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ES3013112T3 - Multi-unit dental assembly with off-axis feature - Google Patents

Multi-unit dental assembly with off-axis feature Download PDF

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ES3013112T3
ES3013112T3 ES18159889T ES18159889T ES3013112T3 ES 3013112 T3 ES3013112 T3 ES 3013112T3 ES 18159889 T ES18159889 T ES 18159889T ES 18159889 T ES18159889 T ES 18159889T ES 3013112 T3 ES3013112 T3 ES 3013112T3
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ES
Spain
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prosthesis
connecting element
dental assembly
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dental
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ES18159889T
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English (en)
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Ines Aravena
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Implant Direct Sybron International LLC
Original Assignee
Implant Direct Sybron International LLC
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Abstract

Un conjunto dental incluye una prótesis con una base (22) y varios dientes artificiales (24), y al menos un elemento de conexión (26) acoplado a la prótesis y configurado para facilitar su acoplamiento a la cavidad bucal del paciente. El elemento de conexión (26) incluye un cilindro con un cuerpo que tiene un primer extremo, un segundo extremo y un conducto que se extiende entre ambos extremos. El elemento de conexión (26) incluye además una abertura (70) a través de una pared lateral del cilindro que da al conducto. La ranura permite el acceso a un tornillo de fijación colocado en el cilindro desde una dirección angular respecto a su eje. También se describe un método para fabricar un conjunto dental. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Montaje dental múltiple con función fuera de eje
Campo técnico
La invención se refiere en general a implantes dentales, y más particularmente a un montaje dental de múltiples unidades, que incluye una prótesis de arco completo o de arco parcial, tal como una dentadura postiza o un puente, que tiene un cilindro receptor de tornillos con una característica fuera de eje.
Antecedentes
El edentulismo, la condición de estar desdentado en cierta medida puede tratarse mediante la implantación de un montaje dental. Estos montajes requieren que determinados componentes se apoyen de forma cómoda y segura en la cavidad bucal del paciente. La fijación del implante, también conocida como implante dental o simplemente implante, es la parte del montaje dental que se fusiona con el hueso maxilar del paciente. El implante está disponible en variedades de tipo cilíndrico y de tipo tornillo y generalmente está hecho de titanio o de una aleación de titanio. Los pilares de implante se atornillan al implante y se colocan en la línea de las encías del paciente o por encima de ella. Por último, se coloca una prótesis dental sobre el pilar y se diseña para que tenga el mismo aspecto y funcione como un diente natural.
En casos extremos, puede ser necesario reemplazar varios o potencialmente todos los dientes de la mandíbula maxilar o mandibular. En este caso, el montaje dental puede incluir una prótesis multiunitaria, como un puente o una dentadura con múltiples dientes artificiales, que se acopla a la cavidad oral mediante múltiples implantes. La Fig. 1 ilustra un enfoque convencional para asegurar un montaje dental de múltiples unidades, como la dentadura postiza 10, a un paciente. En este caso se colocan múltiples implantes 12 en la mandíbula del paciente. En este caso, se muestra un montaje dental de cuatro implantes 12a-12d, pero el número de implantes puede variar. Los implantes 12b, 12c en la parte anterior de la boca pueden colocarse en las encías del paciente de forma generalmente rectilínea, de manera que el eje largo del implante sea generalmente perpendicular a un plano definido por la línea de las encías. Sin embargo, y como se ilustra en la Fig. 1, en muchos casos los implantes 12a, 12d en la parte posterior de la boca están angulados para mejorar la integración hueso-implante, evitar el caro aumento óseo y evitar el contacto con nervios vitales.
Además, como es bien conocido en la industria, los pilares 14a-14d se acoplan a continuación a los implantes 12a-12d, normalmente con un tornillo de fijación 16, para facilitar el acoplamiento entre la prótesis y el implante. Para la región anterior, los pilares 14b, 14c son generalmente sencillos en su diseño e incluyen un eje que es generalmente paralelo al eje largo de los implantes 12b, 12c. Los pilares 14a, 14d para la región posterior, sin embargo, son más complejos debido a los ángulos de los implantes 12a, 12d en las encías del paciente. A este respecto, los pilares 14a, 14d están diseñados para alterar el ángulo en el que la prótesis se acopla finalmente al implante. Más particularmente, debido a los ángulos del implante en la región posterior, normalmente es muy difícil para un odontólogo insertar un tornillo de fijación en un pilar recto (como el que se usa en la región anterior) para asegurar la prótesis a los implantes. Por este motivo, los pilares posteriores suelen tener un diseño angulado de doble eje. El primer eje generalmente se alinea con el eje largo del implante. A continuación se utiliza un primer tornillo de fijación 16 para acoplar el pilar al implante. El segundo eje está en ángulo con respecto al primer eje y está configurado para ser generalmente perpendicular al plano de la línea de las encías, similar a los pilares anteriores. De esta manera, el montaje de pilares 14a-14d define una plataforma generalmente paralela para recibir la dentadura 10. Para este fin, la dentadura 10 incluye una serie de cilindros incorporados en la dentadura 10 que definen un canal de acceso de tornillo para el paso de un tornillo de fijación 18 para asegurar la dentadura 10 a los pilares 14a-14d. Debido a que los pilares posteriores 14a, 14d tienen la característica de ángulo doble, el acoplamiento de la dentadura 10 a través de los tornillos de fijación 18 se mejora algo.
Si bien el enfoque convencional ha tenido éxito en general para los fines previstos, existen algunos inconvenientes en el enfoque actual. En este sentido, los pilares requieren un complicado proceso de fabricación para proporcionar la característica angulada, y por lo tanto son relativamente caros. Como resultado, los pilares en ángulo generalmente se proporcionan solo en unos pocos ángulos preseleccionados. En este sentido, los pilares actuales están limitados a funcionar con implantes en ángulos de 15 o 30 grados. En otras palabras, los implantes deben colocarse en las encías en un ángulo de 15 o 30 grados, lo que puede resultar limitante en algunos casos. Además, el diseño requiere un tornillo de fijación adicional, lo que aumenta el coste y proporciona otro lugar para complicaciones de aflojamiento del tornillo. Como se señaló anteriormente, a veces puede resultar difícil para un médico acoplar los pilares posteriores a los implantes en ángulo. Esto ha llevado a algunos fabricantes a proporcionar un portador o soporte especial para facilitar el acoplamiento del pilar al implante. Además, en el enfoque convencional descrito anteriormente, el diámetro de los cilindros que definen el canal de acceso al tornillo debe ser lo suficientemente grande para permitir que el tornillo de fijación pase a través de ellos. Sin embargo, a medida que aumenta el diámetro del canal, la resistencia de la prótesis se ve más comprometida. Por esta razón, los cilindros suelen estar situados lingualmente respecto del plano de mordida de los dientes. Esto genera grandes fuerzas de momento sobre la dentadura, lo que puede provocar el aflojamiento del montaje dental o su rotura.
El documento US2017/086952 [Implant Direct Sybron Int LLC] describe un pilar provisto de un orificio de acceso al tornillo y una ranura en su cara lateral adaptada para permitir que un conductor acceda a un tornillo en el orificio de acceso al tornillo en un ángulo relativo a un eje longitudinal del tornillo. El pilar puede incluir un asiento de tornillo y puede conectarse a un implante a través de un tornillo en el asiento del tornillo. Una prótesis, que puede incluir un canal de acceso al conductor que tiene un diámetro inferior al diámetro exterior de la porción de accionamiento del tornillo, puede colocarse sobre el pilar. El pilar comprende un cuerpo cilíndrico con un primer extremo y un segundo extremo y un pasaje entre ellos. El primer extremo está enterrado dentro de la prótesis y el segundo extremo está abierto hacia el lado gingival. El segundo extremo no está al ras o empotrado debajo de una superficie de base en el lado gingival. También se describen métodos para fabricar una prótesis dental y métodos para fijar y retirar la prótesis dental del implante.
El documento US2016/213450 [Xam-Mar Mangrane Esteban] describe un elemento de interfase para prótesis dentales, constituido por un cuerpo cilíndrico hueco con dos secciones diferenciadas, una inferior de mayor diámetro exterior y otra superior de menor diámetro exterior, provista exteriormente de ranuras circulares de retención, interiormente de un asiento para la cabeza del tornillo que fija el implante, y una base inferior, en donde posee una mortaja lateral que cubre la sección superior determinando una abertura lateral para la entrada inclinada del tornillo y destornillador, cuya altura y anchura permiten una inclinación de hasta un ángulo de 30°, con respecto al eje axial del cuerpo cilíndrico y libertad de movimiento lateral del destornillador de hasta 90°. Además, tiene dos zonas planas en puntos diametralmente opuestos de la superficie exterior de la sección inferior de mayor diámetro del cuerpo circular.
Por las razones expuestas anteriormente, existe la necesidad de un montaje dental que aborde los desafíos y desventajas actuales. Más particularmente, hay una necesidad a un montaje dental multi-unidad que se puede acoplar a la cavidad oral de un paciente de una manera mejorada.
Compendio
Según un primer aspecto de la presente invención, se proporciona un montaje dental según las reivindicaciones adjuntas 1 a 7. Según un segundo aspecto de la presente invención, se proporciona un método para fabricar un montaje dental según las reivindicaciones adjuntas 8 a 10.
A estos y otros fines, el montaje dental configurado para ser acoplado a un implante dental y comprende: una prótesis que comprende una base y una pluralidad de dientes artificiales y que define una cara gingival y una cara oclusal; al menos un elemento de conexión (26) acoplado a la prótesis y configurado para facilitar el acoplamiento del montaje dental a la cavidad bucal de un paciente; en donde el al menos un elemento de conexión comprende un cilindro con un cuerpo que tiene un primer extremo, un segundo extremo, y un pasadizo que se extiende entre el primer y segundo extremos, el elemento de conexión comprende además una abertura a través de una pared lateral del cilindro que está abierta al pasadizo, el primer extremo está enterrado dentro de la prótesis y el segundo extremo está abierto hacia el lado gingival de la prótesis y está sustancialmente a ras o empotrado por debajo de una superficie de base en el lado gingival, el montaje dental comprende además: un tornillo de fijación en el pasaje que es móvil para acoplar el montaje dental al implante, en donde el tornillo de fijación (28) está encapsulado dentro del montaje dental (20) de tal manera que el tornillo (28) no puede separarse del mismo.
El montaje dental está configurado como una dentadura o un puente. La prótesis define un lado gingival y un lado oclusal, una región anterior y una región posterior. El al menos un elemento de conexión puede estar posicionado en la región posterior de la prótesis. El segundo extremo del elemento de conexión está abierto hacia el lado gingival de la prótesis y el primer extremo está enterrado dentro de la prótesis para no ser fácilmente accesible desde el lado oclusal. Sin embargo, la prótesis puede incluir un canal de acceso a través de la base y/o uno o más de los dientes de manera que esté abierto al lado oclusal de la prótesis y abierto al pasaje del elemento de conexión. Más particularmente, el canal de acceso puede extenderse a través de la abertura en la cara lateral del elemento de conexión. En un aspecto ventajoso, el elemento de conexión define un eje de cilindro y el canal de acceso define un eje de canal, en donde el eje de cilindro y el eje de canal están en relación no paralela entre sí para definir un ángulo agudo entre ellos. Este ángulo puede estar entre unos 5 grados y unos 25 grados. El canal de acceso en una realización puede tener una dimensión transversal menor que una dimensión transversal del pasaje del elemento de conexión, y menor que un diámetro de un tornillo de fijación que se recibe en el pasaje del elemento de conexión. El tornillo de fijación puede estar encapsulado dentro del montaje dental de modo que sea inseparable del mismo. Sin embargo, el tornillo de fijación está configurado para tener una cantidad limitada de recorrido dentro del elemento de conexión.
En una realización ejemplar, el cuerpo del cilindro incluye una superficie exterior en donde al menos una parte de la superficie exterior incluye perturbaciones para facilitar la retención del elemento de conexión a la prótesis. Las perturbaciones pueden incluir canales en forma de dientes de sierra que definen socavones, por ejemplo.
La totalidad de la superficie exterior puede incluir las perturbaciones o solo una porción seleccionada de las mismas, como por ejemplo una porción adyacente al segundo extremo del elemento de conexión. La superficie exterior puede tener una configuración cónica, una configuración recta o una combinación de ellas. Además, la superficie exterior puede incluir una ranura anular entre el primer y el segundo extremo. La ranura anular puede estar situada entre aproximadamente el 20 % y aproximadamente el 50 % de la longitud del elemento de conexión desde el segundo extremo. El pasaje define una cara interior desde la cual puede sobresalir un labio anular. Esto define una primera cavidad y una segunda cavidad en lados opuestos del labio anular. La pared interior puede tener una configuración cónica, una configuración recta o una combinación de las mismas. Por ejemplo, la segunda cavidad puede ser cónica mientras que la primera cavidad puede ser recta. La abertura, que puede ser una ranura, puede estar abierta hasta el primer extremo del elemento de conexión y extenderse en una dirección generalmente paralela al eje del cilindro. La longitud de la ranura puede estar entre aproximadamente el 20 % y aproximadamente el 70 % de la longitud del elemento de conexión. El ancho de la ranura puede estar entre aproximadamente 30 grados y aproximadamente 60 grados de una circunferencia del elemento de conexión. Se puede formar una superficie plana en la superficie exterior del elemento de conexión para fines de alineación y orientación durante la fabricación. Además, el segundo extremo del elemento de conexión puede incluir una brida que se extiende hacia afuera para facilitar el asentamiento del elemento de conexión sobre o dentro de la prótesis.
En otra realización, un elemento de conexión para su uso en un montaje dental de unidades múltiples incluye un cuerpo cilíndrico que tiene un primer extremo, un segundo extremo y una pared lateral; un pasaje que se extiende entre el primer y segundo extremos; y una abertura a través de la pared lateral del cuerpo cilíndrico que está abierta al pasaje.
En otra realización más, un método de fabricación de un montaje dental incluye formar una prótesis que tiene una base y una pluralidad de dientes artificiales, y acoplar al menos un elemento de conexión a la prótesis, en donde el al menos un elemento de conexión incluye un cilindro con un cuerpo que tiene un primer extremo, un segundo extremo, y un pasadizo que se extiende entre el primer y segundo extremos, el elemento de conexión comprende además una abertura a través de una pared lateral del cilindro que está abierta al pasadizo. En un método ejemplar, se puede utilizar un procedimiento de flujo de trabajo digital para realizar el montaje dental. A este respecto, el método puede incluir además proporcionar datos que representen un escaneado digital de la cavidad oral de un paciente; importar los datos a un programa informático en un ordenador; generar un modelo informático de la prótesis utilizando el software; y fabricar la prótesis utilizando el modelo informático. Utilizando el software, el modelo informático de la prótesis puede generarse con orificios delineados por un límite interno. Los orificios están configurados para recibir un elemento de conexión durante la formación de la prótesis. Más particularmente, el programa de software puede incluir al menos dos bibliotecas que proporcionan el límite interno de los taladros con diferentes alturas. De esta manera, el diseñador protésico puede seleccionar entre las dos bibliotecas de manera que los orificios formados en la prótesis fabricada tengan el tamaño adecuado para recibir un cilindro que tenga la altura seleccionada.
En una realización adicional, un método para fabricar un montaje dental incluye formar una prótesis que tiene una base y una pluralidad de dientes de reemplazo, la prótesis que tiene al menos un orificio configurado para recibir un elemento de conexión que tiene un primer tamaño y al menos un orificio configurado para recibir un elemento de conexión que tiene un segundo tamaño diferente del primer tamaño; proporcionar una pluralidad de elementos de conexión, cada elemento de conexión que corresponde al primer tamaño, cada elemento de conexión que incluye además una ranura, en donde un elemento de conexión separado en la ranura da como resultado que el elemento de conexión tenga el segundo tamaño; separar uno o más de la pluralidad de elementos de conexión en la ranura; fijar un elemento de conexión que tenga el primer tamaño en al menos un orificio de la prótesis correspondiente al primer tamaño; y fijar un elemento de conexión que tenga el segundo tamaño en al menos un orificio de la prótesis correspondiente al segundo tamaño. En un método ejemplar, se puede utilizar un procedimiento de flujo de trabajo digital para realizar el montaje dental. De forma similar a lo anterior, el método puede incluir además proporcionar datos que representen un escaneado digital de la cavidad oral de un paciente; importar los datos a un programa de software en un ordenador; generar un modelo informático de la prótesis utilizando el software; y fabricar la prótesis utilizando el modelo informático.
En otra realización, un método de fabricación de un montaje dental incluye formar una prótesis que tenga al menos un diente de reemplazo, la prótesis que tenga al menos un orificio configurado para recibir un pilar que tenga un primer tamaño o un segundo tamaño diferente del primer tamaño; proporcionar un pilar que tenga un tamaño correspondiente al primer tamaño, cada pilar que tenga una línea de demarcación, en donde un pilar separado en la línea de demarcación da como resultado que el pilar tenga el segundo tamaño; y determinar el tamaño del al menos un orificio en la prótesis. Si se determina que al menos un orificio en la prótesis es del primer tamaño, el método incluye además asegurar un pilar a dicho al menos un orificio sin modificar el pilar. Si se determina que al menos un pilar es del segundo tamaño, el método incluye además separar el pilar en la línea de demarcación y asegurar el pilar al menos a un orificio en la prótesis.
Según un aspecto de la presente invención se proporciona montaje dental, que comprende:
una prótesis que incluye una base y una pluralidad de dientes artificiales; y
al menos un elemento de conexión acoplado a la prótesis y configurado para facilitar el acoplamiento del montaje dental a la cavidad bucal de un paciente,
en donde el al menos un elemento de conexión comprende un cilindro con un cuerpo que tiene un primer extremo, un segundo extremo y un pasaje que se extiende entre el primer y el segundo extremo, comprendiendo además el elemento de conexión una abertura a través de una pared lateral del cilindro que está abierta al pasaje.
El montaje dental comprende una dentadura postiza o un puente.
Preferiblemente, la prótesis incluye una región anterior y una región posterior, en donde el al menos un elemento de conexión está en la región posterior.
Preferiblemente, la región posterior incluye un par de cilindros.
La prótesis define un lado gingival y un lado oclusal, en donde el segundo extremo del al menos un elemento de conexión está abierto al lado gingival de la prótesis y está sustancialmente al ras o empotrado debajo de una superficie base en el lado gingival.
El primer extremo del al menos un elemento de conexión está enterrado dentro de la prótesis.
Preferiblemente, la prótesis incluye un canal de acceso, estando el canal de acceso abierto al lado oclusal de la prótesis y abierto al pasaje del al menos un elemento de conexión.
Preferiblemente, el canal de acceso se extiende a través de la abertura en la pared lateral del cilindro.
Preferiblemente, el al menos un elemento de conexión define un eje de cilindro, y en donde el canal de acceso define un eje de canal que forma un ángulo agudo con respecto al eje del cilindro.
Preferiblemente, el ángulo agudo está entre aproximadamente 5 grados y aproximadamente 25 grados. Preferiblemente, el canal de acceso tiene una dimensión transversal que es menor que una dimensión transversal del pasaje del al menos un elemento de conexión adyacente a la abertura.
Preferiblemente, el dispositivo dental comprende además una pluralidad de tornillos de fijación para asegurar el montaje dental a la pluralidad de implantes colocados en la cavidad oral de un paciente.
Preferiblemente, el al menos un elemento de conexión incluye un tornillo de fijación, en donde el tornillo de fijación es movible dentro del cilindro.
Preferiblemente, el tornillo de fijación para el al menos un elemento de conexión es inseparable del montaje dental.
Preferiblemente, el cuerpo del cilindro incluye una superficie exterior, en donde al menos una porción de la superficie exterior incluye perturbaciones.
Preferiblemente, las perturbaciones incluyen socavones.
Preferiblemente, la totalidad de la superficie exterior incluye perturbaciones.
Preferiblemente, la superficie exterior tiene una configuración recta, una configuración cónica o una combinación de las mismas.
Preferiblemente, el cuerpo del cilindro incluye además una ranura anular posicionada entre el primer y el segundo extremo.
Preferiblemente, la ranura anular está espaciada del segundo extremo entre aproximadamente el 20 % y aproximadamente el 50 % de la longitud del al menos un elemento de conexión.
Preferiblemente, el pasaje está definido por una cara interior e incluye un labio anular que sobresale de la cara interior.
Preferiblemente, el labio anular define una primera cavidad adyacente al primer extremo y una segunda cavidad adyacente al segundo extremo.
Preferiblemente, la cara interior de la segunda cavidad tiene una configuración cónica. Preferiblemente, la cara interior de la primera cavidad tiene una configuración recta.
Preferiblemente, el labio anular está separado del segundo extremo entre un 10 % y un 45 % de la longitud de al menos un elemento de conexión.
Preferiblemente, la abertura está abierta hacia el primer extremo del cilindro.
Preferiblemente, la abertura incluye una ranura y la ranura tiene una longitud comprendida entre aproximadamente el 20 % y aproximadamente el 70 % de la longitud del cilindro.
Preferiblemente, la abertura incluye una ranura y la ranura tiene un ancho entre aproximadamente 30 grados y aproximadamente 60 grados de una circunferencia del cilindro.
Preferiblemente, el cuerpo del cilindro incluye una superficie exterior, teniendo la superficie exterior una parte plana formada en la misma.
Preferiblemente la parte plana está opuesta a la abertura.
Preferiblemente, el montaje dental comprende además al menos un implante configurado para ser posicionado en la mandíbula del paciente.
Preferiblemente, el montaje dental comprende además al menos un pilar configurado para acoplarse al menos a un implante.
Preferiblemente, el pilar es un pilar en ángulo.
Según otro aspecto de la presente invención se proporciona un elemento de conexión para su uso en un montaje dental multi-unidad, que comprende:
un cuerpo de cilindro que tiene un primer extremo, un segundo extremo y una cara lateral;
un pasaje que se extiende entre el primer y el segundo extremo; y
una abertura a través de la pared lateral del cuerpo del cilindro que está abierta al pasaje.
Preferiblemente, el cuerpo del cilindro incluye una superficie exterior, en donde al menos una porción de la superficie exterior incluye perturbaciones.
Preferiblemente, la superficie exterior tiene una configuración recta, una configuración cónica o una combinación de las mismas.
Preferiblemente, el cuerpo del cilindro incluye además una ranura anular posicionada entre el primer y el segundo extremo.
Preferiblemente, el pasaje está definido por una cara interior e incluye un labio anular que sobresale de la cara interior.
Preferiblemente, la abertura está abierta hacia el primer extremo del cilindro.
Preferiblemente, el cuerpo del cilindro incluye una superficie exterior, teniendo la superficie exterior una parte plana formada en la misma.
Preferiblemente, el segundo extremo del cuerpo del cilindro incluye una brida que se extiende hacia el exterior. Según otro aspecto de la presente invención se proporciona un método de fabricación de un montaje dental, que comprende:
formar una prótesis que tenga una base y una pluralidad de dientes artificiales; y
acoplar al menos un elemento de conexión a la prótesis, en donde el al menos un elemento de conexión comprende un cilindro con un cuerpo que tiene un primer extremo, un segundo extremo y un pasadizo que se extiende entre los extremos primero y segundo, comprendiendo además el elemento de conexión una abertura a través de una pared lateral del cilindro que está abierta al pasadizo.
Preferiblemente, la formación de la prótesis incluye la formación de una dentadura o un puente.
Preferiblemente, acoplar el al menos un elemento de conexión comprende además acoplar el al menos un elemento de conexión a la prótesis de tal manera que el primer extremo quede enterrado dentro de la prótesis. Preferiblemente, la etapa de formar la prótesis comprende además formar un canal de acceso en la prótesis que tiene un primer extremo abierto a un lado oclusal de la prótesis y un segundo extremo abierto al pasaje del al menos un elemento de conexión y que se extiende a través de la abertura.
Preferiblemente, el método comprende además formar el canal de acceso para que tenga un eje de canal que forme un ángulo agudo con un eje de cilindro definido por el al menos un elemento de conexión.
Preferiblemente, el método comprende además formar el canal de acceso para que tenga una dimensión transversal menor que una dimensión transversal del pasaje del al menos un elemento de conexión.
Preferiblemente, el acoplamiento del al menos un elemento de conexión comprende además el acoplamiento del al menos un elemento de conexión a la prótesis de forma que se encapsule un tornillo de fijación dentro del elemento de conexión, de forma que el tornillo de fijación sea inseparable del montaje dental.
Preferiblemente, el acoplamiento del al menos un elemento de conexión comprende además el acoplamiento del al menos un elemento de conexión a la prótesis de modo que un eje cilíndrico definido por el al menos un elemento de conexión forme un ángulo no ortogonal con respecto a un lado gingival de la prótesis.
Preferiblemente, formar la prótesis comprende además:
proporcionar datos que representan un escaneo digital de la cavidad oral de un paciente o un modelo dental; importar los datos a un programa de software;
generar un modelo informático de la prótesis utilizando el software; y
fabricar la prótesis utilizando el modelo informático.
Preferiblemente, generar un modelo informático comprende además formar orificios en el modelo informático de la prótesis, en donde los orificios están delineados por un límite interno definido por el software, y en donde los orificios están configurados para recibir un elemento de conexión.
Preferiblemente, el software incluye al menos dos bibliotecas que proporcionan el límite interno de los orificios con diferentes alturas, comprendiendo además el método seleccionar de las al menos dos bibliotecas de modo que los orificios en la prótesis fabricada tengan el tamaño adecuado para recibir un cilindro que tenga la altura seleccionada.
Según otro aspecto de la presente invención, se proporciona un método de fabricación de un montaje dental, que comprende:
formar una prótesis que tenga una base y una pluralidad de dientes de sustitución, teniendo la prótesis al menos un orificio configurado para recibir un elemento de conexión que tenga un primer tamaño y al menos un orificio configurado para recibir un elemento de conexión que tenga un segundo tamaño diferente del primer tamaño;
proporcionar una pluralidad de elementos de conexión, correspondiendo cada elemento de conexión al primer tamaño, incluyendo además cada elemento de conexión una ranura, en donde un elemento de conexión separado en la ranura da como resultado que el elemento de conexión tenga el segundo tamaño; separar uno o más de la pluralidad de elementos de conexión en la ranura;
asegurar un elemento de conexión que tiene el primer tamaño al menos a un orificio en la prótesis que tiene el primer tamaño; y
asegurar un elemento de conexión que tiene el segundo tamaño al menos a un orificio en la prótesis que tiene el segundo tamaño.
Preferiblemente, formar la prótesis comprende además:
proporcionar datos que representan un escaneo digital de la cavidad oral de un paciente o un modelo dental; importar los datos a un programa de software;
generar un modelo informático de la prótesis utilizando el software; y
fabricar la prótesis utilizando el modelo informático.
Preferiblemente, generar un modelo informático comprende además:
formar al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis, delimitado por un primer límite interno definido por el software, estando definido el primer límite interno de manera que la prótesis fabricada esté configurada para recibir un elemento de conexión del primer tamaño; y
formar al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis, delineado por un segundo límite interno definido por el programa informático, el segundo límite interno definido de modo que la prótesis fabricada esté configurada para recibir un elemento de conexión del segundo tamaño.
Preferiblemente, el software incluye al menos dos bibliotecas que proporcionan el límite interno de los orificios con diferentes tamaños, comprendiendo además el método:
seleccionar una primera biblioteca de las al menos dos bibliotecas para formar el al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis delineado por el primer límite interno; y
seleccionar una segunda biblioteca de entre las al menos dos bibliotecas para formar el al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis delineado por el segundo límite interno.
Según otro aspecto de la presente invención se proporciona un método de fabricación de un montaje dental, que comprende:
formar una prótesis que tiene al menos un diente de reemplazo, teniendo la prótesis al menos un orificio configurado para recibir un pilar que tiene un primer tamaño o un segundo tamaño diferente del primer tamaño; proporcionar un pilar que tiene un tamaño correspondiente al primer tamaño, incluyendo cada pilar una línea de demarcación, en donde un pilar separado en la línea de demarcación da como resultado que el pilar tenga el segundo tamaño;
determinar el tamaño de al menos un orificio en la prótesis;
en respuesta a la determinación de que el al menos un orificio tiene un tamaño correspondiente al primer tamaño, luego asegurar el pilar al al menos un orificio en la prótesis; y
en respuesta a la determinación de que el al menos un orificio tiene un tamaño correspondiente al segundo tamaño, luego separar el pilar en la línea de demarcación y asegurar el pilar al menos a un orificio en la prótesis. Preferiblemente, formar la prótesis comprende además:
proporcionar datos que representan un escaneo digital de la cavidad oral de un paciente o un modelo dental; importar los datos a un programa de software;
generar un modelo informático de la prótesis utilizando el software; y
fabricar la prótesis utilizando el modelo informático.
Preferiblemente, generar un modelo informático comprende además: formar al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis, delineado por un primer límite interno definido por el software, el primer límite interno definido de modo que la prótesis fabricada esté configurada para recibir un pilar del primer tamaño.
Preferiblemente, el software incluye al menos dos bibliotecas que proporcionan el límite interno de los orificios con diferentes tamaños, comprendiendo además el método: seleccionar una primera biblioteca de las al menos dos bibliotecas para formar el al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis delineado por el primer límite interno.
Preferiblemente, formar la prótesis comprende además: formar al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis, delineado por un segundo límite interno definido por el programa informático, el segundo límite interno definido de modo que la prótesis fabricada esté configurada para recibir un pilar del segundo tamaño.
Preferiblemente, el software incluye al menos dos bibliotecas que proporcionan el límite interno de los orificios con diferentes tamaños, el método comprende además: seleccionar una segunda biblioteca de las al menos dos bibliotecas para formar el al menos un orificio en el modelo informático de la prótesis delineado por el segundo límite interno.
Breve descripción de los dibujos
Los dibujos adjuntos, que se incorporan y forman parte de esta especificación, ilustran una o más realizaciones de la invención y, junto con una descripción general de la invención dada anteriormente, y la descripción detallada dada a continuación, sirven para explicar la invención.
La Fig. 1 ilustra un enfoque convencional para acoplar una dentadura a la cavidad oral de un paciente;
a Fig. 2 ilustra un montaje dental que tiene un elemento de conexión de acuerdo con una realización de la nvención;
a Fig. 3 ilustra una vista en perspectiva de un elemento de conexión de acuerdo con una realización de la nvención;
a Fig. 4 ilustra otra vista en perspectiva del elemento de conexión mostrado en la Fig. 3;
a Fig. 5 es una vista en planta lateral del elemento de conexión mostrado en la Fig. 3 que ilustra la ranura;
a Fig. 6 es una vista en sección transversal del elemento de conexión mostrado en la Fig. 5 tomada a lo largo de la línea 6-6;
a Fig. 7 es una vista en perspectiva desmontada que ilustra el acoplamiento de un montaje dental con un mplante en una aplicación supragingival;
a Fig. 8 es una vista ensamblada de lo que se muestra en la Fig. 7;
a Fig. 9 es una vista en sección transversal del montaje dental mostrado en la Fig. 8, tomada a lo largo de la línea 9-9;
a Fig. 10 es una vista en perspectiva desmontada que ilustra el acoplamiento de un montaje dental con un mplante en una aplicación a nivel óseo y con el uso de un pilar;
a Fig. 11 es una vista ensamblada de la mostrada en la Fig. 10;
a Fig. 12 es una vista en sección transversal del montaje dental mostrado en la Fig. 11 tomada a lo largo de la ínea 12-12;
la Fig. 13 es una vista en perspectiva desmontada que ilustra el acoplamiento de un montaje dental con un implante en una aplicación de pilar angulado;
a Fig. 14 es una vista ensamblada de la mostrada en la Fig. 13;
a Fig. 15 es una vista en sección transversal del montaje dental mostrado en la Fig. 14 tomada a lo largo de a línea 15-15;
a Fig. 16 ilustra una vista en perspectiva de un pilar que tiene un primer tamaño;
a Fig. 17 ilustra una vista en perspectiva del pilar mostrado en la Fig. 16 pero que tiene un segundo tamaño; a Fig. 18 ilustra una vista en perspectiva de otro pilar; y
a Fig. 19 ilustra un montaje dental que tiene un pilar como el descrito en el presente documento (no reivindicado).
Descripción detallada
La Fig. 2 ilustra un montaje dental de unidades múltiples 20 de acuerdo con una realización de la invención.
Sin limitarse a una disposición particular, el montaje dental de unidades múltiples 20 puede ser una prótesis fija, de arcada completa o de arcada parcial, como una dentadura de arcada completa o un puente. El montaje dental de unidades múltiples 20 incluye típicamente una prótesis que tiene una base 22 del color de la encía hecha de resina acrílica o de materiales similares y una pluralidad de dientes artificiales 24 hechos de porcelana, plástico u otros materiales convenientes según se conoce en el arte, y por lo menos uno, y preferiblemente una pluralidad de, elementos de conexión 26 acoplados (e.g., enlazados permanentemente) con la base 22 y/o los dientes 24 para facilitar el acoplamiento del montaje dental 20 a la cavidad oral de la boca de un paciente. Por ejemplo, el montaje dental 20 puede estar configurado para acoplarse a una pluralidad de implantes 12, con o sin pilares 14 acoplados a él, preposicionados en la cavidad oral. Los elementos de conexión 26 están configurados para recibir un sujetador, tal como un tornillo de fijación 28, para asegurar el montaje dental 20 a los implantes 12 en la cavidad oral. Los elementos de conexión 26 que forman parte del montaje dental 20 se denominan, en el campo de las prótesis dentales, cilindro. Así, el término cilindro, tal como se utiliza en el presente documento, puede referirse a un elemento de conexión 26 que forma parte permanente del montaje dental 20 y que está configurado para recibir un tornillo de fijación 28 para asegurar el montaje dental a los implantes 12 o pilares 14 en la cavidad bucal. Aspectos de la presente invención se dirigen a un cilindro 26 mejorado para su uso en montajes dentales de unidades múltiples que tienen una característica fuera de eje. En este sentido, los cilindros 26 de acuerdo con un aspecto de la invención proporcionan una forma mejorada para que los profesionales dentales aseguren el montaje dental 20 a la cavidad bucal.
En las Figs. 3-6 se ilustra un cilindro 26 según una realización de la invención. El cilindro 26 incluye un cuerpo 30 generalmente cilíndrico que tiene un primer extremo 32, un segundo extremo 34, y un pasadizo 36 que se extiende entre los extremos primero y segundo 32, 34. Cuando el cilindro 26 está acoplado al montaje dental 20, el primer extremo 32 está adyacente a un lado oclusal 38 del montaje dental 20 y el segundo extremo 34 está adyacente a un lado gingival 40 del montaje dental 20. A este respecto, el segundo extremo 34 del cilindro 26 está abierto hacia el lado gingival 40 del montaje dental 20 de manera que el pasaje 36 es accesible desde el lado gingival 40. El segundo extremo 34 está sustancialmente a ras de la superficie de base del lado gingival 40 del montaje dental 20. Alternativamente, el segundo extremo 34 puede estar ligeramente rebajado por debajo de la superficie base o sobresalir ligeramente por encima de la superficie base en el lado gingival del montaje dental 20. El primer extremo 32 del cilindro 26 está esencialmente enterrado dentro del montaje dental 20, es decir, dentro de la base 22 y/o de un diente 24, y puede ser accesible a través de un canal de acceso 42 que se extiende desde el lado oclusal 38 del montaje dental 20 (véase la Fig. 9). De este modo, el cilindro 26 no se extiende completamente a través del montaje dental 20. Esto se explicará con más detalle a continuación.
En una realización ejemplar, al menos una porción de la superficie exterior 44 del cuerpo cilíndrico 30 incluye perturbaciones que facilitan el acoplamiento de los cilindros 26 a la base 22 y/o a los dientes 24 como se ha descrito anteriormente. A modo de ejemplo y sin limitación, en una realización, la superficie exterior 44 del cuerpo cilíndrico 30 puede incluir uno o más canales anulares de dientes de sierra 46 que definen socavones 48. Los canales anulares 46 pueden proporcionarse a lo largo de toda la longitud del cilindro 26, o alternativamente pueden proporcionarse solo a lo largo de una parte de la longitud del cilindro 26, tal como adyacente al segundo extremo 34 del cilindro 26. Además, la superficie exterior 44 del cuerpo cilíndrico 30 puede incluir una ranura anular 50 ubicada entre el primer y el segundo extremo 32, 24 de manera de definir una primera porción 52 (por ejemplo, una porción oclusal) y una segunda porción 54 (por ejemplo, una porción gingival) separadas por la ranura anular 50. En este sentido, el cilindro 26 puede utilizarse en diferentes aplicaciones de ortodoncia en las que la porción oclusal 52 del cilindro 26 puede no ser necesaria y, por lo tanto, puede ser retirada por un técnico o similar utilizando una muela abrasiva o un dispositivo similar. En este sentido, la ranura anular 50 proporciona un indicador visual de cuánto del cilindro 24 debe eliminarse para poder utilizar la porción restante del cilindro en una aplicación protésica. De esta manera, el cilindro 26 puede transformarse rápida y fácilmente para su uso en diferentes aplicaciones que requieran un cilindro. La ranura 50 puede estar posicionada desde el segundo extremo 34 entre aproximadamente el 20 % y aproximadamente el 50 % de la longitud del cilindro 26. En una realización ejemplar y sin limitación, la longitud del cilindro puede ser de aproximadamente 9 mm y la ranura anular 50 puede estar posicionada a aproximadamente 4 mm del segundo extremo 34 del cilindro 26. Se debe reconocer, sin embargo, que la longitud total del cilindro 26 y la posición relativa de la ranura anular 50 pueden variarse para satisfacer las necesidades de una aplicación particular. A modo de ejemplo, un montaje dental en una realización puede incluir uno o más cilindros que tienen una altura completa (tal como en la parte posterior de la cavidad oral) y uno o más cilindros que tienen una altura reducida (tal como en la parte anterior de la cavidad oral). Para los cilindros de altura reducida, un técnico puede simplemente cortar o separar de otra manera un cilindro 26 en la ranura 50 para que quede a la altura reducida.
En diversas realizaciones, la superficie exterior 44 del cilindro 26 puede tener una configuración recta, una configuración cónica o una combinación de las dos configuraciones. Como se ilustra mejor en las Figs. 5 y 6, en una realización ejemplar, la superficie exterior 44 del cilindro 26 puede tener una configuración generalmente cónica desde el segundo extremo 34 hasta la ranura anular 50, donde el diámetro del cilindro 26 es mayor en el segundo extremo 34 y disminuye en una dirección hacia la ranura 50. Además, en una realización ejemplar, el diámetro del cilindro 26 (por ejemplo, el diámetro más externo) puede ser sustancialmente constante desde la ranura anular 50 hasta el primer extremo 32 del cilindro 26. Se debe reconocer, sin embargo, que en realizaciones alternativas, la superficie exterior 44 puede ser cónica o recta sustancialmente a lo largo de toda la longitud del cilindro 26 y la invención no debe limitarse a ninguna configuración particular para la superficie exterior 44.
Pasando ahora al pasaje 36 del cilindro 26, el pasaje 36 está definido por una cara interior 56 que se extiende entre los extremos primero y segundo 32, 34. El pasaje 36 incluye un labio anular 58 que se extiende radialmente hacia adentro de la cara interna 56 entre el primer y segundo extremos 32, 34 para definir un primer reborde o superficie 60 (por ejemplo, un reborde orientado hacia oclusal) y un segundo reborde o superficie 62 (por ejemplo, un reborde orientado hacia las encías). Por consiguiente, el labio anular 58 define una primera cavidad 64 (por ejemplo, una cavidad oclusal) y una segunda cavidad 66 (por ejemplo, una cavidad gingival). El labio anular 58 puede estar ubicado a lo largo de la longitud del cilindro 26 de manera que esté más cerca del segundo extremo 34 que del primer extremo 32. A modo de ejemplo, el labio anular 58 puede estar situado entre aproximadamente el 10 % y aproximadamente el 45 % de la longitud del cilindro 26 desde el segundo extremo 34. Como se explica con más detalle a continuación, la primera cavidad 64 está configurada para recibir el tornillo de fijación 28 (por ejemplo, la cabeza del tornillo de fijación 28) y la segunda cavidad 66 está configurada para recibir una porción de un implante 12 o una porción de un pilar 14 y a la que se fija el montaje dental 20. En una realización ejemplar, la cara interior 56 a lo largo de la segunda cavidad 66 puede ser ligeramente cónica, donde el diámetro interior del pasaje 36 es mayor en el segundo extremo 34 y disminuye en una dirección hacia el labio anular 58. Además, el diámetro de la cara interior 56 a lo largo de la primera cavidad 64 puede ser sustancialmente constante. Sin embargo, en diversas realizaciones alternativas, la cara interior 56 puede tener diferentes configuraciones a lo largo de las porciones primera y segunda 64, 66 y permanecer dentro del alcance de la presente invención. Por ejemplo y sin limitación, la cara interior 56 a lo largo de las porciones primera y segunda 64, 66 puede tener una configuración recta o cónica.
De acuerdo con un aspecto de la invención, los cilindros 26 del montaje dental 20 pueden incluir una abertura, tal como una ranura 70, a través de la pared lateral del cilindro 26 desde la superficie exterior 44 hasta la cara interior 56 del pasaje 36. Por ejemplo, los cilindros 26 correspondientes a los implantes posteriores 12a, 12d pueden incluir dicha ranura 70. En cualquier caso, la ranura 70 está abierta hasta el primer extremo 32 del cilindro 26 y se extiende en una dirección paralela al eje del cilindro 26 hacia el segundo extremo 34, pero se detiene antes del segundo extremo 34. El extremo de terminación 72 de la ranura 70 puede tener una configuración generalmente arqueada para evitar esquinas y concentraciones de tensión. La ranura 70 puede tener una longitud desde el primer extremo 32 de entre aproximadamente el 20 % y aproximadamente el 70 % de la longitud del cilindro 26. Por supuesto, la longitud de la ranura 70 puede variar dependiendo de la aplicación y/o deseos del odontólogo. En una realización ejemplar, por ejemplo, la ranura 70 puede extenderse desde el primer extremo 32 y terminar en la ranura anular 50 formada en la superficie exterior 44 del cilindro 26. De esta manera, si el cilindro 26 se recortara en la ranura 50 para su uso en otras aplicaciones, la ranura 70 no estaría presente en la parte restante del cilindro. La ranura 70 también incluye un ancho (por ejemplo, en una dirección circunferencial del cilindro 26). Idealmente y como se explica con más detalle a continuación, la anchura de la ranura 70 viene dictada por el diámetro de la herramienta de acceso o destornillador 74 utilizado para acceder al tornillo de fijación 28 que reside en el cilindro 26. Sin embargo, en una realización ejemplar, el ancho de la ranura puede estar entre aproximadamente 30 grados y aproximadamente 60 grados de la circunferencia del cilindro 26. En cualquier caso, el diámetro de la herramienta o destornillador 74 puede ser menor que el diámetro mayor del tornillo de fijación 28.
Como se ilustra en las figuras, la superficie exterior 44 del cilindro 26 puede incluir adicionalmente una parte plana 76. El plano 76 puede funcionar como una característica antirotacional. Además, la parte plana 76 puede funcionar como un marcador de orientación durante el proceso de fabricación del montaje dental 20 que tiene los cilindros 26 incorporados en el mismo. Además, el segundo extremo 34 del cilindro 26 puede incluir una brida 78 que se extiende radialmente hacia afuera y que define un hombro 80. La brida 78 facilita el asentamiento del cilindro 26 dentro o sobre el montaje dental 20.
El montaje dental 20 puede realizarse mediante dos etapas principales. En primer lugar, se pueden utilizar procesos convencionales o digitales para diseñar el montaje dental, que será único para cada paciente y aplicación. A continuación, el montaje dental puede fabricarse mediante técnicas de fabricación convencionales modificadas para incluir el canal de acceso al conductor 42 o mediante técnicas de fabricación asistida por ordenador también modificadas para incluir el canal de acceso al conductor 42. Detalles adicionales de estos procesos se dan a conocer en la solicitud de EE. UU. co-poseída Serial N.° 15/281,550, cuya divulgación se menciona aquí específicamente. A modo de ejemplo, en una realización ejemplar, el montaje dental 20 puede formarse utilizando un procedimiento de flujo de trabajo digital. En primer lugar, un profesional dental realiza un escaneo intro-oral o de impresión utilizando técnicas de impresión digital. Los datos así generados se importan a un software que determina una serie de características, incluido el diseño del implante, el diseño del pilar (si lo hay) y el diseño del cilindro. El software también diseña la prótesis incluyendo el canal de acceso fuera del eje deseado. La prótesis se fabrica siguiendo procedimientos de fabricación asistidos por ordenador. A este respecto, se puede utilizar un proceso de fabricación asistido por ordenador ejemplar mediante un sistema CAD/CAM 3SHAPE®. Los datos obtenidos de una exploración intraoral o de una impresión de la cavidad oral del paciente se importan al sistema CAD. A continuación, se combina un modelo informático de los implantes 12, los pilares 14 (si los hay) y los cilindros 26 que tienen una ranura 70 en su pared lateral, con un modelo informático de una prótesis. Al diseñar el montaje dental 20 digitalmente en el software, la altura del cilindro se puede seleccionar adecuadamente dependiendo de la aplicación. Como se señaló anteriormente, el cilindro 26 incluye una ranura 50 que proporciona selectivamente dos alturas del cilindro 26 durante el uso. El software puede incluir una biblioteca para cada una de las alturas posibles del cilindro 26 (dos en este caso). Las bibliotecas que forman parte del software definen entonces los límites internos de un orificio que se realiza durante la fabricación de la prótesis, de modo que cuando se completa la prótesis, los orificios formados en la misma están configurados para recibir cilindros 26 con la altura seleccionada. Si la prótesis está diseñada para tener un orificio con límites internos configurados para recibir un cilindro de una altura reducida, entonces una vez que la prótesis está hecha según el diseño, un técnico puede cortar o separar de otra manera un cilindro 26 en la ranura 50 para proporcionar de ese modo un cilindro que corresponda a los límites internos del orificio u orificios formados en la prótesis. El técnico puede entonces asegurar el cilindro de altura reducida dentro de los orificios respectivos en la prótesis, por ejemplo mediante unión, para formar el montaje dental.
En un aspecto, el montaje dental 20 que tiene los cilindros 26 acoplados al mismo esencialmente encierra o encajona el tornillo de fijación 28 dentro del montaje dental 20 de tal manera que el tornillo de fijación no puede separarse del montaje dental y caer, por ejemplo, en la boca del paciente. Más particularmente, se evita que el tornillo de fijación 28 salga de la primera cavidad 64 en una dirección (por ejemplo, la dirección gingival) debido a la presencia del labio anular 58, más allá del cual la cabeza del tornillo de fijación 28 no puede pasar. En la dirección opuesta (por ejemplo, la dirección oclusal), el tornillo de fijación 28 no puede salir de la primera cavidad 64 debido a la presencia de la base 22 y/o los dientes 24 combinados con el hecho de que el canal de acceso de la herramienta 42 puede tener un diámetro menor que la cabeza del tornillo de fijación 28 y, por lo tanto, no puede pasar a través del canal de acceso 42. Así, el tornillo de fijación 28 tiene un recorrido limitado dentro del cilindro para poder acoplarse y desacoplarse de las roscas asociadas con el implante 12 o el pilar 14, pero de lo contrario queda atrapado dentro del montaje dental 20 y no puede separarse de éste. Esto permite que el montaje dental 20 se coloque dentro de la cavidad oral y se acople a la cavidad oral sin preocupación de que los tornillos de fijación caigan en la boca del paciente.
Las Figs. 7-9 demuestran esquemáticamente un uso ejemplar de un montaje dental 20 que tiene un cilindro 26 con una ranura 70 en una aplicación supragingival. A este respecto, se coloca un implante 100 dentro de la mandíbula de un paciente de la manera habitual. El implante 100 incluye una región supragingival 102 que tiene un orificio receptor de tornillo 104 con roscas internas 105 configuradas para recibir un tornillo de fijación 28. El implante 100 puede colocarse en el paciente en un ángulo deseado para definir generalmente un eje de implante 106. Si el ángulo no es demasiado grande, el cilindro 26 del montaje dental 20 se puede acoplar directamente al implante 100 sin un pilar intermedio. Para mayor claridad, el cilindro 26 del montaje dental 20 se muestra sin la base 22 ni los dientes 24 ilustrados. En cualquier caso, el cilindro 26 está posicionado dentro del montaje dental 20 de tal manera que cuando el montaje dental está posicionado dentro de la cavidad oral, el eje del cilindro 108 está generalmente alineado y paralelo al eje del implante 106. En este punto, desde el interior de la boca y el lado oclusal 38 del montaje dental 20, el odontólogo puede insertar la herramienta de acceso o destornillador 74, que puede ser un destornillador hexagonal de punta de bola por ejemplo, a través del canal de acceso 42 en el montaje dental 20 para así obtener acceso a la primera cavidad 64 del cilindro 26 donde reside el tornillo de fijación 28. El destornillador 74 se puede girar para acoplar el tornillo de fijación 28 a las roscas internas del implante 100.
Como se demuestra claramente en estas figuras, el ángulo en donde el destornillador 74 se acopla al tornillo de fijación 28 no tiene que ser paralelo al eje del cilindro 108. Debido a la presencia de la ranura 70 en el cilindro 26, el destornillador 74 puede acoplar el tornillo de fijación 28 a lo largo de un eje 112 que está en ángulo con respecto al eje del cilindro 108. A modo de ejemplo y sin limitación, el eje del impulsor 112 y el eje del cilindro 108 pueden incluir un ángulo 0 entre aproximadamente 5 grados y aproximadamente 25 grados. Esta característica fuera de eje proporcionada por el cilindro ranurado 26 hace que el acoplamiento del montaje dental 20 a los implantes en la cavidad oral sea mucho más fácil.
Las Figs. 10-12 demuestran esquemáticamente otro uso ejemplar de un montaje dental 20 que tiene un cilindro 26 con una ranura 70. En esta aplicación, un implante 120 se coloca dentro de la mandíbula de un paciente de la manera típica y un pilar 122 se utiliza para acoplar el montaje dental 20 al implante 120. El implante 120 incluye una región coronal 124 que tiene un orificio receptor de tornillo 126 con roscas internas 127 configuradas para recibir un extremo del pilar 122. El implante 120 puede colocarse en el paciente en un ángulo deseado para definir en general un eje de implante 128. El pilar 122 incluye un extremo roscado 130 configurado para ser recibido en el orificio 126 del implante y un orificio receptor de tornillo 132 en un extremo coronal 134 configurado para recibir un tornillo de fijación 28. El pilar 122 define un eje de pilar 136, que en esta realización es generalmente paralelo al eje del implante 128 cuando el pilar 122 está acoplado al implante 120. El cilindro 26 del montaje dental 20 puede estar acoplado al pilar 122. Para mayor claridad, el cilindro 26 del montaje dental 20 se muestra sin la base 22 ni los dientes 24 ilustrados. En cualquier caso, el cilindro 26 está posicionado dentro del montaje dental 20 de tal manera que cuando el montaje dental está posicionado dentro de la cavidad oral, el eje del cilindro 138 está generalmente alineado y paralelo al eje del implante 136. En este punto, desde el interior de la boca y el lado oclusal 38 del montaje dental 20, el odontólogo puede insertar la herramienta de acceso o destornillador 74, que puede ser un destornillador hexagonal de punta de bola por ejemplo, a través del canal de acceso 42 en el montaje dental 20 para así obtener acceso a la primera cavidad 64 del cilindro 26 donde reside el tomillo de fijación 28. El destornillador 74 puede girar de forma que acople el tornillo de fijación 28 a las roscas internas del pilar 122.
De forma similar a lo anterior, el ángulo en el que el conductor 74 engrana el tornillo de fijación 28 no tiene por qué ser paralelo al eje del cilindro 138. Debido a la presencia de la ranura 70 en el cilindro 26, el conductor 74 puede engranar el tornillo de fijación 28 a lo largo de un eje 140 que está inclinado respecto al eje de apoyo 136. A modo de ejemplo y sin limitación, el eje del conductor 140 y el eje del pilar 136 pueden incluir un ángulo 0 entre aproximadamente 5 grados y aproximadamente 25 grados. Esta característica fuera de eje proporcionada por el cilindro ranurado 26 hace que el acoplamiento del montaje dental 20 a los implantes en la cavidad oral sea mucho más fácil.
Las Figs. 13-15 demuestran esquemáticamente otro uso ejemplar de un montaje dental 20 que tiene un cilindro 26 con una ranura 70. En esta aplicación, se coloca un implante 150 dentro de la mandíbula de un paciente de la manera típica y se utiliza un pilar angulado 152 para acoplar el montaje dental 20 al implante 150. El uso del cilindro ranurado 26 en combinación con el pilar angulado aumentará el ángulo sobre el que se puede insertar el implante en la mandíbula, como se explica más adelante. El implante 150 incluye una región coronal 154 que tiene un orificio receptor de tornillo 156 con roscas internas 157 configuradas para recibir un tornillo de fijación 161 para asegurar el pilar 152 al implante 150. El implante 150 puede colocarse en el paciente en un ángulo deseado para definir en general un eje de implante 158. El pilar 152 incluye un orificio distal 160 configurado para recibir un tornillo de fijación que se recibe en el orificio 156 del implante 150. El orificio distal 160 define un eje de orificio 162 que generalmente se alinea con el eje del implante 158 y es paralelo al mismo. El pilar 152 incluye además un orificio receptor de tornillo proximal 164 configurado para recibir un tornillo de fijación 28. El orificio proximal 164 define un eje de orificio 166. Los ejes de perforación 162 y 166 tienen una relación no paralela y se cruzan en un ángulo p. El cilindro 26 del montaje dental 20 puede estar acoplado al pilar 152. Para mayor claridad, el cilindro 26 del montaje dental 20 se muestra sin la base 22 ni los dientes 24 ilustrados. En cualquier caso, el cilindro 26 está posicionado dentro del montaje dental 20 de tal manera que cuando el montaje dental está posicionado dentro de la cavidad oral, el eje del cilindro 168 está generalmente alineado y paralelo al eje del orificio proximal 166. En este punto, desde el interior de la boca y el lado oclusal 38 del montaje dental 20, el odontólogo puede insertar la herramienta de acceso o destornillador 74, que puede ser un destornillador hexagonal de punta de bola por ejemplo, a través del canal de acceso 42 en el montaje dental 20 para así obtener acceso a la primera cavidad 64 del cilindro 26 donde reside el tornillo de fijación 28. El destornillador 74 puede girar de manera que el tornillo de fijación 28 se acople a las roscas internas del pilar 152.
Como se demuestra en las figuras, el ángulo en el que el conductor 74 engrana el tornillo de fijación 28 no tiene por qué ser paralelo al eje del cilindro 168. Debido a la presencia de la ranura 70 en el cilindro 26, el conductor 74 puede enganchar el tornillo de fijación 28 a lo largo de un eje 170 que está inclinado con respecto al eje del pilar proximal 166. A modo de ejemplo y sin limitación, el eje del conductor 140 y el eje del pilar 136 pueden incluir un ángulo 0 entre aproximadamente 5 grados y aproximadamente 25 grados. Cuando se utiliza junto con el pilar en ángulo 152. La diferencia de ángulo entre el eje del implante 158 y el eje del conductor es la suma del ángulo p proporcionado por el pilar y el ángulo 0 proporcionado por el cilindro ranurado 26. Estas características fuera del eje facilitan el acoplamiento del montaje dental 20 a los implantes en la cavidad oral, especialmente cuando el implante 150 está en un ángulo relativamente alto cuando se coloca en la mandíbula.
En la descripción proporcionada anteriormente, los cilindros 26 incluían una ranura 50 que permitía que los cilindros 26 tuvieran dos tamaños diferentes dependiendo de la aplicación particular. El tamaño de los cilindros se puede seleccionar durante el proceso de flujo de trabajo digital descrito anteriormente de modo que se formen orificios en la prótesis fabricada correspondientes al tamaño seleccionado de los cilindros. Luego, un técnico fijaría un cilindro de altura completa dentro de un orificio en la prótesis o cortaría el cilindro en la ranura y luego fijaría el cilindro de tamaño reducido dentro del orificio apropiado en la prótesis. En un aspecto adicional, se puede utilizar un proceso similar en relación con los pilares. Las Figs. 16-19 ilustran este concepto aplicado a un pilar y a un montaje dental asociado.
Las Figs. 16 y 17 ilustran un pilar 80 que tiene dos tamaños diferentes (por ejemplo, alturas) de acuerdo con una realización de la invención. El pilar 80 incluye un cuerpo cilíndrico 82 que tiene un primer extremo apical 84 y un segundo extremo coronal 86. El extremo apical 84 está configurado para acoplarse a un implante fijado dentro de la cavidad bucal, y el extremo coronal está configurado para acoplarse a una prótesis, como se explica con más detalle en la solicitud de patente de EE. UU. N.° 15/281,550. En una realización ejemplar, al menos una porción de la superficie exterior 88 del cuerpo cilíndrico 82 incluye perturbaciones que facilitan el acoplamiento del pilar 80 a la prótesis. A modo de ejemplo y sin limitación, en una realización, la superficie exterior 88 del cuerpo cilíndrico 82 puede incluir uno o más canales anulares de diente de sierra 46 que definen rebajes 48 como se ha descrito anteriormente. Los canales anulares 46 pueden proporcionarse a lo largo de toda la longitud del pilar 80.
Sin embargo, en una realización ejemplar, las perturbaciones pueden detenerse antes del extremo coronal 86 de modo que no haya perturbaciones en una longitud del pilar 80. Similar a lo anterior, el último canal anular 90 en la superficie exterior 88 del pilar 80 puede representar una línea de demarcación para un técnico para cortar o separar de otra manera el pilar 80 en la línea de demarcación 90 para proporcionar diferentes tamaños. Esta es similar a la ranura 50 descrita anteriormente. A este respecto, el último canal anular 90 proporciona un indicador visual de cuánto del pilar 80 debe eliminarse para proporcionar al pilar una altura reducida. De esta manera, el pilar 80 puede transformarse rápida y fácilmente para su uso en diferentes aplicaciones que requieren pilares de diferentes tamaños. Por ejemplo, un montaje dental en una realización puede incluir uno o más pilares que tengan una altura completa (Fig. 16), y uno o más pilares que tengan una altura reducida (Fig. 17). Para los pilares de altura reducida, un técnico puede simplemente cortar o separar de otra manera un pilar en el último canal anular 90 para que quede a la altura reducida.
Aspectos de la invención no se limitan a los pilares no acoplables, como se ilustra en las Figs. 16 y 17. A este respecto, la Fig. 18, en la que números de referencia similares se refieren a características similares, ilustra un pilar de enganche 92 que tiene un cuerpo cilíndrico 94 con un primer extremo apical 84 y un segundo extremo coronal 86. El extremo apical 84 incluye un miembro dependiente 96 que se extiende hacia abajo desde un asiento 98 del pilar 92. El miembro dependiente 96 está configurado para ser recibido dentro del orificio del implante al cual está acoplado el pilar 92. De manera similar a lo anterior, la superficie exterior 88 del cuerpo cilíndrico 94 incluye perturbaciones que facilitan el acoplamiento del pilar 80 a la prótesis. Más particularmente, el último canal anular 90 en la superficie exterior 88 del pilar 92 puede representar una línea de demarcación para un técnico para cortar o separar de otra manera el pilar 92 en la línea de demarcación 90 para proporcionar diferentes tamaños. En este sentido, el último canal anular 90 proporciona un indicador visual de cuánto del pilar 92 debe ser eliminado para proporcionar al pilar una altura reducida. De este modo, el pilar 92 puede transformarse rápida y fácilmente para su uso en diferentes aplicaciones que requieran pilares de diferentes tamaños.
La Fig. 19 ilustra un montaje dental 100 que incluye una prótesis 102 (mostrada en línea discontinua) y un pilar 92 que tiene una altura reducida (es decir, compárese con la altura del pilar en la Fig. 18). En una realización ejemplar, el montaje dental 100 puede formarse utilizando un procedimiento de flujo de trabajo digital, similar al descrito anteriormente. A este respecto, un profesional de la odontología realiza una exploración intro-oral o de impresión utilizando técnicas de impresión digital. Los datos así generados se importan a un programa informático que determina una serie de características, como el diseño del implante y del pilar. El software también diseña la prótesis incluyendo el canal de acceso fuera del eje deseado. A este respecto, un modelo informático de los implantes y de los pilares (pilar 92 en la realización ilustrada) se combina con un modelo informático de una prótesis. Al diseñar el montaje dental 100 digitalmente en el software, la altura del pilar 92 puede seleccionarse adecuadamente en función de la aplicación. Como se ha indicado anteriormente, el pilar 92 incluye una línea de demarcación 90 que proporciona selectivamente dos alturas del pilar 92. El software puede incluir una biblioteca para cada una de las alturas posibles del estribo 92. Las bibliotecas que forman parte del software definen entonces los límites internos de un orificio que se realiza durante la fabricación de la prótesis 102 de forma que cuando la prótesis 102 está terminada, los orificios formados en ella están configurados para recibir pilares 92 con la altura seleccionada. Si la prótesis está diseñada para tener un orificio con límites internos configurados para recibir un pilar de una altura reducida, como es el caso en la realización ilustrada, entonces una vez que la prótesis 102 está hecha de acuerdo con el diseño, un técnico puede cortar o separar de otra manera un pilar 92 en la línea de demarcación 90 para proporcionar de ese modo un pilar que corresponda a los límites internos del orificio u orificios formados en la prótesis 102. A continuación, el técnico puede fijar el pilar de altura reducida dentro del orificio u orificios respectivos de la prótesis 102, mediante adhesión, por ejemplo, para formar el montaje dental 100.
Mientras que la presente invención se ha ilustrado mediante una descripción de varias realizaciones preferidas y mientras que estas realizaciones se han descrito con cierto detalle, no es la intención del Solicitante restringir o limitar en modo alguno el alcance de las reivindicaciones anexas a dicho detalle. Las ventajas y modificaciones adicionales resultarán fácilmente evidentes para los expertos en la materia.

Claims (10)

REIVINDICACIONES
1. Un montaje dental (20) configurado para ser acoplado a un implante dental (12), que comprende: una prótesis que incluye una base (22) y una pluralidad de dientes artificiales (24) y que define un lado gingival (40) y un lado oclusal (38);
al menos un elemento de conexión (26) acoplado a la prótesis y configurado para facilitar el acoplamiento del montaje dental (20) a la cavidad bucal de un paciente;
en donde el al menos un elemento de conexión (26) comprende un cilindro (26) con un cuerpo (30) que tiene un primer extremo (32), un segundo extremo (34), y un pasaje (36) que se extiende entre los extremos primero y segundo, comprendiendo además el elemento de conexión (26) una ranura (70) a través de una pared lateral del cilindro (26) que está abierta al pasaje (36), el primer extremo (32) está enterrado dentro de la prótesis y el segundo extremo (34) está abierto a la cara gingival (40) de la prótesis y está sustancialmente enrasado con una superficie de base de la cara gingival (40) o rebajado por debajo de la misma,
el montaje dental (20) comprende además:
un tornillo de fijación (28) en el pasaje (36) que es movible para acoplar el montaje dental (20) al implante (12), en donde el tornillo de fijación (28) está encajado dentro del montaje dental (20) de tal manera que el tornillo (28) no puede separarse del mismo.
2. El montaje dental según la reivindicación 1, en donde la prótesis incluye un canal de acceso (42) que está abierto al lado oclusal (38) de la prótesis y abierto al pasaje (36) del al menos un elemento de conexión (26).
3. El montaje dental según la reivindicación 1 o 2, en donde el al menos un elemento de conexión (26) define un eje de cilindro, y en donde el canal de acceso (42) define un eje de canal que forma un ángulo agudo con respecto al eje de cilindro.
4. El montaje dental según cualquier reivindicación anterior, en donde el canal de acceso (42) tiene una dimensión transversal que es menor que una dimensión transversal del pasaje (36) del al menos un elemento de conexión (26) adyacente a la ranura (70).
5. El montaje dental según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el tornillo de fijación (28) es móvil dentro del pasaje (36) y el canal de acceso (42) tiene una dimensión transversal dimensionada para evitar que el tornillo de fijación (28) pase a través del mismo.
6. El montaje dental según cualquier reivindicación anterior, que comprende además al menos un implante configurado para ser posicionado en la mandíbula del paciente.
7. El montaje dental según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además al menos un pilar configurado para acoplarse al menos a un implante.
8. Un método para fabricar un montaje dental (20), que comprende:
formar una prótesis que tenga una base (22) y una pluralidad de dientes artificiales (24) y que defina una cara gingival (40) y una cara oclusal (38);
acoplar al menos un elemento de conexión (26) a la prótesis, en donde el al menos un elemento de conexión (26) comprende un cilindro (26) con un cuerpo (30) que tiene un primer extremo (32), un segundo extremo (34), y un pasaje (36) que se extiende entre el primer y segundo extremos, comprendiendo además el elemento de conexión (26) una ranura (70) a través de una pared lateral del cilindro (26) que está abierta al pasaje (36), y en donde el acoplamiento del al menos un elemento de conexión incluye enterrar el primer extremo (32) dentro de la prótesis con el segundo extremo (34) abierto a la cara gingival (40) de la prótesis y estando sustancialmente enrasado con o rebajado por debajo de una superficie de base en la cara gingival (40) en donde el acoplamiento del al menos un elemento de conexión (26) comprende además el acoplamiento del al menos un elemento de conexión (26) a la prótesis de manera que se encapsule un tornillo de fijación (28) dentro del elemento de conexión (26), de manera que el tornillo de fijación (28) sea inseparable del montaje dental (20).
9. El método según la reivindicación 7, en donde la etapa de formar la prótesis comprende además formar un canal de acceso (42) en la prótesis que tiene un primer extremo abierto al lado oclusal (38) de la prótesis y un segundo extremo abierto al pasaje (36) del al menos un elemento de conexión (26).
10. El método según la reivindicación 8, que comprende además formar el canal de acceso (42) para que tenga un eje de canal que forme un ángulo agudo con un eje de cilindro definido por el al menos un elemento de conexión (26), y formar el canal de acceso (42) para que tenga una dimensión transversal menor que una dimensión transversal del pasaje (36) del al menos un elemento de conexión (26).
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