[go: up one dir, main page]

RU2063748C1 - Method for treating polycystic ovary syndrome - Google Patents

Method for treating polycystic ovary syndrome Download PDF

Info

Publication number
RU2063748C1
RU2063748C1 RU93003584A RU93003584A RU2063748C1 RU 2063748 C1 RU2063748 C1 RU 2063748C1 RU 93003584 A RU93003584 A RU 93003584A RU 93003584 A RU93003584 A RU 93003584A RU 2063748 C1 RU2063748 C1 RU 2063748C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
treatment
ovary syndrome
polycystic ovary
pregnancy
months
Prior art date
Application number
RU93003584A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU93003584A (en
Inventor
Н.Д. Фанченко
Е.И. Сотникова
Р.Н. Щедрина
Т.А. Назаренко
Л.Д. Ефремова
Original Assignee
Российский научно-исследовательский центр перинатологии, акушерства и гинекологии
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Российский научно-исследовательский центр перинатологии, акушерства и гинекологии filed Critical Российский научно-исследовательский центр перинатологии, акушерства и гинекологии
Priority to RU93003584A priority Critical patent/RU2063748C1/en
Publication of RU93003584A publication Critical patent/RU93003584A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2063748C1 publication Critical patent/RU2063748C1/en

Links

Landscapes

  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves administering Diphenin during 3-6 months and folic acid during 15-20 days at the beginning at a mean therapeutic doses. EFFECT: restored menstrual and generating functions.

Description

Известен хирургический метод лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), начиная от клиновидной резекции при лапаротимии (1) до разнообразных эндоскопических методов коррекции поликистозных яичников (2). Однако данное лечение оказывает лишь временный эффект и в дальнейшем нарушения менструальной функции возобновляются, частота наступления беременности до 52%
Наиболее близкими к предлагаемому способу лечения СПКЯ является использование кломифена (клостильбегит) или человеческих менопаузальных гонадотропинов (пергонал, хумегон), направленных непосредственно на стимуляцию овуляции (3). Частота наступления беременности по данным ряда авторов колеблется от 27 32% при использовании кломифена и от 32 до 50% при применении ЧМГ, но восстановления цикличности в функционировании репродуктивной системы не наблюдается.
Known surgical method for the treatment of polycystic ovary syndrome (PCOS), ranging from wedge-shaped resection with laparotemia (1) to a variety of endoscopic methods for the correction of polycystic ovaries (2). However, this treatment has only a temporary effect and in the future, menstrual dysfunction resumes, pregnancy rate up to 52%
Closest to the proposed method for the treatment of PCOS is the use of clomiphene (clostilbegit) or human menopausal gonadotropins (pergonal, humegon), aimed directly at stimulating ovulation (3). According to several authors, the pregnancy rate ranges from 27 32% when using clomiphene and from 32 to 50% when using ChMG, but there is no restoration of cyclicity in the functioning of the reproductive system.

Недостатком способа является его временная эффективность, которая не ведет к восстановлению менструальной функции. The disadvantage of this method is its temporary effectiveness, which does not lead to the restoration of menstrual function.

Цель изобретения способ лечения СПКЯ, позволяющий восстановить наряду с генеративной и менструальную функцию. The purpose of the invention is a method for the treatment of PCOS, allowing to restore along with generative and menstrual function.

Поставленная цель достигается способом, заключающимся в том, что больной назначается дифенин перорально в течение 3 6 месяцев и параллельно с ним в течение 15 20 дней фолиевая кислота. This goal is achieved by the method consisting in the fact that the patient is prescribed diphenin orally for 3 to 6 months and in parallel with it for 15 to 20 days, folic acid.

Дифенин (противосудорожный препарат, обладающий блокирующим действием на адренэргические структуры ЦНС) [4] назначают по одной таблетке ( 0,117 г дифенина и 0,032 г гидрокарбоната натрия ) 2 раза в день. Фолиевую кислоту назначают по 0,001 г 3 раза в день. Diphenin (an anticonvulsant drug that has a blocking effect on the adrenergic structures of the central nervous system) [4] is prescribed one tablet (0.117 g of diphenin and 0.032 g of sodium bicarbonate) 2 times a day. Folic acid is prescribed at 0.001 g 3 times a day.

Примеры: 1. Больная Верулидзе, 33 лет. Наблюдается в Центре с диагнозом "Синдром поликистозных яичников. Бесплодие 1". Из анамнеза: Менархе в возрасте 13 лет, с 16 лет развилась вторичная аменорея. В браке 10 лет, муж здоров. Беременностей 0. В прошлом получала лечение эстроген-гестагенными препаратами с ответной менструально-подобной реакцией, но без стимулирующего эффекта. Беременность не наступила. В возрасте 29 лет по месту жительства произведена операция "Лапаротомия. Клиновидная резекция яичников". При гистологическом исследовании обнаружено множество зреющих и кистозно-атрезирующихся премордиальных фолликулов. По ходу операции отмечено двустороннее увеличение яичников, капсула яичников блестящая, утолщенная. После операции отмечалось восстановление менструального цикла, но через 5 месяцев развилась олигоменорея, затем вновь аменорея, усилился гирсутизм, беременность не наступила. Examples: 1. Patient Verulidze, 33 years old. Observed at the Center with a diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome. Infertility 1 ". From the anamnesis: Menarche at the age of 13 years, from 16 years developed secondary amenorrhea. Married 10 years, the husband is healthy. Pregnancy 0. In the past, received treatment with estrogen-progestogen drugs with a menstrual-like response, but without a stimulating effect. Pregnancy has not come. At the age of 29, the operation "Laparotomy. Wedge-shaped resection of the ovaries" was performed at the place of residence. Histological examination revealed many ripening and cystic-atresizing premordial follicles. During the operation, a bilateral ovarian enlargement was noted, the ovarian capsule was shiny, thickened. After the operation, a restoration of the menstrual cycle was noted, but after 5 months oligomenorrhea developed, then amenorrhea again, hirsutism intensified, pregnancy did not occur.

В Центре проведено обследование. По данным УЗИ органов малого таза матка размерами 3,5 4,2 3,1, правый яичник 2,6 4,8 5,4, левый яичник 6,0 - 4,0 3,5, оба с мелкокистозными изменениями. При определении уровня гормонов в периферической крови: лютеинизирующий гормон /ЛГ/ 20,5 МЕ/л, фолликулостимулирующий гормон /ФСГ/ 6,4 МЕ/л ( индекс ЛГ/ФСГ больше 3 ), пролактин /ПРЛ/ 350 мМЕ/л, эстрадиол /Е2/ 130 пмоль/л, прогестерон /П/ 0,1 нмоль/л, тестостерон /Т/ 3,5 нмоль/л, кортизол /К/ 490 нмоль/д. По данным гистеросальпингографии, матка уменьшенных размеров, маточные трубы проходимы. На электроэнцефалографии /ЭЭГ/ выраженные признаки дисфункции диэнцефальных структур мозга. The Center conducted a survey. According to the ultrasound of the pelvic organs, the uterus is 3.5 to 4.2 3.1 in size, the right ovary is 2.6 4.8 5.4, the left ovary is 6.0 - 4.0 3.5, both with small cystic changes. When determining the level of hormones in peripheral blood: luteinizing hormone / LH / 20.5 IU / L, follicle-stimulating hormone / FSH / 6.4 IU / L (LH / FSH index greater than 3), prolactin / PRL / 350 mIU / L, estradiol / E2 / 130 pmol / L, progesterone / P / 0.1 nmol / L, testosterone / T / 3.5 nmol / L, cortisol / K / 490 nmol / d. According to hysterosalpingography, the uterus is reduced in size, the fallopian tubes are passable. On electroencephalography / EEG / pronounced signs of dysfunction of the brain diencephalic structures.

Больной назначено лечение: дифенин по таблетке 2 раза в день в течение 3-х месяцев одновременно с приемом фолиевой кислоты по 0,001 г 3 раза в день 15 дней. The patient was prescribed treatment: diphenin per tablet 2 times a day for 3 months simultaneously with folic acid intake of 0.001 g 3 times a day for 15 days.

Через 3 месяца лечения по данной схеме у пациентки восстановился менструальный цикл, который в первые 2 месяца носил ановуляторный характер, на 3-м месяце лечения по данным базальной температуры и содержания прогестерона в периферической крови отмечено снижение ЛГ, нормализация индекса ЛГ/ФСГ (ЛГ 10,2 ЕБ/л и ФСГ 6,4 МЕ/л), снижение Т до 2,5 нмоль/л, К до 300 нмоль/л, содержание П на 25 день цикла 5,6 нмоль/л. На ЭЭГ отмечена положительная динамика по сравнению с ЭЭГ до лечения. На 4-м месяце проводимой терапии наступила самостоятельная беременность. Беременность протекала с признаками угрозы прерывания в сроке 8 10, 24 26 нед. что потребовало назначения спазмолитической и седативной терапии и закончилась срочными родами с рождением здорового ребенка мужского пола, весом 3600, рост 52 см, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Послеродовый период протекал без осложнений. After 3 months of treatment according to this scheme, the patient recovered the menstrual cycle, which was anovulatory in the first 2 months, at the 3rd month of treatment, according to basal temperature and progesterone in the peripheral blood, a decrease in LH, normalization of the LH / FSH index (LH 10 , 2 EB / L and FSH 6.4 IU / L), a decrease in T to 2.5 nmol / L, K to 300 nmol / L, P content on the 25th day of the cycle, 5.6 nmol / L. On the EEG, there was a positive dynamics compared with the EEG before treatment. At the 4th month of the therapy, an independent pregnancy occurred. Pregnancy proceeded with signs of threatened interruption in the period of 8 10, 24 26 weeks. which required the appointment of antispasmodic and sedative therapy and ended in urgent delivery with the birth of a healthy male child, weighing 3600, height 52 cm, Apgar score of 8/9 points. The postpartum period was uneventful.

2. Больная Легостаева, 21 год. Наблюдается в отделении с диагнозом " СПКЯ. Бесплодие 1". Из анамнеза: Менархе в 14 лет, через год наступила аменорея. Замужем с 18 лет, муж здоров. Беременностей не было. Получала лечение клостильбегитом в течение 4-х циклов, без эффекта. В Центре проведено обследование. При ультразвуковом исследовании органов малого таза матка размерами 4,1 3,6 5,4, правый яичник 5,0 5,6 4,5, левый яичник 6,0 - 4,5 3,8, оба кистозно изменены с утолщенной капсулой. Гормоны крови: ЛГ 18 МЕ/л, ФСГ 4,8 МЕ/л, ПРЛ 200 МЕ/л, Е2 150 пмоль/л, Т 3,0 нмоль/л, К 501 нмоль/л. Пациентке назначен дифенин по таблетке 2 раза в день ежедневно в течение 6 месяцев одновременно с приемом фолиевой кислоты по 0,001 г 3 раза в день в течение 15 дней. 2. Patient Legostaeva, 21 years old. Observed in the department with a diagnosis of PCOS. Infertility 1. From the anamnesis: Menarche at age 14, a year later amenorrhea occurred. Married since 18 years old, husband is healthy. There were no pregnancies. Received treatment with clostilbegitis for 4 cycles, without effect. The Center conducted a survey. Ultrasound examination of the pelvic organs of the uterus 4.1 4.1 3.6 5.4, the right ovary 5.0 5.6 4.5, the left ovary 6.0 - 4.5 3.8, both cystically changed with a thickened capsule. Blood hormones: LH 18 IU / L, FSH 4.8 IU / L, PRL 200 IU / L, E2 150 pmol / L, T 3.0 nmol / L, K 501 nmol / L. The patient was prescribed diphenin per tablet 2 times a day daily for 6 months at the same time as taking folic acid at 0.001 g 3 times a day for 15 days.

На фоне проводимой терапии восстановился менструальный цикл и на 6-м месяце лечения наступила самостоятельная беременность. В данное время беременность развивается удовлетворительно. Against the background of the therapy, the menstrual cycle recovered and at the 6th month of treatment an independent pregnancy occurred. At this time, pregnancy is developing satisfactorily.

Анализ результатов проведенных нами ретроспективных исследований в группе больных СПКЯ и с бесплодием показал, что частота наступления беременности при использовании кломида и ЧМГ колеблется от 28 до 52% и при хирургической коррекции до 63% Восстановления менструальной функции при этих методах не наблюдается. An analysis of the results of our retrospective studies in a group of patients with PCOS and with infertility showed that the frequency of pregnancy with clomid and ChMG ranges from 28 to 52% and with surgical correction up to 63%. Recovery of menstrual function with these methods is not observed.

При лечении предлагаемым способом частота наступления беременности достигает 60% а восстановление менструальной функции имеет место у 80% пациенток. In the treatment of the proposed method, the pregnancy rate reaches 60% and the restoration of menstrual function occurs in 80% of patients.

Побочных явлений при лечении предлагаемым способом не отмечено. Side effects in the treatment of the proposed method is not marked.

Таким образом, предлагаемый способ лечения позволяет восстанавливать менструальную и генеративную функцию у больных, страдающих СПКЯ. Thus, the proposed method of treatment allows you to restore menstrual and generative function in patients suffering from PCOS.

Claims (1)

Способ лечения синдрома поликистозных яичников путем введения лекарственных средств, отличающийся тем, что в течение 3-6 месяцев вводят дифенин и в течение 15-20 дней от начала лечения вводят фолиевую кислоту. A method of treating polycystic ovary syndrome by administering drugs, characterized in that diphenin is administered within 3-6 months and folic acid is administered within 15-20 days from the start of treatment.
RU93003584A 1993-01-20 1993-01-20 Method for treating polycystic ovary syndrome RU2063748C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93003584A RU2063748C1 (en) 1993-01-20 1993-01-20 Method for treating polycystic ovary syndrome

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU93003584A RU2063748C1 (en) 1993-01-20 1993-01-20 Method for treating polycystic ovary syndrome

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU93003584A RU93003584A (en) 1995-02-10
RU2063748C1 true RU2063748C1 (en) 1996-07-20

Family

ID=20136108

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU93003584A RU2063748C1 (en) 1993-01-20 1993-01-20 Method for treating polycystic ovary syndrome

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2063748C1 (en)

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2169024C1 (en) * 2000-10-12 2001-06-20 Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Method for treating ovary polycystosis with laser radiation
RU2466724C1 (en) * 2011-05-31 2012-11-20 Фатима Якубовна Богатырева Method of treating patients suffering infertility caused by polycystic ovarian disease of ovarian genesis with underlying chronic and acute pelvic inflammation
RU2563181C1 (en) * 2014-11-27 2015-09-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating polycystic ovarian syndrome in adolescent girls with use of non-hormonal preparations
RU2566291C1 (en) * 2014-10-23 2015-10-20 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" Method for integrated treatment of polycystic ovarian syndrome and obesity
RU2665969C1 (en) * 2017-05-04 2018-09-05 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) Method for treatment of polycystic ovary syndrome
RU2732688C1 (en) * 2020-02-06 2020-09-22 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating polycystic ovary syndrome with non-hormonal preparations
RU2776131C1 (en) * 2021-09-22 2022-07-13 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" Method for treatment of polycystic ovarian syndrome based on experimental model of wistar rats

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
В.И. Бодяжина и др. Неоперативная гинекология, М, Медицина, 1990, стр.186-188. *

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2169024C1 (en) * 2000-10-12 2001-06-20 Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова Method for treating ovary polycystosis with laser radiation
RU2466724C1 (en) * 2011-05-31 2012-11-20 Фатима Якубовна Богатырева Method of treating patients suffering infertility caused by polycystic ovarian disease of ovarian genesis with underlying chronic and acute pelvic inflammation
RU2566291C1 (en) * 2014-10-23 2015-10-20 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" Method for integrated treatment of polycystic ovarian syndrome and obesity
RU2563181C1 (en) * 2014-11-27 2015-09-20 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating polycystic ovarian syndrome in adolescent girls with use of non-hormonal preparations
RU2665969C1 (en) * 2017-05-04 2018-09-05 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) Method for treatment of polycystic ovary syndrome
RU2732688C1 (en) * 2020-02-06 2020-09-22 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Курский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating polycystic ovary syndrome with non-hormonal preparations
RU2776131C1 (en) * 2021-09-22 2022-07-13 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" Method for treatment of polycystic ovarian syndrome based on experimental model of wistar rats

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Mattson et al. Use of oral contraceptives by women with epilepsy
FERNANDEZ et al. Controlled ovarian hyperstimulation as a risk factor for ectopic pregnancy
Schill Recent progress in pharmacological therapy of male subfertility—a review
WO1995015753A1 (en) Ovulation control by regulating nitric oxide levels
Ben-Nun et al. Effect of preovulatory progesterone administration on the endometrial maturation and implantation rate after in vitro fertilization and embryo transfer
JP2013056949A (en) Pharmaceutical preparation for treating infertility
Money Treatment guidelines: antiandrogen and counseling of paraphilic sex offenders
RU2063748C1 (en) Method for treating polycystic ovary syndrome
Baysoy et al. Letrozole versus human menopausal gonadotrophin in women undergoing intrauterine insemination
JPH04273822A (en) Therapeutic drug for endometritis
Diamond et al. Interaction of anticonvulsants and oral contraceptives in epileptic adolescents
Díaz et al. Mechanism of Action of Progesterone as Contraceptive for Lactating Women a
Patton et al. The use of gonadotropin-releasing hormone agonist to regulate oocyte retrieval time
Schill Pregnancy after brompheniramine treatment of a diabetic with incomplete emission failure
Bergqvist Current drug therapy recommendations for the treatment of endometriosis
RU2101017C1 (en) Method to treat male infertility
Gautray et al. Clinical investigation of the menstrual cycle. II. Neuroendocrine investigation and therapy of the inadequate luteal phase
US5538948A (en) Method for treating infertility comprising administering GnRH analog, gonadotrophins, and growth hormone
RU2732688C1 (en) Method of treating polycystic ovary syndrome with non-hormonal preparations
RU2104003C1 (en) Method to treat disorders of menstrual cycle
EP3244899B1 (en) Prostaglandin transporter inhibitors for inhibiting ovulation
US20220313705A1 (en) Cyproterone acetate compositions and uses thereof
Gottlieb Temporal fat pad sign during corticosteroid treatment
RU2327462C1 (en) Method of puberty metrorrhagia treatment
RU2350272C1 (en) Method of diagnostics and correction of ovarian-menstrual cycle at women suffering from endocrine form of sterility