RU2089239C1 - Биологический электростимулятор внутренних органов (варианты) - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к электротерапии и предназначено для стимуляции, преимущественно желудочно-кишечного тракта. Каждый вариант электростимулятора содержит корпус оливообразной или овальноцилиндрической формы, в котором по меньшей мере часть двух противоположных полусфер выполнены электропроводящими и образуют электроды, а также генератор импульсов и источник электропитания, расположенные внутри указанного корпуса. По первому варианту в электростимулятор введено средство циклического изменения полярности импульсов на указанных электродах. По второму варианту в электростимулятор введен дополнительный электрод, расположенный на корпусе между вышеуказанными электродами. При этом последние электроды подключены к одному электровыводу генератора, а дополнительный электрод - к другому электровыводу генератора. По третьему варианту в электростимулятор введены дополнительный электрод и средство циклического изменения полярности импульсов на электродах. При этом дополнительный электрод расположен на корпусе электростимулятора между электродами, расположенными на указанных полусферах. При этом последние электроды связаны с одним электровыводом генератора, а дополнительный электрод связан с другим электровыводом генератора импульсов. Предлагаемый электростимулятор характеризуется повышенной эффективностью стимуляции и более высокой коррозионной стойкостью. 3 с. и 5 з.п.ф-лы, 5 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к электротерапии, и предназначено для электростимуляции внутренних органов, преимущественно желудочно-кишечного тракта.

Существует проблема восстановления угнетенных функций внутренних органов. Электростимуляция является одним из путей решения этой проблемы и насчитывает уже более чем столетнюю историю развития.

Известен гастроэнтеростимулятор "Эндотон-1" [1] предназначенный для активизации моторной деятельности желудочно-кишечного тракта в лечебных и профилактических целях при острой и хронической гиподинамии и адинамии кишечника. Аппарат содержит генератор прямоугольных электрических импульсов, генерируемых в непрерывном или прерывистом режимах, один тип пассивного электрода в виде пластины 40х100 мм, который накладывают на тело пациента, и три вида активных электродов: гастральный электрод-зонд в виде гибкой трубки с оливообразным электропроводящим наконечником, ректальный и анальный электроды. С помощью аппарата можно осуществлять транскутанную, трансдуоденальную и трансректальную электростимуляцию желудочно- кишечного тракта, а также стимуляцию анального жома. Недостатками аппарата являются ограничение его применения только в условиях клиники или амбулатории и дискомфортность его применения для пациентов, особенно на стадии введения и удаления активных электродов.

Известен электростимулятор [2] желудочно-кишечного тракта, выполненный в форме заглатываемой капсулы обтекаемой формы, внутри которой расположен генератор импульсов и источник его электропитания. Электроды стимулятора выполнены в виде двух электрически изолированных частей этой капсулы. Электрические импульсы, воздействуя на стенку кишки, вызывают появление ответной реакции в виде волны перистальтики, которая продвигает электростимулятор и содержимое кишки в ее дистальные отделы. Таким образом, электростимулятор, проходя через кишечник, предположительно локально стимулирует все его отделы. Вместе с тем, применение электростимулятора показывает, что эффективность электростимуляции не является надежной: в ряде случаев прохождения стимулятора через кишечник эффект стимуляции может быть снижен или даже полностью отсутствует. Установлено, что это обусловлено равновероятнотными случайными ориентациями стимулятора относительно стенок кишечника. Кроме того, длительное нахождение электростимулятора в агрессивной среде желудочно-кишечного тракта (до 48 ч и более) приводит к значительной коррозии электродов до их разрушения и разгерметизации капсулы, следовательно, имеется опасность отравления продуктами коррозии.

Известен наиболее близкий по достигаемому результату стимулятор [3] желудочно-кишечного тракта по авт. св. N 936931, совокупность признаков которого изложена выше и в [2] отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности введения лечебных средств в область стимуляции, один из электродов снабжен штуцером в виде полого цилиндра с отверстиями на боковой поверхности для соединения с дренажной трубкой. Такой стимулятор предназначен для использования с дренажной трубкой, которая дополнительно обеспечивает ему возможность некоторой пространственной ориентации. Вместе с тем, такой стимулятор может применяться только в ограниченной части желудочно-кишечного тракта (желудок, двенадцатиперстная или прямая кишки). Он также недостаточно коррозионностойкий.

Задачей изобретения является создание биологического стимулятора внутренних органов автономного действия, обладающего устойчивой (более надежной) эффективностью стимуляции и, следовательно, лечения, а также повышенной коррозионностойкостью и, следовательно, сниженной опасностью вредных побочных явлений, обусловленных его применением.

В соответствии с поставленной задачей и по первому варианту осуществления предлагаемый биологический электростимулятор внутренних органов, как прототип, содержит корпус оливообразной или овальноцилиндрической формы, в котором по меньшей мере часть двух его противоположных полусфер выполнены электропроводящими и образуют электроды, а также генератор импульсов и источник электропитания, расположенные внутри указанного корпуса. В отличие от прототипа в него введено средство циклического изменения полярности импульсов на указанных электродах.

Ввиду продолговатой формы корпуса стимулятор занимает в кишечнике преимущественно продольное положение и при этом в отличие от прототипа независимо от возможных двух противоположных таких ориентаций стимулятор воздействует на стенки кишечника импульсами тока, направление тока половины из которых совпадает с направлением перистальтики, то есть повышается эффективность стимуляции. Кроме того, циклическое изменение полярности импульсов на электродах уменьшает эффект поляризации электродов и, следовательно, значительно снижает интенсивность электрохимической коррозии.

По второму варианту осуществления предлагаемый электростимулятор содержит приведенные в первом варианте признаки, общие с прототипом, и отличается от него тем, что в него введен дополнительный электрод, расположенный на корпусе между вышеуказанными электродами, при этом дополнительный электрод подключен к одному электровыводу генератора, а вышеуказанные общие с прототипом электроды к другому электровыводу генератора импульсов. Такое схемно-конструктивное решение также снижает зависимость эффективности электростимуляции от двух преимущественных ориентаций корпуса электростимулятора и, следовательно, повышает его эффективность. Повышение эффективности электростимуляции приводит к уменьшению времени нахождения электростимулятора внутри организма (в частности, в кишечнике) и, следовательно, снижается уровень коррозии его электродов.

По третьему варианту осуществления предлагаемый электростимулятор также содержит вышеприведенные в первом варианте признаки, общие с прототипом, и отличается от него тем, что в него введены средство циклического изменения полярности импульсов на электродах и дополнительный электрод, расположенный на корпусе стимулятора между электродами, общими с прототипом, при этом дополнительный электрод связан с одним электровыводом генератора импульсов, а вышеуказанные электроды, общие с прототипом, связаны с другим электровыводом генератора импульсов. Такое решение обеспечивает сочетание устранения зависимости эффективности стимуляции от двух равновероятностных продольных ориентаций корпуса стимулятора и одновременного уменьшения интенсивности электрохимической коррозии за счет уменьшения эффекта поляризации электродов.

В предпочтительном воплощении электростимулятора целесообразно выполнить указанное средство циклического изменения полярности импульсов на указанных электродах в виде по меньшей мере одного формирователя пакетов импульсов и управляемого этим формирователем коммутатора. Экспериментально установлено, что наиболее эффективна электростимуляция периодически следующими пакетами импульсов. За счет коммутации каждого очередного пакета импульсов на электродах в полярности, противоположной полярности предыдущего пакета и случайного характера ориентации корпуса электростимулятора в каждой точке местонахождения образуется во времени серия пакетов импульсов той полярности, которая более эффективна для стимуляции внутреннего органа.

Предпочтительно выполнение дополнительного электрода кольцеобразным, поперечно охватывающим корпус электростимулятора. Такое выполнение дополнительного электрода делает его осесимметричным в продольном направлении корпуса, и, следовательно, обеспечивает надежное электровоздействие в любом радиальном (относительно корпуса электростимулятора) направлении.

Предпочтительно также выполнение указанных электродов на полусферах оливообразного или овальноцилиндрического корпуса стимулятора равностоящими от дополнительного электрода. Это обеспечивает большую идентичность условий электровоздействия на ткани внутреннего органа каждой пары электродов, образованной из указанных электродов и дополнительного электрода. При этом целесообразно выполнить одинаковыми указанные электроды на полусферических концах корпуса электростимулятора. Таким образом оптимизируется степень одинаковости условий внутреннего электровоздействия на ткани внутреннего органа в той части, в которой эти условия определяются электростимулятором.

Ни фиг. 1 показан первый вариант конструкции электростимулятора в соответствии с изобретением и в предпочтительном воплощении;
на фиг.2 электрическая схема первого варианта предлагаемого изобретения в предпочтительном осуществлении;
на фиг. 3 второй вариант конструкции предлагаемого электростимулятора в предпочтительном осуществлении; при этом третий вариант конструкции не требует отдельного чертежа и также иллюстрируется фиг.3;
на фиг.4 электрическая схема второго варианта предлагаемого изобретения, где электроды представлены в форме и расположении, показанном на фиг.3;
на фиг. 5 электрическая схема третьего варианта предлагаемого изобретения, где электроды представлены в форме и расположении, показанном на фиг.3.

По каждому варианту выполнения предлагаемый электростимулятор в предпочтительном воплощении содержит следующие признаки: овальноцилиндрический корпус 1 (фиг.1, 3), выполненный герметически замкнутым, полусферические концы корпуса 1 выполнены электропроводящими и образуют пару электродов 2 и 3, внутри корпуса 1 расположены источник 4 (фиг.2, 4, 5) электропитания в виде последовательно соединенных гальванических элементов 5 (фиг.1, 3) и подключенный к ним генератор 6 импульсов.

По первому варианту изобретения электростимулятор дополнительно к указанным общим признакам содержит средство 7 циклического изменения полярности указанных импульсов на электродах 2 и 3 (фиг.2), выполненное в едином гибридно-интегральном исполнении с генератором 6, и размещенное в корпусе 1 (фиг.1).

По второму варианту изобретения (фиг.3, 4) дополнительно к указанным общим признакам корпус 1 предлагаемого электростимулятора содержит дополнительный электрод 8, расположенный на корпусе 1 между электродами 2 и 3 и выполненный кольцеобразным, поперечно охватывающим корпус 1 электростимулятора (фиг. 3), при этом как показано на фиг.4 дополнительный электрод 8 подключен к одному электровыводу генератора 6 импульсов, а указанные электроды 2 и 3 подключены к другому его электровыводу.

По третьему варианту изобретения электростимулятор дополнительно к указанным общим признакам содержит дополнительный электрод 8, выполненный и расположенный как изложено выше и показано на фиг.3, и указанное средство 7 циклического изменения полярности упомянутых импульсов на электродах 2, 3 и 8, из которых электроды 2 и 3 электрически замкнуты.

В предпочтительном осуществлении средство 7 циклического изменения полярности импульсов генератора 6 выполнено в виде последовательно соединенных формирователей 9 и 10 пакетов импульсов и коммутатора 11. Формирователь 9 пакетов импульсов выполнен в виде последовательно соединенных счетчика 12 импульсов и комбинационной схемы 13, а также подключенного своим управляющим входом к выходу последнего электронного ключа 14. При этом выход старшего разряда счетчика 12 и выход электронного ключа 14 образуют выходы формирователя 9 пакетов импульсов. Формирователь 10 пакетов импульсов выполнен аналогично формирователю 9 в виде последовательно соединенных счетчика 15 и комбинационной схемы 16, а также электронного ключа 17, подключенного своим управляющим входом к выходу комбинационной схемы 16. Счетчик 15 содержит дополнительный, то есть не подключенный к комбинационной схеме 16 старший разряд, прямой и инверсионный выходы которого соединены с управляющими входами коммутатора 11. Коммутатор 11 содержит четыре транзистора 18, 19, 20 и 21, соединенных по мостовой схеме. Сигнальный вход коммутатора 11 образован соединением коллекторов транзисторов 18 и 19, а также соединением эмиттеров транзисторов 20 и 21, а выход соединением эмиттера и коллектора транзисторов 18 и 20, а также транзисторов 19 и 21. Выход коммутатора подключен к электродам 2, 3 (фиг.2) или к паре электродов, образованной электродом 8 и электрически замкнутыми электродами 2, 3. Управляющие входы коммутатора 11 образованы попарным соединением баз транзисторов 18 и 21 и транзисторов 19 и 20, и подключены соответственно к указанным инверсионному и прямому выходам счетчика 15.

Все варианты предлагаемого электростимулятора функционируют одинаково в следующей части: под действием напряжения источника 4 генератор 6 вырабатывает импульсы заданной длительности (например, 5 мс) и заданной частотой повторения (например, 40 Гц). Эти импульсы поступают на электроды 2, 3 (первый вариант электростимулятора) либо на пару электродов, образованную электрически замкнутыми между собой электродами 2, 3 и электродом 8(второй и третий варианты). Через указанные электроды импульсы воздействуют на окружающие ткани импульсом электрического тока, который вызывает ответную стимулированную реакцию. Ввиду продольной осесимметричности корпуса 1, взаимной идентичности формы и размеров электродов 2 и 3, а также кольцеобразной формы дополнительного электрода 8 и одинаковости расстояний, на которых расположены электроды 2 и 3 от электрода 8, импульсы электрического тока, возбуждаемые электростимулятором в окружающих тканях, одинаковы на каждом межэлектродном промежутке и по всей окружности корпуса 1. Различия возможны лишь за счет условий контакта электродов 2, 3 и 8 с тканями внутреннего органа.

По первому и третьему вариантам изобретения импульсы генератора 6 поступают соответственно на электроды 2, 3 и 8 с циклическим изменением полярности, осуществляемым с помощью средства 7 выполнения этой функции. Предпочтительно это осуществляется путем получения из последовательности импульсов генератора 6 пакетов импульсов с заданным числом (например, 16 импульсов в пакете) с помощью формирователей 9 и 10 и управляемой ими передачей этих пакетов импульсов в противоположной полярности на электроды 2 и 3 (фиг.1, 2) или на электроды 2, 3 и 8 (фиг.3, 4, 5) коммутатором 11.

В приведенном частном выполнении формирователей 9 и 10, не являющимся единственно возможным, импульсы генератора 6 поступают на сигнальный вход электронного ключа 14 и на счетный вход счетчика 12, где они используются в качестве счетных импульсов. Счетчик 12 и подключенная к его выходу комбинационная схема 13 формируют управляющий импульс, длительность которого равна длительности следования заданного числа (например, 16) импульсов генератора 6. Под действием этого управляющего импульса электронный ключ 14 коммутирует на его выход указанное заданное число импульсов генератора 6, то есть образует пакет импульсов. При этом коэффициент пересчета счетчика 12 определяет период повторения этого пакета импульсов.

Формирователь 10 пакетов импульсов функционирует аналогично и позволяет формировать группу из пакетов импульсов, образованных формирователем 9, то есть пакет пакетов. При этом на вход счетчика 15 поступают импульсы, каждый из которых фиксирует образование отдельного пакета импульсов на выходе формирователя 9.

Дополнительный старший разряд счетчика 15, который не связан с входом комбинационной схемы 16, своими прямым и инверсным выходами управляет коммутатором 11. На указанных выходах счетчика 15 чередуются во времени импульсы с напряжением логической 1 и паузы с напряжением логического 0, при этом длительности импульса и паузы равны длительности указанной группы пакетов импульсов. Когда на базы транзисторов 18 и 21 подано напряжение логической 1, а на базы транзисторов 19, 20 напряжение логического 0, то на электрод 2 (фиг. 2) или на электрод 8 (фиг. 5) через открытый транзистор 18 поступает группа пакетов импульсов положительной полярности относительно электрода 3 (фиг. 3) или относительно электродов 2 и 3 (фиг. 5), соединенных через открытый транзистор 21 с общим проводом. Когда на базы транзисторов 18 и 21 подано напряжение логического 0, а на базы транзисторов 19, 20 напряжение логической 1, то на электрод 3 (фиг. 2) или на электроды 2 и 3 (фиг. 5) через открытый транзистор 19 поступает группа импульсов положительной полярности относительно электрода 2 (фиг. 2) или относительно электрода 8 (на фиг. 5), соединенных через открытый транзистор 20 с общим проводом. Таким образом происходит смена полярности электрических импульсов на указанных электродах.

Приведенный пример выполнения средства 7 циклического изменения полярности импульсов на указанных электродах позволяет осуществить временную последовательность групп пакетов импульсов с любым заданным числом импульсов в пакете, с заданным периодом повторения пакетов и с заданным числом пакетов в группе пакетов. Следовательно, циклическое изменение полярности можно осуществить с учетом временного характера физиологической активности реакции внутреннего органа на электростимуляцию. Применение одного формирователя 9 и 10 пакетов импульсов является минимально достаточным для повышения эффективности электростимуляции и уменьшения электрохимической коррозии электродов.

Возможны иные схемно-конструктивные решения формирователя 9 и 10 пакетов импульсов и коммутатора 11, а также средства 7 циклического изменения полярности импульсов на электродах, которые не выходят за пределы заявленной общности признаков.

Далее приведены примеры клинического применения предлагаемого электростимулятора.

Пример 1, где применяли вариант электростимулятора, показанный на фиг.1, 2. ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ N 81/16 больного С. 56 лет, поступившего в клинику СГМУ 3 января 1996 г. с жалобами на боли в эпигастральной области, отрыжку воздухом после приема пищи, чувство переполнения и расширения желудка. Болеет в течение 7 лет. Развитие заболевания постепенное с периодическими обострениями, особенно после нарушения диеты. На протяжении последних 2-х месяцев лечение в терапевтическом стационаре по поводу заболеваний желудка и ДПК, а также заболеваний желчных путей описторхозной этиологии.

Данные объективного обследования: кожные покровы чистые, сухие, склеры слегка желтушные, слизистые бледные, язык суховат, обложен белым налетом. При пальпации живота: умеренная болезненность в эпигастрии и правом подреберье, пульсация аорты на уровне верхней трети средней линии живота не определяется.

ОАК: Нв 122г/л, Эр. 3,8•10¹², Лей. 7,2•10⁹, Э 8, П 1, Ю 0, М 2, Лим. 37, С 52, СОЭ 12 мм/час.

ОАМ: с/ж, сл/мут. уд. Вес 1024, Микроскопия: Лей. 3-7 в п/з, пл/эп - 2-4 а п/з, слизь ++, един.эрит.

Б/Х крови: билл. 28 мкмоль/л, д/кр. 48 ед. об.бел. 68 г/л, кр. - 0,17 мкмоль/л.

ФГДС: заключение поверхностный дистальный эррозивный гастрит, катаральный дуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс.

УЗИ: заключение перидуктальный фиброз, расширение внутрипеченочных протоков, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия желчного пузыря, диффузные изменения поджедудочной железы.

ФЗЖ: заключение значительное снижение кислотопродуцирующей функции желудка.

Рентгенография, скопия желудка и ДПК: Заключение явления гастрита, дуоденостаз, недостаточность пирорического сфинктера.

ФДЗ: обнаружены яйца описторхоза в порциях B и C.

На основании полученных данных больному выставлен диагноз: описторхоз, хронический гепато-холангио-холесцитопанкреатит, дуоденостаз, дуоденит, рефлюкс-гастрит.

Учитывая неэффективность проведенного двухмесячного консервативного лечения, а также наличие прямых показаний к восстановлению периодической деятельности органов гепатопанкреатодуоденальной зоны, больному назначен биологический электростимулятор.

Больной принял биологический электростимулятор утром в 8.00 после легкого завтрака. С 9.30 до 13.00 пациент ощущал периодические непроизвольные сокращения мышц передней брюшной стенки в проекции выходного отдела желудка. Затем эти ощущения исчезли и проявились эпизодическими фибрилляциями латеральной группы мышц справа от пупка. К 23.00 пациент ощущал прохождение биологического электростимулятора в левой половине живота. Ночь провел спокойно. Утром следующего дня ощущения периодических "вибраций" передней брюшной стенки отмечались в проекции слепой кишки. К вечеру эти ощущения переместились в левую подвздошную область. Биологический электростимулятор вышел во время акта дефекации в утренние часы на вторые сутки после его приема. Осмотр корпуса электростимулятора показал, что следы электрохимической коррозии на электродах отсутствуют. В ближайшие дни после приема биологического электростимулятора пациент отметил исчезновение отрыжки, купировалось чувство переполнения желудка, давления в эпигастральной области.

Через две недели по данным УЗИ: желчный пузырь сократился после желчегонного завтрака на 2/3 своего объема. По данным ФГДС: купировались явления дистального гастрита, ликвидировался дуодено-гастральный рефлюкс.

Учитывая благоприятный фон, больному проведен курс дегельминтизации по поводу описторхозной инвазии. Лечение прошло без осложнений. При контрольном осмотре состояние удовлетворительное.

Пример 2, где применяли вариант электростимулятора, показанный на фиг.3, 4, который был снабжен гибким поводком из полимерного материала, жестко соединенным с полусферическим торцом корпуса и имеющим стопорную манжету на регулируемом расстоянии от корпуса 1 электростимулятора. ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ N 258 пациента П. 32 лет, который обратился 4 декабря 1995 г. в центр по лечению заболеваний мужской половой сферы при НИИ курортологии Минздрава РФ г.Томска. Жалобы при поступлении: на постоянные, распирающие, ноющие боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, прозрачные выделения после дефекации из мочеиспускательного канала, ослабление эрекции, дисгармонию в интимных отношениях. Из анамнеза выяснено: страдает хроническим простатитом в течение 5 лет. Неоднократно проходил длительные курсы лечения в андрологических отделениях, после которых отмечалось уменьшение болей и простатореи, но нарушение половой функции не восстанавливалось, а постепенно продолжало снижаться. Из общесамотических расстройств отмечалось повышенная усталость, раздражительность, эпизодические повышения артериального давления, появились случаи повышенной конфликтности на работе и в семье.

При объективном исследовании отмечено: наружные половые органы развиты правильно. Признаков хронических венерических заболеваний не определяется. Паховые лимфоузлы не увеличены, безболезненны, но несколько плотноваты.

Мануальное исследование предстательной железы: равномерно увеличена за счет обеих долей, эластичной консистенции, участков уплотнений не определяется, пальпация ее болезненна. По окончании исследования из уретры появились выделения слизистого характера. Последние взяты для микроскопического анализа.

Данные УЗИ: заключение хронический простатит, увеличение предстательной железы до III ст.

Микроскопия секрета предстательной железы: количество лейкоцитов до 3,5 тысяч в 1 мкл, резкое уменьшение лецитиновых тел в п/з, эпителиальные клетки скоплениями, специфической микрофлоры не найдено.

Со стороны ОАК, ОАМ, Б/Х крови отклонений от нормы не выявлено.

На основании полученных данных пациенту поставлен диагноз хронический непрерывно прогрессирующий простатит, импотенция IIА степени. Учитывая неэффективность предыдущих курсов консервативной терапии, пациенту в схему комплексного лечения включена электрическая стимуляция предстательной железы с помощью биологического электростимулятора 3-х электродного его варианта для трансректального применения. В комплексную терапию наряду с электрической стимуляцией назначена общепринятая схема рассасывающего и противовоспалительного лечения. Трансректальную электростимуляцию предстательной железы пациент осуществлял самостоятельно в домашних условиях в вечернее время. После небольшой очистительной клизмы в прямую кишку вводился адаптированный на зонде для этой зоны биологический 3-х электродный электростимулятор. Глубина введения определена специальной манжетой ограничителя, расположенной на эластичном зонде на расстоянии 8 см от электростимулятора. По окончании сеанса стимуляции электростимулятор извлекался из полости прямой кишки, обрабатывался мыльным раствором, протирался спиртом и укладывался в футляр из электроизоляционного материала.

Из дневника наблюдения.

1-й "обучающий" сеанс электростимуляции осуществлен в условиях стационара. Пациент под руководством лечащего врача отработал методику трансректального введения биологического стимулятора. Определено оптимальное расстояние от оливы стимулятора до ограничительной манжеты, выбрано удобное положение для пациента во время сеанса электростимуляции.

Первый положительный эффект от проводимого лечения отмечен после 3-го сеанса. На фоне электростимуляции отмечена хорошая эрекция полового члена, что в последующем завершилось полноценным половым актом, доставившим удовлетворение обоим партнерам. В последующие сеансы этот эффект устойчиво закрепился.

При контрольном осмотре после 8-го сеанса отмечено: значительное улучшение психосамотического состояния пациента. По его мнению, он впервые ощутил действительно эффективный результат от проводимого лечения. Боли купировались, прекратилась простаторея, улучшилось качество половой жизни, повысился общий жизненный тонус. При мануальном исследовании отмечается уменьшение размеров предстательной железы до I-й степени, ее безболезненность, очень скудное выделение сока предстательной железы после ее массажа. Рекомендовано продолжить курс трансректальной электростимуляции до 15 сеансов.

Контрольный осмотр после завершения курса лечения. Положительная динамика в состоянии больного устойчиво закрепилась. Железа сократилась практически до нормальных размеров. Простаторея отсутствует. При микроскопии секрета предстательной железы: снижение лейкоцитов до 2000 в 1 мкл, двукратное увеличение лецитиновых тел в поле зрения. Результат лечения хороший. Пациент оставлен под динамическое наблюдение с рекомендацией на протяжении 3-х лет 1 раз в квартал являться для контрольного осмотра.

Таким образом, в преимущественном применении для желудочно-кишечного тракта предлагаемый электростимулятор характеризуется сочетанием повышенной эффективности электростимуляции в условиях свободного движения, обусловленного уменьшенной зависимостью от различных равновероятностных ориентаций его корпуса по отношению к направлению перистальтической волны кишечной стенки, и уменьшеннной электрохимической коррозией, обусловленной уменьшением поляризуемости электродов за счет циклической перемены полярности на них и/или указанной выше повышенной эффективностью электростимуляции. Эти качества электростимулятора позволяют расширить область его применения. Как показано выше на примере лечения простатита, электростимулятор может применяться и в условиях его введения и неподвижного расположения в заданной области относительно недоступного органа (предстательная железа, матка, придатки и др.). Для этого электростимулятор можно снабдить гибким поводком, выполненным достаточно жестким для возвратно-толкательного перемещения электростимулятора.

Результаты представительного ряда применений предлагаемого электростимулятора показали, что в этом ряду число случаев неэффективного применения уменьшилось по меньшей мере в два раза, по сравнению с рядом использований аналога [2]
Источники информации:
1. Гастроэнтеростимулятор "Эндотон-1", проспект, составитель А.И.Коробков, ЦБНТИ медпром, М. 1981, 16 страниц;
2. "Электростимулятор желудочно-кишечного тракта", авторы Пекарский В.В. Дамбаев Г.Ц. и др. авт. св. СССР N 936931, кл.A61N 1/36, 1982. Бюлл. N 23;
3. "Стимулятор желудочно-кишечного тракта", авторы Пекарский В.В. Агафонников В. Ф. Дамбаев Г. Ц. Глущук С.Ф. Мартусевич А.Г. авт. св. СССР N 1223922, кл. A 61 N 1/36, 1986. Бюлл. N 14.

Claims (8)

1. Биологический электростимулятор внутренних органов, содержащий корпус оливообразной или овально-цилиндрической формы, в котором по меньшей мере часть двух его противоположных полусфер выполнены электропроводящими и образуют электроды, генератор импульсов и источник электропитания, расположенные внутри указанного корпуса, отличающийся тем, что в него введено средство циклического изменения полярности упомянутых импульсов на указанных электродах.

2. Биологический электростимулятор внутренних органов, содержащий корпус оливообразной и овально-цилиндрической формы, в котором по меньшей мере часть двух его противоположных полусфер выполнены электропроводящими и образуют электроды, генератор импульсов и источник электропитания, расположенные внутри указанного корпуса, отличающийся тем, что в него введен дополнительный электрод, расположенный на корпусе между указанными электродами, при этом дополнительный электрод подключен к одному электровыводу генератора, а указанные электроды к другому электровыводу.

3. Биологический электростимулятор внутренних органов, содержащий корпус оливообразной или овально-цилиндрической формы, в котором по меньшей мере часть двух его противоположных полусфер выполнены электропроводящими и образуют электроды, генератор импульсов и источник электропитания, расположенные внутри указанного корпуса, отличающийся тем, что в него введены дополнительный электрод, расположенный на корпусе между указанными электродами, и средство циклического изменения полярности указанных импульсов на электродах, при этом дополнительный электрод связан с одним электровыводом, а указанные электроды с другим электровыводом генератора импульсов.

4. Электростимулятор по п. 1, отличающийся тем, что в нем указанное средство циклического изменения полярности импульсов на электродах выполнено в виде по меньшей мере одного формирователя пакетов импульсов и управляемого этим формирователем коммутатора.

5. Электростимулятор по п. 3, отличающийся тем, что в нем указанное средство циклического изменения полярности импульсов на электродах выполнено в виде по меньшей мере одного формирователя пакетов импульсов и управляемого этим формирователем коммутатора.

6. Электростимулятор по пп.2, 3 и 5, отличающийся тем, что в нем указанный дополнительный электрод выполнен кольцеобразным, поперечно охватывающим указанный оливообразный или овально-цилиндрический корпус.

7. Электростимулятор по пп.2, 3, 5 и 6, отличающийся тем, что в нем указанные электроды на полусферах оливообразного или овально-цилиндрического корпуса выполнены равноотстоящими от дополнительного электрода.

8. Электростимулятор по пп.1 7, отличающийся тем, что в нем указанные электроды на полусферах оливообразного и овально-цилиндрического корпуса выполнены одинаковыми.

Images