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ES2641774T3 - Aparato para tratar una articulación coxofemoral, incluyendo la provisión y el uso de un nuevo pasador de sutura - Google Patents

Aparato para tratar una articulación coxofemoral, incluyendo la provisión y el uso de un nuevo pasador de sutura Download PDF

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ES2641774T3
ES2641774T3 ES10800336.9T ES10800336T ES2641774T3 ES 2641774 T3 ES2641774 T3 ES 2641774T3 ES 10800336 T ES10800336 T ES 10800336T ES 2641774 T3 ES2641774 T3 ES 2641774T3
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Scott Heneveld
Thomas Weisel
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Abstract

Un pasador (5) de sutura, que comprende: - un vástago alargado (10) que tiene un eje; - una primera mordaza (15) montada en el vástago alargado (10) alineada con el eje, estando la primera mordaza (15) configurada para sostener, con posibilidad de liberación, un tramo de sutura (25) en la misma; - una segunda mordaza (75) que está montada de forma móvil en el vástago alargado (10) y que está configurada para realizar un movimiento de vaivén de manera alineada con el eje del vástago alargado (10), de modo que la segunda mordaza (75) está configurada para avanzar hacia la primera mordaza (15) y retirarse de la misma; y - una aguja (80) montada de forma móvil en el vástago alargado (10), teniendo la aguja (80) un gancho (115) y estando la aguja (80) configurada para realizar un movimiento de vaivén de manera alineada con el eje del vástago alargado (10) para que el gancho (115) pueda selectivamente enganchar la sutura (25) que está sostenida, con posibilidad de liberación, en la primera mordaza (15); caracterizado por que la primera mordaza (15) comprende un resorte (55) adaptado para sujetar selectivamente la sutura (25) en la primera mordaza (15).

Description

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hacer avanzar longitudinalmente una mordaza proximal hacia la mordaza distal para sujetar, con posibilidad de liberación, tejido entre las mismas; hacer avanzar una aguja interior, que está sostenida por una aguja exterior, a través del tejido de tal manera que un gancho de la aguja interior engancha la sutura que está sostenida, con posibilidad de liberación, en la mordaza distal; y hacer retroceder la aguja interior y la aguja exterior de nuevo a través del tejido, llevando la aguja interior consigo la sutura.
Breve descripción de los dibujos Éste y otros objetos y características de la presente invención se revelarán más en detalle o se harán más evidentes mediante la descripción detallada siguiente de realizaciones preferidas de la invención, que ha de considerarse junto con los dibujos adjuntos, en los que los números semejantes se refieren a partes semejantes y en los que además:
Las Figuras 1A-1D son vistas esquemáticas que muestran diversos aspectos del movimiento de la cadera; la Figura 2 es una vista esquemática que muestra estructuras óseas en la zona de la articulación coxofemoral; la Figura 3 es una vista delantera esquemática del fémur; la Figura 4 es una vista trasera esquemática del extremo superior del fémur; la Figura 5 es una vista esquemática de la pelvis; las Figuras 6-12 son vistas esquemáticas que muestran estructuras óseas y de tejido blando en la zona de la articulación coxofemoral; la Figura 13 es una vista esquemática que muestra un pinzamiento femoroacetabular de tipo cam (es decir PFA de tipo cam); la Figura 14 es una vista esquemática que muestra un pinzamiento femoroacetabular de tipo pincer (es decir PFA de tipo pincer); la Figura 15 es una vista esquemática que muestra un desgarro labral; las Figuras 16 y 17 son vistas esquemáticas que muestran un nuevo pasador de sutura conformado de acuerdo con la presente invención; las Figuras 18-38 son vistas esquemáticas que muestran diversos detalles de la construcción y el funcionamiento del extremo distal del nuevo pasador de sutura de las Figuras 16 y 17; las Figuras 39 y 40 son vistas esquemáticas que muestran cómo el nuevo pasador de sutura de las Figuras 16 y 17 puede comprender un conjunto de herramientas reutilizable y un conjunto de agujas desechable; las Figuras 41-50 son vistas esquemáticas que muestran diversos detalles de la construcción y el funcionamiento del conjunto de herramientas reutilizable y un conjunto de agujas desechable de las Figuras 39 y 40; las Figuras 50A, 50B y 50C son vistas esquemáticas que muestran una forma alternativa del resorte de mordaza distal del nuevo pasador de sutura de las Figuras 16 y 17; las Figuras 50D, 50E y 50F son vistas esquemáticas que muestran otra forma alternativa del resorte de mordaza distal del nuevo pasador de sutura de las Figuras 16 y 17; las Figuras 51 y 52 son vistas esquemáticas que muestran una forma alternativa de la aguja exterior del nuevo pasador de sutura de la presente invención; las Figuras 53 y 54 son vistas esquemáticas que muestran una forma alternativa de la aguja interior del nuevo pasador de sutura de la presente invención; las Figuras 55-68 son vistas esquemáticas que muestran diversos detalles de la construcción y el funcionamiento del extremo distal de una forma alternativa del nuevo pasador de sutura de la presente invención; las Figuras 69-84 son vistas esquemáticas que muestran diversos detalles de la construcción y el funcionamiento del extremo distal de otra forma alternativa del nuevo pasador de sutura de la presente invención; las Figuras 85-89 son vistas esquemáticas que muestran una forma alternativa del resorte de mordaza distal del nuevo pasador de sutura de las Figuras 69-84; la Figura 90 es una vista esquemática que muestra otra construcción alternativa para el nuevo pasador de sutura de la presente invención; las Figuras 90A, 90B y 90C son vistas esquemáticas que muestran una forma alternativa del nuevo pasador de sutura de la presente invención; las Figuras 90D, 90E, 90F, 90G, 90H y 90I son vistas esquemáticas que muestran el nuevo pasador de sutura de las Figuras 90A, 90B y 90C durante su uso para pasar sutura; las Figuras 91-94 son vistas esquemáticas que muestran otra construcción alternativa más para el nuevo pasador de sutura de la presente invención; y la Figura 95 es una vista esquemática que muestra otra forma del nuevo pasador de sutura de la presente invención.
Descripción detallada de la Invención Considerando en primer lugar las Figuras 16 y 17, se muestra en las mismas un nuevo pasador 5 de sutura conformado de acuerdo con la presente invención. El pasador 5 de sutura comprende en general un vástago
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Las Figuras 69-84 muestran otra construcción preferida de la presente invención. Más en particular, la construcción mostrada en las Figuras 69-84 es en general similar a la construcción mostrada en las Figuras 55-68, excepto porque
(i)
el resorte 55 de mordaza distal y el bloque 245 de apresamiento de sutura han sido sustituidos por un resorte 250 de mordaza distal (Figura 83) que tiene una hendidura 255 de guía de sutura conformada en el mismo y
(ii)
la aguja exterior 85 ha sido sustituida por la aguja exterior 85 con la hendidura 230 para sutura mostrada en las Figuras 51 y 52. En esta forma de la invención, la sutura 25 está sujetada elásticamente en la hendidura 255 de guía de sutura y sigue el camino de la hendidura 30 para sutura según el resorte 250 de mordaza distal es desplazado por la aguja interior 80.
Las Figuras 85-89 muestran construcciones alternativas para apresar, con posibilidad de liberación, la sutura 25 en el resorte 250 de mordaza distal.
La Figura 90 muestra otra construcción preferida de la presente invención. Más en particular, la construcción mostrada en la Figura 90 es en general similar a la construcción mostrada en las Figuras 69-84, excepto porque la aguja exterior 85 carece de hendidura 230 para sutura y puede o no enganchar directamente la sutura 25 y puede o no ayudar a apresar la sutura 25 en la aguja interior 80.
Las Figuras 90A, 90B y 90C muestran otra realización preferida de la presente invención. Más en particular, en esta forma de la invención, la aguja exterior 85 está conformada con una punta inclinada 256, pero esta punta inclinada está desplazada 180 grados con respecto a la superficie inclinada 107 de la aguja interior 80, mejorando así el agarre de la sutura entre la hendidura 110 para sutura de la aguja interior 80 y la punta inclinada 256 de la aguja exterior 85. Además, en esta forma de la invención, el resorte 55 de mordaza distal se ha suprimido y la sutura 25 se sujeta en la hendidura 30 para sutura de la mordaza distal 15 mediante fricción.
Las Figuras 90D, 90E, 90F, 90G y 90I muestran una operación de pasar sutura utilizando el pasador de sutura de las Figuras 90A, 90B y 90C.
Debería señalarse también que la aguja interior 80 puede sustituirse por un alambre con una presilla en el extremo que pueda apresar la sutura (por ejemplo a modo de un enroscador de sutura) y tirar de la misma hacia el interior de la aguja exterior. Véanse, por ejemplo, las figuras 91-94, en las que un alambre 260, que tiene un gancho 265, agarra la sutura y tira de la misma hacia el interior de la aguja exterior 85.
La Figura 95 muestra otra realización preferida de la presente invención. Más en particular, en esta forma de la invención, la mordaza proximal 75, que realiza un movimiento de vaivén longitudinal, del pasador de sutura mostrado en las Figuras 16 y 17 ha sido sustituida por una mordaza proximal 270 pivotante.
Más en particular, la mordaza proximal 270 está montada en el vástago alargado 10 a través de un pasador-pivote 275, de tal manera que un movimiento longitudinal de una varilla 280 de accionamiento (unida en su extremo proximal al carro 205 de mordaza proximal) hace que la mordaza proximal 270 pivote alrededor del pasador-pivote 275, para así abrir y cerrar la mordaza en relación con la mordaza distal 15.
Uso de la presente Invención
Para otras aplicaciones
Debería apreciarse que la presente invención puede utilizarse para suturar mediante artroscopia la cápsula fibrosa de la articulación coxofemoral, con el fin de facilitar los procedimientos artroscópicos en la articulación coxofemoral. La presente invención puede utilizarse también para suturar mediante artroscopia otros tejidos, tanto en la articulación coxofemoral como en lugares que no sean la articulación coxofemoral.
Modificaciones de las realizaciones preferidas Debería entenderse que los expertos en la técnica pueden, permaneciendo aún dentro del alcance de la invención, realizar muchos cambios adicionales en los detalles, materiales, pasos y disposiciones de piezas descritos e ilustrados en la presente memoria con el fin de explicar la naturaleza de la presente invención.
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Claims (1)

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US27098509P 2009-07-15 2009-07-15
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