RU166130U1

RU166130U1 - DEVICE FOR TREATMENT OF PELVIC FRACTURES

Info

Publication number: RU166130U1
Application number: RU2016106192/14U
Authority: RU
Inventors: Казбек Урусханович Кудзаев; Аршак Эдвардович Мирзоян
Original assignee: Казбек Урусханович Кудзаев; Аршак Эдвардович Мирзоян
Priority date: 2016-02-24
Filing date: 2016-02-24
Publication date: 2016-11-20

Abstract

Аппарат для лечения переломов костей таза, содержащий опоры, выполненные в виде дуги, соединенные с возможностью перемещения, узлы фиксации спиц, спицы, кронштейны, крепежные элементы, отличающийся тем, что спицы закреплены консольно попарно не менее четырех пар на каждой дуге, при этом одна из спиц каждой пары Г-образно изогнута и расположены над другой - прямой спицей, оснащенной упорной площадкой, опоры соединены с помощью двух пар телескопических стержней, при этом одна пара расположена между двумя концами дуг в плоскости перпендикулярной торцевым плоскостям каждой из дуг, каждый из концов телескопического стержня пары опосредованно установлен на противоположных торцевых плоскостях дуг, с которыми соединен посредством кронштейнов, вторая пара расположена на противоположных концах дуг, концы каждого телескопического стержня связаны с одной из торцевых плоскостей каждой из дуг посредством соединительных узлов, каждый их упомянутых узлов, выполненных из закрепленных между собой посредством шайб полусферической формы двух кронштейнов с резьбовыми входами, один из кронштейнов с одним отверстием, другой - с четырьмя отверстиями, и планки с отверстиями.A device for treating pelvic fractures containing supports made in the form of an arch, connected with the possibility of movement, knots for fixing knitting needles, knitting needles, brackets, fasteners, characterized in that the knitting needles are cantilevered in pairs of at least four pairs on each arch, with one of the spokes of each pair is L-shaped and bent over the other - a straight spoke equipped with a thrust pad, the supports are connected using two pairs of telescopic rods, with one pair located between the two ends of the arcs in the plane perpendicular the end planes of each of the arcs, each of the ends of the telescopic rod of the pair is indirectly mounted on the opposite end planes of the arcs to which it is connected by brackets, the second pair is located at the opposite ends of the arcs, the ends of each telescopic rod are connected to one of the end planes of each of the arcs by means of connecting nodes, each of these nodes, made of two brackets with threaded inputs fixed between themselves by means of hemispherical washers, one of the cr brackets with one hole, the other with four holes, and trims with holes.

Description

Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к хирургическим устройствам, предназначенным для лечения опорно-двигательного аппарата человека, используемым в травматологии, в частности к устройствам внешней фиксации тазовых костей.The utility model relates to the field of medical technology, namely to surgical devices intended for the treatment of the musculoskeletal system of a person used in traumatology, in particular to devices for external fixation of the pelvic bones.

Известен аппарат для репозиции тазовых костей, содержащий дуги, шарнирно соединенные одними концами, а другие концы связаны между собой пластиной и винтовыми дистракторами, спицы, в котором дуги снабжены планками, шарнирно соединенными с концами дуг и пластиной, а винтовые дистракторы в месте соединения с дугами и пластиной имеют шарниры, при этом спицы установлены на пластине (Авторское свидетельство №1050694 SU. Опубл. 30.10.1983).Known apparatus for repositioning the pelvic bones, containing arcs pivotally connected at one end, and the other ends connected by a plate and screw distractors, knitting needles, in which the arches are equipped with trims pivotally connected to the ends of the arches and plate, and screw distractors at the junction with the arcs and the plate have hinges, while the spokes are mounted on the plate (Copyright certificate No. 1050694 SU. Publ. 30.10.1983).

Однако известный аппарат достаточно травматичен и не обладает надежностью фиксации тазовых костей из-за отсутствия жесткости и имеет ограниченные возможности репозиции тазовых костей.However, the known apparatus is quite traumatic and does not have reliable fixation of the pelvic bones due to the lack of rigidity and has limited possibilities for repositioning the pelvic bones.

Известен компрессионно-дистракционный аппарат для остеосинтеза переломов тазовых костей, содержащий трапецеидальную шарнирную раму, включающую резьбовые основания и две штанги, шарнирно соединенные между собой с возможностью регулирования длины, на свободных концах штанг посредством фиксаторов закреплены две траверзы и стержни, на траверзах при помощи фиксаторов закреплены полукольца, соединенные между собой резьбовой балкой, расположенной параллельно резьбовым основаниям, а стержни установлены на полукольцах (Авторское свидетельство №1149960 SU. Опубл. 15.04.1985).Known compression and distraction apparatus for osteosynthesis of fractures of the pelvic bones, containing a trapezoidal hinge frame, including threaded bases and two rods, pivotally interconnected with the possibility of adjusting the length, two traverses and rods are fixed at the free ends of the rods, fixed to the traverses using clamps half rings interconnected by a threaded beam parallel to the threaded bases, and the rods are mounted on half rings (Copyright witness GUSTs №1149960 SU. publ. 15.04.1985).

Известен аппарат для остеосинтеза тазовых костей, содержащий соединенные узлами репозиции дугообразные опоры, фиксаторы костей и элементы крепления, в котором каждая из опор снабжена шарнирно соединенной с ней фигурной скобой и выполнена в виде угловых, взаимосвязанных с возможностью разворота, планок (Свидетельство №30075 RU. Опубл. 20.06.20030/A known apparatus for osteosynthesis of the pelvic bones, comprising arched supports connected by reposition nodes, bone retainers and fastening elements, in which each of the supports is equipped with a curly bracket pivotally connected to it and made in the form of angular, interconnected with the possibility of a turn, slats (Certificate No. 30075 RU. Published on 06/20/20030 /

Однако известный аппарат имеет сложную конструкцию не предназначенную, для использования в условиях нештатной ситуации, например землятресения.However, the known device has a complex structure not intended for use in emergency situations, such as earthquake.

Известен аппарат для репозиции и фиксации двухсторонних повреждений тазового кольца, включающий тазовые опоры, укрепленные на них резьбовые стержни для введения в тазовые кости и репозиционный узел, связывающий тазовые опоры в передних отделах таза. Репозиционный узел имеет вид параллелограмма, сторонами которого являются шарнирно связанные между собой выносные планки и балки, выносные планки жестко связаны с тазовыми опорами, между балкой и выносной планкой по диагонали установлена резьбовая тяга с возможностью изменения расстояния между точками ее крепления (Патент №92782 RU. Опубл. 10.04.2010).A known apparatus for reposition and fixation of bilateral damage to the pelvic ring, including the pelvic support, threaded rods mounted on them for insertion into the pelvic bones and repositional node that connects the pelvic support in the front of the pelvis. The repositional unit has the form of a parallelogram, the sides of which are the extension strips and beams pivotally connected to each other, the extension strips are rigidly connected to the pelvic supports, threaded rod is installed diagonally between the beam and the extension stripe with the possibility of changing the distance between its attachment points (Patent No. 92782 RU. Published on April 10, 2010).

Однако известный аппарат достаточно травматичен, кроме того не удобен в использовании пациентом из-за наличия репозиционного узла, имеющего вид параллелограмма и расположенного в плоскости перед пациентом.However, the known apparatus is quite traumatic, in addition, it is not convenient for use by the patient due to the presence of the reposition unit, which has the form of a parallelogram and is located in the plane in front of the patient.

Известен аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей,, содержащий две опоры, соединенные с возможностью перемещения, спицы с упорными площадками, планки и крепежные элементы, в котором каждая из опор выполнена в виде сектора дуги, плоскости которой выполнены изогнутыми, при этом одни концы каждого сектора дуги соединены с помощью пары стержней, а другие - регулировочными узлами, кроме того, спицы выполнены изогнутыми П-образно, один конец каждой из них закреплен на выпуклой стороне сектора дуги, а другой - посредством крепежных узлов на его вогнутой стороне (Свидетельство №5917 RU. Опубл. 16.02.1998).A known apparatus for reposition and fixation of the pelvic bones, comprising two supports connected with the ability to move, knitting needles with thrust pads, straps and fasteners, in which each of the supports is made in the form of an arc sector, the planes of which are made curved, with one end of each arc sectors are connected by means of a pair of rods, and the other by adjusting nodes, in addition, the spokes are made curved U-shaped, one end of each of them is fixed on the convex side of the arc sector, and the other by means of fastening nodes on its concave side (Certificate No. 5917 RU. Publ. 16.02.1998).

Однако известный аппарат известный аппарат достаточно травматичен, кроме того использование П-образно изогнутых спиц прорезывает кости таза, что снижает жесткость, надежность фиксации.However, the known apparatus of the known apparatus is quite traumatic, in addition, the use of a U-shaped bent spokes cuts through the bones of the pelvis, which reduces rigidity and reliability of fixation.

Задачей настоящей полезной модели является повышение надежности, жесткости фиксации, уменьшение травматичности при остеосинтезе, в условиях нештатной ситуации. Результат проявляется в исключении дополнительных смещений отломков тазового кольца и не требовании определения точного угла наклона подвздошных костей.The objective of this utility model is to increase reliability, fixation stiffness, reduce trauma during osteosynthesis, in emergency situations. The result is the exclusion of additional displacements of the fragments of the pelvic ring and not the requirement to determine the exact angle of inclination of the ilium.

Поставленная задача решается тем, что в аппарате для лечения переломов костей таза, содержащем опоры, выполненные в виде дуги, соединенные с возможностью перемещения, узлы фиксации спиц, спицы, кронштейны, крепежные элементы, спицы закреплены консольно попарно не менее четырех пар на каждой дуге, при этом одна из спиц каждой пары Г-образно изогнута и расположены над другой - прямой спицей, оснащенной упорной площадкой, опоры соединены с помощью двух пар телескопических стержней, при этом одна пара расположена между двумя концами дуг в плоскости перпендикулярной торцевым плоскостям каждой из дуг, каждый из концов телескопического стержня пары опосредованно установлен на противоположных торцевых плоскостях дуг, с которыми соединен посредством кронштейнов, вторая пара расположена на противоположных концах дуг, концы каждого телескопического стержня связаны с одной из торцевых плоскостей каждой из дуг посредством соединительных узлов, каждый их упомянутых узлов выполненных из закрепленных между собой кронштейнов и планок, последние расположены под углом к торцевой плоскости дуг.The problem is solved in that in the apparatus for treating pelvic fractures containing supports made in the form of an arch, connected with the ability to move, knots of knitting needles, knitting needles, brackets, fasteners, knitting needles are fixed cantilever in pairs of at least four pairs on each arc, in this case, one of the spokes of each pair is L-shaped and bent over the other - a straight spoke equipped with a thrust pad, the supports are connected using two pairs of telescopic rods, while one pair is located between the two ends of the arcs in a plane spans perpendicular to the end planes of each of the arcs, each of the ends of the telescopic rod of the pair is indirectly mounted on opposite end planes of the arcs to which it is connected by brackets, the second pair is located on opposite ends of the arcs, the ends of each telescopic rod are connected to one of the end planes of each of the arcs connecting nodes, each of these nodes made of brackets and strips fixed to each other, the latter are located at an angle to the end plane awn arcs.

Настоящую полезную модель поясняют подробным описанием и схемой, на которой изображен аппарат для репозиции и фиксации тазовых костей.The present utility model is illustrated with a detailed description and diagram, which shows the apparatus for reposition and fixation of the pelvic bones.

Аппарат для лечения переломов костей таза содержит две плоские опоры в виде дуг 1, расположенные вогнутостями друг к другу. На торцевых плоскостях каждой из опор 1 в виде дуг, закреплены концы не менее четырех пар спиц 2 и 3. Каждая из спиц 2 выполнена изогнутой Г-образно. Каждая из спиц 3 оснащена напайкой. Спица 2 каждой пары расположена на наружной плоскости каждой из дуг 1 и закреплена посредством болтового соединения. Каждая из спиц 3 расположена на внутренней поверхности каждой из дуг 1 под каждой из соответствующих спиц 2. Конец каждой из упомянутых спиц 3 закреплен посредством кронштейна и болтового соединения. Одни из концов каждой из дуг 1 - передние - посредством соединительных узлов, выполненных в виде кронштейнов 4, расположенных с противоположных сторон каждой из дуг, соединены парой телескопических стержней 5 и 6. Телескопические стержни 5 и 6 расположены друг над другом в плоскости перпендикулярной торцевой плоскости каждой из опор 1. Задние концы каждой из дуг 1, посредством соединительных узлов 7, выполненных из планок оснащенных отверстиями, и кронштейнов, шарнирно взаимосвязаны с парой телескопических стержней 8 и 9. Упомянутые телескопические стержни 8 и 9 расположены под углом к наружной торцевой плоскости каждой из дуг 1. Концы каждого из телескопических стержней 5, 6 и 8, 9 соединены посредством соответствующих соединительных узлов 4 и 7, оснащенных парами шайб полусферической формы 10. При этом в соединительном узле 4 два кронштейна с резьбовыми входами, оснащены четырьмя отверстиями, а два кронштейна с резьбовыми концами, оснащенными двумя отверстиями. В соединительном узле 7 каждый из двух кронштейнов выполнен с резьбовым концом, оснащенным гайкой(не показано). Кроме того в соединительном узле 7 два кронштейна оснащены четырьмя отверстиями, а другие два - оснащены одним отверстием. Кроме того телескопические стержни снабжены регулировочными гайками 11.The apparatus for treating fractures of the pelvic bones contains two flat supports in the form of arcs 1, located concave to each other. On the end planes of each of the supports 1 in the form of arcs, the ends of at least four pairs of knitting needles 2 and 3 are fixed. Each of the spokes 2 is made curved L-shaped. Each of the spokes 3 is equipped with soldering. The spoke 2 of each pair is located on the outer plane of each of the arcs 1 and is fixed by bolting. Each of the spokes 3 is located on the inner surface of each of the arcs 1 under each of the corresponding spokes 2. The end of each of these spokes 3 is fixed by means of a bracket and bolt connection. One of the ends of each of the arcs 1 - front - through connecting nodes made in the form of brackets 4 located on opposite sides of each of the arcs, are connected by a pair of telescopic rods 5 and 6. Telescopic rods 5 and 6 are located one above the other in a plane perpendicular to the end plane each of the supports 1. The rear ends of each of the arcs 1, by means of connecting nodes 7 made of strips equipped with holes, and brackets, are pivotally interconnected with a pair of telescopic rods 8 and 9. Mentioned telescopic The rods 8 and 9 are located at an angle to the outer end plane of each of the arcs 1. The ends of each of the telescopic rods 5, 6 and 8, 9 are connected by means of corresponding connecting nodes 4 and 7, equipped with pairs of washers of hemispherical shape 10. Moreover, in the connecting node 4 two brackets with threaded inputs are equipped with four holes, and two brackets with threaded ends equipped with two holes. In the connecting unit 7, each of the two brackets is made with a threaded end equipped with a nut (not shown). In addition, in the connecting unit 7, two brackets are equipped with four holes, and the other two are equipped with one hole. In addition, the telescopic rods are equipped with adjusting nuts 11.

Аппарат для лечения переломов костей таза работает следующим образом.The device for the treatment of pelvic fractures works as follows.

После обработки кожи раствором антисептика в гребне подвздошной кости вводят не менее четырех пар Г-образно изогнутых спиц 2 предварительно сместив кожу над подвздошными костями краниально. Каждую из дуг 1 располагают вогнутостью навстречу друг другу. Свободные концы Г-образно изогнутых спиц 2 закрепляют на наружной торцевой поверхности каждой из дуг 1 с помощью болтового соединения. Ниже Г-образно изогнутых спиц 2 под внутренней плоскостью каждой из дуг 1 проводят не менее четырех прямых спиц 3, имеющих упорные площадки на расстоянии 1,0-1,5 см от заточенного конца каждой спицы 3. Свободные концы каждой из спиц 3 закрепляют на кронштейнах, установленных на внутренних торцевых плоскостях каждой из дуг 1. Спицы 3 могут быть расположены и закреплены как параллельно, так и под углом к торцевым плоскостям дуг 1. Затем передние концы дуг 1 соединяют посредством соединительных узлов 4, которые компонуют из кронштейнов, полусферических пар 10 с соответствующими концами пары телескопических стержней 5 и 6. Упомянутые телескопические стержни 5 и 6 располагают друг над другом в плоскости перпендикулярной торцевым плоскостям каждой из дуг 1. Телескопические стержни 8 и 9 располагают сзади. Каждый из соответствующих концов телескопических стержней 8 и 9 соединяют с наружной торцевой плоскостью дуг 1 посредством парой соединительных узлов 7, которые выполняют соединением планок, кронштейнов и полусферических пар 10. Телескопические стержни 8 и 9 располагают под углом к тнаружной торцевой поверхности дуг 1. Каждый из телескопических стержней 5, 6 и 8, 9 оснащают регулировочными гайками 11.After treating the skin with an antiseptic solution in the crest of the ilium, at least four pairs of L-curved knitting needles are inserted 2 having previously displaced the skin over the iliac bones cranially. Each of the arcs 1 have a concavity towards each other. The free ends of the L-shaped bent spokes 2 are fixed on the outer end surface of each of the arcs 1 using a bolted connection. Below the L-shaped bent knitting needles 2, under the inner plane of each of the arcs 1, at least four straight knitting needles 3 are made, having thrust pads at a distance of 1.0-1.5 cm from the sharpened end of each knitting needle 3. The free ends of each of the knitting needles 3 are fixed on brackets mounted on the inner end planes of each of the arcs 1. The spokes 3 can be arranged and fixed both parallel and at an angle to the end planes of the arcs 1. Then, the front ends of the arcs 1 are connected by hemispherical connecting nodes 4, which are composed of brackets x pairs 10 with the corresponding ends of the pair of telescopic rods 5 and 6. Said telescopic rods 5 and 6 are arranged one above the other in a plane perpendicular to the end planes of each of the arcs 1. The telescopic rods 8 and 9 are arranged at the rear. Each of the respective ends of the telescopic rods 8 and 9 is connected to the outer end plane of the arcs 1 by means of a pair of connecting nodes 7, which are connected by trims, brackets and hemispherical pairs 10. The telescopic rods 8 and 9 are placed at an angle to the end face of the arcs 1. Each of telescopic rods 5, 6 and 8, 9 are equipped with adjusting nuts 11.

При переломах костей таза с нарушением целостности передней и задней половины тазового кольца со смещением отломков осуществляют компрессию или дистракцию путем регулирования длины телескопических стержней 5. 6, 8, 9 в зависимости от вида смещения.In case of pelvic fractures with violation of the integrity of the anterior and posterior half of the pelvic ring with displacement of fragments, compression or distraction is carried out by adjusting the length of telescopic rods 5. 6, 8, 9 depending on the type of displacement.

При разрыве лонного сочленения (в том числе и после родового) или при переломах с нарушением целостности передней половины тазового кольца соединяют парой телескопических стержней 5 и 6, передние концы дуг 1. Задние концы дуг 1 оставляют без соединения между собой, так как стабильность задней половины тазового кольца сохранена за счет связок крестцово-подвздошных сочленений. Компрессию или дистракцию осуществляют путем регулирования длины телескопических стержней 5 и 6.When the pubic joint ruptures (including after the birth) or in case of fractures that violate the integrity of the anterior half of the pelvic ring, they are connected by a pair of telescopic rods 5 and 6, the front ends of the arches 1. The rear ends of the arches 1 are left unconnected, since the stability of the rear half the pelvic ring is preserved due to ligaments of the sacroiliac joints. Compression or distraction is carried out by adjusting the length of the telescopic rods 5 and 6.

Предлагаемый аппарат для лечения переломов костей таза позволяет достигать стабильной фиксации отломков тазовых костей, которая обусловлена взаимодействием Г-образно изогнутых и прямых спиц с напайками.The proposed apparatus for the treatment of pelvic fractures allows you to achieve stable fixation of fragments of the pelvic bones, which is due to the interaction of the L-shaped curved and straight knitting needles.

Кроме того травматичность остеосинтеза снижается за счет введения спиц в костные отломки не требующих кожных разрезов и использования спиц небольшого диаметра.In addition, the morbidity of osteosynthesis is reduced due to the introduction of spokes into bone fragments that do not require skin incisions and the use of small diameter spokes.

Использование предлагаемого аппарат для лечения переломов костей таза не требует точного определения угла наклона подвздошных костей. Кроме того расположение аппарата на переднее-боковых отделах таза не требует специальной укладки пациента на операционном столе, что исключает вероятность дополнительных смещений отломков тазового кольца.Using the proposed apparatus for the treatment of pelvic fractures does not require accurate determination of the angle of inclination of the ilium. In addition, the location of the apparatus on the anterior-lateral parts of the pelvis does not require special laying of the patient on the operating table, which eliminates the possibility of additional displacements of the fragments of the pelvic ring.

Claims

A device for treating pelvic fractures containing supports made in the form of an arch, connected with the possibility of movement, knots for fixing knitting needles, knitting needles, brackets, fasteners, characterized in that the knitting needles are cantilevered in pairs of at least four pairs on each arch, with one of the spokes of each pair is L-shaped and bent over the other - a straight spoke equipped with a thrust pad, the supports are connected using two pairs of telescopic rods, with one pair located between the two ends of the arcs in the plane perpendicular the end planes of each of the arcs, each of the ends of the telescopic rod of the pair is indirectly mounted on the opposite end planes of the arcs to which it is connected by brackets, the second pair is located at the opposite ends of the arcs, the ends of each telescopic rod are connected to one of the end planes of each of the arcs by means of connecting nodes, each of these nodes, made of two brackets with threaded inputs fixed between themselves by means of hemispherical washers, one of the cr brackets with one hole, the other with four holes, and trims with holes.