[go: up one dir, main page]

RU2016563C1 - Method of curing chronic prostatitis - Google Patents

Method of curing chronic prostatitis Download PDF

Info

Publication number
RU2016563C1
RU2016563C1 SU4945233A RU2016563C1 RU 2016563 C1 RU2016563 C1 RU 2016563C1 SU 4945233 A SU4945233 A SU 4945233A RU 2016563 C1 RU2016563 C1 RU 2016563C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
prostate
treatment
prostate gland
frequency
troxevasin
Prior art date
Application number
Other languages
Russian (ru)
Inventor
А.Я. Креймер
Е.А. Неплохов
А.В. Гудков
Original Assignee
Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии filed Critical Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии
Priority to SU4945233 priority Critical patent/RU2016563C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2016563C1 publication Critical patent/RU2016563C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: this method prescribes treating rectal mucosa in projection of prostate on expiration of 96 to 120 h after antibacterial therapy has been started by daily simultaneously using 2-percent medicinal trocsevasine gel to be taken in amount of 1.5 to 2.0 ml and vibrational massage at frequency of 38 to 43 Hz and amplitude of 0.3 to 0.4 mm during 4 to 6 min (10 to 12 procedures per cure). EFFECT: improved regional blood flow and functional activity of prostate. 2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к андрологии, и предназначено для лечения хронического простатита. The invention relates to medicine, namely to andrology, and is intended for the treatment of chronic prostatitis.

Известны способы лечения простатита, например, путем ректального введения лекарственных веществ. Однако эти способы не обеспечивают восстановления адекватного оттока секрета из ацинусов предстательной железы и воздействия на гемодинамику малого таза, т.е. являются недостаточно эффективными. Known methods of treating prostatitis, for example, by rectal administration of drugs. However, these methods do not ensure the restoration of an adequate outflow of secretion from the acini of the prostate gland and the impact on the hemodynamics of the pelvis, i.e. are not effective enough.

Наиболее близким к заявляемому способу по признакам и назначению является способ лечения хронического простатита с помощью вибромассажа предстательной железы. Однако этот способ не обеспечивает достаточного улучшения кровообращения и повышения уровня биохимических процессов в тканях, то есть имеет недостаточную эффективность лечения - 62,6%, при этом невозможно осуществить дозированное медикаментозно-вибрационное воздействие на предстательную железу. Closest to the claimed method according to the signs and purpose is a method of treating chronic prostatitis using vibro massage of the prostate gland. However, this method does not provide a sufficient improvement in blood circulation and an increase in the level of biochemical processes in the tissues, that is, it has insufficient treatment efficiency of 62.6%, and it is not possible to carry out a dosed drug-vibrational effect on the prostate gland.

Цель изобретения - повышение эффективности лечения за счет улучшения региональной гемодинамики и функциональной активности предстательной железы. The purpose of the invention is to increase the effectiveness of treatment by improving regional hemodynamics and functional activity of the prostate gland.

Эта цель достигается тем, что в предлагаемом способе лечения хронического простатита отличительной особенностью является воздействие на 4-5 cутки после начала антибактериальной терапии на слизистую оболочку прямой кишки в проекции предстательной железы одновременно 2%-ным лекарственным гелем препарата троксевазин в количестве 1,5-2 мл и вибрационным массажем частотой 38-43 Гц, амплитудой 0,3-0,4 мм, продолжительностью 4-6 мин. This goal is achieved in that in the proposed method for the treatment of chronic prostatitis, a distinctive feature is the effect for 4-5 days after the start of antibiotic therapy on the mucous membrane of the rectum in the projection of the prostate gland simultaneously with a 2% drug gel of the drug troxevasin in an amount of 1.5-2 ml and vibration massage with a frequency of 38-43 Hz, an amplitude of 0.3-0.4 mm, lasting 4-6 minutes.

Способ осуществляют следующим образом. В предварительно освобожденную прямую кишку вводят подготовленный вибратод и приводят его в соприкосновение со слизистой прямой кишки в проекции предстательной железы, после чего проводят воздействие 2%-ным гелем препарата троксевазин и вибрационным массажем частотой 38-43 Гц, амплитудой 0,3-0,4 мм, продолжительностью 4-6 мин ежедневно, на курс 10-12 процедур. Таким образом, обеспечивается целенаправленное дозированное медикаментозно-вибрационное воздействие на предстательную железу и семенные пузырьки. Процедуру проводят в коленно-локтевом положении больного. The method is as follows. The prepared vibratode is introduced into the previously liberated rectum and brought into contact with the rectal mucosa in the projection of the prostate gland, after which it is exposed to 2% troxevasin gel and vibration massage with a frequency of 38-43 Hz, amplitude 0.3-0.4 mm, lasting 4-6 minutes daily, for a course of 10-12 procedures. Thus, a targeted dosed drug-vibrational effect on the prostate gland and seminal vesicles is provided. The procedure is carried out in the knee-elbow position of the patient.

В основе лечебного действия предлагаемого способа лежит комбинированное воздействие на ткани предстательной железы, создающее наиболее благоприятные условия для улучшения дренажной и барьерной функции, гемодинамики и трофики предстательной железы, при этом стимулируются процессы регенерации эпителия ацинусов простаты и уменьшаются болевые ощущения. Вибромассаж приводит к первичным физико-химическим изменениям, образованию функционально-активных щелочных продуктов, которые сопровождаются раздражением нервных рецепторов капиллярной системы простаты, что способствует улучшению кровообращения, повышению обмена в тканях, стимуляции барьерной функции. Препарат троксевазин - гель, который оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает реологические свойства крови. The therapeutic effect of the proposed method is based on the combined effect on the tissue of the prostate gland, which creates the most favorable conditions for improving drainage and barrier function, hemodynamics and trophism of the prostate gland, while the processes of regeneration of the epithelium of the prostate acini are stimulated and pain is reduced. Vibration massage leads to primary physicochemical changes, the formation of functionally active alkaline products, which are accompanied by irritation of the nerve receptors of the capillary system of the prostate, which improves blood circulation, increases metabolism in tissues, stimulates barrier function. The drug troxevasin is a gel that has an analgesic, anti-inflammatory effect, improves the rheological properties of the blood.

Выбор частоты колебаний в пределах 38-43 Гц обусловлен тем, что частота этого диапазона совпадает с функциональным ритмом сосудов малого таза, что позволяет достичь максимального адекватного воздействия на региональную гемодинамику, стимулируется функциональная активность простаты, что подтверждено исследованиями у 62 больных. Амплитуда колебаний 0,3-0,4 мм является наиболее оптимальной, так как не вызывает болезненных ощущений у пациентов и улучшает метаболические процессы в тканях железы, меньшая амплитуда не усиливает эффект от лечения, а при большей амплитуде больные испытывают неприятные и болевые ощущения. Продолжительность процедуры 4-6 мин обусловлена развитием ответной физиореакции со стороны тканей предстательной железы, выражающейся в ощущении тепла в ней и выделении простатического секрета. Время менее 4 мин недостаточно для проявления данной ответной реакции, а более 6 мин не приводит к усилению ответной реакции по сравнению с выбранной оптимальной продолжительностью. Длительность курса лечения в количестве 10-12 процедур обусловлена развитием стойкой ответной реакции со стороны предстательной железы и подтверждается объективными исследованиями и параклиническими данными. The choice of the oscillation frequency within 38-43 Hz is due to the fact that the frequency of this range coincides with the functional rhythm of the vessels of the small pelvis, which allows to achieve the maximum adequate effect on regional hemodynamics, the functional activity of the prostate is stimulated, which is confirmed by studies in 62 patients. The oscillation amplitude of 0.3-0.4 mm is the most optimal, since it does not cause pain in patients and improves metabolic processes in the tissues of the gland, a smaller amplitude does not enhance the effect of treatment, and with a larger amplitude, patients experience unpleasant and painful sensations. The duration of the procedure is 4-6 minutes due to the development of a response physiological reaction from the tissues of the prostate gland, expressed in the sensation of warmth in it and the release of prostatic secretion. A time of less than 4 minutes is not enough for the manifestation of this response, and more than 6 minutes does not lead to an increase in the response compared to the selected optimal duration. The duration of the course of treatment in the amount of 10-12 procedures is due to the development of a persistent response from the prostate gland and is confirmed by objective studies and paraclinical data.

Наносимый на слизистую прямой кишки и проникающий внутрь нижележащих тканей за счет богатых венозных анастомозов препарат троксевазин-гель, под воздействием вибрации частотой 38-43 Гц, обладая венотонизирующим действием, повышает устойчивость и уменьшает проницаемость капилляров, совместно с аскорбиновой кислотой участвует в окислительно-восстановительных процессах, тормозит действие гиалуронидазы. Кроме того, являясь антиоксидантом, предохраняет аскорбиновую кислоту и адреналин от окисления, оказывая противовоспалительное, обезболивающее, антимикробное и антиаллергическое действие. Troxevasin-gel, applied to the rectal mucosa and penetrating the underlying tissues due to rich venous anastomoses, under the influence of vibration with a frequency of 38-43 Hz, having a venotonic effect, increases stability and reduces capillary permeability, together with ascorbic acid it participates in redox processes inhibits the action of hyaluronidase. In addition, as an antioxidant, it protects ascorbic acid and adrenaline from oxidation, providing anti-inflammatory, analgesic, antimicrobial and anti-allergic effects.

Для оценки способности проникновения препарата троксевазин в предстательную железу под воздействием вибрации был использован метод определения аскорбиновой кислоты в простатическом секрете. Так как определить концентрацию препарата троксевазин непосредственно очень сложно, было решено использовать косвенный метод, основанный на том, что троксевазин, являясь антиоксидантом, защищает аскорбиновую кислоту от окисления, тем самым повышается ее концентрация в тканях. To assess the penetration of the drug troxevasin into the prostate under the influence of vibration, the method of determining ascorbic acid in prostatic secretion was used. Since it is very difficult to determine the concentration of the drug Troxevasin directly, it was decided to use the indirect method, based on the fact that Troxevasin, being an antioxidant, protects ascorbic acid from oxidation, thereby increasing its concentration in tissues.

В результате проведенных исследований было установлено, что у больных хроническим простатитом концентрация аскорбиновой кислоты резко снижена, что связано с воспалительным процессом в ацинусах простаты, и окислительно-восстановительный потенциал ее снижается. У здоровых мужчин концентрация аскорбиновой кислоты в секрете колеблется от 2,2-3,0 ммоль/л и более. As a result of the studies, it was found that in patients with chronic prostatitis, the concentration of ascorbic acid is sharply reduced, which is associated with the inflammatory process in the prostate acini, and its redox potential decreases. In healthy men, the concentration of ascorbic acid in secret ranges from 2.2-3.0 mmol / L or more.

Для оценки проникновения лекарственного препарата в ткани предстательной железы было проведено клиническое исследование. Больные хроническим простатитом были разделены на шесть групп. A clinical study was conducted to evaluate the penetration of a drug into prostate tissue. Patients with chronic prostatitis were divided into six groups.

I группа - 6 больных, которым проводился вибромассаж простаты частотой 30 Гц с препаратом троксевазин. Group I - 6 patients who underwent vibration massage of the prostate with a frequency of 30 Hz with the drug troxevasin.

II группа - 38 больных, которые получали вибромассаж простаты частотой 40 Гц с препаратом троксевазин. Group II - 38 patients who received prostate vibration massage with a frequency of 40 Hz with the drug troxevasin.

III группа - 40 больных, которые получали вибромассаж простаты частотой 70 Гц с препаратом троксевазин. Group III - 40 patients who received vibration massage of the prostate with a frequency of 70 Hz with the drug troxevasin.

IV группа - 10 больных, которые получали вибромассаж простаты частотой 100 Гц с препаратом троксевазин. Group IV - 10 patients who received prostate vibration massage with a frequency of 100 Hz with the drug troxevasin.

V группа - 22 больных получали только вибромассаж простаты частотой 40 Гц. Group V - 22 patients received only prostate vibration massage with a frequency of 40 Hz.

VI группа - 10 человек, получавшие только ректальное введение препарата троксевазин-гель. Group VI - 10 people who received only rectal administration of the drug troxevasin-gel.

Всем больным проводилось исследование аскорбиновой кислоты в простатическом секрете до лечения, на 3-5 день лечения и после окончания лечения. All patients underwent a study of ascorbic acid in prostatic secretion before treatment, on 3-5 days of treatment and after treatment.

Под воздействием вибромассажа частотой 70 и 100 Гц концентрация аскорбиновой кислоты повышалась незначительно, до 0,85 ммоль/л, что связано с положительным действием вибромассажа на воспалительный процесс в предстательной железе, при применении только препарата 2% троксевазин-гель - динамики в концентрации аскорбиновой кислоты также не было. Вибромассаж частотой 30 Гц с препаратом троксевазин-гель позволил повысить концентрацию аскорбиновой кислоты до 1,65 ммоль/л; максимальная концентрация аскорбиновой кислоты отмечена при использовании вибрации частотой 40 Гц, что позволяет считать, что под воздействием этой частоты колебаний улучшается проникновение препарата в патологический очаг и максимально проявляются его фармакологические свойства, что и было подтверждено клиническими данными. Концентрация аскорбиновой кислоты составила соответственно от 2,3 до 3,45 ммоль/л и более. Under the influence of vibration massage with a frequency of 70 and 100 Hz, the concentration of ascorbic acid increased slightly, up to 0.85 mmol / l, which is associated with the positive effect of vibration massage on the inflammatory process in the prostate gland, when using only the drug 2% troxevasin-gel - dynamics in the concentration of ascorbic acid also was not. Vibration massage with a frequency of 30 Hz with the drug troxevasin-gel allowed to increase the concentration of ascorbic acid to 1.65 mmol / l; the maximum concentration of ascorbic acid was noted when using a vibration frequency of 40 Hz, which suggests that under the influence of this vibration frequency the penetration of the drug into the pathological focus improves and its pharmacological properties are maximally manifested, which was confirmed by clinical data. The concentration of ascorbic acid was respectively from 2.3 to 3.45 mmol / L or more.

Для того, чтобы получить достоверные данные и исключить возможность ошибки при клиническом исследовании, всем больным были исключены из рациона продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, препаратов, ее содержащих, рацион больных был обычным с исключением цитрусовых и препаратов аскорбиновой кислоты. На основании полученных данных было решено использовать данную частоту (38-43 Гц) для лечения больных хроническим простатитом. In order to obtain reliable data and exclude the possibility of errors in a clinical study, all patients were excluded from the diet products with a high content of ascorbic acid, preparations containing it, the patients ’diet was normal with the exception of citrus fruits and ascorbic acid preparations. Based on the data obtained, it was decided to use this frequency (38-43 Hz) for the treatment of patients with chronic prostatitis.

Эффективность лечения оценивалась по клинико-лабораторному комплексу, который включал данные анамнеза, исследования органов мошонки, пальцевого исследования предстательной железы. Лабораторные данные включали: исследование простатического секрета, эякулята, определение концентрации аскорбиновой кислоты в простатическом секрете, простатического изофермента кислой фосфатазы в сыворотке крови; бактериологическое исследование секрета простаты, реография органов малого таза с помощью 4-канального реографа. The effectiveness of the treatment was assessed by the clinical and laboratory complex, which included data from the anamnesis, studies of the scrotum organs, and digital studies of the prostate gland. Laboratory data included: a study of prostatic secretion, ejaculate, determination of the concentration of ascorbic acid in prostatic secretion, prostatic acid phosphatase isoenzyme in blood serum; bacteriological examination of the secretion of the prostate, rheography of the pelvic organs using a 4-channel rheograph.

Предложенный способ лечения был применен у 62 больных по поводу хронического неспецифического простатита при длительности заболевания от 3 мес до 20 лет, осложненного нарушениями копулятивной и репродуктивной функции. Большая часть больных получала ранее антибактериальное, противовоспалительное лечение, физиотерапевтические методы лечения; длительность ремиссий не превышала 2-4 мес. Изучены сравнительные результаты лечения мужчин, страдающих хроническим простатитом, заявляемым способом и способом по прототипу. В табл.1 представлена динамика клинико-лабораторных показателей после лечения заявляемым способом и способом по прототипу. Анализ клинико-лабораторных данных показывает, что исчезновение субъективных и объективных признаков и нормализация клеточных параметров простатического секрета происходит на 6-10 дней раньше, чем при использовании только вибромассажа. Побочных явлений не было. У 28,5% больных при лечении по прототипу отмечалось обострение хронического простатита, у 23,6% больных лечение пришлось отменить из-за болевых ощущений в прямой кишке, обусловленных расширением геморроидальных вен. В заявляемом же способе троксевазин оказывал обезболивающее действие, улучшая кровообращение, поэтому обострения у данной категории больных не было. The proposed method of treatment was applied in 62 patients with chronic non-specific prostatitis with a disease duration of 3 months to 20 years, complicated by impaired copulative and reproductive function. Most of the patients received previously antibacterial, anti-inflammatory treatment, physiotherapeutic methods of treatment; the duration of remissions did not exceed 2-4 months. Studied the comparative results of treatment of men suffering from chronic prostatitis, the claimed method and the method of the prototype. Table 1 presents the dynamics of clinical and laboratory parameters after treatment by the claimed method and the method of the prototype. Analysis of clinical and laboratory data shows that the disappearance of subjective and objective signs and the normalization of the cellular parameters of the prostatic secretion occurs 6-10 days earlier than when using only vibration massage. There were no side effects. In 28.5% of patients with prototype treatment, exacerbation of chronic prostatitis was noted, in 23.6% of patients, treatment had to be canceled due to pain in the rectum due to expansion of hemorrhoidal veins. In the claimed method, troxevasin had an analgesic effect, improving blood circulation, so there was no exacerbation in this category of patients.

П р и м е р 1. Больной К., 23 лет. Обратился в андрологический кабинет консультации "Брак и семья" с жалобами на бесплодие в браке в течение 3 лет, других жалоб не предъявлял. При опросе выявлено усиление полового влечения, преждевременное семяизвержение, оргастичность жены до 40%. Генитальный статус: наружные половые органы сформированы правильно, рост волос по мужскому типу с гипертрихозом, мошонка отвислая, складчатость и пигментация выражена хорошо, органы мошонки без патологии. При ректально-пальцевом исследовании: ампула прямой кишки свободна, предстательная железа увеличена в размерах, больше за счет левой доли, тестоватой консистенции, срединная борозда сглажена, при пальпации безболезненная, слизистая прямой кишки подвижная. В простатическом секрете лейкоциты до 40 в поле зрения, лецитиновые зерна 20-30 в поле зрения, цилиндрический эпителий 2-4 в поле зрения, в посеве секрета Fioteus vulgaris ОМЧ 80000. Проведено исследование эякулята: объем 2,0, в 1 мл 64 млн. сперматозоидов, из них с прямолинейным поступательным движением 25%, лейкоциты 18 млн в 1 мл спермы (тест на пероксидазу по Eliasson, 1980), агглютинация сперматозоидов до 10-15%, аскорбиновая кислота простатического секрета 0,3 ммоль/л. Диагноз: хронический простатит, обострение. PRI me R 1. Patient K., 23 years old. He turned to the andrological office of the consultation "Marriage and Family" with complaints of infertility in marriage for 3 years, no other complaints. During the survey revealed an increase in sexual desire, premature ejaculation, wife's orgasmicity of up to 40%. Genital status: the external genitalia are formed correctly, male-type hair growth with hypertrichosis, the scrotum is saggy, folding and pigmentation are pronounced, the scrotum organs are without pathology. In a rectal-digital examination: the rectal ampoule is free, the prostate gland is enlarged, larger due to the left lobe, the test consistency, the median groove is smoothed, painless on palpation, the rectal mucosa is mobile. In prostatic secretion, leukocytes up to 40 in sight, lecithin grains 20-30 in sight, cylindrical epithelium 2-4 in sight, in the sowing of Fioteus vulgaris secretion OMC 80000. The study of ejaculate was carried out: volume 2.0, 64 ml in 1 ml sperm, of which with rectilinear translational movement of 25%, leukocytes of 18 million in 1 ml of semen (peroxidase test according to Eliasson, 1980), sperm agglutination up to 10-15%, ascorbic acid of prostatic secretion 0.3 mmol / l. Diagnosis: chronic prostatitis, exacerbation.

На 5 сутки после начала антибактериального лечения с учетом чувствительности выделенной микрофлоры и тропности антибактериального препарата начат курс внутриректального вибромассажа предстательной железы частотой 38 Гц, амплитудой 0,3 мм с 2%-ным троксевазин-гелем в количестве 1,5 мл, 10 процедур в соответствии с заявляемым способом. Уже на 4 сутки после начала вибромассажа с 2% -ным гелем троксевазина отмечена пролонгация фрикционного периода, а после окончания курса лечения у жены наступила беременность, подтвержденная УЗ-исследованием. Спермограмма после окончания лечения: объем 4,2 мл, в 1 мл спермы 92 млн сперматозоидов, из них с прямолинейным поступательным движением 60%; лейкоциты в 1 мл 1,0 млн; простатический секрет - лейкоциты 6-8 в п/зрения, лецитиновые зерна 45-60 в п/зрения, аскорбиновая кислота 2,3 ммоль/л, при бактериальном исследовании выделен Staph. saprophiticus 200. Катамнез прослежен на протяжении 1,5 лет, показатели эякулята и простатического секрета не ухудшились. On the 5th day after the start of antibacterial treatment, taking into account the sensitivity of the isolated microflora and the tropism of the antibacterial drug, a course of intrarectal vibration massage of the prostate gland with a frequency of 38 Hz, an amplitude of 0.3 mm with 2% troxevasin-gel in the amount of 1.5 ml, 10 procedures in accordance with the claimed method. Already on the 4th day after the start of the vibration massage with a 2% troxevasin gel, a prolongation of the friction period is noted, and after the end of the course of treatment, the wife has a pregnancy, confirmed by an ultrasound study. Spermogram after treatment: volume of 4.2 ml, in 1 ml of semen 92 million sperm, of which 60% with rectilinear translational movement; white blood cells in 1 ml of 1.0 million; prostatic secretion - leukocytes 6-8 in semiphase, lecithin grains 45-60 in semiphase, ascorbic acid 2.3 mmol / L; Staph. saprophiticus 200. Catamnesis was traced for 1.5 years, indicators of ejaculate and prostatic secretion did not worsen.

П р и м е р 2. Больной Д., 44 лет, поступил в урологическое отделение областной больницы с жалобами на боли в промежности с иррадиацией в пахово-мошоночную область, затрудненное мочеиспускание, никтурию, ослабление адекватных эрекций и укорочение продолжительности полового акта. Болен около 8 лет, лечился неоднократно, длительность ремиссии не превышала 3-4 мес. При поступлении в отделение в простатическом секрете лейкоцитов до 100 в поле зрения, лецитиновые зерна в незначительном количестве, концентрация аскорбиновой кислоты - следы; в посеве Streptocоссus ОМЧ 8.000. группы Д ( β-гемолитический), концентрация простатического изофермента кислой фосфатазы в сыворотке крови 2,3 Е/л. Предстательная железа увеличена в размерах, неравномерной консистенции, болезненная при пальпации, срединная борозда не определяется, слизистая прямой кишки подвижная. При реографии органов малого таза отмечается низкая амплитуда волн, уменьшение времени анакроты и уменьшение угла подъема анакроты. Диагноз: хронический простатит в стадии обострения. PRI me R 2. Patient D., 44 years old, was admitted to the urological department of the regional hospital with complaints of pain in the perineum with radiation to the inguinal scrotum, difficulty urinating, nocturia, weakening of adequate erections and shortening the duration of sexual intercourse. Sick for about 8 years, was treated repeatedly, the duration of remission did not exceed 3-4 months. Upon admission to the department in prostatic secretion of leukocytes up to 100 in the field of view, lecithin grains in small quantities, the concentration of ascorbic acid - traces; in the field of Streptocossus OMC 8.000. group D (β-hemolytic), the concentration of the prostatic isoenzyme of acid phosphatase in blood serum 2.3 U / L. The prostate gland is enlarged, uneven texture, painful on palpation, the median groove is not determined, the mucosa of the rectum is mobile. When rheography of the pelvic organs, a low amplitude of the waves, a decrease in the time of anacrot and a decrease in the angle of elevation of anacrot are noted. Diagnosis: chronic prostatitis in the acute stage.

В отделении проведено лечение вибрационным массажем предстательной железы с препаратом троксевазин-гель 2% - 2,0 мл, частотой 40 Гц, амплитудой 0,4 мм, продолжительностью 5 мин ежедневно, на курс 11 процедур на фоне антибактериального лечения с учетом чувствительности выделенной микрофлоры и тропности антибактериальных препаратов к ткани простаты с одновременной санацией сексуальной партнерши. Побочных эффектов во время лечения не отмечено. В результате лечения больной субъективных жалоб не предъявлял. В простатическом секрете лейкоциты единичные в п/зрения, лецитиновые зерна в умеренном количестве. При посеве секрета простаты - роста патогенной бактериальной флоры нет; концентрация аскорбиновой кислоты в секрете 1,1 ммоль/л; простатический изофермент кислой фосфатазы в сыворотке крови 0 Е/л, по данным реографии органов малого таза отмечено повышение амплитуды волн, увеличилось время анакроты и угол подъема анакроты, что свидетельствует о нормализации гемодинамики в малом тазу. Катамнез прослежен на протяжении 2 лет, обострений не было, сексуальная функция полностью нормализовалась. The department was treated with vibratory massage of the prostate gland with the drug Troxevasin-gel 2% - 2.0 ml, frequency 40 Hz, amplitude 0.4 mm, duration 5 min daily, for a course of 11 procedures against the background of antibacterial treatment, taking into account the sensitivity of the microflora and tropism of antibacterial drugs to prostate tissue with the simultaneous rehabilitation of the sexual partner. No side effects were observed during treatment. As a result of treatment, the patient did not present subjective complaints. In the prostatic secretion, leukocytes are single in half vision, moderate lecithin grains. When sowing prostate secretion - there is no growth of pathogenic bacterial flora; the concentration of ascorbic acid in the secret of 1.1 mmol / l; prostatic acid phosphatase isoenzyme in blood serum 0 U / L, according to rheography of the pelvic organs, an increase in the amplitude of waves was noted, the anacrotic time and the elevation angle of the anacrotic increased, which indicates the normalization of hemodynamics in the small pelvis. The follow-up history was traced for 2 years, there were no exacerbations, sexual function was completely normalized.

П р и м е р 3. Больной С., 29 лет, обратился в андрологический кабинет консультации "Брак и семья" с жалобами на ослабление адекватных эрекций, стертый оргазм, повышенную потливость аногенитальной зоны. Болен в течение 2 лет, когда после перенесенной острой гонореи через месяц после окончания лечения и снятия с учета заметил слизистые выделения из уретры, которые через некоторое время прошли самостоятельно; более не обследовался и не лечился, реабилитационные мероприятия не проводились. При обследовании обнаружено: в простатическом секрете лейкоциты 20-30 в п/зрениях микроскопа, местами скопления до 45-50; лецитиновые зерна в умеренном количестве, при бактериологическом исследовании секрета простаты выделен Staph. еpidermidis c гемолитическими свойствами и Е. сoli, OМЧ 6800 (40% и 60%), аскорбиновая кислота в секрете простаты 0,6 ммоль/л, простатический изофермент кислой фосфатазы (ПИКФ) в сыворотке крови 1,8 Е/л; при ректально-пальцевом исследовании предстательная железа увеличена в размерах, болезненная при пальпации, срединная борозда сглажена, консистенция неоднородная с участками уплотнения, область семенных пузырьков при пальпации безболезненная. Реография органов малого таза - снижена амплитуда волн, затруднение венозного оттока. Трансабдоминальное ультразвуковое скенирование простаты - в мочевой пузырь вдается простата размером 3,5 х 2,5, ткань железы с участками неравномерного усиления эхосигналов. Диагноз: хронический постгонорейный простатит, обострение. PRI me R 3. Patient S., 29 years old, turned to the andrological office of the consultation "Marriage and family" with complaints of weakening of adequate erections, blurred orgasm, increased sweating of the anogenital zone. Sick for 2 years, when after acute gonorrhea, a month after the end of treatment and deregistration, he noticed mucous discharge from the urethra, which after a while passed on its own; no longer examined and not treated, rehabilitation measures were not carried out. Upon examination, it was found: in the prostatic secretion, leukocytes 20-30 in the microscopic views, in places of accumulation up to 45-50; moderate lecithin grains, Staph. was isolated during bacteriological examination of prostate secretion. epidermidis with hemolytic properties and E. coli, OMC 6800 (40% and 60%), ascorbic acid in prostate secretion 0.6 mmol / L, prostatic acid phosphatase isoenzyme (PIKF) in blood serum 1.8 E / L; during rectal-finger examination, the prostate gland is enlarged, painful on palpation, the median groove is flattened, the consistency is heterogeneous with areas of compaction, the area of seminal vesicles is painless on palpation. Rheography of the pelvic organs - reduced wave amplitude, difficulty in venous outflow. Transabdominal ultrasound scanning of the prostate - a prostate 3.5 x 2.5 in size, a glandular tissue with areas of uneven amplification of echo signals, protrudes into the bladder. Diagnosis: chronic postgonorrheal prostatitis, exacerbation.

На фоне антибактериального лечения начат вибрационный массаж предстательной железы частотой 43 Гц, амплитудой 0,6 мм с 2%-ным гелем препарата троксевазина в количестве 12 процедур, продолжительностью 6 мин, ежедневно. После проведенного лечения отмечена нормализация сексуальной функции, выражающаяся в увеличении продолжительности полового акта, усилении адекватных эрекций, усиления яркости оргазма. Отсутствие субъективной симптоматики подтверждается и объективными исследованиями: при ректально-пальцевом исследовании предстательная железа нормальной величины и консистенции, безболезненная при пальпации, срединная борозда четко выражена. В нативном препарате лейкоциты 3-8 в п/зрения, лецитиновые зерна в б/к, аскорбиновая кислота 2,3 ммоль/л. УЗИ предстательной железы - в просвете мочевого пузыря определяется контур простаты 2,0 х 1,5 см, эхоструктура однородна. Простатический изофермент кислой фосфатазы в сыворотке крови снизился до 0,28 Е/л, данные реографии свидетельствуют о нормализации тонуса сосудов и восстановлении адекватного венозного оттока. Катамнез прослежен на протяжении 100 месяцев: жалоб не предъявляет, сексуальная функция полностью нормализовалась. Against the background of antibacterial treatment, a vibrational massage of the prostate was started with a frequency of 43 Hz, an amplitude of 0.6 mm with a 2% gel of the drug Troxevasin in the amount of 12 procedures, lasting 6 minutes, daily. After the treatment, normalization of sexual function was noted, expressed in an increase in the duration of sexual intercourse, increased adequate erections, and increased brightness of the orgasm. The absence of subjective symptoms is also confirmed by objective studies: with rectal-digital examination, the prostate gland is of normal size and consistency, painless on palpation, the median groove is clearly pronounced. In the native preparation, leukocytes 3-8 in semiphase, lecithin grains in b / c, ascorbic acid 2.3 mmol / L. Ultrasound of the prostate gland - in the lumen of the bladder is determined by the contour of the prostate 2.0 x 1.5 cm, the echostructure is homogeneous. The prostatic acid phosphatase isoenzyme in blood serum decreased to 0.28 U / L; rheography data indicate normalization of vascular tone and restoration of an adequate venous outflow. The follow-up history was monitored for 100 months: no complaints, sexual function fully normalized.

В табл. 2 приведена сравнительная характеристика способа-прототипа и заявляемого способа. In the table. 2 shows a comparative description of the prototype method and the proposed method.

В результате лечения заявляемым способом терапевтический эффект достигнут у 88,7% больных. У больных ликвидировались или значительно уменьшились субъективные проявления заболевания. При ректально-пальцевом исследовании отмечено уменьшение болезненности при пальпации предстательной железы, нормализация ее тонуса. Микроскопия секрета простаты и эякулята свидетельствует о нормализации клеточных параметров. Данные реографии органов малого таза характеризуют улучшение регионарной гемодинамики, восстановлении адекватного венозного оттока. При анализе концентрации аскорбиновой кислоты в простате секрета можно сделать вывод о том, что это исследование можно использовать как скрининг-тест состояния окислительно-восстановительных процессов в тканях предстательной железы, а увеличение ее в процессе лечения говорит об активации редокспотенциала простаты, что в конечном итоге ведет к нормализации функционального состояния предстательной железы. As a result of treatment by the claimed method, the therapeutic effect was achieved in 88.7% of patients. In patients, the subjective manifestations of the disease were eliminated or significantly decreased. A rectal-digital study showed a decrease in pain during palpation of the prostate gland, normalization of its tone. Microscopy of the secretion of the prostate and ejaculate indicates the normalization of cellular parameters. Data of rheography of the pelvic organs characterize the improvement of regional hemodynamics, the restoration of adequate venous outflow. When analyzing the concentration of ascorbic acid in the prostate secretion, we can conclude that this study can be used as a screening test of the state of redox processes in the tissues of the prostate gland, and an increase in it during treatment indicates activation of the redox potential of the prostate, which ultimately leads to to normalize the functional state of the prostate gland.

Изучение отдаленных результатов показало, что продолжительность ремиссии увеличилась от одного до полутора и более лет с полной нормализацией копулятивной и репродуктивной функции. A study of long-term results showed that the duration of remission increased from one to one and a half years or more with a complete normalization of copulative and reproductive function.

Таким образом, в результате использования заявляемого способа отмечено улучшение дренажной функции, гемодинамики и трофики предстательной железы, т. е. купирование воспалительного процесса в ней. Важно отметить, что восстановление адекватной гемодинамики и усиление редокспотенциала тканей предстательной железы обусловливают не только повышение эффективности лечения, но и имеют важное прогностическое значение, удлиняя время ремиссии. Данный способ легко осуществим как в амбулаторных, так и в условиях стационара. Thus, as a result of using the proposed method, an improvement in drainage function, hemodynamics and trophism of the prostate gland, i.e., relief of the inflammatory process in it, was noted. It is important to note that the restoration of adequate hemodynamics and the increased redox potential of the tissues of the prostate gland not only increase the effectiveness of treatment, but also have important prognostic value, lengthening the time of remission. This method is easily feasible both on an outpatient basis and in a hospital setting.

Claims (1)

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА, включающий введение антибактериальных средств и проведение массажа предстательной железы, отличающийся тем, что, с целью улучшения регионального кровотока и функциональной активности предстательной железы, на 4 - 5 сут после начала антибактериального лечения на слизистую оболочку прямой кишки в проекции предстательной железы воздействуют одновременно 2%-ным лекарственным гелем препарата троксевазин в количестве 1,5 - 2 мл и вибрационным массажем частотой 38 - 43 Гц, амплитудой 0,3 - 0,4 мм в течение 4 - 6 мин ежедневно, на курс 10 - 12 процедур.  METHOD OF TREATMENT OF CHRONIC PROSTATITIS, including the introduction of antibacterial agents and massage of the prostate gland, characterized in that, in order to improve regional blood flow and functional activity of the prostate gland, 4-5 days after the start of antibacterial treatment, the rectal mucosa in the projection of the prostate gland is affected at the same time with a 2% medicinal gel of the drug troxevasin in an amount of 1.5 - 2 ml and vibration massage with a frequency of 38 - 43 Hz, an amplitude of 0.3 - 0.4 mm for 4 - 6 mi every day, for a course of 10 - 12 procedures.
SU4945233 1991-06-13 1991-06-13 Method of curing chronic prostatitis RU2016563C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU4945233 RU2016563C1 (en) 1991-06-13 1991-06-13 Method of curing chronic prostatitis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU4945233 RU2016563C1 (en) 1991-06-13 1991-06-13 Method of curing chronic prostatitis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2016563C1 true RU2016563C1 (en) 1994-07-30

Family

ID=21579160

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU4945233 RU2016563C1 (en) 1991-06-13 1991-06-13 Method of curing chronic prostatitis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2016563C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2128052C1 (en) * 1997-07-15 1999-03-27 Хачатрян Ашот Папикович Method of treatment of patients with chronic prostatitis
RU2139726C1 (en) * 1996-10-08 1999-10-20 Суворов Сергей Александрович Agent for treatment of patients with chronic prostatitis
RU2195971C2 (en) * 2000-07-10 2003-01-10 Алексей Иванович Ступко Method and device for treating the cases of chronic prostatitis

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Авторское свидетельство СССР N 1074526, кл. A 61H 23/00, 1981. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2139726C1 (en) * 1996-10-08 1999-10-20 Суворов Сергей Александрович Agent for treatment of patients with chronic prostatitis
RU2128052C1 (en) * 1997-07-15 1999-03-27 Хачатрян Ашот Папикович Method of treatment of patients with chronic prostatitis
RU2195971C2 (en) * 2000-07-10 2003-01-10 Алексей Иванович Ступко Method and device for treating the cases of chronic prostatitis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Goldstein Female sexual arousal disorder: new insights
RU2016563C1 (en) Method of curing chronic prostatitis
RU2709958C1 (en) Method of treating erectile dysfunction
RU2231376C1 (en) Method for treating the cases of chronic prostatitis combined with benign prostate hyperplasia
RU2147864C1 (en) Method for treating female infertility of inflammatory genesis
RU2053816C1 (en) Method for treatment of benign hyperplastic diseases of endometrium
RU2236218C1 (en) Method of treating patients suffering from chronic prostatitis
RU2332978C2 (en) Method of aftertreatment of children and teenagers with autoimmune thyroiditis in combination with chronic pharyngotonsillitis
SU1740004A1 (en) Method for treating chronic prostatitis
RU2203673C2 (en) Method for treating chronic prostatitis
RU2180552C2 (en) Method to treat chronic nonspecific prostatitis
RU2120290C1 (en) Method for restoring sexual and reproduction function in treating the cases of chronic prostatitis
RU2305575C2 (en) Method for treating patients for excretory pathospermia forms
RU2834833C1 (en) Method of treating chronic prostatitis and chronic pelvic pain syndrome
RU2179433C2 (en) Method for treating sexual dysfunction in sportsmen
RU2140636C1 (en) Method of diagnosis of chronic prostatitis
RU2824483C1 (en) Method for complex rehabilitation treatment of patients with chronic prostatitis
RU2211055C1 (en) Method for treating prostatic adenoma and chronic prostatitis
RU2275918C1 (en) Method for treating chronic salpingo-oophoritis
RU2830657C1 (en) Method of treating chronic salpingo-oophoritis with successive application of therapeutic physical factors
RU2103973C1 (en) Method for treating impotence
JP4656726B2 (en) Use of analgesic properties of podophyllotoxin to treat female genital pain conditions
RU2802795C2 (en) Method of the treatment of inflammatory gynecological diseases
RU2344853C1 (en) Treatment method for chronic prostatitis
RU2264204C2 (en) Method for treating chronic cystitis