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JP4847475B2 - 外科手術用ステープラーの回転刃付ステープリングヘッド - Google Patents

外科手術用ステープラーの回転刃付ステープリングヘッド Download PDF

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JP4847475B2 JP2007551532A JP2007551532A JP4847475B2 JP 4847475 B2 JP4847475 B2 JP 4847475B2 JP 2007551532 A JP2007551532 A JP 2007551532A JP 2007551532 A JP2007551532 A JP 2007551532A JP 4847475 B2 JP4847475 B2 JP 4847475B2
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Description

本発明は、外科手術用ステープラーのステープリングヘッドに関するもので、特に、外科手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドに関するものである。
外科手術の傷口の縫合手術を行なうために、一般的には針と糸を用い手で縫合するか、医療用接着剤、手術用ファスナー、手術用ステープラーなどを用いた縫合手法が用いられる。これら方法の中でも、組織縫合用の器具として、外科手術において、手術用ステープラーが非常に広い範囲で利用されている。
従来の縫合のためのステープリング・プロセスにおいて、手術用ステープラーのステープリングヘッドの環状の外科用メスは、直線的に移動する形態である。これは、施術者に対して、切断作業を完了するために非常に大きな力を要求することとなるとともに、傷口周囲の不必要な組織を不完全な状態で切断することを誘発することとなる。これは、患者の身体に対して、有害なことである。
このため、海外において、切断パッドに対して、数多くの改良がなされてきている。例えば、これらの改善として、環状の切断可能な切断パッドや段付き切断パッドを挙げることができる。
更に、外科用メスそのものに改良を加える手法を挙げることができる。例えば、外科用メスの刃を間欠的な鋸刃形状とするなどである。
しかしながら、実用上、上記した方法では、傷口周囲の不必要な組織を完全には切除できない問題及び非常に大きな力を要求されるという問題を解決することはできない。
本発明は、上記の従来の問題を解決するためになされたものであり、傷口周囲の不要な組織を完全に切断することが可能であり、従来のものよりも施術者に要求される力が小さな回転可能なステープリングヘッドを有する外科用ステープラーを提供することを目的とする。
本発明の目的は、以下の技術的特徴により、達成される。
本発明は、手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドである。該ステープリングヘッドは、ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリを備える。又前記のステープルカートリッジ、ステープルドライバー、外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、回転送出機構を構成し、該送出機構が、その内部で前記外科用メスを回転させながら送り出すことを特徴とする。
本発明の目的は、以下の技術的解決方法により、更に一歩進んで達成される。本発明は、前記回転アセンブリが、回転スリーブと螺旋軌道部を備え、前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング、回転スリーブ及び螺旋軌道部が回転送出機構を構成し、該回転送出機構が、前記外科用メスを回転させながら送り出し、前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであるとともにその内部に段状に形成された空洞部を備え、該空洞部には、支持管が配されており、該支持管と前記ステープルケーシングの内壁面との間には、段状に形成された管状のステープルドライバーが配され、該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁形状に合致し、前記ステープルケーシングと前記ステープルドライバーの前方に外科用メス用の空洞部が形成され、該外科用メス用の空洞部は、前記環状の外科用メスに合致し、該環状の外科用メスは、前記支持管の外周に取付けられるとともに前記外科用メス用の空洞部内に配され、前記ステープルケーシングの前方円状リムが、前記環状のステープルカートリッジに接続し、前記ステープルドライバーの前方円状リムが前記環状のステープルカートリッジに接触し、前記環状の外科用メスが、前記回転スリーブを用いて、前記ステープルドライバーと前記支持管に接続し、前記回転スリーブは、その内部に凹凸構造を備え、該凹凸構造は、丸溝襞構造と瘤構造からなる群から選択され、前記螺旋軌道部が、前記ステープルケーシング内の前記支持管上に配され、前記回転スリーブの丸溝襞構造又は瘤構造に前記螺旋軌道部が合致することを特徴とする。
更に、回転スリーブは、環状の外科用メスに固定される。また、螺旋軌道部は、直接的に支持管上に配された螺旋状の軌道部である。加えて、フックが、ステープルドライバーの前部空洞部の底部に配され、これにより、フックは、回転スリーブの底部に引っ掛かる。また、摺動機構が回転スリーブの底部に配され、摺動機構は、玉、軸受カラー及びガスケットを備える。
本発明において、前記回転アセンブリが、接続用ロッドアセンブリであって、前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、外科用メス、ステープルケーシング及び接続アセンブリが、回転送出機構を構成し、該回転送出機構は、その内部の外科用メスを回転させながら送り出し、前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであり、該ケーシングは、内部に段形状に形成された空洞部を備え、該空洞部内部に支持管が配され、該支持管と前記ステープルケーシングの内壁の間に段形状をなす管状のステープルドライバーが配され、該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁形状に合致し、該ステープルケーシングとステープルドライバーの前方に外科用メス用の空洞部が形成され、該外科用メス用の空洞部は、環状の外科用メスに合致し、該環状の外科用メスは、前記支持管外側に取付けられるとともに前記外科用メス用の空洞部内部に配され、前記ステープルケーシングの前方円状リムは、環状のステープルカートリッジに接続し、前記ステープルドライバーの前方円状リムは、前記環状のステープルカートリッジに接触し、前記環状の外科用メスは、前記接続用ロッドアセンブリを用いて、前記ステープルドライバーと前記支持管に接続する。
本発明において、前記接続用ロッドアセンブリが、締結ナット、回転スリーブ、複数の第１のヒンジマウント、複数のピン、接続ロッド、ヒンジマウント・スリーブ、複数の第２のヒンジマウント及び締結ボルトを備え、前記環状の外科用メス内の支持管の段状に形成された外壁上にねじインサートが配され、前記ヒンジマウント・スリーブが、前記ねじインサート下方の支持管の段状に形成された外壁の肩部上に配され、前記第１のヒンジマウントが前記ヒンジマウント・スリーブ上に配され、前記締結ナットが、前記ねじインサートによって前記第１のヒンジマウント上に配され、前記第１のヒンジマウントそれぞれの底部が、前記複数のピンのうち１つによって、前記接続ロッドのうち１つの一端部に移動可能に接続し、前記接続ロッドの他端部は、前記複数の第２のヒンジマウントのうち１つに移動可能に接続し、この複数の第２のヒンジマウントのうち１つは、前記回転スリーブ内に配され、該回転スリーブは、前記ステープルドライバー前部の下方に、前記ピンのうち１つにより固定される。
本発明において、前記回転アセンブリが、傾斜面と回転スリーブのアセンブリであり、前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、外科用メス、ステープルケーシング及び傾斜面と回転スリーブのアセンブリが回転送出機構を構成し、該回転送出機構は、その内部で、前記外科用メスを回転させながら送り出し、前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであり、その内部に段状に形成された空洞部を備え、該空洞部内部に支持管が配され、該支持管と前記ステープルケーシングの内壁面の間に段状に形成された管状のステープルドライバーが配され、該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁の形状に合致し、前記ステープルケーシングと前記ステープルドライバーの前方に外科用メス用の空洞部が形成され、該外科用メス用の空洞部は、環状の外科用メスに合致し、前記環状の外科用メスは、前記支持管の外側に取付けられるとともに前記外科用メス用の空洞部内に配され、前記ステープルケーシングの前方円状リムは、環状のステープルカートリッジに接続し、前記ステープルドライバーの前方円状リムは、環状のステープルカートリッジに接触し、前記環状の外科用メスは、前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリによって、前記ステープルドライバーと前記支持管に接続する。
傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、回転スリーブと接続スリーブを備える。接続スリーブは、ステープルケーシング内の支持管上に固定される。その接続スリーブの外壁に傾斜面を備える。回転スリーブは、環状の外科用メスに連結する。回転スリーブは、傾斜面を供える。この傾斜面は、接続スリーブ上に形成された傾斜面に合致する。フックが、ステープルドライバーの前部の底部に配される。これにより、フックは、回転スリーブの底部に引っ掛かる。
本発明において、前記回転アセンブリは、紐体と回転スリーブのアセンブリであり、前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、外科用メス、ステープルケーシング及び紐体と回転スリーブのアセンブリは、回転送出機構を構成し、該回転送出機構は、その内部で前記外科用メスを回転させながら送り出し、前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであり、該ケーシングは、その内部に段状に形成された空洞部を備え、該空洞部内部に、支持管が配され、前記支持管と前記ステープルケーシングの内壁の間に、段状に形成された管状のステープルドライバーが配され、該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁形状に合致し、前記ステープルケーシングと前記ステープルドライバーの前方に外科用メス用の空洞部が形成され、該外科用メス用の空洞部が、環状の外科用メスに合致し、該環状の外科用メスは、前記支持管の外側に取付けられるとともに前記外科用メス用の空洞部内部に配され、前記ステープルケーシングの前方円状リムが環状のステープルカートリッジに接続し、前記ステープルドライバーの前方円状リムが環状のステープルカートリッジに接触し、前記環状の外科用メスが、前記紐体と回転スリーブのアセンブリによって、ステープルドライバーと支持管に接続する。
本発明において、前記紐体と回転スリーブのアセンブリが回転スリーブ、紐体用留め具、紐体及びねじりバネからなり、前記回転スリーブが前記支持管外側に取付けられるとともに前記環状の外科用メスの外底部に固定され、前記回転スリーブの上部は、前記ねじりバネによって、前記支持管の外壁に接続し、前記紐体は、回転スリーブの下方に配され、前記紐体の一端部は、前記回転スリーブの底部に配され、前記紐体の他端部は、前記ステープルケーシングの外側を通過し、前記紐体用留め具で固定され、前記ステープルドライバーの前方の空洞部の底部には、フックが配され、該フックは、前記回転スリーブの底部に引っ掛かる。
本発明は、以下の利点を備える。
１．本発明は、回転式の切断を可能とする。
２．本発明は、動的に回転動作を実行することが可能である。
３．本発明は、切断組織からの反力を低減させることができる。
４．本発明は、切断作業で発生する引張に起因して発生する傷を低減させることができる。
５．本発明は、従来よりも安全且つ安定的な外科手術における切断操作をもたらすことができる。
６．施術の際にステープラーを使用する者に対して、要求される力が小さい。
本発明の更なる特徴及び有利な効果は、以下の詳細な説明並びにこの説明に用いられる添付の図面によって、一層明らかなものとなる。
図１乃至１２に示すように、本発明の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドは、ステープルカートリッジ（１）、ステープルドライバー（２）、外科用メス（３）、圧縮ロッド（４）、ステープルケーシング（５）、回転スリーブ（７）を備え、回転スリーブ（７）は、その外周に丸溝襞構造と瘤構造からなる郡から選択される凹凸構造（１１）を備え、ステープルケーシング（５）内には、回転スリーブの凹凸構造と合致する螺旋軌道部を備える。
前記ステープルカートリッジ（１）、ステープルドライバー（２）、外科用メス（３）、圧縮ロッド（４）、ステープルケーシング（５）、回転スリーブ（７）は、回転送出機構を構成する。この送出機構は、その内部の外科用メスを回転させながら送り出す。
ステープルケーシング（５）は、管状のケーシングである。このケーシングは、内部に段状に形成された空洞部を備え、その空洞部には支持管（６）が配される。段状に形成された管状ステープルドライバー（２）は、ステープルケーシングの内壁形状に合致し、支持管（６）とステープルケーシングの内壁との間に配される。ステープルケーシング（５）とステープルドライバー（２）の前方に外科用メス用の空洞部が形成され、その空洞部が環状の外科用メスに合致する。その環状の外科用メス（３）は、支持管（６）の外周に取り付けられ、外科用メス用の空洞部内に配される。
螺旋軌道部は、支持管（６）の外周に配され、これにより回転スリーブ（７）と合致する。ステープルケーシング（５）の前方円状リムは、環状のステープルカートリッジ（１）に接続し、ステープルドライバー（２）の前方円状リムは、環状のステープルカートリッジ（１）に接触する。環状の外科用メス（３）は、回転スリーブ（７）を用いて、ステープルドライバー（２）と支持管（６）に接続する。螺旋軌道部は、支持管（６）上に直接的に形成される螺旋状の軌道部（９）である。回転スリーブ（７）は、支持管（６）に接続する。
別の方法として、螺旋軌道部が、螺旋状の固定スリーブ（１３）であり、その外周面に螺旋状の軌道部（９）を備える。螺旋状の固定スリーブは支持管（６）の外側に固定される。その支持管（６）は、前端部においてねじインサート（８）を備え、ねじインサート上に制限用締結ナット（１０）が配される。
ステープルドライバー（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバー（２）が回転スリーブ（７）と外科用メス（３）を前方へ移動させる。一方、回転スリーブ（７）の凹凸構造（１１）は、螺旋状の軌道部（９）と合致し、これにより回転スリーブ（７）を駆動して回転させる。これに伴い、外科用メスが回転スリーブ（７）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メスと回転スリーブはステープルケーシング（５）へと格納される。この格納は、ステープルドライバー上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
（実施例１）
図１及び２に示すように、ステープルドライバー（２）と圧縮ロッド（４）は一体化しており、回転スリーブ（７）は環状の外科用メス（３）の内底部に配されている。フック（１２）は、ステープルドライバー（２）の前方空洞部の底部に配され、これによりフックが環状の外科用メスの底部に引っ掛かる。
ステープルドライバー（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバー（２）が回転スリーブ（７）と外科用メス（３）を前方へ移動させる。一方、回転スリーブ（７）の凹凸構造（１１）は、ステープルケーシングの支持管（６）の螺旋状の軌道部（９）と合致し、これにより回転スリーブ（７）を駆動して回転させる。回転スリーブ（７）は外科用メス（３）とリベット留めされているから、外科用メス（３）は回転スリーブ（７）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（７）はステープルケーシングへと格納される。この格納は、ステープルドライバー上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
（実施例２）
図５に示すように、ステープルドライバー（２）と圧縮ロッド（４）は一体化しており、回転スリーブ（７）は環状の外科用メス（３）の外底部に配されている。フック（１２）は、ステープルドライバー（２）の前方空洞部の底部に配され、これによりフックが回転スリーブ（７）の底部に引っ掛かる。
ステープルドライバー（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバー（２）が回転スリーブ（７）と外科用メス（３）を駆動して、これらを前方へ移動させる。一方、回転スリーブの凹凸構造（１１）は、ステープルケーシングの支持管（６）の螺旋状の軌道部（９）と合致し、これにより回転スリーブ（７）を駆動して回転させる。回転スリーブ（７）は外科用メス（３）とリベット留めされているから、外科用メス（３）は回転スリーブ（７）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（７）はステープルケーシング（５）へと格納される。この格納は、ステープルドライバー上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
（実施例３）
図６に示すように、ステープルドライバー（２）と圧縮ロッド（４）は一体化しており、回転スリーブ（７）は環状の外科用メスの内底部に配されている。螺旋状の固定スリーブ（１３）は、支持管（６）の外側に固定され、螺旋状の軌道部（９）は、螺旋状の固定スリーブの外周面に配される。支持管（６）は、前端部においてねじインサート（８）を備え、そのねじインサート上に制限用締結ナット（１０）が配される。フック（１２）は、ステープルドライバー（２）の前方空洞部の底部に配され、これによりフックが回転スリーブ（７）の底部に引っ掛かる。
ステープルドライバー（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバー（２）が回転スリーブ（７）と外科用メス（３）を駆動して、これらを前方へ移動させる。一方、回転スリーブの凹凸構造（１１）は、螺旋状の固定スリーブが備える螺旋状の軌道部（９）と合致し、これにより回転スリーブ（７）を回転させる。回転スリーブ（７）は外科用メス（３）とリベット留めされているから、外科用メス（３）は回転スリーブ（７）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（７）はステープルケーシングへと格納される。この格納は、ステープルドライバー上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
（実施例４）
図９乃至１２に示すように、ステープルドライバー（２）と圧縮ロッド（４）は別個に配され、互いに円滑に接触している。圧縮ロッド（４）が前方に押し出されると、ステープルケーシング（５）内の支持管の上に螺旋状の軌道部が配されるから、圧縮ロッド（４）は前方に押し出されながら回転する。外科用メス（３）は、圧縮ロッド（４）に固定されている。これにより、外科用メス（３）は駆動されて、回転しながら前方へ移動する。
一方、ステープルドライバー（２）は、前方に押し出されるが、回転しない。この理由は、ステープルドライバー（２）は、圧縮ロッド（４）と接合されていないからである。このようにして、ステープリングヘッドが、回転しながら組織を切断することが可能となる。これにより、外科手術がより安全になり、便利になる。
（実施例５）
図１３に示すように、本発明の回転アセンブリは、接続用ロッドアセンブリである。前記ステープルカートリッジ（１）、ステープルドライバ（２）、外科用メス（３）、ステープルケーシング（５）、接続用ロッドアセンブリが回転送出機構を構成する。この回転送出機構は、その内部の外科用メスを回転させながら送り出す。
前記ステープルケーシング（５）は、管状のケーシングであり、その内部に段状に形成された空洞部を備え、その空洞部内部には支持管（６）が配される。段状に形成された管状のステープルドライバ（２）は、ステープルケーシングの内壁形状に合致し、支持管（６）とステープルケーシングの内壁との間に配される。外科用メス用の空洞部は、ステープルケーシング（５）とステープルドライバ（２）の前方に形成され、環状の外科用メス（３）に合致する。環状の外科用メス（３）は、支持管（６）の外側に取付けられるとともに、外科用メス用の空洞部内部に配される。ステープルケーシング（５）の前方円状リムが環状のステープルカートリッジ（１）に接続し、ステープルドライバ（２）の前方円状リムが環状のステープルカートリッジ（１）に接触する。環状の外科用メス（３）は、接続用ロッドアセンブリによって、ステープルドライバ（２）と支持管（６）に接続する。
接続用ロッドアセンブリは、締結ナット（１４）、回転スリーブ（１５）、複数の第１のヒンジマウント（１６）、複数のピン（１７）、接続ロッド（１８）、ヒンジマウント・スリーブ（１９）、複数の第２のヒンジマウント（２０）及び締結ボルト（２１）を備える。ねじインサート（２２）は、環状の外科用メス（３）内の支持管の段状に形成された外壁上に配される。ヒンジマウント・スリーブ（１９）は、ねじインサート（２２）下方の支持管（６）の段状に形成された外壁の肩部上に配される。第１のヒンジマウント（１６）は、ヒンジマウント・スリーブ（１９）上に配される。締結ナット（１４）は、ねじインサート（２２）によって、第１のヒンジマウント（１６）上に配される。第１のヒンジマウント（１６）それぞれの底部は、複数のピン（１７）のうち１つによって、接続ロッド（１８）のうち１つの一端部に移動可能に接続する。接続ロッド（１８）の他端部は、複数の第２のヒンジマウント（２０）のうち１つに移動可能に接続する。この複数の第２のヒンジマウント（２０）のうち１つは、回転スリーブ（１５）内に配される。回転スリーブ（１５）は、ピン（１７）のうち１つにより、ステープルドライバ前部の下方に固定される。
ステープルドライバ（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバ（２）が外科用メス（３）を駆動して、前方へ移動させる。接続ロッド（１８）の前方は固定されているから、外科用メス（３）は回転しながら前方に移動する。この回転は、ステープルドライバ（２）と接続ロッド（１８）が有する力によってなされる。
（実施例６）
図１４乃至１８に示すように、本発明は、ステープルケーシング（１）、ステープルドライバ（２）、外科用メス（３）、ステープルケーシング（５）、傾斜面と回転スリーブのアセンブリを備える。ステープルカートリッジ（１）、ステープルドライバ（２）、外科用メス（３）、ステープルケーシング（５）、傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、回転送出機構を構成する。この回転送出機構は、その内部の外科用メスを回転させながら送り出す。
前記ステープルケーシング（５）は、管状のケーシングであり、その内部に段状に形成された空洞部を備え、空洞部内部には支持管が配される。段状に形成された管状のステープルドライバ（２）は、ステープルケーシング（５）の内壁の形状に合致し、支持管（６）とステープルケーシング（５）の内壁面の間に配される。外科用メス用の空洞部は、ステープルケーシング（５）とステープルドライバ（２）の前方に形成され、環状の外科用メスに合致する。環状の外科用メス（３）は、支持管（６）の外側に取付けられるとともに外科用メス用の空洞部内に配される。ステープルケーシング（５）の前方円状リムは、環状のステープルカートリッジ（１）に接続する。ステープルドライバ（２）の前方円状リムは、環状のステープルカートリッジ（１）に接触する。環状の外科用メス（３）は、傾斜面と回転スリーブのアセンブリによって、ステープルドライバ（２）と支持管（６）に接続する。
傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、回転スリーブ（２４）と接続スリーブ（２３）を備える。接続スリーブ（２３）は、ステープルケーシング内の支持管上に固定される。その接続スリーブ（２３）の外壁に傾斜面（２７）を備える。回転スリーブ（２４）は、環状の外科用メス（３）に連結する。回転スリーブ（２４）は、傾斜面（２８）を備える。この傾斜面（２８）は、接続スリーブ（２３）上に形成された傾斜面（２７）に合致する。フック（１２）は、ステープルドライバ（２）の前部の底部に配される。これにより、フック（１２）は、回転スリーブ（２４）の底部に引っ掛かる。前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、外科用メス（３）の内部、外部どちらにも配置可能である。
図１４に示すように、傾斜面と回転スリーブのアセンブリが、環状の外科用メスの内部に配される場合、前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、接続スリーブ（２３）、回転スリーブ（２４）、ねじインサート（２５）、締結ナット（２６）を備える。
ねじインサート（２５）は、支持管（６）の前部に配される。締結ナット（２６）は、ねじインサート（２５）の外側に固定される。傾斜面（２７）は、接続スリーブ（２３）の外壁上に形成される。回転スリーブ（２４）は、環状の外科用メス（３）の内底部に連結する。回転スリーブ（２４）は、傾斜面（２８）を備える。この傾斜面（２８）は、接続スリーブ（２３）上に形成された傾斜面（２７）に合致する。フック（１２）は、ステープルドライバー（２）の前部の底部に配され、環状の外科用メス（３）の底部を挿通し、これにより回転スリーブの底部に引っ掛かる。よって、回転スリーブと外科用メスは、後ろに押し付けられるように引っ掛けられる。
作業中、ステープルドライバー（２）は前方に押し出され、ステープルドライバー（２）が外科用メス（３）を駆動して前方へ移動させる。回転スリーブ（２４）の傾斜面（２８）は、接続スリーブ（２３）の傾斜面（２７）に合致する。回転スリーブ（２４）は、駆動され、傾斜面とともに回転すると、回転スリーブ（２４）は外科用のメス（３）とリベット止めされているから、外科用メス（３）は回転スリーブ（２４）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（２４）はステープルケーシング（５）へと格納される。この格納は、ステープルドライバー（２）上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
図１８に示すように、傾斜面と回転スリーブのアセンブリが、環状の外科用メスの外部に配される場合、前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、接続スリーブ（２３）、回転スリーブ（２４）、ねじインサート（２５）、締結ナット（２６）を備える。
ねじインサート（２５）は、支持管（６）の前部に配される。締結ナット（２６）は、ねじインサート（２５）の外側に固定される。傾斜面（２７）は、接続スリーブ（２３）の外壁上に形成される。回転スリーブ（２４）は、環状の外科用メス（３）の外底部に連結する。回転スリーブ（２４）は傾斜面（２８）を備える。この傾斜面（２８）は、接続スリーブ（２３）上に形成された傾斜面（２７）に合致する。フック（１２）は、ステープルドライバ（２）の前部の底部に配され、これにより回転スリーブ（２４）の底部に引っ掛かる。
作業中、ステープルドライバ（２）は前方に押し出され、ステープルドライバ（２）が回転スリーブ（２４）と外科用メス（３）を駆動して前方へ移動させる。回転スリーブ（２４）の傾斜面（２８）が、接続スリーブ（２３）の傾斜面（２７）に合致すると、回転スリーブ（２４）は、傾斜面とともに回転する。回転スリーブ（２４）は外科用のメス（３）とリベット止めされているから、外科用メス（３）は回転スリーブ（２４）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（２４）はステープルケーシング（５）へと格納される。この格納は、ステープルドライバ（２）上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
（実施例7）
図１９に示すように、この回転アセンブリは、紐体と回転スリーブのアセンブリである。前記紐体と回転スリーブのアセンブリは、回転スリーブ（２９）、紐体用留め具（３０）、紐体（３１）、ねじりバネ（３２）を備える。回転スリーブ（２９）は、支持管（６）の外側に取付けられるとともに、環状の外科用メス（３）の外底部に固定される。回転スリーブ（２９）の上部は、ねじりバネによって支持管（６）の外壁に接続する。紐体（３１）は、回転スリーブ（２９）の下方に配され、紐体（３１）の一端部は、回転スリーブ（２９）の底部に固定される。紐体（３１）の他端部は、ステープルケーシング（５）の外側を通過し、紐体用留め具（３０）で固定される。フック（１２）は、ステープルドライバー（２）の前方の空洞部の底部に配され、これによりフック（１２）が回転スリーブ（２９）の底部に引っ掛かる。
ステープルドライバー（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバー（２）が外科用メス（３）を駆動して前方へ移動させる。一方、回転スリーブ（２９）が外科用メス（３）とともに回転する。この理由は、紐体が、回転スリーブの底部に固定されており、回転スリーブ（２９）の外壁の周辺を巻いているからである。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（２９）はステープルケーシング（５）へと格納される。この格納は、ステープルドライバー（２）上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。これに応じて、ねじりバネ（３２）が有する力によって、紐体は元の状態へと戻る。
（実施例８）
図２０に示すように、ステープルドライバー（２）と圧縮ロッド（４）は一体化しており、環状の外科用メス（３）が回転スリーブ（７）に挿入されて一体化しており、螺旋状の固定スリーブ（１３）が支持管（６）に挿入されて一体化している。ガスケット（３４）と（３６）、玉（３５）、軸受カラー（３３）は、それぞれ、順に回転スリーブの底部に配される。フック（１２）は、ステープルドライバー（２）の前方空洞部の底部に配され、これによりフック（１２）が回転スリーブ（７）の底部に引っ掛かる。
ステープルドライバー（２）が前方に押し出されると、ステープルドライバー（２）が回転スリーブ（７）と環状の外科用メス（３）を駆動して前方へ移動させる。一方、回転スリーブ（７）は、駆動されて回転する。この理由は、回転スリーブ（７）の凹凸構造（１１）は、螺旋状の固定スリーブ（１３）の螺旋状の軌道部（９）と合致するからである。外科用メス（３）と回転スリーブ（７）は一体化しているから、外科用メスは回転スリーブ（７）とともに回転する。ステープリングの後、外科用メス（３）と回転スリーブ（７）はステープルケーシングへと格納される。この格納は、ステープルドライバー上に配されるフック（１２）が有する力によってなされる。
前述したように、本発明の好ましい実施形態を十分に全面的に提供した。その一方、本発明の本質と本発明の請求の範囲から離れずに、様々に改良したもの、代替となる構成、及び相応するようなものが実施されるかもしれない。これ故に、添付した請求項によって定義された本発明の範囲は、上記の記述及び図によって制限されると解釈されるべきではない。
本発明の一実施形態にしたがって構築された回転可能なステープリングヘッドの断面図であり、このステープリングヘッドは、外科用メス内部に配された回転スリーブを備える。 図１に示す回転可能なステープリングヘッドの部分切取図である。 図１に示す回転可能なステープリングヘッド内の回転スリーブの断面図である。 図３に示す回転スリーブを左方から見た図である。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープリングヘッドを示す断面図であり、このステープリングヘッドは、外科用メス外部に配された回転スリーブを備える。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープリングヘッドを示す断面図であり、このステープリングヘッドは、螺旋状の軌道部を備える。 図６に示す回転可能なステープリングヘッド内で固定された螺旋状スリーブを示す概略図である。 図７に示す固定された螺旋状スリーブの平面図である。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープリングヘッドを示す断面図であり、このステープリングヘッドは、圧縮ロッドを備え、この圧縮ロッドは、外科用メスを駆動し、回転させる。 図９に示す回転可能なステープリングヘッド中のステープルドライバーの概略図である。 図９に示す回転可能なステープリングヘッド中の圧縮ロッドの概略図である。 図９に示す回転可能なステープリングヘッド中のステープルケーシングの概略図である。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステーリングヘッドの断面図であり、このステープリングヘッドは、回転アセンブリとして、接続ロッドアセンブリを備える。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープルヘッドの断面図であり、回転アセンブリとして、外科用メス内部に配される傾斜面と回転スリーブのアセンブリを備える。 図１４に示す回転可能なステープリングヘッド中の回転スリーブの構造図である。 図１５に示す回転スリーブを左方から見た図である。 図１４に示す回転可能なステープリングヘッド中の回転スリーブと合致する傾斜面を備える接続スリーブの概略図である。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープリングヘッドの断面図であり、傾斜面と回転スリーブのアセンブリを備え、この傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、外科用メスの外方に配される。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープリングヘッドを示す断面図であり、このステープリングヘッドは、回転アセンブリとして、紐体と回転スリーブのアセンブリを備える。 本発明の他の実施形態に係る回転可能なステープリングヘッドを示す断面図であり、このステープリングヘッドは、回転アセンブリとして、段部を有する回転スリーブを備える。

Claims (15)

  1. 手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドであって、
    該ステープリングヘッドは、ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリを備え、
    前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、送り出し及び回転機構を構成し、
    該送り出し及び回転機構の内部で前記ステープルケーシングに対して前記環状の外科用メスが回転し、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、軸方向に移動し、
    前記回転アセンブリが、回転スリーブと螺旋軌道部を備え、
    前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング、回転スリーブ及び螺旋軌道部が回転送出機構を構成し、
    該回転送出機構が、前記環状の外科用メスを回転させながら送り出し、
    前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであるとともにその内部に段状に形成された空洞部を備え、
    該空洞部には、支持管が配されてなり、
    該支持管と前記ステープルケーシングの内壁面との間には、段状に形成された管状のステープルドライバーが配され、
    該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁形状に合致し、
    前記ステープルケーシングと前記ステープルドライバーの前方に環状の外科用メス用の空洞部が形成され、
    該環状の外科用メス用の空洞部は、前記環状の外科用メスに合致し、
    該環状の外科用メスは、前記支持管の外周に取付けられるとともに前記環状の外科用メス用の空洞部内に配され、
    前記回転スリーブは、その内部に凹凸構造を備え、
    該凹凸構造は、丸溝襞構造と瘤構造からなる群から選択され、
    前記螺旋軌道部が、前記ステープルケーシング内の前記支持管上に配され、前記回転スリーブの凹凸構造に前記螺旋軌道部が合致し、
    前記ステープルケーシングの前方円状リムが、前記環状のステープルカートリッジに接続し、
    前記ステープルドライバーの前方円状リムが前記環状のステープルカートリッジに接触し、
    前記環状の外科用メスが、前記回転スリーブを用いて、前記ステープルドライバーと前記支持管に接続することを特徴とする手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  2. 前記回転スリーブが、前記環状の外科用メスに固定され、
    摺動機構が、前記回転スリーブの底部に配され、
    フックが、前記ステープルドライバーの前方空洞部の底部に配され、
    前記フックが、前記回転スリーブの底部に引っ掛かることを特徴とする請求項１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  3. 前記摺動機構が、玉、軸受カラー及びガスケットを備えることを特徴とする請求項２記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  4. 前記回転スリーブが、前記環状の外科用メスの内底部に配され、
    フックが、前記ステープルドライバーの前方空洞部の底部に配され、
    前記フックが、環状の外科用メスの底部に引っ掛かることを特徴とする請求項１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  5. 前記回転スリーブが、環状の外科用メスの外底部に配され、
    フックが、前記ステープルドライバーの前方空洞部の底部に配され、
    前記フックが前記回転スリーブの底部に引っ掛かることを特徴とする請求項１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  6. 螺旋軌道部が、前記支持管上に直接的に形成される螺旋状の軌道部であり、
    前記回転スリーブと前記支持管が、該支持管上の螺旋状の軌道部を用いて接続することを特徴とする請求項１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  7. 前記螺旋軌道部が、螺旋状の固定スリーブであり、
    該固定スリーブは、その外周面に螺旋状の軌道部を有し、
    前記螺旋状の固定スリーブは、前記支持管の外側に固定され、
    前記支持管が、その前端部において、ねじインサートを備え、
    該ねじインサート上に制限用締結ナットが配されることを特徴とする請求項１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  8. 前記ステープルドライバーと前記圧縮ロッドが別個に配されるとともに互いに円滑に接触することを特徴とする請求項１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  9. 手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドであって、
    該ステープリングヘッドは、ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリを備え、
    前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、回転送出機構を構成し、
    該送り出し及び回転機構の内部で前記ステープルケーシングに対して前記環状の外科用メスが回転し、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、軸方向に移動し、
    前記回転アセンブリが、接続用ロッドアセンブリであり、
    該回転送出機構は、その内部の環状の外科用メスを回転させながら送り出し、
    前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであり、
    該ケーシングは、内部に段形状に形成された空洞部を備え、
    該空洞部内部に支持管が配され、
    該支持管と前記ステープルケーシングの内壁の間に段形状をなす管状のステープルドライバーが配され、
    該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁形状に合致し、
    該ステープルケーシングとステープルドライバーの前方に環状の外科用メス用の空洞部が形成され、
    該環状の外科用メス用の空洞部は、環状の外科用メスに合致し、
    該環状の外科用メスは、前記支持管外側に取付けられるとともに前記環状の外科用メス用の空洞部内部に配され、
    前記ステープルケーシングの前方円状リムは、環状のステープルカートリッジに接続し、
    前記ステープルドライバーの前方円状リムは、前記環状のステープルカートリッジに接触し、
    前記環状の外科用メスは、前記接続用ロッドアセンブリを用いて、前記ステープルドライバーと前記支持管に接続することを特徴とする手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  10. 前記接続用ロッドアセンブリが、締結ナット、回転スリーブ、複数の第１のヒンジマウント、複数のピン、接続ロッド、ヒンジマウント・スリーブ、複数の第２のヒンジマウント及び締結ボルトを備え、
    前記環状の外科用メス内の支持管の段状に形成された外壁上にねじインサートが配され、
    前記ヒンジマウント・スリーブが、前記ねじインサート下方の支持管の段状に形成された外壁の肩部上に配され、
    前記第１のヒンジマウントが前記ヒンジマウント・スリーブ上に配され、
    前記締結ナットが、前記ねじインサートによって前記第１のヒンジマウント上に配され、
    前記第１のヒンジマウントそれぞれの底部が、前記複数のピンのうち１つによって、前記接続ロッドのうち１つの一端部に移動可能に接続し、
    前記接続ロッドの他端部は、前記複数の第２のヒンジマウントのうち１つに移動可能に接続し、
    この複数の第２のヒンジマウントのうち１つは、前記回転スリーブ内に配され、
    該回転スリーブは、前記ステープルドライバー前部の下方に、前記ピンのうち１つにより固定されることを特徴とする請求項９記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  11. 手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドであって、
    該ステープリングヘッドは、ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリを備え、
    前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、回転送出機構を構成し、
    該送り出し及び回転機構の内部で前記ステープルケーシングに対して前記環状の外科用メスが回転し、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、軸方向に移動し、
    前記回転アセンブリが、傾斜面と回転スリーブのアセンブリであり、
    該回転送出機構は、その内部で、前記環状の外科用メスを回転させながら送り出し、
    前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであり、その内部に段状に形成された空洞部を備え、
    該空洞部内部に支持管が配され、
    該支持管と前記ステープルケーシングの内壁面の間に段状に形成された管状のステープルドライバーが配され、
    該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁の形状に合致し、
    前記ステープルケーシングと前記ステープルドライバーの前方に環状の外科用メス用の空洞部が形成され、
    該環状の外科用メス用の空洞部は、環状の外科用メスに合致し、
    前記環状の外科用メスは、前記支持管の外側に取付けられるとともに前記環状の外科用メス用の空洞部内に配され、
    前記ステープルケーシングの前方円状リムは、環状のステープルカートリッジに接続し、
    前記ステープルドライバーの前方円状リムは、環状のステープルカートリッジに接触し、
    前記環状の外科用メスは、前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリによって、前記ステープルドライバーと前記支持管に接続することを特徴とする手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  12. 前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリが、接続スリーブ、回転スリーブ、ねじインサート及び締結ナットからなり、
    前記ねじインサートは、前記支持管の前部に配され、
    前記接続スリーブと締結ナットはそれぞれ、ねじインサートの外側に固定され、
    前記接続スリーブの外壁上に傾斜面が形成され、
    前記回転スリーブは、前記環状の外科用メスの内底部に連結し、
    該回転スリーブは傾斜面を備え、
    該回転スリーブの傾斜面は、前記接続スリーブ上に形成された傾斜面に合致し、
    前記ステープルドライバーの前部の底部には、フックが配され、
    該フックは、前記環状の外科用メスの底部を挿通し、前記回転スリーブの底部に引っ掛かることを特徴とする請求項１１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  13. 前記傾斜面と回転スリーブのアセンブリは、接続スリーブ、回転スリーブ、ねじインサート及び締結ナットを備え、
    前記ねじインサートは、前記支持管の前部に配され、
    前記接続スリーブと前記締結ナットそれぞれは、前記ねじインサートの外側に固定され、
    前記接続スリーブの外壁には傾斜面が形成され、
    前記回転スリーブは、前記環状の外科用メスの外底部に連結し、
    該回転スリーブは、傾斜面を備え、
    該回転スリーブの傾斜面は、前記接続スリーブ上に形成された傾斜面に合致し、
    前記ステープルドライバーの前部の底部には、フックが配され、
    該フックが、前記回転スリーブの底部に引っ掛かることを特徴とする請求項１１記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  14. 手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッドであって、
    該ステープリングヘッドは、ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリを備え、
    前記ステープルカートリッジ、ステープルドライバー、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、回転送出機構を構成し、
    該送り出し及び回転機構の内部で前記ステープルケーシングに対して前記環状の外科用メスが回転し、環状の外科用メス、圧縮ロッド、ステープルケーシング及び回転アセンブリは、軸方向に移動し、
    前記回転アセンブリは、紐体と回転スリーブのアセンブリであり、
    該回転送出機構は、その内部で前記環状の外科用メスを回転させながら送り出し、
    前記ステープルケーシングは、管状のケーシングであり、
    該ケーシングは、その内部に段状に形成された空洞部を備え、
    該空洞部内部に、支持管が配され、
    前記支持管と前記ステープルケーシングの内壁の間に、段状に形成された管状のステープルドライバーが配され、
    該ステープルドライバーは、前記ステープルケーシングの内壁形状に合致し、
    前記ステープルケーシングと前記ステープルドライバーの前方に環状の外科用メス用の空洞部が形成され、該環状の外科用メス用の空洞部が、環状の外科用メスに合致し、
    該環状の外科用メスは、前記支持管の外側に取付けられるとともに前記環状の外科用メス用の空洞部内部に配され、
    前記ステープルケーシングの前方円状リムが環状のステープルカートリッジに接続し、
    前記ステープルドライバーの前方円状リムが環状のステープルカートリッジに接触し、
    前記環状の外科用メスが、前記紐体と回転スリーブのアセンブリによって、ステープルドライバーと支持管に接続することを特徴とする手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
  15. 前記紐体と回転スリーブのアセンブリが回転スリーブ、紐体用留め具、紐体及びねじりバネからなり、
    前記回転スリーブが前記支持管外側に取付けられるとともに前記環状の外科用メスの外底部に固定され、
    前記回転スリーブの上部は、前記ねじりバネによって、前記支持管の外壁に接続し、
    前記紐体は、回転スリーブの下方に配され、
    前記紐体の一端部は、前記回転スリーブの底部に配され、前記紐体の他端部は、前記ステープルケーシングの外側を通過し、前記紐体用留め具で固定され、
    前記ステープルドライバーの前方の空洞部の底部には、フックが配され、
    該フックは、前記回転スリーブの底部に引っ掛かることを特徴とする請求項１４記載の手術用ステープラーの回転可能なステープリングヘッド。
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