RU2028115C1

RU2028115C1 - Unit for fixing and correcting spinal column

Info

Publication number: RU2028115C1
Authority: RU
Inventors: Николай Степанович Клепач
Original assignee: Николай Степанович Клепач
Priority date: 1991-05-20
Filing date: 1991-05-20
Publication date: 1995-02-09

Abstract

FIELD: medical equipment. SUBSTANCE: unit has cantilever rods 1 and external lever system. Unit is provided with collapsible rod holders which are conjugated together by means of cylindrical hinges 13 by pair threaded rods 14 with threads directed in opposition, lateral links and torsion correction module. Unit allows to carry out true combined correction of damaged structures of spinal column taking into account value of elastic deformation of cantilever rods. Necessary contact segments are selected for fixation in this case. EFFECT: improved reliability of spinal column fixation; reduced risk of postoperational complications. 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам внешней стержневой фиксации для лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе позвоночника. The invention relates to medical equipment, namely to devices of external rod fixation for the treatment of injuries and diseases of the musculoskeletal system, including the spine.

Известно устройство Гоффмана для внешней фиксации костей скелета, содержащее консольные стержни, стержнедержатели, штанги и узлы крепления. A Hoffman device for external fixation of bones of a skeleton is known, comprising cantilever rods, rod holders, rods and attachment points.

Недостатком известного устройства является отсутствие конструктивных решений, позволяющих его применение на позвоночнике, а также отсутствие возможности коррекции различных деформаций. A disadvantage of the known device is the lack of constructive solutions that allow its use on the spine, as well as the lack of the ability to correct various deformations.

В качестве прототипа выбран фиксатор позвоночника, содержащий продольные штанги, внутренние стержни и узлы фиксации. As a prototype, a spine retainer is selected, comprising longitudinal rods, inner rods, and fixation nodes.

Недостатком известного фиксатора позвоночника является отсутствие возможности сагиттальной гиперкоррекции в сочетании с вертикальной, горизонтальной и торсионной коррекцией деформаций, полисегментарной фиксации поврежденных сегментов с равнозначным нагружением на стержневую пару при множественных переломах позвоночника. A disadvantage of the known spinal fixator is the lack of the possibility of sagittal hypercorrection in combination with vertical, horizontal and torsion correction of deformations, polysegmental fixation of damaged segments with the same loading on a bar pair in case of multiple fractures of the spine.

Целью предлагаемого изобретения является повышение надежности стабилизации и коррекции позвоночника, снижение риска послеоперационных осложнений. The aim of the invention is to increase the reliability of stabilization and correction of the spine, reducing the risk of postoperative complications.

Поставленная цель достигается тем, что устройство для фиксации и коррекции позвоночника выполнено в виде сборных стержнедержателей со сквозными отверстиями, установленных парами и сопряженных между собой с помощью шарниров резьбовыми продольными штангами, поперечными стяжками и модулем торсионной коррекции, причем продольные штанги соединены между собой с образованием четырехугольной наружной рычажной рамы. This goal is achieved in that the device for fixing and correcting the spine is made in the form of prefabricated rod holders with through holes installed in pairs and conjugated by hinges with longitudinal threaded rods, transverse ties and a torsion correction module, the longitudinal rods being interconnected to form a quadrangular external linkage frame.

Такое техническое решение позволяет осуществлять дозированную сагиттальную гиперкоррекцию в сочетании с горизонтальной, вертикальной и торсионной коррекцией при сохранении относительно равнозначного нагружения на стержневую пару в режиме полисегментарной фиксации. This technical solution allows for metered sagittal hypercorrection in combination with horizontal, vertical and torsion correction while maintaining relatively equivalent loading on the rod pair in the multi-segment fixation mode.

Гиперкоррекция обусловлена потерей первоначальной коррекции поврежденных сегментов в связи с возможной упругой деформацией консольных стержней и преследует достижение желаемой коррекции деформированных опорных структур. Устройство может быть использовано не только для коррекции кифотической деформации, но и коррекции гиперлордоза. Hyper correction is caused by the loss of the initial correction of damaged segments due to the possible elastic deformation of the cantilever rods and pursues the achievement of the desired correction of deformed support structures. The device can be used not only to correct kyphotic deformation, but also to correct hyperlordosis.

Кроме изложенного, заявляемая конструкция устройства практически не ограничивает дистанционную мобильность стержнедержателей между верхней и нижней парой, следовательно, не ограничивает выбоp сегментов фиксации. In addition to the above, the claimed design of the device practically does not limit the remote mobility of the rod holders between the upper and lower pairs, therefore, does not limit the choice of fixation segments.

Именно заявленные конструктивные особенности устройства обеспечивают, согласно заявлению, достижение поставленной цели. It is the claimed design features of the device that ensure, according to the statement, the achievement of the goal.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемое устройство для фиксации и коррекции позвоночника отличается наличием мобильных, сборных стержнедержателей, используемых в режиме моно- и полисегментарной фиксации, сопряженных между собой с помощью цилиндрических шарниров парными резьбовыми продольными штангами, позволяющих осуществлять дозированную сагиттальную коррекцию и гиперкоррекцию в сочетании с вертикальной, горизонтальной и торсионной коррекцией при сохранении равнозначного нагружения на стержневую пару в режиме полисегментарной фиксации. Comparative analysis with the prototype shows that the claimed device for fixation and correction of the spine is characterized by the presence of mobile, prefabricated rod holders used in mono-and multisegmented fixation, paired with cylindrical hinges by paired threaded longitudinal rods, allowing metered sagittal correction and hypercorrection in combined with vertical, horizontal and torsion correction while maintaining equivalent loading on the rod pair in polysegmented fixation mode.

Таким образом, устройство для фиксации и коррекции позвоночника соответствует критерию изобретения "новизна". Thus, a device for fixing and correcting the spine meets the criteria of the invention of "novelty."

Анализ известных технических решений в исследуемой области позволяет сделать вывод от отсутствии в них признаков, сходных с существенными отличительными признаками в предлагаемом устройстве для фиксации и коррекции позвоночника, и признать заявляемое решение соответствующим критерию "существенные отличия". Analysis of the known technical solutions in the study area allows us to conclude from the absence of signs in them that are similar to the essential distinguishing features in the proposed device for fixation and correction of the spine, and to recognize the claimed solution meets the criterion of "significant differences".

На фиг.1 изображено устройство, вид сверху; на фиг.2 - то же, вид сбоку; на фиг.3 - то же, вид сбоку, внутри. Figure 1 shows the device, a top view; figure 2 is the same side view; figure 3 is the same, side view, inside.

Устройство для фиксации и коррекции позвоночника состоит из консольных стержней и наружной рычажной системы. A device for fixing and correcting the spine consists of cantilever rods and an external lever system.

Консольный стержень 1 содержит участки со спонгиозной 2 и метрической 3 резьбой. На одном конце стержня выполнена режущая кромка 4, а на противоположном - лыски 5 в виде треугольника. The cantilever rod 1 contains sections with spongy 2 and metric 3 threads. A cutting edge 4 is made at one end of the rod, and flats 5 in the form of a triangle are made at the opposite end.

Наружная рычажная система образует четырехугольную раму, состоящую из сборных стержнедержателей, продольных резьбовых штанг, поперечных стяжек и модуля торсионной коррекции. The external linkage system forms a quadrangular frame consisting of prefabricated rod holders, longitudinal threaded rods, cross ties and a torsion correction module.

Стержнедержатель 6 состоит из двух четырехугольных пластин (наружной 7 и внутренней 8), в которых с целью снижения металлоемкости устройства, выполнены отверстия 9, а также отверстия 10 для фиксации консольных стержней 1 гайками 11. На наружной пластине 7 стержнедержателя 6 размещены скрепляющие болты 12, два из которых одновременно используются для фиксации цилиндрических шарниров 13. The rod holder 6 consists of two quadrangular plates (outer 7 and inner 8), in which, in order to reduce the metal consumption of the device, holes 9 are made, as well as holes 10 for fixing the cantilever rods 1 with nuts 11. Fastening bolts 12 are placed on the outer plate 7 of the rod holder 6, two of which are simultaneously used for fixing the cylindrical hinges 13.

В цилиндрических шарнирах 13 закрепляются верхняя и нижняя продольные штанги 14 с разнонаправленой резьбой и площадкой 15 под гаечный ключ. In the cylindrical hinges 13, the upper and lower longitudinal rods 14 with multidirectional threads and the platform 15 for a wrench are fixed.

На внутренней пластине 8 стержнедержателя 6 выполнены отверстия 16 и 17 для сферических шарниров поперечной стяжки 18 и стяжки 19 модуля торсионной коррекции. На всех резьбовых стяжках выполнены площадки 20 под гаечный ключ. Holes 16 and 17 are made on the inner plate 8 of the rod holder 6 for spherical joints of the transverse coupler 18 and the coupler 19 of the torsion correction module. On all threaded couplers, platforms 20 for a wrench are made.

Модуль торсионной коррекции состоит из сборной обоймы сферических шарниров 21, соединенной болтом 22 , и стяжек 19, расположенных под углом к каждому стержнедержателю. The torsion correction module consists of a collar of spherical hinges 21, connected by a bolt 22, and ties 19, located at an angle to each rod holder.

Устройство используется следующим образом. The device is used as follows.

В отверстиях 16 и 17 внутренней пластины 8 стержнедержателей 6 устанавливают сферические шарниры поперечных стяжек 18 и стяжек 19 модуля торсионной коррекции. Затем наружную 7 и внутреннюю 8 пластины скрепляют болтами 12, устанавливают цилиндрические шарниры 13, которые синхронно соединяют с верхними и нижними продольными штангами 14. In the holes 16 and 17 of the inner plate 8 of the rod holders 6, spherical joints of the transverse couplers 18 and couplers 19 of the torsion correction module are installed. Then the outer 7 and inner 8 plates are fastened with bolts 12, cylindrical hinges 13 are installed, which are synchronously connected to the upper and lower longitudinal rods 14.

Поперечные стяжки 18 соединяют с парными стержнедержателями 6, а стяжки 19 модуля торсионной коррекции закрепляют в обойме сферических шарниров 21 болтом 22. Cross ties 18 are connected to paired rod holders 6, and ties 19 of the torsion correction module are fixed in the holder of spherical joints 21 with a bolt 22.

Через корни дужек интактных позвонков выше и ниже повреждения ввинчивают консольные стержни 1 режущими кромками 4 и резьбовыми участками 2 в тела позвонков за лыски 5, симметрично с обеих сторон остистых отростков, под определенным углом. Through the roots of the arches of the intact vertebrae above and below the lesions, the cantilever rods 1 are screwed with cutting edges 4 and threaded sections 2 into the vertebral bodies for flats 5, symmetrically on both sides of the spinous processes, at a certain angle.

На свободные концы консольных стержней 1 навинчивают гайки 11. Через отверстия 10, размещенных в центральной части периметра отверстий 9, устанавливают и закрепляют наружную рычажную систему на участках 3 консольных стержней 1 и фиксируют гайками 11. The nuts 11 are screwed onto the free ends of the cantilever rods 1. Through the holes 10 located in the central part of the perimeter of the holes 9, the external link system is installed and fixed in sections 3 of the cantilever rods 1 and fixed with nuts 11.

Гаечным ключом, проворачивая стяжки 18 и 19 за площадки 20, а также боковые продольные штанги 14 за площадки 15, осуществляют динамическую сочетанную коррекцию или гиперкоррекцию поврежденных структур позвоночника. Using a wrench, turning the couplers 18 and 19 over the platforms 20, as well as the lateral longitudinal rods 14 over the platforms 15, perform dynamic combined correction or hypercorrection of damaged structures of the spine.

Таким образом, предложенное устройство дает возможность проводить сочетанную истинную коррекцию сегментов позвоночника с учетом величины упругой деформации консольных стержней, избирая при этом нужные, интактные сегменты для фиксации в моно- или полисегментарном режимах. Thus, the proposed device makes it possible to carry out combined true correction of spinal segments, taking into account the magnitude of the elastic deformation of the cantilever rods, while choosing the necessary, intact segments for fixation in mono- or polysegmented modes.

Относительная простота, надежная стабилизация и контроль позиции поврежденных опорных структур позвоночника, ранняя активность больного в послеоперационном периоде позволяют улучшить качество лечения пострадавших, снизить сроки госпитализации. Relative simplicity, reliable stabilization and control of the position of the damaged supporting structures of the spine, early activity of the patient in the postoperative period can improve the quality of treatment of victims, reduce the time of hospitalization.

Claims

DEVICE FOR FIXING AND CORRECTION OF THE SPINE, comprising cantilever rods, longitudinal rods and fasteners, characterized in that prefabricated rod holders with through holes inserted in pairs and connected by hinges with threaded longitudinal rods, cross ties, correction module and torso module are inserted into it moreover, the longitudinal rods are interconnected with the formation of a quadrangular external linkage frame.