RU2062048C1

RU2062048C1 - Method for taking cytologic material from the uterine cavity

Info

Publication number: RU2062048C1
Authority: RU
Inventors: Е.Г. Новикова; Г.А. Обрубова
Original assignee: Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена
Priority date: 1992-03-02
Filing date: 1992-03-02
Publication date: 1996-06-20

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves performing aspiration biopsy by means of catheter made from flexible polyethylene material being 15-20 cm long and 1.4 mm in diameter. EFFECT: excluded perforation and infection risk; lower pain.

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к онкогинекологии, и может быть использовано для получения цитологического материала из полости матки в диагностике заболевания эндометрия. The invention relates to medicine, in particular to gynecological oncology, and can be used to obtain cytological material from the uterine cavity in the diagnosis of endometrial disease.

В настоящее время известен способ получения цитологического материала из полости матки при помощи шприца Брауна /Прилепская В.Н. и др. Акушерство и гинекология, 1983, N 3, с.41-43/. Он осуществляется следующим образом: после введения влагалищных зеркал, шейка матки захватывается пулевыми щипцами, производится зондирование маточным зондом, вводится металлический наконечник, подсоединенный к шприцу Брауна, и путем аспирации набирается цитологический материал в наконечник. Currently, a known method of obtaining cytological material from the uterine cavity using a Brown syringe / Prilepskaya V.N. and other Obstetrics and Gynecology, 1983, N 3, s.41-43 /. It is carried out as follows: after the introduction of vaginal mirrors, the cervix is captured by bullet forceps, probing with a uterine probe is performed, a metal tip connected to the Brown syringe is inserted, and cytological material is collected into the tip by aspiration.

Однако этот способ имеет следующие недостатки:
1) опасность перфорирования матки. Толстый жесткий металлический диаметром 3-5 мм наконечник шприца Брауна в ряде случаев приводит к опасному перфорированию матки, особенно при рыхлом миометрии (что является следствием частых выскабливаний при абортах, воспалительных процессов в матке);
2) опасность инфицирования. Необходимость частой, постоянной предварительной стерилизации инструментария ввиду реальной опасности передачи пациентам инфекции, таких как гепатит, СПИД и т.д.However, this method has the following disadvantages:
1) the risk of perforation of the uterus. A thick hard metal diameter of 3-5 mm the tip of the Brown syringe in some cases leads to dangerous perforation of the uterus, especially with loose myometrium (which is the result of frequent curettage during abortion, inflammatory processes in the uterus);
2) the risk of infection. The need for frequent, constant pre-sterilization of instruments in view of the real danger of transmission of infection to patients, such as hepatitis, AIDS, etc.

3) заметная болезненность обследования;
4) выполнение процедуры возможно только врачебным персоналом. Это существенно затрудняет применение способа при массовом обследовании в группах повышенного риска по заболеванию эндометрия, что важно для своевременного выявления начальных форм рака и предраковых состояний эндометрия, а также для динамического контроля в процессе лечения.3) noticeable soreness of the examination;
4) the procedure is possible only by medical personnel. This significantly complicates the use of the method during mass screening in high-risk groups for endometrial disease, which is important for the timely detection of initial forms of cancer and precancerous conditions of the endometrium, as well as for dynamic control during treatment.

Задачей изобретения является повышение безопасности, упрощение способа и снятие болевых реакций при проведении аспирационной биопсии слизистой матки. Это обеспечивается тем, что аспирационную биопсию осуществляют катетером, выполненным из гибкого полиэтиленового материала в виде трубки с диаметром от 0,5 до 1,4 мм, длиной 15-20 см. Для получения аспирата слизистой используют стеклянный шприц с резиновым кольцевым уплотнителем объемом не менее 5 мл, наконечник которого соединяется с упомянутым гибким катетером. The objective of the invention is to increase safety, simplify the method and relieve pain reactions during an aspiration biopsy of the uterine mucosa. This is ensured by the fact that an aspiration biopsy is performed with a catheter made of flexible polyethylene material in the form of a tube with a diameter of 0.5 to 1.4 mm and a length of 15-20 cm. To obtain an aspirate of the mucosa, a glass syringe with a rubber ring sealant with a volume of at least 5 ml, the tip of which connects to said flexible catheter.

Получение материала из матки осуществляется следующим образом: катетер с мандреном вводят через цервикальный канал в полость матки, после чего мандрен извлекают. Введение катетера вместе с мандреном повышает упругость инструмента и одновременно исключает попадание в него материала из цервикального канала. Затем к катетеру подсоединяют шприц и производится забор материала. Obtaining material from the uterus is as follows: a catheter with a mandrin is inserted through the cervical canal into the uterine cavity, after which the mandrin is removed. The introduction of a catheter together with the mandrin increases the elasticity of the instrument and at the same time eliminates the ingress of material from the cervical canal. Then a syringe is connected to the catheter and material is taken.

Преимущества предлагаемого материала:
1) Безопасность процедуры, исключена возможность перфорации т.к. инструмент мягкий, эластичный.Advantages of the proposed material:
1) Safety procedures, the possibility of perforation is excluded. the tool is soft, elastic.

2) Устраняется опасность инфицирования полости матки, т.к. используется стерильный катетер одноразового применения. 2) The risk of infection of the uterine cavity is eliminated, because a sterile disposable catheter is used.

3) Устраняется болезненность процедуры за счет меньшего диаметра катетера (1,4 мм вместо 3,0 мм), мягкости и гибкости материала (катетер изготовлен из полиэтилена); исключена необходимость применения пулевых щипцов. 3) The painfulness of the procedure is eliminated due to the smaller diameter of the catheter (1.4 mm instead of 3.0 mm), softness and flexibility of the material (the catheter is made of polyethylene); eliminated the need for bullet forceps.

4) Процедура может выполняться средним медперсоналом (акушерами). 4) The procedure can be performed by nursing staff (midwives).

Предлагаемый способ был использован при массовые профилактических обследованиях и в группах риска по заболеванию эндометрия у 115 женщин. The proposed method was used in mass preventive examinations and in risk groups for endometrial disease in 115 women.

Ни в одном случае не было отмечено осложнений в виде перфорации тела матки, инфицирования, болезненности при заборе материала. In no case were complications noted in the form of perforation of the uterine body, infection, or soreness during sampling.

Во всех случаях количество и качество полученного материала было вполне удовлетворительным и информативным. In all cases, the quantity and quality of the material obtained was quite satisfactory and informative.

Claims

A method of obtaining cytological material from the uterine cavity by aspiration biopsy, characterized in that the aspiration biopsy is carried out with a catheter made of flexible polyethylene material with a diameter of up to 1.4 mm, a length of 15-20 cm