RU2055537C1

RU2055537C1 - Device for correcting and stabilizing spinal column

Info

Publication number: RU2055537C1
Authority: RU
Inventors: Николай Степанович Клепач
Original assignee: Николай Степанович Клепач
Priority date: 1992-08-04
Filing date: 1992-08-04
Publication date: 1996-03-10

Abstract

FIELD: medical equipment. SUBSTANCE: device has a base in form of longitudinal parallel threaded rods. Some ends of the rods are fixed in holders of spherical hinges, and the other ends are fixed in arm-pieces for flat-parallel motion. Sliders are mounted onto the threaded rods. The sliders are connected with plates. Rod holders with the rods are mounted onto the plates. EFFECT: improved efficiency of treatment. 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам наружной чрескостной фиксации на основе резьбовых стержней, и используется для лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе позвоночника. The invention relates to medicine, namely to devices for external transosseous fixation based on threaded rods, and is used to treat injuries and diseases of the musculoskeletal system, including the spine.

Известно устройство для наружной фиксации позвоночника, содержащее резьбовые стержни, имплантируемую рычажную пластину, штанги и узлы фиксации [1] Недостатком известного устройства наружной фиксации позвоночника является необходимость оперативных вмешательств по имплантации рычажной пластины и ее извлечению; отсутствие возможности полисегментарной фиксации и управляемой коррекции деформаций и управляемой коррекции деформаций позвоночника, а также поврежденного позвонка. A device for external fixation of the spine, containing threaded rods, an implantable lever plate, rods and fixation nodes [1] A disadvantage of the known device for external fixation of the spine is the need for surgical intervention to implant the lever plate and its removal; lack of polysegmental fixation and controlled correction of deformities and controlled correction of spinal deformities, as well as damaged vertebra.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является наружный фиксатор позвоночника, содержащий два уровня продольных резьбовых стяжек, резьбовые стержни, стержнедержатели и узлы фиксации (2). Недостатком известного наружного фиксатора позвоночника и позицией поврежденного позвонка, раздельной коррекции верхней и нижней компоненты дуги деформации, а также полисегментарной фиксации позвоночника. The closest in technical essence to the proposed one is an external fixator of the spine, containing two levels of longitudinal threaded screeds, threaded rods, rod holders and fixation nodes (2). A disadvantage of the known external fixator of the spine and the position of the damaged vertebra, separate correction of the upper and lower components of the deformity arch, as well as multisegmental fixation of the spine.

Целью изобретения является обеспечение раздельной коррекции краниальной и каудальной компоненты дуги деформации, контроля позиции поврежденного позвонка, увеличение надежности стабилизации позвоночника. The aim of the invention is to provide separate correction of the cranial and caudal components of the arch of deformation, control the position of the damaged vertebra, increase the reliability of stabilization of the spine.

Такое техническое решение обеспечивает возможность раздельной коррекции краниальной и каудальной компоненты дуги деформации позвоночника путем поочередного приведения в действие двух пар верхних или нижних продольных резьбовых штанг, раздельно соединенных в обоймах сферических шарниров и кронштейнах с предусмотренным их плоско-параллельным вертикальным синхронным взаимным сближением или удалением за счет паза, выполненного на обоих концах фиксации. This technical solution provides the possibility of separate correction of the cranial and caudal components of the arch of the spinal deformity by alternately actuating two pairs of upper or lower longitudinal threaded rods, separately connected in the holders of spherical joints and brackets with their plane-parallel vertical synchronous mutual approach or removal due to a groove made at both ends of the fixation.

Именно заявленные конструктивные особенности устройства, заключающиеся в воспроизведении адекватных осевых усилий для осуществления раздельной коррекции и каудальной компоненты дуги деформации, равномерном распределении нагрузки на каждый базовый позвонок, контроле позиции поврежденного позвонка, обеспечивают, согласно заявлению, достижение поставленной цели изобретения. It is the claimed design features of the device, consisting in reproducing adequate axial forces for performing separate correction and caudal components of the deformation arc, evenly distributing the load on each base vertebra, monitoring the position of the damaged vertebra, ensure, according to the statement, the achievement of the goal of the invention.

На фиг.1 представлено устройство для коррекции и стабилизации позвоночника, вид сбоку; на фиг.2 то же, вид сверху; на фиг.3 вид по стрелке А на фиг. 2; на фиг.4 держатель стержня и ползуны, закрепленные в несущих пластинах; на фиг.5 стержнедержатель. Figure 1 presents a device for correction and stabilization of the spine, side view; figure 2 is the same, a top view; FIG. 3 is a view along arrow A in FIG. 2; in Fig.4 the holder of the rod and sliders fixed in the supporting plates; figure 5 rod holder.

Устройство для коррекции и стабилизации позвоночника состоит из резьбовых стержней и штангового основания. Резьбовой стержень 1 снабжен шнековой 2 и метричной 3 резьбой. На одном конце стержня выполнены лыски 4 в виде треугольника, а на противоположном режущая кромка 5. Штанговое основание представляет собой четырехугольную раму, содержащую по две пары верхних и нижних параллельных продольных осевых, штанг, ползуны, несущие пластины, обоймы сферических шарниров, держатели стержней и поперечные штанги. Продольные осевые штанги 6 выполнены в виде резьбового стержня, один конец которого снабжен сферическим шарниром 7, а противоположный внутренним отверстием 8. Ползуны 9 содержат резьбовые отверстия 10 и закреплены на осях 11 в отверстиях 12 несущих внутренней и наружный пластин 13, в центральной части которых выполнено четырехугольное отверстие 14, а на наружной поверхности внутренней пластины четырехугольное углубление 15. A device for correction and stabilization of the spine consists of threaded rods and a rod base. The threaded rod 1 is equipped with a screw 2 and a metric 3 thread. The flats 4 are made in the form of a triangle at one end of the rod, and the cutting edge 5 is made at the opposite end. The rod base is a quadrangular frame containing two pairs of upper and lower parallel axial axles, rods, sliders, bearing plates, spherical joints clips, rod holders and transverse rods. The longitudinal axial rods 6 are made in the form of a threaded rod, one end of which is provided with a spherical hinge 7, and the opposite with an internal hole 8. The sliders 9 contain threaded holes 10 and are fixed on the axes 11 in the holes 12 of the supporting inner and outer plates 13, in the central part of which a quadrangular hole 14, and on the outer surface of the inner plate a quadrangular recess 15.

Держатели стержней 16 выполнены в виде усеченного круга, содержащего фигурный сквозной паз 17, четырехгранный выступ 18, соответствующий углублению 15, и четырехгранный хвостовик 19 с внутренним резьбовым отверстием 20. The holders of the rods 16 are made in the form of a truncated circle containing a figured through groove 17, a tetrahedral protrusion 18 corresponding to the recess 15, and a tetrahedral shank 19 with an internal threaded hole 20.

Обоймы цилиндрических шарниров имеют форму усеченного круга и состоят из внутренней и наружной пластин 21. На внутренней поверхности каждой пластины выполнено гнездо 22 под сферический шарнир 7 каждой штанги 6. Пластины обоймы сферических шариков 21 и несущие пластины 13 соединены на хвостовике 19 и зафиксированы болтом 23 в отверстии 20. Поперечные штанги содержат резьбовые стяжки 24 и болты 25, закрепленные на кронштейнах 26, которые установлены на свободных концах продольных осевых штанг 6 и фиксированы в отверстиях 8 болтами 27. Резьбовые стержни 1 закреплены в пазах 17 держателей 16 при помощи фигурных шайб 28 и гаек 29. Продольные осевые штанги 6 и резьбовые стяжки 24 снабжены лысками 30 под ключ. The holders of the cylindrical hinges are in the form of a truncated circle and consist of inner and outer plates 21. On the inner surface of each plate there is a socket 22 for a spherical hinge 7 of each rod 6. The plates of the ferrule of the spherical balls 21 and the carrier plates 13 are connected to the shank 19 and fixed by a bolt 23 in the holes 20. The transverse rods contain threaded ties 24 and bolts 25 mounted on brackets 26 that are mounted on the free ends of the longitudinal axial rods 6 and are fixed in the holes 8 with bolts 27. Threaded rods 1 are fixed in the slots 17 of the holders 16 using curly washers 28 and nuts 29. The longitudinal axial rods 6 and threaded ties 24 are provided with turnkey flats 30.

Устройство для коррекции и стабилизации позвоночника используют следующим образом. A device for correction and stabilization of the spine is used as follows.

Через корни дуг неповрежденных позвонков выше и ниже зоны повреждения, а также поврежденного позвонка при необходимости его коррекции проводят резьбовые стержни 1 режущей кромкой 5 и шнековой резьбой 2 в тела позвонков за лыски 4 с обеих сторон от остистых отростков по известной методике. На участках 3 стержней с метрической резьбой закрепляют основание. С этой целью ползуны 9 устанавливают осями 11 в отверстиях 12 наружной и внутренней несущих пластин 13. В четырехугольное отверстие 14 несущих пластин проводят хвостовик 19 держателя резьбового стержня 16 так, чтобы выступ 18 разместился в углублении 15 внутренней пластины 13, после чего фиксируют их на хвостовике 19 болтом 23 в отверстии 20. Скрепленные держатели стержней 16, несущие пластины 13 с ползунами 9 устанавливают поочередно на резьбовые стержни 1 в пазах 17 на одинаковом уровне. Затем, через отверстия 10 ползунов 9 ввинчивают продольные осевые штанги 6, шарниры 7 которых размещают в гнездах 22 пластин 21 обоймы сферических шарниров, которые фиксируют также на четырехгранном хвостовике 19 держателей стержней 16. Through the roots of the arches of the intact vertebrae above and below the damage zone, as well as the damaged vertebra, if necessary, threaded rods 1 are cut with a cutting edge 5 and a screw thread 2 into the vertebral bodies for flats 4 on both sides of the spinous processes by the known method. In sections 3 of the rods with a metric thread, the base is fixed. To this end, the sliders 9 are mounted with axes 11 in the holes 12 of the outer and inner bearing plates 13. A shank 19 of the holder of the threaded rod 16 is inserted into the quadrangular hole 14 of the bearing plates so that the protrusion 18 is located in the recess 15 of the inner plate 13, after which they are fixed on the shank 19 with a bolt 23 in the hole 20. The fastened holders of the rods 16, the supporting plates 13 with the sliders 9 are mounted alternately on the threaded rods 1 in the grooves 17 at the same level. Then, through the holes 10 of the sliders 9, the longitudinal axial rods 6 are screwed, the hinges 7 of which are placed in the nests 22 of the plates 21 of the spherical hinge holder, which are also fixed on the tetrahedral shank 19 of the rod holders 16.

На свободные концы продольных осевых штанг устанавливают кронштейны 16, которые закрепляют в отверстиях с пазами 8 болтами 27. Болты 25 ввинчивают с обоих концов стяжки 24 и фиксируют на кронштейнах 26. Держатели стержней 16 окончательно закрепляют на резьбовых стержнях 1 при помощи фигурных шайб 28 и гаек 29. On the free ends of the longitudinal axial rods, brackets 16 are installed, which are fixed in the holes with grooves 8 by bolts 27. Bolts 25 are screwed from both ends of the coupler 24 and fixed on the brackets 26. The holders of the rods 16 are finally fixed to the threaded rods 1 with the help of figured washers 28 and nuts 29.

Вращением идентичных продольных осевых штанг верхней или нижней половины устройства за лыски 30 осуществляют раздельную коррекцию крениальной или каудальной компоненты дуги деформации позвоночника. Кроме этого, устройство позволяет выполнить компрессию или дистракцию, передне-заднее перемещение позвонков, а также контролировать позицию поврежденного позвонка. By rotating identical longitudinal axial rods of the upper or lower half of the device for the flats 30, separate correction of the cranial or caudal components of the spinal deformity arc is performed. In addition, the device allows you to perform compression or distraction, anteroposterior movement of the vertebrae, and also to control the position of the damaged vertebra.

Таким образом, зона повреждения позвоночника надежно фиксирована резьбовыми стержнями, проведенными в тела позвонков, а при помощи основания устройства осуществляется необходимая управляемая коррекция деформаций позвоночника или смещенных позвонков в необходимых плоскостях. Thus, the zone of damage to the spine is reliably fixed by threaded rods held in the vertebral bodies, and with the help of the base of the device, the necessary controlled correction of deformations of the spine or displaced vertebrae in the necessary planes is carried out.

При использовании предлагаемого устройства сокращается продолжительность операции, увеличивается диапазон коррекции деформаций и надежность стабилизации позвоночника. When using the proposed device reduces the duration of the operation, increases the range of correction of deformations and the reliability of stabilization of the spine.

Claims

DEVICE FOR CORRECTION AND STABILIZATION OF THE SPINE, containing threaded rods installed with rod holders on the base, characterized in that the base is made in the form of pairs of longitudinal parallel threaded rods fixed at one end in the clips of spherical joints, and on the other in brackets with the possibility of their plane-parallel movement, while on the longitudinal threaded rods placed sliders connected to the plates and mounted on the latter rod holders.