RU2055363C1 - Method of prediction of heaviness of progress of chronic pyelonephritis - Google Patents
Method of prediction of heaviness of progress of chronic pyelonephritis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2055363C1 RU2055363C1 SU5049403A RU2055363C1 RU 2055363 C1 RU2055363 C1 RU 2055363C1 SU 5049403 A SU5049403 A SU 5049403A RU 2055363 C1 RU2055363 C1 RU 2055363C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- calcium
- phase
- pyelonephritis
- activity
- reabsorption
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 33
- 206010037601 Pyelonephritis chronic Diseases 0.000 title claims abstract description 21
- 201000006368 chronic pyelonephritis Diseases 0.000 title claims abstract description 21
- 239000011575 calcium Substances 0.000 claims abstract description 83
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 79
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 79
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 67
- 230000009103 reabsorption Effects 0.000 claims abstract description 35
- 206010037596 Pyelonephritis Diseases 0.000 claims abstract description 34
- 230000003228 microsomal effect Effects 0.000 claims abstract description 14
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 4
- 210000002381 plasma Anatomy 0.000 claims description 19
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 16
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 claims description 9
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 claims description 8
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims description 8
- 210000005239 tubule Anatomy 0.000 claims description 6
- 230000000450 urinary calcium excretion Effects 0.000 claims description 6
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 claims description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims description 4
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 claims description 3
- 239000012071 phase Substances 0.000 claims 2
- 239000012072 active phase Substances 0.000 claims 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 abstract description 34
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 abstract description 29
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 abstract description 26
- 241000700159 Rattus Species 0.000 abstract description 17
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 210000004884 grey matter Anatomy 0.000 abstract 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 13
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 9
- 210000001589 microsome Anatomy 0.000 description 8
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 5
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 5
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 4
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 4
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 4
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 3
- 230000009266 disease activity Effects 0.000 description 3
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 3
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 3
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 3
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 3
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 3
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 3
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 3
- 230000010245 tubular reabsorption Effects 0.000 description 3
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 238000012273 nephrostomy Methods 0.000 description 2
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 2
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 108010009551 Alamethicin Proteins 0.000 description 1
- 206010016717 Fistula Diseases 0.000 description 1
- 206010020524 Hydronephrosis Diseases 0.000 description 1
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 1
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 1
- 208000000693 Neurogenic Urinary Bladder Diseases 0.000 description 1
- 206010029279 Neurogenic bladder Diseases 0.000 description 1
- MUBZPKHOEPUJKR-UHFFFAOYSA-N Oxalic acid Chemical compound OC(=O)C(O)=O MUBZPKHOEPUJKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 1
- 208000012931 Urologic disease Diseases 0.000 description 1
- 206010047370 Vesicoureteric reflux Diseases 0.000 description 1
- LGHSQOCGTJHDIL-UTXLBGCNSA-N alamethicin Chemical compound N([C@@H](C)C(=O)NC(C)(C)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)NC(C)(C)C(=O)N[C@H](C(=O)NC(C)(C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)NC(C)(C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)NC(C)(C)C(=O)NC(C)(C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@H](CO)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)C(=O)C(C)(C)NC(=O)[C@@H]1CCCN1C(=O)C(C)(C)NC(C)=O LGHSQOCGTJHDIL-UTXLBGCNSA-N 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 1
- QXDMQSPYEZFLGF-UHFFFAOYSA-L calcium oxalate Chemical compound [Ca+2].[O-]C(=O)C([O-])=O QXDMQSPYEZFLGF-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 230000008576 chronic process Effects 0.000 description 1
- 238000010219 correlation analysis Methods 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000003890 fistula Effects 0.000 description 1
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000024924 glomerular filtration Effects 0.000 description 1
- 230000002779 inactivation Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 229940079322 interferon Drugs 0.000 description 1
- 238000011545 laboratory measurement Methods 0.000 description 1
- 238000011005 laboratory method Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 235000013372 meat Nutrition 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 1
- 230000010355 oscillation Effects 0.000 description 1
- 238000007747 plating Methods 0.000 description 1
- 238000011533 pre-incubation Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 1
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 238000004448 titration Methods 0.000 description 1
- 210000000626 ureter Anatomy 0.000 description 1
- 208000014001 urinary system disease Diseases 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 201000008618 vesicoureteral reflux Diseases 0.000 description 1
- 208000031355 vesicoureteral reflux 1 Diseases 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к клинической урологии и нефрологии, и может быть использовано в клинических стационарах и при амбулаторных обследованиях. The invention relates to medicine, in particular to clinical urology and nephrology, and can be used in clinical hospitals and in outpatient examinations.
В настоящее время имеются работы связанные с диагностикой и прогнозированием тяжести течения пиелонефрита. В работе Бухарина О.В. Зыкова А.С. и соавт. прогнозируются осложнения пиелонефрита на основании учета результатов степени инактивации интерфероном возбудителя при высевании возбудителя на питательную среду. Работа Э.А.Юрьевой связана с диагностикой одной из форм хронического пиелонефрита "кальцифицирующего мембранолиза", характеризующегося нарушениями оксалатно-кальциевого обмена. В качестве прототипа взята работа И.И.Дзержинской и Е.Г.Хамагановой "Способ прогнозирования обострения воспалительного хронического процесса при урологических заболеваниях", в которой используется реакция резеткообразования с популяцией ранних двоичных нейтрофилов для прогнозирования обострения воспалительного процесса. Currently, there are works related to the diagnosis and prediction of the severity of the course of pyelonephritis. In the work of Bukharin O.V. Zykova A.S. et al. complications of pyelonephritis are predicted based on the results of the degree of inactivation of the pathogen by interferon when plating the pathogen on a nutrient medium. The work of E.A. Yurieva is associated with the diagnosis of one of the forms of chronic pyelonephritis of "calcifying membranolysis", characterized by impaired calcium oxalate metabolism. As a prototype, the work of II Dzerzhinsky and EG Khamaganova “A method for predicting exacerbation of an inflammatory chronic process in urological diseases” was taken, which uses a sharp formation reaction with a population of early binary neutrophils to predict an exacerbation of the inflammatory process.
Однако, приведенная работа прогнозируя обострение воспалительного процесса не дает возможность оценить поражения реабсорбции в почечных канальцах развивающиеся в процессе этого воспаления и не дает возможность прогнозировать состояние реабсорбции в канальцах почек в фазе клинической ремиссии. Известно, что у больных хроническим пиелонефритом не редко отмечаются нарушения экскреции и реабсорбции кальция. В то же время, оценка степени снижения реабсорбции кальция у больных хроническим пиелонефритом в зависимости от активности воспалительного процесса затруднена из-за различной выраженности предществующего поражения канальцев. However, the cited work predicting an exacerbation of the inflammatory process does not make it possible to assess the reabsorption lesions in the renal tubules developing during this inflammation and does not make it possible to predict the state of reabsorption in the renal tubules in the phase of clinical remission. It is known that in patients with chronic pyelonephritis, calcium excretion and reabsorption disorders are not infrequently observed. At the same time, assessing the degree of reduction of calcium reabsorption in patients with chronic pyelonephritis depending on the activity of the inflammatory process is difficult due to the different severity of the preceding tubular lesion.
Однако, одномоментная оценка в фазах активности пиелонефрита роли воспалительного процесса в поражении канальцевой реабсорбции и прогнозирование состояния реабсорбции кальция в фазе клинической ремиссии являются чрезвычайно важными показателями для понимания природы поражений канальцев и выработке дальнейшей тактики лечения. However, a simultaneous assessment in the phases of pyelonephritis activity of the role of the inflammatory process in lesion of tubular reabsorption and prediction of the state of calcium reabsorption in the phase of clinical remission are extremely important indicators for understanding the nature of tubular lesions and developing further treatment tactics.
Целью изобретения явилось создание способа одномоментной оценки поражения реабсорбции кальция в почечных канальцах за счет активности пиелонефрита и прогнозирование в период активности воспаления реабсорбции кальция у этих больных в фазе клинической ремиссии, что позволит более точно диагносцировать характер поражения реабсорбции кальция в почках и поможет в выработке правильной тактики лечения больных. The aim of the invention was to create a method for simultaneously assessing the lesion of calcium reabsorption in the renal tubules due to the activity of pyelonephritis and predicting during the period of activity of inflammation of calcium reabsorption in these patients in the phase of clinical remission, which will more accurately diagnose the nature of the lesion of calcium reabsorption in the kidneys and will help in developing the right tactics treating patients.
Поставленная цель достигается выявлением зависимости между индивидуальными приростами экстретируемой части кальция, связанной с воспалением и снижением под действием плазмы крови больных при латентном и активном хроническом пиелонефрите Са-АТФазной активности микросомной фракции коркового вещества интактных почек крыс, с дальнейшим использованием выявленной зависимости для прогнозирования тяжести течения латентного пиелонефрита и поражения реабсорбции кальция в почках больных в фазе клинической ремиссии. Для исключения индивидуальных колебаний экскретируемой части кальция (ЕFCa) у отдельных больных, был проведен анализ изменений ЕFCа у одних и тех же пациентов в фазах активности и в фазе клинической ремиссии с рассчетом Δ ЕFСа, представляющую разность между ЕFСа в фазах активности и ЕFСа в фазе клинической ремиссии.The goal is achieved by identifying the relationship between the individual increments of the excreted part of calcium associated with inflammation and a decrease in the plasma of patients with latent and active chronic pyelonephritis of Ca-ATPase activity of the microsomal fraction of the cortex of intact rat kidneys, with further use of the revealed dependence to predict the severity of the latent course pyelonephritis and lesions of calcium reabsorption in the kidneys of patients in the phase of clinical remission. To eliminate individual oscillations excreted parts of calcium (EF Ca) in individual patients was analyzed EF Ca changes in the same patients in the phases of activity and in clinical remission with Calculate Δ EF Ca, representing the difference between EF Ca activity phases and EF Ca in the phase of clinical remission.
Предложенный способ удовлетворяет критерию "существенные отличия", так как использован новый принципиальный подход к изучению нарушений реабсорбции кальция в почках, связанный с активностью хронического пиелонефрита, и с прогнозированием нарушений реабсорбции у больных в фазе клинической ремиссии. Способ удовлетворяет критерию "новизна", т.к. при изучении патентной и другой научно-технической информации в области медицины, отличительные признаки заявляемого образца не выявлены. Способ осуществляется следующим образом. The proposed method satisfies the criterion of "significant differences", as a new fundamental approach to the study of disorders of calcium reabsorption in the kidneys associated with the activity of chronic pyelonephritis and with the prediction of disorders of reabsorption in patients in the phase of clinical remission was used. The method satisfies the criterion of "novelty", because when studying patent and other scientific and technical information in the field of medicine, the distinguishing features of the claimed sample were not identified. The method is as follows.
У 42 больных хроническим пиелонефритом исследовали кальций-выделительную способность почек у каждого в фазе латентного или активного течения пиелонефрита и после проведенного лечения в период клинической ремиссии. Исследовали концентрацию кальция в сыворотке крови, экскрецию кальция с мочой (методом трилонометрического титрования), определяли уровень гломерулярной фильтрации по клиренсу креатинина, рассчитывали экскретируемую и реабсорбируемую части кальция, вычисляли разницу между экскретируемой частью кальция в период активности заболевания и экскретируемой частью кальция у этого же больного в период клинической ремиссии Δ EFСа. Т.о. Δ ЕFСа равняется ЕFСа в фазах активности минус ЕFСа в ремиссии, отражая изменения экскретируемой части кальция, которая связана с активностью и тяжестью течения пиелонефрита.In 42 patients with chronic pyelonephritis, the calcium excretory ability of the kidneys was studied in each patient in the phase of latent or active pyelonephritis and after treatment during clinical remission. We studied the concentration of calcium in blood serum, the excretion of calcium in urine (by the method of trilonometric titration), determined the level of glomerular filtration by creatinine clearance, calculated the excreted and reabsorbed parts of calcium, calculated the difference between the excreted part of calcium during the period of disease activity and the excreted part of calcium in the same patient during clinical remission Δ EF CA. T.O. Δ EF Ca is equal to EF Ca in activity phases minus EF Ca in remission, reflecting changes in the excreted portion of calcium, which is associated with the activity and severity of the course of pyelonephritis.
Одновременно с изучением кальций-выделительной способности почек у всех пациентов определяли в фазах активности заболевания ингибирующее влияние плазмы крови на истинную Са-АТФазную активность микросомной фракции коркового вещества почек крыс. Выделение микросомной фракции из коркового вещества 20 почек крыс, определение истинной (в присутствии каналоформерного антибиотика аламетицина Са-АТФазной активности микросом без и после 3-х минутной преинкубации с плазмой крови больных, рассчет снижения ферментативной активности микросом в присутствии плазмы проводили по описанной ранее методике. Истинная Са-АТФазная активность микросомной фракции коркового вещества интактных почек крыс составляла 1,83±0,02 мк.моль Фн/мг. белка в минуту.Simultaneously with the study of the calcium-excretory ability of the kidneys in all patients, the inhibitory effect of blood plasma on the true Ca-ATPase activity of the rat kidney cortical microsomal fraction was determined in the phases of the disease activity. Isolation of the microsomal fraction from the cortical substance of 20 rat kidneys, determination of the true (in the presence of the channel-forming antibiotic alamethicin Ca-ATPase activity of microsomes without and after 3 minutes of preincubation with the blood plasma of patients, the reduction of the enzymatic activity of microsomes in the presence of plasma was calculated according to the previously described method. The true Ca-ATPase activity of the microsomal fraction of the cortex of intact rat kidneys was 1.83 ± 0.02 μmol F n / mg protein per minute.
Выявление зависимости между повышением экскретируемой части кальция, связанной с воспалением и активностью пиелонефрита, предлагаемым способом. The identification of the relationship between the increase in the excreted portion of calcium associated with inflammation and the activity of pyelonephritis, the proposed method.
Результаты исследований показателей Са-выделительной способности почек у больных хроническим пиелонефритом по отношению к аналогичным значениям в контрольной группе практически здоровых людей и в зависимости от фазы активности заболевания представлены в табл.1 и 2. Как видно из табл.2 средние значения экскретируемой части кальция в группах больных хроническим пиелонефритом достоверно выше, в реабсорбированной части кальция ниже чем в контрольной группе. Однако, индивидуальные значения этих показателей существенно разнятся у отдельных больных от значений не отличающихся от значений в контрольной группе до значений, превышающие контрольные в 1,5 2 раза (табл. 1). The results of studies of indicators of Ca-excretory ability of the kidneys in patients with chronic pyelonephritis in relation to similar values in the control group of practically healthy people and depending on the phase of disease activity are presented in Tables 1 and 2. As can be seen from Table 2, the average values of the excreted part of calcium in groups of patients with chronic pyelonephritis significantly higher in the reabsorbed part of calcium is lower than in the control group. However, the individual values of these indicators differ significantly in individual patients from values that do not differ from the values in the control group to values that exceed the control by 1.5 2 times (Table 1).
Полученные данные по измерении реабсорбции в группе здоровых людей совпадают с данными литературы при перерассчете на основе сывороточной общей концентрации кальция. Исходя из полученных результатов значения реабсорбции кальция ниже 98,8% являются сниженными и при ведении больного требуется выяснение причины подобных нарушений. Если у больных хроническим пиелонефритом поражения кальций-выделительной системы не связаны с воспалением, то необходимо своевременно выявить причины этих нарушений с проведением метафилактики. Однако, нарушения реабсорбции могут быть связаны с активностью воспалительного процесса в почках требующих антибактериального лечения, выявление которых затруднено из-за значительных индивидуальных колебаний реабсорбции у этих больных, связанных с различной степенью предсуществующих поражений канальцев. The obtained data on the measurement of reabsorption in the group of healthy people coincide with the literature data when recalculating based on serum total calcium concentration. Based on the results obtained, the values of calcium reabsorption below 98.8% are reduced and the patient needs to determine the cause of such violations. If in patients with chronic pyelonephritis the lesions of the calcium excretory system are not associated with inflammation, then it is necessary to identify the causes of these disorders in a timely manner with metaphylaxis. However, violations of reabsorption may be associated with the activity of the inflammatory process in the kidneys requiring antibacterial treatment, the detection of which is difficult due to significant individual fluctuations in reabsorption in these patients, associated with various degrees of preexisting tubular lesions.
Для того, чтобы исключить индивидуальные колебания экскретируемой части кальция у различных больных был проведен анализ изменений АFса у одних и тех же больных при измерении в фазах латентного или активного пиелонефрита и после лечения в фазе клинической ремиссии. Результаты такого исследования показывают, что ЕFСа у отдельно взятого больного в фазе латентного и активного воспаления выше, чем в фазе клинической ремиссии. Разность между экскретируемыми частями кальция у больных в фазе латентного воспаления и фазой ремиссии составляла 0,12-0,37% а в фазе активного воспаления и фазой ремиссии от 0,49 до 0,71% т.е. повышение экскретируемой части кальция у больных было тем выше, чем активнее воспалительный процесс (см. табл.3).In order to eliminate individual variations parts of calcium excreted from various patients to analyze changes AF meat was conducted in the same patients, as measured in a latent or active phase of pyelonephritis and after treatment in clinical remission. The results of this study show that EF Ca in an individual patient in the phase of latent and active inflammation is higher than in the phase of clinical remission. The difference between the excreted parts of calcium in patients in the phase of latent inflammation and the phase of remission was 0.12-0.37% and in the phase of active inflammation and the phase of remission from 0.49 to 0.71% i.e. the increase in the excreted portion of calcium in patients was the higher, the more active the inflammatory process (see table 3).
В то же время, изучение ингибирующей способности плазмы крови больных на истинную Са-АТФазную активность микросомной фракции интактных почек крыс показало, что чем активней воспалительный процесс в почках, тем больше ингибирование ферментативной активности (см. табл.3). Снижение под действием плазмы крови больных пиелонефритом в фазе латентного воспаления Са-АТФазной активности микросомной фракции почек крыс составляло от 13,2 до 24,9% а под действием плазмы крови больных в фазе активного воспаления от 30,1 до 40% (см. табл. 3). Проведение корреляционного анализа между повышением экскретируемой части Са ( Δ EFСа) и ингибированием у этих же больных под действием плазмы крови Са-АТФазной активности микросомной фракции почек крыс показало наличие сильной корреляционной зависимости (r +0,97, Р 0<,01) в фазе латентного пиелонефрита и в фазе активного пиелонефрита (r + 0,98, Р < 0,01).At the same time, the study of the inhibitory ability of blood plasma of patients on the true Ca-ATPase activity of the microsomal fraction of intact rat kidneys showed that the more active the inflammatory process in the kidneys, the greater the inhibition of enzymatic activity (see Table 3). The decrease under the action of blood plasma of patients with pyelonephritis in the phase of latent inflammation of Ca-ATPase activity of the microsomal fraction of rat kidneys ranged from 13.2 to 24.9% and under the influence of blood plasma of patients in the phase of active inflammation from 30.1 to 40% (see table . 3). A correlation analysis between the increase in the excreted part of Ca (Δ EF Ca ) and the inhibition of the Ca-ATPase activity of the rat kidney microsomal fraction in the same patients showed the presence of a strong correlation (r + 0.97, P 0 <, 01) phase of latent pyelonephritis and in the phase of active pyelonephritis (r + 0.98, P <0.01).
Изучение зависимости прироста экскретируемой части кальция за счет воспаления (Δ ЕFCа) и ингибирующей способности плазмы крови больных на Са-АТФазную активность микросом почек крыс в фазах активности в системе координат выявило прямую зависимость между этими двумя показателями (см.чертеж).Studying growth depending parts of calcium excreted due to inflammation (Δ Ca EF) and inhibitory potency of the blood plasma of patients Ca-ATPase activity of rat kidney microsome phases activity in a coordinate system showed a direct relationship between these two parameters (sm.chertezh).
Прямая пересекает ось ординат на цифре 0,8, а сtg угла наклона этой прямой составляет 0,022. Таким образом полученная прямая будет определяться формулой ΔЕFСа 0,022 (% ингибирования плазмой Са-АТФазной активности микросом 8,0).The straight line crosses the ordinate axis at the number 0.8, and the angle of inclination of this straight line is 0.022. Thus, the straight line obtained will be determined by the formula ΔЕF Са 0,022 (% inhibition of plasma Ca-ATPase activity of microsomes 8.0).
Предлагаемый способ позволяет:
1. Определить повышение экскретируемой части кальция за счет активности пиелонефрита (Δ ЕFCa), используя исследова- ния игибирующей способности плазмы крови больного на Са-АТФазную активность микросомной фракции почек крыс по формуле
Δ ЕFCa 0,022 х (% инг. Са-АТФазы 8,0)% или по предлагаемому графику.The proposed method allows you to:
1. To determine the increase in the excreted part of calcium due to the activity of pyelonephritis (Δ EF Ca ), using studies of the absorbing ability of the patient's blood plasma on Ca-ATPase activity of the rat kidney microsomal fraction according to the formula
Δ EF Ca 0.022 x (% Ing. Ca-ATPase 8.0)% or according to the proposed schedule.
2. Прогнозировать величину экскретируемой части кальция реабсорбированной части кальция у больного в период клинической ремиссии при измерениях в фазах активности пиелонефрита по формуле ЕFСа в фазе ремисси ≠=EFССа в фазе активности Δ ЕFСа, где Δ ЕFСа величина, полученная по пункту 1, а ЕFСа в период активности величина, получаемая при лабораторных измерениях.2. Predict the value of the excreted part of calcium of the reabsorbed part of calcium in a patient during clinical remission when measured in phases of pyelonephritis activity according to the formula EF Ca in the remission phase ≠ = EFC Ca in the activity phase Δ EF Ca , where Δ EF Ca is the value obtained according to
Непосредственное использование способа. Direct use of the method.
Не более чем за 48 ч до момента исследования выделяется микросомная фракция из коркового вещества почек здоровых крыс, которая сохраняется в 1-1,5 мл среды выделения при 4оС.Not more than 48 hours before the study allocated microsome fraction from renal cortex of healthy rats, which is stored in 1-1.5 ml isolation medium at 4 ° C.
Больной хроническим пиелонефритом в фазе активности воспалительного процесса в почках собирает мочу за сутки и у него натощак берут кровь из локтевой вены в 2-е пробирки без и с добавкой оксалата К. Проводят определения: концентрации кальция в сыворотке крови, экскреции кальция за сутки, клиренса креатинина, экскретируемой части кальция, ингибирующей способности плазмы крови на Са-АТФазную активность микросом почек крыс (%снижения активности). Полученные данные являются основой для получения дополнительной информации по предлагаемому способу. Определение коэффициента зависимости между приростом экскретируемой части кальция за счет воспаления снижением под действием плазмы крови больных Са-АТФазной активности микросомной фракции коркового вещества интактных почек крыс по данным табл.3 к графику фиг.1. A patient with chronic pyelonephritis in the activity phase of the inflammatory process in the kidneys collects urine per day and he takes fasting blood from the ulnar vein into 2 test tubes without and with the addition of oxalate K. Determine: serum calcium concentration, calcium excretion per day, clearance creatinine, the excreted part of calcium, the inhibitory ability of blood plasma on the Ca-ATPase activity of rat kidney microsomes (% decrease in activity). The data obtained are the basis for obtaining additional information on the proposed method. The determination of the coefficient of dependence between the increase in the excreted part of calcium due to inflammation by a decrease in the plasma plasma of patients with Ca-ATPase activity of the microsomal fraction of the cortex of intact kidneys of rats according to table 3 to the graph of figure 1.
Поскольку график зависимости между приростом экскретируемой части кальция ( Δ ЕFСа) и снижением под действием плазмы крови Са-АТФазной активности (Сн. Са-АТФазы) пересекает ось ординат на цифре 8,0, то полученная прямая будет характеризоваться отношением:
≠= К, а для выявления К необходимо проанализировать данные из табл.3, согласно полученной закономерности.Since the graph of the relationship between the increase in the excreted part of calcium (Δ EF Ca ) and the decrease in the Ca-ATPase activity (Sn. Ca-ATPase) under the influence of blood plasma crosses the ordinate axis at the figure 8.0, the resulting line will be characterized by the ratio:
≠ = K, and to identify K, it is necessary to analyze the data from Table 3, according to the obtained pattern.
NN Актив- ΔЕFCa Cн. Ca-ATФазы Сн.Са-АТФазы-8,0 К б-ных ность (табл.3) (табл.3) табл.3
1 Лат. 0,2 17,1 9,1 0,022 2 Лат. 0,12 13,2 5,2 0,023
3 Лат. 0,22 18,1 10,1 0,022 4 Лат. 0,2 17,2 9,2 0,022 5 Лат. 0,21 18,1 10,1 0,021 1 Акт. 0,71 40,0 32,0 0,022 2 Акт. 0,58 34,2 26,2 0,022 3 Акт. 0,60 36,0 28,0 0,0314 4 Акт. 0,58 34,5 26,5 0,022
5 Акт. 0,51 31,2 23,2 0,022
Пример расчета К у больного 1
a Δ ЕFCа 0,022 (Сн.Са-АТФазы 8,0).NN Asset - ΔЕFCa Сн. Ca-ATPase Sn.Ca-ATPase-8.0 K bnnyh (table 3) (table 3) table 3
1 lat 0.2 17.1 9.1 0.022 2 Lat. 0.12 13.2 5.2 0.023
3 Lat. 0.22 18.1 10.1 0.022 4 Lat. 0.2 17.2 9.2 0.022 5 Lat. 0.21 18.1 10.1 0.021 1 Act. 0.71 40.0 32.0 0.022 2 Act. 0.58 34.2 26.2 0.022 3 Act. 0.60 36.0 28.0 0.0314 4 Act. 0.58 34.5 26.5 0.022
5 Act. 0.51 31.2 23.2 0.022
Calculation example K for
a Δ Ca 0.022 EF (Sn.Sa 8,0-ATPase).
П р и м е р 1. Больная Г-ль поступила в клинику с диагнозом хронический пиелонефрит, стриктура н/3 правого мочеточника. При клиническом обследовании выявлена латентная фаза активности пиелонефрита. PRI me
Общий клинический анализ крови без патологии. General clinical blood test without pathology.
Общий клинический анализ мочи лейкоциты сплошь п/зр,
эритроциты 20-30 в п/зр
Клиренс креатинина 122 мл/мин.General clinical analysis of urine leukocytes completely n / a,
erythrocytes 20-30 in n / a
Концентрация кальция в сыворотке крови 2,3 ммоль/л. The concentration of calcium in serum is 2.3 mmol / L.
Экскреция кальция с мочой за сутки 4,6 ммоль/сут. Urinary calcium excretion per day 4.6 mmol / day.
Экскретируемая часть кальция 1,138%
Реабсорбируемая часть кальция 100% 1,138% 98,86%
Проведено исследование ингибирующего действия плазмы крови больной на Са-АТФазную активность микросомной фракции почек крыс, ингибирование составило 12,2% от истинной ферментативной активности микросом.Excreted portion of calcium 1.138%
Reabsorbable portion of calcium 100% 1,138% 98,86%
A study was made of the inhibitory effect of the patient's blood plasma on the Ca-ATPase activity of the rat kidney microsomal fraction, the inhibition was 12.2% of the true enzymatic activity of the microsomes.
Применение предлагаемого способа для определения экскретируемой части кальция, связанного с активностью пиелонефрита ( Δ ЕFСа) и экскретируемой (ЕFСа) и реабсорбируемой (RFСа) частей кальция, которые должны быть у больной в фазе клинической ремиссии
Δ EFСа 0,022 (% ингиб. Са-АТФазной активности 8,0)%
Δ ЕFСа 0,022 (12,2 8)% 0,022 4,2 0,0924%
Т.о. Прирост экскретируемой части Са за счет активности составил 0,0924%
EFСа в ремиссии ЕFСа при активности- Δ ЕFСа 1,138% 0,0924% 1,04% а реабсорбция кальция у этой больной в фазе клинической ремиссии составит 100% 1,04% 98,96% т.е. канальцевая реабсорбция у этой больной не нарушена.The use of the proposed method for determining the excreted part of calcium associated with the activity of pyelonephritis (Δ EF Ca ) and excreted (EF Ca ) and reabsorbed (RF Ca ) parts of calcium, which should be in the patient in the phase of clinical remission
Δ EF Ca 0.022 (% inhib. Ca-ATPase activity 8.0)%
Δ EF Ca 0.022 (12.2 8)% 0.022 4.2 0.0924%
T.O. The increase in the excreted part of Ca due to activity was 0.0924%
EF Ca in remission EF Ca with activity - Δ EF Ca 1.138% 0.0924% 1.04% and calcium reabsorption in this patient in the phase of clinical remission will be 100% 1.04% 98.96% i.e. tubular reabsorption in this patient is not impaired.
Результаты определения реабсорбции кальция в фазе клинической ремиссии по предлагаемому методу соответствуют данным полученным лабораторным путем после исследования реабсорбции у больной после проведенного лечения уросептиками в фазе клинической ремиссии. The results of determining calcium reabsorption in the phase of clinical remission according to the proposed method correspond to the data obtained by laboratory methods after studying reabsorption in a patient after treatment with uroseptics in the phase of clinical remission.
Данные лабораторных исследований:
Клиренс креатинина 122 мл/мин.Laboratory research data:
Концентрация кальция в сыворотке крови 2,35 ммоль/л. The concentration of calcium in serum is 2.35 mmol / L.
Экскреция кальция с мочой за сутки 4,2 ммоль/сут. Urinary calcium excretion per day 4.2 mmol / day.
Экскретируемая часть кальция 1,02%
Реабсорбируемая часть кальция 98,98%
Данный пример показывает, что предлагаемый способ четко прогнозирует реабсорбцию кальция в фазе клинической ремиссии при исследованиях, проведенных в латентной фазе активности пиелонефрита. В то же время прирост экскретируемой части кальция соответствует не осложненному течению заболевания. Больная легко поддалась антибактериальной терапии и была выписана из клиники в фазе клинической ремиссии.Excreted portion of calcium 1.02%
Reabsorbable portion of calcium 98.98%
This example shows that the proposed method clearly predicts calcium reabsorption in the phase of clinical remission in studies conducted in the latent phase of pyelonephritis activity. At the same time, the increase in the excreted portion of calcium corresponds to the uncomplicated course of the disease. The patient was easily amenable to antibacterial therapy and was discharged from the clinic in the phase of clinical remission.
П р и м е р 2. Больной Л-ри поступила с диагнозом хронический пиелонефрит, 2-х сторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь. При обследовании уретерогидронефроз слева, нарушение проходимости пузырно-мочеточникового соустья слева, латентная активность. Проведено лечение: уретероцис- тоанастомоз слева, пункционная нефростомия, антибактериальная терапия. PRI me
Общий клинический анализ крови без патологии. General clinical blood test without pathology.
Общий клинический анализ мочи лейкоциты и эритроциты покрывают все поля зрения. General clinical analysis of urine leukocytes and red blood cells cover all fields of view.
Клиренс креатинина 95 мл/мин. Creatinine clearance 95 ml / min.
Концентрация кальция в сыворотке крови 2,3 ммоль/л. The concentration of calcium in serum is 2.3 mmol / L.
Экскреция кальция с мочой за сутки 6,6 ммоль/сут. Urinary calcium excretion per day 6.6 mmol / day.
Экскретируемая часть кальция 2,1%
Реабсорбируемая часть кальция 97,9%
Применение предлагаемого способа
Определение прироста экскретируемой части кальция за счет воспаления
Δ ЕFСа 0,022 (% ингиб. Са-АТФазной активности 8,0) 0,022 (26,42-8) 0,405% Значение ингибирующей активности плазмы крови на Са-АТФазную активность микросом почек крыс составил 26,4% что говорит об осложненном течении пиелонефрита, а прирост экскретируемой части кальция также составляет 0,405%
Прогнозирование экскретируемой и реабсорбируемой части кальция в фазе ремиссии по предлагаемому способу Δ ЕFCа в ремиссии ЕFСа при активности Δ ЕFСа2,1% 0,405% 1,7% Реабсорбция кальция 100% 1,7% 98,3% т.е. снижена по отношению к контрольным значениям.Excreted portion of calcium 2.1%
Reabsorbable portion of calcium 97.9%
The application of the proposed method
Determination of growth of excreted calcium due to inflammation
Δ EF Ca 0.022 (% inhibitory Ca-ATPase activity 8.0) 0.022 (26.42-8) 0.405% The inhibitory activity of blood plasma on Ca-ATPase activity of rat kidney microsomes was 26.4%, which indicates a complicated course of pyelonephritis and the increase in the excreted portion of calcium is also 0.405%
Prediction reabsorbed and excreted parts of calcium in remission of the proposed method Δ Ca in remission EF EF Ca for activity Δ EF Ca 2.1% 0.405% 1.7% calcium reabsorption 100% 1.7% 98.3% i.e. reduced relative to control values.
В результате проведенного лечения состояние больной улучшилось, однако она была выписана с нефростомическим дренажом для продолжительного антибактериального лечения по назначенной схеме в латентной фазе активности пиелонефрита. Поскольку больная была выписана в латентной фазе активности, то сравнить полученные данные по прогнозированию реабсорбции в фазе клинической ремиссии предлагаемым способом не представлялось возможным. В то же время высокие значения прироста экскретируемой части кальция, связанного с воспалением, предполагали осложненное течение пиелонефрита. As a result of the treatment, the patient's condition improved, but she was discharged with nephrostomy drainage for prolonged antibacterial treatment according to the prescribed schedule in the latent phase of pyelonephritis activity. Since the patient was discharged in the latent phase of activity, it was not possible to compare the obtained data on predicting reabsorption in the phase of clinical remission by the proposed method. At the same time, high growth rates of the excreted portion of calcium associated with inflammation suggested a complicated course of pyelonephritis.
Данный пример демонстрирует также тот факт, что при не возможности вывести больного в фазу клинической ремиссии, единственным способом для определения состояния реабсорбции в канальцах без наличия активности это предложенный способ. This example also demonstrates the fact that if it is not possible to bring the patient into the phase of clinical remission, the only way to determine the state of reabsorption in the tubules without the presence of activity is the proposed method.
П р и м е р 3. Больная Х-ва поступила с диагнозом левосторонний ПМР, активная фаза пиелонефрита. PRI me
Общий клинический анализ крови: лейкоциты-5,1, СОЭ-39. General clinical blood test: white blood cells-5.1, ESR-39.
Общий клинический анализ мочи: лейкоциты и эритроциты все п/зр. General clinical analysis of urine: white blood cells and red blood cells are all n / a.
Ингибирующая способность плазмы на Са-АТФазную активность микросом почек крыс-29,2%
Клиренс креатинина 121 мл/мин.Inhibitory ability of plasma on Ca-ATPase activity of rat kidney microsomes-29.2%
Концентрация кальция в сыворотке крови 2,4 ммоль/л. The concentration of calcium in serum is 2.4 mmol / L.
Экскреция кальция с мочой за сутки 6,46 ммоль/cутки. Urinary calcium excretion per day 6.46 mmol / day.
Экскретируемая часть кальция 1,55%
Реабсорбируемая часть кальция 98,45%
Использование предлагаемого метода
Прирост экскретируемой части кальция (ΔЕFСа) Δ ЕFСа 0,022 (% ингиб Са-АТФазной активности 8,0) 0,022 (29,2-8) 0,466.Excreted portion of calcium 1.55%
Reabsorbable portion of calcium 98.45%
Using the proposed method
The increase in the excreted portion of calcium (ΔEF Ca ) Δ EF Ca 0.022 (% inhibit of Ca-ATPase activity 8.0) 0.022 (29.2-8) 0.466.
ЕFСа в фазе ремиссии ЕFСа при активности -Δ ЕFCa 1,55% 0,466% 1,08%
Реабсорбция Са 100% 1,08%98,92% т.е. не изменена.EF Ca in remission phase EF Ca with activity -Δ EF Ca 1.55% 0.466% 1.08%
Ca reabsorption 100% 1.08% 98.92% i.e. not changed.
После проведения лечения больная была выписана в фазе клинической ремиссии. Данные полученные у больной при выписке из стационара:
Клиренс креатинина 124 мл/мин. Концентрация кальция в сыворотке крови 2,6 ммоль/л. Экскреция кальция с мочой за сутки 4,96 ммоль/сутки. Экскретируемая часть кальция 1,07% Реабсорбируемая часть кальция 98,93%
Данный пример показывает, что вне зависимости от фазы активности хронического пиелонефрита, предлагаемый способ может быть использован для прогнозирования реабсорбции в фазе клинической ремиссии.After treatment, the patient was discharged in the phase of clinical remission. Data obtained from the patient upon discharge from the hospital:
Creatinine clearance 124 ml / min. The concentration of calcium in serum is 2.6 mmol / L. Urinary calcium excretion per day 4.96 mmol / day. Excreted portion of calcium 1.07% Reabsorbable portion of calcium 98.93%
This example shows that regardless of the activity phase of chronic pyelonephritis, the proposed method can be used to predict reabsorption in the phase of clinical remission.
Результаты использования предлагаемого способа по прогнозированию прироста экскретируемой части кальция за счет активности и тяжести поражения канальцевой реабсорбции в фазе клинической ремиссии у больных хроническим пиелонефритом при исследованиях, проведенных в фазах латентного или активного воспаления, представляет таблица 4. В левой части таблицы 4 представлены результаты лабораторных исследований в фазах латентного (12 больных) и активного (10 больных) воспаления, по результатам которых получены данные предлагаемого способа (правая часть табл.4). Оценка результатов использования предложенного способа у больных из табл. 4 и к моменту выписки из стационара после проведенного лечения находящихся в фазе клинической ремиссии проведена при лабораторном контрольном измерении реабсорбции кальция за 1-2 дня до выписки (табл. 5). Сопоставление прогнозируемой реабсорбции кальция в фазе ремиссии по предлагаемому способу и реабсорбции кальция полученной при лабораторном обследовании больных в фазе ремиссии полностью совпадают, что говорит о высокой информативности предлагаемого способа. The results of using the proposed method for predicting the increase in the excreted portion of calcium due to the activity and severity of the lesion of tubular reabsorption in the phase of clinical remission in patients with chronic pyelonephritis in studies conducted in phases of latent or active inflammation, are presented in table 4. The left side of table 4 presents the results of laboratory studies in phases of latent (12 patients) and active (10 patients) inflammation, according to the results of which the data of the proposed method (right The second part of Table 4). Evaluation of the results of using the proposed method in patients from the table. 4 and by the time of discharge from the hospital after treatment in the phase of clinical remission was carried out with laboratory control measurement of calcium reabsorption 1-2 days before discharge (table. 5). A comparison of the predicted reabsorption of calcium in the remission phase according to the proposed method and the calcium reabsorption obtained during laboratory examination of patients in the remission phase completely coincide, which indicates the high information content of the proposed method.
Проведенные нами ранее исследования по действию плазмы крови больных с пиелонефритом на снижение Са-АТФазной активности микросомной фракции коркового вещества почек крыс показали, что снижение под действием плазмы крови больных пиелонефритом в фазе латентного воспаления Са-АТФазной активности микросомной фракции более чем на 24% свидетельствует об осложненном течении пиелонефрита. Анализ изменений прироста экскретируемой части кальция за счет воспаления с осложненностью течения латентного пиелонефрита показал, что при приросте Δ ЕFCa свыше 0,365% возможно ожидать осложненного течения (табл.6). Прирост экскретируемой части кальция от 0,092% до 0,332% при ингибирующей активности плазмы Са-АТФазной активности менее чем на 24% осложненного течения латентного пиелонефрита не отмечено.Our previous studies on the effect of the blood plasma of patients with pyelonephritis on the decrease in the Ca-ATPase activity of the microsomal fraction of the cortex of rat kidneys showed that a decrease of more than 24% in the latent inflammation of the Ca-ATPase activity of the patients with pyelonephritis in the phase of latent inflammation of the Ca-ATPase microsomal fraction indicates complicated course of pyelonephritis. Analysis of changes in the growth of excreted calcium due to inflammation with complication of latent pyelonephritis showed that with an increase in Δ ЕF Ca of more than 0.365%, a complicated course can be expected (Table 6). An increase in the excreted portion of calcium from 0.092% to 0.332% with the inhibitory activity of plasma Ca-ATPase activity by less than 24% of the complicated course of latent pyelonephritis was not observed.
Из приведенного материала видно, что предлагаемый способ позволяет прогнозировать состояние реабсорбции кальция у больных в фазе клинической ремиссии при измерениях проводимых в фазах активности пиелонефрита и доли прироста экскретируемой части кальция связанного с воспалением; может оценить возможность осложненного течения латентного пиелонефрита и тяжесть поражения канальцев в фазе клинической ремиссии. From the above material it is seen that the proposed method allows to predict the state of calcium reabsorption in patients in the phase of clinical remission when measuring the pyelonephritis in the phases of activity and the proportion of the increase in the excreted portion of calcium associated with inflammation; can assess the possibility of a complicated course of latent pyelonephritis and the severity of tubular lesions in the phase of clinical remission.
Практическое применение заявленного способа в клинической практике поможет оценить степень поражения реабсорбции Са, связанного с воспалением, и тяжесть течения пиелонефрита, а также тяжесть поражения канальцев у больного в фазе клинической ремиссии при измерениях в период активности заболевания, что поможет поиску правильного и наиболее эффективного лечения, улучшит результаты лечения у больных хроническим пиелонефритом. Practical application of the claimed method in clinical practice will help to assess the degree of lesion of Ca reabsorption associated with inflammation, and the severity of the course of pyelonephritis, as well as the severity of the lesion of the tubules in the patient in the phase of clinical remission during measurements during the period of activity of the disease, which will help to find the correct and most effective treatment, will improve the results of treatment in patients with chronic pyelonephritis.
Кроме того, применяемый способ принесет определенный экономический эффект за счет сокращения времени на повторные обследования больных. In addition, the applied method will bring a certain economic effect by reducing the time for repeated examinations of patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU5049403 RU2055363C1 (en) | 1992-06-26 | 1992-06-26 | Method of prediction of heaviness of progress of chronic pyelonephritis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU5049403 RU2055363C1 (en) | 1992-06-26 | 1992-06-26 | Method of prediction of heaviness of progress of chronic pyelonephritis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2055363C1 true RU2055363C1 (en) | 1996-02-27 |
Family
ID=21607835
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU5049403 RU2055363C1 (en) | 1992-06-26 | 1992-06-26 | Method of prediction of heaviness of progress of chronic pyelonephritis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2055363C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2166196C1 (en) * | 2000-04-10 | 2001-04-27 | Фархутдинов Усман Раульевич | Method for evaluating functional state of kidneys in patients suffering from nonspecific lung diseases |
| RU2218566C2 (en) * | 2001-12-06 | 2003-12-10 | Нижегородская государственная медицинская академия | Method for predicting renal state in neonatals |
| RU2338190C1 (en) * | 2006-12-22 | 2008-11-10 | Му Гкб №40 | Method of acute gestational pyelonephritis severity evaluation |
| RU2456605C1 (en) * | 2011-04-14 | 2012-07-20 | Федеральное государственное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for evaluating calcium reabsorption in disturbed homeostasis |
-
1992
- 1992-06-26 RU SU5049403 patent/RU2055363C1/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Авторское свидетельство СССР N 1172538, кл. A 61K 33/48, 1972. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2166196C1 (en) * | 2000-04-10 | 2001-04-27 | Фархутдинов Усман Раульевич | Method for evaluating functional state of kidneys in patients suffering from nonspecific lung diseases |
| RU2218566C2 (en) * | 2001-12-06 | 2003-12-10 | Нижегородская государственная медицинская академия | Method for predicting renal state in neonatals |
| RU2338190C1 (en) * | 2006-12-22 | 2008-11-10 | Му Гкб №40 | Method of acute gestational pyelonephritis severity evaluation |
| RU2456605C1 (en) * | 2011-04-14 | 2012-07-20 | Федеральное государственное учреждение "Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Method for evaluating calcium reabsorption in disturbed homeostasis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| SPRINGBERG et al. | Fixed and reproducible orthostatic proteinuria: results of a 20-year follow-up study | |
| Norlund et al. | The increase of plasma homocysteine concentrations with age is partly due to the deterioration of renal function as determined by plasma cystatin C | |
| Borghi et al. | Essential arterial hypertension and stone disease | |
| Mair et al. | Early diagnosis of acute myocardial infarction by a newly developed rapid immunoturbidimetric assay for myoglobin | |
| JP2004507740A (en) | Diagnosis method for fibrotic diseases using biochemical markers | |
| RU2055363C1 (en) | Method of prediction of heaviness of progress of chronic pyelonephritis | |
| RU2495621C1 (en) | Method of predicting probability of lethal outcome in patients with sepsis | |
| RU2234095C1 (en) | Method for diagnosis of endogenous intoxication syndrome | |
| Wisner | History and current status of scoring systems for critical care | |
| RU2738012C1 (en) | Method for prediction of risk of recurrence of urolithiasis at stage of primary calcium oxalate nephrolithiasis | |
| RU2395085C1 (en) | Method of differential diagnosis of acute pancreatitis and acute cholecystitis | |
| JP6158825B2 (en) | Tenascin C and its use in rheumatoid arthritis | |
| RU2566709C2 (en) | Early diagnostic technique for chronic renal disease | |
| Dimitrov | Balkan endemic nephropathy in Bulgaria | |
| Weir et al. | Significance of hepatic enzyme levels at discharge in acute viral hepatitis | |
| RU2831883C1 (en) | Method for diagnosing inflammation in bladder wall | |
| Ziemba et al. | Individual renal unit urine sampling to identify unilateral metabolic defects | |
| RU2812228C1 (en) | Method of electrochemical determination of presence of inflammatory process in calculous pyelonephritis | |
| Elfadil et al. | Metabolic constituents of urinary stone composition in Sudanese children | |
| Ringdahl et al. | False-positive troponin I in a young healthy woman with chest pain. | |
| RU2836535C1 (en) | Method for prediction of severe acute pancreatitis by urine nitrogen excretion | |
| RU2007192C1 (en) | Method for determining individual sensitivity to hemosorption in patients with ischemic heart disease | |
| JP7510649B2 (en) | Heart failure markers | |
| RU2188429C2 (en) | Method for predicting virus hepatitis exacerbation | |
| RU2697722C1 (en) | Diagnostic technique of activity of inflammatory process in latent flow of chronic pyelonephritis |