RU175525U1 - Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа - Google Patents
Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа Download PDFInfo
- Publication number
- RU175525U1 RU175525U1 RU2017104337U RU2017104337U RU175525U1 RU 175525 U1 RU175525 U1 RU 175525U1 RU 2017104337 U RU2017104337 U RU 2017104337U RU 2017104337 U RU2017104337 U RU 2017104337U RU 175525 U1 RU175525 U1 RU 175525U1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- implant
- plate
- skull
- defects
- reconstruction
- Prior art date
Links
- 239000007943 implant Substances 0.000 title claims abstract description 31
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 title claims abstract description 11
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 23
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 239000003292 glue Substances 0.000 claims abstract description 7
- 229920000249 biocompatible polymer Polymers 0.000 claims abstract description 4
- 230000007423 decrease Effects 0.000 claims abstract description 4
- 239000002861 polymer material Substances 0.000 claims abstract description 4
- 239000007787 solid Substances 0.000 claims abstract description 4
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 3
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 claims description 2
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims description 2
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 claims 1
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 9
- 238000007789 sealing Methods 0.000 abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 9
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 5
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 4
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 239000010936 titanium Substances 0.000 description 3
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 description 3
- 208000007913 Pituitary Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 2
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 206010008164 Cerebrospinal fluid leakage Diseases 0.000 description 1
- 208000009798 Craniopharyngioma Diseases 0.000 description 1
- 108010080379 Fibrin Tissue Adhesive Proteins 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000010038 Ischemic Optic Neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 201000005746 Pituitary adenoma Diseases 0.000 description 1
- 206010051687 Pituitary cyst Diseases 0.000 description 1
- 206010061538 Pituitary tumour benign Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 208000033052 Somatotropic adenoma Diseases 0.000 description 1
- 239000012790 adhesive layer Substances 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 1
- 239000000316 bone substitute Substances 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 208000020475 growth hormone-producing pituitary gland neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 1
- 201000010430 hormone producing pituitary cancer Diseases 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 208000021310 pituitary gland adenoma Diseases 0.000 description 1
- 238000006116 polymerization reaction Methods 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 238000007665 sagging Methods 0.000 description 1
- 210000001154 skull base Anatomy 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 108010034963 tachocomb Proteins 0.000 description 1
- 239000002341 toxic gas Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools for implanting artificial joints
- A61F2/4601—Special tools for implanting artificial joints for introducing bone substitute, for implanting bone graft implants or for compacting them in the bone cavity
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Полезная модель относится к области медицины, а именно к нейрохирургии. Технический результат предложенного комбинированного имплантата для реконструкции дефектов основания черепа заключается в упрощении операции и сокращении времени ее проведения за счет исключения процедуры дополнительной герметизации имплантата. Предложен комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа, выполненный из биосовместимого полимерного материала в виде круглой твердой радиальной выгнутой пластины, толщина которой уменьшается от центра к краю пластины, при этом внутренняя поверхность пластины содержит слой биосовместимого клея для крепления с костной тканью, а наружная - элемент для захвата имплантата инструментом доставки к месту дефекта. 2 з.п.ф., 1 илл.
Description
Полезная модель относится к области медицины, а именно к нейрохирургии.
При выполнении оперативных вмешательств по поводу удаления опухолей основания черепа (аденом гипофиза, гипофизарных кист, краниофарингеом и др.) все чаще используется доскопический эндоназальный транссфеноидальный (ЭЭТ) метод удаления опухолей. Трансфеноидальный доступ позволяет удалить опухоль через носовой проход. Это малоинвазивный метод, при котором возникает трепанационный дефект дна турецкого седла. Для профилактики послеоперационных осложнений необходима пластика дна турецкого седла: восстановление анатомического строения, целостности дна турецкого седла, а также его качественная герметизация.
Известны титановые перфорированные пластины для пластики трепанационных дефектов основания черепа: патент RU 2133113, опубл. 20.07.1999, МПК А61В 17/80, патент US 5814048, опубл. 29.09.1998, МПК А61В 17/80, A61F 2/28. Титановые пластины обладают достаточно высокой по сравнению с костной тканью человека теплопроводностью и электропроводностью. Эти свойства приводят к негативным для здоровья человека электролитическим процессам в окружающих тканях, вызывающих в некоторых случаях реакцию отторжения имплантата. После имплантации титановой пластины пациенту в дальнейшем возникают затруднения при выполнении электрофизиологических методов исследования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, затруднения при прохождении рамки металлоискателя в аэропорту или других общественных местах и возможная непереносимость СВЧ - излучения.
Известна пластина, сформированная из синтетической пластмассы на основе протакрила, для пластики трепанационных дефектов: Blake DP. The use of synthetics in cranioplasty: a clinical review // Mil Med. - 1994. - №6. - P. 466-469. Пластину формируют из пластичной массы по форме и размеру костного дефекта черепа и закрывают ею дефект. В течение 10-15 минут пластина твердеет и становится крепкой. Однако окончательный процесс полимеризации протакрила длится порядка 1,5 ч, в течение которых наблюдается выброс токсических газов, диффундирующих в окружающие ткани, оказывая как местное, так и системное действие на организм. Стерилизация пластины на основе протакрила проводится в ходе операции, не обеспечивая должной асептики, что в следствии приводит к гнойно-воспалительным процессам в послеоперационном периоде. Клинические испытания показали, что материал вызывает выраженную воспалительную реакцию окружающих тканей и со временем происходит деградация имплантата с потерей прочностных качеств.
Известен имплантат для пластики дефектов основания черепа, патент RU 164042, опубл. 20.08.2016, МПК A61F 2/00, выбранный в качестве ближайшего аналога. Известный имплантат выполнен из биосовместимого полимерного материала в виде круглой пластины диаметром от 16 до 20 мм, которая содержит отверстие в центре и равномерно распределенные по краю выемки.
После имплантации ближайшего аналога (и указанных аналогов) необходимо проводить дополнительную процедуру герметизации имплантата, например, с помощью фибринового клея, что усложняет операцию и удлиняет ее время проведения.
Технический результат предложенного комбинированного имплантата для реконструкции дефектов основания черепа заключается в упрощении операции и сокращении времени ее проведения за счет исключения процедуры дополнительной герметизации имплантата.
Технический результат достигается за счет того, что предложен комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа, выполненный из биосовместимого полимерного материала, в виде круглой твердой радиальной выгнутой пластины, толщина которой уменьшается от центра к краю пластины, при этом внутренняя поверхность пластины содержит слой биосовместимого клея для крепления с костной тканью, а наружная - элемент для захвата имплантата инструментом доставки к месту дефекта.
Преимущественно слой биосовместимого клея представляет собой слой полимерной композиции, способной к отвердеванию. Элемент для захвата имплантата инструментом доставки к месту дефекта может быть выполнен в виде двух выемок в пластине или в виде выступа над поверхностью пластины.
Описанное устройство поясняется следующим графическим материалом.
На Фиг. 1 изображен комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа. Вид спереди и в разрезе.
Комбинированный имплантат выполнен в виде круглой пластины (1), внутренняя поверхность которой содержит слой биосовместимого клея (2) для соединения имплантата с костными краями дефекта. Наружная поверхность пластины снабжена элементом (3) для захвата имплантата инструментом доставки к месту дефекта. Толщина пластины (1) уменьшается от центра к краю пластины, что позволяет легко обрезать ее до нужного размера, необходимого для конкретного клинического случая.
Пластина выполнена, к примеру, из твердого костнозамещающего материала по патенту RU 2518753, опубл. 10.06.2014. Биосовместимый клей, к примеру, представляет собой жидкий костнозамещающий материал по патенту RU 2518753, опубл. 10.06.2014. Данный материал обладает высокой биосовместимостью, остеокондуктивностью и возможностью надежного склеивания костных фрагментов за счет высоких адгезионных свойств материала к костной ткани. Предложенный комбинированный имплантат может быть выполнен из любого другого полимерного материала, обладающего необходимыми свойствами.
Операцию с использованием предложенного комбинированного имплантата для реконструкции дефектов основания черепа проводят следующим образом. В ходе операции ЭЭТ-доступом производят трепанацию дна турецкого седла с помощью эндоскопического оборудования, в результате которой формируют трепанационное отверстие диаметром от 10 до 30 мм. После осуществления доступа к турецкому седлу и удаления опухоли проводят герметизацию и пластику дна турецкого седла. Герметизацию проводят гемостатическим материалом, например, губкой Tachocomb, для профилактики кровотечения и провисания диафрагмы турецкого седла. Также герметизация необходима для профилактики вторичной ишемии зрительных нервов. Для пластики дефекта используют предложенный комбинированный имплантат. Пластику дна турецкого седла проводят следующим образом. С помощью специальных ножниц пластину (1) формируют по размеру и форме трепанационного окна. Внутренняя поверхность пластины (1) содержит жидкий слой биосовместимого клея (2). С помощью эндоскопического инструментария пластину (1) захватывают за элемент (3) и укладывают на место трепанационного дефекта. Имплантат можно укладывать как поверх кости, так и под нее. В дальнейшем клей (2) затвердевает за счет своего химического состава.
Клинический пример.
Пациентка М, 54 лет. Диагноз: макроаденома гормональноактивная (соматотропинома). Больной выполнено эндоскопическое эндоназальное транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза под нейронавигационным контролем. В ходе операции осуществлялся эндовидеомониторинг с помощью жесткого эндоскопа диаметром 4 мм с разными углами обзора, выполнена трепанация дна турецкого седла, сформирован круглый дефект 15×15 ММ. В полость удаленной опухоли уложен гемостатический материал. Пластина имплантата сформирована по размеру и форме трепанационного окна, имплантат эндоскопическим инструментом уложен на место трепанационного окна. Признаков ликвореи нет. Послеоперационный период протекал без осложнений.
Claims (3)
1. Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа, выполненный из биосовместимого полимерного материала, отличающийся тем, что имплантат выполнен в виде круглой твердой радиальной выгнутой пластины, толщина которой уменьшается от центра к краю пластины, при этом внутренняя поверхность пластины содержит жидкий слой биосовместимого клея для крепления с костной тканью, а наружная - элемент для захвата имплантата инструментом доставки к месту дефекта.
2. Комбинированный имплантат по п. 1, отличающийся тем, что слой биосовместимого клея представляет собой слой полимерной композиции, способной к отвердеванию.
3. Комбинированный имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент для захвата имплантата инструментом доставки к месту дефекта выполнен в виде выступа над поверхностью пластины.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017104337U RU175525U1 (ru) | 2017-02-09 | 2017-02-09 | Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017104337U RU175525U1 (ru) | 2017-02-09 | 2017-02-09 | Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU175525U1 true RU175525U1 (ru) | 2017-12-07 |
Family
ID=60581789
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017104337U RU175525U1 (ru) | 2017-02-09 | 2017-02-09 | Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU175525U1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU193742U1 (ru) * | 2019-03-18 | 2019-11-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Имплантат для пластики дефектов основания черепа |
| RU2815355C1 (ru) * | 2023-02-01 | 2024-03-13 | Александр Анатольевич Пшеничный | Способ этапной хирургической коррекции краниосиностоза у детей с использованием титановых пластин |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2025132C1 (ru) * | 1987-06-15 | 1994-12-30 | Ули-Упро Аннти | Имплантат для замены костной ткани |
| US5814048A (en) * | 1996-05-03 | 1998-09-29 | Sofamor Danek Properties, Inc. | Cranioplasty plates and method of installation |
| RU2133113C1 (ru) * | 1997-11-20 | 1999-07-20 | Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров | Устройство для эндопротезирования дефектов костей черепа |
| RU88952U1 (ru) * | 2009-07-15 | 2009-11-27 | Сергей Константинович Гордеев | Имплантат для компенсации костных дефектов |
| RU2545445C2 (ru) * | 2009-09-24 | 2015-03-27 | Академис Зикенхёйс Мастрихт | Черепной имплантат |
-
2017
- 2017-02-09 RU RU2017104337U patent/RU175525U1/ru active IP Right Revival
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2025132C1 (ru) * | 1987-06-15 | 1994-12-30 | Ули-Упро Аннти | Имплантат для замены костной ткани |
| US5814048A (en) * | 1996-05-03 | 1998-09-29 | Sofamor Danek Properties, Inc. | Cranioplasty plates and method of installation |
| RU2133113C1 (ru) * | 1997-11-20 | 1999-07-20 | Государственный научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров | Устройство для эндопротезирования дефектов костей черепа |
| RU88952U1 (ru) * | 2009-07-15 | 2009-11-27 | Сергей Константинович Гордеев | Имплантат для компенсации костных дефектов |
| RU2545445C2 (ru) * | 2009-09-24 | 2015-03-27 | Академис Зикенхёйс Мастрихт | Черепной имплантат |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU193742U1 (ru) * | 2019-03-18 | 2019-11-13 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) | Имплантат для пластики дефектов основания черепа |
| RU2815355C1 (ru) * | 2023-02-01 | 2024-03-13 | Александр Анатольевич Пшеничный | Способ этапной хирургической коррекции краниосиностоза у детей с использованием титановых пластин |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN102470197B (zh) | 骨植入物 | |
| JP2007526797A5 (ru) | ||
| JP2009131611A (ja) | 再構築可能な整形外科用スペーサ及びその使用方法 | |
| JP4445697B2 (ja) | 生体組織接着剤と親和性を有する生体修復材料 | |
| RU175525U1 (ru) | Комбинированный имплантат для реконструкции дефектов основания черепа | |
| RU2565375C1 (ru) | Способ восстановления стенок орбиты | |
| RU2174825C1 (ru) | Способ герметизации и пластики дефекта основания черепа | |
| RU2476161C1 (ru) | Способ лечения переломов скулоорбитального комплекса и дна орбиты | |
| RU164042U1 (ru) | Имплантат для пластики дефектов основания черепа | |
| Tourbah et al. | Complications of maxillary sinus bone augmentation: prevention and management | |
| RU195801U1 (ru) | Каркас индивидуальный для исправления дефектов мозгового и лицевого отделов скелета головы | |
| RU2486872C1 (ru) | Способ восстановления нижней стенки глазницы и нижнеглазничного края после травмы | |
| KR102459873B1 (ko) | 내시경 탈장성형을 위한 자가-확장 메시 관내인공삽입물 | |
| RU2478341C1 (ru) | Способ эндопротезирования височно-нижнечелюстного сустава | |
| RU2722406C1 (ru) | Способ пластики костного дефекта основания черепа | |
| RU2683067C1 (ru) | Способ обработки вдавленного перелома костей черепа у детей по Пшеничному А.А. | |
| CN111938832B (zh) | 在手术过程中标记临床关心位置的标记扣 | |
| CN111481283B (zh) | 一种3d打印体表导板的制备方法 | |
| Gennaro et al. | Trigeminal and facial schwannoma: a case load and review of the literature. | |
| Campos et al. | Effect of thrombin concentration on the adhesion strength and clinical application of fibrin glue-soaked sponge | |
| RU2467716C1 (ru) | Способ декомпрессии спинного мозга при переломах грудных и поясничных позвонков | |
| RU2831065C1 (ru) | Способ проведения дископексии в лечении пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава с использованием резорбируемых пинов | |
| RU2279252C2 (ru) | Способ краниопластики | |
| RU2301642C1 (ru) | Имплантат для реконструктивной пластики обширных дефектов | |
| RU2194516C2 (ru) | Способ краниопластики дефектов костей свода черепа |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM9K | Utility model has become invalid (non-payment of fees) |
Effective date: 20180210 |
|
| NF9K | Utility model reinstated |
Effective date: 20190606 |