ITMI20091110A1 - Tutore per l'immobilizzazione dell'articolazione acromion-claveare nella spalla - Google Patents

Description

TUTORE PER L’IMMOBILIZZAZIONE DELL’ARTICOLAZIONE ACROMION-CLAVEARE NELLA SPALLA

La presente invenzione si riferisce ad un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromionclaveare nella spalla.

In particolare si tratta di un tutore atto a stabilizzare la spalla ed il braccio nei casi di lussazione e sublussazione dell’articolazione acromionclaveare. Il tutore, che agisce alzando l’omero ed abbassando la clavicola nell’articolazione da trattare, deve fornire una pressione sulla parte superiore della spalla e sorreggere in prossimità del gomito l’avambraccio mantenuto in posizione piegata aderente al busto.

Sono noti tutori di questo tipo comprendenti una sacca per l’avambraccio ed uno spallaccio imbottito, collegato alla sacca mediante una cinghia anteriore ed una cinghia posteriore allineate allo spallaccio

I tutori noti comprendono inoltre una fascia trasversale, disposta quasi orizzontale, che collega tra loro il lato frontale ed il lato posteriore dello spallaccio passando sotto all’ascella del braccio opposto, che ha lo scopo di mantenere il tutore in posizione corretta quando indossato.

La sacca, all’estremità rivolta verso la mano, è appesa alla fascia trasversale per ottenere un ulteriore punto di supporto dell’avambraccio.

Uno dei principali problemi tecnici nei tutori acromiom-claveari, ancora insufficientemente risolto, riguarda la distribuzione dei carichi dovuti al peso dell’avambraccio. Infatti, da un lato è necessario ottimizzare l’azione sull’articolazione ma dall’altro è anche auspicabile tenere in considerazione la comodità per il paziente.

Un ulteriore inconveniente dei tutori noti riguarda la difficoltà di mantenere l’avambraccio nella posizione aderente al corpo evitando rotazioni.

I tutori noti richiedono inoltre l’intervento di personale ausiliario per indossare il tutore, sia perché l’operazione risulta laboriosa per i pazienti che godono di ridotta mobilità sia perché richiede generalmente specifiche regolazioni da effettuare ogni volta che il tutore viene indossato.

Scopo della presente invenzione è quello di realizzare un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla che superi gli inconvenienti citati.

Altro scopo della presente invenzione è quello di realizzare un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla facile da indossare, anche da parte dello stesso paziente, e di semplice regolazione per il tecnico specializzato.

Un altro scopo della presente invenzione è quello di realizzare un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla particolarmente semplice e funzionale, con costi contenuti.

Questi scopi secondo la presente invenzione sono raggiunti realizzando un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla come esposto nella rivendicazione 1.

Ulteriori caratteristiche sono previste nelle rivendicazioni dipendenti.

Le caratteristiche ed i vantaggi di un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla secondo la presente invenzione risulteranno maggiormente evidenti dalla descrizione seguente, esemplificativa e non limitativa, riferita ai disegni schematici allegati nei quali:

la figura 1 mostra frontalmente un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla, secondo l’invenzione, indossato da un paziente;

la figura 2 mostra il tutore di figura 1, nel quale le cinghie sono raffigurate aperte per la rimozione del tutore;

la figura 3 mostra posteriormente il tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla, secondo l’invenzione, indossato da un paziente;

la figura 4 mostra il tutore di figura 3, nel quale le cinghie sono raffigurate aperte per la rimozione del tutore;

la figura 5 è una vista del lato inferiore del tutore di figura 1;

la figura 6 è una vista laterale del tutore di figura 1.

Con riferimento alle figure, viene mostrato un tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla, complessivamente indicato con 10, comprendente una sacca 12 per l’avambraccio, uno spallaccio 13 ed una pluralità di cinghie di supporto poste tra la sacca 12 e lo spallaccio 13.

Le cinghie di supporto comprendono una cinghia di supporto primario 14 dell’estremità della sacca 12 rivolta verso il gomito, disposta sostanzialmente in posizione allineata con lo spallaccio 13 ed almeno una prima cinghia ausiliaria di supporto 15 dell’estremità opposta della sacca 12 rivolta verso la mano, disposta in diagonale sul torace del paziente.

La cinghia di supporto primario 14 comprende una porzione di cinghia anteriore 14A ed una porzione di cinghia posteriore 14B, in cui ognuna delle porzioni di cinghia collega un relativo lato dello spallaccio 13 al corrispondente lato della sacca 12.

Secondo una realizzazione preferita dell’invenzione, le porzioni anteriore 14A e posteriore 14B della cinghia di supporto primario 14 sono parte di una unica cinghia di supporto primario 14 stabilmente vincolata alla sacca 12. In particolare, la cinghia di supporto primario 14 passa sotto alla sacca 12 ed è stabilmente vincolata alla stessa per mantenere la posizione allineata allo spallaccio 13, ad esempio mediante cuciture.

La prima cinghia ausiliaria di supporto 15, è direttamente collegabile al lato frontale dello spallaccio 13 e disposta, o comunque libera di disporsi, descrivendo un angolo acuto con la relativa porzione anteriore 14A della cinghia di supporto primario 14.

All’estremità opposta, la prima cinghia ausiliaria di supporto è provvista di un elemento elastico 16 stabilmente vincolato sia al lato anteriore sia al lato posteriore della sacca 12.

Secondo una realizzazione preferita, il tutore secondo l’invenzione comprende una ulteriore cinghia ausiliaria di supporto 17, collegabile, ad una sua estremità, al lato posteriore dello spallaccio 13 ed, all’estremità opposta, alla sacca 12, in prossimità dell’estremità rivolta verso la mano. L’ulteriore cinghia ausiliaria di supporto 17 è in particolare disposta, o comunque libera di disporsi, descrivendo un angolo acuto rispetto alla relativa porzione posteriore 14B della cinghia di supporto primario 14, per porsi in diagonale sulla schiena del paziente.

Per il collegamento della ulteriore cinghia ausiliaria di supporto 17 alla sacca 12, la sacca 12 comprende sul lato inferiore, in prossimità dell’estremità rivolta verso la mano, una porzione di tessuto 18 accoppiabile con mezzi di aggrappaggio 19 provvisti all’estremità libera della ulteriore cinghia ausiliaria di supporto 17, per un accoppiamento tipo velcro ®.

Nel tutore 10 secondo l’invenzione, è rilevante che almeno le cinghie ausiliarie di supporto 15 e 17 siano rimovibili dallo spallaccio 13 per consentire il loro montaggio sul lato opposto dello spallaccio 13 durante la trasformazione da tutore destro a tutore sinistro o viceversa.

Le porzioni anteriore 14A e posteriore 14B della cinghia di supporto principale possono anch’esse essere rimovibili dallo spallaccio, come raffigurato, ad esempio per consentirne la sostituzione, ma ciò non costituisce caratteristica essenziale.

In ogni caso, nella trasformazione da tutore destro a tutore sinistro, la porzione di cinghia anteriore 14A e posteriore 14B invertono il loro ruolo, senza essere rimosse dallo spallaccio 13.

Nel tutore secondo l’invenzione, lo spallaccio 13, le porzioni anteriore 14A e posteriore 14B della cinghia di supporto primario 14, la prima cinghia ausiliaria di supporto 15, nonché l’ulteriore prima cinghia ausiliaria di supporto 17, quando presente, confluiscono su ogni lato, frontale o posteriore, in un supporto 20 a cui sono collegati tramite perni 21.

Ne deriva che lo spallaccio 13, la cinghia di supporto primario 14 e le cinghie ausiliarie di supporto 15 e 17 sono liberi di disporsi secondo qualunque angolazione relativa, assecondando la fisionomia del paziente.

Lo spallaccio 13 è collegato al relativo perno 21 di almeno uno dei supporti 20, vale a dire sul lato anteriore o sul lato posteriore, mediante mezzi di aggancio rapido regolabili 22 che permettono di modificare la distanza tra lo spallaccio 13 ed il supporto 20, almeno tra una prima posizione aperta di massima distanza, atta consentire di indossare il tutore 10, ed una seconda posizione chiusa di minima distanza, durante l’impiego.

Preferibilmente, come mostrato nelle figure, entrambi i supporti 20 sono collegati allo spallaccio 13 mediante i mezzi aggancio rapido regolabili 22.

I mezzi di aggancio rapido regolabili 22 comprendono un tirante 23, vincolato ad una sua prima estremità al perno 21 del supporto 20 e recante all’estremità opposta un elemento di aggancio 24 per l’impegno con un elemento di aggancio complementare 24’ del supporto 20. Comprendono inoltre una asola 25 vincolata allo spallaccio 13 ed in cui è rinviato il tirante 23.

Preferibilmente, il tirante 23 è stabilmente trattenuto nella asola 25 per evitare un completo ed inutile smontaggio del tutore 10.

Inoltre, le porzioni anteriore 14A e posteriore 14B della cinghia di supporto primario 14, e le cinghie ausiliarie di supporto 15 e 17 sono collegate ai relativi perni 21 dei supporti 20 mediante asole di rinvio 26, atte ad accogliere le estremità libere delle relative cinghie e consentire il passaggio mezzi di aggrappaggio 19, previsti ad ognuna di tali estremità. Nella realizzazione mostrata del tutore 10 secondo l’invenzione, tutte le cinghie sono in tessuto accoppiabile con tali mezzi di aggrappaggio 19, per un accoppiamento tipo velcro ®, che attraverso il rinvio nelle asole 26 realizza la regolazione della lunghezza delle cinghie tra spallaccio 13 e sacca 12.

Secondo una realizzazione migliorata nel comfort del tutore 10 secondo l’invenzione la sacca 12 è provvista di una apertura 27 all’estremità rivolta verso il gomito ed è provvista di mezzi di chiusura regolabili 28.

Il tutore 10 oggetto della presente invenzione, secondo la realizzazione preferita si compone delle seguenti tre parti: lo spallaccio 13 solidale ai due supporti 20, la sacca 12 alla quale è cucita la cinghia di supporto primario 14 e stabilmente vincolata la prima cinghia ausiliaria 15, nonché la seconda cinghia ausiliaria 17.

Per regolare il tutore 10 sullo specifico paziente è necessario posizionare lo spallaccio 13 sulla spalla, con i mezzi di aggancio rapido regolabili 22 in posizione chiusa, collegare la prima cinghia ausiliaria 15 al supporto 20 frontale, collegare le porzioni di cinghia anteriore 14A e posteriore 14B della cinghia di supporto primario 14 rispettivamente al supporto 20 anteriore e posteriore, collegare la seconda cinghia ausiliaria 17 al supporto 20 posteriore e al lato inferiore della sacca 12 all’estremità rivolta verso la mano. Le estremità di tutte le cinghie sono quindi vincolate nella giusta posizione mediante i mezzi di aggrappaggio 19.

Per indossare il tutore 10 già regolato, è sufficiente infilare lo stesso mantenendo i mezzi di aggancio rapido regolabili 22 in posizione aperta e chiudere gli stessi quando il tutore si trova nella posizione corretta, oltre a chiudere la cinghia 17 nella apposita sede, costituita dalla porzione di tessuto 18.

Il tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla oggetto della presente invenzione ha il vantaggio di adattarsi quando indossato alla fisionomia e corporatura del paziente.

Il tutore è vantaggiosamente ambidestro e trasformabile da tutore destro a tutore sinistro in modo semplice e realizzabile anche da personale non esperto.

La presenza della ulteriore cinghia ausiliaria di supporto disposta in diagonale sulla schiena del paziente ha il vantaggio di evitare la rotazione del tutore,conferire buona comodità e non far scivolare lo spallaccio.

La disposizione in diagonale sul torace del paziente della prima cinghia ausiliaria di supporto aiuta vantaggiosamente a sostenere in modo efficace e confortevole il peso dell’avambraccio.

Inoltre, la cinghia di supporto primario che sorregge dal sotto la sacca aumenta vantaggiosamente l’azione del tutore.

I mezzi di aggancio rapido regolabili che permettono di modificare la distanza tra lo spallaccio esercitano permettono di aprire il tutore per sfilarlo senza modificare le restanti regolazioni.

Agiscono inoltre vantaggiosamente da verricello riducendo la forza necessaria per l’aggancio e aiutando i pazienti ad indossare da soli il tutore.

Il tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla così concepito è suscettibile di numerose modifiche e varianti, tutte rientranti nell’invenzione; inoltre tutti i dettagli sono sostituibili da elementi tecnicamente equivalenti. In pratica i materiali utilizzati, nonché le dimensioni, potranno essere qualsiasi a seconda delle esigenze tecniche.

Claims (13)

1. RIVENDICAZIONI 1) Tutore per l’immobilizzazione dell’articolazione acromion-claveare nella spalla comprendente una sacca (12) per l’avambraccio, uno spallaccio (13) ed una pluralità di cinghie di supporto poste tra detta sacca (12) e detto spallaccio (13), in cui una cinghia di supporto primario (14) dell’estremità della sacca rivolta verso il gomito comprende una porzione di cinghia anteriore (14A) ed una porzione di cinghia posteriore (14B), ognuna di dette porzioni di cinghia (14A, 14B) collegando un lato dello spallaccio (13) al corrispondente lato della sacca (12), ed in cui almeno una prima cinghia ausiliaria di supporto (15) è collegata a detta sacca (12) in prossimità dell’estremità opposta rivolta verso la mano, caratterizzato dal fatto che detta una prima cinghia ausiliaria di supporto (15) è direttamente collegabile al lato frontale di detto spallaccio (13) descrivendo un angolo acuto con detta relativa porzione anteriore (14A) di detta cinghia di supporto primario (14), e che una ulteriore cinghia ausiliaria di supporto (17) è collegabile, ad una estremità, al lato posteriore di detto spallaccio (13) ed, all’altra estremità, a detta sacca (12), detta ulteriore cinghia ausiliaria di supporto (17) essendo atta a disporsi con un angolo acuto rispetto a detta relativa porzione posteriore (14B) di detta cinghia di supporto primario (14).
2. 2. Tutore secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detto spallaccio (13), detta cinghia di supporto primario (14), detta prima cinghia ausiliaria di supporto (15) e detta ulteriore cinghia ausiliaria di supporto (17) confluiscono su ogni lato, frontale o posteriore, in un supporto (20) a cui sono collegati tramite perni (21), in cui detto spallaccio (13), detta cinghia di supporto primario (14), detta prima cinghia ausiliaria di supporto (15) e detta ulteriore cinghia ausiliaria di supporto (17) sono liberi di disporsi secondo qualunque angolazione.
3. 3. Tutore secondo la rivendicazione 2, caratterizzato dal fatto che almeno un supporto (20) è associato a mezzi di aggancio rapido regolabili (22) di detto spallaccio (13) a detto supporto (20), che permettono di modificare la distanza tra lo spallaccio (13) ed il supporto (20) almeno tra una prima posizione aperta di massima distanza, atta consentire di indossare il tutore (10), ed una seconda posizione chiusa di minima distanza, durante l’impiego.
4. 4. Tutore secondo la rivendicazione 3, caratterizzato dal fatto che detti mezzi di aggancio rapido regolabili (22) comprendono un tirante (23), vincolato ad una sua prima estremità ad uno di detti perni (21) del supporto (20) e recante all’estremità opposta un elemento di aggancio (24) a detto supporto (20), nonché comprendono una asola (25) vincolata a detto spallaccio (13) ed in cui è rinviato detto tirante (23).
5. 5. Tutore secondo le rivendicazioni 4, caratterizzato dal fatto che detto tirante (23) è stabilmente trattenuto in detta asola (25).
6. 6. Tutore secondo la rivendicazione 5, caratterizzato dal fatto che entrambi detti supporti (20) sono collegati a detto spallaccio (13) mediante detti mezzi aggancio rapido (22).
7. 7. Tutore secondo la rivendicazione 2, caratterizzato dal fatto che dette porzioni di cinghia anteriore e posteriore (14A, 14B) della cinghia di supporto primario (14), detta prima cinghia ausiliaria di supporto (15) e detta ulteriore cinghia ausiliaria di supporto (17) sono collegate ai relativi perni (21) di detti supporti (20) mediante asole (26), atte ad accogliere estremità libere di dette cinghie (14, 15).
8. 8. Tutore secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che all’estremità collegata a detta sacca (12), detta prima cinghia ausiliaria di supporto (15) è provvista di un elemento elastico (16) stabilmente vincolato sia al lato anteriore sia al lato posteriore di detta sacca (12).
9. 9. Tutore secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che dette porzioni anteriore e posteriore (14A, 14B) di detta cinghia di supporto primario (14) sono parte di una unica cinghia di supporto primario stabilmente vincolata sul lato inferiore di detta sacca (12).
10. 10. Tutore secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detta sacca (12) comprende sul lato inferiore, in prossimità dell’estremità rivolta verso la mano, una porzione di tessuto (18) accoppiabile con mezzi di aggrappaggio (19) provvisti all’estremità libera di detta ulteriore cinghia ausiliaria di supporto (17), per un accoppiamento tipo velcro ®.
11. 11. Tutore secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che almeno dette cinghie ausiliarie di supporto (15, 17) sono rimovibili da detto spallaccio (13) per consentire il montaggio sul lato opposte di detto spallaccio (13) durante la trasformazione da tutore destro a tutore sinistro o viceversa.
12. 12. Tutore secondo la rivendicazione 1, caratterizzato dal fatto che detta sacca (12) è provvista di una apertura (27) all’estremità rivolta verso il gomito recante mezzi di chiusura regolabili (28).
13. 13. Tutore secondo una qualunque delle rivendicazioni precedenti, caratterizzato dal fatto che dette cinghie di supporto (14, 15, 17) sono regolabili in lunghezza ed hanno estremità provviste di mezzi di aggrappaggio (19), dette cinghie di supporto (14, 15, 17) essendo in tessuto accoppiabile con detti mezzi di aggrappaggio (19) per un accoppiamento tipo velcro ®.