[go: up one dir, main page]

CZ20013025A3 - Prostředek s řízeným uvolňováním pro léčbu COPD - Google Patents

Prostředek s řízeným uvolňováním pro léčbu COPD Download PDF

Info

Publication number
CZ20013025A3
CZ20013025A3 CZ20013025A CZ20013025A CZ20013025A3 CZ 20013025 A3 CZ20013025 A3 CZ 20013025A3 CZ 20013025 A CZ20013025 A CZ 20013025A CZ 20013025 A CZ20013025 A CZ 20013025A CZ 20013025 A3 CZ20013025 A3 CZ 20013025A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
composition
inhibitor
pde
controlled release
amount
Prior art date
Application number
CZ20013025A
Other languages
English (en)
Inventor
Patrick G. Faulkner
Jaime J. Lucca
Thomas J. Wrzosek
Original Assignee
Smithkline Beecham Corporation
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Smithkline Beecham Corporation filed Critical Smithkline Beecham Corporation
Publication of CZ20013025A3 publication Critical patent/CZ20013025A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2013Organic compounds, e.g. phospholipids, fats
    • A61K9/2018Sugars, or sugar alcohols, e.g. lactose, mannitol; Derivatives thereof, e.g. polysorbates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/275Nitriles; Isonitriles
    • A61K31/277Nitriles; Isonitriles having a ring, e.g. verapamil
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2009Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/2027Organic macromolecular compounds obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. polyvinyl pyrrolidone, poly(meth)acrylates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • A61K9/2054Cellulose; Cellulose derivatives, e.g. hydroxypropyl methylcellulose
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/06Antiasthmatics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/08Bronchodilators
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Description

Prostředek s řízeným uvolňováním pro léčbu COPD
Oblast techniky
Tento vynález se týká prostředku s řízeným nebo zpožděným uvolňováním určeného k dodávání inhibitoru PDE 4, který převážně inhibuje nebo se váže na jednu formu isoenzymu fosfodiesterázy označovaného 4 (dále jen PDE 4), přičemž vykazuje shodnou nebo výhodně nižší vazbu nebo inhibici druhé formy enzymu.
Dosavadní stav techniky
V oblasti chorob dýchacích cest vyvstávají alespoň dvě nemoci, které se objevuji se zvyšující se frekvencí a jsou obtížně léčitelné, astma a chronická obstrukční pulmonární choroba neboli COPD. Zatímco tyto choroby mají rozdílné etiologie a rozdílné patologie, sdílejí společnou výzvu: poskytnutí účinné profylaktické léčby nebo poskytnutí jediné, vysoce účinné léčby symptomů, obzvláště léčby s minimem vedlejších účinků. Jedním ze současných přístupů je přístup prostřednictvím nové generace léčiv cílených na fosfodiesterázy cyklických nukleotidů.
Fosfodiesterázy cyklických nukleotidů (PDE) představují rodinu enzymů, které hydrolyzují všudypřítomného nitrobuněčného druhého posla, adenosin 3',5'-monofosfát (cAMP) a guanosin 3',5'-monofosfát (cGMP) na jejich odpovídající inaktivní 5'-monofosfátové metabolity. Má se za to, že existuje alespoň 9 rozličných tříd isoenzymů PDE, přičemž každá z nich má jedinečné fyzikální a kinetické ··· · · · · · · · • · * · · · · ·· • · · ♦ · · · · ·* • ···· · · φ ···· · · ·· • · ·«· · ·· ···· · · · · ·· ···· charakteristiky a každá představuje produkt jiné rodiny genů. Jsou rozlišeny arabskými číslicemi od 1 do 7.
Cílový enzym pro použití prostředků podle tohoto vynálezu je isoenzym PDE 4 ve všech jeho různých formách a úplné doméně své distribuce ve všech buňkách. Je to cAMP selektivní enzym s nízkou hodnotou Km (cAMP Km = 1 až 5 μΜ) , který je jen velmi málo aktivní vůči cGMP (Km větší než 100 μΜ). Příslušníci této třídy isoenzymů mají zajímavé charakteristiky v tom, že existují ve dvou nebo více vzájemně nepřeveditelných nebo pomalu převeditelných formách, které váží rolipram a jiné inhibitory PDE 4 v jiném řádu potencí. Produkt stejného genu tedy může existovat ve více než jednom katalyticky aktivním konformačním stavu. Je důležité, že relativní podíly různých vazebných forem se mohou lišit v závislosti na typu tkáňové buňky. Například zánětlivé buňky mohou obsahovat relativně velký podíl formy, která váže rolipram s nízkou afinitou, zatímco mozkové a parietální buňky mohou obsahovat relativně vysoký podíl formy, která váže rolipram s vysokou afinitou. Inhibitory PDE v současnosti používané při léčbě zánětu a jako bronchodilatátory, léčiva jako theofylin a pentoxyfylin, inhibují isoenzymy PDE bez rozlišení ve všech tkáních. Tyto sloučeniny vykazují vedlejší účinky, zjevně v důsledku toho, že neselektivně inhibují všechny nebo většinu tříd isoenzymů PDE ve všech tkáních. Cílový chorobný stav může být takovými sloučeninami účinně léčen, ale mohou se objevit nežádoucí druhotné účinky, které, pokud by se jim dalo vyhnout nebo mohly být minimalizovány, by zvýšily celkový terapeutický účinek tohoto přístupu k léčbě jistých chorobných stavů. Ačkoliv teoreticky isoenzymově selektivní inhibitory PDE by měly představovat zlepšení ve srovnání s neselektivními
AAA ··· A
AAA A · AA···
AAA A · A · A A·
A ···· A · · ···· · A A · * □ * A A AAAAAA «··· A AA · ♦····· inhibitory, dosud testované selektivní inhibitory nejsou prosty vedlejších účinků vytvářených jako přesah inhibice příslušného isoenzymu v nepříhodné tkáni nebo ve tkáni, která není cílem. Například klinické studie se selektivním inhibitorem PDE 4 rolipramem, který byl vyvíjen jako antidepresivum, ukazují, že má psychotropní aktivitu a způsobuje gastrointestinální účinky, např. pálení žáhy, nauzeu a zvracení. Existují náznaky, že vedlejší účinky denbufylinu, dalšího inhibitoru PDE 4 cíleného na léčbu demence navozené mnohočetnou infarzací, mohou rovněž zahrnovat pálení žáhy, nauzeu a zvracení. U těchto vedlejších účinků se má za to, že se vyskytují v důsledku inhibice PDE 4 ve specifických oblastech centrální nervové soustavy a gastrointestinálního systému.
Bylo nicméně nalezeno, že jisté sloučeniny, které mocně soutěži o formu vážící rolipram s vysokou afinitou (HPDE 4) mají více vedlejších účinků nebo silnější vedlejší účinky, než formy, které silněji soutěží o formu vážící rolipram s nízkou afinitou (LPDE 4). Nyní jsou dostupné údaje, které ukazují, že sloučeniny lze zacílit na formu PDE 4 vážící rolipram s nízkou afinitou a že tato forma se liší od vazebné formy, k níž má rolipram vysokou vazebnou afinitu. Bylo zjištěno, že pro inhibitory působící na formu vážící rolipram s vysokou afinitou ve srovnání s inhibitory působícími na formu vážící rolipram s nízkou afinitou existují rozdílné vztahy struktury a aktivity (SAR). Navíc tyto dvě formy zdá se mají různé funkční role. Sloučeniny, které interagují s formou vážící rolipram s nízkou afinitou, tedy zdá se mají protizánětlivou aktivitu, zatímco sloučeniny, které interagují s formou vážící rolipram s vysokou afinitou vyvolávají vedlejší účinky nebo tyto vedlejší účinky silněji vykazuji.
Užitečným důsledkem těchto zjištění je, že je nyní možné identifikovat sloučeniny, které převážně inhibují cAMP katalytickou aktivitu tam, kde enzym je formě, která váže rolipram s nízkou afinitou, čímž snižují vedlejší účinky, které jsou zjevně spojeny s inhibici formy, která váže rolipram s vysokou afinitou. To poskytuje lepší terapeutický index stran protizánětlivých a/nebo bronchodilatačních účinků oproti vedlejším účinkům.
Zatímco dosud nikdo nebyl schopen identifikovat sloučeninu, která je při všech možných dávkových hladinách zcela prosta nežádoucích vedlejších účinků na centrální nervovou soustavu, byla identifikována alespoň jedna sloučenina, která vyhovuje výše popsaným kritériím, jmenovitě jde o kyselinu cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy) -4-methoxyfenylJcyklohexan-l-karboxylovou. A zatímco tato sloučenina má terapeutický index vyšší než 0,1 a může se podávat orálně a dosáhnout v jistých dávkách účinného terapeutického účinku při léčbě chronické obstrukční pulmonární choroby, bylo nalezeno, že se zvyšováním hladiny v krvi se zvýšenou hladinou dávky, začínají se projevovat takové nežádoucí vedlejší účinky, jaké jsou přičítány aktivitě na centrální nervovou soustavu. Bylo studováno zvyšování počáteční dávky k určení, zda může či nemůže být poskytnuta lepší léčba zvýšením hladin v krvi na vyšší koncentraci po delší čas, jelikož choroby dýchacích cest jsou často chronické, nikoli epizodické. To platí pro chronickou obstrukční pulmonární chorobu obzvláště. Bylo nalezeno, že dávková hladina a délka účinné léčby, bez výskytu vedlejších účinků, se dá dosáhnout za použití prostředku s řízeným nebo zpožděným uvolňováním. Prostředky s řízeným uvolňováním podle tohoto vynálezu umožňují • ·
v jedné dávkové formě podáváni několikanásobného množství inhibitoru PDE 4, které se jinak může podat, a dosáhnout jak počátečních terapeuticky účinných hladin v krvi, tak udržet tyto hladiny v krvi po prodlouženou dobu. Inhibitory PDE 4, obzvláště PDE 4 specifické inhibitory, jsou užitečné při léčbě jiných chorob, zvláště v oblastech zánětu (např. astmatu, chronické obstrukční pulmonární choroby, choroby zánětlivého střeva, revmatoidní artritidy), projevů souvisejících s faktorem nekrózy tumoru a zhoršením rozpoznávacích schopností (např. demence navozené mnohočetnou infarzací, kognitivní dysfunkce nebo mrtvice). Tento vynález je užitečný při léčbě také těchto nemocí. Tyto prostředky a způsob zde popsané se mohou použít také k profylaktické léčbě. V těchto prostředcích mohou být s inhibitory PDE 4 kombinována také další terapeutická nebo profylaktická činidla.
Podstata vynálezu
V prvním aspektu se tento vynález týká farmaceutického prostředku k účinné léčbě zánětu u savce pomocí inhibitoru PDE 4, přičemž se zamezí nežádoucím příhodám, kterýžto způsob zahrnuje míšení farmaceuticky přijatelné pomocné látky schopné tvořit prostředek s řízeným uvolňováním s terapeuticky účinným množstvím inhibitoru PDE 4, kteréžto množství, pokud by se podalo jako prostředek s bezprostředním uvolňováním, by způsobilo nežádoucí příhody.
V dalším aspektu se tento vynález týká způsobu podávání inhibitoru PDE 4 v profylakticky účinném množství, které nenavozuje zvracení, po dobu až asi 24 hodin pro použití v profylaxi choroby citlivé na zažehnání podáním ·· · ·· «· ♦ · · · · · · ··« · · · · · « 9 . Á . 9 9999 9 9 9 9999 999 9 U · ······· ···· · ·· · ·· ···· inhibitoru PDE 4, kterýžto způsob zahrnuje smísení uvedené sloučeniny s alespoň jednou farmaceuticky přijatelnou pomocnou látkou schopnou tvořit prostředek s řízeným uvolňováním obsahující uvedenou sloučeninu.
V dalším aspektu se tento vynález týká zlepšeného způsobu prevence nástupu chorob nebo léčby člověka stiženého chorobami, které mohou být léčeny inhibicí enzymu PDE 4, kde zlepšení zahrnuje smísení a/nebo podávání prostředku s řízeným uvolňováním obsahujícího uvedenou sloučeninu s alespoň jednou farmaceuticky přijatelnou pomocnou látkou schopnou tvořit prostředek s řízeným uvolňováním obsahující uvedenou sloučeninu, kde uvedený prostředek má profil uvolňování, který poskytuje terapeuticky účinnou koncentraci uvedeného léčiva, která nenavozuje zvracení, u uvedeného subjektu po dobu až asi 24 hodin.
V ještě dalším aspektu se tento vynález týká výroby farmaceuticky přijatelné dávkové formy, kterou je prostředek s řízeným uvolňováním, zahrnující míšení inhibitoru PDE 4 s alespoň jednou farmaceuticky přijatelnou pomocnou látkou schopnou tvořit prostředek s řízeným uvolňováním obsahující uvedenou sloučeninu, kde uvedený prostředek má profil uvolňování, který poskytuje terapeuticky účinnou koncentraci uvedeného léčiva, která nenavozuje zvracení, u uvedeného subjektu po dobu až asi 24 hodin.
V ještě dalším aspektu se tento vynález týká způsobu léčby zánětu neno dilatace bronchů, obzvláště pokud jde o léčbu astmatu nebo chronické obstrukční pulmonární choroby, podáváním prostředku s řízeným uvolňováním • · 9 ·· · ·«4»· • · · ··· · · · « • · · · ···· · · ···· 9 · 9 ···· · « 9· • ······· ···· · ·· · ·· ···· obsahujícího inhibitor PDE 4, kde uvedený prostředek má profil uvolňování, který poskytuje terapeuticky účinnou koncentraci uvedeného léčiva, která nenavozuje zvracení, u uvedeného subjektu po dobu až zhruba 24 hodin.
Tento vynález se také týká prostředku se stabilním uvolňováním obsahujícího polymer Carbopol, léčivo, hydrogenfosforečnan vápenatý, případně další pomocné látky a od asi 0,5 do 2,0 % hmotnostních vody.
Přehled obrázků na výkresech
Obr. 1 zachycuje trojúhelníkový diagram odpovědi ukazující účinky změny složek.
Obr. 2 ukazuje čárový diagram odpovědi šesti složek prostředku s řízeným uvolňováním.
Obr. 3A a obr. 3B ukazují diagramy isočár konstantního sklonu, vytvořené za použití trojúhelníkového systému souřadnic tím, že se tři složky udržují konstantní a tři složky se mění.
Detailní popis vynálezu
Tento vynález se týká prostředků s řízeným uvolňováním, které obsahují inhibitor PDE 4, obzvláště inhibitor, který je PDE 4 specifický. Výhodnou skupinou inhibitorů jsou inhibitory, které mají poměr hodnot IC50 (vazba s vysokou afinitou/vazba v nízkou afinitou) okolo 0,1 nebo vyšší, jak je dále popsáno v související přihlášce US 08/456 247 a její publikované odpovídající PCT přihlášce sériového číslo publikovaného 5. ledna 1995 jako ··
WO 95/00139, tato přihláška je zde začleněna ve své celistvosti formou odkazu, jako kdyby zde byla plně uvedena. Výhodným standardem pro PDE 4 specifické inhibitory, které se mohou použít v tomto vynálezu, je standard, kde sloučenina má poměr hodnot IC50 okolo 0,1 nebo vyšší, přičemž uvedený poměr je poměrem hodnoty IC50 pro kompetici s vazbou 1 nM [3H]-R-rolipramu na formu PDE 4, která váže rolipram s vysokou afinitou k hodnotě IC50 pro inhibici katalytické aktivity PDE 4 formy, která váže rolipram s nízkou afinitou za použiti μΜ [3H]-cAMP jako substrátu.
Další inhibitory PDE 4, které mohou být obsaženy v těchto prostředcích, zahrnují sloučeniny uvedené v US patentu č. 5 552 438, vydaném 3. září 1996. Tento patent a sloučeniny, které popisuje, jsou zde zahrnuty ve své celistvosti formou odkazu. Sloučeninou obzvláštního zájmu, která je popsána v US patentu č. 5 552 438, je kyselina cis-4-kyan-4-[3- (cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylová a její soli, estery, prekurzory léčiv nebo fyzikální formy. Jiné inhibitory PDE 4, které mohou být zajímavé, zahrnují: AWD-12-281 firmy Astra (Hofgen, N. a kol·., 15th EFMC Int. Symp. Med. Chem. (6. až 10. září 1998, Edinburg, Abst. str. 98), derivát 9-benzyladeninu označený NCS-613 (INSERM), D-4418 firem Chiroscience a Schering-Plough, benzodiazepinový inhibitor PDE 4 identifikovaný jako CI-1018 (PD-168787, firem Parke-Davis/Warner-Lambert), derivát benzodioxolu, který Kyowa Hakko popsal ve WO 99/16766, V-12994A firmy Napp (Landells, L. J. a kol., Eur. Resp. J. [Annu. Cong. Eur. Resp. Soc. (19. až 23. září 1998, Ženeva)] (1998), 12 (suppl. 28): Abst. str. 2393), roflumilast (CAS referenční číslo 16240132-3) a ftalazinon (WO 99/47505) firmy Byk-Gulden, a ·* · 49 « ···· • · * · 9 9·«·· ··· ···· 999
Q . 4 ···· 99 9 ···· 9 · 9« « 4949949 •449 4 44 4 ··9499 sloučenina identifikovaná jako T-440 (Tanabe Seiyaku, Fujii, K. a kol., J. Pharmacol. Exp. Ther., 284 (1), 162 (1998)). Výhodné sloučeniny podle tohoto vynálezu jsou sloučeniny, které máji poměr hodnot IC50 větší než 0,5, a obzvláště sloučeniny, které máji tento poměr větší než 1,0. Nej výhodnějšími sloučeninami jsou roflumilast a kyselina cis-4-kyan-4-[3- (cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-1-karboxylová.
Další léčiva užitečná při léčbě chorob spjatých s PDE 4 mohou být do těchto prostředků také zahrnuta. Příklady terapeutik jiné kategorie jsou léčiva, která léčí zánětlivé choroby dýchacích cest, jako jsou bronchodilatancia, antagonisté leukotrienového receptoru a inhibitory biosyntézy leukotrienu, zánětlivé choroby jiných orgánů, než jsou dýchací cesty, jako je choroba dráždivého střeva (IBD), imunomodulační léčiva, léčiva zlepšující kognitivní schopnosti, léčiva pro léčbu revmatoidní artritidy, revmatoidní spondylitidy, osteoartritidy, dnavé artritidy a dalších artritických stavů, sepse, septický šok, endotoxický šok, grmanegativní sepsi, syndrom toxického šoku, syndrom dechové tísně dospělých, cerebrální malárii, silikózu, plicní sarkoidózy, léčiva pro léčbu chorob resorpce kosti, poškození z reperfuze, reakce štěpu proti hostiteli, odmítnutí štěpu, horečku a myalgie v důsledku infekce, jako je chřipka, kachexii po infekci nebo malignitě, kachexii po syndromu získané lidské imunodeficience (AIDS), AIDS, ARC (komplex související s AIDS), tvorby keloidu, tvorby jizvové tkáně, Crohnovy choroby, ulcerativní kolitidy, pálení žáhy, autoimunitních chorob, jako je roztroušená skleróza, autoimunitní diabetes a systémový lupus erytematosis, léčiva pro léčbu virových infekcí, jako je cytomegalovirus (CMV), virus chřipky,
adenovirus a herpes virus, a léčiva pro léčbu kvasinkových a houbových infekci.
Příkladné typy sloučenin pro léčbu chorob dýchacích cest jsou antagonisté luekotrienu, mukolytika, antitusika a expektorancia, antibiotika, orální nebo inhalační betablokátory, inhibitory fosfodiesterázy jiné, než jsou PDE 4 specifické inhibitory, nosní dekongestanty, inhibitory elastázy, proteinová terapeutika, jako jsou monoklonální protilátky proti IL4, IL5, IL8 a IL13, protilátka proti IgE nebo orální nebo inhalačni kortikosteroidy. Obzvláště výhodnými kombinačními terapiemi jsou použití terapeutického množství kortikosteroidu, betablokátoru, anticholinergika, inhalačního kromonu, antagonisty leukotrienu nebo antibiotika k léčbě sekundárních infekcí.
Tyto prostředky se nazývají prostředky s „řízeným uvolňováním. Tato fráze má zahrnout jakýkoli prostředek, který může být charakterizován tím, že má takový profil uvolňování, který uvolňuje část své nálože léčiva, buď v několika časových okamžicích nebo kontinuálně během času. Tento typ prostředku je také někdy popisován jako prostředek se zpožděným uvolňováním nebo systém dodávání s odloženým uvolňováním. Pomocí další ilustrace a vysvětlení mohou být tyto systémy dodávání charakterizovány jako:
i) zpožděné uvolňování, ii) řízené nebo prodloužené uvolňování, iii) uvolňování ve specifickém místě, iv) uvolňování na receptoru.
• · · <t · · ·
• * • · • · · · · ·
Detailnější vysvětleni těchto různých systémů dodáváni je dostupné v publikacích jako Remington's Pharmaceutical Sciences, 18. vydání, Mack Publishing Co, Easton, Pennsylvania, USA, 18042 nebo pozdějších vydání nebo Drugs and Pharmaceutical Sciences, kapitola 29: „Controlled Drug Delivery: Fundamentals and Apllications, 2. vydání, redigovali Joseph R. Robinson a Vincent H. Lee, vydalo Marcel Dekker lne.
Výhodnými formami tohoto vynálezu jsou prostředky se zpožděným uvolňováním nebo prostředky s řízeným nebo prodlouženým uvolňováním, které se podávají orálně. Stejně tak může být účinný čípek. Těchto několik systémů může být závislých na rozpouštění, jak je ilustrováno enkapsulovanými rozpouštěcími produkty nebo matricovými rozpouštěcími produkty, nebo mohou být formulovány za použití osmotických systémů nebo iontoměničových pryskyřic.
Nej výhodnějším přístupem je poskytnutí orálního produktu s řízeným uvolňováním založeného na technologii rozpouštění matrice.
Prostředky s řízeným uvolňováním použité v tomto vynálezu se mohou připravit volbou pomocných látek z četných materiálů, které poskytují požadovaný profil řízeného uvolňování potřebný k zamezení vedlejších účinků za současného poskytnutí užitečné terapeutické koncentrace léčiva. Aniž by měl být omezen, výhodným přístupem je použití technologie rozpouštění matrice založené na polymerech kyseliny akrylové. Generickým názvem pro tyto materiály je karbomer. Jsou to polymery s vysokou molekulovou hmotností připravené zesíťováním akrylových kyselin s protějšky allylsacharózy nebo allylesterů pentaerythritolu. Takové polymery se také nazývají
• · akritamer nebo karbopol. Chemický název a registrační číslo CAS pro tuto třídu je karboxypolymethylen [54182-57-9]. Příklady karbomerů jsou karbomer 910 [91315-32-1], karbomer 934 [9007-16-3], karbomer 934P [9003-01-4] a karbomer 940 [76050-42-5]. Tyto polymery obsahují od 56 do 68 % skupin karboxylové kyseliny, vztaženo na suchou bázi. K modifikaci nebo manipulaci rychlosti uvolňování se může použít směs dvou nebo více karbomerů různých molekulových hmotností. Příklady jsou uvedeny dále. Navíc výhodné složení může obsahovat pojivo, plnidla, mazadla apod.
Předmětem je připravit prostředek, který uvolňuje léčivo způsobem, který poskytuje terapeuticky účinnou koncentraci uvnitř rozmezí, které léčí chronickou obstrukční pulmonární chorobu nebo jinou chorobu modulovanou PDE 4, po dobu několika hodin, ale která není tak vysoká, aby iniciovala sekundární reakci, jako je psychotropní aktivita a navodila gastrointestinální účinky, např. pálení žáhy, nauzeu nebo zvracení. Aktivní složka tedy bude v prostředku přítomna v množství dostatečném k poskytnutí koncentrace v krevním oběhu, která způsobí terapeutickou odpověď během až asi 24 hodin, měřeno od doby podání, což je doba, kdy je orální prostředek pozřen. Výhodným časovým rámcem pro uvolnění léčiva je takový rámec, kdy k uvolnění dojde během asi 12 hodin. Množství léčiva musí nezbytně záviset na potenci léčiva, které se podává, jeho biologické dostupnosti, metabolické dispozici, clearance apod. Vysoce potentní léčivo, které se dobře absorbuje a rychle se nemetabolizuje nebo neodstraňuje ze systému bude nezbytně diktovat koncentraci v nižší části spektra kontinua možných náloží léčiva, které mohou být upraveny daným souborem pomocných látek. Sloučenina, která vyžaduje vyšší koncentraci k navození terapeutické odpovědi
- 13 nebo která se dobře neabsorbuje, bude vyžadovat přítomnost ve vyšší koncentraci. Přesné parametry nemohou být pro všechny sloučeniny uvedeny, určité testování a modifikace pomocné látky a léčiva bude užitečné při optimalizaci množství a rychlosti uvolňování daného prostředku pro aktivní sloučeniny zamýšlené k tomu, aby spadaly do rozsahu tohoto vynálezu.
Pro účely tohoto vynálezu je výhodné vyrobit produkt, který obsahuje od asi 1 do 200 mg, výhodněji od 5 do 100 mg, nejvýhodněji od 5 nebo 10 do 60 mg aktivní složky. Dalšími výhodnými dávkovými množstvími jsou v těchto rozmezích jsou 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 nebo 90 mg na prostředek.
Výhodnými pomocnými látkami pro ovlivňování rychlosti uvolňování jsou karbomery, obzvláště kombinace dvou nebo více různých karbomerú. Zvláště výhodnými karbomery jsou karbomery známé jako prostředky Carbopol, které jsou vyráběny firmou BF Goodrich. Výhodnými karbomery jsou: karbomer 934P (Carbopol 974P) a karbomer 941P (Carbopol 971P).
Výhodný prostředek bude mít od asi 1 do 25 % hmotnostních inhibitoru PDE 4, výhodně množství od 3 do 20 % a případně množství od asi 5 do 15 %. Další specifická množství jsou předložena v příkladech uvedených dále. Pokud jde o karbomery, může být jeden nebo více použito k provedení účinku řízeného uvolňování. Je výhodné použít v daném prostředku dva karbomery. Při výrobě výhodného prostředku obsahujícího kyselinu uvedenou výše se použijí jeden nebo dva karbomery, každý v rozmezí od 0 do 9 %. Tato procenta jsou procenty hmotnostními. Další specifická
- 14• 44 *4 4 • · · •44444 « · · ·*
4>
>* · výhodná procenta karbomerů jsou uvedena v příkladech předložených dále.
Následující příklady jsou poskytnuty k ilustraci provedení a použití tohoto vynálezu. Nejsou nikterak zamýšleny k omezení rozsahu vynálezu jakýmkoli způsobem nebo do jakékoli míry. Pokud jde o to, co je původci vyhrazeno, obraťte se prosím na dále uvedené patentové nároky.
Příklady provedeni vynálezu
Příklad 1
Uspořádání experimentu
Šest složek k přímému lisování, které se při studii sledují, zahrnuje léčivo a pět pomocných látek. Tyto složky s 1 % hmotnostním stearatu hořečnatého vytvářejí prostředek. Pětici pomocných látek tvoří prostředek Carbopol 971P, prostředek Carbopol 974P (vyrobené firmou BF Goodrich), bezvodá laktóza k přímému lisování, bezvodý hydrogenfosforečnan vápenatý a mikrokrystalická celulóza. Na všechny složky pomocných látek jsou použita svrchu uvedená omezení.
Hladiny složek mohou být vyjádřeny třemi různými způsoby. Zaprvé mohou být vyjádřeny jako skutečné složky. V tomto případě se vyjadřují v mg. Skutečné hodnoty jsou složky vyjádřené jako procenta nebo podíly celkových složek:
- 15 Skutečná hodnota = okamžitá hodnota/(součet okamžitých hodnot)
Ri = Αι/ΣΑϊ
Poslední hodnoty složky se nazývají nepravé hodnoty složky. Nepravé hodnoty složky jsou definovány jako:
Nepravá hodnota = (skutečná hodnota - Li)/(1-L), kde Li je dolní limit ve skutečné hodnotě a
L je součet dolních limitů ve skutečných hodnotách.
Nepravé hodnoty složky jsou obecně používány při nastavování modelů, kvůli své lepší matematické stabilitě ve srovnání s původními jednotkami. Složky a limitní hodnoty složek jsou uvedeny dále v tabulce 1.
Tabulka 1
Limitní hodnoty složek
Složka Okamžitá (mg) Nepravá složka
Léčivo* 10 až 40 0 až 0,105
Carbopol 971P 0 až 21 0 až 0,073
Carbopol 974P 0 až 21 0 až 0,073
A-Tab 0 až 281 0 až 0,979
Laktóza 0 až 281 0 až 0,979
Avicel PH102 0 až 45 0 až 0,157
* kyselina cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy)-4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylová
- 16 Příklad 2
Volba průběhu experimentu
Vytvoří se seznam očekávaných bodů. Seznam zahrnuje krajní vrcholy, středy stran, plošná těžiště, osová těžiště a celkové těžiště. Počet běhů se určí na základě nebo stupně modelu, který má být sestaven. Uspořádání druhého řádu se 6 složkami obsahuje 21 členů. K sestavení modelu je třeba alespoň tolik bodů uspořádání, jako členů. Přidání dalších bodů k určení odchylky a testování, zda model nepostrádá sestavení přináší celkem 28 běhů. Začíná se s očekávaným seznamem bodů a využívá se program D-optimality a zvolí se soubor bodů, který minimalizuje odchylku koeficientů sestaveného modelu. Zvolené běhy jsou uvedeny v tabulce 2.
Tabulka 2
Kombinace běhů experimentální léčby ve skutečných složkách
Běh č. Typ A: léčivo B:Carbopol 971 C: Carbopol 974 D:A-Tab ,E; laktóza FrAvicel
20 1 CentEdge 10 0 13,5 0 228.5 45
25 2 Vertex 10 0 21 266 0 0
13 3 PlaneCent 25 13.5 0 0 258.5 0
23 4 AxialCB 17,5 13.875 3.375 59 169.5 33.75
16 5 Vertex 10 6 0 236 0 45
2 6 Vertex 40 21 0 0 236 0
7 7 Vertex 40 0 21 191 0 45 '
12 8 PlaneCent 25 0 6 243.5 0 22,5
5 9 Vertex 40 0 21 0 191 45
18 10 PlaneCent 40 10.5 10.5 0 213.5 22,5
10 11 CentEdge 10 0 21 110,5 110.5 45
26 12 PlaneCent 25 10,5 10.5 251 0 0
6 13 Vertex 10 0 21 0 266 0
9 14 CentEdge 40 0 21 118 118 0
« ·
19 15 Vertex 10 0 6 281 0 0
27 16 Vertex 10 0 6 281 0 0
1 17 Vertex 10 21 0 0 221 45
17 18 Vertex 40 6 0 251 0 0
3 19 Vertex 10 21 0 221 0 45
8 20 CentEdge 40 21 0 95.5 95.5 45
15 21 PlaneCent 25 10.5 10,5 251 0 0
21 22 Vertex 40 0 6 0 251 0
28 23 Vertex 40 6 0 251 0 0
4 24 Vertex 10 0 21 266 0 0
24 25 AxialCB 32.5 3.375 13,875 154.5 59 33,75
11 26 CentEdge 10 6 0 0 258.5 22.5
22 27 AxialCB 17.5 13,875 3,375 192 59 11.25
14 28 CentEdge 10 21 0 133 133 0
Přiklad 3
Příprava prostředku s řízeným uvolňováním
Míšení
Směsi se připraví podle tabulky 2, pomocné látky a léčiva se umístí do mísiče a smísí. Poté se přidá stearat hořečnatý a mísí se další 3 minuty. Během procesu míšení se pomocné látky a léčivo smísí, protlačí se přes síto a poté se znovu mísí.
Lisování
Přibližně 350 mg každé směsi se slisuje do tablet. Použije se cílová síla 98,07 N.
Příklad 4
- 18 Fyzikální měření - rozpouštění
Tři kusy slisované směsi od každého prostředku se připraví k rozpouštění. Ta se provedou za použití přístroje USP Apparatus II, frekvence otáček 50 za minutu, lopatky, 900 ml pufru s hodnotou pH 7,5. Vzorky (20 ml, objem nahrazen) se vyjmou po 1, 3, 5, 8 a 12 hodinách a poté se za použití UV záření analyzují na obsah kyseliny cis-4-kyan-4-[3- (cyklopentyloxy) -4-methoxyf enyl]cyklohexan-l-karboxylové.
Příklad 5
Analýza rychlostí uvolňování: sestavení modelu - sklon rozpouštění
Odpověď % rozpouštění se shledá jako lineární v čase (hodiny). Proto byl jako odpověď použitá k přístupu k rozpouštění použit sklon křivky rozpouštění vyjádřený jako % za hodinu.
Modelem odpovídajícím hodnotám byl Scheffův model druhého řádu ve formě:
y = βιΧ! + β2Χ2+ ββ*3 ···+ β12Χ1Χ2+ β13Χ1*3 + β23Χ2Χ3 kde Xi jsou frakce složek, koeficienty βι představují lineární míšení složek. Pokud je přítomno pouze lineární míšení, je odpověď na jakoukoli danou směs součtem příspěvku každé složky. Členové β^ představují nelineární míšení. Tito nelineární členové druhého řádu představují buď synergismus nebo antagonismus mezi dvěma složkami.
- 19 Konečný model po redukci nevýznamných členů je uveden v tabulce 3. Do modelu se zahrnou všichni členové lineárního míšení a 8 členů druhého řádu. Tento model se vytvoří po vyloučení výsledků tří běhů založených na jejich vysokých zbytcích. Vysvětlení těchto odchylek je v tom, že pro některé prostředky se tablety náhle rozlomily, spíše než aby zůstaly neporušené, jako většina prostředků.
Tabulka 3
Výstup ze Scheffova modelu rozpouštění druhého řádu
ANOVA pro zdroj kvadratického modelu redukované směsi Součet čtverců DF Čtverec střední hodnoty Hodno- ta F Pravděpodobnost, že je větší než F
Model 966,74 13 74,36 134,49 < 0,0001
Zbytek 6, 08 11 0,55
Interpola- ce 4,52 7 0,65 1,66 0,3274
Čistá chyba 1,56 4 0,39
Celkový součet 972,82 24
Odmocnina střední standardní odchylky (Root MSE) 0, 74 Čtverec zbytku 0,9937
• · ·
Střední závislost (Deep Mean) 9,76 Doplněk čtverce zbytku 0,9864
Koeficient variace (C.V.) 7,62 Předpovězený čtverec zbytku 0,9584
Složka Odhad koeficientu DF Standardní chyba T pro Ho koef. = 0 Pravděpodobnost, že je větší než [t]
A - Léčivo 66,94 1 13,10 Ne Použitelný
B - Carbo- pol 971 -579,21 1 104,62 Ne Použitelný
C - Carbo- pol 974 219,63 1 12,52 Ne Použitelný
D - A-Tab 4,43 1 0,73 Ne Použitelný
E - laktó- za 4,16 1 1,12 Ne Použitelný
F- Avicel 66,38 1 9, 83 Ne Použitelný
AC -1342,97 1 178,59 -7,52 <0,0001
AD -62,27 1 14,55 -4,28 0,0013
BC -3549,35 1 411,12 -8,63 <0,0001
BD 717,19 1 125,77 5,70 0,0001
BE 589,14 1 121,61 4,84 0,0005
CF -435,26 1 151,08 -2,88 0,0149
- 21 • ·
DE -11,62 1 2,77 -4,20 0,0015
DF -54,08 1 9,48 -5, 71 0,0001
Mezi koeficienty tohoto modelu existuje silná korelace. Je to v důsledku široké rozdílnosti v rozmezích limitních hodnot. Výsledný prostor uspořádání je úzkou štěrbinou s velmi špatnými vlastnostmi uspořádání. Praktický výsledek je ten, že některé členy řady lze vzájemně zaměnit s malým vlivem na zjevný stav modelu. Interpretace modelu se nejlépe provede graficky znázorněním předpovězené odezvy jako funkce složek.
Souhrnné statistiky pro tento model jsou uvedeny v tabulce 3 uvedené výše. Tato statistika ukazuje, že model nevykazuje neshodu. Doplněk čtverce zbytku je 0,986, což znamená, že téměř všechny variace dat jsou modelem vysvětleny.
Příklad 6
Interpretace modelu - účinky složky, rozpouštěni
Existují dvě grafická znázornění založená na predikčním modelu, která jsou užitečná pro pochopení účinků změn množství složky. Těmito dvěma grafickými nástroji jsou čárové diagramy odpovědi a diagramy isočar konstantního sklonu. Čárové diagramy odpovědi ukazují účinek změny každé složky spolu podél imaginární čáry referenční směsi vůči systému nepravé složky L vázanému na dolní vrcholy. Tato změna směru ve složení nazývaná „Piepelův směr je ilustrována na obr. 1 přerušovanou čárou.
- 22 Obr. 2 ukazuje čáry odpovědi pro všech šest složek. Osa X představuje změnu té složky v celém rozmezí prostoru uspořádání od dolní po horní limitní hodnotu ve vztahu k referenční směsi. Z diagramu lze vidět, že dva prostředky Carbopol mají na rozpouštění nej strmější nebo největší účinek. Jejich účinky jsou navzájem protichůdné. Zvyšování obsahu prostředku Carbopol 971 snižuje rychlost rozpouštění, zatímco zvyšování obsahu prostředku Carbopol 974 ji zvyšuje. S přidáváním léčiva se rychlost rozpouštění snižuje. Zvyšování obsahu A-Tab nebo laktózy má na snižování rychlosti rozpouštění přibližně stejný účinek. A konečně zvyšování Avicelu rychlost rozpouštění zvyšuje. Referenční směs použitá při tvorbě dat graficky znázorněných na obr. 2 je uvedena v tabulce 4.
Tabulka 4
Referenční směs
Carbopol 971 5,00
Carbopol 974 10,00
A-Tab 140,50
Laktóza 111,57
Avicel 19,93
Diagramy isočar konstantního sklonu se mohou sestavit za použití trojúhelníkového koordinačního systému tak, že se tři složky udržují konstantní a proměňují se zbývající tři. Na obr. 3A a obr. 3B je uvedeno několik různých diagramů isočar konstantního sklonu. Mnohé shodné informace, které jsou obsaženy v čárovém diagramu lze vidět i v diagramech isočar konstantního sklonu.
Předpovědi - potvrzeni
Za použiti Scheffeho modelu druhého řádu pro rozpouštěni se prostředek identifikuje tak, aby vyhověl cílovému rozpouštění 11 % za hodinu (tabulka 5). Požaduje se prostředek, který neobsahuje laktózu nebo Avicel (mikrokrystalická celulóza). Předpovězená hodnota 11,45 % za hodinu byla shledána v dobré shodě se skutečnou hodnotou 11,1 % za hodinu.
Tabulka 5
Modelové předpovědi pro cílový prostředek rozpouštění a výsledky
Složka Název Hladina
A Léčivo 10
B Carbopol 971 5
C Carbopol 974 10
D A-Tab 272
E Laktóza 0
F Avicel 0
Celkem = 297
Parametr Hodnota
Předpověď 11,45
Střední standardní odchylka 0,39
95% Cl nízká 10,59
95% Cl vysoká 12,31
Předpovězená standardní odchylka 0, 84
95% PÍ nízká 9,6
95% PÍ vysoká 13, 3
Okamžitá hodnota 11,1
Přiklad 7
Prostředek s řízeným uvolňováním
Za použití postupů míšení a lisování popsaných v příkladu 3 se připraví soubor prostředků s řízeným uvolňováním. Jeden soubor se formuluje k poskytnutí vysoké rychlosti uvolňování. Druhý a třetí soubor se uspořádají k poskytnutí střední a nízké rychlosti uvolňování. Specifické detaily pro každý soubor tablet jsou uvedeny v tabulce 6.
Tabulka 6
Složky tablety
Rychlé Střední Pomalé
% hmotnostní % hmotnost- ní % hmotnost- ní
Léčivo (SB207499) 3, 3 3,3 3, 3
Hydrogenfosforečnan vápenatý (bezvodý) 88,0 88,5 88,5
Karbomer 934P 5,4 3,3 0,0
Karbomer 941P 0,0 1,6 4,9
Stearat hořečnatý 1,0 1,0 1,0
Opadry White OY-S-9603 2,4 2,4 2,4
Čištěná voda podle potřeby podle potřeby podle potřeby
Opadry White se suspenduje v čištěné vodě a tato suspenze se použije k potaženi tablet, voda se během procesu potahování odstraní a netvoří součást konečného produktu.
Tyto prostředky poskytnou in vitro data pro rozpouštění (% uvolnění) jako v tabulce 7.
Tabulka 7
Časový profil uvolňování
Čas (hodiny) Rychlé Střední Pomalé
0 0 0 0
1 21 15,3 8
2 41 28 15
3 68 43 22
5 97 68 36
8 100 87 51
12 100 98 69
18 - - 90
24 - - 101
Přiklad 8
- 26 ·« · ·* • · « · · • · · · * • ······ · • · · · ···· · ··
• 4 ··
• ·
• ·
• · · · • ·
4
··· ·
Prostředek s řízeným uvolňováním - různé nálože léčiva
Za použití postupů uspořádání naznačených v příkladu 1 se identifikují četné prostředky léčivo/pomocná látka k přípravě 5 různých koncentrací léčiva, které mají požadovaný profil rozpouštěni. Za použití postupů míšení a lisování popsaných v příkladu 3 se připraví tablety o obsahu složek a jejich množství dle tabulky 8.
Tabulka 8
Složení tablet
Složka Hmotnost složky v miligramech
Léčivo (SB207499) 20 30 40 50 60
Hydrogenfosfo -rečnan vápenatý (bezvodý) 259 249 239 229 219
Karbomer 934P 9 9 9 9 9
Karbomer 941P 9 9 9 9 9
Stearat horečnatý 3 3 3 3 3
Opadry White OY-S-9603 7,5 7,5 7,5 7,5 7,5
Čištěná voda podle podle podle podle podle
potře- potře- potře- potře- potře-
by by by by by
Celková hmotnost tablety (mg) 307,5 307,5 307,5 307,5 307,5
- 27 · ·* · ·* ·· • · »·* » · · · • * « · »*« · j · « *>·· » · ·«·»··» * · • · · · · *·« • ·« · 9 9 9 < '»· ·<··
Opadry White se suspenduje v čištěné vodě a tato suspenze se použije k potažení tablet, voda se během procesu potahování odstraní a netvoří součást konečného produktu.
Typický profil rozpouštění pro tyto tablety je uveden v tabulce 9.
Tabulka 9
Profil rozpouštěni
Čas (hodiny) % uvolnění
0 0
1 9
3 38
5 63
8 83
12 95
Příklad 9
Prostředky s řízeným uvolňováním
Připraví se tablety s řízeným uvolňováním obsahující 5 různých náloží léčiva. Složky a množství každé složky na nálož jsou uvedeny v tabulce 10. Tablety se připraví jak je popsáno v příkladu 3.
Tabulka 10 «9
- 28·· · • ·
Prostředky formulaci s řízeným uvolňováním
Složky jádra tablety 20 mg 30 mg 40 mg 50 mg 60 mg
kyselina cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy)-4methoxyf enyl]cyklohexan-1-karboxylová 20,0 30, 0 40,0 50,0 60,0
Hydrogenfosfo -rečnan vápenatý (bezvodý) (A-Tab) 259, 0 249, 0 239, 0 415,0 498,0
Karbomer 934P (Carbopol 947P) 9,0 9,0 9,0 15,0 18,0
Karbomer 941 (Carbopol 971P) 9,0 9,0 9,0 15,0 18,0
Stearat hořečnatý 3,0 3,0 3,0 5,0 6, 0
Hmotnost jádra tablety - celkem 300,0 300,0 300,0 500,0 600,0
Potahová složka
Opadry White (OY-S-9603) 7,5 7,5 7,5 12,5 15,0
Hmotnost tablety AFC - celkem 307,5 307,5 307,5 512,5 615,0
Příklad 10
Stabilizovaný prostředek
Nízké hladiny vlhkosti v jistých prostředcích s řízeným uvolňováním založených na prostředku Carbopol mohou oslabit stabilitu aktivní složky, kyseliny cis-4kyan-4-[3- (cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylové. Vysoké hladiny vlhkosti mohou oslabit rychlost uvolňování takových prostředků. Representativní prostředek s řízeným uvolňováním založený na prostředcích Carbopol je uveden v tabulce 11.
Tabulka 11
Karboxylová kyselina 30 mg
Bezvodý hydrogenfosforečnan vápenatý (A-Tab®) 24 9 mg
Carbopol 971P® 9 mg
Carbopol 974P® 9 mg
Stearat horečnatý 3 mg
Opadry® White 7,5 mg
Celkem 307,5 mg
• ·
- 30 Pokud v tomto příkladném prostředku poklesne hladina vlhkosti pod asi 0,5 %, pozoruje se určitá degradace kyseliny. Kombinace kyseliny cis-4-kyan-4-[3
- (cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylové a hydrogenfosforečnanu vápenatého (bezvodého) se jeví být nestabilní pokud se ze systému odstraní vlhkost. Analýzy degradovaných tablet ukazují, že cyklopentyloxyskupina se odštěpí, což vede k tvorbě cyklopentenu a kyseliny cis-4
-kyan-4-[3-hydroxy-4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylové. Není známo proč k tomuto dochází, když je hladina vlhkosti pod 0,5 %, ani není známo, jak tomu zabránit jinak, než udržovat specifické hladiny hydratace.
Opačně, pokud hladina vlhkosti v tomto prostředku stoupne nad asi 2,0 %, odchýlí se rychlost uvolňování léčivé substance z tablety od původní hodnoty.
Optimální hladina vlhkosti bude v rozmezí od asi 0,8 do 1,3 % hmotnostního, výhodně v rozmezí od asi 0,9 do asi 1,2 % hmotnostního. Toto rozmezí je použitelné v celém rozsahu koncentrací hydrogenfosforečnanu vápenatého přítomného v prostředcích připravených podle tohoto vynálezu.
Způsob měření hladiny vlhkosti v této representativní tabletě je následující.
Provede se analýza za použití analyzátoru vlhkosti Omnimark MARK2. Jednotka stanoví obsah vlhkosti za použití infračerveného zahřívání k vysušení vzorku při naprogramované teplotě 120 °C s pohotovostní teplotou 80 °C. Jednotka vypočítá procentní ztrátu během sušení z počáteční hmotnosti a konečné hmotnosti vzorku. Výsledky «· ·
- 31 se automaticky vytisknou jako procento hmotnostní po dokončení analýzy. Analýza obvykle trvá 2 až 3 minuty na jedno měření vzorku s hladinou vlhkosti nižší než 1,5 % hmotnostního.
Použije se homogenní a representativní vzorek. Pro každé měření se použije následující příprava vzorku:
tablety se rozdrtí na jemný prášek v třecí misce s těrkou, ke stanovení vlhkosti se použijí přibližně 2 gramy vzorku, vzorek se rovnoměrně rozprostře na misce k získání tenké vrstvy, která pokrývá co možná nejvíce plochy.
Příklad 11
Příprava kuliček s řízeným uvolňováním
Kuličky z nestejné látky (cukr) se umísti do potahovacího přístroje s ložem ve vznosu. Na kuličky se rozprašuje vodná suspenze kyseliny cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylové a vhodného pojivá (např. povidonu nebo hydroxypropylmethylcelulózy) a pokud je třeba zvlhčovači látky (např. Tween 80) . Potahovací roztok (např. ethylcelulóza) se aplikuje ke snížení rychlosti uvolňování kyseliny. Rychlost uvolňování léčiva je nepřímo úměrná hmotnosti aplikovaného filmu. Tyto kuličky s řízeným uvolňováním kyseliny se poté mohou podávat různými cestami buď dospělým nebo pediatrickým pacientům.

Claims (32)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Použiti inhibitoru PDE 4 pro výrobu prostředku s řízeným uvolňováním k účinné léčbě zánětu u savce pomocí uvedeného inhibitoru, přičemž se zamezí nežádoucím příhodám, zahrnující míšení farmaceuticky přijatelné pomocné látky schopné tvořit prostředek s řízeným uvolňováním s terapeuticky účinným množstvím inhibitoru PDE 4, kteréžto množství podané jako prostředek s bezprostředním uvolňováním, by způsobilo nežádoucí příhody.
  2. 2. Použití podle nároku 1, kde inhibitorem je PDE 4 specifický inhibitor.
  3. 3. Použití podle nároku 1 nebo 2, kde prostředek je orálním prostředkem.
  4. 4. Použití podle kteréhokoli z nároků 1 až 3, kde prostředek obsahuje množství, které má terapeutický účinek až po dobu 24 hodin po podáni.
  5. 5. Použití podle kteréhokoli z nároků 1 až 4, kde inhibitor PDE 4 má poměr hodnot IC50 okolo 0,1 nebo vyšší, přičemž uvedený poměr je poměrem hodnoty IC50 pro kompetici s vazbou 1 nM [3H]-R-rolipramu na formu PDE 4, která váže rolipram s vysokou afinitou k hodnotě IC50 pro inhibici katalytické aktivity PDE 4 formy, která váže rolipram s nízkou afinitou za použiti 1 μΜ [3H]-cAMP jako substrátu.
  6. 6. Použití podle kteréhokoli z nároků 1 až 5, kde inhibitorem je AWD-12-281, D-4418, CI-1018, V-11294A, roflumilast nebo T-440.
    ·«
  7. 7. Použití podle kteréhokoli z nároků 1 až 5, kde inhibitorem je kyselina cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy)-4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylová nebo její farmaceuticky přijatelná sůl, hydrát, polymorf, solvát, ester nebo prekurzor léčiva.
  8. 8. Použití podle kteréhokoli z nároků 1 až 7, kde prostředek s řízeným uvolňováním obsahuje enkapsulovaný nebo matricový prostředek rozpouštění, osmotický systém nebo iontoměničovou pryskyřici.
  9. 9. Použití podle kteréhokoli z nároků 1 až 8, kde uvedený inhibitor je přítomen v množství od 10 do 60 mg.
  10. 10. Farmaceutický prostředek k účinné léčbě zánětu u savce, inhibitorem PDE 4, kterým se zamezí nežádoucím příhodám, vyznačující se tím, že zahrnuje míšení farmaceuticky přijatelné pomocné látky schopné tvořit prostředek s řízeným uvolňováním s terapeuticky účinným množstvím inhibitoru PDE 4, kteréžto množství podané jako prostředek s bezprostředním uvolňováním, by způsobilo nežádoucí příhody.
  11. 11. Prostředek podle nároku 10, vyznačující se tím, že inhibitorem je PDE 4 specifický inhibitor.
  12. 12. Prostředek podle nároku 10 nebo 11, vyznačuj ίο i se t i m, že prostředek je orálním prostředkem.
  13. 13. Prostředek podle kteréhokoli z nároků 10 až 12, v yznačující se tím, že prostředek obsahuje množství, které má terapeutický účinek až po dobu 24 hodin po podání.
  14. 14. Prostředek podle kteréhokoli z nároků 10 až 13, v yznačující se tím, že inhibitor PDE 4 má poměr hodnot IC50 okolo 0,1 nebo vyšší, přičemž uvedený poměr je poměrem hodnoty IC5o pro kompetici s vazbou 1 nM [3H]-Rrolipramu na formu PDE 4, která váže rolipram s vysokou afinitou k hodnotě IC50 pro inhibici katalytické aktivity PDE 4 formy, která váže rolipram s nízkou afinitou za použití 1 μΜ [3H]-cAMP jako substrátu.
  15. 15. Prostředek podle kteréhokoli z nároků 10 až 14, v yznačující se tím, že inhibitorem je AWD-12281, D-4418, CI-1018, V-11294A, roflumilast nebo T-440.
  16. 16. Prostředek podle kteréhokoli z nároků 10 až 14, v yznačující se tím, že inhibitorem je kyselina cis-4-kyan-4-[3- (cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-1-karboxylová nebo její farmaceuticky přijatelná sůl, hydrát, polymorf, solvát, ester nebo prekurzor léčiva.
  17. 17. Prostředek podle kteréhokoli z nároků 10 až 16, v yznačující se tím, že prostředek s řízeným uvolňováním obsahuje enkapsulovaný nebo matricový prostředek rozpouštění, osmotický systém nebo iontoměničovou pryskyřici.
  18. 18. Prostředek podle kteréhokoli z nároků 10 až 17, v yznačující se tím, že uvedený inhibitor je přítomen v množství od 10 do 60 mg.
    ·· « ·· · ·· ··.
    • · · · ♦ · · o ff · · · ···· · · *
    - DD ’ * ···· · · · ···♦ · · · · • · ··· · · · «··· ' ·· · ·· ♦···
  19. 19. Způsob výroby farmaceutického prostředku k účinné léčbě zánětu u savce, inhibitorem PDE 4, přičemž se zamezí nežádoucím příhodám, vyznačující se tím, že zahrnuje míšení farmaceuticky přijatelné pomocné látky schopné tvořit prostředek s řízeným uvolňováním s terapeuticky účinným množstvím inhibitoru PDE 4, kteréžto množství podané jako prostředek s bezprostředním uvolňováním, by způsobilo nežádoucí příhody.
  20. 20. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že inhibitorem je PDE 4 specifický inhibitor.
  21. 21. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že prostředek je orálním prostředkem.
  22. 22. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že prostředek obsahuje množství, které má terapeutický účinek až po dobu 24 hodin po podání.
  23. 23. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že inhibitor PDE 4 má poměr hodnot IC50 okolo 0,1 nebo vyšší, přičemž uvedený poměr je poměrem hodnoty IC50 pro kompetici s vazbou 1 nM [3H]-R-rolipramu na formu PDE 4, která váže rolipram s vysokou afinitou k hodnotě IC50 pro inhibici katalytické aktivity PDE 4 formy, která váže rolipram s nízkou afinitou za použití 1 μΜ [3H]-cAMP jako substrátu.
  24. 24. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že inhibitorem je AWD-12-281, 0-4418, CI-1018, V-11294A, roflumilast nebo T-440.
  25. 25. Způsob podle nároku 32, vyznačující se ♦ ······ ·«··»*· · * • · · · · « · · •··· · 99 9 99 99· tím, že inhibitorem je kyselina cis-4-kyan-4~[3-(cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylová nebo její farmaceuticky přijatelná sůl, hydrát, polymorf, solvát, ester nebo prekurzor léčiva.
  26. 26. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že prostředek s řízeným uvolňováním obsahuje enkapsulovaný nebo matricový prostředek rozpouštění, osmotický systém nebo iontoměničovou pryskyřici.
  27. 27. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že prostředek s řízeným uvolňováním obsahuje polymer akrylové kyseliny.
  28. 28. Způsob podle nároku 32, vyznačující se tím, že prostředek s řízeným uvolňováním obsahuje alespoň dva prostředky Carbopol s různými molekulovými hmotnostmi a uvedeným inhibitorem je kyselina cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy) -4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylová, která je přítomna v množství od 10 do 60 mg.
  29. 29. Stabilní farmaceutický prostředek s řízeným uvolňováním, vyznačující se tím, že obsahuje pomocnou látku pro řízené uvolňování, hydrogenfosforečnan vápenatý, PDE 4 specifický inhibitor v množství od 10 do 60 mg, případně další pomocné látky a od asi 0,5 do 2,0 % hmotnostních vody.
  30. 30. Prostředek podle nároku 28, vyznačující se tím, že pomocnou látkou pro řízené uvolňování je polymer akrylové kyseliny.
  31. 31. Prostředek podle nároku 29, vyznačující se
    - 37 tím, že obsahuje kyselinu cis-4-kyan-4-[3-(cyklopentyloxy)-4-methoxyfenyl]cyklohexan-l-karboxylovou, od asi 0 do 10 % hmotnostních prostředku Carbopol 971P, od 0 do 10 % hmotnostních prostředku Carbopol 974P, další farmaceuticky přijatelné pomocné látky k doplnění do 100 % hmotnostních.
  32. 32. Prostředek podle nároku 30, vyznačující se tím, že kyselina je přítomna v množství od 30 do 60 mg a voda je přítomna v množství od 0,9 do 1,2 % hmotnostního.
CZ20013025A 1999-02-23 2000-02-22 Prostředek s řízeným uvolňováním pro léčbu COPD CZ20013025A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US12129199P 1999-02-23 1999-02-23

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ20013025A3 true CZ20013025A3 (cs) 2002-07-17

Family

ID=22395738

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20013025A CZ20013025A3 (cs) 1999-02-23 2000-02-22 Prostředek s řízeným uvolňováním pro léčbu COPD

Country Status (29)

Country Link
US (1) US20030211152A1 (cs)
EP (1) EP1154758A4 (cs)
JP (1) JP2002537320A (cs)
KR (1) KR20010112279A (cs)
CN (1) CN1195496C (cs)
AR (1) AR028986A1 (cs)
AU (1) AU3501500A (cs)
BG (1) BG105905A (cs)
BR (1) BR0008382A (cs)
CA (1) CA2366747A1 (cs)
CO (1) CO5150233A1 (cs)
CZ (1) CZ20013025A3 (cs)
EA (1) EA200100906A1 (cs)
HK (1) HK1043045A1 (cs)
HU (1) HUP0200134A3 (cs)
ID (1) ID29792A (cs)
IL (1) IL144603A0 (cs)
MA (1) MA25386A1 (cs)
MY (1) MY121142A (cs)
NO (1) NO20014049L (cs)
NZ (1) NZ527716A (cs)
OA (1) OA11836A (cs)
PE (1) PE20001496A1 (cs)
PL (1) PL350287A1 (cs)
SK (1) SK12072001A3 (cs)
TR (1) TR200102448T2 (cs)
TW (1) TWI224013B (cs)
WO (1) WO2000050011A1 (cs)
ZA (1) ZA200106803B (cs)

Families Citing this family (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CZ20021443A3 (cs) * 1999-10-29 2003-01-15 Smithkline Beecham Corporation Způsob podávání inhibitoru fosfodiesterázy 4
WO2002094321A1 (en) * 2001-05-23 2002-11-28 Tanabe Seiyaku Co., Ltd. Compositions for promoting healing of bone fracture
EP1389467B1 (en) * 2001-05-23 2013-07-03 Mitsubishi Tanabe Pharma Corporation Therapeutic composition for the regenerative treatment of cartilage diseases
KR20040044946A (ko) * 2001-09-19 2004-05-31 알타나 파마 아게 Pde 억제제와 류코트리엔 수용체 길항제의 병용
MY140561A (en) 2002-02-20 2009-12-31 Nycomed Gmbh Dosage form containing pde 4 inhibitor as active ingredient
TWI328009B (en) 2003-05-21 2010-08-01 Glaxo Group Ltd Quinoline derivatives as phosphodiesterase inhibitors
WO2005030178A1 (en) * 2003-09-30 2005-04-07 Lupin Ltd. Extended release formulation of beta-lactam antibiotics
PE20060272A1 (es) 2004-05-24 2006-05-22 Glaxo Group Ltd (2r,3r,4s,5r,2'r,3'r,4's,5's)-2,2'-{trans-1,4-ciclohexanodiilbis-[imino(2-{[2-(1-metil-1h-imidazol-4-il)etil]amino}-9h-purin-6,9-diil)]}bis[5-(2-etil-2h-tetrazol-5-il)tetrahidro-3,4-furanodiol] como agonista a2a
PT1781260E (pt) * 2004-08-13 2010-12-20 Boehringer Ingelheim Int Formulação em comprimido de libertação prolongada contendo pramipexole ou um seu sal farmaceuticamente aceitável, um método para a preparação do mesmo e sua utilização
GB0511066D0 (en) * 2005-05-31 2005-07-06 Novartis Ag Organic compounds
GB0514809D0 (en) 2005-07-19 2005-08-24 Glaxo Group Ltd Compounds
CN109908139B (zh) * 2018-12-28 2022-02-22 南京市儿童医院 西洛司特在制备用于治疗急性肾损伤相关病症的药物中的用途
LT3911304T (lt) * 2019-01-15 2023-11-10 UNION therapeutics A/S Modifikuoto atpalaidavimo tablečių vaisto formos, kurių sudėtyje yra fosfodiesterazės inhibitorių
GB202306662D0 (en) 2023-05-05 2023-06-21 Union Therapeutics As Dosage regimen

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
NL297088A (cs) * 1961-01-31
IL78017A (en) * 1986-03-03 1989-06-30 Yissum Res Dev Co Sustained release tablets of theophylline
US5286494A (en) * 1986-07-02 1994-02-15 Schering Aktiengesellschaft Medicinal agents with sustained action
SK279958B6 (sk) * 1992-04-02 1999-06-11 Smithkline Beecham Corporation Zlúčeniny s protialergickým a protizápalovým účink
GB9222253D0 (en) * 1992-10-23 1992-12-09 Celltech Ltd Chemical compounds
US5672622A (en) * 1994-04-21 1997-09-30 Berlex Laboratories, Inc. Treatment of multiple sclerosis
US5998428A (en) * 1995-05-31 1999-12-07 Smithkline Beecham Corporation Compounds and methods for treating PDE IV-related diseases
US6210710B1 (en) * 1997-04-28 2001-04-03 Hercules Incorporated Sustained release polymer blend for pharmaceutical applications
US5840329A (en) * 1997-05-15 1998-11-24 Bioadvances Llc Pulsatile drug delivery system
AR035987A1 (es) * 1999-03-01 2004-08-04 Smithkline Beecham Corp Uso de un compuesto inhibidor de la pde 4 para la manufactura de un medicamento y el medicamento para tratar asma inducida por ejercicio

Also Published As

Publication number Publication date
CN1347314A (zh) 2002-05-01
MY121142A (en) 2005-12-30
ZA200106803B (en) 2002-08-19
MA25386A1 (fr) 2002-04-01
OA11836A (en) 2005-08-22
CN1195496C (zh) 2005-04-06
US20030211152A1 (en) 2003-11-13
ID29792A (id) 2001-10-11
NO20014049D0 (no) 2001-08-20
SK12072001A3 (sk) 2002-01-07
BG105905A (bg) 2002-04-30
TWI224013B (en) 2004-11-21
HK1043045A1 (zh) 2002-09-06
NO20014049L (no) 2001-10-22
JP2002537320A (ja) 2002-11-05
EP1154758A4 (en) 2007-09-05
NZ527716A (en) 2005-03-24
KR20010112279A (ko) 2001-12-20
TR200102448T2 (tr) 2003-03-21
BR0008382A (pt) 2002-02-05
CA2366747A1 (en) 2000-08-31
WO2000050011A1 (en) 2000-08-31
EP1154758A1 (en) 2001-11-21
PE20001496A1 (es) 2001-02-08
EA200100906A1 (ru) 2002-02-28
HUP0200134A3 (en) 2003-03-28
HUP0200134A2 (hu) 2002-05-29
AR028986A1 (es) 2003-06-04
AU3501500A (en) 2000-09-14
IL144603A0 (en) 2002-05-23
CO5150233A1 (es) 2002-04-29
PL350287A1 (en) 2002-12-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2303440C2 (ru) Стабильная пероральная дозированная композиция пролонгированного действия
CZ20013025A3 (cs) Prostředek s řízeným uvolňováním pro léčbu COPD
US20030175338A1 (en) Formulations of atorvastatin stabilized with alkali metal additions
EP0348683A1 (en) Pharmaceutical compositions containing ibuprofen in combination with a piperidinoalkanol antihistamine
CN1358090A (zh) 左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋药物制剂
CZ227595A3 (en) Pharmaceutical preparation and oral dosing forms
AU772909B2 (en) Method for administering a phosphodiesterase 4 inhibitor
US20120141586A1 (en) Thrombin receptor antagonist and clopidogrel fixed dose tablet
US6713509B1 (en) Controlled release formulation for treating COPD
TW200811123A (en) Pharmaceutical formulations and compositions of a selective antagonist of either CXCR2 or both CXCR1 and CXCR2 and methods of using the same for treating inflammatory disorders
MXPA01008523A (en) Controlled release formulation for treating copd
AU2004201503A1 (en) Controlled Release Formulation for Treating COPD
WO2005062722A2 (en) Fexofenadine containing pharmaceutical formulation
HK1058477A (en) Formulations of atorvastatin stabilized with alkali metal additions
HK1198466B (en) Prasugrel-containing immediate release stable oral pharmaceutical compositions