CH721129A1

CH721129A1 - Method for producing an inner tube for a surgical cutting instrument

Info

Publication number: CH721129A1
Application number: CH000146/2024A
Authority: CH
Inventors: Gasser André
Original assignee: Swiss Medical Instr Ag
Priority date: 2023-09-14
Filing date: 2024-02-12
Publication date: 2025-03-31

Abstract

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Herstellung eines Innenrohrs für ein chirurgisches Schneidinstruments mit a. einem Aussenrohr mit einem Aussenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Aussenrohrs; b. welches Aussenrohrkopfstück ein Aussenrohrfenster aufweist; wobei c. das Innenrohr im Aussenrohr drehbar angeordnet werden kann; d. an einem distalen Ende des Innenrohrs ein Innenrohrkopfstück (31) vorgesehen ist; wobei e. am Innenrohrkopfstück mindestens eine Schneidkante (311) ausgebildet ist, welche bei Drehung des Innenrohrs durch das Aussenrohrfenster aus einem Inneren des Aussenrohres heraus und bei weiterer Drehung durch das Aussenrohrfenster wieder in das Innere des Aussenrohres hineinbewegt wird; wobei das Verfahren folgende Schritte umfasst: f. Bereitstellen eines Innenrohrmittelstücks mit einem distalen Ende; g. Ausbilden des Innenrohrkopfstücks (31) am distalen Ende des Innenrohrmittelstücks (3111) mittels eines additiven Herstellungsverfahrens, um das Innenrohr zu erhalten; wobei h. an einem distalen Ende (3111) des Innenrohrkopfstücks ein Fräskopf (3111a) ausgebildet wird.The invention relates to a method for producing an inner tube for a surgical cutting instrument, comprising: a. an outer tube with an outer tube headpiece at a distal end of the outer tube; b. said outer tube headpiece having an outer tube window; c. the inner tube being rotatable within the outer tube; d. an inner tube headpiece (31) being provided at a distal end of the inner tube; e. at least one cutting edge (311) being formed on the inner tube headpiece, which cutting edge is moved out of the interior of the outer tube through the outer tube window upon rotation of the inner tube and is moved back into the interior of the outer tube through the outer tube window upon further rotation; the method comprising the following steps: f. providing an inner tube middle piece having a distal end; g. Forming the inner tube head piece (31) at the distal end of the inner tube middle piece (3111) by means of an additive manufacturing process to obtain the inner tube; wherein h. a milling head (3111a) is formed at a distal end (3111) of the inner tube head piece.

Description

[0001] Die Erfindung bezieht sich auf das Gebiet chirurgischer Schneidinstrumente. Sie betrifft insbesondere ein Innenrohr für ein chirurgisches Schneidinstrument sowie ein Verfahren zu dessen Herstellung gemäss den unabhängigen Patentansprüchen. [0001] The invention relates to the field of surgical cutting instruments. It particularly concerns an inner tube for a surgical cutting instrument and a method for its manufacture according to the independent patent claims.

[0002] In der geschlossenen oder endoskopischen Chirurgie kommen unter anderem chirurgische Schneidinstrumente zum Einsatz, die zwei mit zueinander parallelen Längsachsen ineinander geschobene Rohre umfassen, an denen sich an einem distalen Ende ein sogenannter „Schneidkopf“ und am anderen Ende eine Kupplung für die Verbindung beispielsweise mit einer Antriebsturbine befindet. Endstücke am distalen Ende können nach vorne offen oder abgeschlossen sein und ebenfalls nach vorne gerichtete seitliche Öffnungen aufweisen, durch welche eine Spülflüssigkeit zugeführt und während eines entsprechenden chirurgischen Eingriffs abgetrenntes Gewebe abgeführt, insbesondere abgesaugt, werden kann, insbesondere zusammen mit der Spülflüssigkeit. Die genannten Rohre weisen in der Regel einen geringen Durchmesser d im Bereich von einigen Millimetern, insbesondere mit 2,5mm < d < 10mm, und eine vergleichsweise grosse Länge I insbesondere in einem Bereich von 15cm < I < 30cm auf. [0002] In closed or endoscopic surgery, surgical cutting instruments are used, among other things, which comprise two tubes which are pushed into one another with parallel longitudinal axes and on which there is a so-called "cutting head" at one distal end and a coupling for connection to, for example, a drive turbine at the other end. End pieces at the distal end can be open or closed at the front and likewise have side openings directed towards the front through which a rinsing fluid can be supplied and through which severed tissue can be removed, in particular suctioned off, during a corresponding surgical procedure, in particular together with the rinsing fluid. The said tubes generally have a small diameter d in the range of a few millimeters, in particular 2.5 mm < d < 10 mm, and a comparatively long length I, in particular in a range of 15 cm < I < 30 cm.

[0003] Beispielhafte chirurgische Schneidinstrumente der genannten Art sind in der EP 1773215 A1 beschrieben, deren Inhalt vollumfänglich mittels Verweisung eingeschlossen werden soll. [0003] Exemplary surgical cutting instruments of the type mentioned are described in EP 1773215 A1, the contents of which are to be incorporated in their entirety by reference.

[0004] Die genannten Schneidinstrumente umfassen als zwei ineinander geschobene Rohre ein Innenrohr und ein Aussenrohr, wobei das Innenrohr um die Längsachse desselben und/oder relativ zum Aussenrohr drehbar ist, insbesondere mittels der Antriebsturbine. [0004] The cutting instruments mentioned comprise an inner tube and an outer tube as two tubes pushed into one another, wherein the inner tube is rotatable about its longitudinal axis and/or relative to the outer tube, in particular by means of the drive turbine.

[0005] An einem distalen Ende des Aussenrohres ist ein Aussenrohrkopfstück vorgesehen, welches (insbesondere in der in der EP 1773215 A1) auch als Aussenkopfstück bezeichnet wird. An einem distalen Ende des Innenrohres ist ein Innenrohrkopfstück vorgesehen, welches (insbesondere in der in der EP 1773215 A1) auch als Innenkopfstück bezeichnet wird. Aussenrohrkopfstück und/oder Innenrohrkopfstück können, insbesondere im Bereich Ihrer jeweiligen distalen Enden, je ein oder mehrere Schneidkanten aufweisen, welche bei Rotation des Innenrohrs um dessen Längsachse und/oder relativ zum Aussenrohr aneinander vorbeigleiten und/oder -scheren, und somit ähnlich einer Schere Gewebe, Knochen und/oder andere Körperbestandteile abtrennen können, insbesondere relativ weiches Gewebe wie Bindegewebe, Muskeln, Knorpel oder Sehnen. Zum Abtrennen von derartigem Gewebe ist somit in der Regel ein Zusammenwirken von zwei Schneidkanten erforderlich, von denen eine erste am Aussenrohr, insbesondere am Aussenrohrkopfstück, und eine zweite am Innenrohr, insbesondere am Innenrohrkopfstück, ausgebildet ist. Eine am Innenrohr ausgebildete Schneidkante wird auch als Innenschneidkante bezeichnet; eine am Aussenrohr ausgebildete Schneidkante als Aussenschneidkante. [0005] At a distal end of the outer tube, an outer tube headpiece is provided, which is also referred to as an outer headpiece (in particular in EP 1773215 A1). At a distal end of the inner tube, an inner tube headpiece is provided, which is also referred to as an inner headpiece (in particular in EP 1773215 A1). The outer tube headpiece and/or inner tube headpiece can each have, in particular in the region of their respective distal ends, one or more cutting edges which, when the inner tube rotates about its longitudinal axis and/or relative to the outer tube, slide past and/or shear past one another, and thus, similar to scissors, can sever tissue, bones and/or other body parts, in particular relatively soft tissue such as connective tissue, muscles, cartilage or tendons. To separate such tissue, the interaction of two cutting edges is generally required, a first of which is formed on the outer tube, in particular on the outer tube headpiece, and a second of which is formed on the inner tube, in particular on the inner tube headpiece. A cutting edge formed on the inner tube is also referred to as an inner cutting edge; a cutting edge formed on the outer tube is referred to as an outer cutting edge.

[0006] Um eine hinreichende mechanische Stabilität des Innenrohrs zu gewährleisten, ist das Innenrohr, insbesondere das Innenrohrkopfstück, an seinem distalen Ende in der Regel zumindest teilweise verschlossen. Die Schneidkanten sind dabei in der Regel an einem oder mehreren sogenannten Innenöffnungen vorgesehen, die nachfolgend auch als Schneidfenster bezeichnet werden. Ein Schneidfenster kann dabei durch eine zumindest im Wesentlichen seitliche Öffnung im Innenrohr gebildet sein, wobei die Schneidkanten eines Schneidfensters insbesondere in einem Bereich des verbleibenden, das Schneidfenster umgebenden Materials des Innenrohrs, insbesondere des Innenrohrkopfstücks, gebildet sind, welche das Schneidfenster in einer Umfangsrichtung des Innenrohres begrenzen. [0006] To ensure sufficient mechanical stability of the inner tube, the inner tube, in particular the inner tube headpiece, is generally at least partially closed at its distal end. The cutting edges are generally provided at one or more so-called inner openings, which are also referred to below as cutting windows. A cutting window can be formed by an at least substantially lateral opening in the inner tube, wherein the cutting edges of a cutting window are formed in particular in a region of the remaining material of the inner tube, in particular of the inner tube headpiece, surrounding the cutting window, which cutting edges delimit the cutting window in a circumferential direction of the inner tube.

[0007] Durch eine in einem distalen Bereich, insbesondere am distalen Ende, des Aussenrohrs vorgesehene Öffnung, welche auch als Aussenrohrfenster bezeichnet wird, kann durch Drehung des Innenrohrs die Innenschneidkante durch das Aussenrohrfenster aus einem Inneren des Aussenrohres heraus und bei weiterer Drehung durch das Aussenrohrfenster wieder in das Innere des Aussenrohres hineinbewegt werden. Dabei kann die Innenschneidkante an der vorzugsweise am Rand des Aussenrohrfensters gebildeten Aussenschneidkante vorbeigleiten bzw. -scheren und dabei Gewebe abtrennen. Das Aussenrohrfenster kann dabei insbesondere seitlich nach vorne gerichtet sein. [0007] Through an opening provided in a distal region, particularly at the distal end, of the outer tube, which is also referred to as an outer tube window, the inner cutting edge can be moved out of the interior of the outer tube through the outer tube window by rotating the inner tube and, upon further rotation, back into the interior of the outer tube through the outer tube window. In this case, the inner cutting edge can slide or shear past the outer cutting edge, preferably formed at the edge of the outer tube window, and thereby sever tissue. The outer tube window can, in particular, be directed laterally and forward.

[0008] Schneidfenster und/oder Aussenrohrfenster werden in der Regel mittels Materialabtrags, insbesondere mittels eines Erodierverfahrens, insbesondere mittels Drahterodierens, in oder aus einem Vorläufer des Innenrohrs, insbesondere des Innenrohrkopfstücks, gebildet, insbesondere gleichzeitig mit gegebenenfalls vorzusehenden Schneidkanten. [0008] Cutting windows and/or outer tube windows are generally formed by means of material removal, in particular by means of an erosion process, in particular by means of wire erosion, in or from a precursor of the inner tube, in particular of the inner tube head piece, in particular simultaneously with any cutting edges that may be provided.

[0009] Solche Erodierverfahren bedingen jedoch Einschränkungen bezüglich der realisierbaren Geometrien. Dies betrifft insbesondere am Innenrohr vorgesehene oder vorzusehende Schneidfenster, bei denen zur Ausbildung optimaler Schneidkanten in der Regel eine Bearbeitung an einer Innenseite einer das Innenrohr bildenden Wand erforderlich ist. Bei Drahterodierverfahren resultieren solche Einschränkungen insbesondere daher, dass ein jeweiliger Arbeitsbereich des Erodierverfahrens von zwei gegenüberliegenden Seiten zugänglich sein muss, um eine geradlinig gespannten Erodierdraht zum Arbeitspunkt hin- und wieder von diesem wegführen zu können. Als Arbeitsbereich des Erodierverfahrens kann dabei die kürzeste Strecke zwischen Erodierdraht und Werkstück verstanden werden. Dadurch werden insbesondere minimal realisierbare Schnittwinkel der Innenschneidkanten eingeschränkt, welche in Analogie zur EP 1773215 A1 als Winkel β der Innenschneidkante zu einer Tangente nach Aussen definiert werden können. In der Praxis können dabei keine Schnittwinkel von weniger als 30° erzeugt werden, d.h. β > 30° muss gelten. [0009] However, such EDM processes impose limitations on the geometries that can be realized. This particularly applies to cutting windows provided or to be provided on the inner tube, where machining on the inside of a wall forming the inner tube is generally necessary to create optimal cutting edges. In wire EDM processes, such limitations arise in particular from the fact that a respective working area of the EDM process must be accessible from two opposite sides in order to be able to guide a rectilinearly tensioned EDM wire to the working point and away from it. The working area of the EDM process can be understood as the shortest distance between the EDM wire and the workpiece. This particularly limits the minimum achievable cutting angles of the inner cutting edges, which, analogous to EP 1773215 A1, can be defined as the angle β of the inner cutting edge to an outward tangent. In practice, cutting angles of less than 30° cannot be created, i.e., β > 30° must apply.

[0010] Zwar erlauben sogenannte Senk-, Bohr- oder Staberodierverfahren grössere Freiheitsgrade, da der Arbeitsbereich nur von einer Seite zugänglich sein muss; wegen eines zur Erzielung einer ausreichenden mechanischen Stabilität erforderlichen grösseren Querschnitts und/oder Durchmessers der Erodierelektroden im Vergleich zum Erodierdraht sind jedoch nur grössere Krümmungsradien realisierbar, was insbesondere bei einer Ausbildung der Schneidkanten hinderlich sein und andere Einschränkungen mit sich bringen kann. [0010] Although so-called countersinking, drilling or rod EDM processes allow greater degrees of freedom, since the working area only needs to be accessible from one side, due to the larger cross-section and/or diameter of the EDM electrodes compared to the EDM wire, which is required to achieve sufficient mechanical stability, only larger radii of curvature can be achieved, which can be a hindrance, particularly when forming the cutting edges, and can result in other restrictions.

[0011] Um die oben geschilderten Einschränkungen hinsichtlich möglicher Geometrien beim Drahterodieren abzumildern, wird das Innenrohrkopfstück häufig aus einem separaten Vorläufer oder Rohling in Form eines relativ kurzen Rohrstücks hergestellt, wobei der Erodierdraht durch ein offenes, insbesondere proximales, Ende des Rohrstücks geführt werden kann. Dies kann insbesondere für die Herstellung eines Innenrohrkopfstück mit einem einzigen Schneidfenster erforderlich sein; bringt jedoch massive Einschränkungen hinsichtlich möglicher Schneidfenstergeometrien mit sich. Zusätzlich und/oder alternativ können gleichzeitig mehrere bezüglich der Umfangsrichtung zueinander versetzte, insbesondere einander gegenüberliegende, Schneidfenster vorgesehen werden, wobei der Erodierdraht gleichzeitig durch jeweils zwei Schneidfenster geführt wird. Ein solches Vorgehen bringt jedoch wiederum erhebliche Einschränkungen hinsichtlich möglicher Schneidfenster- und -kantengeometrien mit sich, insbesondere bei ungeradzahliger Anzahl von Schneidfenstern. [0011] In order to mitigate the above-described limitations regarding possible geometries during wire EDM, the inner tube head piece is often manufactured from a separate precursor or blank in the form of a relatively short tube piece, wherein the EDM wire can be guided through an open, in particular proximal, end of the tube piece. This can be necessary in particular for the production of an inner tube head piece with a single cutting window; however, it entails massive limitations with regard to possible cutting window geometries. Additionally and/or alternatively, several cutting windows can be provided simultaneously, offset from one another with respect to the circumferential direction, in particular opposite one another, wherein the EDM wire is guided through two cutting windows at a time. However, such an approach in turn entails considerable limitations with regard to possible cutting window and edge geometries, in particular with an odd number of cutting windows.

[0012] Zudem muss das separat hergestellte Innenrohrkopfstück anschliessend mit einem Innenrohrmittelstück verbunden und/oder an diesem befestigt werden, beispielsweise mittels Schweissens, um ein vollständiges Innenrohr zu erhalten. Dies jedoch kann mehrere potentielle Probleme verursachen: Zum einen kann ein Innendurchmesser oder Innenquerschnitt eines derart hergestellt Innenrohres in einem Bereich einer resultierenden Schweissverbindung reduziert sein. Dies kann zu Einschränkungen und/oder Behinderungen bei einem Abtransport, insbesondere Absaugen, von Spülflüssigkeit führen, insbesondere, wenn diese in grösserem Umfang Gewebe mit sich führt. [0012] In addition, the separately manufactured inner tube head piece must subsequently be connected to and/or secured to an inner tube middle piece, for example, by welding, to obtain a complete inner tube. However, this can cause several potential problems: First, an inner diameter or cross-section of an inner tube manufactured in this way may be reduced in a region of a resulting welded joint. This can lead to restrictions and/or obstructions in the removal, particularly suction, of irrigating fluid, especially if it contains a large amount of tissue.

[0013] Unebenheiten der Schweissverbindung an einer Aussenseite des Innenrohres können ferner die Rotation des Innenrohrs relativ zum Aussenrohr behindern. [0013] Irregularities in the welded joint on an outer side of the inner tube can also hinder the rotation of the inner tube relative to the outer tube.

[0014] Schliesslich macht das Schweissen einen weiteren Arbeitschritt erforderlich, der die Herstellung des Innenrohrs verkompliziert, verteuert, und/oder verlangsamt. [0014] Finally, welding requires an additional work step that complicates, increases the cost, and/or slows down the production of the inner tube.

[0015] Zum Abtragen von härterem Gewebe wie insbesondere Knochen kann das Innenrohrkopfstück im Bereich des distalen Endes auch als Fräskopf ausgebildet sein. Ein Fräskopf kann insbesondere mindestens eine Schneidkante aufweisen, welche auch ohne Zusammenwirken mit einer weiteren Schneidkante Material, insbesondere härteres Material, abtragen kann. Ein entsprechend ausgestaltetes Innenrohr kann Anstelle des vorstehend beschriebenen Innenrohrs mit einem oder mehreren Schneidfenster in ein gleiches oder gleich gestaltetes Aussenrohr eingesetzt werden. Der rotierende Fräskopf ragt dann im Bereich des Aussenrohrfensters aus dem Aussenrohr heraus und kann in diesem Bereich kontrolliert hartes Gewebe abtragen. [0015] For removing harder tissue, such as bone in particular, the inner tube headpiece can also be designed as a milling head in the region of the distal end. A milling head can in particular have at least one cutting edge, which can remove material, in particular harder material, even without interaction with another cutting edge. A correspondingly designed inner tube can be inserted into an identical or identically designed outer tube instead of the inner tube described above with one or more cutting windows. The rotating milling head then protrudes from the outer tube in the region of the outer tube window and can remove hard tissue in this area in a controlled manner.

[0016] Ein derartiger Fräskopf kann insbesondere bei Arthrose-Operationen und/oder Operationen am Kniegelenk zum Einsatz kommen. Bei derartigen Operationen kann unter gewissen Umständen ein Heilungsprozess beschleunigt werden, wenn neben einer im Mittelpunkt stehenden (Weich-)Gewebeentfernung auch in gewissem, in der Regel geringen, Umfang Knochengewebe abgetragen wird. [0016] Such a milling head can be used particularly in osteoarthritis surgery and/or knee joint surgery. In such operations, the healing process can be accelerated under certain circumstances if, in addition to the primary removal of (soft) tissue, a certain, usually small, amount of bone tissue is also removed.

[0017] Der dazu erforderliche Wechsel des Instruments (von Schneid- zu Fräswerkzeug) führt jedoch zu einer Verlängerung einer für die entsprechende Operation benötigten Zeitdauer, was einerseits ein erhöhten Komplikationsrisiko für den jeweiligen Patienten mit sich bringen kann, sich andererseits aber auch nachteilig auf eine allgemeine medizinische Versorgungssicherheit auswirken kann, da begrenzte Ressourcen wie insbesondere medizinisches Personal als auch eine medizinische Infrastruktur länger als notwendig in Anspruch genommen werden. [0017] However, the necessary change of instrument (from cutting to milling tool) leads to an extension of the time required for the corresponding operation, which on the one hand can entail an increased risk of complications for the respective patient, but on the other hand can also have a detrimental effect on general medical care security, since limited resources, such as medical personnel and medical infrastructure, are used for longer than necessary.

[0018] Eine Aufgabe der Erfindung kann somit darin gesehen werden, ein chirurgisches Schneidinstrument anzugeben, welches es erlaubt, eine Eingriffsdauer insbesondere bei einer Behandlung von Arthrosen, insbesondere im Bereich des Kniegelenks zu verkürzen, sowie ein Verfahren zur Herstellung eines entsprechenden chirurgischen Schneidinstruments.. [0018] An object of the invention can therefore be seen in providing a surgical cutting instrument which allows the duration of an operation to be shortened, in particular in the treatment of arthrosis, in particular in the area of the knee joint, as well as a method for producing a corresponding surgical cutting instrument.

Kurze Beschreibung der ErfindungBrief description of the invention

[0019] Diese Aufgabe wird erfindungsgemäss durch ein Verfahren zur Herstellung eines Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument sowie durch chirurgisches Schneidinstrument mit einem durch das Verfahren herstellbaren Innenrohr gemäss den unabhängigen Patentansprüchen gelöst. [0019] This object is achieved according to the invention by a method for producing an inner tube for a surgical cutting instrument and by a surgical cutting instrument with an inner tube that can be produced by the method according to the independent patent claims.

[0020] Ein Verfahren zur Herstellung eines Innenrohrs für ein chirurgisches Schneidinstruments mit a. einem Aussenrohr mit einem Aussenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Aussenrohrs; b. welches Aussenrohrkopfstück ein Aussenrohrfenster aufweist; wobei c. das Innenrohr im Aussenrohr drehbar angeordnet werden kann; d. an einem distalen Ende des Innenrohrs ein Innenrohrkopfstück vorgesehen ist; wobei e. in einem Bereich an einem proximalen Ende des Innenrohrkopfstücks mindestens eine Schneidkante ausgebildet ist, welche bei Drehung des Innenrohrs durch das Aussenrohrfenster aus einem Inneren des Aussenrohres heraus und bei weiterer Drehung durch das Aussenrohrfenster wieder in das Innere des Aussenrohres hineinbewegt wird; kann die folgenden Verfahrensschritte umfassen: f. Bereitstellen eines Innenrohrmittelstücks mit einem distalen Ende; g. Ausbilden des Innenrohrkopfstücks am distalen Ende des Innenrohrmittelstücks mittels eines additiven Herstellungsverfahrens, um das Innenrohr zu erhalten, wobei h. an einem distalen Ende des Innenrohrkopfstücks ein Fräskopf (311) ausgebildet wird.[0020] A method for producing an inner tube for a surgical cutting instrument with a. an outer tube with an outer tube head piece at a distal end of the outer tube; b. which outer tube head piece has an outer tube window; wherein c. the inner tube can be rotatably arranged in the outer tube; d. an inner tube head piece is provided at a distal end of the inner tube; wherein e. in a region at a proximal end of the inner tube head piece, at least one cutting edge is formed, which cutting edge is moved out of an interior of the outer tube through the outer tube window upon rotation of the inner tube and is moved back into the interior of the outer tube through the outer tube window upon further rotation; can comprise the following method steps: f. providing an inner tube middle piece with a distal end; g. Forming the inner tube head piece at the distal end of the inner tube middle piece by means of an additive manufacturing process to obtain the inner tube, wherein h. a milling head (311) is formed at a distal end of the inner tube head piece.

[0021] Ein Verfahren zur Herstellung eines chirurgischen Schneidinstruments mit a. einem Aussenrohr mit einem Aussenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Aussenrohrs; b. einem im Aussenrohr drehbar angeordneten Innenrohr mit einem Innenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Innenrohrs; wobei c. das Aussenrohrkopfstück ein Aussenrohrfenster aufweist; d. in einem Bereich an einem proximalen Ende des Innenrohrkopfstücks mindestens eine Schneidkante ausgebildet ist, welche bei Drehung des Innenrohrs durch das Aussenrohrfenster aus einem Inneren des Aussenrohres heraus und bei weiterer Drehung durch das Aussenrohrfenster wieder in das Innere des Aussenrohres hineinbewegt wird; kann die folgenden Verfahrensschritte umfassen: e. Bereitstellen eines Innenrohrmittelstücks mit einem distalen Ende; i. Ausbilden des Innenrohrkopfstücks am distalen Ende des Innenrohrmittelstücks mittels eines additiven Herstellungsverfahrens, um das Innenrohr zu erhalten, wobei an einem distalen Ende des Innenrohrkopfstücks ein Fräskopf (311) ausgebildet wird; f. Einführen des Innenrohrs in das Aussenrohr.[0021] A method for producing a surgical cutting instrument with a. an outer tube with an outer tube head piece at a distal end of the outer tube; b. an inner tube rotatably arranged in the outer tube with an inner tube head piece at a distal end of the inner tube; wherein c. the outer tube head piece has an outer tube window; d. in a region at a proximal end of the inner tube head piece at least one cutting edge is formed, which upon rotation of the inner tube is moved through the outer tube window out of an interior of the outer tube and upon further rotation through the outer tube window back into the interior of the outer tube; can comprise the following method steps: e. providing an inner tube middle piece with a distal end; i. Forming the inner tube head piece at the distal end of the inner tube middle piece by means of an additive manufacturing process to obtain the inner tube, wherein a milling head (311) is formed at a distal end of the inner tube head piece; f. Inserting the inner tube into the outer tube.

[0022] Die vorstehend beschriebenen erfindungsgemässen Verfahren basieren auf der Idee, das Innenrohrkopfstück mittels eines additiven Herstellungsverfahrens, insbesondere eines pulverbettbasierten additiven Fertigungsverfahrens, in einem Arbeitsgang an einem distalen Ende eines Innenrohrmittelstücks auszubilden, insbesondere direkt und/oder unmittelbar an besagtem distalen Ende, gleichzeitig mit dem Innenrohrmittelstück zu verbinden und sämtliche geometrischen und/oder strukturellen Merkmale vorzusehen. Das Innenrohrmittelstück dient dabei gewissermassen als Rohling und/oder Vorläufer für das Innenrohr. [0022] The methods according to the invention described above are based on the idea of forming the inner tube head piece by means of an additive manufacturing process, in particular a powder-bed-based additive manufacturing process, in a single operation at a distal end of an inner tube center piece, in particular directly and/or immediately at said distal end, simultaneously connecting it to the inner tube center piece, and providing all geometric and/or structural features. The inner tube center piece thereby serves, in a sense, as a blank and/or precursor for the inner tube.

[0023] Als Innenrohrmittelstück kann ein gerades, insbesondere zylindrisches, Rohrstück, insbesondere mit einer Länge zwischen 10cm und 20cm, gewählt werden, vorzugsweise aus einem für chirurgische Anwendungen geeigneten und/oder zugelassenen Material, insbesondere Edelstahl. Das Innenrohrmittelstück kann einen als biegsame Welle ausgeführten Abschnitt umfassen. Ein innerer und/oder äusserer Querschnitt des Innenrohrmittelstücks kann dabei über die gesamte Länge homogen sein. [0023] A straight, particularly cylindrical, tube section, particularly with a length between 10 cm and 20 cm, can be selected as the inner tube center piece, preferably made of a material suitable and/or approved for surgical applications, in particular stainless steel. The inner tube center piece can comprise a section designed as a flexible shaft. An inner and/or outer cross-section of the inner tube center piece can be homogeneous over its entire length.

[0024] Das Innenrohrmittelstück kann derart im Inneren eines Arbeitsvolumens einer Vorrichtung zur Durchführung eines additiven Fertigungsverfahrens, insbesondere im Inneren einer 3D-Druckkammer, positioniert werden, dass eine Längsachse des Innenrohrmittelstück zumindest im Wesentlichen senkrecht, d.h. in einer vertikalen Richtung, ausgerichtet ist. Vorzugsweise kann eine Vielzahl von Innenrohrmittelstücken, insbesondere zwischen 50 und 500 Innenrohrmittelstücken, nebeneinander und/oder parallel zueinander positioniert werden. Die Innenrohrmittelstücke können dabei in zwei zur vertikalen Richtung senkrechten, horizontalen Richtungen so angeordnet werden, dass sie das Arbeitsvolumen so gut wie möglich ausnutzen. [0024] The inner tube centerpiece can be positioned inside a working volume of a device for performing an additive manufacturing process, in particular inside a 3D printing chamber, such that a longitudinal axis of the inner tube centerpiece is aligned at least substantially perpendicularly, i.e., in a vertical direction. Preferably, a plurality of inner tube centerpieces, in particular between 50 and 500 inner tube centerpieces, can be positioned side by side and/or parallel to one another. The inner tube centerpieces can be arranged in two horizontal directions perpendicular to the vertical direction in such a way that they utilize the working volume as effectively as possible.

[0025] Das Arbeitsvolumen kann anschliessend soweit mit einem für eine Durchführung des additiven Herstellungsverfahrens notwendigen und geeigneten Pulver befüllt werden, dass die ein oder mehreren Innenrohrmittelstücke vollständig von dem Pulver umgeben sind, so dass insbesondere das distale Ende der Innenrohrmittelstücke nicht aus dem Pulver herausragt. [0025] The working volume can then be filled with a powder necessary and suitable for carrying out the additive manufacturing process to such an extent that the one or more inner tube center pieces are completely surrounded by the powder, so that in particular the distal end of the inner tube center pieces does not protrude from the powder.

[0026] Mittels des additiven Fertigungsverfahrens kann dann auf den distalen Enden der ein oder mehreren Innenrohrmittelstücke, welche insbesondere zumindest annähernd kreisringförmig sein können, schichtweise jeweils ein Innenrohrkopfstück gebildet werden, wobei zur Erhöhung einer mechanischen Stabilität zunächst ein kurzer rohrförmiger Bereich ausgebildet werden kann, welcher vorzugsweise einen identischen inneren und/oder äusseren Querschnitt und/oder Durchmesser aufweist wie die ein oder mehreren Innenrohrmittelstücke, sowie vorzugsweise eine Länge von einigen Millimetern bis zu wenigen Zentimetern. [0026] By means of the additive manufacturing process, an inner tube head piece can then be formed in layers on the distal ends of the one or more inner tube middle pieces, which in particular can be at least approximately circular, wherein, in order to increase mechanical stability, a short tubular region can first be formed, which preferably has an identical inner and/or outer cross-section and/or diameter as the one or more inner tube middle pieces, and preferably a length of a few millimeters to a few centimeters.

[0027] An den kurzen rohrförmigen Bereich, der ein proximales Ende des Innenrohrkopfstücks bilden kann, anschliessend kann ein (proximaler) Schneidfensterbereich ausgebildet werden, der ein oder mehrere (proximale) Schneidfenster umfassst. Mehrere Schneidfenster können dabei eine zumindest paarweise identische Form aufweisen, und/oder bezüglich einer Umfangsrichtung gleichmässig um den Schneidfensterbereich verteilt sein. [0027] A (proximal) cutting window region comprising one or more (proximal) cutting windows can be formed adjacent to the short tubular region, which can form a proximal end of the inner tube headpiece. Several cutting windows can have an identical shape, at least in pairs, and/or be evenly distributed around the cutting window region with respect to a circumferential direction.

[0028] Mittels des additiven Fertigungsverfahrens können für jede Schneidkante beliebig kleine Schnittwinkel gebildet werden. Insbesondere kann ein Winkel β der Innenschneidkante zu einer Tangente nach Aussen von β < 10° realisiert werden, insbesondere von β < 8°, wie beispielsweise bei Rasierklingen üblich. [0028] Using the additive manufacturing process, any desired cutting angle can be created for each cutting edge. In particular, an angle β of the inner cutting edge to an outward tangent of β < 10° can be achieved, especially of β < 8°, as is common, for example, in razor blades.

[0029] Durch das additive Fertigungsverfahren wird es ermöglicht, sowohl an einer Innenseite wie auch an einer Aussenseite eines Innenrohrkopfstücks zumindest näherungsweise beliebige Formen, insbesondere dreidimensionale Formen, vorzusehen, was eine unbegrenzte Formgebung erlaubt, insbesondere ein Vorsehen von Freiflächen und/oder Freiformen sowohl an der Innenseite als auch an der Aussenseite. Herkömmliche Fertigungsverfahren wie insbesondere Erodieren erlauben keine derart unbegrenzte Formgebung, so dass gewisse Formen mit letzteren Verfahren nicht hergestellt werden können. Aber auch grundsätzlich mittels Erodieren realisierbare Formen können von einer praktischen Nutzbarkeit ausgeschlossen sein, da eine Herstellung zu zeit- und/oder resourcenaufwändig sein kann - beispielsweise eine Verwendung von 5-Achsen-Bearbeitungsmaschinen, insbesondere 5-Achsen-Schleifmaschinen, erforderlich machen kann, auf denen zu jeder Zeit nur ein einzelnes Innenrohrmittelstück bearbeitet werden kann. [0029] The additive manufacturing process makes it possible to provide at least approximately any desired shape, in particular three-dimensional shapes, on both the inside and outside of an inner pipe head piece, which allows for unlimited shaping, in particular the provision of free surfaces and/or free forms on both the inside and outside. Conventional manufacturing processes, such as, in particular, erosion, do not allow for such unlimited shaping, so that certain shapes cannot be produced using the latter processes. However, even shapes that can in principle be realized using erosion may be excluded from practical use, since production can be too time-consuming and/or resource-intensive - for example, it may require the use of 5-axis processing machines, in particular 5-axis grinding machines, on which only a single inner pipe center piece can be machined at any one time.

[0030] Das additive Fertigungsverfahren erlaubt es beispielsweise, den kurzen rohrförmigen Bereich derart auszugestalten, dass ein Innendurchmesser und/oder -querschnitt sich mehrfach verjüngt und wieder erweitert, und dabei insbesondere einen regelmässigen, vorzugsweise sinusförmigen Verlauf aufweist. Wie sich überraschend herausgestellt hat, kann ein solcher Verlauf Behinderungen bei einem Abtransport, insbesondere Absaugen, von Spülflüssigkeit vermeiden oder verhindern, insbesondere, wenn diese in grösserem Umfang Gewebe mit sich führt. [0030] The additive manufacturing process allows, for example, the short tubular section to be designed such that an inner diameter and/or cross-section tapers and widens several times, and in particular has a regular, preferably sinusoidal shape. Surprisingly, such a shape can avoid or prevent obstructions during the removal, particularly suction, of irrigating fluid, especially when it carries a large amount of tissue.

[0031] An den (proximalen) Schneidfensterbereich anschliessend kann eine Innenrohrkopfplatte ausgebildet werden, welche das Innenrohrkopfstück an seinem distalen Ende zumindest teilweise verschliesst und/oder einen distalen Abschluss des Innenrohrkopfstücks bildet. [0031] An inner tube head plate can be formed adjacent to the (proximal) cutting window area, which at least partially closes the inner tube head piece at its distal end and/or forms a distal end of the inner tube head piece.

[0032] Alternativ kann an den proximalen Schneidfensterbereich anschliessend kann eine Innenrohrkopfplatte ausgebildet werden, welche das Innenrohrkopfstück an seinem distalen Ende zumindest teil-weise verschliesst und/oder einen distalen Abschluss des Innenrohrkopfstücks bildet., am distalem Ende des Innenrohrkopfstücks ein Fräskopf ausgebildet werden bzw. sein. [0032] Alternatively, an inner tube head plate can be formed adjacent to the proximal cutting window region, which at least partially closes the inner tube head piece at its distal end and/or forms a distal end of the inner tube head piece. A milling head can be formed or be formed at the distal end of the inner tube head piece.

[0033] Das Pulver kann so gewählt werden, dass die ein oder mehreren Innenrohrkopfstücke metallurgisch so weit wie möglich den ein oder mehreren Innenrohrmittelstücken entsprechen, insbesondere eine Legierung mit einer Zusammensetzung bilden, die möglichst weitgehend den ein oder mehreren Innenrohrmittelstücken entspricht. [0033] The powder can be selected so that the one or more inner tube head pieces metallurgically correspond as much as possible to the one or more inner tube middle pieces, in particular form an alloy with a composition which corresponds as closely as possible to the one or more inner tube middle pieces.

[0034] Eine Rauigkeit und/oder Feinheit einer Oberfläche des Innenrohrkopfstücks insbesondere im Bereich der Schneidkanten kann zumindest annähernd durch Eigenschaften des Pulvers wie insbesondere eine Granularität oder einen mittleren Korndurchmesser gegeben sein. Im Vergleich zu mittels Erodieren und ggf. anschliessendem Schleifen hergestellten Innenrohrkopfstücken resultieren rauere Oberflächen, mit verbesserten Schneideigenschaften und einer erhöhten Standzeit der Schneidkanten und somit eines entsprechenden Innenrohrkopfstücks. Ferner hat sich überraschend herausgestellt, dass entsprechend beschaffene Schneidkanten Behinderungen bei einem Abtransport, insbesondere Absaugen, von Spülflüssigkeit vermeiden oder verhindern, insbesondere, wenn diese in grösserem Umfang Gewebe, insbesondere faseriges Gewebe, mit sich führt. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass durch die vergleichsweise raue Oberfläche der Schnittkante geschnittene Fasern in verstärktem Masse gebrochen und/oder gekürzt werden. [0034] The roughness and/or fineness of a surface of the inner tube head piece, particularly in the area of the cutting edges, can be determined at least approximately by properties of the powder, such as, in particular, granularity or average grain diameter. Compared to inner tube head pieces produced by means of erosion and possibly subsequent grinding, rougher surfaces result, with improved cutting properties and an increased service life of the cutting edges and thus of a corresponding inner tube head piece. Furthermore, it has surprisingly been found that appropriately designed cutting edges avoid or prevent obstructions during the removal, in particular suction, of rinsing fluid, especially when this fluid carries with it a large amount of tissue, in particular fibrous tissue. This could be due to the fact that the comparatively rough surface of the cutting edge causes cut fibers to break and/or shorten to a greater extent.

[0035] Bei einem erfindungsgemässen Innenrohr für ein chirurgisches Schneidinstrument, welches insbesondere gemäss dem vorstehend beschriebenen Verfahren erhältlich oder hergestellt sein kann, kann im Bereich eines distalen Endes des Innenrohrs ein Innenrohrkopfstück ausgebildet sein, wobei in einem Bereich eines, insbesondere an einem, proximalen Ende des Innenrohrkopfstücks ein (proximales) Schneidfenster vorgesehen ist, welches ein distales und ein proximales Ende aufweist, wobei a. zwischen dem distalen und dem proximalen Ende des Schneidfensters zwei gegenüberliegende Schneidkanten vorgesehen sind, welche insbesondere das Schneidfenster seitlich und/oder in Umfangsrichtung begrenzen, b. wobei eine Breite des Schneidfensters, vom proximalen Ende des Schneidfensters und/oder her zunächst abnimmt und zum distalen Ende hin wieder zunimmt; und ferner c. an einem distalen Ende des Innenrohrkopfstück ein Fräskopf vorgesehen ist.[0035] In an inner tube according to the invention for a surgical cutting instrument, which can be obtained or produced in particular according to the method described above, an inner tube head piece can be formed in the region of a distal end of the inner tube, wherein in a region of a, in particular at a, proximal end of the inner tube head piece, a (proximal) cutting window is provided, which has a distal and a proximal end, wherein a. two opposing cutting edges are provided between the distal and the proximal end of the cutting window, which in particular delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein a width of the cutting window initially decreases from the proximal end of the cutting window and/or and increases again towards the distal end; and further c. a milling head is provided at a distal end of the inner tube head piece.

[0036] Als Breite des Schneidfensters kann dabei ein Abstand, insbesondere in Umfangsrichtung, der beiden gegenüberliegenden Schneidkanten an einer Position bezüglich der Längsachse angesehen werden, insbesondere ein Abstand eines ersten Punktes auf einer ersten der beiden gegenüberliegenden Schneidkanten von einem zweiten Punkt auf einer zweiten der beiden gegenüberliegenden Schneidkanten an gleicher Position bezüglich einer parallel zur Längsrichtung des Innenrohres und/oder des Innenrohrkopfstücks verlaufenden Koordinatenachse. [0036] The width of the cutting window can be considered to be a distance, in particular in the circumferential direction, between the two opposite cutting edges at a position with respect to the longitudinal axis, in particular a distance of a first point on a first of the two opposite cutting edges from a second point on a second of the two opposite cutting edges at the same position with respect to a coordinate axis running parallel to the longitudinal direction of the inner tube and/or the inner tube head piece.

[0037] Bei einem erfindungsgemässen Innenrohr für ein chirurgisches Schneidinstrument mit einem Innenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Innenrohrs, welches insbesondere gemäss dem vorstehend beschriebenen Verfahren erhältlich oder hergestellt sein kann, kann im Bereich eines distalen Endes des Innenrohrs ein Innenrohrkopfstück ausgebildet sein, wobei am Innenrohrkopfstück ein oder mehrere Schneidfenster vorgesehen sind, von welchen jedes ein distales und ein proximales Ende aufweist, und a. zwischen dem distalen und dem proximalen Ende zwei gegenüberliegende Schneidkanten vorgesehen sind, insbesondere welche das Schneidfenster seitlich und/oder in Umfangsrichtung begrenzen, b. wobei die beiden Schneidkanten vom proximalen Ende her zunächst annähernd entlang jeweils einer Helix mit einer ersten Drehrichtung verlaufen, und anschliessend entlang jeweils einer Helix mit einer zweiten, der ersten entgegengesetzten Drehrichtung; und ferner c. an einem distalen Ende des Innenrohrkopfstück ein Fräskopf vorgesehen ist.[0037] In an inner tube according to the invention for a surgical cutting instrument with an inner tube head piece at a distal end of the inner tube, which inner tube head piece can be obtained or manufactured in particular according to the method described above, an inner tube head piece can be formed in the region of a distal end of the inner tube, wherein one or more cutting windows are provided on the inner tube head piece, each of which has a distal and a proximal end, and a. two opposite cutting edges are provided between the distal and the proximal end, in particular which delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein the two cutting edges run from the proximal end initially approximately along a helix each with a first direction of rotation, and then along a helix each with a second direction of rotation opposite to the first; and further c. a milling head is provided at a distal end of the inner tube head piece.

[0038] Bei einem erfindungsgemässen Innenrohr für ein chirurgisches Schneidinstrument mit einem Innenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Innenrohrs, welches insbesondere gemäss dem vorstehend beschriebenen Verfahren erhältlich oder hergestellt sein kann, kann im Bereich eines distalen Endes des Innenrohrs ein Innenrohrkopfstück ausgebildet sein, wobei in einem Bereich eines, insbesondere an einem, proximalen Ende des Innenrohrkopfstücks ein, insbesondere genau ein, (proximales) Schneidfenster vorgesehen ist, welches ein distales und ein proximales Ende aufweist, und a. zwischen dem distalen und dem proximalen Ende zwei gegenüberliegende Schneidkanten (2112) vorgesehen sind, insbesondere welche das Schneidfenster seitlich und/oder in Umfangsrichtung begrenzen, b. wobei zumindest eine Schneidkante (4111, 4112), insbesondere jede der Schneidkanten in Richtung der Längsachse L zunächst einen konvexen Abschnitt 4111a aufweist und nachfolgend, insbesondere an besagten konvexen Abschnitt anschliessend, einen konkaven Abschnitt 4111b aufweist oder umgekehrt; und ferner c. an einem distalen Ende des Innenrohrkopfstück ein Fräskopf vorgesehen ist.[0038] In an inner tube according to the invention for a surgical cutting instrument with an inner tube head piece at a distal end of the inner tube, which can be obtained or produced in particular according to the method described above, an inner tube head piece can be formed in the region of a distal end of the inner tube, wherein in a region of a, in particular at a, proximal end of the inner tube head piece, one, in particular exactly one, (proximal) cutting window is provided, which has a distal and a proximal end, and a. two opposite cutting edges (2112) are provided between the distal and the proximal end, in particular which delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein at least one cutting edge (4111, 4112), in particular each of the cutting edges in the direction of the longitudinal axis L, initially has a convex portion 4111a and subsequently, in particular adjoining said convex portion, has a concave portion 4111b, or vice versa; and further c. a milling head is provided at a distal end of the inner tube head piece.

[0039] Bei einem erfindungsgemässen Innenrohr für ein chirurgisches Schneidinstrument mit einem Innenrohrkopfstück an einem distalen Ende des Innenrohrs, welches insbesondere gemäss dem vorstehend beschriebenen Verfahren erhältlich oder hergestellt sein kann, kann das Innenrohrkopfstück a. in einem Bereich eines, insbesondere an einem, proximalen Ende des am Innenrohrkopfstücks ein oder mehrere (proximale) Schneidfenster; b. einen an einem distalen Ende vorgesehenen Fräskopf, c. ein vom distalen Ende entferntes Verjüngungsstück; sowie d. ein zwischen Fräskopf und Verjüngungsstück vorgesehenes Verbindungsstück aufweisen; wobei e. am Verjüngungsstück mindestens ein Absaugfenster vorgesehen sein kann, durch welches Flüssigkeit in das Innenrohr gesaugt werden kann.[0039] In an inner tube according to the invention for a surgical cutting instrument with an inner tube head piece at a distal end of the inner tube, which inner tube head piece can be obtained or produced in particular according to the method described above, the inner tube head piece can have a. one or more (proximal) cutting windows in a region of a, in particular at a, proximal end of the inner tube head piece; b. a milling head provided at a distal end, c. a tapered piece remote from the distal end; and d. a connecting piece provided between the milling head and the tapered piece; wherein e. at least one suction window can be provided on the tapered piece, through which fluid can be sucked into the inner tube.

[0040] In einem Inneren des Innenrohres, insbesondere in einem im Innenrohr gebildeten Kanal, können ein oder mehrere Stege, Streben oder Verstrebungen vorgesehen sein, von denen sich jeder bzw. jede zwischen zwei zumindest bezüglich einer Umfangsrichtung zueinander versetzten Bereichen an einer Innenseite des Innenrohrs und/oder einer Innenseite einer das Innenrohr bildenden Wand erstreckt. Die beiden besagten Bereiche können zusätzlich auch bezüglich der Längsachse und/oder einer Richtung parallel zur Längsachse zueinander versetzt sein. Zumindest einer der Bereiche kann dabei bezüglich der Längsachse und/oder einer Richtung parallel zur Längsachse zwischen dem distalen und dem proximalen Ende eines oder mehrerer (proximaler) Schneidfenster vorgesehen sein. Zumindest einer der Bereiche kann dabei bezüglich der Längsachse und/oder einer Richtung parallel zur Längsachse zwischen dem proximalen Ende eines oder mehrerer (proximaler) Schneidfenster und dem proximalen Ende des Innenrohres vorgesehen sein. Insbesondere kann ein erster Bereich zwischen dem distalen und dem proximalen Ende eines oder mehrerer (proximaler) Schneidfenster vorgesehen sein und ein zweiter Bereich Längsachse zwischen dem proximalen Ende eines oder mehrerer (proximaler) Schneidfenster und dem proximalen Ende des Innenrohres. [0040] In an interior of the inner tube, in particular in a channel formed in the inner tube, one or more webs, struts, or bracings can be provided, each of which extends between two regions on an inner side of the inner tube and/or an inner side of a wall forming the inner tube, which are offset from one another at least with respect to a circumferential direction. The two said regions can additionally also be offset from one another with respect to the longitudinal axis and/or a direction parallel to the longitudinal axis. At least one of the regions can be provided between the distal and the proximal end of one or more (proximal) cutting windows with respect to the longitudinal axis and/or a direction parallel to the longitudinal axis. At least one of the regions can be provided between the proximal end of one or more (proximal) cutting windows and the proximal end of the inner tube with respect to the longitudinal axis and/or a direction parallel to the longitudinal axis. In particular, a first region may be provided between the distal and the proximal end of one or more (proximal) cutting windows and a second region longitudinal axis between the proximal end of one or more (proximal) cutting windows and the proximal end of the inner tube.

[0041] Derartige Stege, Streben oder Verstrebungen erhöhen eine mechanische Stabilität des Innenrohres, insbesondere in einem Bereich des Innenrohrkopfstücks, und wirken effektiv einem unerwünschten Verbiegen oder Verwinden sowie sonstigen unerwünschten Verformungen des Innenrohrs insbesondere im Bereich des Innenrohrkopfstücks entgegen. Dies kann besonders wichtig sein, wenn das Innenrohr bzw. das Innenrohrkopfstück relativ viele und oder relativ lange Schneidfenster aufweist, insbesondere mehr als zwei oder gar mehr als drei Schneidfenster und/oder Schneidfensterlängen bezüglich der Längsachse und/oder einer Richtung parallel zur Längsachse von mehr als 1cm, 2cm oder gar mehr als 3 cm. [0041] Such webs, struts, or bracings increase the mechanical stability of the inner tube, particularly in a region of the inner tube headpiece, and effectively counteract undesired bending or twisting, as well as other undesired deformations of the inner tube, particularly in the region of the inner tube headpiece. This can be particularly important if the inner tube or the inner tube headpiece has a relatively large number of and/or relatively long cutting windows, in particular more than two or even more than three cutting windows and/or cutting window lengths with respect to the longitudinal axis and/or a direction parallel to the longitudinal axis of more than 1 cm, 2 cm, or even more than 3 cm.

[0042] Die Stege, Streben oder Verstrebungen können insbesondere einstückig mit dem Innenrohr und/oder dem Innenrohrkopfstück ausgebildet sein, und können vorzugsweise mittels oder im Rahmen eines additiven Herstellungsverfahrens wie vorstehend beschrieben erstellt bzw. ausgebildet werden. Eine Herstellung mittels Materialabtrags, insbesondere mittels eines Erodierverfahrens, ist hingegen praktisch unmöglich, oder zumindest mit einem prohibitiv hohen Aufwand verbunden. [0042] The webs, struts, or bracings can, in particular, be formed integrally with the inner tube and/or the inner tube head piece, and can preferably be created or formed by or within the framework of an additive manufacturing process as described above. Manufacturing by material removal, in particular by an erosion process, is, however, practically impossible or at least involves prohibitively high costs.

[0043] Innenrohr und/oder Aussenrohr wie vorstehend beschrieben können insbesondere aus Edelstahl 1.4443 gebildet sein bzw. werden. [0043] The inner tube and/or outer tube as described above can be formed in particular from stainless steel 1.4443.

[0044] Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind Gegenstand der Unteransprüche, und/oder ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung in Verbindung mit den Zeichnungen. [0044] Advantageous embodiments of the invention are the subject of the dependent claims and/or result from the following description in conjunction with the drawings.

[0045] Im Folgenden wird anhand der beiliegenden Zeichnungen ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel der Erfindung beschrieben. [0045] A preferred embodiment of the invention is described below with reference to the accompanying drawings.

[0046] Es zeigen Fig. 1 eine erste Variante eines Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument; Fig. 2 eine perspektivische Darstellung einer zweiten Variante eines Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument; Fig. 3 eine perspektivische Darstellung einer dritten Variante eines Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument; Fig. 4 eine perspektivische Darstellung eines Innenrohrkopfstücks gemäss einer vierten Variante eines Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument; Fig. 5 eine erste Ausführungsform eines erfindungsgemässen Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument.[0046] Fig. 1 shows a first variant of an inner tube for a surgical cutting instrument; Fig. 2 is a perspective view of a second variant of an inner tube for a surgical cutting instrument; Fig. 3 is a perspective view of a third variant of an inner tube for a surgical cutting instrument; Fig. 4 is a perspective view of an inner tube head piece according to a fourth variant of an inner tube for a surgical cutting instrument; Fig. 5 is a first embodiment of an inner tube for a surgical cutting instrument according to the invention.

Wege zur Ausführung der ErfindungWays to implement the invention

[0047] Die Figuren 1a-d zeigen eine erste Variante eines nicht wortsinngemäss beanspruchten Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument. [0047] Figures 1a-d show a first variant of an inner tube for a surgical cutting instrument, which is not claimed in the literal sense.

[0048] Fig. 1a zeigt eine perspektivische Darstellung des Innenrohres gemäss der ersten Variante; Fig. 1b einen Schnitt entlang einer eine Längsachse L des Innenrohres enthaltenden Ebene; Fig 1c ein Detail aus Fig. 1b; Fig 1d eine Aufsicht auf das distale Ende in Richtung des proximalen Endes. [0048] Fig. 1a shows a perspective view of the inner tube according to the first variant; Fig. 1b shows a section along a plane containing a longitudinal axis L of the inner tube; Fig. 1c shows a detail from Fig. 1b; Fig. 1d shows a plan view of the distal end in the direction of the proximal end.

[0049] An einem Innenrohrkopfstück 11 sind drei Schneidfenster 111 ausgebildet, von welchen jedes ein proximales Ende 111a und ein distales Ende 111b aufweist. Zwischen dem distalen Ende 111b und dem proximalen Ende 111a eines jeden Schneidfensters 111 sind zwei gegenüberliegende Schneidkanten 1111, 1112 vorgesehen, welche beide glatt bzw. ohne Zähne ausgeführt sind. Die Schneidkanten begrenzen das Schneidfenster 111 seitlich und/oder in Umfangsrichtung U. [0049] Three cutting windows 111 are formed on an inner tube headpiece 11, each of which has a proximal end 111a and a distal end 111b. Between the distal end 111b and the proximal end 111a of each cutting window 111, two opposing cutting edges 1111, 1112 are provided, both of which are smooth or without teeth. The cutting edges delimit the cutting window 111 laterally and/or in the circumferential direction U.

[0050] Die beiden Schneidkanten verlaufen vom proximalen Ende 111a des, insbesondere jeden, Schneidfensters 111 her zunächst aufeinander zu und anschliessend voneinander weg. Entsprechend verringert sich zunächst ein Abstand der beiden Schneidkanten zueinander, um anschliessend wieder zuzunehmen. Dadurch erhält das Schneidfenster 111 eine charakteristische Kissenform. [0050] The two cutting edges initially extend toward each other from the proximal end 111a of, in particular, each cutting window 111 and then away from each other. Accordingly, the distance between the two cutting edges initially decreases, before subsequently increasing again. This gives the cutting window 111 a characteristic cushion shape.

[0051] Ein distales Ende des Innenrohrkopfstücks 11 wird von einer Innenrohrkopfplatte 112 gebildet, welche senkrecht zur Längsachse L des Innenrohrkopfstücks und/oder des Innenrohrs orientiert ist. Die Innenrohrkopfplatte 112 ist als Schneidkopfplatte ausgeführt, wobei an einem radialen Rand 1121 der Schneidkopfplatte drei Ausnehmungen 1122 vorgesehen sind. Jede Ausnehmung weist mindestens eine Schneidkante 1123 auf, welche insbesondere zumindest annähernd senkrecht zur Längsachse L und/oder in einer radialen Richtung des Innenrohrkopfstücks 11 orientiert ist. Bezüglich der Umfangsrichtung U ist jeweils eine der Ausnehmungen 1122 an einer zumindest im Wesentlichen identischen Position vorgesehen wie eines der Schneidfenster 111, insbesondere ein distales Ende 111b des jeweiligen Schneidfensters 111. Die Ausnehmung 1122 und das jeweilige Schneidfenster gehen somit im Bereich des distalen Endes des Innenrohrkopfstücks 11 bzw. des Innenrohres ineinander über. [0051] A distal end of the inner tube head piece 11 is formed by an inner tube head plate 112, which is oriented perpendicular to the longitudinal axis L of the inner tube head piece and/or the inner tube. The inner tube head plate 112 is designed as a cutting head plate, with three recesses 1122 being provided on a radial edge 1121 of the cutting head plate. Each recess has at least one cutting edge 1123, which is oriented, in particular, at least approximately perpendicular to the longitudinal axis L and/or in a radial direction of the inner tube head piece 11. With respect to the circumferential direction U, one of the recesses 1122 is provided at an at least substantially identical position to one of the cutting windows 111, in particular a distal end 111b of the respective cutting window 111. The recess 1122 and the respective cutting window thus merge into one another in the region of the distal end of the inner tube head piece 11 or the inner tube.

[0052] Die Figuren 2a-d zeigen eine zweite Variante eines nicht wortsinngemäss beanspruchten Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument. [0052] Figures 2a-d show a second variant of an inner tube for a surgical cutting instrument, which is not claimed in the literal sense.

[0053] Fig. 2a zeigt eine perspektivische Darstellung des Innenrohres gemäss der zweiten Variante; Fig. 2b einen Schnitt entlang einer eine Längsachse L des Innenrohres enthaltenden Ebene; Fig 2c ein Detail aus Fig. 2b; Fig 2d eine Aufsicht auf das distale Ende in Richtung des proximalen Endes. [0053] Fig. 2a shows a perspective view of the inner tube according to the second variant; Fig. 2b shows a section along a plane containing a longitudinal axis L of the inner tube; Fig. 2c shows a detail from Fig. 2b; Fig. 2d shows a plan view of the distal end in the direction of the proximal end.

[0054] An einem Innenrohrkopfstück 21 sind drei Schneidfenster 211 ausgebildet, von welchen jedes ein proximales Ende 211a und ein distales Ende 211b aufweist. Zwischen dem distalen Ende 211b und dem proximalen Ende 211a eines jeden Schneidfensters 211 sind zwei gegenüberliegende Schneidkanten vorgesehen, von denen eine erste Schneidkante 2111 ohne Zähne ausgeführt ist; bei einer zweiten Schneidkante 2112 sind geradlinig abgeflachte Zähne mit abgerundeten Zwischenräumen bzw. Zahnlücken vorgesehen. Die Schneidkanten begrenzen das Schneidfenster 211 seitlich und/oder in Umfangsrichtung U. [0054] Three cutting windows 211 are formed on an inner tube head piece 21, each of which has a proximal end 211a and a distal end 211b. Between the distal end 211b and the proximal end 211a of each cutting window 211, two opposing cutting edges are provided, of which a first cutting edge 2111 is designed without teeth; a second cutting edge 2112 has straight, flattened teeth with rounded spaces or tooth gaps. The cutting edges delimit the cutting window 211 laterally and/or in the circumferential direction U.

[0055] Die beiden Schneidkanten verlaufen vom proximalen Ende 211a des, insbesondere jeden, Schneidfensters 211 her zunächst annähernd entlang jeweils einer, insbesondere ersten, Helix mit einer ersten Drehrichtung, und anschliessend entlang jeweils einer, insbesondere zweiten, Helix mit einer zweiten, der ersten entgegengesetzten Drehrichtung. Dadurch erhält das Schneidfenster 211 eine charakteristische Bummerang-, Nieren- und/oder Bananenform. [0055] The two cutting edges extend from the proximal end 211a of, in particular, each cutting window 211, initially approximately along a respective, in particular first, helix with a first direction of rotation, and subsequently along a respective, in particular second, helix with a second direction of rotation opposite to the first. This gives the cutting window 211 a characteristic boomerang, kidney, and/or banana shape.

[0056] Ein distales Ende des Innenrohrkopfstücks 21 wird von einer Innenrohrkopfplatte 212 gebildet wird, welche senkrecht zur Längsachse L des Innenrohrkopfstücks und/oder des Innenrohrs orientiert ist. Die Innenrohrkopfplatte 212 ist als Schneidkopfplatte ausgeführt, wobei an einem radialen Rand 2121 der Schneidkopfplatte drei Ausnehmungen 2122 vorgesehen sind. Jede Ausnehmung weist eine Schneidkante 2123 auf, welche insbesondere zumindest annähernd senkrecht zur Längsachse L orientiert ist. Bezüglich der Umfangsrichtung U ist jeweils eine der Ausnehmungen 2122 an einer zumindest im Wesentlichen identischen Position vorgesehen wie eines der Schneidfenster 211, insbesondere ein distales Ende 211b des jeweiligen Schneidfensters 211. Die Ausnehmung 2122 und das jeweilige Schneidfenster gehen somit im Bereich des distalen Endes des Innenrohrkopfstücks 21 bzw. des Innenrohres ineinander über. [0056] A distal end of the inner tube head piece 21 is formed by an inner tube head plate 212, which is oriented perpendicular to the longitudinal axis L of the inner tube head piece and/or the inner tube. The inner tube head plate 212 is designed as a cutting head plate, wherein three recesses 2122 are provided on a radial edge 2121 of the cutting head plate. Each recess has a cutting edge 2123, which is oriented in particular at least approximately perpendicular to the longitudinal axis L. With respect to the circumferential direction U, one of the recesses 2122 is provided at an at least substantially identical position to one of the cutting windows 211, in particular a distal end 211b of the respective cutting window 211. The recess 2122 and the respective cutting window thus merge into one another in the region of the distal end of the inner tube head piece 21 or the inner tube.

[0057] Die Figuren 3a-e zeigen eine dritte Variante eines nicht wortsinngemäss beanspruchten Innenrohres für ein chirurgischen Schneidinstrument. [0057] Figures 3a-e show a third variant of an inner tube for a surgical cutting instrument, which is not claimed in the literal sense.

[0058] Fig. 3a zeigt eine perspektivische Darstellung des Innenrohres gemäss der dritten Variante mit einem Innenrohrkopfstück 31 an einem distalen Ende des Innenrohrs, welches Innenrohrkopfstück einen an einem distalen Ende 31a vorgesehenen Fräskopf 311, ein vom distalen Ende entferntes Verjüngungsstück 313; sowie ein zwischen Fräskopf 311 und Verjüngungsstück 313 vorgesehenes Verbindungsstück 312 aufweist. Am Verjüngungsstück 313 sind zwei einander gegenüberliegende Absaugfenster 3131 vorgesehen, durch welche Flüssigkeit, insbesondere Spülflüssigkeit, in das Innenrohr gesaugt werden kann. [0058] Fig. 3a shows a perspective view of the inner tube according to the third variant with an inner tube headpiece 31 at a distal end of the inner tube, which inner tube headpiece has a milling head 311 provided at a distal end 31a, a tapered piece 313 remote from the distal end, and a connecting piece 312 provided between the milling head 311 and the tapered piece 313. Two mutually opposite suction windows 3131 are provided on the tapered piece 313, through which fluid, in particular rinsing fluid, can be sucked into the inner tube.

[0059] Der Fräskopf weist 8 Schneidlamellen 3111 auf. Entlang eines radial äusseren Randes jeder Schneidlamelle ist eine Schneidkante 3112 ausgebildet. Ein distales Ende 3111a einer jeden Schneidlamelle 3111 erstreckt sich in einer ersten Ebene, innerhalb welcher die Längsachse L verläuft. Ein proximales Ende 3111b einer jeden Schneidlamelle 3111 erstreckt sich in einer zweiten Ebene, welche einen spitzen Winkel mit der Längsachse L bildet, welcher vorzugsweise weniger als 30° beträgt, insbesondere zumindest näherungsweise 20°. [0059] The milling head has 8 cutting blades 3111. A cutting edge 3112 is formed along a radially outer edge of each cutting blade. A distal end 3111a of each cutting blade 3111 extends in a first plane, within which the longitudinal axis L runs. A proximal end 3111b of each cutting blade 3111 extends in a second plane, which forms an acute angle with the longitudinal axis L, which angle is preferably less than 30°, in particular at least approximately 20°.

[0060] Im Verjüngungsbereich reduzieren sich Innen- und Aussendurchmesser des Innenrohrs, insbesondere auf 30% bis 75% entsprechender Werte des Innenrohrmittelstücks, insbesondere auf zumindest näherungsweise 50%. Die Absaugfenster 3131 werden von Öffnungen in diesem Bereich gebildet, und sind somit schräg nach vorne geneigt. Somit wird ein besonders effizientes Absaugen von durch den Fräskopf 311 abgetragenem Material ermöglicht. [0060] In the tapered region, the inner and outer diameters of the inner tube are reduced, in particular to 30% to 75% of the corresponding values of the inner tube centerpiece, in particular to at least approximately 50%. The suction windows 3131 are formed by openings in this region and are thus inclined forward. This enables particularly efficient suction of material removed by the milling head 311.

[0061] Die Figuren 4a) und b) zeigen ein Innenrohrkopfstück 41, wie es in Verbindung mit einer vierten Variante eines nicht wortsinngemäss beanspruchten Innenrohres für ein chirurgischen Schneidinstrument vorgesehen sein kann, . An dem Innenrohrkopfstück 41 sind drei Schneidfenster 411 ausgebildet, von welchen jedes ein proximales Ende 411a und ein distales Ende 411b aufweist. Zwischen dem distalen Ende 411b und dem proximalen Ende 411a eines jeden Schneidfensters 411 sind zwei gegenüberliegende Schneidkanten 4111, 4112 vorgesehen, welche beide glatt bzw. ohne Zähne ausgeführt sind. Die Schneidkanten begrenzen das Schneidfenster 411 seitlich und/oder in Umfangsrichtung U. Zwischen zwei benachbarten Schneidfenstern 411 ist jeweils ein Wandstück 4113, 4113' bzw. 4113" ausgebildet, wobei insbesondere zwischen je zwei der Wandstücke 4113, 4113', 4113" ein Schneidfenster 411 ausgebildet ist, und ferner insbesondere je eine Schneidkante 4111 und 4112 an seitlichen Rändern eines jeden Wandstücks 4113, 4113', 4113" ausgebildet ist. [0061] Figures 4a) and b) show an inner tube headpiece 41, as it can be provided in conjunction with a fourth variant of an inner tube for a surgical cutting instrument, not claimed in the literal sense. Formed on the inner tube headpiece 41 are three cutting windows 411, each of which has a proximal end 411a and a distal end 411b. Between the distal end 411b and the proximal end 411a of each cutting window 411, two opposing cutting edges 4111, 4112 are provided, both of which are smooth or without teeth. The cutting edges delimit the cutting window 411 laterally and/or in the circumferential direction U. Between two adjacent cutting windows 411, a wall piece 4113, 4113' or 4113" is formed, wherein in particular a cutting window 411 is formed between each two of the wall pieces 4113, 4113', 4113", and furthermore in particular a cutting edge 4111 and 4112 is formed on lateral edges of each wall piece 4113, 4113', 4113".

[0062] Jede Schneidkante 4111 und 4112 weist dabei in Richtung der Längsachse L zunächst einen konvexen Abschnitt 4111a und nachfolgend, insbesondere an besagten konvexen Abschnitt anschliessend, einen konkaven Abschnitt 4111b auf oder umgekehrt. Durch eine derartige Ausgestaltung der Schneidkanten 4111, 4112 wird bewirkt, dass unabhängig von einer Drehrichtung des Innenrohrs jeweils der konkave und der konvexe Abschnitt der Schneidkante zumindest annähernd gleichzeitig Gewebe, Knochen und/oder andere Körperbestandteile abtrennen, wodurch ein gleichmässigeres und geradlinigeres Schneiden ermöglicht und/oder eine Verkantungs- oder Blockierungsgefahr reduziert wird. [0062] Each cutting edge 4111 and 4112 initially has a convex section 4111a in the direction of the longitudinal axis L and subsequently, in particular adjacent to said convex section, a concave section 4111b, or vice versa. Such a configuration of the cutting edges 4111, 4112 ensures that, regardless of the direction of rotation of the inner tube, the concave and convex sections of the cutting edge sever tissue, bone, and/or other body components at least approximately simultaneously, thereby enabling more uniform and straighter cutting and/or reducing the risk of jamming or jamming.

[0063] Wie aus Fig. 4b) ersichtlich, ist zwischen je zwei der Wandstücke 4113, 4113', 4113" eine Strebe 4114 ausgebildet. Derartige Streben erhöhen eine mechanische Stabilität des Innenrohres, insbesondere des Innenrohrkopfstücks. [0063] As can be seen from Fig. 4b), a strut 4114 is formed between each two of the wall pieces 4113, 4113', 4113". Such struts increase the mechanical stability of the inner tube, in particular of the inner tube head piece.

[0064] Die Figuren 5a-c illustrieren eine erste Ausführungsform eines erfindungsgemässen Innenrohres für ein chirurgisches Schneidinstrument, welches insbesondere mittels des vorstehend beschriebenen Verfahrens erhältlich ist. An einem proximalen Ende 51b eines Innenrohrkopfstücks 51 des Innenrohres sind drei proximale Schneidfenster 511b ausgebildet, welche in einer Umfangsrichtung U gleichmässig zueinander beabstandet sein können. Bedingt durch die Perspektive sind dabei in Fig. 5a) lediglich zwei Schneidfenster 511b) ersichtlich. Zwischen zwei benachbarten proximalen Schneidfenstern 511b ist jeweils ein Wandstück 5113b ausgebildet, wobei insbesondere umgekehrt zwischen je zwei der Wandstücke 5113b ein proximales Schneidfenster 511b ausgebildet ist, und ferner insbesondere je eine Schneidkante 5111b und 5112b an seitlichen Rändern eines jeden Wandstücks 5113b ausgebildet ist. [0064] Figures 5a-c illustrate a first embodiment of an inner tube according to the invention for a surgical cutting instrument, which is obtainable in particular by means of the method described above. At a proximal end 51b of an inner tube head piece 51 of the inner tube, three proximal cutting windows 511b are formed, which can be evenly spaced from one another in a circumferential direction U. Due to the perspective, only two cutting windows 511b are visible in Fig. 5a). Between each two adjacent proximal cutting windows 511b, a wall piece 5113b is formed, wherein, conversely, a proximal cutting window 511b is formed between each two of the wall pieces 5113b, and furthermore, in particular, a cutting edge 5111b and 5112b is formed on the lateral edges of each wall piece 5113b.

[0065] An einer Innenseite zumindest eines, insbesondere aller Wandstücke 5113b kann eine Vielzahl bezüglich einer Längsrichtung L voneinander beabstandeter Rinnen 5113b1 vorgesehen sein, wobei sich jede Rinne bezüglich der Umfangsrichtung U über die gesamte Innenseite des jeweiligen Wandstückes erstrecken kann, an dem diese ausgebildet ist. Die Rinnen 5113b1 können ausschliesslich entlang und/oder parallel zur Umfangsrichtung U verlaufen. Alternativ können die Rinnen 5113b1 von ihren jeweiligen beiden Enden ausgehend zumindest teilweise schräg und/oder abgewinkelt in proximaler Richtung verlaufen, und so insbesondere zumindest annähernd v-förmig ausgebildet sein (entsprechend einem in distaler Richtung d geöffneten v). [0065] On an inner side of at least one, in particular all, wall pieces 5113b, a plurality of grooves 5113b1 spaced apart from one another with respect to a longitudinal direction L can be provided, wherein each groove can extend with respect to the circumferential direction U over the entire inner side of the respective wall piece on which it is formed. The grooves 5113b1 can run exclusively along and/or parallel to the circumferential direction U. Alternatively, the grooves 5113b1 can run at least partially obliquely and/or angled in the proximal direction starting from their respective two ends, and thus can be designed in particular at least approximately V-shaped (corresponding to a v open in the distal direction d).

[0066] Die Rinnen können insbesondere eine Lamellenstruktur bilden. [0066] The grooves can in particular form a lamellar structure.

[0067] Es hat sich gezeigt, dass Rinnen 5113b1 wie vorstehend beschrieben einen Abtransport, insbesondere ein Absaugen, von Spülflüssigkeit deutlich erleichtern und verbessern können, insbesondere, wenn die Spülflüssigkeit in grösserem Umfang Gewebe mit sich führt, insbesondere wenn besagte Rinnen zumindest teilweise schräg und/oder abgewinkelt in proximaler Richtung verlaufen, und dadurch einen Abtransport in proximaler Richtung begünstigen. Durch den zumindest annähernd v-förmigen Verlauf kann dies unabhängig von einer Rotationsrichtung des Innenrohres gewährleistet sein. [0067] It has been shown that grooves 5113b1 as described above can significantly facilitate and improve the removal, in particular the suction, of irrigating fluid, especially when the irrigating fluid carries a large amount of tissue, especially when said grooves extend at least partially obliquely and/or at an angle in the proximal direction, thereby promoting removal in the proximal direction. Due to the at least approximately V-shaped configuration, this can be ensured regardless of the direction of rotation of the inner tube.

[0068] Der Fräskopf 511 umfasst ferner sechs an einem distalen Ende 51a des Innenrohrkopfstücks 51 vorgesehene distale Schneidfenster 511a, welche in einer Umfangsrichtung U gleichmässig zueinander beabstandet sein können. [0068] The milling head 511 further comprises six distal cutting windows 511a provided at a distal end 51a of the inner tube head piece 51, which can be evenly spaced from one another in a circumferential direction U.

[0069] Zwischen zwei benachbarten distalen Schneidfenstern 511a ist jeweils ein Wandstück 5113a ausgebildet, wobei insbesondere umgekehrt zwischen je zwei der Wandstücke 5113a ein distales Schneidfenster 511a ausgebildet ist. Sowohl die Aussenfläche als auch die Innenflächen der Wandstücke 5113a können konkav ausgebildet sein, um eine Fräsperformance zu verbessern bzw. zu optimieren. [0069] A wall section 5113a is formed between each two adjacent distal cutting windows 511a, wherein, conversely, a distal cutting window 511a is formed between each two of the wall sections 5113a. Both the outer surface and the inner surfaces of the wall sections 5113a can be concave in order to improve or optimize milling performance.

[0070] Fig. 5c) zeigt das erfindungsgemässen Innenrohrkopfstück 51 eingesetzt in ein entsprechendes und/oder geeignetes Aussenrohr bzw. Aussenrohrkopfstück 52. Zwischen einer inneren Wand im Bereich eines distalen Endes 521 des Aussenrohres und den Wandstücken 5113a kann ein Zwischenraum und/oder Abstand gebildet oder vorgesehen sein, um zu verhindern, das die entsprechenden Teile miteinander in Berührung komen und oder aneinander reiben. [0070] Fig. 5c) shows the inner tube head piece 51 according to the invention inserted into a corresponding and/or suitable outer tube or outer tube head piece 52. Between an inner wall in the region of a distal end 521 of the outer tube and the wall pieces 5113a, a gap and/or distance can be formed or provided in order to prevent the corresponding parts from coming into contact with each other and/or rubbing against each other.

[0071] Weitere Ausführungsformen eines erfindungsgemässen Innenrohres können durch beliebige Kombinationen von Schneidfenstern 111, 211, 411, 511b wie in den Figuren 1, 2, 4 bzw. 5 gezeigt mit einem Fräskopf 311, 511 wie in den Figuren 3 bzw. 5 gebildet werden, wobei die jeweiligen Schneidfenster am proximalen Ende eines Innenrohrkopfstücks des Innenrohres als proximale Schneidfenster vorgesehen werden, und der Fräskopf am distalen Ende des Innenrohrkopfstücks. [0071] Further embodiments of an inner tube according to the invention can be formed by any combination of cutting windows 111, 211, 411, 511b as shown in Figures 1, 2, 4 and 5, respectively, with a milling head 311, 511 as shown in Figures 3 and 5, respectively, wherein the respective cutting windows are provided at the proximal end of an inner tube head piece of the inner tube as proximal cutting windows, and the milling head is provided at the distal end of the inner tube head piece.

[0072] Insbesondere können in einem Bereich eines, insbesondere an einem, proximalen Ende 31b des Innenrohrkopfstücks 31 aus Fig. 3 ein oder mehrere Schneidfenster 111, 211, 411, 511b wie in den Figuren 1, 2, 4 bzw. 5 gezeigt vorgesehen und/oder angeordnet werden. Verjüngungsstück 313 und/oder Verbindungsstück 312 können dabei wie in Fig. 3 gezeigt zwischen einem distalen Ende 31a und dem proximalen Ende 31b des Innenrohrkopfstücks 31 vorgesehen werden, können aber alternativ auch weggelassen werden, wobei in letzterem Fall eines der Schneidfenster 111, 211, 411 oder 511b eine Funktion des oder der Absaugfenster 3131 zumindest teilweise übernehmen kann. [0072] In particular, one or more cutting windows 111, 211, 411, 511b can be provided and/or arranged in a region of a, in particular at a, proximal end 31b of the inner tube head piece 31 of Fig. 3, as shown in Figures 1, 2, 4, and 5, respectively. Tapering piece 313 and/or connecting piece 312 can be provided between a distal end 31a and the proximal end 31b of the inner tube head piece 31, as shown in Fig. 3, but can alternatively also be omitted, in which case one of the cutting windows 111, 211, 411, or 511b can at least partially assume a function of the suction window(s) 3131.

[0073] Obwohl die Erfindung mittels der Figuren und der zugehörigen Beschreibung dargestellt und detailliert beschrieben ist, sind diese Darstellung und diese detaillierte Beschreibung illustrativ und beispielhaft zu verstehen und nicht notwendigerweise als die Erfindung einschränkend. Um das Verständnis der Erfindung nicht unnötig zu erschweren, können in gewissen Fällen wohlbekannte Merkmale, Strukturen und/oder Techniken nicht im Detail gezeigt oder beschrieben sein. Es versteht sich, dass Fachleute Änderungen und Abwandlungen machen können, ohne den Umfang der folgenden Ansprüche zu verlassen. Insbesondere deckt die vorliegende Erfindung weitere Ausführungsbeispiele mit irgendwelchen Kombinationen von Merkmalen ab, die von den explizit beschriebenen Merkmalskombinationen abweichen können. [0073] Although the invention is illustrated and described in detail by means of the figures and the associated description, this illustration and this detailed description are to be understood as illustrative and exemplary and not necessarily as limiting the invention. In order not to unnecessarily complicate the understanding of the invention, in certain cases well-known features, structures and/or techniques may not be shown or described in detail. It is understood that those skilled in the art can make changes and modifications without departing from the scope of the following claims. In particular, the present invention covers further embodiments with any combinations of features that may differ from the explicitly described combinations of features.

[0074] Die vorliegende Offenbarung umfasst auch Ausführungsformen mit jeglicher Kombination von Merkmalen, die vorstehend oder nachfolgend zu verschiedenen Varianten und/oder Ausführungsformen genannt oder gezeigt sind. Sie umfasst ebenfalls einzelne Merkmale in den Figuren, auch wenn sie dort im Zusammenhang mit anderen Merkmalen gezeigt sind und/oder vorstehend oder nachfolgend nicht genannt sind. Auch können die in den Figuren und der Beschreibung beschriebenen Alternativen von Ausführungsformen und einzelne Alternativen deren Merkmale vom Erfindungsgegenstand beziehungsweise von den offenbarten Gegenständen ausgeschlossen sein. Die Offenbarung umfasst Ausführungsformen, die ausschliesslich die in den Ansprüchen beziehungsweise in den Ausführungsbeispielen beschriebenen Merkmale umfasst sowie auch solche, die zusätzliche andere Merkmale umfassen. [0074] The present disclosure also encompasses embodiments with any combination of features mentioned or shown above or below for various variants and/or embodiments. It also encompasses individual features in the figures, even if they are shown there in connection with other features and/or are not mentioned above or below. The alternatives to embodiments described in the figures and the description and individual alternatives of their features may also be excluded from the subject matter of the invention or from the disclosed subject matter. The disclosure encompasses embodiments that exclusively comprise the features described in the claims or in the exemplary embodiments, as well as those that comprise additional other features.

[0075] Im Weiteren schliesst der Ausdruck „umfassen“ und oder Ableitungen davon andere Elemente oder Schritte nicht aus. Ebenfalls schliesst der unbestimmte Artikel „ein“ bzw. „eine“ und Ableitungen davon eine Vielzahl nicht aus. Die Funktionen mehrerer in den Ansprüchen aufgeführter Merkmale können durch eine Einheit beziehungsweise einen Schritt erfüllt sein. Die Begriffe „im Wesentlichen“, „etwa“, „annähernd“, „ungefähr“ und dergleichen in Verbindung mit einer Eigenschaft beziehungsweise einem Wert definieren insbesondere auch genau die Eigenschaft beziehungsweise genau den Wert. Die Begriffe „etwa“, „näherungsweise“, „annähernd“, „ungefähr“ usw. im Zusammenhang mit einem gegebenen Zahlenwert oder -bereich können sich auf einen Wert beziehungsweise Bereich beziehen, der innerhalb 20%, innerhalb 10%, innerhalb 5% oder innerhalb 2% des gegebenen Werts beziehungsweise Bereichs liegt. Alle Bezugszeichen in den Ansprüchen sind nicht als den Umfang der Ansprüche einschränkend zu verstehen. Eine Angabe, wonach a ≈ b gilt, kann dahingehend zu verstehen sein, dass |a-b|/(|a|+|b|) < 0,2, vorzugsweise |a-b|/(|a|+|b|) < 0,05, höchst vorzugsweise |a-b|/(|a|+|b|) < 0,01 gilt, wobei a und b beliebige, an irgendeiner Stelle in diesem Dokument definierte und/oder beschriebene oder anderweitig dem Fachmann bekannte Variablen oder Grössen repräsentieren kann. Eine Angabe „wenige“ kann insbesondere mindestens zwei, vorzugsweise mindestens drei und/oder maximal fünf bedeuten. Eine Angabe „einige“ kann insbesondere mindestens drei, vorzugsweise mindestens fünf und/oder maximal neun bedeuten. [0075] Furthermore, the term "comprising" and/or derivatives thereof does not exclude other elements or steps. Likewise, the indefinite article "a" or "an" and derivatives thereof does not exclude a plurality. The functions of several features listed in the claims can be fulfilled by one unit or step. The terms "substantially", "about", "approximately", "approximately", and the like in connection with a property or value, in particular, also precisely define the property or value. The terms "about", "approximately", "approximately", "approximately", etc. in connection with a given numerical value or range can refer to a value or range that lies within 20%, within 10%, within 5%, or within 2% of the given value or range. All reference signs in the claims are not to be understood as limiting the scope of the claims. A statement that a ≈ b can be understood to mean that |a-b|/(|a|+|b|) < 0.2, preferably |a-b|/(|a|+|b|) < 0.05, most preferably |a-b|/(|a|+|b|) < 0.01, where a and b can represent any variables or quantities defined and/or described anywhere in this document or otherwise known to the person skilled in the art. A statement “few” can in particular mean at least two, preferably at least three and/or a maximum of five. A statement “some” can in particular mean at least three, preferably at least five and/or a maximum of nine.

[0076] Dass ein Merkmal oder eine Eigenschaft, beispielsweise eine spezifische, insbesondere geometrische, Form, zumindest näherungsweise ausgebildet, vorgesehen oder vorhanden ist, kann insbesondere bedeuten, dass Fertigungsvorgaben existieren, welche eine Vorgabe vorsehen, gemäss welcher das Merkmal entsprechend ausgebildet wird, wobei im Rahmen üblicher, dem Fachmann bekannter Fertigungstoleranzen eine Abweichung von der Vorgabe resultieren kann. [0076] The fact that a feature or a property, for example a specific, in particular geometric, shape, is at least approximately formed, provided or present can mean in particular that manufacturing specifications exist which provide a specification according to which the feature is formed accordingly, wherein a deviation from the specification can result within the scope of usual manufacturing tolerances known to the person skilled in the art.

[0077] In der Beschreibung in Klammern gesetzte Merkmale, Eigenschaften, etc. können vorhanden und/oder erforderlich sein, müssen dies aber nicht, und sind grundsätzlich als optional zu betrachten. Solche Merkmale können dem besseren Verständnis der Erfindung durch Ausblenden von impliziten, aber erfindungsunwesentlichen Aspekten dienen. Derartige Merkmale, Eigenschaften, etc. können vorteilhaft sein. [0077] Features, properties, etc. placed in parentheses in the description may be present and/or required, but need not be, and are generally considered optional. Such features may serve to better understand the invention by omitting implicit but non-essential aspects. Such features, properties, etc. may be advantageous.

[0078] Dass ein Element oder Merkmal in einer Richtung ausgedehnt ist oder sich in einer Richtung erstreckt kann insbesondere bedeuten, dass Abmessungen des Elements oder Merkmals in dieser Richtung grösser sind als in anderen, insbesondere allen anderen Richtungen, insbesondere orthogonalen Richtungen. [0078] The fact that an element or feature is extended in one direction or extends in one direction may in particular mean that dimensions of the element or feature are larger in that direction than in other directions, in particular all other directions, in particular orthogonal directions.

[0079] Die Begriffe „oben“, „unten“, „Oberseite“, „Unterseite“ können dahingehend zu verstehen sein, dass eine in den Figuren gezeigte Vertikalrichtung V des Küchenhilfsmittels von oben nach unten verläuft. [0079] The terms “top”, “bottom”, “upper side”, “bottom side” can be understood to mean that a vertical direction V of the kitchen aid shown in the figures runs from top to bottom.

Claims

1. A method for producing an inner tube for a surgical cutting instrument comprising: a. an outer tube with an outer tube headpiece at a distal end of the outer tube; b. said outer tube headpiece having an outer tube window; wherein: c. the inner tube can be rotatably arranged in the outer tube; d. an inner tube headpiece (11, 21, 31, 41, 51) is provided at a distal end of the inner tube; wherein: e. at least one cutting edge (1112, 2112, 3112) is formed in a region of, in particular at a proximal end of, the inner tube headpiece, which cutting edge is moved out of the interior of the outer tube through the outer tube window upon rotation of the inner tube and is moved back into the interior of the outer tube through the outer tube window upon further rotation; The method comprises the following steps: f. Providing an inner tube centerpiece having a distal end; g. Forming the inner tube headpiece at the distal end of the inner tube centerpiece using an additive manufacturing process to obtain the inner tube, wherein: h. A milling head (311, 511) is formed at a distal end (31, a 51a) of the inner tube headpiece.

2. A method for producing a surgical cutting instrument comprising: a. an outer tube with an outer tube headpiece at a distal end of the outer tube; b. an inner tube rotatably arranged in the outer tube with an inner tube headpiece (11, 21, 31) at a distal end of the inner tube; wherein: c. the outer tube headpiece has an outer tube window; d. at least one cutting edge (1112, 2112, 3112) is formed in a region of, in particular at a proximal end of, the inner tube headpiece, which cutting edge is moved out of the interior of the outer tube through the outer tube window upon rotation of the inner tube and is moved back into the interior of the outer tube through the outer tube window upon further rotation; wherein the method comprises the following steps: e. providing an inner tube centerpiece with a distal end; f. Forming the inner tube headpiece at the distal end of the inner tube middle piece using an additive manufacturing process to obtain the inner tube; wherein g. a milling head (311, 511) is formed at a distal end of the inner tube headpiece; h. Inserting the inner tube into the outer tube.

3. The method of claim 1 or 2, further comprising: a. Providing an outer tube centerpiece having a distal end; b. Forming the outer tube headpiece at the distal end of the outer tube centerpiece using an additive manufacturing process to obtain the outer tube.

4. The method according to claim 1, 2, or 3, wherein a. the inner tube center piece and/or the outer tube center piece is formed from stainless steel, in particular from stainless steel 1.4443, b. the inner tube head piece and/or the outer tube head piece is formed from stainless steel, in particular from stainless steel 1.4443, in particular by means of selective laser melting (SLM), laser sintering, or direct metal laser sintering (DMLS).

5. Method according to one of the preceding claims, characterized in that the milling head (511) is formed by providing a plurality N1an cutting windows at the distal end of the inner tube head piece, each of which has one or more cutting edges, wherein in particular N1≥ 6 applies.

6. An inner tube for a surgical cutting instrument comprising an inner tube headpiece (51) at a distal end of the inner tube, wherein: a. a milling head (311, 511) is provided at a distal end (51a) of the inner tube headpiece; b. a number N2 of proximal cutting windows (111, 211, 411, 511b) is provided at a proximal end (51b) of the inner tube headpiece, each having a distal and a proximal end, c. wherein, in particular, N2 = 1.

7. Inner tube according to claim 6, wherein between the distal and the proximal end of at least one, in particular of each, proximal cutting window (111, 211, 411, 511b) two opposing cutting edges (1111, 1112; 2111, 2112; 4111, 4112; 5111b, 5112b) are provided, which in particular delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction.

8. Inner tube according to claim 6 or 7, wherein a width of at least one, in particular of each, proximal cutting window (111), in particular a distance of the cutting edges in the circumferential direction, initially decreases from the proximal end of the cutting window and increases again towards the distal end.

9. Inner tube according to claim 6, 7 or 8, wherein the two cutting edges of at least one, in particular of each, proximal cutting window (211) extend from the proximal end of the cutting window initially at least approximately along a first helix with a first direction of rotation, and then at least along a second helix with a second direction of rotation opposite to the first direction of rotation.

10. Inner tube according to one of claims 6 to 9, wherein at least one, in particular each, cutting edge (4111, 4112) of at least one, in particular each, proximal cutting window (411) in the direction of the longitudinal axis L initially has a convex section (4111a) and subsequently, in particular adjoining said convex section, has a concave section (4111b) or vice versa.

11. Inner tube according to one of claims 6 to 10, wherein a total of exactly three, in particular identically shaped, proximal cutting windows (111, 211, 411, 511b) are provided, which are in particular offset from one another by 120° in a circumferential direction.

12. Inner tube according to one of claims 6 to 11, wherein a first cutting edge of the two opposite cutting edges of a cutting window (111, 211, 411) has teeth and a second cutting edge of the two opposite cutting edges of the corresponding cutting window is designed without teeth, in particular is smooth.

13. An inner tube for a surgical cutting instrument comprising an inner tube headpiece (31) at a distal end of the inner tube, wherein the inner tube headpiece a. has one or more cutting windows in a region of a, in particular at a, proximal end (31b) of the inner tube headpiece; b. a milling head (311, 511) provided at a distal end; c. a tapered piece (313) remote from the distal end; and d. a connecting piece (312) provided between the milling head and the tapered piece; and wherein e. at least one suction window (3131) is provided on the tapered piece, through which fluid can be sucked into the inner tube.

14. Inner pipe according to one of claims 6 to 13, characterized in that the milling head (311) comprises a plurality of cutting blades (3111), in particular 8 cutting blades, wherein a cutting edge (3112) is formed along a radially outer edge of each cutting blade.

15. Inner tube according to one of claims 6 to 13, wherein a number N1 of distal cutting windows (511a) is provided at the distal end (51a) of the inner tube head piece (51), which in particular each have a distal and a proximal end, wherein in particular N1>N2 applies, in particular with N1 2N2.

16. Inner tube (11, 21, 31, 41, 51) according to one of claims 6 to 15, characterized in that in an interior of the inner tube, in particular in a channel formed in the inner tube, one or more webs, struts or bracings (4114) are provided, each of which extends between two regions offset from one another at least with respect to a circumferential direction on an inner side of the inner tube and/or an inner side of a wall forming the inner tube.

17. The method according to any one of claims 1 to 5, wherein an inner tube according to any one of claims 6 to 16 is obtained by means of the additive manufacturing method.

18. Method or inner pipe according to one of the preceding claims, wherein the inner pipe and/or the outer pipe have a diameter d in the range of a few millimeters, in particular 2.5 mm < d < 10 mm, and/or a length l in a range of 15 cm < l < 30 cm.

19. An inner tube for a surgical cutting instrument comprising an inner tube headpiece (11) at a distal end of the inner tube, wherein one, in particular exactly one, cutting window (111) is provided on the inner tube headpiece, which has a distal and a proximal end, and a. two opposing cutting edges (1111, 1112) are provided between the distal and the proximal end, which in particular delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein a width of the cutting window, in particular a distance between the cutting edges in the circumferential direction, initially decreases from the proximal end and increases again towards the distal end.

20. The inner tube according to claim 19, wherein at least one or more further cutting windows (111) are provided on the inner tube headpiece, each having a distal and a proximal end, wherein: a. two opposing cutting edges (1112) are provided between the distal and proximal ends, which in particular delimit the further cutting window(s) laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein a width of the further cutting window(s), in particular a distance between the cutting edges in the circumferential direction, initially decreases from the proximal end and increases again towards the distal end.

21. An inner tube for a surgical cutting instrument comprising an inner tube headpiece (21) at a distal end of the inner tube, wherein one, in particular exactly one, cutting window (211) is provided on the inner tube headpiece, which has a distal and a proximal end, and a. two opposing cutting edges (2111, 2112) are provided between the distal and the proximal end, in particular which delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein the two cutting edges initially run from the proximal end at least approximately along a first helix with a first direction of rotation, and subsequently at least along a second helix with a second direction of rotation opposite to the first direction of rotation.

22. The inner tube according to claim 21, wherein at least one or more further cutting windows (211) are provided on the inner tube headpiece (21), each having a distal and a proximal end, wherein: a. two opposing cutting edges (2111, 2112) are provided between the distal and proximal ends, in particular defining the cutting window laterally and/or circumferentially, b. the two respective cutting edges initially extend from the proximal end approximately along a helix with a first direction of rotation, and subsequently along a helix with a second direction of rotation opposite to the first.

23. An inner tube for a surgical cutting instrument comprising an inner tube headpiece (41) at a distal end of the inner tube, wherein one or more cutting windows (411) are provided on the inner tube headpiece, each of which has a distal and a proximal end, and a. two opposing cutting edges (4112) are provided between the distal and proximal ends, in particular which delimit the cutting window laterally and/or in the circumferential direction, b. wherein at least one cutting edge (4111, 4112), in particular each of the cutting edges, initially has a convex section (4111a) in the direction of the longitudinal axis L and subsequently, in particular adjoining said convex section, has a concave section (4111b), or vice versa.

24. Inner pipe according to claim 19, 21 or 22, wherein a total of exactly three cutting windows (111, 211, 411) are provided, which are in particular offset from one another by 120° in a circumferential direction.

25. Inner tube according to one of claims 19 to 24, wherein a first cutting edge of the two opposite cutting edges of a cutting window (111, 211, 411) has teeth and a second cutting edge of the two opposite cutting edges of the corresponding cutting window is designed without teeth, in particular is smooth.

26. Inner tube according to one of claims 19 to 25, wherein a distal end of the inner tube head piece (11, 21, 41) is formed by an inner tube head plate (112, 212) which is preferably oriented perpendicular to a longitudinal axis of the inner tube head piece.

27. The inner tube according to claim 26, wherein the inner tube head plate (112, 212) is designed as a cutting head plate, which is characterized in that a. a recess (1122, 2122) is provided on a radial edge (1121, 2121) of the cutting head plate, b. the recess has at least one cutting edge (1123, 2113), which is oriented in particular at least approximately perpendicular to the longitudinal axis, and wherein c. the recess and one of the cutting windows (111, 211) merge into one another.

28. The inner tube according to claim 27, wherein the inner tube head plate (112, 212) is designed as a cutting head plate, which is characterized in that a. one recess is provided for each cutting window on a radial edge (1121, 2121) of the cutting head plate, b. each recess has at least one cutting edge, which is oriented in particular at least approximately perpendicular to the longitudinal axis, and wherein c. one recess and one of the cutting windows merge into one another.

29. Inner pipe according to one of the preceding claims, wherein on an inner side of a wall piece (4113, 4113', 4113''; 5113b) provided between two adjacent cutting edges (1111, 1112; 2111, 2112; 4111, 4112; 5111b, 5112b), in particular proximal cutting edges, a plurality of grooves (5113b1) spaced apart from one another with respect to a longitudinal direction L are provided, wherein in particular each groove extends over the entire inner side of the respective wall piece with respect to a circumferential direction U.

30. Inner tube according to claim 29, wherein the grooves (5113b1) form teeth in the adjacent cutting edges (1111, 1112; 2111, 2112; 4111, 4112; 5111b, 5112b), in particular proximal cutting edges, wherein rounded intermediate spaces and/or tooth gaps between rectilinearly flattened teeth are formed in particular by ends of the grooves (5113b1), in particular ends of the grooves in the circumferential direction.

31. Inner tube according to claim 29, wherein the grooves (5113b1) extend from their respective two ends at least partially obliquely and/or angled in the proximal direction, and thus are in particular at least approximately V-shaped.

32. A method for producing an inner tube according to any one of claims 6 to 32 for a surgical cutting instrument, comprising: a. an outer tube with an outer tube headpiece at a distal end of the outer tube; b. said outer tube headpiece having an outer tube window; wherein: c. the inner tube can be rotatably arranged in the outer tube; d. an inner tube headpiece (11, 21, 31) is provided at a distal end of the inner tube; wherein: e. at least one cutting edge (1112, 2112, 3112) is formed on the inner tube headpiece, which cutting edge is moved out of an interior of the outer tube through the outer tube window upon rotation of the inner tube and is moved back into the interior of the outer tube through the outer tube window upon further rotation; wherein: f. providing an inner tube centerpiece having a distal end; g. Forming the inner tube head piece at the distal end of the inner tube middle piece by means of an additive manufacturing process to obtain the inner tube.

33. A method for manufacturing a surgical cutting instrument according to any one of claims 6 to 32, comprising: a. an outer tube with an outer tube headpiece at a distal end of the outer tube; b. an inner tube rotatably arranged in the outer tube with an inner tube headpiece (11, 21, 31) at a distal end of the inner tube; wherein: c. the outer tube headpiece has an outer tube window; d. at least one cutting edge (1112, 2112, 3112) is formed on the inner tube headpiece, which cutting edge is moved out of an interior of the outer tube through the outer tube window upon rotation of the inner tube and is moved back into the interior of the outer tube through the outer tube window upon further rotation; wherein the method comprises the following steps: e. providing an inner tube centerpiece with a distal end; f. Forming the inner tube headpiece at the distal end of the inner tube middle piece using an additive manufacturing process to obtain the inner tube; g. Inserting the inner tube into the outer tube.

34. The method of claim 32 or 33, further comprising: a. Providing an outer tube centerpiece having a distal end; b. Forming the outer tube headpiece at the distal end of the outer tube centerpiece using an additive manufacturing process to obtain the outer tube.

35. The method according to claim 32, 33, or 34, wherein a. the inner tube center piece and/or the outer tube center piece is formed from stainless steel, b. the inner tube head piece and/or the outer tube head piece is formed from stainless steel, in particular by means of selective laser melting (SLM), laser sintering, or direct metal laser sintering (DMLS).

36. Method according to one of claims 32 to 35, characterized in that the inner tube and/or outer tube are made of stainless steel 1.4443.

37. Method according to one of claims 32 to 36, characterized in that one or more cutting windows, each with one or more cutting edges, are formed on the inner pipe head piece.