disease.
Для подтверждения эффективности ЛИ в предупреждении развития РС при ИМ нами были проведены экспериментальные исследования на 24 беспородных собаках. У всех животных была проведена операция с перевязкой передней нисходящей коронарной артерии на 60 мин с последующей реперфузией. У всех животных при перевязке и после реперфузии осуществлялось мониторное наблюдение за показателями ЭКГ во II стандартном отведении. Через 10 ч после реперфузии проводилось патолого-анатомическое исследование миокарда, заключающееся в измерении площади ИМ (в процентах от площади левого желудочка), по модифицированной методике A.I. Roberts et al (1978) [Robsrts A.I., Cipriano P.R., Alono D.R. et al. Evalution of methods for the quanification of experimental myocardial infarction. // Circilation. - 1978. - Vol. 57, N. 1. - P. 35 - 41] . Перед перевязкой коронарной артерии в трех сериях эксперимента проводились ЛОВК длиной волны 632,8 нм, мощностью 2 - 10 мВт (2 серия) и облучение миокарда ЛИ путем фиксации лазерных излучателей на прекардиальную зону длиной волны 890,0 нм (3 серия) и 930,0 нм (4 серия), мощностью 20 - 30 мВт и 20 - 40 мВт в дозе 3 - 5 Дж/см2 соответственно. Контролем служили животные, которые также были подвергнуты операции с перевязкой коронарной артерии на 60 мин (1 серия). Статистическая обработка полученных результатов проводилась на ЭВМ с использованием критерия "t" Стъюдента, x2 и стандартных пакетов программ WORKS, MEZOZAUR, DIASTAT.To confirm the effectiveness of LI in preventing the development of MS in MI, we conducted experimental studies on 24 outbred dogs. All animals underwent surgery with ligation of the anterior descending coronary artery for 60 min, followed by reperfusion. In all animals, during ligation and after reperfusion, monitor monitoring of ECG indices in the II standard lead was carried out. 10 h after reperfusion, a pathological and anatomical study of the myocardium was carried out, consisting in measuring the area of MI (as a percentage of the area of the left ventricle), according to a modified method of AI Roberts et al (1978) [Robsrts AI, Cipriano PR, Alono DR et al. Evalution of methods for the quanification of experimental myocardial infarction. // Circilation. - 1978. - Vol. 57, N. 1. - P. 35 - 41]. Before ligation of the coronary artery, in three series of the experiment, LOVC was performed with a wavelength of 632.8 nm, a power of 2-10 mW (2 series) and irradiation of the myocardium of LI by fixing laser emitters to the precardial zone with a wavelength of 890.0 nm (3 series) and 930, 0 nm (4 series), with a capacity of 20 - 30 mW and 20 - 40 mW at a dose of 3 - 5 J / cm 2, respectively. Control was animals that were also subjected to surgery with ligation of the coronary artery for 60 minutes (1 series). Statistical processing of the results was carried out on a computer using the criterion "t" of Student, x 2 and standard software packages WORKS, MEZOZAUR, DIASTAT.
Результаты исследования представлены в табл. 1. The results of the study are presented in table. 1.
Как видно из представленных данных, наибольший эффект для предупреждения развития РС отмечался при использовании ЛОВК длиной волны 632,8 нм и облучении миокарда ЛИ длиной волны 930,0 нм в сравнении с облучением миокарда на длине волны 890,0 нм. As can be seen from the data presented, the greatest effect for preventing the development of MS was observed when using VLBF with a wavelength of 632.8 nm and irradiation of the myocardium with a wavelength of 930.0 nm in comparison with irradiation of the myocardium at a wavelength of 890.0 nm.
Следует отметить, что отсутствие различий в эффективности ЛОВК длиной волны 632,8 нм и облучения миокарда ЛИ длиной волны 930,0 нм определяет значительное преимущество последней методики в клинической практике: простота использования, неинвазивность, что позволяет ее применять с первых часов развития ИМ, начиная с догоспитального этапа медицинской помощи. Кроме того, как показали ранее проведенные исследования, эффективность применения ЛИ в этих диапазонах длин волн обусловлена уменьшением перекисного окисления липидов, повышением белковосинтетической функции кардиомиоцитов пораженных отделов миокарда [Олесин А.И., Андрющенко О.М., Голуб Я.В. и соавт. Влияние лазерного облучения венозной крови на белковосинтетическую функцию кардиомиоцитов при экспериментальном инфаркте миокарда. // Физиологический журнал им.И.М. Сеченова. - 1992. - N 2. - С. 75 - 80.]. It should be noted that the absence of differences in the efficacy of DICA with a wavelength of 632.8 nm and irradiation of the myocardium with LI with a wavelength of 930.0 nm determines a significant advantage of the latter technique in clinical practice: ease of use, non-invasiveness, which allows it to be used from the first hours of MI development, starting from the prehospital phase of medical care. In addition, as shown by previous studies, the effectiveness of the use of LI in these wavelength ranges is due to a decrease in lipid peroxidation, an increase in the protein-synthetic function of cardiomyocytes in the affected sections of the myocardium [Olesin AI, Andryushchenko OM, Golub Ya.V. et al. The effect of laser irradiation of venous blood on the protein-synthetic function of cardiomyocytes in experimental myocardial infarction. // Physiological journal named after I.M. Sechenov. - 1992. - N 2. - S. 75 - 80.].
В клинике исследования проведены у 65 больных в остро-острейшем периоде ИМ. Все больные были распределены на три группы. В I группу вошло 14 больных ИМ, которым проведено за 30 мин до введения фибринолитиков в первые 6 ч от начала заболевания (стрептокиназа, стрептодеказа, APSAC) ЛОВК длиной волны 632,8 нм, мощностью 10 - 15 мВт, во II и III группу было включено по 12 больных ИМ в каждой, которым также за 30 мин от начала заболевания до введения фибринолитиков проводили облучение миокарда ЛИ длиной волны 890,0 нм мощностью 10 - 20 мВТ и 930,0 нм, мощностью 20 - 30 мВт в дозе 3-5 Дж/см2 соответственно. Контрольную группу составили 27 больных ИМ с использованием только фибринолитиков. Терапевтическую дозу ЛИ длиной волны 632,8 нм, 890,0 нм и 930,0 нм проводили по ранее разработанному нами способу [Олесин А.И., Андрющенко О. М. , Голуб Я.И. и соавт. Влияние лазерного облучения венозной крови на белковосинтетическую функцию кардиомиоцитов при экспериментальном инфаркте миокарда. // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 1992. N 2. - С. 75 - 80].In the clinic, studies were conducted in 65 patients in the acute-acute period of myocardial infarction. All patients were divided into three groups. Group I consisted of 14 patients with MI who were administered 30 minutes before the introduction of fibrinolytics in the first 6 hours from the onset of the disease (streptokinase, streptodecase, APSAC) of VORP with a wavelength of 632.8 nm, a power of 10 - 15 mW, group II and III were included 12 patients with MI each, who were also irradiated with LI myocardium with a wavelength of 890.0 nm with a power of 10 - 20 mW and 930.0 nm with a power of 20 - 30 mW at a dose of 3-5 J / cm 2, respectively. The control group consisted of 27 patients with MI using only fibrinolytics. The therapeutic dose of LI with a wavelength of 632.8 nm, 890.0 nm and 930.0 nm was carried out according to a method previously developed by us [Olesin A.I., Andryushchenko O.M., Golub Ya.I. et al. The effect of laser irradiation of venous blood on the protein-synthetic function of cardiomyocytes in experimental myocardial infarction. // Physiological journal. THEM. Sechenov. - 1992. N 2. - S. 75 - 80].
Всем больным проводили оценку размера очага ИМ до и в динамике лечения и реперфузии по общепринятым методикам с использованием ЭКГ, эхокардиографии и определения активности КФК. Кроме того, расчитывался реальный и прогнозируемый размер очага ИМ по методу И.В.Иосава и соавт. (1995) и M.Siveter et al. (1994) соответственно [Иосава И. В., Агладзе В.О., Мачавариани П.Т., Бекаури В. А. , Иосава Л.И. Связь между изменениями сегмента ST на серийных ЭКГ в остром периоде инфаркта миокарда и окончательным размером поражения // Кардиология. - 1995. - N 3. С. - 17-20; Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994. - vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370). All patients were assessed for the size of the focus of MI before and in the dynamics of treatment and reperfusion according to generally accepted methods using ECG, echocardiography, and determination of KFK activity. In addition, the real and predicted size of the focus of MI was calculated according to the method of I.V. Iosawa et al. (1995) and M. Siveter et al. (1994) respectively [Iosawa I.V., Agladze V.O., Machavariani P.T., Bekauri V.A., Iosawa L.I. The relationship between changes in the ST segment on a serial ECG in the acute period of myocardial infarction and the final size of the lesion // Cardiology. - 1995. - N 3. C. - 17-20; Silvestri M., Paterni M., Isardi G., Menutti P., et al. Late thrombolysis in acute myocardial infarct // G. Ital. Cardiol. - 1994 .-- vol. 24. - N - 11. - P. 1359 - 1370).
Статистическая обработка полученных результатов проводилась на ЭВМ с использованием критерия "t" Стъюдента, x2 и стандартных пакетов программ WORKS, MEZOZAUR, DIASTAT.Statistical processing of the results was carried out on a computer using the criterion "t" of Student, x 2 and standard software packages WORKS, MEZOZAUR, DIASTAT.
Результаты исследования представлены в табл. 2. The results of the study are presented in table. 2.
Как видно из представленных данных, наибольшее уменьшение размеров очага ИМ, частоты РС отмечалось при применении облучения миокарда ЛИ длиной волны 930,0 нм в сравнении с ЛОВК длиной волны 632,8 нм, облучения миокарда длиной волны 890,0 нм и контрольной группой. As can be seen from the data presented, the largest decrease in the size of the MI focus, MS frequency was observed when LI myocardium irradiation with a wavelength of 930.0 nm was used in comparison with LOVC 632.8 nm wavelength, myocardial irradiation with a wavelength of 890.0 nm and the control group.
Таким образом, наибольший эффект для предупреждения РА, уменьшения размеров очага ИМ наблюдался при предварительном применении до фибринолитиков облучения миокарда ЛИ длиной волны 930,0 нм в дозе 3-5 Дж/см2.Thus, the greatest effect for preventing RA, reducing the size of the focus of MI was observed with preliminary use of irradiation of the myocardium with a wavelength of 930.0 nm at a dose of 3-5 J / cm 2 before fibrinolytics.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97110478A RU2147250C1 (en) | 1997-06-19 | 1997-06-19 | Method for preventing reperfusion syndrome in acute phase of myocardial infarction period |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU97110478A RU2147250C1 (en) | 1997-06-19 | 1997-06-19 | Method for preventing reperfusion syndrome in acute phase of myocardial infarction period |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU97110478A RU97110478A (en) | 1999-05-27 |
| RU2147250C1 true RU2147250C1 (en) | 2000-04-10 |
Family
ID=20194426
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU97110478A RU2147250C1 (en) | 1997-06-19 | 1997-06-19 | Method for preventing reperfusion syndrome in acute phase of myocardial infarction period |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2147250C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2697604C1 (en) * | 2018-07-05 | 2019-08-19 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for determining probability of developing reperfusion myocardial syndrome in recovering blood flow in patients with acute coronary syndrome with st segment elevation |
| US10531655B2 (en) | 2011-12-02 | 2020-01-14 | The Regents Of The University Of California | Reperfusion protection solution and uses thereof |
-
1997
- 1997-06-19 RU RU97110478A patent/RU2147250C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| 2. Опаленко-Степанцева В.А. и др. Опыт применения внутрисосудистого лазерного облучения крови у больных с крупноочаговым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией. Сб.научн.тр. Актуальные вопросы клинической медицины. - Красноярск, 1990, т.1, с.38-39. 3. Олесин А.И. и др. Влияние лазерного облучения венозной крови на белковосинтетическую функцию кардиомиоцитов при экспериментальном инфаркте миокарда. - Физиологический журнал им.И.М.Сеченова, 1992, N 2, с.75-80. 4. Лазеры в хирургии. /Под ред.Скобелкина О.К. - М.: Медицина, 1989, с.238-243. 5. Климанов М.Е. и др. Низкоинтенсивная инфракрасная лазерная терапия. - Обнинск, 1993, с.18-22. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US10531655B2 (en) | 2011-12-02 | 2020-01-14 | The Regents Of The University Of California | Reperfusion protection solution and uses thereof |
| RU2697604C1 (en) * | 2018-07-05 | 2019-08-19 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method for determining probability of developing reperfusion myocardial syndrome in recovering blood flow in patients with acute coronary syndrome with st segment elevation |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Alings et al. | Quinidine induced electrocardiographic normalization in two patients with Brugada syndrome | |
| KILLEN et al. | Post-traumatic aneurysm of the left ventricle | |
| LILLEHEI et al. | Resection of myocardial aneurysms after infarction during temporary cardiopulmonary bypass | |
| GODWIN et al. | Intrapericardial aneurysmal dilatation of the left atrial appendage | |
| Walcott et al. | Biphasic waveform external defibrillation thresholds for spontaneous ventricular fibrillation secondary to acute ischemia | |
| RU2147250C1 (en) | Method for preventing reperfusion syndrome in acute phase of myocardial infarction period | |
| Kay et al. | Surgical correction of severe mitral prolapse without mitral insufficiency but with pronounced cardiac arrhythmias | |
| Wiener et al. | Electrical induction of atrial fibrillation: An approach to intractable atrial tachycardia | |
| LeWinter et al. | Refractory ventricular arrhythmias in a patient with mitral valve prolapse. Successful control with mitral valve replacement | |
| Hagemeijer et al. | Titrated energy cardioversion of patients on digitalis. | |
| Ristagno et al. | Outcomes of CPR in the presence of partial occlusion of left anterior descending coronary artery | |
| RuDusky | Myocardial contusion culminating in a ruptured pseudoaneurysm of the left ventricle: A case report | |
| RU2256450C1 (en) | Method for treating atrial fibrillations | |
| SU1438789A1 (en) | Method of treatment of cardiac rhythm disturbances | |
| RU1797910C (en) | Method for treating ventricular extrasystole | |
| Germanova et al. | Premature ventricular contractions: the novel independent risk factor of cryptogenic stroke | |
| SU850079A1 (en) | Method of treating patients ill with hypertension of stage ii | |
| Morgan et al. | Sudden cardiac death while taking amiodarone therapy: the role of abnormal repolarization | |
| RU2110297C1 (en) | Method for treating the patients possessing sinus node asthenia | |
| RU2082466C1 (en) | Method for treating cardiac ischemia disease | |
| RU2016569C1 (en) | Method of curing acute myocardial infarction and unstable stenocardia | |
| Neches et al. | Thrombolytic therapy in acute myocardial infarction following prolonged cardiopulmonary resuscitation | |
| SU1503819A1 (en) | Method of treatment of cardiac insufficiency | |
| RU1822778C (en) | Antiarrhythmic remedy for treatment of extrasystolia | |
| RU2168333C2 (en) | Method for treating cardiac insufficiency |