ES2321993T3 - Agonistas del receptor ep2 como agentes neuroprotectores del ojo. - Google Patents
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Abstract
Uso de un compuesto de fórmula III o IV para la preparación de un medicamento útil para proteger las células de la retina o el nervio óptico en un mamífero que padece una acción nociva o en riesgo de experimentar una acción nociva sobre dichas células nerviosas, para inhibir o prevenir la lesión o muerte de las células nerviosas **(Ver fórmula)** en las que la unión con línea discontinua al anillo ciclopentano o la cadena omega indica la configuración alpha y la unión con línea continua al anillo ciclopentano o la cadena omega indica la configuración beta, R es hidrógeno o un grupo hidrocarburo acíclico saturado o insaturado que tiene de 1 a 20 átomos de carbono, o -(CH2)mR1 en el que m es 0- 10, y R1 es un anillo alifático que tiene de 3 a 7 átomos de carbono, o un anillo arilo o heteroarilo que tiene de 4 a 10 átomos de carbono y en el que el heteroátomo se selecciona entre el grupo constituido por N, O y S, en el que la acción nociva es retinopatía diabética, isquemia no glaucomatosa o en el que la acción nociva es de naturaleza microangiopática y un síntoma de la enfermedad elegido entre el grupo constituido por poliarteritis nodosa, angitis de células gigantes, síndrome de aortitis y lupus sistémico eritematoso. null
Description
Agonistas del receptor EP_{2} como agentes
neuroprotectores del ojo.
La presente invención se refiere al uso de
agonistas del receptor EP_{2} para proporcionar un efecto
neuroprotector al ojo de un mamífero.
Los agentes hipotensivos oculares son útiles en
el tratamiento de varias afecciones hipertensivas oculares
diversas, tales como episodios hipertensivos oculares después de
trabeculectomía por cirugía y por láser, glaucoma, y como
auxiliares prequirúrgicos.
El glaucoma es una enfermedad del ojo
caracterizada por presión intraocular aumentada. En base a su
etiología, el glaucoma se ha clasificado como primario o
secundario. Por ejemplo, el glaucoma primario en adultos (glaucoma
congénito) puede ser de ángulo abierto o de ángulo cerrado agudo o
crónico. El glaucoma secundario es el resultado de enfermedades
oculares pre-existentes tales como uveítis, tumor
intraocular o una catarata extendida.
Las causas subyacentes de glaucoma primario aún
no son conocidas. La tensión intraocular aumentada se debe a la
obstrucción del flujo de humor acuoso. En glaucoma de ángulo abierto
crónico, la cámara anterior y sus estructuras anatómicas parecen
normales, pero el drenaje del humor acuoso está impedido. En
glaucoma de ángulo cerrado agudo o crónico, la cámara anterior es
poco profunda, el ángulo de filtración está estrechado, y el iris
puede obstruir la malla trabecular en la entrada del canal de
Schlemm. La dilatación de la pupila puede empujar la raíz del iris
hacia delante contra el ángulo, y puede producir el bloqueo de la
pupila y por tanto precipitar un ataque agudo. Los ojos con ángulos
estrechos de la cámara anterior están predispuestos a ataques de
glaucoma de ángulo cerrado agudo de diversos grados de gravedad.
El glaucoma secundario estás causado por
cualquier interferencia con el flujo del humor acuoso desde la
cámara posterior en la cámara anterior y posteriormente, en el
canal de Schlemm. Una enfermedad inflamatoria del segmento anterior
puede evitar el escape acuoso causando una sinequia posterior
completa en iris bombé y puede taponar el canal de drenaje con
exudados. Otras causas comunes son tumores intraoculares, cataratas
extendidas, oclusión de la vena retiniana central, traumatismo en
el ojo, procedimientos operatorios y hemorragia intraocular.
Considerando todos los tipos juntos, el glaucoma
sucede en aproximadamente el 2% de todas las personas con edad de
40 y puede ser asintomático durante años antes de progresar en una
rápida pérdida de visión. En casos en los que no está indicada la
cirugía, los antagonistas del
\beta-adrenorreceptor tópicos tradicionalmente
han sido los fármacos de elección para tratar el glaucoma.
Se sabe desde hace tiempo que una de las
secuelas del glaucoma es el daño de la cabeza del nervio óptico.
Este daño, conocido como "excavación" (cupping), provoca
depresiones en áreas de la fibra nerviosa del disco óptico. La
pérdida de vista a partir de esta excavación es progresiva y puede
conducir a ceguera si la afección no se trata de forma eficaz.
Desafortunadamente la disminución de la presión
intraocular por administración de fármacos o por cirugía para
facilitar el flujo del humor acuoso no siempre es eficaz para obviar
el daño a lo nervios en afecciones glaucomatosas. Esta aparente
contradicción la aborda Cioffi y Van Buskirk [Surv. of
Ophthalmol., 38, Supl. pág. S107-16, análisis
S116-17, Mayo 1994] en el artículo,
"Microvasculature of the Anterior Optic Nerve". El resumen
indica:
- La definición tradicional de glaucoma como un trastorno de presión intraocular aumentada (IOP) simplifica demasiado la situación clínica. Algunos pacientes con glaucoma nunca tienen IOP mayor de la normal y otros continúan desarrollando daño del nervio óptico a pesar de una disminución máxima de la IOP. Otro factor posible en la etiología del glaucoma puede ser la regulación de la microvasculatura regional del nervio óptico anterior. Una razón para creer que los factores microvasculares son importantes es que muchas enfermedades microvasculares están asociadas con neuropatía óptica glaucomatosa.
\vskip1.000000\baselineskip
Posteriormente a Cioffi, y col., Matusi publicó
un artículo sobre los "Ophthalmologic aspects of Systemic
Vasculitis" [Nippon Rinsho. 52 (8), pág.
2158-63, Agosto 1994] y añadía apoyo adicional a la
aserción de que muchas enfermedades microvasculares están asociadas
con neuropatía óptica glaucomatosa. El sumario indica:
- Se revisaron los hallazgos oculares de vasculitis sistémica, tales como poliarteritis nodosa, angitis de células gigantes y síndrome de aortitis. El lupus sistémico eritematoso no está clasificado como vasculitis sistémica, sin embargo sus hallazgos oculares son microangiopáticos. Por lo tanto, se incluyó la revisión de sus hallazgos oculares en este artículo. El hallazgo de fondo más común en estas enfermedades es neuropatía óptica isquémica u oclusiones vasculares retinianas. Por lo tanto se analizaron varios puntos en el diagnóstico o patogénesis de neuropatía óptica y vaso-oclusión retiniana y coroidea. La isquemia coroidea ha resultado que se puede diagnosticar clínicamente, ya que se aplicaba angiografía con fluoresceína en estas lesiones. Cuando se ocluyen las arterias coroideas, se daña el epitelio pigmentario retiniano subyacente. Esto causa la alteración de la función de barrera del epitelio y permite que pase fluido desde las vasculaturas coroideas a los espacios retinianos subsensoriales. Esto es una patogénesis de desprendimiento grave de la retina. La oclusión arterial retiniana formaba una retina no perfundida. Dicha retina hipóxica liberaba factores de angiogénesis que estimulan la neovascularización de la retina y el iris y la neovascularización del iris puede causar glaucoma neovascular.
\vskip1.000000\baselineskip
B. Schwartz, en "Circulatory Defects of the
Optic Disk and Retina in Ocular Hypertension and High Pressure
Open-Angle Glaucoma". [Surv. Ophthalmol.,
38, Supl. pág. S23-24, Mayo 1994] analiza la
medición de los efectos progresivos en el nervio óptico y la retina
asociados con la progresión del glaucoma. Indica:
- Los defectos de la fluoresceína están significativamente correlacionados con pérdida de campo visual y pérdida del estrato de fibra nerviosa retiniana. El segundo efecto circulatorio es una disminución del flujo de fluoresceína en los vasos retinianos, especialmente las venas retinianas, de modo que cuanto mayor sea la edad, presión sanguínea diastólica, presión ocular y pérdida de campo visual, menor será el flujo. Los defectos tanto del disco óptico como de la circulación retiniana suceden en ojos hipertensivos oculares no tratados. Estas observaciones indican que los defectos circulatorios en el disco óptico, y la retina suceden en hipertensión ocular y glaucoma de ángulo abierto y aumenta con la progresión de la enfermedad.
\vskip1.000000\baselineskip
Por tanto, es evidente que existe la necesidad
no satisfecha de agentes que tengan efectos neuroprotectores en el
ojo que puedan detener o retardar el daño progresivo que suceden en
los nervios como resultado de glaucoma u otras afecciones
oculares.
Anteriormente las prostaglandinas estaban
consideradas como potentes hipertensivos oculares; sin embrago, las
evidencias acumuladas en las últimas dos décadas muestran que
algunas prostaglandinas son agentes hipotensivos oculares muy
eficaces y son muy adecuadas para el tratamiento médico a largo
plazo de glaucoma. (Véase, por ejemplo, Starr, M.S. Exp. Eye
Res. 1971, 11, pág. 170-177; Bito, L. Z.
Biological Protection with Prostaglandins Cohen, M. M., ed.,
Boca Raton, Fla, CRC Press Inc., 1985, pág. 231-252;
y Bito, L. Z., Applied Pharmacology in the Medical Treatment of
Glaucomas Drance, S. M. y Neufeld, A. H. eds., Nueva York, Grune
& Stratton, 1984, pág. 477-505). Dichas
prostaglandinas incluyen PGF_{2\alpha}, PGF_{1\alpha},
PGE_{2}, y ciertos ésteres liposolubles, tales como ésteres de
alquilo C_{1} a C_{5}, por ejemplo 1-isopropil
éster, de dichos compuestos.
En la Patente de Estados Unidos Nº 4.599.353 se
informó de que ciertas prostaglandinas, en particular PGE_{2} y
PGF_{2\alpha} y los ésteres de alquilo C_{1} a C_{5} del
último compuesto, tienen actividad hipotensiva ocular y se
recomendaban para su uso en el tratamiento de glaucoma.
Aunque el mecanismo preciso aún no es conocido,
resultados experimentales recientes indican que la reducción en la
presión intraocular inducida por prostaglandinas es el resultado del
flujo uveoescleral aumentado [Nilsson y col., Invest.
Ophthalmol. Vis. Sci. 28 (supl. 284 (1987)].
El isopropil éster de PGF_{2\alpha} ha
demostrado tener potencia hipotensiva significativamente mayor que
el compuesto precursor, que se atribuyó a su penetración más eficaz
a través de la córnea. En 1987 este compuesto se describió como
"el agente hipotensivo ocular más potente jamás presentado".
[Véase, por ejemplo, Bito, L. Z., Arch. Ophthalmol.
105, 1036 (1987), y Siebold y col., Prodrug 5,
3 (1989)].
Aunque las prostaglandinas parece que están
desprovistas de efectos secundarios intraoculares significativos,
se ha asociado sistemáticamente la hiperemia superficial ocular
(conjuntival) y la sensación de cuerpo extraños con el uso ocular
tópico de dichos compuestos, en particular PGF_{2\alpha} y sus
profármacos, por ejemplo su 1-isopropil éster, en
seres humanos. El potencial clínico de las prostaglandinas en el
tratamiento de afecciones asociadas con presión ocular aumentada,
por ejemplo glaucoma, está muy limitado por estos efectos
secundarios.
Ciertas fenil y fenoxi mono, tri y tetra nor
prostaglandinas y sus 1-ésteres se describen en la Solicitud de
Patente Europea 0.364.417 como útiles en el tratamiento de glaucoma
o hipertensión ocular.
En una serie de solicitudes de patente de
Estados Unidos en trámite junto con la presente asignada a Allergan,
Inc. se describen ésteres de prostaglandina con actividad
hipotensiva ocular aumentada no acompañados por efectos secundarios
o acompañados por efectos secundarios sustancialmente reducidos. El
documento en trámite junto con la presente USSN 386.835 (presentado
el 27 de julio de 1989), se refiere a ciertas
11-acil-prostaglandinas, tales como
11-pivaloil, 11-acetil,
11-isobutiril, 11-valeril, y
11-isovaleril PGF_{2\alpha}. Se describen
15-acil prostaglandinas que reducen la presión
intraocular en la solicitud en trámite junto con la presente USSN
357.394 (presentada el 25 de mayo de 1989). Asimismo, se sabe que
11,15- 9,15- y 9,11-diésteres de prostaglandinas,
por ejemplo 11,15-dipivaloil PGF_{2\alpha}, tienen
actividad hipotensiva ocular. Véanse las solicitudes de patente en
trámite junto con la presente USSN Nº 385.645 presentada el 27 de
julio de 1990, ahora la Patente de Estados Unidos Nº 4.494.274;
584.370 que es una continuación del documento USSN Nº 386.312, y
585.284, ahora la Patente de Estados Unidos Nº 5.034.413 que es una
continuación del documento USSN 386.834, donde las solicitudes
precursoras se presentaron el 27 de julio de 1989.
Finalmente, se describen ciertos agonistas del
receptor EP_{2} en Nials y col., Cardiovascular Drug
Reviews. Vol. 11, Nº 2, pág. 165-179, Coleman y
col., Comprehensive Medicinal Chemistry. Vol. 3, pág.
643-714, 1990 y Woodward y col.,
Prostaglandins, pág. 371-383, 1993.
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Los inventores han descubierto que los agonistas
del receptor EP_{2} son potentes agentes neuroprotectores. Los
inventores han descubierto adicionalmente que el ácido (\pm)
trans-2-[-4(1-hidroxihexil)fenil]-5-oxociclopentanoheptanoico,
y ciertos agonistas del receptor EP_{2} diferentes, descritos a
continuación, y esteres, y derivados insaturados de los mismos, son
especialmente útiles para proporcionar un efecto neuroprotector al
ojo de un mamífero, por ejemplo un ser humano.
La presente invención se refiere al uso de un
compuesto de fórmula III o IV para la preparación de un medicamento
útil para proteger las células de la retina o el nervio óptico en un
mamífero que padece una acción nociva o en riesgo de experimentar
una acción nociva sobre dichas células nerviosas, para inhibir o
prevenir la lesión o muerte de las células nerviosas
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
en las que la unión con línea
discontinua al anillo ciclopentano o la cadena omega indica la
configuración \alpha y la unión con línea continua al anillo
ciclopentano o la cadena omega indica la configuración \beta, R
es hidrógeno o un grupo hidrocarburo acíclico saturado o insaturado
que tiene de 1 a 20 átomos de carbono, o -(CH2)_{m}R_{1}
en el que m es 0-10, y R_{1} es un anillo
alifático que tiene de 3 a 7 átomos de carbono, o un anillo arilo o
heteroarilo que tiene de 4 a 10 átomos de carbono y en el que el
heteroátomo se selecciona entre el grupo constituido por N, O y S,
en el que la acción nociva es retinopatía diabética, isquemia no
glaucomatosa o en el que la acción nociva es de naturaleza
microangiopática y un síntoma de la enfermedad elegido entre el
grupo constituido por poliarteritis nodosa, angitis de células
gigantes, síndrome de aortitis y lupus sistémico
eritematoso.
\vskip1.000000\baselineskip
La Figura muestra una comparación del efecto
neuroprotector de los agonistas de EP_{2} con prostaglandinas que
no tienen actividad agonista de EP_{2} para prevenir el daño
neuronal.
\vskip1.000000\baselineskip
La presente invención se refiere al uso de
agentes terapéuticos representados por compuestos que tienen la
fórmula III o IV, como se define en las reivindicaciones
adjuntas.
En todas las fórmulas anteriores, así como en
las proporcionadas a continuación en este documento, las líneas
rectas representan enlaces. Cuando no hay símbolo para los átomos
entre los enlaces, tiene que deducirse el radical apropiado que
contiene carbono.
Para el propósito de esta invención, salvo que
se limite adicionalmente, el término "alquilo" se refiere a
grupos alquilo que tiene de uno a diez átomos de carbono e incluye
radicales "alquilo inferior" que tienen de uno a cinco átomos
de carbono, el término "cicloalquilo" se refiere un grupos
cicloalquilo que tienen de tres a siete átomos de carbono, el
término "arilo" se refiere a grupos arilo que tienen de cuatro
a diez átomos de carbono. El término "grupo hidrocarburo acíclico
saturado o insaturado" se usa para referirse a grupos
hidrocarburo saturados o insaturados, de cadena lineal o ramificada
que tienen de uno a seis, preferiblemente de uno a aproximadamente
cuatro átomos de carbono. Dichos grupos incluyen grupos alquilo,
alquenilo y alquinilo de longitudes apropiadas, y preferiblemente
son alquilo, por ejemplo metilo, etilo, propilo, butilo, pentilo, o
hexilo, o una forma isomérica de los
mismos.
mismos.
La definición de R puede incluir un componente
cíclico, -(CH2)_{m}R_{1}, en el que m es
0-10, R_{2} es un anillo alifático de 3 a 7
átomos de carbono, o un anillo aromático o heteroaromático. El
"anillo alifático" puede estar saturado o insaturado, y
preferiblemente es un anillo saturado que tiene 3-7
átomos de carbono, inclusive. Como anillo aromático, R_{1} es
preferiblemente fenilo, y los anillos heteroaromáticos tienen
oxígeno, nitrógeno o azufre como heteroátomo, es decir, R_{1}
puede ser tienilo, furanilo, piridilo, etc. Preferiblemente m es
0-4.
Los representantes preferidos de los compuestos
dentro del alcance de la presente invención son
19(R)-OH PGE_{2} y AY23626.
Una sal farmacéuticamente aceptable es cualquier
sal que retiene la actividad del compuesto precursor y no confiere
ningún efecto nocivo o indeseable al sujeto al que se administra y
en el contexto en que se administra. Dichas sales son aquellas
formadas con cationes farmacéuticamente aceptables, por ejemplo,
metales alcalinos, metales alcalino-térreos,
etc.
Las composiciones farmacéuticas pueden
prepararse combinando una cantidad terapéuticamente eficaz de al
menos un compuesto de acuerdo con la presente invención, o una sal
farmacéuticamente aceptable del mismo, como ingrediente activo, con
excipientes farmacéuticamente aceptables oftálmicamente
convencionales, y preparando formas de dosificación unitaria
adecuadas para uso ocular tópico. La cantidad terapéuticamente
eficaz típicamente está entre aproximadamente el 0,0001 y
aproximadamente el 5% (p/v), preferiblemente de aproximadamente el
0,001 a aproximadamente el 1,0% (p/v) en formulaciones
líquidas.
Para aplicación oftálmica, se preparan
preferiblemente soluciones usando una solución salina fisiológica
como vehículo principal. El pH de dichas soluciones oftálmicas debe
mantenerse preferiblemente entre 4,5 y 8,0 con un sistema
tamponante apropiado, prefiriéndose un pH neutro, aunque no es
esencial. Las formulaciones también pueden contener conservantes,
estabilizadores y tensioactivos convenciones, farmacéuticamente
aceptables.
Los tensioactivos preferidos que pueden usarse
en las composiciones farmacéuticas de la presente invención
incluyen, aunque sin limitación, cloruro de benzalconio,
clorobutanol, timerosal, acetato fenilmercúrico y nitrato
fenilmercúrico. Un tensioactivo preferido es, por ejemplo, Tween 80.
Asimismo, pueden usarse diversos vehículos preferidos en las
preparaciones oftálmicas de la presente invención. Estos vehículos
incluyen, aunque sin limitación, alcohol polivinílico, povidona,
hidroxipropil metil celulosa, poloxámeros, carboximetil celulosa,
hidroxietil celulosa, ciclodextrina y agua purificada.
Pueden añadirse agentes de ajuste de la
tonicidad según sea necesario o conveniente. Incluyen, aunque sin
limitación, sales, particularmente cloruro sódico, cloruro potásico,
manitol y glicerina, o cualquier otro agente de ajuste de la
tonicidad oftálmicamente aceptable adecuado.
Pueden usarse diversos tampones y medios para
ajustar el pH siempre que la preparación resultante sea
oftálmicamente aceptable. Por consiguiente, los tampones incluyen
tampones acetato, tampones citrato, tampones fosfato y tampones
borato. Pueden usarse ácidos o bases para ajustar el pH de estas
formulaciones según sea necesario.
De la misma manera, un antioxidante
oftálmicamente aceptable para su uso en la presente invención
incluye, aunque sin limitación, metabisulfito sódico, tiosulfato
sódico, acetilcisteína, hidroxianisol butilado e hidroxitolueno
butilado.
Otros componentes excipientes que pueden
incluirse en las preparaciones oftálmicas son agentes quelantes. El
agente quelante preferido es edentato disódico, aunque también
pueden usarse otros agentes quelantes en lugar de o junto con el
mismo.
\newpage
Los ingredientes se usan habitualmente en las
siguientes cantidades:
La dosis real de los compuestos activos de la
presente invención depende del compuesto específico, y de la
afección a tratar; la selección de la dosis apropiada pertenece al
conocimiento de los especialistas en la técnica.
Las formulaciones oftálmicas para su uso en el
procedimiento de la presente invención se envasan convenientemente
en formas adecuadas para su aplicación medida, tal como en
recipientes equipados con un cuentagotas, para facilitar su
aplicación al ojo. Los recipientes adecuados para la aplicación gota
a gota están fabricados habitualmente de material plástico, no
tóxico inerte, adecuado, y generalmente contienen entre
aproximadamente 0,5 y aproximadamente 15 ml de solución. Un envase
puede contener una o más dosis unitarias.
A menudo se formulan soluciones especialmente
libres de conservantes en recipientes que no se pueden volver a
precintar que contienen hasta aproximadamente diez, preferiblemente
hasta aproximadamente cinco dosis unitarias, donde una dosis
unitaria típica es de una a aproximadamente 8 gotas, preferiblemente
de una a aproximadamente 3 gotas. El volumen de una gota
habitualmente es de aproximadamente 20-35
\mul.
La invención se ilustra adicionalmente por los
siguientes Ejemplos no limitantes.
Ejemplo
1
El compuesto ácido anterior es bien conocido y
puede adquirirse o sintetizarse por procedimientos conocidos en la
técnica. Los ésteres de alquilo inferior de este compuesto pueden
fabricarse por los procedimientos de esterificación descritos en
las diversas solicitudes de patente descritas en los Antecedentes de
la Invención.
Ejemplo
2
(Ejemplo de
referencia)
Se realizó la disección y disociación de los
cultivos celulares de neuronas del hipocampo. En resumen, se
retiraron neocortezas cerebrales completas de ratas fetales, con una
edad de gestación de 15-19 días y se mantuvieron en
solución salina equilibrada de Hank libre de calcio y de magnesio.
Se retiraron los hipocampos bajo un microscopio de disección y se
retiraron las meninges. Cuando se retiraron todos los hipocampos,
los tejidos se incubaron en solución de tripsina al 0,05% durante
30 minutos a 37ºC. Al final de un periodo de 340 minutos, la
solución de tripsina se remplazó con medio de siembra (medio
esencial mínimo suplementado con suero de caballo Hyclone al 2%,
suero de ternera fetal al 1%, glucosa 25 mM, glutamina al 1% y
penicilina/estreptomicina al 1% y suplemento de N_{2}). Después
los tejidos se trituraron con una pipeta Pasteur 10 veces y después
de nuevo con una pipeta cuya punta se había pulido al fuego a
aproximadamente la mitad del diámetro normal. Las células
neuronales disociadas después se sembraron en placas de 24 pocillos
de 15 mm, revestidas de poli D-lisina (2x10^{5}
células/pocillo) en medio de siembra.
Los cultivos celulares se mantuvieron a 37ºC en
una atmósfera humidificada, que contenía CO_{2} al 5%. Después de
1-2 días, el nivel de suero de caballo en el medio
de siembra se aumentó hasta el 8%. Después de 4-7
días, la división celular no neuronal se detuvo por exposición
durante 24 horas a arabinósido de citosina 10^{-6} M
(ARA-C), y las células después se pusieron en medio
de cultivo con suero de caballo al 4%, suero de ternera fetal al
1%, glucosa 25 mM, glutamina al 1% y penicilina/estreptomicina al 1%
y suplemento de N_{2}. El reemplazo posterior del medio se
realizó en días alternos hasta que maduraron las células neuronales
(15-20 días). Se seleccionaron solamente los
cultivos celulares maduros para el estudio.
La exposición de los aminoácidos excitadores se
realizó en medio esencial mínimo (MEM). Se tuvo extremo cuidado de
eliminar el medio de cultivo de los cultivos antes de la adición del
aminoácido excitador ya que las neuronas son muy sensibles a las
alteraciones. Se expusieron cultivos celulares maduros a glutamato,
ácido
\alpha-amino-3-hidroxi-5-metil-4-isoxazol
propiónico (AMPA),
N-metil-D-aspartato
(NMDA), o ácido kaínico.
Se registró la citotoxicidad o lesión celular
por examen en microscopio óptico con azul de tripano. En la mayoría
de los experimentos, la lesión celular neuronal global se cuantificó
por la cantidad de lactato deshidrogenasa (LDH) liberada por las
células dañadas en el medio 24 horas después de la exposición al
fármaco.
La LDH se midió a temperatura ambiente usando el
kit de ensayo de citotoxicidad no radiactivo Promega. Se midió la
absorbancia de la mezcla de reacción a 490 nm.
La Figura muestra ejemplos de liberación de LDH
después de la exposición de diferentes exitotoxinas y sus
antagonistas.
Como se muestra en la Figura, se muestran los
efectos del agonista de EP_{2} AH 13205 sobre la neurotoxicidad
inducida por NMDA en el panel superior derecho. Se aprecia que
PGF_{2\alpha} y PGF_{2\alpha} 1-OH son
inactivos, indicando de este modo que es un efecto mediado por el
receptor EP_{2} específico.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
3
La actividad del receptor EP_{2} puede medirse
de acuerdo con el procedimiento descrito en Woodward y col.,
Prostaglandins, pág. 371-383, 1993, que se
incorpora por la presente por referencia en su totalidad.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
4
Se repite el experimento del Ejemplo 2 con otros
agonistas de EP_{2}, es decir 19(R)-OH
PGE_{2}, AY 23626 y
9-ceto-11\alpha,15\alpha-dihidroxi-16,16-trimetilenoprosta-13-trans-enoato
de metilo (butaprost) y los resultados son esencialmente como se
muestra en la Figura para AH 13205.
19(R)-OH PGE_{2}, AY.
23626 y butaprost* tienen las siguientes estructuras,
respectivamente.
*: indica compuesto de referencia
Sin embargo, como con ácido (\pm)
trans-2-[-4(1-hidroxihexil)fenil]-5-oxociclopentanoheptanoico,
el correspondiente 1-éster también es útil en el procedimiento de
la presente invención.
La descripción anterior detalla procedimientos y
composiciones específicos que pueden emplearse para poner práctica
la presente invención, y representa el mejor modo contemplado.
Claims (1)
1. Uso de un compuesto de fórmula III o IV para
la preparación de un medicamento útil para proteger las células de
la retina o el nervio óptico en un mamífero que padece una acción
nociva o en riesgo de experimentar una acción nociva sobre dichas
células nerviosas, para inhibir o prevenir la lesión o muerte de las
células nerviosas
en las que la unión con línea
discontinua al anillo ciclopentano o la cadena omega indica la
configuración \alpha y la unión con línea continua al anillo
ciclopentano o la cadena omega indica la configuración \beta, R
es hidrógeno o un grupo hidrocarburo acíclico saturado o insaturado
que tiene de 1 a 20 átomos de carbono, o -(CH2)_{m}R_{1}
en el que m es 0-10, y R_{1} es un anillo
alifático que tiene de 3 a 7 átomos de carbono, o un anillo arilo o
heteroarilo que tiene de 4 a 10 átomos de carbono y en el que el
heteroátomo se selecciona entre el grupo constituido por N, O y S,
en el que la acción nociva es retinopatía diabética, isquemia no
glaucomatosa o en el que la acción nociva es de naturaleza
microangiopática y un síntoma de la enfermedad elegido entre el
grupo constituido por poliarteritis nodosa, angitis de células
gigantes, síndrome de aortitis y lupus sistémico
eritematoso.
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