[go: up one dir, main page]

RU2012123373A - Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы - Google Patents

Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы Download PDF

Info

Publication number
RU2012123373A
RU2012123373A RU2012123373/14A RU2012123373A RU2012123373A RU 2012123373 A RU2012123373 A RU 2012123373A RU 2012123373/14 A RU2012123373/14 A RU 2012123373/14A RU 2012123373 A RU2012123373 A RU 2012123373A RU 2012123373 A RU2012123373 A RU 2012123373A
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
interspinous spacer
balloon
inflated
longitudinal axis
configuration
Prior art date
Application number
RU2012123373/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Даниэль ТОММЕН
Маркус ВЕБЕР
Жак ТАЙЗЕН
Маркус КРАФТ
Флориан КАУФМАНН
Маркус ХУНЦИКЕР
Феликс АШМАНН
Штефан САЛАДИН
Мартин ОСВАЛЬД
Роман РАНДЕГГЕР
Original Assignee
Зинтес Гмбх
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Зинтес Гмбх filed Critical Зинтес Гмбх
Publication of RU2012123373A publication Critical patent/RU2012123373A/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7062Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral processes, vertebral facets or ribs ; Tools for such devices
    • A61B17/7065Devices with changeable shape, e.g. collapsible or having retractable arms to aid implantation; Tools therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7076Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for driving, positioning or assembling spinal clamps or bone anchors specially adapted for spinal fixation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/44Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M29/00Dilators with or without means for introducing media, e.g. remedies
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery
    • A61B2017/00292Surgical instruments, devices or methods for minimally invasive surgery mounted on or guided by flexible, e.g. catheter-like, means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/00535Surgical instruments, devices or methods pneumatically or hydraulically operated
    • A61B2017/00557Surgical instruments, devices or methods pneumatically or hydraulically operated inflatable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B2017/00831Material properties
    • A61B2017/00867Material properties shape memory effect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

1. Межостистый спейсер для имплантации в пространство между верхним остистым отростком и нижним остистым отростком, причем межостистый спейсер содержит:баллоноподобный корпус, имеющий дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, причем баллоноподобный корпус может пребывать в нерастянутой и растянутой конфигурации;первую раскладную выступающую деталь, установленную рядом с проксимальным концом, ивторую раскладную выступающую деталь, установленную рядом с дистальным концом,причем первая и вторая раскладные выступающие детали в нерастянутой конфигурации ориентированы, как правило, параллельно продольной оси, а в растянутой конфигурации - перпендикулярно продольной оси.2. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что, по крайней мере, одна из выступающих деталей является раздуваемой.3. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что баллоноподобный корпус включает:раздуваемую внутреннюю деталь; ираздуваемую внешнюю деталь, расположенную вокруг раздуваемой внутренней детали.4. Межостистый спейсер по п.3, отличающийся тем, что раздуваемая внешняя деталь изготовлена либо из деформируемого материала, либо из полудеформируемого материала, и раздуваемая внутренняя деталь изготовлена либо из деформируемого материала, либо из недеформируемого материала.5. Межостистый спейсер по п.3, отличающийся тем, что раздуваемая внешняя деталь включает первую складную выступающую деталь и вторую складную выступающую деталь, так что раздувание внешней детали приводит также к раздуванию первой складной выступающей детали и второй складной выступающей д�

Claims (44)

1. Межостистый спейсер для имплантации в пространство между верхним остистым отростком и нижним остистым отростком, причем межостистый спейсер содержит:
баллоноподобный корпус, имеющий дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, причем баллоноподобный корпус может пребывать в нерастянутой и растянутой конфигурации;
первую раскладную выступающую деталь, установленную рядом с проксимальным концом, и
вторую раскладную выступающую деталь, установленную рядом с дистальным концом,
причем первая и вторая раскладные выступающие детали в нерастянутой конфигурации ориентированы, как правило, параллельно продольной оси, а в растянутой конфигурации - перпендикулярно продольной оси.
2. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что, по крайней мере, одна из выступающих деталей является раздуваемой.
3. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что баллоноподобный корпус включает:
раздуваемую внутреннюю деталь; и
раздуваемую внешнюю деталь, расположенную вокруг раздуваемой внутренней детали.
4. Межостистый спейсер по п.3, отличающийся тем, что раздуваемая внешняя деталь изготовлена либо из деформируемого материала, либо из полудеформируемого материала, и раздуваемая внутренняя деталь изготовлена либо из деформируемого материала, либо из недеформируемого материала.
5. Межостистый спейсер по п.3, отличающийся тем, что раздуваемая внешняя деталь включает первую складную выступающую деталь и вторую складную выступающую деталь, так что раздувание внешней детали приводит также к раздуванию первой складной выступающей детали и второй складной выступающей детали.
6. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что, по крайней мере, одна раскладная выступающая деталь является относительно жесткой в растянутой конфигурации.
7. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что первая складная выступающая деталь и вторая складная выступающая деталь разворачиваются вовнутрь в растянутой конфигурации.
8. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что раздуваемая часть раздувается с помощью биосовместимой жидкости или биосовместимого газа, причем раздуваемая часть представляет собой не менее одного из следующих элементов: корпус баллонного типа, первая складная выступающая деталь и вторая складная выступающая деталь.
9. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что, по крайней мере, одна выступающая деталь изготовлена из твердого материала.
10. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что дополнительно содержит:
относительно твердую деталь, расположенную на поверхности корпуса баллонного типа;
первый сгибаемый участок, дистально прилегающий к относительно твердой детали и прилегающий к первой раскладной выступающей детали, причем сгибаемый участок служит петлей между относительно твердой деталью и первой раскладной выступающей деталью; и
второй сгибаемый участок, проксимально прилегающий к относительно твердой детали и прилегающий ко второй раскладной выступающей детали, причем сгибаемый участок служит петлей между относительно твердой деталью и второй раскладной выступающей деталью.
11. Межостистый спейсер по п.1, отличающийся тем, что дополнительно содержит:
третью раскладную выступающую деталь, установленную проксимально проксимальному концу и вообще с противоположной стороны от первой раскладной выступающей детали; и
четвертую раскладную выступающую деталь, установленную проксимально дистальному концу и вообще с противоположной стороны от второй раскладной выступающей детали,
причем третья и четвертая раскладные выступающие детали ориентированы, как правило, параллельно продольной оси в нерастянутой конфигурации и, как правило, перпендикулярно продольно оси в растянутой конфигурации.
12. Межостистый спейсер по п.11, отличающийся тем, что первая раскладная выступающая деталь и третья раскладная выступающая деталь представляют собой удлиненный полый полуцилиндр и вытянуты проксимально вдоль продольной оси баллоноподобного корпуса в нерастянутой конфигурации.
13. Межостистый спейсер по п.11, отличающийся тем, что вторая раскладная выступающая деталь и четвертая раскладная выступающая деталь представляют собой удлиненный полый полуцилиндр и вытянуты дистально вдоль продольной оси баллоноподобного корпуса в нерастянутой конфигурации.
14. Межостистый спейсер для имплантации в пространство между верхним остистым отростком позвонка и нижним остистым отростком позвонка, причем межостистый спейсер включает симметричный, предварительно сформованный баллоноподобный корпус, имеющий дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, причем баллоноподобный корпус может пребывать в нерастянутой конфигурации и растянутой конфигурации.
15. Межостистый спейсер по п.14, отличающийся тем, что симметричный, предварительно сформованный баллоноподобный корпус содержит также H-образный раздуваемый корпус.
16. Межостистый спейсер по п.15, отличающийся тем, что H-образный раздуваемый корпус представляет собой единую раздуваемую деталь, которая может находиться в нерастянутой конфигурации и растянутой конфигурации.
17. Межостистый спейсер по п.15, отличающийся тем, что Н-образный раздуваемый корпус также включает:
первую U-образную раздуваемую деталь, имеющую дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, U-образная раздуваемая деталь может находиться в нерастянутой конфигурации и растянутой конфигурации; и
вторую U-образную раздуваемую деталь, имеющую дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, причем вторая U-образная раздуваемая деталь может находиться в нерастянутой конфигурации и растянутой конфигурации, и вторая U-образная раздуваемая деталь подсоединена примыкающей к первой вторая U-образной раздуваемой деталью в противоположном направлении вдоль продольной оси так, что первая U-образная раздуваемая деталь и вторая U-образная раздуваемая деталь вместе образуют H-образный баллоноподобный корпус.
18. Межостистый спейсер по п.17, отличающийся тем, что первая U-образная раздуваемая деталь может раздуваться отдельно от второй U-образной раздуваемой детали.
19. Межостистый спейсер по п.17, отличающийся тем, что первая U-образная раздуваемая деталь соединена со второй U-образной раздуваемой деталью так, что первая U-образная раздуваемая деталь и вторая U-образная раздуваемая деталь могут раздуваться одновременно.
20. Межостистый спейсер по п.17, отличающийся тем, что симметричный, предварительно сформированный баллоноподный корпус включает также Х-образный раздуваемый корпус.
21. Межостистый спейсер по п.20, отличающийся тем, что H-образный раздуваемый корпус представляет собой единую деталь, которая может находиться в нерастянутой конфигурации и растянутой конфигурации.
22. Межостистый спейсер по п.14, отличающийся тем, что симметричный, предварительно сформированный баллоноподный корпус включает также альфа-образный раздуваемый корпус.
23. Межостистый спейсер по п.14, отличающийся тем, что симметричный, предварительно сформированный баллоноподный корпус включает трехкамерный раздуваемый корпус, причем:
продольная ось, проходящая между проксимальным и дистальным концом, включает центральную камеру трехкамерного раздуваемого корпуса;
дистальный конец содержит расположенную на противоположной стороне камеру трехкамерного раздуваемого корпуса, причем расположенная на противоположной стороне камера в растянутой конфигурации выступает за пределы высоты пространства между остистыми отростками; и
проксимальный конец содержит расположенную на той же стороне камеру трехкамерного раздуваемого корпуса, причем расположенная на той же стороне камера в растянутой конфигурации выступает за пределы высоты пространства между остистыми отростками.
24. Межостистый спейсер по п.14, отличающийся тем, что дополнительно содержит три расположенных линейно раздуваемые детали, причем:
продольная ось, проходящая между проксимальным и дистальным концом, включает центральный баллон;
дистальный конец включает находящийся на противоположной стороне баллон, выступающий, в растянутой конфигурации, за пределы высоты пространства между остистыми отростками; и
проксимальный конец включает находящийся на той же стороне баллон, выступающий, в растянутой конфигурации, за пределы высоты пространства между остистыми отростками.
25. Межостистый спейсер по п.24, отличающийся тем, что расположенный на противоположной стороне баллон связан с расположенным на той же стороне баллоном так, что расположенный на противоположной стороне баллон и расположенный на той же стороне баллон могут раздуваться одновременно.
26. Межостистый спейсер по п.25, отличающийся тем, что расположенный на противоположной стороне баллон и расположенный на той же стороне баллон связаны с центральным баллоном так, что расположенный на противоположной стороне баллон и расположенный на той же стороне баллон могут раздуваться одновременно с центральным баллоном.
27. Межостистый спейсер по п.24, отличающийся тем, что центральный баллон может раздуваться отдельно от расположенного на противоположной стороне баллона и расположенного на той же стороне баллона.
28. Межостистый спейсер по п.24, отличающийся тем, что центральный баллон, расположенный на той же стороне баллон и расположенный на противоположной стороне баллон могут раздуваться отдельно друг от друга.
29. Межостистый спейсер для имплантации в пространство между верхним остистым отростком и нижним остистым отростком, причем межостистый спейсер содержит:
центральную, как правило, жесткую стержневую деталь, обладающую проксимальным концом и дистальным концом и продольной осью, проходящей между проксимальным и дистальным концом, причем жесткая стержневая деталь может быть скомпонована в нерастянутой конфигурации или растянутой конфигурации;
раздуваемый участок спейсера, расположенный над продольной осью;
первую группу спиц, расположенных аксиально возле проксимального конца; и
вторую группу спиц, расположенных аксиально возле дистального конца;
причем первая и вторая группа спиц ориентированы, как правило, параллельно продольной оси в нерастянутой конфигурации и, как правило, перпендикулярно продольной оси в растянутой конфигурации.
30. Межостистый спейсер по п.29, отличающийся тем, что, по крайней мере, одна из первой и второй группы спиц содержит нитиноловые спицы.
31. Межостистый спейсер по п.29, отличающийся тем, что:
первая и вторая группы спиц предварительно прижаты, когда ориентируются параллельно продольной оси в нерастянутой конфигурации; и
первая и вторая группы спиц не прижаты, когда ориентируются перпендикулярно продольной оси в растянутой конфигурации.
32. Способ имплантации раздуваемого межостистого спейсера, обладающего раскладными крепежными элементами, в пространство между верхним остистым отростком и нижним остистым отростком, заключающийся во:
введении проводника в межостистую связку в пространстве между остистыми отростками;
введении межостистого спейсера по проводнику в пространство между остистыми отростками;
раздувании межостистого спейсера так, чтобы первая часть межостистого спейсера располагалась с противоположной стороны пространства между остистыми отростками, а вторая часть межостистого спейсера располагалась с той же стороны пространства между остистыми отростками; и
раскладывании раскладных крепежных элементов.
33. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводник вводится сзади в организм пациента.
34. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводник вводится в организм пациента через латеральный доступ.
35. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводник вводится чрезкожно.
36. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводник представляет собой канюлю, и межостистый спейсер вводится в пространство между остистыми отростками с помощью канюли.
37. Способ по п.36, отличающийся тем, что канюля используется для раздувания межостистого спейсера.
38. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводником является направляющая спица, и межостистый спейсер вводится в пространство между остистыми отростками скольжением межостистого спейсера вдоль направляющей спицы.
39. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводник включает канюлированный защитный рукав, расположенный над направляющей спицей, причем направляющая спица удаляется после размещения канюлированного защитного рукава в надлежащем месте в пространстве между остистыми отростками, и межостистый спейсер вводится в пространство между остистыми отростками скольжением межостистого спейсера внутри канюлированного защитного рукава.
40. Способ по п.32, отличающийся тем, что проводником служит катетер, и межостистый спейсер вводится в пространство между остистыми отростками с помощью катетера.
41. Способ по п.40, отличающийся тем, что катетер используется для раздувания межостистого спейсера.
42. Способ по п.32, отличающийся тем, что раздуваемый межостистый спейсер включает:
баллоноподобный корпус, имеющий дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, причем баллоноподобный корпус может находиться в нерастянутой и растянутой конфигурации;
первую раскладную выступающую деталь, установленную рядом с проксимальным концом, и
вторую раскладную выступающую деталь, установленную рядом с дистальным концом,
причем первая и вторая раскладные выступающие детали в нерастянутой конфигурации ориентированы, как правило, параллельно продольной оси, а в растянутой конфигурации - перпендикулярно продольной оси.
43. Способ по п.32, отличающийся тем, что раздуваемый межостистый спейсер включает:
центральную, как правило, жесткую стержневую деталь, обладающую дистальным концом, проксимальным концом и продольной осью, проходящей между проксимальным и дистальным концом, причем жесткая стержневая деталь может быть скомпонована в нерастянутой конфигурации или растянутой конфигурации;
раздуваемый участок спейсера, расположенный над продольной осью;
первую группу спиц, расположенных аксиально возле проксимального конца; и
вторую группу спиц, расположенных аксиально возле дистального конца;
причем первая и вторая группа спиц ориентированы, как правило, параллельно продольной оси в нерастянутой конфигурации и, как правило, перпендикулярно продольной оси в растянутой конфигурации.
44. Способ по п.32, отличающийся тем, что межостистый спейсер включает симметричный, предварительно сформованный баллоноподобный корпус, имеющий дистальный конец, проксимальный конец и продольную ось, проходящую между проксимальным и дистальным концом, причем баллоноподобный корпус может находиться в нерастянутой конфигурации и растянутой конфигурации.
RU2012123373/14A 2009-11-06 2010-11-05 Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы RU2012123373A (ru)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US25863209P 2009-11-06 2009-11-06
US61/258,632 2009-11-06
PCT/US2010/055568 WO2011057045A2 (en) 2009-11-06 2010-11-05 Minimally invasive interspinous process spacer implants and methods

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2012123373A true RU2012123373A (ru) 2013-12-20

Family

ID=43447108

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012123393/14A RU2012123393A (ru) 2009-11-06 2010-11-05 Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы
RU2012123373/14A RU2012123373A (ru) 2009-11-06 2010-11-05 Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012123393/14A RU2012123393A (ru) 2009-11-06 2010-11-05 Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы

Country Status (9)

Country Link
US (4) US9155571B2 (ru)
EP (2) EP2496158A2 (ru)
JP (2) JP2013509959A (ru)
KR (2) KR20120107943A (ru)
CN (2) CN102596069B (ru)
BR (2) BR112012010592A2 (ru)
CO (1) CO6541582A2 (ru)
RU (2) RU2012123393A (ru)
WO (2) WO2011057046A2 (ru)

Families Citing this family (65)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2008070863A2 (en) 2006-12-07 2008-06-12 Interventional Spine, Inc. Intervertebral implant
JP5226066B2 (ja) * 2007-05-01 2013-07-03 スパイナル シンプリシティ エルエルシー 棘間インプラントおよびそれを埋め込む方法
EP2142146A4 (en) * 2007-05-01 2010-12-01 Spinal Simplicity Llc INTERLEPINE IMPLANTS AND METHODS OF IMPLANTATION
US8900307B2 (en) 2007-06-26 2014-12-02 DePuy Synthes Products, LLC Highly lordosed fusion cage
KR101552476B1 (ko) 2008-01-17 2015-09-11 신세스 게엠바하 팽창가능한 추간 임플란트 및 관련된 그 제조 방법
CA2720580A1 (en) 2008-04-05 2009-10-08 Synthes Usa, Llc Expandable intervertebral implant
JP5615809B2 (ja) * 2008-06-02 2014-10-29 ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング 膨張式棘突起間スペーサ
US9861399B2 (en) 2009-03-13 2018-01-09 Spinal Simplicity, Llc Interspinous process implant having a body with a removable end portion
US8945184B2 (en) * 2009-03-13 2015-02-03 Spinal Simplicity Llc. Interspinous process implant and fusion cage spacer
US9757164B2 (en) 2013-01-07 2017-09-12 Spinal Simplicity Llc Interspinous process implant having deployable anchor blades
US9526620B2 (en) 2009-03-30 2016-12-27 DePuy Synthes Products, Inc. Zero profile spinal fusion cage
JP2013509959A (ja) * 2009-11-06 2013-03-21 ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング 最小侵襲棘突起間スペーサーインプラントおよび方法
US9393129B2 (en) 2009-12-10 2016-07-19 DePuy Synthes Products, Inc. Bellows-like expandable interbody fusion cage
JP5272279B2 (ja) * 2010-03-09 2013-08-28 国立大学法人神戸大学 棘突起間インプラント
US8845733B2 (en) 2010-06-24 2014-09-30 DePuy Synthes Products, LLC Lateral spondylolisthesis reduction cage
US8979860B2 (en) 2010-06-24 2015-03-17 DePuy Synthes Products. LLC Enhanced cage insertion device
US8623091B2 (en) 2010-06-29 2014-01-07 DePuy Synthes Products, LLC Distractible intervertebral implant
BR112013006868A2 (pt) * 2010-09-23 2016-06-21 Alphatec Spine Inc aparelho espaçador interespinhoso para fixação e métodos de uso
US9402732B2 (en) * 2010-10-11 2016-08-02 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable interspinous process spacer implant
WO2012108531A1 (ja) * 2011-02-11 2012-08-16 テルモ株式会社 棘突起間拡張デバイス
US20120215262A1 (en) * 2011-02-16 2012-08-23 Interventional Spine, Inc. Spinous process spacer and implantation procedure
US9149306B2 (en) 2011-06-21 2015-10-06 Seaspine, Inc. Spinous process device
WO2013141150A1 (ja) * 2012-03-23 2013-09-26 テルモ株式会社 棘突起間インプラント
KR20150023455A (ko) 2012-05-29 2015-03-05 엔엘티 스파인 리미티드. 측면으로 휘어지는 임플란트
US9717601B2 (en) 2013-02-28 2017-08-01 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable intervertebral implant, system, kit and method
US9522070B2 (en) 2013-03-07 2016-12-20 Interventional Spine, Inc. Intervertebral implant
US10426632B2 (en) 2013-03-13 2019-10-01 Life Spine, Inc. Expandable spinal interbody assembly
US12193948B2 (en) 2013-03-13 2025-01-14 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly
US9585761B2 (en) 2013-03-14 2017-03-07 DePuy Synthes Products, Inc. Angulated rings and bonded foils for use with balloons for fusion and dynamic stabilization
US9572676B2 (en) * 2013-03-14 2017-02-21 DePuy Synthes Products, Inc. Adjustable multi-volume balloon for spinal interventions
US9358120B2 (en) 2013-03-14 2016-06-07 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable coil spinal implant
US9480502B2 (en) * 2013-05-16 2016-11-01 Smokey Mountain Spine, Llc Expansion interspinous fixation device and method
CN105682613B (zh) * 2013-06-14 2018-06-08 脊椎简易矫治有限责任公司 具有由销驱动的接合臂的棘突间植入物
US10149770B2 (en) 2013-07-09 2018-12-11 Seaspine, Inc. Orthopedic implant with adjustable angle between tissue contact surfaces
WO2015087285A1 (en) * 2013-12-11 2015-06-18 Nlt Spine Ltd. Worm-gear actuated orthopedic implants & methods
WO2015198335A1 (en) 2014-06-25 2015-12-30 Nlt Spine Ltd. Expanding implant with hinged arms
WO2016088058A2 (en) * 2014-12-04 2016-06-09 Giuseppe Calvosa Intervertebral distractor
US11426290B2 (en) 2015-03-06 2022-08-30 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable intervertebral implant, system, kit and method
WO2016189391A2 (en) * 2015-05-28 2016-12-01 4Tech Inc. Off-center tissue anchors with tension members
US10925639B2 (en) * 2015-06-03 2021-02-23 Intarcia Therapeutics, Inc. Implant placement and removal systems
CN105559868B (zh) * 2015-12-15 2018-10-30 宁波华科润生物科技有限公司 一种棘突间固定系统
US11596522B2 (en) 2016-06-28 2023-03-07 Eit Emerging Implant Technologies Gmbh Expandable and angularly adjustable intervertebral cages with articulating joint
JP6995789B2 (ja) 2016-06-28 2022-01-17 イーアイティー・エマージング・インプラント・テクノロジーズ・ゲーエムベーハー 拡張可能かつ角度調節可能な椎間ケージ
US10398563B2 (en) 2017-05-08 2019-09-03 Medos International Sarl Expandable cage
US11344424B2 (en) 2017-06-14 2022-05-31 Medos International Sarl Expandable intervertebral implant and related methods
US11896494B2 (en) 2017-07-10 2024-02-13 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly
ES2986416T3 (es) * 2018-10-03 2024-11-11 Estab Labs S A Dispositivos de inserción
US11446156B2 (en) 2018-10-25 2022-09-20 Medos International Sarl Expandable intervertebral implant, inserter instrument, and related methods
CN110025371B (zh) * 2019-05-09 2024-11-12 郝定均 椎体骨填充支撑装置
US11382764B2 (en) 2019-06-10 2022-07-12 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly with compression features
US12042395B2 (en) 2019-06-11 2024-07-23 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly
US11426286B2 (en) 2020-03-06 2022-08-30 Eit Emerging Implant Technologies Gmbh Expandable intervertebral implant
US11857432B2 (en) 2020-04-13 2024-01-02 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly
US11602439B2 (en) 2020-04-16 2023-03-14 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly
US12336917B2 (en) 2020-05-15 2025-06-24 Life Spine, Inc. Steerable implant assembly
US11602440B2 (en) 2020-06-25 2023-03-14 Life Spine, Inc. Expandable implant assembly
US11534310B2 (en) 2020-08-20 2022-12-27 Spinal Simplicity, Llc Interspinous process implant
US11554020B2 (en) 2020-09-08 2023-01-17 Life Spine, Inc. Expandable implant with pivoting control assembly
US11850160B2 (en) 2021-03-26 2023-12-26 Medos International Sarl Expandable lordotic intervertebral fusion cage
US11752009B2 (en) 2021-04-06 2023-09-12 Medos International Sarl Expandable intervertebral fusion cage
WO2023158581A1 (en) * 2022-02-15 2023-08-24 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Interspinous spacer and systems utilizing the interspinous spacer
US12090064B2 (en) 2022-03-01 2024-09-17 Medos International Sarl Stabilization members for expandable intervertebral implants, and related systems and methods
US12133664B2 (en) 2022-12-13 2024-11-05 Spinal Simplicity, Llc Medical implant
US12433646B2 (en) 2023-02-21 2025-10-07 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Interspinous spacer with actuator locking arrangements and methods and systems
US12390340B2 (en) 2023-03-15 2025-08-19 Boston Scientific Neuromodulation Corporation Interspinous spacer with a range of deployment positions and methods and systems

Family Cites Families (96)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4364392A (en) 1980-12-04 1982-12-21 Wisconsin Alumni Research Foundation Detachable balloon catheter
US4545367A (en) 1982-07-16 1985-10-08 Cordis Corporation Detachable balloon catheter and method of use
US4441495A (en) 1982-08-16 1984-04-10 Becton, Dickinson And Company Detachable balloon catheter device and method of use
US4517979A (en) 1983-07-14 1985-05-21 Cordis Corporation Detachable balloon catheter
US6248110B1 (en) * 1994-01-26 2001-06-19 Kyphon, Inc. Systems and methods for treating fractured or diseased bone using expandable bodies
AU7178698A (en) 1996-11-15 1998-06-03 Advanced Bio Surfaces, Inc. Biomaterial system for in situ tissue repair
US7306628B2 (en) 2002-10-29 2007-12-11 St. Francis Medical Technologies Interspinous process apparatus and method with a selectably expandable spacer
US7959652B2 (en) * 2005-04-18 2011-06-14 Kyphon Sarl Interspinous process implant having deployable wings and method of implantation
US20050245937A1 (en) 2004-04-28 2005-11-03 St. Francis Medical Technologies, Inc. System and method for insertion of an interspinous process implant that is rotatable in order to retain the implant relative to the spinous processes
US6068630A (en) * 1997-01-02 2000-05-30 St. Francis Medical Technologies, Inc. Spine distraction implant
EP1328221B1 (en) 1999-08-18 2009-03-25 Intrinsic Therapeutics, Inc. Devices for nucleus pulposus augmentation and retention
US7547324B2 (en) 2000-02-16 2009-06-16 Trans1, Inc. Spinal mobility preservation apparatus having an expandable membrane
US7077841B2 (en) 2001-03-26 2006-07-18 Curon Medical, Inc. Systems and methods employing a guidewire for positioning and stabilizing external instruments deployed within the body
US7128760B2 (en) 2001-03-27 2006-10-31 Warsaw Orthopedic, Inc. Radially expanding interbody spinal fusion implants, instrumentation, and methods of insertion
US20040010312A1 (en) * 2002-07-09 2004-01-15 Albert Enayati Intervertebral prosthesis
US7488337B2 (en) 2002-09-30 2009-02-10 Saab Mark A Apparatus and methods for bone, tissue and duct dilatation
US7749252B2 (en) * 2005-03-21 2010-07-06 Kyphon Sarl Interspinous process implant having deployable wing and method of implantation
US20060264939A1 (en) 2003-05-22 2006-11-23 St. Francis Medical Technologies, Inc. Interspinous process implant with slide-in distraction piece and method of implantation
KR100582768B1 (ko) * 2003-07-24 2006-05-23 최병관 척추 가시돌기 삽입용 보철물
WO2005110280A2 (en) * 2004-05-07 2005-11-24 Valentx, Inc. Devices and methods for attaching an endolumenal gastrointestinal implant
US7585316B2 (en) 2004-05-21 2009-09-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Interspinous spacer
US20060085075A1 (en) 2004-10-04 2006-04-20 Archus Orthopedics, Inc. Polymeric joint complex and methods of use
US8864828B2 (en) * 2004-10-20 2014-10-21 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US8317864B2 (en) * 2004-10-20 2012-11-27 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8123782B2 (en) 2004-10-20 2012-02-28 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US7763074B2 (en) 2004-10-20 2010-07-27 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8425559B2 (en) * 2004-10-20 2013-04-23 Vertiflex, Inc. Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8152837B2 (en) 2004-10-20 2012-04-10 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8277488B2 (en) * 2004-10-20 2012-10-02 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US8123807B2 (en) 2004-10-20 2012-02-28 Vertiflex, Inc. Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8273108B2 (en) * 2004-10-20 2012-09-25 Vertiflex, Inc. Interspinous spacer
US8012207B2 (en) * 2004-10-20 2011-09-06 Vertiflex, Inc. Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8167944B2 (en) 2004-10-20 2012-05-01 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US8613747B2 (en) * 2004-10-20 2013-12-24 Vertiflex, Inc. Spacer insertion instrument
US9055981B2 (en) * 2004-10-25 2015-06-16 Lanx, Inc. Spinal implants and methods
US8241330B2 (en) * 2007-01-11 2012-08-14 Lanx, Inc. Spinous process implants and associated methods
AU2005311863A1 (en) * 2004-12-01 2006-06-08 The Regents Of The University Of California Systems, devices and methods of treatment of intervertebral disorders
US20070276373A1 (en) 2005-02-17 2007-11-29 Malandain Hugues F Percutaneous Spinal Implants and Methods
US8029567B2 (en) 2005-02-17 2011-10-04 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US20070276493A1 (en) * 2005-02-17 2007-11-29 Malandain Hugues F Percutaneous spinal implants and methods
US20070276372A1 (en) 2005-02-17 2007-11-29 Malandain Hugues F Percutaneous Spinal Implants and Methods
US8096994B2 (en) * 2005-02-17 2012-01-17 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US7998174B2 (en) * 2005-02-17 2011-08-16 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US20060184248A1 (en) 2005-02-17 2006-08-17 Edidin Avram A Percutaneous spinal implants and methods
US8034080B2 (en) 2005-02-17 2011-10-11 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US8038698B2 (en) * 2005-02-17 2011-10-18 Kphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US8043335B2 (en) 2005-02-17 2011-10-25 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US8092459B2 (en) * 2005-02-17 2012-01-10 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US8007521B2 (en) * 2005-02-17 2011-08-30 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US20080039944A1 (en) 2005-02-17 2008-02-14 Malandain Hugues F Percutaneous Spinal Implants and Methods
US8157841B2 (en) 2005-02-17 2012-04-17 Kyphon Sarl Percutaneous spinal implants and methods
US8795367B2 (en) 2005-06-03 2014-08-05 Arthrodisc, L.L.C. Minimally invasive apparatus to manipulate and revitalize spinal column disc
US8221462B2 (en) * 2005-08-01 2012-07-17 Globus Medical, Inc. Interspinous internal fixation/distraction device
US7753938B2 (en) * 2005-08-05 2010-07-13 Synthes Usa, Llc Apparatus for treating spinal stenosis
US9055942B2 (en) * 2005-10-03 2015-06-16 Boston Scienctific Scimed, Inc. Endoscopic plication devices and methods
US8267970B2 (en) * 2005-10-25 2012-09-18 Depuy Spine, Inc. Laminar hook spring
GB2436292B (en) * 2006-03-24 2011-03-16 Galley Geoffrey H Expandable spacing means for insertion between spinous processes of adjacent vertebrae
US7985246B2 (en) * 2006-03-31 2011-07-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and instruments for delivering interspinous process spacers
US20070270823A1 (en) * 2006-04-28 2007-11-22 Sdgi Holdings, Inc. Multi-chamber expandable interspinous process brace
US20070276497A1 (en) * 2006-05-23 2007-11-29 Sdgi Holdings. Inc. Surgical spacer
US8048119B2 (en) * 2006-07-20 2011-11-01 Warsaw Orthopedic, Inc. Apparatus for insertion between anatomical structures and a procedure utilizing same
US8720447B2 (en) 2006-07-28 2014-05-13 Family Concepts Tjh, Llc Suspended back pillow for sustaining a side sleeping position
US20080071380A1 (en) * 2006-09-19 2008-03-20 Thomas Sweeney Systems and Methods for Percutaneous Placement of Interspinous Process Spacers
US20080108990A1 (en) 2006-11-02 2008-05-08 St. Francis Medical Technologies, Inc. Interspinous process implant having a fixed wing and a deployable wing and method of implantation
FR2908035B1 (fr) * 2006-11-08 2009-05-01 Jean Taylor Implant interepineux
US20080177312A1 (en) * 2006-12-28 2008-07-24 Mi4Spine, Llc Interspinous Process Spacer Device
US20080167657A1 (en) * 2006-12-31 2008-07-10 Stout Medical Group, L.P. Expandable support device and method of use
US8382801B2 (en) 2007-01-11 2013-02-26 Lanx, Inc. Spinous process implants, instruments, and methods
WO2008124831A2 (en) * 2007-04-10 2008-10-16 Lee David M D Adjustable spine distraction implant
WO2008130564A1 (en) 2007-04-16 2008-10-30 Vertiflex Inc. Interspinous spacer
EP2142146A4 (en) * 2007-05-01 2010-12-01 Spinal Simplicity Llc INTERLEPINE IMPLANTS AND METHODS OF IMPLANTATION
US8142479B2 (en) * 2007-05-01 2012-03-27 Spinal Simplicity Llc Interspinous process implants having deployable engagement arms
JP5226066B2 (ja) * 2007-05-01 2013-07-03 スパイナル シンプリシティ エルエルシー 棘間インプラントおよびそれを埋め込む方法
US20090118833A1 (en) * 2007-11-05 2009-05-07 Zimmer Spine, Inc. In-situ curable interspinous process spacer
CN101909534B (zh) * 2007-11-16 2013-03-27 新特斯有限责任公司 用于稳定椎骨压缩性骨折的多孔包封装置
US8105358B2 (en) * 2008-02-04 2012-01-31 Kyphon Sarl Medical implants and methods
ITPI20080010A1 (it) 2008-02-07 2009-08-08 Giuseppe Calvosa Distrattore vertebrale interspinoso per inserimento percutaneo
TW200938157A (en) 2008-03-11 2009-09-16 Fong-Ying Chuang Interspinous spine fixing device
WO2009125242A1 (en) * 2008-04-08 2009-10-15 Vexim Apparatus for restoration of the spine and methods of use thereof
US20090299327A1 (en) 2008-06-02 2009-12-03 Lorna Vista Medical, Inc. Inflatable medical devices
US8192466B2 (en) * 2008-08-27 2012-06-05 Alphatec Spine, Inc. Conical interspinous apparatus and a method of performing interspinous distraction
US8172878B2 (en) 2008-08-27 2012-05-08 Yue James J Conical interspinous apparatus and a method of performing interspinous distraction
WO2010025408A2 (en) * 2008-08-28 2010-03-04 Synthes Usa, Llc Bone-derived interspinous spacer
US8021393B2 (en) * 2008-12-12 2011-09-20 Globus Medical, Inc. Lateral spinous process spacer with deployable wings
US8216278B2 (en) * 2008-12-22 2012-07-10 Synthes Usa, Llc Expandable interspinous process spacer
US8246655B2 (en) 2009-01-09 2012-08-21 Pioneer Surgical Technology, Inc. Intervertebral implant devices and methods for insertion thereof
US8945184B2 (en) * 2009-03-13 2015-02-03 Spinal Simplicity Llc. Interspinous process implant and fusion cage spacer
US8328870B2 (en) * 2009-08-06 2012-12-11 Alphatec Spine, Inc. Stand-alone interbody fixation system
US20110071568A1 (en) 2009-09-24 2011-03-24 Ginn Richard S Spacer Devices Having Retainers And Systems For The Treatment Of Spinal Stenosis And Methods For Using The Same
US20110077686A1 (en) * 2009-09-29 2011-03-31 Kyphon Sarl Interspinous process implant having a compliant spacer
JP2013509959A (ja) * 2009-11-06 2013-03-21 ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング 最小侵襲棘突起間スペーサーインプラントおよび方法
US8388656B2 (en) * 2010-02-04 2013-03-05 Ebi, Llc Interspinous spacer with deployable members and related method
US8147526B2 (en) 2010-02-26 2012-04-03 Kyphon Sarl Interspinous process spacer diagnostic parallel balloon catheter and methods of use
US9072549B2 (en) * 2010-06-16 2015-07-07 Life Spine, Inc. Spinal clips for interspinous decompression
US9402732B2 (en) 2010-10-11 2016-08-02 DePuy Synthes Products, Inc. Expandable interspinous process spacer implant
EP2763614B1 (en) * 2011-10-03 2017-04-26 In Queue Innovations, LLC Interspinous process fusion device

Also Published As

Publication number Publication date
US20110190817A1 (en) 2011-08-04
US10729476B2 (en) 2020-08-04
WO2011057045A3 (en) 2011-06-30
EP2496159A2 (en) 2012-09-12
US20110172710A1 (en) 2011-07-14
WO2011057046A3 (en) 2011-06-30
BR112012010594A2 (pt) 2016-03-22
CN102596069B (zh) 2015-01-28
US9155571B2 (en) 2015-10-13
US20180344363A1 (en) 2018-12-06
US20160100865A1 (en) 2016-04-14
RU2012123393A (ru) 2013-12-20
WO2011057046A2 (en) 2011-05-12
US9924978B2 (en) 2018-03-27
WO2011057045A2 (en) 2011-05-12
EP2496158A2 (en) 2012-09-12
KR20120100930A (ko) 2012-09-12
JP2013509960A (ja) 2013-03-21
CN102596070B (zh) 2016-08-03
BR112012010592A2 (pt) 2016-03-22
CN102596069A (zh) 2012-07-18
JP2013509959A (ja) 2013-03-21
KR20120107943A (ko) 2012-10-04
CN102596070A (zh) 2012-07-18
CO6541582A2 (es) 2012-10-16
US8702757B2 (en) 2014-04-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2012123373A (ru) Минимально инвазивные межостистые спейсеры (имплантаты) и способы
CN100518682C (zh) 可膨胀的经皮套管
US9168072B2 (en) Inflatable interspinous spacer
US20200179007A1 (en) Method and devices for a sub-splenius/supra-levator scapulae surgical access technique
WO2012089317A1 (en) Percutaneous device for treating spinal fractures
US20080051896A1 (en) Expandable Spinous Process Distractor
WO2009035650A3 (en) Device for minimally invasive surgical procedures
US6837850B2 (en) Percutaneous tissue dissection
JP6542205B2 (ja) 拡張器を組み込む外科用プローブ
CN201356638Y (zh) 椎体扩张器
US10231760B2 (en) Instrument for band coupling between spinous processes
CN204121155U (zh) 一种加长型微创空心椎弓根螺钉
US20100217272A1 (en) Method and apparatus for positioning implant between spinous processes
CN201920881U (zh) 微创骨小梁金属椎体支架
US20170209171A1 (en) Detachable anchor for guiding tool of minimally invasive surgery
CN102727292A (zh) 微创椎体支撑器
ES2623851T3 (es) Aparato interespinoso cónico
WO2012090156A1 (en) Method and device for treating stenosis
AU2020200867A1 (en) Balloon dissector