JP4368945B2 - 新規１９―ノループレグネン誘導体類 - Google Patents
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Description
本発明は、置換された１９−ノル−プレグネン誘導体、これらの化合物の製造方法およびそれらを含む薬学的組成物に関する。
本発明の化合物は、特異的且つ強力なプロゲステロン様の性質を有し、且つ残留するアンドロゲン活性に欠ける。
1,2位が置換された１９−ノル−プレグネン誘導体類は、文献に記述されている。例えば、FR-A-1 525 916は、次式の化合物の製造方法に関する：
ここで、Ｒは水素、またはアセチル基若しくはヘキサノイル基のようなアシル残基である。
加えて、６位で置換された１９−ノル−プレグネン誘導体類については、以下の文献に記述がある：
*FR-A-1 524 013は、次式の4-プレグネン-3,20-ジオン類から得られた3-エノールエーテルプレグナン誘導体類に関する：
このうち、6α-メチル-17α-ヒドロキシ-4-プレグネン-3,20-ジオンが特記されている；
*DE-A-2 148 261は、次式の6α-メチル-19-ノル-プレグネン類の製造方法について記述している：
ここで、Ｒ1は、水素またはメチル基、Ｒ2は（Ｃ1−Ｃ9）アルキル基；
*BE 757 285は、3,20-ジオキソ-6α-メチル-17α-アセトキシ-19-ノル-Δ4-プレグネンを含有する医薬品に関する。
しかしながら、上述されたような19-ノル-プレグネン誘導体類は、通常、アンドロゲン様の副作用を示す。
また他方、17α,20-イソプロピリデンジオキシ-4,5-セコ-3-プレグニン-5-オンから6,0-ジメチル-17α-ヒドロキシプロゲステロンへの変換が、US3,891,677に開示されている。
さて、出願人は、１位、２位、1,2位および／または６位において少なくとも２つの置換基を有する19-ノル-プレグネン誘導体類（有効なプロゲステロン活性を有し、一方で、残留するアンドロゲン活性が全くない）を発見した。
従って、本発明の第一の側面は、以下の一般式（I）で表される構造を有する化合物を包含する：
ここで：
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ3、Ｒ4およびＲ6は、各々独立して、水素または（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基を示し、
Ｒ5は、水素、（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基または−ＣＯＲ7基[Ｒ7は、（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基]であり、
ｎは、０または１であり
Ｘは、酸素またはヒドロキシイミノ基である。
但し、ｎ＝０であるときは、少なくともＲ1、Ｒ2、Ｒ3およびＲ4の少なくとも２つは水素ではなく、ｎ＝１であるときは、Ｒ3およびＲ4が同時に水素であることはない。
ここで使用される「アルキル」の語は、分岐鎖または直鎖の飽和炭化水素基、例えば、メチル基、エチル基、プロピル基、イソプロピル基、ブチル基、イソブチル基、t-ブチル基、ペンチル基およびヘキシル基等である。
ここで使用される−ＣＯＲ7［Ｒ7は（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基］は、例えば、アセチル基、プロピオニル基、ブチリル基、イソブチリル基、ｔ−ブチリル基、バレリル基、およびヘキサノイル基等であり、アセチル基が好ましい。
好ましい式（Ｉ）の化合物は、Ｒ1、Ｒ2およびＲ6が水素、Ｒ3およびＲ4が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ5が−ＣＯＲ7基、並びにｎが０である化合物であり、それらのうちでもとりわけ、Ｘが酸素である化合物が好ましい。また、Ｒ1、Ｒ2、Ｒ4およびＲ6が水素、Ｒ3が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ5が−ＣＯＲ7、ｎは１である式（Ｉ）の化合物も好ましい。更に、Ｒ4およびＲ6が水素、Ｒ3が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ5が−ＣＯＲ7基およびｎは０である式（Ｉ）の化合物も好ましい。後者では、Ｒ1が水素、Ｒ2が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基である化合物、更にＲ1が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ2が水素である化合物も好ましく、それらのうちでもとりわけ、Ｘが酸素である化合物が好ましい。
もう一つの側面に従えば、本発明は、式（Ｉ）の化合物の製造方法に関する：それらは、次ページの反応スキームの通りに製造することができる［ここでＲ1、Ｒ2、Ｒ3、Ｒ4、Ｒ5、Ｒ6、ｎおよびＸは、上述と同様の意味を示す]。
化合物５［Ｒ3およびＲ4は（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基］は以下のように製造することができる：
化合物１は、DE-A-2 148 261の記述と同様の方法を用いて製造する。
Ｒ5＝−ＣＯＲ7である場合、それらをエタノールとテトラヒドロフランとの混合物中の水酸化ナトリウムにより鹸化する。生成物１（Ｒ5＝Ｈ）を、水中で沈澱させ、続いてアルコール（好ましくは、メタノールまたはエタノール）中で結晶化させることにより分離する。次に、分取したものをトルエン［１から１０モル等量のエチレングリコール（好ましくは５モル等量）、オルト蟻酸トリエチル、および触媒量のp-トルエンスルホン酸を添加されたトルエン］中に溶解する。この反応混合物を、約２０℃から８０℃、好ましくは４０℃の温度で２から８時間攪拌する。反応混合物を冷却し、氷冷した水に注ぎ入れ、適切な有機溶媒で抽出する。溶媒を蒸発した後で得られる残留物を、結晶化またはフラッシュクラマトグラフィにより精製し、化合物２を得る。
化合物２を塩化メチレン中の3-クロロペルオキシ安息香酸（ＭＣＰＢＡ）で処理することにより、5,6-オキシラン３の混合物［結晶化またはフラッシュクロマトグラフィにより分離される］を得る。Ｒ4-ハロゲン化マグネシウムの過剰量を、テトラヒドロフラン中の化合物３に、約２０℃から６０℃の温度で約８時間を要して添加し、反応混合物を塩化アンモニウム溶液で処理し、トルエンにより抽出し、その溶媒を蒸発させることにより化合物４が得られる。
脱保護基、それに続くt-水酸基の脱水により、化合物５が得られる。化合物５は、公知の方法（ステロイド化学におけるエステル化のために使用される方法）により任意にエステル化されてもよく、また、ウイリアムソン・エーテル合成（Williamson ether synthesis;例えば、B.G.Zupancic and M.Sopcic,Synthesis,1979,123、またはD.R.Benedict et al.,Synthesis,1979,428-9に記述される）の従来の方法に従って、ハロゲン化アルキルにより任意にアルキル化されてもよい。
化合物６［ここで、Ｒ3は（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ4は水素である］は、以下の方法により製造することが可能である：
5β-H配置を伴う化合物６は、テトラヒドロフラン、酢酸またはアルコール（メタノール、エタノールまたはプロパノール等）中のパラジウムまたはパラジウム誘導体若しくはプラチナ誘導体を用いた化合物１または５の水素付加により得ることが可能である。
５α-H配置を伴う化合物６は、亜ジチオン酸ナトリウムを用いた、カンプスらの方法（F.Camps et al.,Tetrahedron Lett.,1986,42,n16,4603-4609）またはダイロンらの方法（R.S.Dhillon et al.,Tetrahedron Lett.,1995,36,n7,1107-8)による化合物１または化合物５の化学的還元により得ることができる。
式（Ｉ）の化合物は以下の通り得ることができる：
周知技術（Y.J.Abul-Hajj,J.Org.Chem.,1986,51,3059-61;C.Djerassi and C.R.Scholz,J.Am.Chem.Soc.,1948,417;R.Joly et al.,Bull.Soc.Chim.Fr.,1957,3166）に従って、化合物６の臭素化、それに続く脱臭化水素により化合物７（Ｒ1＝Ｒ2＝Ｈ）を得た。
化合物５（Ｒ5＝Ｈ）は、それらの20,20-エタンジオキシ誘導体に変換され、次に、それらの2-ヒドロキシメチレンナトリウム塩に変換され、更に、沃化アルキル（沃化メチル、沃化エチルまたは沃化プロピル等）を用いたアトウォーターらの方法（N.W.Atwater et al.,J.Org.Chem.,1961,23,3077-83）によるアルキル化を行って化合物１０（Ｒ1＝Ｈ、Ｒ2＝アルキル基、ｎ＝０）を得ることが可能である。
所望に応じて、化合物１０の４，５位の二重結合に水素付加することで化学的還元を行い、それに続いて臭素化／脱臭化水素することにより化合物７（Ｒ1＝Ｈ、Ｒ2＝アルキル基）を得る。
銅触媒の存在下で、化合物７（Ｒ1＝Ｒ2＝Ｈ）に対してジアルキル銅酸リチウムLiCu(R1)2、または相当するハロゲン化アルキルマグネシウムを添加することにより化合物１２（Ｒ1＝アルキル基）が得られ、これは、化合物１０（Ｒ1＝アルキル基、Ｒ2＝Ｈ、ｎ＝０）への変換（４，５位に二重結合を導入するために、ステロイド化学における周知技術を使用）、または、化合物７（Ｒ1＝アルキル基、Ｒ2＝Ｈ）への変換（脱水素若しくは臭素化／脱臭化水素により変換）が可能である。また、化合物１２は、同様の方法によって第２位をアルキル化し、化合物１０（Ｒ2＝アルキル基、ｎ＝０）を得ることも可能であり、化合物１０は、上述の通り化合物７（Ｒ1＝Ｒ2＝アルキル基）に変換される。
化合物９（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基、ｎ＝１）は、化合物７（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基）を、ジメチルスルホキソニウム・メチルイリド［テトラヒドロフラン、ジメチルホルムアミドまたはジメチルスルホキシド中で、沃化トリメチルスルホキソニウムを水酸化ナトリウム（好ましくは塩基）と反応させることにより生成した］と反応することにより製造する。また、それらは、パラジウム誘導体または銅誘導体による触媒効果の下で、化合物７とジアゾメタンとを反応させることにより製造することができる。この方法の代わりに、化合物７（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基）を、塩化セリウムの存在下で、ホウ水素化ナトリウムで還元することにより化合物８（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基）を得ることも可能であり、この化合物８は、種々の公知の方法（H.E.Simmons and R.D.Smith,J.Am.Chem.Soc.,1958,80,5323;H.E.Simmons and R.D.Smith,J.Am.Chem.Soc.,1959,81,4256;Org.Synthesis,1961,41,72;J.Furukawa et al.,Tetrahedron Lett.,1966,3353;J.Furukawa et al.,Tetrahedron 1968,24,53;S.E.Denmark and Edwaeds,J.Org.Chem.,1991,56,6974-81)に従ってシモンズ・スミス反応を受ける。
化合物８の３−水酸基を、種々の酸化剤（例えば、CrO3／ピリジン）で酸化することにより化合物９が得られる。
化合物９（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基、ｎ＝０または１）を、それらのシリルエノールエーテルに変換し、還流下のアセトニトリル中で、酢酸パラジウムにより脱水素し、化合物１０が得られる。この方法の代わりに、上述した化合物７と同様の方法を用いて、臭素化とそれに続いて脱臭化水素することにより、4,5位に二重結合を導入してもよい。ジオキサンとピリジンの混合物中で、化合物１０を塩酸ヒドロキシルアミンと縮合することにより、化合物１１が得られる。
本発明の化合物は、特異的且つ強力なプロゲステロン様の性質を有する。そのため、月経障害［スパニオメノルヘア（spaniomenorrhea）、希発月経、続発性無月経、月経前緊張（premenstrual tension）、頭痛、水分停滞、気分変動］、乳房疾患（周期性乳房痛、良性乳房疾患、乳癌）、子宮内膜疾患（肥厚、前悪性変性腫瘍）を含むエストロゲン／プロゲステロンの平衡異常、または性腺刺激性／性腺性分泌の阻害を必要とする状態（子宮内膜症、女性の多嚢胞卵巣症候群、男性の前立腺疾患）のいずれかに関連する様々な内分泌系婦人科系疾患の治療に有効である。
他方、本発明の化合物は、単独適用または有効量の性ステロイド（エストラジオール、エチニルエストラジオールまたはテストステロン等）と組み合わせての適用の何れかによって、避妊薬として使用することが可能であり、更に、閉経後の女性におけるホルモン代償療法のためにも、単独適用またはエストラジオールと組み合わせて適用することが可能である。
本発明の化合物のプロゲステロン活性は、主に２つの独特な実験方法［即ち、インビトロでのプロゲステロン受容体（PR）に対する親和性と、インビボでのウサギ子宮を用いた子宮内膜の変質（endometrial transformation）］によって評価することが可能である。
既に、ヒトPRsは、培養T47-D細胞系から多量に入手することが可能である（M.B.Mockus,et al.,Endocrinology,1982,110,1564-1571）。ヒトT47-D細胞PRに対する相対的結合親和性(RBA)は、従来技術（J.Botella et al.,J.Steroid Biochem.Molec.Biol.,1994,50,41-47）の方法により、標識した特異的リガンドとして[3H]-ORG2058（G.Fleischmann and M.Beato,Biochim.Biophys.Acta,1978,540,500-517）と、放射活性を持たない参照用プロゲスチンとしての酢酸ノメゲストロール（nomegestrol acetate）を用いて決定される。2nMの[3H]-ORG2058に対して４℃で３時間、６種類の異なる濃度の非標識ステロイド（1/2n希釈スキームで作成した、４から256nMの間から選択した濃度）と共に、競合させるためのインキュベーションを行った。置換曲線(displacement curve)は、各々の実験に適合し、[3H]-ORG2058の特異的結合の50%を阻害する濃度が、各々の曲線に対して算出された(IC50)。
３０代半ばからの偽黄体ホルモン活性のインビボでの検出と定量のために、ある特異的な薬理学的試験が標準化された：即ち、それはエストロゲン処理（estrogen-primed）未成熟雌性ウサギの子宮の性質に基づくものであり、子宮内膜の典型的な変質［緻密に詰り、且つ絡み合う「レース（dentelle）」と呼ばれる上皮ネットワークを形成するための変質］を指標とした、非常に微量なプロゲスチンに対する反応試験である。原型である試験スケジュール［即ち、６日間のエストロゲン処理（安息香酸エストラジオールの皮下注射による総投与量は30μg/ウサギ）と、それに続く５日間のプロゲステロン処理が含まれる］は、早くも1930年には、クローバーグ（C.Clauberg,Zentr.Grnakol.,1930,54,2757-2770）により計画されていた。レース（dentlle）を顕微鏡観察により効力について等級付けするのに使用した準定量スケールは、マックファイル(M.K.McPhail,J.Physiol(London),1934,83,145-156)により提供された。この総括的なクローバーグ・マックファイル法は、ステロイドを推定されるインビボのプロゲステロン活性についてスクリーニングするために広範囲で使用されており、今でも、ノルゲスチメート（norgestimate：A Phillips et al.,Contraception,1987,36,181-192)、デソゲストレル（desogestrel:J.Van der Vies and J.De Visser,Arzneim.Forsch./Drug Res.,1983,33,231-236）等の新規プロゲスチンにおける、基本的なホルモン的特徴の一部分をなす。
プロゲステロンの有効性は、レース（dentelle）の最大刺激の1/2を誘導するのに必要な用量（即ち、平均マックファイル等級では２と表示される）に反比例する。このＥＤ50は、用量反応曲線から導き出すことができ、総投与量/ウサギ/５daysで示される。全ての化合物は、カルボキシメチルセルロース溶液への懸濁液として、胃管栄養法による経口投与のみを用いて試験を行った。投与された最高用量は、１ｍｇであり、これは、大凡、酢酸ノメゲストロール（経口投与で強力な活性を示す19-ノルプロゲステロン由来のプロゲスチン；J.Paris et al.,Arzneim.Forsch./Drug Res.,1983,33,710-715）のED50の５倍に相当する。
残留するアンドロゲン能は、女性におけるアンドロゲン様の副作用を高確率で反映するから、何れの新規プロゲスチンにとっても評価が行われるべき重要な特徴である。アンドロゲン活性に関する一つの薬理学的モデルは、未成熟去勢雄性ラットにおいて、ステロイドまたは関連する化合物をスクリーニングするために標準化したものであり、10日間の連続投与後の終点として、腹側前立腺(ventral prostate)の肥大および精嚢の肥大を用いている（R.I.Dorfman,in Methods in Hormone Research,volume 2,London,Academic Press,1962:275-313;A.G.Hilgar and D.J.Hummel,Androgenic and Myogenic Endocrine Bioassay Data,U.S.Department of Health,Education and Welfare,Washington D.C.,1964)。酢酸メドロキシプロゲステロンは、６α-メチルプレグネン誘導体であり、著しいプロゲステロン活性を有する上に、アンドロゲン様の性質が弱いことでよく知られている（M.Tausk and J.de Visser,In International Encyclopedia of Pharmacology and Therapeutics,Section 48:Progesterone,Progestational Drugs and Antifertility Agents,volume II,OXFORD,Pergamon Press,1972:35-216）；そのため、本発明の化合物類に関して残留するアンドロゲン活性を試験するに当たり、参照用化合物として選択された。
例１および例４の化合物を、残留するアンドロゲン活性について、未成熟去勢雄性ラットにおける胃管栄養法（PO）により試験し、各々、酢酸メドロキシプロゲステロンおよび酢酸シプロテロン（プロゲステロン活性を持つ1,2α-シクロメチレンプレグネン誘導体）と比較した；テストステロンは、標準アンドロゲン剤として皮下注射（SC）で使用した。
例１および例４の化合物は、全体として、雄性副性器(accessory sex organs)の成長に対して不活性であった(表３、４)。酢酸シプロテロンの刺激効果は、非常に弱く、且つ前立腺肥大に対して、統計学的に有意差が得られる境界域内で制限した（表４）。それに対して、酢酸メドロキシプロゲステロンは、両器官に対して、略２倍の重量増を引き起こした（表３）。
このように、本発明の化合物は、残留アンドロゲン活性を少しも持たない有効なプロゲストゲンである。
もう一つの側面に従うと、本発明は、式（Ｉ）化合物の有効量を含有し、且つ適切な薬学的に許容される賦形剤が混合された薬学的組成物に関する。前記組成物は、更に有効量のエストロゲンを含有していてもよい。
本発明のもう一つの側面は、分泌系婦人科系疾患の治療方法または予防方法、および性腺刺激性／性腺性分泌に対する阻害方法を具備する。
本発明の化合物は、上記で言及した各病気に対して、治療学的に効果的な用量で投与されることが可能である。ここで記述した活性化合物の投与は、同様な適応において使用される薬剤に対して許容される、如何なる投与様式を介してなされてもよい。
通常、本発明の化合物の１日当たりの必要投与量は、１日当たり式（Ｉ）の活性化合物0.001から1mg/体重(kg)の範囲である。大抵の病気は、１日当たり0.002から0.2mg/体重(kg)の範囲の用量からなる治療薬に対して良好な反応を示す。従って、50kgのヒトのための投与には、用量範囲は、１日当たり約1mg、好ましくは１日当たり約0.1から10mgの間であろう。
その疾患に特有の臨床的状態に応じた、許容される何れの全身性デリバリーシステムを介して投与されてもよく、例えば、経口投与、または非経口投与（静脈内投与、筋肉内投与、皮下投与若しくは経皮的投与等、または膣内投与、眼科的投与経路、鼻科的投与経路）を用いることが可能であり、剤形にあっては固体、半固体または液体の何れの剤形でも（例えば、錠剤、座剤、丸剤、カプセル、粉末、溶液、懸濁液、クリーム、ゲル、インプラント、パッチ、膣座剤、エアロゾル、眼軟膏、乳液等）可能であり、好ましくは、安定した剤形であり且つ投与が容易な単位投薬形式である。薬学的組成物は、慣習的な担体または媒体および式（I）の化合物を含有することが可能であり、加えて、他の薬効成分、薬剤、担体、補助剤等を含有することも可能である。
また、所望に応じて、投与すべき薬学的組成物は、湿潤剤、乳化剤、pH緩衝剤等の少量の無毒性補助物質も含有することが可能であり、その例は、酢酸ナトリウム、モノラウリン酸ソルビタン、オレイン酸トリエタノールアミン等である。
本発明の化合物は、化合物（I）と組み合わせて薬学的媒体を含有する薬学的組成物として、一般的に投与される。処方される薬物量は、当業者により使用される最大範囲（例えば、調剤する処方全体を100%として、約0.01重量%（wt%）から約99.99wt%の薬剤と約0.01wt%から99.99wt%の賦形剤）で変えることが可能である。
上述の病気に対する好ましい投与様式は、１日当たりの用量に関する適切な投薬計画（その病気の程度に応じた調節が可能）を用いた経口投与である。前記の経口投与には、薬学的に許容される無毒性の組成物を、従来使用されている何れかの賦形剤（例えば、製剤に適した等級のマンニトール、乳糖、澱粉、ステアリン酸マグネシウム、サッカリンナトリウム、タルク、セルロース、グルコース、ゼラチン、庶糖、炭酸マグネシウム等）中に、選択した式（I）の化合物を混和することにより形成する。
その様な組成物は、溶液、懸濁液、錠剤、丸剤、カプセル、粉末、徐放性製剤等の形態を取る。その様な組成物は、約0.01wt%から99.99wt%の割合で、本発明の活性化合物を含んでよい。好ましくは、該組成物は、糖衣丸剤または糖衣錠の形態であってもよく、従って、それらは活性成分と一緒に、乳糖、蔗糖、リン酸二カルシウム等の希釈剤、澱粉またはその誘導体等の崩壊剤、ステアリン酸マグネシウム等の潤滑剤、澱粉、ポリビニルピロリドン、アラビアゴム、ゼラチン、セルロースおよびその誘導体等の結合剤を含有することが可能である。次に、本発明を後述の例を用いて説明する。これらの例で、以下の略語を使用する：
ｓ：シングレット(singlet)
ｄ：ダブレット(doublet)
ｔ：トリプレット(triplet)
ｑ：クアドラプレット(quadruplet)
ｍ：マルチプレット(multiplet)
ｄｄ：ダブルダブレット(doubled doublet)
ｂｓ：ブロードシングレット(broad singlet)。
例１：17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（5）
Ａ／17a-ヒドロキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(1)
無水エタノールとテトロヒドロフラン(200mL)中の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(100g、268mmol.)に、1Nの水酸化ナトリウム(300mL、300mmol.)を、室温で45分かけて添加した。その溶液を攪拌(8hours)し、氷冷した水(4000mL)に注いだ。沈澱物を濾過し、50℃で、真空下にて乾燥した(収量：70g、78.9%)、mp：172℃。
1H-NMR(CDCl3，δ)：O.79（s，3H）；1.25（d，3H)；2,29（s，3H）；2.68（m，１H）；5,87（s，１H）.
Ｂ／ビス-[3,3-20,20-エタンジオキシ]-17α-ヒドロキシ-6-メチル-19-ノル-プレグナン-5-エン(2)
無水エチレングリコール(1000mL)、アセトニトリル(700mL)およびオルト蟻酸トリエチル(105mL，633mmol.)の化合物１(70g，211mmol.)の懸濁液に、パラ-トルエンスルホン酸・１水和物(5.25g，27.6mmol.)を添加した。その混合物を攪拌(2hours)し、トリエチルアミン(8mL，57.4mmol.)により中和した。1000mLに濃縮した後、その懸濁液を水(4000mL)に注ぎ入れた。沈澱物を濾過し、60℃で、真空下にて乾燥した(収量：81g，92.1%)，mp：214℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.85（s，3H）；1.40（s，3H）；1.65（s，3H）；2.80（m，１H）；4.00（m，8H）。
Ｃ／5α,6α-エポキシ-ビス[3,3-20,20-エタンジオキシ]-17α-ヒドロキシ-6β-メチル-19-ノル-プレグナン（3）
塩化メチレン(800mL)中の化合物２(70g，167mmol.）の溶液に、塩化メチレン(250mL)中のMCPBA(43.29g，200.17mmol.，80%純度)を添加した。この反応混合物を１時間攪拌した。この沈澱を濾過し、有機層をNaHSO3および炭酸水素ナトリウム溶液で洗浄した。その有機層を乾燥し（Na2SO4）、濃縮し、その残渣を、溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィに供し、20.3gの表題化合物(収率：27.63％)を得た，mp：220℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.80（s，3H）；1,25（s，3H）；1.35（s，3H）；4.00（m，8H）.
Ｄ／ビス[3,3-20,20-エタンジオキシ]-5α,17α-ジヒドロキシ-6,6-ジメチル-19-ノル-プレグナン(4)
テトラヒドロフラン(1200mL)中の化合物３(30g，69mmol.)の溶液に、テトラヒドロフラン／トルエン混合物(250mL，345mmol.)中の1.4Mの臭化メチルマグネシウムを添加した。その溶液を還流下で一晩攪拌した。その混合物を氷と飽和塩化アンモニウム(1000mL)の混合液中に注いだ。その反応混合物をトルエンで抽出し、水で洗浄し、乾燥(Na2SO4)した。溶媒の蒸発により、残渣を得て、これを溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたクロマトグラフィーに供した（収量：15.4g，49.55％），mp：212℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.85(s，3H)；O.95（s，6H）；1,35（s，3H）；4.00（m，8H）.
Ｅ／17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
アセトン(300mL)および水(30mL)中の上記の化合物(30.8g，68.33mmol.)に、パラトルエンスルホン酸・１水和物(1.33g，7mmol.)を添加した。この反応混合物を室温で５時間攪拌した。NaHCO3で中和した後、この混合物を氷冷した水(100mL)中に注ぎ、塩化メチレンで２回抽出した。その有機層を水で洗浄し、乾燥(Na2SO4）し、濃縮して24.3gの5α,17α-ジヒドロキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン(収率：98.2%)を得た，mp：224℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.75（s，3H）；0.91（s，3H）；1.08（s，3H）；2.29（s，3H）.
酢酸(120mL)中のこの化合物(15g、41.20mmol.)の溶液に、H2SO4(98%)を数滴添加した。この混合物を、60℃で５時間加熱した。次に、それをNaHCO3で飽和した溶液に注ぎ入れ、塩化メチレンで抽出した。有機層を乾燥(Na2SO4)し、蒸発して12.3gの17α-ヒドロキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(収率96.3%)を得た，mp：172℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.79（s，3H）；1.15（s，6H）；2.09（s，3H）；5.97（s，1H）.
酢酸(120mL)と無水酢酸(70mL)中のこの化合物(12.3g、35.7mmol.）の溶液に、パラトルエンスルホン酸(2.5g、13.2mmol.)を添加した。この混合物を室温にて12時間攪拌した。反応が完了した後、過剰の無水物を水により分解した。この混合物を塩化メチレンにより抽出し、１NのNaOH水溶液にて洗浄した。有機層を乾燥し(Na2SO4)し、濃縮した。残渣を、溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたフラッシュクロマトグラフィに供して、ジイソプロピルエーテルで再結晶化した(収量：7g，50.81%)、mp：200℃。
1H-NMR（COCl3，δ）：0.71（s，3H）；1.18（s，6H）；2.05（s，3H）；2.11（s，3H）；5.99（s，１H）.
例２および例３：17α-アセトキシ-6β-エチル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(5.a)および17α-アセトキシ-6β-プロピル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プログナン-4-エン(5.b)
化合物３から出発し、化合物５で記述した方法を用いたが、臭化メチルマグネシウムについては、臭化エチルマグネシウムまたは臭化プロピルマグネシウムで置き換えて、以下の化合物を得た：17α-アセトキシ-6β-エチル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン、mp：160℃(例２)
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.7（s，3H）；0.72（t，3H）；1.08（s，3H）；2.05（s，3H）；2.11（s，3H）；5.95（s，1H）；
また、17α-アセトキシ-6β-プロピル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノルプレグナン-4-エン（例３）を得た。
例４：17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10）
Ａ1／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン(6)
NaHCO3(14.65g、174.46mmol.)含有のジオキサン(100mL)および水(100mL)中の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(10g、26.84mmol.)の溶液に、亜ジチオン酸ナトリウム(7.9g、38.5mmol.）を添加し、この反応混合液を50℃で１時間攪拌し、その間に、追加の亜ジチオン酸ナトリウムを、それぞれ7.9gずつを３回に分けて添加した。反応混合物を室温にまで冷却し、冷水を溶液が透明になるまで添加した。その後、その溶液をジエチルエーテルで抽出し、乾燥(Na2SO4)し、真空下で濃縮し、フラッシュクロマトグラフィー(トルエン／酢酸エチル)に供して、2gの化合物６(収率：20%)を得た。mp：202℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.65（s，3H）；O.86（d，3H）；2.03（s，3H）；2.09（s，3H）；2.31（m，3H）；2.62（m，1H）；2.90（m，1H）.
Ｂ1／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-1-エン(7)
アセトニトリル(300mL)中の化合物６(20g、53.40mmol.)およびPd(OAc)2(14.38g、64.05mmol.)の混合物を８時間還流した。冷却した後、パラジウムを濾過し、溶媒を蒸発した。その残渣を、溶出液としてトルエン／酢酸エチル(8/2)を用いたシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィーに供し、7gの化合物７を得た（収率：35%）、mp：186-188℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.69（s，3H）；0.93（d，3H）；2.07（s，3H）；2.12（s，3H）；2.76（d，1H）；2.94（m，1H）；6.02（dd，1H）；7.11（dd，1H）。
Ｃ1／17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン（9）
ジメチルスルホキシド(50mL)中の沃化トリメチルスルホキソニウム(7.68g、34.91mmol.)の攪拌した懸濁液に、オイル(60%)中の水酸化ナトリウム(1.53g、38.2mmol.)を添加した。この混合物を25℃で１時間攪拌し、次に化合物７(2.97g、7.98mmol.)を添加した。３時間後、この反応混合物を水に注ぎ入れた。得られた固体を濾過により回収し、溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いてシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィーに供し、化合物９(収率：33%)を得た、mp：204℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.68（s，3H）；O.84（d，3H）；2.02（s，3H）；2.12（s，3H）；2.52（dd，1H）；2.92（m，1H）.
Ｄ1/17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
テトラヒドロフラン(80mL)中の化合物９(3.83g、10.35mmol.)の溶液に、ピリジニウムトリブロミド(3.83g、11.38mmol)を分割して添加した。30分後、この混合物を濾過し、蒸発し、その残留物を塩化メチレンで抽出し、水で洗浄し、乾燥(Na2SO4)した。その溶媒を蒸発し、5gの茶色油状物質を得て、これにジメチルホルムアミド(80mL)、Li2CO3(1.53g、20.70mmol.)およびLiBr(0.90g、10.35mmol.)を添加した。この混合物を140℃で１時間加熱した。冷却した後、塩を濾過により除去し、減圧下で溶媒を濃縮した。この残渣を塩化メチレンで抽出し、水で洗浄し、Na2SO4で乾燥した。溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィーで、2gの表題化合物(収率：50%)を得た、mp：210℃。
1H NMR（CDCl3，δ）：O.71（s，3H）；1.09（d，3H）；2.04（s，3H）；2.12（s，3H）；2.42（m，1H）；2.84（m，1H）；5.65（s，1H）。
Ａ2／代替え法として、化合物１０を、Pd(OH)2を触媒として用いた酢酸中の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エンの水素付加によって、17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナンから製造することも可能である。
Ｂ2／次に、冷却したTHF(200mL)中の得られた化合物(20g、53mmol.)の溶液に、17.1g(53mmol.)のピリジニウムトリブロミドを添加した。２時間後、この混合物を濾過し、氷冷した水に注ぎ、塩化メチレンで抽出した。溶媒の蒸発により23,8g(収率：98.3%)の粗17α-アセトキシ-2α-ブロモ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナンを得た。続いて、これを上述のステップＤ1の条件で、脱臭化水素を行い、15.9g(収率：80%)の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン-1-エン(7.a)を得た、mp：184℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0,69（s，3H）；0.9（d，3H）；2.02（s，3H）；2,1（s，3H）；2.9（m，1H）；6.02（d，1H）.
Ｃ2／17α-アセトキシ-3α-ヒドロキシ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-5β-H-プレグナン-1-エン(8.a)
0℃に冷却したメタノール(200mL)中の、ステップＢ2で得られた10g(27mmol.)の化合物と12gの塩化セリウム・７水化物に、2.5g(54mmol.）のホウ水素化ナトリウムを分割して添加した。次に、この混合物を室温で１時間攪拌し、氷冷した水に注ぎ、沈澱物を濾過により回収、乾燥し、ジイソプロピルエーテルから再結晶し、3.6gの8.a(収率：35.6%）を得た、mp：211℃。
1H-NMR（COCl3，δ）：0.65（s，3H）；0.92（d，3H）；2.0（s，3H）；2.1（s，3H）；2.9（m，1H）；4.32（m，1H）；5.64（d，1H）；5.96（dd，1H）.
Ｄ2／17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン(9.a）
ジクロロエタン(200mL)中の3gの化合物8.aに、-25℃で、ヘキサン中の1Nのジエチル亜鉛の溶液40mLを滴下により添加し、続いて6.45mLのジョードメタンを添加した。室温で１晩放置した後、白色混合物を塩化アンモニウムの溶液に注ぎ、塩化メチレンで抽出した。溶媒を蒸発し、残渣を得て、これを溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたシリカゲル上でのフラッシュフラッシュクロマトグラフィーに供して1.43gの3α-ヒドロキシ-1α,2α-メチレン誘導体を得た。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O,4（m，2H）；O.68（s，3H）；O.85（d，3H）；2.05（s，3H）；2.16（s，3H）；2.9（m，1H）；4.13（m，1H）.
例５：17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10,a）
Ａ／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン(6.a)
酢酸(5mL)および活性炭上の20% Pd(OH)2(200mg)を含有するメタノール(200mL)中の化合物１(20g, 53.69mmol.)を1atmのH2中で水素付加した。触媒を濾過し、溶媒を除去し、酢酸エチル中での再結晶化を行い、12.06gの化合物6.a(収率：60%)を得た、mp：204℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.63（s，3H）；O.80（d，3H）；2.01（s，3H）；2.1O（s，3H）；2.91（m，1H）
Ｂ／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン−1-エン(7.a)
化合物7.aは、例４のステップＢ2に記述の方法により、30%の収率で製造された、mp：184℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.68（s，3H）；0.92（d，3H）；2.03（s，3H）；2.09（s，3H）；2.92（m，1H）；6.03（d，1H）；7.16（dd，1H）.
Ｃ／17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン（9.b）
化合物9.bは、例４のステップＣ1およびＤ1に記述の方法によって収率30%で製造された、mp：174-176℃。
1H-NMR（COCl3，δ）：0.61（s，3H）；0.79（d，3H）；2.01（s，3H）；2.11（s，3H）；2.88（m，1H）.
Ｄ／17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
この化合物は、例４に記述されるステップＤ1の方法により19%の収率で製造された、mp：247℃。
IR（KBr，cm-1）：1730νC=0；1720νC=O；1644νC=0；1458νC=C.
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.59（s，3H）；0.94（d，3H）；1.95（s，3H）；2.00（s，3H）；2.37（d，1H）；2.82（m，1H）；5.52（s，1H）
例６および例７：17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3E-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（11）および17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3Z-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（11.a）
ジオキサン(50mL)中の化合物10(1.24g、3.25mmol.)の溶液に、塩酸ヒドロキシアミン(0.45g、6.46mmol)およびピリジン(3.1mL)を継続的に添加した。その混合物を還流下で1.5時間加熱した。続いて、この反応混合物を、氷冷した水に注ぎ入れ、1NのHCl溶液により酸性化した。塩化メチレンにより抽出し、溶媒を蒸発して1.29gの粗生成物を得て、これを溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたフラッシュクロマトグラフィーに供した。
最初に溶出した生成物は、Ｅ異性体であり、エタノールからの結晶化を行った(0.3g，収率：28.8%)，mp：172’C（例６）。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.5（q，1H）；0.65（s，3H）；1.02-1.04（d，3H）；2.05（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（m，2H）；5.62（s，1H）.
(0.080g，yield：7.7%)，mp：168’C（例７）.
次に溶出した生成物は、Ｚ異性体であり、無水エタノールとジイソプロピルエーテルの混合液から結晶化した(0.080g、収率：7.7%)、mp：168℃(例７)。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.681（s，3H）；1.08-1.1（d，3H）；2.05（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（m，1H）；6.32(s，1H）.
例８：17α-アセトキシ-2α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10,b）
20,20-エタンジオキシ-17α-ヒドロキシ-6α-メチル-19-ノル-プレグナン-4-エン(化合物５から製造、R3=CH3、R5=H、R6=H、R4=H)(10g、26.7mmol）、メトキシドナトリウム(8.25g、152.2mmol)および蟻酸エチル(12.71g、171.6mmol)の溶液を４時間室温で攪拌した。次に、その沈澱を濾過し、ジエチルエーテルで洗浄し、11gの粗2-ヒドロキシメチレンナトリウム塩誘導体を得て、更なる精製は行わずに使用した。
アセトン(180mL)中のこの化合物(11g)に炭酸カリウム(13.5g、98mmol.)および沃化メチル(46.4g、326.8mmol.)を添加し、この混合物を室温にて12時間攪拌した。濾過の後、有機溶媒を１NのNaOHに注ぎ入れ、塩化メチレンで抽出し、乾燥(Na2SO4)し、真空下で濃縮し、粗生成物(12.70g)を得た。これにメタノール(70mL)および水(6.6mL)中の水酸化ナトリウム6.66g(166.5mmol)溶液を添加し、この溶液を５時間還流した。冷却した後、この混合物をpH=1になるまで１NのHCl溶液を用いて酸性化し、続いて、水に注いだ。沈澱物を回収し、水で洗浄し、乾燥した。シリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィー(トルエン／酢酸エチル)にょり、4.10gの表題化合物の17α-ヒドロキシ誘導体を得た(収率：40%)。
1H-NMR（ODCl3，δ）：0.78（s，3H）；1.lO（d，6H）；2.27（s，3H）；2,68（t，1H）；2.83（s，1H）；5.87（s，1H）.
化合物6.aで記述した方法により、30%の収率で、そのアセチル誘導体に変換した、mp：144℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.7（s，3H）；1.13（d，6H）；2.06（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（t，1H）；5.88（bs，1H）.
例９：17α-アセトキシ-1α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10.c）
Ａ／17α-アセトキシ-1α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン（12）
O℃でN2存在下において、テトロヒドロフラン(400mL)中の塩化銅(1.59g、16.11mmol)の懸濁液に、ジエチルオキシド(28.76mL、32.21mmol.)中のメチルリチウム(1.6N)をゆっくりと添加した。１時間後、テトラヒドロフラン(40mL)中の化合物７(5g、13.42mmol.)の溶液を、0℃で該混合物に添加した。６時間後、塩化アンモニウムの飽和溶液を、10分間以上かけて注意深く滴下により添加した。この混合物を15分間攪拌し、次に、ジクロロメタンで抽出した。有機層を乾燥(MgSO4)し、濃縮した。得られた粗生成物をフラッシュクロマトグラフィー(トルエン／酢酸エチル)に供して、3gの12(収率：57%)を得た、mp：183℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.66（s，3H）；0.81（d，3H）；O.86（d，3H）；2.01（s，3H）；2.10（s，3H）；2.90（t，1H）.
Ｂ／化合物９から化合物１０を製造するために記述された方法と同様の方法を用いて、化合物１０.cを35%の収率で得た、mp：209℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.81（s，3H）；0.90（d，3H）；1.15（d，3H）；2.06（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（t，1H）；5.95（s，1H）.
例10：17α-アセトキシ-1β,6β-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10.d）
Ａ／17α-アセトキシ-1β,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン（12.a）
化合物12,aは、化合物１２に記述された方法により、60%の収率で製造された、mp：142℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.66（s，3H）；0.83（d，3H）；0.98（d，3H）；2.06（s，3H）；2.14（s，3H）；2.92（t，1H）.
Ｂ／：化合物９から化合物１０を製造するための記述と同様の方法を用いることにより、化合物10.dが収率40%で得られた、ｍｐ：187℃。
1H-NMR（CDCl3,δ）：0.69（s，3H）；1.06（d，3H）；1.09（d，3H）；2.06（s，3H）；2.12（s，3H）；2.97（m，1H）；5.77（s，1H）.
例11：17α-アセトキシ-1,2α-メチレン-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10.e）
この化合物は、化合物１０のために例４に記載した方法に従って製造した、mp：251.5℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.75（s，3H）；1.12（d，6H）；2.03（s，3H）；2.11（s，3H）；2.65（m，1H）；2.95（m，1H）；5.25（s，1H）.
以下の例は、式（I）化合物を含有する代表的な調剤用処方の調合について説明している：
経口投与用
例１２
遅延放出を伴った錠剤
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
例１３
急速放出錠剤
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
例１４
錠剤
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
カプセル
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
被覆剤：ゼラチン、保存剤、グリセロール
膣内投与用
例１５
膣内婦人科用カプセル
１カプセルのための単位処方
被覆剤：ゼラチン、グリセロール、重量2.55gのソフトカプセルに対する保存剤
例１６
膣座剤
１座剤のための単位処方
例１７
徐放膣座剤
3.00gの１座剤の単位処方
皮膚科用または婦人科用
例１８
皮膚科用または婦人科用の生体用接着剤ゲル
100gに対する処方
例１９
皮膚科用ゲル
100gに対する処方
例２０
パッチ
貯蔵器またはマトリックスの内容物
100gのための調合
経皮的投与用
例２１
インプラント
100gの押出される薬剤に対する処方
混合物の温度は、活性成分を損なわないために150℃以上にはすべきではない。
貯蔵器を伴ったインプラント
インプラントは、2.5から3.5cm長、O.4から0.8mm厚および直径1.40から2mmのシリコーン管材料に封入されている。調製は以下の様な懸濁液として処方される：
100gの懸濁液に対して：
１インプラントに対して50mgの懸濁液
例２２
注射用貯蔵剤
5ml容器に対する単位処方
例２３
注射用懸濁剤
2mlアンプルに対する単位処方
懸濁溶液
例２４
貯蔵器を伴う子宮内デバイス
2.5から3.5cm長および0.4からO.8mm厚のシリコーン貯蔵器を伴ったデバイス。調合は、以下の様な懸濁剤としての処方である：
100gの懸濁液に対して：
例２５
生体用接着剤の婦人科利用泡沫剤
50gのディスペンサーおよび噴霧用バルブ(2ml)に対する処方
使用前に懸濁剤を振り混ぜる。
調剤される容量は2.00から10.00mg。
鼻科用投与用
例２６
鼻科用懸濁剤
100gの懸濁液に対する処方
使用前に懸濁剤を振り混ぜる。
調剤される容量は0.5から2.5mg。
眼科用投与用
例２７
眼科用溶液（眼軟膏）
100gの溶液に対する処方。ガラス製滴下器の付いた５ｍｌの容器。
溶液は滅菌した水溶液；安定剤および抗生物質を含有してもよい。
推奨する容量は、１滴を１日４回。
例２８
眼科用ゲル
100gのゲルに対する処方。容器：折り畳めるチューブ：
滅菌した水溶性ゲルを折り畳み可能なチューブに詰める。
推奨する用量は、１滴を１日１回または２回。
本発明により提供される式（I）化合物の典型的な実施例は、以下を包含する：
・ 17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-6β-エチル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-6β-プロピル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3E-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3Z-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-2α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1,2α-メチレン-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
本発明の化合物は、特異的且つ強力なプロゲステロン様の性質を有し、且つ残留するアンドロゲン活性に欠ける。
1,2位が置換された１９−ノル−プレグネン誘導体類は、文献に記述されている。例えば、FR-A-1 525 916は、次式の化合物の製造方法に関する：
加えて、６位で置換された１９−ノル−プレグネン誘導体類については、以下の文献に記述がある：
*FR-A-1 524 013は、次式の4-プレグネン-3,20-ジオン類から得られた3-エノールエーテルプレグナン誘導体類に関する：
*DE-A-2 148 261は、次式の6α-メチル-19-ノル-プレグネン類の製造方法について記述している：
*BE 757 285は、3,20-ジオキソ-6α-メチル-17α-アセトキシ-19-ノル-Δ4-プレグネンを含有する医薬品に関する。
しかしながら、上述されたような19-ノル-プレグネン誘導体類は、通常、アンドロゲン様の副作用を示す。
また他方、17α,20-イソプロピリデンジオキシ-4,5-セコ-3-プレグニン-5-オンから6,0-ジメチル-17α-ヒドロキシプロゲステロンへの変換が、US3,891,677に開示されている。
さて、出願人は、１位、２位、1,2位および／または６位において少なくとも２つの置換基を有する19-ノル-プレグネン誘導体類（有効なプロゲステロン活性を有し、一方で、残留するアンドロゲン活性が全くない）を発見した。
従って、本発明の第一の側面は、以下の一般式（I）で表される構造を有する化合物を包含する：
Ｒ1、Ｒ2、Ｒ3、Ｒ4およびＲ6は、各々独立して、水素または（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基を示し、
Ｒ5は、水素、（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基または−ＣＯＲ7基[Ｒ7は、（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基]であり、
ｎは、０または１であり
Ｘは、酸素またはヒドロキシイミノ基である。
但し、ｎ＝０であるときは、少なくともＲ1、Ｒ2、Ｒ3およびＲ4の少なくとも２つは水素ではなく、ｎ＝１であるときは、Ｒ3およびＲ4が同時に水素であることはない。
ここで使用される「アルキル」の語は、分岐鎖または直鎖の飽和炭化水素基、例えば、メチル基、エチル基、プロピル基、イソプロピル基、ブチル基、イソブチル基、t-ブチル基、ペンチル基およびヘキシル基等である。
ここで使用される−ＣＯＲ7［Ｒ7は（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基］は、例えば、アセチル基、プロピオニル基、ブチリル基、イソブチリル基、ｔ−ブチリル基、バレリル基、およびヘキサノイル基等であり、アセチル基が好ましい。
好ましい式（Ｉ）の化合物は、Ｒ1、Ｒ2およびＲ6が水素、Ｒ3およびＲ4が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ5が−ＣＯＲ7基、並びにｎが０である化合物であり、それらのうちでもとりわけ、Ｘが酸素である化合物が好ましい。また、Ｒ1、Ｒ2、Ｒ4およびＲ6が水素、Ｒ3が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ5が−ＣＯＲ7、ｎは１である式（Ｉ）の化合物も好ましい。更に、Ｒ4およびＲ6が水素、Ｒ3が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ5が−ＣＯＲ7基およびｎは０である式（Ｉ）の化合物も好ましい。後者では、Ｒ1が水素、Ｒ2が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基である化合物、更にＲ1が（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ2が水素である化合物も好ましく、それらのうちでもとりわけ、Ｘが酸素である化合物が好ましい。
もう一つの側面に従えば、本発明は、式（Ｉ）の化合物の製造方法に関する：それらは、次ページの反応スキームの通りに製造することができる［ここでＲ1、Ｒ2、Ｒ3、Ｒ4、Ｒ5、Ｒ6、ｎおよびＸは、上述と同様の意味を示す]。
化合物１は、DE-A-2 148 261の記述と同様の方法を用いて製造する。
Ｒ5＝−ＣＯＲ7である場合、それらをエタノールとテトラヒドロフランとの混合物中の水酸化ナトリウムにより鹸化する。生成物１（Ｒ5＝Ｈ）を、水中で沈澱させ、続いてアルコール（好ましくは、メタノールまたはエタノール）中で結晶化させることにより分離する。次に、分取したものをトルエン［１から１０モル等量のエチレングリコール（好ましくは５モル等量）、オルト蟻酸トリエチル、および触媒量のp-トルエンスルホン酸を添加されたトルエン］中に溶解する。この反応混合物を、約２０℃から８０℃、好ましくは４０℃の温度で２から８時間攪拌する。反応混合物を冷却し、氷冷した水に注ぎ入れ、適切な有機溶媒で抽出する。溶媒を蒸発した後で得られる残留物を、結晶化またはフラッシュクラマトグラフィにより精製し、化合物２を得る。
化合物２を塩化メチレン中の3-クロロペルオキシ安息香酸（ＭＣＰＢＡ）で処理することにより、5,6-オキシラン３の混合物［結晶化またはフラッシュクロマトグラフィにより分離される］を得る。Ｒ4-ハロゲン化マグネシウムの過剰量を、テトラヒドロフラン中の化合物３に、約２０℃から６０℃の温度で約８時間を要して添加し、反応混合物を塩化アンモニウム溶液で処理し、トルエンにより抽出し、その溶媒を蒸発させることにより化合物４が得られる。
脱保護基、それに続くt-水酸基の脱水により、化合物５が得られる。化合物５は、公知の方法（ステロイド化学におけるエステル化のために使用される方法）により任意にエステル化されてもよく、また、ウイリアムソン・エーテル合成（Williamson ether synthesis;例えば、B.G.Zupancic and M.Sopcic,Synthesis,1979,123、またはD.R.Benedict et al.,Synthesis,1979,428-9に記述される）の従来の方法に従って、ハロゲン化アルキルにより任意にアルキル化されてもよい。
化合物６［ここで、Ｒ3は（Ｃ1−Ｃ6）アルキル基、Ｒ4は水素である］は、以下の方法により製造することが可能である：
5β-H配置を伴う化合物６は、テトラヒドロフラン、酢酸またはアルコール（メタノール、エタノールまたはプロパノール等）中のパラジウムまたはパラジウム誘導体若しくはプラチナ誘導体を用いた化合物１または５の水素付加により得ることが可能である。
５α-H配置を伴う化合物６は、亜ジチオン酸ナトリウムを用いた、カンプスらの方法（F.Camps et al.,Tetrahedron Lett.,1986,42,n16,4603-4609）またはダイロンらの方法（R.S.Dhillon et al.,Tetrahedron Lett.,1995,36,n7,1107-8)による化合物１または化合物５の化学的還元により得ることができる。
式（Ｉ）の化合物は以下の通り得ることができる：
周知技術（Y.J.Abul-Hajj,J.Org.Chem.,1986,51,3059-61;C.Djerassi and C.R.Scholz,J.Am.Chem.Soc.,1948,417;R.Joly et al.,Bull.Soc.Chim.Fr.,1957,3166）に従って、化合物６の臭素化、それに続く脱臭化水素により化合物７（Ｒ1＝Ｒ2＝Ｈ）を得た。
化合物５（Ｒ5＝Ｈ）は、それらの20,20-エタンジオキシ誘導体に変換され、次に、それらの2-ヒドロキシメチレンナトリウム塩に変換され、更に、沃化アルキル（沃化メチル、沃化エチルまたは沃化プロピル等）を用いたアトウォーターらの方法（N.W.Atwater et al.,J.Org.Chem.,1961,23,3077-83）によるアルキル化を行って化合物１０（Ｒ1＝Ｈ、Ｒ2＝アルキル基、ｎ＝０）を得ることが可能である。
所望に応じて、化合物１０の４，５位の二重結合に水素付加することで化学的還元を行い、それに続いて臭素化／脱臭化水素することにより化合物７（Ｒ1＝Ｈ、Ｒ2＝アルキル基）を得る。
銅触媒の存在下で、化合物７（Ｒ1＝Ｒ2＝Ｈ）に対してジアルキル銅酸リチウムLiCu(R1)2、または相当するハロゲン化アルキルマグネシウムを添加することにより化合物１２（Ｒ1＝アルキル基）が得られ、これは、化合物１０（Ｒ1＝アルキル基、Ｒ2＝Ｈ、ｎ＝０）への変換（４，５位に二重結合を導入するために、ステロイド化学における周知技術を使用）、または、化合物７（Ｒ1＝アルキル基、Ｒ2＝Ｈ）への変換（脱水素若しくは臭素化／脱臭化水素により変換）が可能である。また、化合物１２は、同様の方法によって第２位をアルキル化し、化合物１０（Ｒ2＝アルキル基、ｎ＝０）を得ることも可能であり、化合物１０は、上述の通り化合物７（Ｒ1＝Ｒ2＝アルキル基）に変換される。
化合物９（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基、ｎ＝１）は、化合物７（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基）を、ジメチルスルホキソニウム・メチルイリド［テトラヒドロフラン、ジメチルホルムアミドまたはジメチルスルホキシド中で、沃化トリメチルスルホキソニウムを水酸化ナトリウム（好ましくは塩基）と反応させることにより生成した］と反応することにより製造する。また、それらは、パラジウム誘導体または銅誘導体による触媒効果の下で、化合物７とジアゾメタンとを反応させることにより製造することができる。この方法の代わりに、化合物７（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基）を、塩化セリウムの存在下で、ホウ水素化ナトリウムで還元することにより化合物８（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基）を得ることも可能であり、この化合物８は、種々の公知の方法（H.E.Simmons and R.D.Smith,J.Am.Chem.Soc.,1958,80,5323;H.E.Simmons and R.D.Smith,J.Am.Chem.Soc.,1959,81,4256;Org.Synthesis,1961,41,72;J.Furukawa et al.,Tetrahedron Lett.,1966,3353;J.Furukawa et al.,Tetrahedron 1968,24,53;S.E.Denmark and Edwaeds,J.Org.Chem.,1991,56,6974-81)に従ってシモンズ・スミス反応を受ける。
化合物８の３−水酸基を、種々の酸化剤（例えば、CrO3／ピリジン）で酸化することにより化合物９が得られる。
化合物９（Ｒ1＝Ｈまたはアルキル基、Ｒ2＝Ｈまたはアルキル基、ｎ＝０または１）を、それらのシリルエノールエーテルに変換し、還流下のアセトニトリル中で、酢酸パラジウムにより脱水素し、化合物１０が得られる。この方法の代わりに、上述した化合物７と同様の方法を用いて、臭素化とそれに続いて脱臭化水素することにより、4,5位に二重結合を導入してもよい。ジオキサンとピリジンの混合物中で、化合物１０を塩酸ヒドロキシルアミンと縮合することにより、化合物１１が得られる。
本発明の化合物は、特異的且つ強力なプロゲステロン様の性質を有する。そのため、月経障害［スパニオメノルヘア（spaniomenorrhea）、希発月経、続発性無月経、月経前緊張（premenstrual tension）、頭痛、水分停滞、気分変動］、乳房疾患（周期性乳房痛、良性乳房疾患、乳癌）、子宮内膜疾患（肥厚、前悪性変性腫瘍）を含むエストロゲン／プロゲステロンの平衡異常、または性腺刺激性／性腺性分泌の阻害を必要とする状態（子宮内膜症、女性の多嚢胞卵巣症候群、男性の前立腺疾患）のいずれかに関連する様々な内分泌系婦人科系疾患の治療に有効である。
他方、本発明の化合物は、単独適用または有効量の性ステロイド（エストラジオール、エチニルエストラジオールまたはテストステロン等）と組み合わせての適用の何れかによって、避妊薬として使用することが可能であり、更に、閉経後の女性におけるホルモン代償療法のためにも、単独適用またはエストラジオールと組み合わせて適用することが可能である。
本発明の化合物のプロゲステロン活性は、主に２つの独特な実験方法［即ち、インビトロでのプロゲステロン受容体（PR）に対する親和性と、インビボでのウサギ子宮を用いた子宮内膜の変質（endometrial transformation）］によって評価することが可能である。
既に、ヒトPRsは、培養T47-D細胞系から多量に入手することが可能である（M.B.Mockus,et al.,Endocrinology,1982,110,1564-1571）。ヒトT47-D細胞PRに対する相対的結合親和性(RBA)は、従来技術（J.Botella et al.,J.Steroid Biochem.Molec.Biol.,1994,50,41-47）の方法により、標識した特異的リガンドとして[3H]-ORG2058（G.Fleischmann and M.Beato,Biochim.Biophys.Acta,1978,540,500-517）と、放射活性を持たない参照用プロゲスチンとしての酢酸ノメゲストロール（nomegestrol acetate）を用いて決定される。2nMの[3H]-ORG2058に対して４℃で３時間、６種類の異なる濃度の非標識ステロイド（1/2n希釈スキームで作成した、４から256nMの間から選択した濃度）と共に、競合させるためのインキュベーションを行った。置換曲線(displacement curve)は、各々の実験に適合し、[3H]-ORG2058の特異的結合の50%を阻害する濃度が、各々の曲線に対して算出された(IC50)。
プロゲステロンの有効性は、レース（dentelle）の最大刺激の1/2を誘導するのに必要な用量（即ち、平均マックファイル等級では２と表示される）に反比例する。このＥＤ50は、用量反応曲線から導き出すことができ、総投与量/ウサギ/５daysで示される。全ての化合物は、カルボキシメチルセルロース溶液への懸濁液として、胃管栄養法による経口投与のみを用いて試験を行った。投与された最高用量は、１ｍｇであり、これは、大凡、酢酸ノメゲストロール（経口投与で強力な活性を示す19-ノルプロゲステロン由来のプロゲスチン；J.Paris et al.,Arzneim.Forsch./Drug Res.,1983,33,710-715）のED50の５倍に相当する。
例１および例４の化合物を、残留するアンドロゲン活性について、未成熟去勢雄性ラットにおける胃管栄養法（PO）により試験し、各々、酢酸メドロキシプロゲステロンおよび酢酸シプロテロン（プロゲステロン活性を持つ1,2α-シクロメチレンプレグネン誘導体）と比較した；テストステロンは、標準アンドロゲン剤として皮下注射（SC）で使用した。
このように、本発明の化合物は、残留アンドロゲン活性を少しも持たない有効なプロゲストゲンである。
もう一つの側面に従うと、本発明は、式（Ｉ）化合物の有効量を含有し、且つ適切な薬学的に許容される賦形剤が混合された薬学的組成物に関する。前記組成物は、更に有効量のエストロゲンを含有していてもよい。
本発明のもう一つの側面は、分泌系婦人科系疾患の治療方法または予防方法、および性腺刺激性／性腺性分泌に対する阻害方法を具備する。
本発明の化合物は、上記で言及した各病気に対して、治療学的に効果的な用量で投与されることが可能である。ここで記述した活性化合物の投与は、同様な適応において使用される薬剤に対して許容される、如何なる投与様式を介してなされてもよい。
通常、本発明の化合物の１日当たりの必要投与量は、１日当たり式（Ｉ）の活性化合物0.001から1mg/体重(kg)の範囲である。大抵の病気は、１日当たり0.002から0.2mg/体重(kg)の範囲の用量からなる治療薬に対して良好な反応を示す。従って、50kgのヒトのための投与には、用量範囲は、１日当たり約1mg、好ましくは１日当たり約0.1から10mgの間であろう。
その疾患に特有の臨床的状態に応じた、許容される何れの全身性デリバリーシステムを介して投与されてもよく、例えば、経口投与、または非経口投与（静脈内投与、筋肉内投与、皮下投与若しくは経皮的投与等、または膣内投与、眼科的投与経路、鼻科的投与経路）を用いることが可能であり、剤形にあっては固体、半固体または液体の何れの剤形でも（例えば、錠剤、座剤、丸剤、カプセル、粉末、溶液、懸濁液、クリーム、ゲル、インプラント、パッチ、膣座剤、エアロゾル、眼軟膏、乳液等）可能であり、好ましくは、安定した剤形であり且つ投与が容易な単位投薬形式である。薬学的組成物は、慣習的な担体または媒体および式（I）の化合物を含有することが可能であり、加えて、他の薬効成分、薬剤、担体、補助剤等を含有することも可能である。
また、所望に応じて、投与すべき薬学的組成物は、湿潤剤、乳化剤、pH緩衝剤等の少量の無毒性補助物質も含有することが可能であり、その例は、酢酸ナトリウム、モノラウリン酸ソルビタン、オレイン酸トリエタノールアミン等である。
本発明の化合物は、化合物（I）と組み合わせて薬学的媒体を含有する薬学的組成物として、一般的に投与される。処方される薬物量は、当業者により使用される最大範囲（例えば、調剤する処方全体を100%として、約0.01重量%（wt%）から約99.99wt%の薬剤と約0.01wt%から99.99wt%の賦形剤）で変えることが可能である。
上述の病気に対する好ましい投与様式は、１日当たりの用量に関する適切な投薬計画（その病気の程度に応じた調節が可能）を用いた経口投与である。前記の経口投与には、薬学的に許容される無毒性の組成物を、従来使用されている何れかの賦形剤（例えば、製剤に適した等級のマンニトール、乳糖、澱粉、ステアリン酸マグネシウム、サッカリンナトリウム、タルク、セルロース、グルコース、ゼラチン、庶糖、炭酸マグネシウム等）中に、選択した式（I）の化合物を混和することにより形成する。
その様な組成物は、溶液、懸濁液、錠剤、丸剤、カプセル、粉末、徐放性製剤等の形態を取る。その様な組成物は、約0.01wt%から99.99wt%の割合で、本発明の活性化合物を含んでよい。好ましくは、該組成物は、糖衣丸剤または糖衣錠の形態であってもよく、従って、それらは活性成分と一緒に、乳糖、蔗糖、リン酸二カルシウム等の希釈剤、澱粉またはその誘導体等の崩壊剤、ステアリン酸マグネシウム等の潤滑剤、澱粉、ポリビニルピロリドン、アラビアゴム、ゼラチン、セルロースおよびその誘導体等の結合剤を含有することが可能である。次に、本発明を後述の例を用いて説明する。これらの例で、以下の略語を使用する：
ｓ：シングレット(singlet)
ｄ：ダブレット(doublet)
ｔ：トリプレット(triplet)
ｑ：クアドラプレット(quadruplet)
ｍ：マルチプレット(multiplet)
ｄｄ：ダブルダブレット(doubled doublet)
ｂｓ：ブロードシングレット(broad singlet)。
例１：17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（5）
Ａ／17a-ヒドロキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(1)
無水エタノールとテトロヒドロフラン(200mL)中の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(100g、268mmol.)に、1Nの水酸化ナトリウム(300mL、300mmol.)を、室温で45分かけて添加した。その溶液を攪拌(8hours)し、氷冷した水(4000mL)に注いだ。沈澱物を濾過し、50℃で、真空下にて乾燥した(収量：70g、78.9%)、mp：172℃。
1H-NMR(CDCl3，δ)：O.79（s，3H）；1.25（d，3H)；2,29（s，3H）；2.68（m，１H）；5,87（s，１H）.
Ｂ／ビス-[3,3-20,20-エタンジオキシ]-17α-ヒドロキシ-6-メチル-19-ノル-プレグナン-5-エン(2)
無水エチレングリコール(1000mL)、アセトニトリル(700mL)およびオルト蟻酸トリエチル(105mL，633mmol.)の化合物１(70g，211mmol.)の懸濁液に、パラ-トルエンスルホン酸・１水和物(5.25g，27.6mmol.)を添加した。その混合物を攪拌(2hours)し、トリエチルアミン(8mL，57.4mmol.)により中和した。1000mLに濃縮した後、その懸濁液を水(4000mL)に注ぎ入れた。沈澱物を濾過し、60℃で、真空下にて乾燥した(収量：81g，92.1%)，mp：214℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.85（s，3H）；1.40（s，3H）；1.65（s，3H）；2.80（m，１H）；4.00（m，8H）。
Ｃ／5α,6α-エポキシ-ビス[3,3-20,20-エタンジオキシ]-17α-ヒドロキシ-6β-メチル-19-ノル-プレグナン（3）
塩化メチレン(800mL)中の化合物２(70g，167mmol.）の溶液に、塩化メチレン(250mL)中のMCPBA(43.29g，200.17mmol.，80%純度)を添加した。この反応混合物を１時間攪拌した。この沈澱を濾過し、有機層をNaHSO3および炭酸水素ナトリウム溶液で洗浄した。その有機層を乾燥し（Na2SO4）、濃縮し、その残渣を、溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィに供し、20.3gの表題化合物(収率：27.63％)を得た，mp：220℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.80（s，3H）；1,25（s，3H）；1.35（s，3H）；4.00（m，8H）.
Ｄ／ビス[3,3-20,20-エタンジオキシ]-5α,17α-ジヒドロキシ-6,6-ジメチル-19-ノル-プレグナン(4)
テトラヒドロフラン(1200mL)中の化合物３(30g，69mmol.)の溶液に、テトラヒドロフラン／トルエン混合物(250mL，345mmol.)中の1.4Mの臭化メチルマグネシウムを添加した。その溶液を還流下で一晩攪拌した。その混合物を氷と飽和塩化アンモニウム(1000mL)の混合液中に注いだ。その反応混合物をトルエンで抽出し、水で洗浄し、乾燥(Na2SO4)した。溶媒の蒸発により、残渣を得て、これを溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたクロマトグラフィーに供した（収量：15.4g，49.55％），mp：212℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.85(s，3H)；O.95（s，6H）；1,35（s，3H）；4.00（m，8H）.
Ｅ／17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
アセトン(300mL)および水(30mL)中の上記の化合物(30.8g，68.33mmol.)に、パラトルエンスルホン酸・１水和物(1.33g，7mmol.)を添加した。この反応混合物を室温で５時間攪拌した。NaHCO3で中和した後、この混合物を氷冷した水(100mL)中に注ぎ、塩化メチレンで２回抽出した。その有機層を水で洗浄し、乾燥(Na2SO4）し、濃縮して24.3gの5α,17α-ジヒドロキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン(収率：98.2%)を得た，mp：224℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.75（s，3H）；0.91（s，3H）；1.08（s，3H）；2.29（s，3H）.
酢酸(120mL)中のこの化合物(15g、41.20mmol.)の溶液に、H2SO4(98%)を数滴添加した。この混合物を、60℃で５時間加熱した。次に、それをNaHCO3で飽和した溶液に注ぎ入れ、塩化メチレンで抽出した。有機層を乾燥(Na2SO4)し、蒸発して12.3gの17α-ヒドロキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(収率96.3%)を得た，mp：172℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.79（s，3H）；1.15（s，6H）；2.09（s，3H）；5.97（s，1H）.
酢酸(120mL)と無水酢酸(70mL)中のこの化合物(12.3g、35.7mmol.）の溶液に、パラトルエンスルホン酸(2.5g、13.2mmol.)を添加した。この混合物を室温にて12時間攪拌した。反応が完了した後、過剰の無水物を水により分解した。この混合物を塩化メチレンにより抽出し、１NのNaOH水溶液にて洗浄した。有機層を乾燥し(Na2SO4)し、濃縮した。残渣を、溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたフラッシュクロマトグラフィに供して、ジイソプロピルエーテルで再結晶化した(収量：7g，50.81%)、mp：200℃。
1H-NMR（COCl3，δ）：0.71（s，3H）；1.18（s，6H）；2.05（s，3H）；2.11（s，3H）；5.99（s，１H）.
例２および例３：17α-アセトキシ-6β-エチル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(5.a)および17α-アセトキシ-6β-プロピル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プログナン-4-エン(5.b)
化合物３から出発し、化合物５で記述した方法を用いたが、臭化メチルマグネシウムについては、臭化エチルマグネシウムまたは臭化プロピルマグネシウムで置き換えて、以下の化合物を得た：17α-アセトキシ-6β-エチル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン、mp：160℃(例２)
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.7（s，3H）；0.72（t，3H）；1.08（s，3H）；2.05（s，3H）；2.11（s，3H）；5.95（s，1H）；
また、17α-アセトキシ-6β-プロピル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノルプレグナン-4-エン（例３）を得た。
例４：17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10）
Ａ1／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン(6)
NaHCO3(14.65g、174.46mmol.)含有のジオキサン(100mL)および水(100mL)中の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン(10g、26.84mmol.)の溶液に、亜ジチオン酸ナトリウム(7.9g、38.5mmol.）を添加し、この反応混合液を50℃で１時間攪拌し、その間に、追加の亜ジチオン酸ナトリウムを、それぞれ7.9gずつを３回に分けて添加した。反応混合物を室温にまで冷却し、冷水を溶液が透明になるまで添加した。その後、その溶液をジエチルエーテルで抽出し、乾燥(Na2SO4)し、真空下で濃縮し、フラッシュクロマトグラフィー(トルエン／酢酸エチル)に供して、2gの化合物６(収率：20%)を得た。mp：202℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.65（s，3H）；O.86（d，3H）；2.03（s，3H）；2.09（s，3H）；2.31（m，3H）；2.62（m，1H）；2.90（m，1H）.
Ｂ1／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-1-エン(7)
アセトニトリル(300mL)中の化合物６(20g、53.40mmol.)およびPd(OAc)2(14.38g、64.05mmol.)の混合物を８時間還流した。冷却した後、パラジウムを濾過し、溶媒を蒸発した。その残渣を、溶出液としてトルエン／酢酸エチル(8/2)を用いたシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィーに供し、7gの化合物７を得た（収率：35%）、mp：186-188℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.69（s，3H）；0.93（d，3H）；2.07（s，3H）；2.12（s，3H）；2.76（d，1H）；2.94（m，1H）；6.02（dd，1H）；7.11（dd，1H）。
Ｃ1／17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン（9）
ジメチルスルホキシド(50mL)中の沃化トリメチルスルホキソニウム(7.68g、34.91mmol.)の攪拌した懸濁液に、オイル(60%)中の水酸化ナトリウム(1.53g、38.2mmol.)を添加した。この混合物を25℃で１時間攪拌し、次に化合物７(2.97g、7.98mmol.)を添加した。３時間後、この反応混合物を水に注ぎ入れた。得られた固体を濾過により回収し、溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いてシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィーに供し、化合物９(収率：33%)を得た、mp：204℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.68（s，3H）；O.84（d，3H）；2.02（s，3H）；2.12（s，3H）；2.52（dd，1H）；2.92（m，1H）.
Ｄ1/17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
テトラヒドロフラン(80mL)中の化合物９(3.83g、10.35mmol.)の溶液に、ピリジニウムトリブロミド(3.83g、11.38mmol)を分割して添加した。30分後、この混合物を濾過し、蒸発し、その残留物を塩化メチレンで抽出し、水で洗浄し、乾燥(Na2SO4)した。その溶媒を蒸発し、5gの茶色油状物質を得て、これにジメチルホルムアミド(80mL)、Li2CO3(1.53g、20.70mmol.)およびLiBr(0.90g、10.35mmol.)を添加した。この混合物を140℃で１時間加熱した。冷却した後、塩を濾過により除去し、減圧下で溶媒を濃縮した。この残渣を塩化メチレンで抽出し、水で洗浄し、Na2SO4で乾燥した。溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたシリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィーで、2gの表題化合物(収率：50%)を得た、mp：210℃。
1H NMR（CDCl3，δ）：O.71（s，3H）；1.09（d，3H）；2.04（s，3H）；2.12（s，3H）；2.42（m，1H）；2.84（m，1H）；5.65（s，1H）。
Ａ2／代替え法として、化合物１０を、Pd(OH)2を触媒として用いた酢酸中の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エンの水素付加によって、17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナンから製造することも可能である。
Ｂ2／次に、冷却したTHF(200mL)中の得られた化合物(20g、53mmol.)の溶液に、17.1g(53mmol.)のピリジニウムトリブロミドを添加した。２時間後、この混合物を濾過し、氷冷した水に注ぎ、塩化メチレンで抽出した。溶媒の蒸発により23,8g(収率：98.3%)の粗17α-アセトキシ-2α-ブロモ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナンを得た。続いて、これを上述のステップＤ1の条件で、脱臭化水素を行い、15.9g(収率：80%)の17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン-1-エン(7.a)を得た、mp：184℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0,69（s，3H）；0.9（d，3H）；2.02（s，3H）；2,1（s，3H）；2.9（m，1H）；6.02（d，1H）.
Ｃ2／17α-アセトキシ-3α-ヒドロキシ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-5β-H-プレグナン-1-エン(8.a)
0℃に冷却したメタノール(200mL)中の、ステップＢ2で得られた10g(27mmol.)の化合物と12gの塩化セリウム・７水化物に、2.5g(54mmol.）のホウ水素化ナトリウムを分割して添加した。次に、この混合物を室温で１時間攪拌し、氷冷した水に注ぎ、沈澱物を濾過により回収、乾燥し、ジイソプロピルエーテルから再結晶し、3.6gの8.a(収率：35.6%）を得た、mp：211℃。
1H-NMR（COCl3，δ）：0.65（s，3H）；0.92（d，3H）；2.0（s，3H）；2.1（s，3H）；2.9（m，1H）；4.32（m，1H）；5.64（d，1H）；5.96（dd，1H）.
Ｄ2／17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン(9.a）
ジクロロエタン(200mL)中の3gの化合物8.aに、-25℃で、ヘキサン中の1Nのジエチル亜鉛の溶液40mLを滴下により添加し、続いて6.45mLのジョードメタンを添加した。室温で１晩放置した後、白色混合物を塩化アンモニウムの溶液に注ぎ、塩化メチレンで抽出した。溶媒を蒸発し、残渣を得て、これを溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたシリカゲル上でのフラッシュフラッシュクロマトグラフィーに供して1.43gの3α-ヒドロキシ-1α,2α-メチレン誘導体を得た。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O,4（m，2H）；O.68（s，3H）；O.85（d，3H）；2.05（s，3H）；2.16（s，3H）；2.9（m，1H）；4.13（m，1H）.
例５：17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10,a）
Ａ／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン(6.a)
酢酸(5mL)および活性炭上の20% Pd(OH)2(200mg)を含有するメタノール(200mL)中の化合物１(20g, 53.69mmol.)を1atmのH2中で水素付加した。触媒を濾過し、溶媒を除去し、酢酸エチル中での再結晶化を行い、12.06gの化合物6.a(収率：60%)を得た、mp：204℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.63（s，3H）；O.80（d，3H）；2.01（s，3H）；2.1O（s，3H）；2.91（m，1H）
Ｂ／17α-アセトキシ-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン−1-エン(7.a)
化合物7.aは、例４のステップＢ2に記述の方法により、30%の収率で製造された、mp：184℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.68（s，3H）；0.92（d，3H）；2.03（s，3H）；2.09（s，3H）；2.92（m，1H）；6.03（d，1H）；7.16（dd，1H）.
Ｃ／17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン（9.b）
化合物9.bは、例４のステップＣ1およびＤ1に記述の方法によって収率30%で製造された、mp：174-176℃。
1H-NMR（COCl3，δ）：0.61（s，3H）；0.79（d，3H）；2.01（s，3H）；2.11（s，3H）；2.88（m，1H）.
Ｄ／17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
この化合物は、例４に記述されるステップＤ1の方法により19%の収率で製造された、mp：247℃。
IR（KBr，cm-1）：1730νC=0；1720νC=O；1644νC=0；1458νC=C.
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.59（s，3H）；0.94（d，3H）；1.95（s，3H）；2.00（s，3H）；2.37（d，1H）；2.82（m，1H）；5.52（s，1H）
例６および例７：17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3E-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（11）および17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3Z-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（11.a）
ジオキサン(50mL)中の化合物10(1.24g、3.25mmol.)の溶液に、塩酸ヒドロキシアミン(0.45g、6.46mmol)およびピリジン(3.1mL)を継続的に添加した。その混合物を還流下で1.5時間加熱した。続いて、この反応混合物を、氷冷した水に注ぎ入れ、1NのHCl溶液により酸性化した。塩化メチレンにより抽出し、溶媒を蒸発して1.29gの粗生成物を得て、これを溶出液としてトルエン／酢酸エチルを用いたフラッシュクロマトグラフィーに供した。
最初に溶出した生成物は、Ｅ異性体であり、エタノールからの結晶化を行った(0.3g，収率：28.8%)，mp：172’C（例６）。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.5（q，1H）；0.65（s，3H）；1.02-1.04（d，3H）；2.05（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（m，2H）；5.62（s，1H）.
(0.080g，yield：7.7%)，mp：168’C（例７）.
次に溶出した生成物は、Ｚ異性体であり、無水エタノールとジイソプロピルエーテルの混合液から結晶化した(0.080g、収率：7.7%)、mp：168℃(例７)。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.681（s，3H）；1.08-1.1（d，3H）；2.05（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（m，1H）；6.32(s，1H）.
例８：17α-アセトキシ-2α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10,b）
20,20-エタンジオキシ-17α-ヒドロキシ-6α-メチル-19-ノル-プレグナン-4-エン(化合物５から製造、R3=CH3、R5=H、R6=H、R4=H)(10g、26.7mmol）、メトキシドナトリウム(8.25g、152.2mmol)および蟻酸エチル(12.71g、171.6mmol)の溶液を４時間室温で攪拌した。次に、その沈澱を濾過し、ジエチルエーテルで洗浄し、11gの粗2-ヒドロキシメチレンナトリウム塩誘導体を得て、更なる精製は行わずに使用した。
アセトン(180mL)中のこの化合物(11g)に炭酸カリウム(13.5g、98mmol.)および沃化メチル(46.4g、326.8mmol.)を添加し、この混合物を室温にて12時間攪拌した。濾過の後、有機溶媒を１NのNaOHに注ぎ入れ、塩化メチレンで抽出し、乾燥(Na2SO4)し、真空下で濃縮し、粗生成物(12.70g)を得た。これにメタノール(70mL)および水(6.6mL)中の水酸化ナトリウム6.66g(166.5mmol)溶液を添加し、この溶液を５時間還流した。冷却した後、この混合物をpH=1になるまで１NのHCl溶液を用いて酸性化し、続いて、水に注いだ。沈澱物を回収し、水で洗浄し、乾燥した。シリカゲル上でのフラッシュクロマトグラフィー(トルエン／酢酸エチル)にょり、4.10gの表題化合物の17α-ヒドロキシ誘導体を得た(収率：40%)。
1H-NMR（ODCl3，δ）：0.78（s，3H）；1.lO（d，6H）；2.27（s，3H）；2,68（t，1H）；2.83（s，1H）；5.87（s，1H）.
化合物6.aで記述した方法により、30%の収率で、そのアセチル誘導体に変換した、mp：144℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.7（s，3H）；1.13（d，6H）；2.06（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（t，1H）；5.88（bs，1H）.
例９：17α-アセトキシ-1α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10.c）
Ａ／17α-アセトキシ-1α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン（12）
O℃でN2存在下において、テトロヒドロフラン(400mL)中の塩化銅(1.59g、16.11mmol)の懸濁液に、ジエチルオキシド(28.76mL、32.21mmol.)中のメチルリチウム(1.6N)をゆっくりと添加した。１時間後、テトラヒドロフラン(40mL)中の化合物７(5g、13.42mmol.)の溶液を、0℃で該混合物に添加した。６時間後、塩化アンモニウムの飽和溶液を、10分間以上かけて注意深く滴下により添加した。この混合物を15分間攪拌し、次に、ジクロロメタンで抽出した。有機層を乾燥(MgSO4)し、濃縮した。得られた粗生成物をフラッシュクロマトグラフィー(トルエン／酢酸エチル)に供して、3gの12(収率：57%)を得た、mp：183℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.66（s，3H）；0.81（d，3H）；O.86（d，3H）；2.01（s，3H）；2.10（s，3H）；2.90（t，1H）.
Ｂ／化合物９から化合物１０を製造するために記述された方法と同様の方法を用いて、化合物１０.cを35%の収率で得た、mp：209℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.81（s，3H）；0.90（d，3H）；1.15（d，3H）；2.06（s，3H）；2.12（s，3H）；2.95（t，1H）；5.95（s，1H）.
例10：17α-アセトキシ-1β,6β-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10.d）
Ａ／17α-アセトキシ-1β,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-5β-プレグナン（12.a）
化合物12,aは、化合物１２に記述された方法により、60%の収率で製造された、mp：142℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：O.66（s，3H）；0.83（d，3H）；0.98（d，3H）；2.06（s，3H）；2.14（s，3H）；2.92（t，1H）.
Ｂ／：化合物９から化合物１０を製造するための記述と同様の方法を用いることにより、化合物10.dが収率40%で得られた、ｍｐ：187℃。
1H-NMR（CDCl3,δ）：0.69（s，3H）；1.06（d，3H）；1.09（d，3H）；2.06（s，3H）；2.12（s，3H）；2.97（m，1H）；5.77（s，1H）.
例11：17α-アセトキシ-1,2α-メチレン-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン（10.e）
この化合物は、化合物１０のために例４に記載した方法に従って製造した、mp：251.5℃。
1H-NMR（CDCl3，δ）：0.75（s，3H）；1.12（d，6H）；2.03（s，3H）；2.11（s，3H）；2.65（m，1H）；2.95（m，1H）；5.25（s，1H）.
以下の例は、式（I）化合物を含有する代表的な調剤用処方の調合について説明している：
経口投与用
例１２
遅延放出を伴った錠剤
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
急速放出錠剤
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
錠剤
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
多様に亘る適用量に対する単位当たりの処方
膣内投与用
例１５
膣内婦人科用カプセル
１カプセルのための単位処方
例１６
膣座剤
１座剤のための単位処方
徐放膣座剤
3.00gの１座剤の単位処方
例１８
皮膚科用または婦人科用の生体用接着剤ゲル
100gに対する処方
皮膚科用ゲル
100gに対する処方
パッチ
貯蔵器またはマトリックスの内容物
100gのための調合
例２１
インプラント
100gの押出される薬剤に対する処方
貯蔵器を伴ったインプラント
インプラントは、2.5から3.5cm長、O.4から0.8mm厚および直径1.40から2mmのシリコーン管材料に封入されている。調製は以下の様な懸濁液として処方される：
100gの懸濁液に対して：
例２２
注射用貯蔵剤
5ml容器に対する単位処方
注射用懸濁剤
2mlアンプルに対する単位処方
貯蔵器を伴う子宮内デバイス
2.5から3.5cm長および0.4からO.8mm厚のシリコーン貯蔵器を伴ったデバイス。調合は、以下の様な懸濁剤としての処方である：
100gの懸濁液に対して：
生体用接着剤の婦人科利用泡沫剤
50gのディスペンサーおよび噴霧用バルブ(2ml)に対する処方
調剤される容量は2.00から10.00mg。
鼻科用投与用
例２６
鼻科用懸濁剤
100gの懸濁液に対する処方
調剤される容量は0.5から2.5mg。
眼科用投与用
例２７
眼科用溶液（眼軟膏）
100gの溶液に対する処方。ガラス製滴下器の付いた５ｍｌの容器。
推奨する容量は、１滴を１日４回。
例２８
眼科用ゲル
100gのゲルに対する処方。容器：折り畳めるチューブ：
推奨する用量は、１滴を１日１回または２回。
本発明により提供される式（I）化合物の典型的な実施例は、以下を包含する：
・ 17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-6β-エチル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-6β-プロピル-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1α,2α-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-6α-メチル-3,20-ジオキソ-19-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3E-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,2β-メチレン-3Z-ヒドロキシイミノ-6α-メチル-20-オキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-2α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1α,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1β,6α-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
・ 17α-アセトキシ-1,2α-メチレン-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19-ノル-プレグナン-4-エン
Claims (12)
- 式（Ｉ）の化合物：
Ｒ 1 およびＲ 2 は水素を示し、
Ｒ 6 は水素または（Ｃ 1 −Ｃ 6 ）アルキル基を示し、
Ｒ 3 およびＲ 4 は（Ｃ 1 −Ｃ 6 ）アルキル基を示し、
Ｒ5は、−ＣＯＲ7基［Ｒ7はメチル基］であり、
ｎは、０であり、
Ｘは、酸素またはヒドロキシイミノ基である。 - 請求項１に記載の化合物であって、Ｒ6は水素であり、Ｒ 3 、Ｒ 4 、ｎ、Ｒ7およびＸは請求項１の（Ｉ）に定義した通りである化合物。
- 請求項１または２に記載の化合物であって、Ｘが酸素である化合物。
- 17α-アセトキシ-6,6-ジメチル-3,20-ジオキソ-19−ノル-プレグナン-4-エンである、請求項１から３の何れか１項に記載の化合物。
- （i)請求項１から４の何れか１項に記載の式（Ｉ）の化合物の有効量と、(ii)適切な賦形剤とを含有する薬学的組成物。
- 請求項５に記載の薬学的組成物であって、0.01wt％から99.99wt％の式（I）の化合物を含有する組成物。
- 請求項５または６に記載の薬学的組成物であって、避妊薬用の組成物である組成物。
- 請求項７に記載の避妊薬用の組成物であって、更に有効量の性ステロイドを含有する組成物。
- エストロゲン／プロゲステロンの平衡異常に関する婦人科系疾患の治療または予防を行うための医薬品を製造するための、請求項１から４の何れか1項に記載の式（I）の化合物の使用。
- 性腺刺激性／性腺性分泌を阻害するための医薬品を製造するための、請求項１から４の何れか1項に記載の式（I）の化合物の使用。
- 避妊薬の製造のために、単独または性ステロイドと組み合わせた、請求項１から４の何れか1項に記載の式（I）の化合物の使用。
- 閉経後のホルモン代償療法のための医薬品を製造するための、単独または性ステロイドと組み合わせた、請求項１から４の何れか1項に記載の式（I）の化合物の使用。
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