BR112019015878A2

BR112019015878A2 - gaiola de contenção de enxerto dobrável

Info

Publication number: BR112019015878A2
Application number: BR112019015878A
Authority: BR
Inventors: Furrer Andre; Daniel Steffan
Original assignee: Depuy Synthes Products Inc
Priority date: 2017-02-06
Filing date: 2018-02-01
Publication date: 2020-04-14
Also published as: CA3052282A1; US11497608B2; EP3576678A1; CN110267625A; JP2020505180A; CN110267625B; US11213395B2; US20180221153A1; AU2018215359A1; JP2023026712A; WO2018144730A1; US20180221152A1

Abstract

a presente invenção refere-se a um dispositivo de contenção de enxerto ósseo (102, 202, 300) que inclui uma pluralidade de segmentos de gaiola (104, 204, 306) conectados uns aos outros ao longo de um eixo geométrico longitudinal, sendo cada um dos segmentos de gaiola conectado a um dos segmentos de gaiola adjacentes por meio de uma conexão (108, 110, 234, 236) que permite o movimento dos segmentos de gaiola, um em relação ao outro, de modo que o dispositivo de contenção de enxerto ósseo seja deformável até uma configuração desejada para colocação dentro de um espaço alvo de um osso, com cada segmento de gaiola se estendendo ao longo a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e incluindo um canal (122, 222) que se estende através do mesmo, de modo que os canais da pluralidade dos segmentos de gaiola, em uma configuração inicial, são alinhados ao longo do eixo longitudinal, sendo os canais configurados para serem preenchidos com um material de enxerto ósseo.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para GAIOLA DE CONTENÇÃO DE ENXERTO DOBRÁVEL.

REIVINDICAÇÃO DE PRIORIDADE [0001] O presente pedido reivindica a prioridade sobre o Pedido de Patente Provisório U.S. No. de Série 62/455.370 e o Pedido de Patente Provisório U.S. No. de Série 62/455.345, ambos depositados em 6 de fevereiro 2017, sendo todas as descrições deles expressamente aqui incorporadas a título de referência.

ANTECEDENTES [0002] Os defeitos da mandíbula são frequentemente tratados com enxertos e/ou implantes ósseos, como placas ósseas, para ajudar na cura. Os enxertos ósseos podem ser colocados na área-alvo com o uso de qualquer um dentre uma variedade de métodos. Entretanto, sem um recipiente para o enxerto ósseo, o enxerto pode acabar se deslocando do sítio alvo antes que ele possa ser incorporado pelo corpo no osso que está em processo de cura.

SUMÁRIO [0003] A presente invenção é direcionada a um dispositivo de contenção de enxerto ósseo, que compreende uma pluralidade de segmentos da gaiola conectados uns aos outros ao longo de um eixo geométrico longitudinal, sendo cada um dos segmentos de gaiola conectado a um dos segmentos de gaiola adjacentes por meio de uma conexão que permite o movimento dos segmentos de gaiola, um em relação ao outro, de modo que o dispositivo de contenção de enxerto ósseo seja deformável até uma configuração desejada para colocação dentro de um espaço-alvo de um osso, com cada segmento de gaiola se estendendo ao longo a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e incluindo uma canaleta que se estende através do mesmo, de modo que as canaletas da pluralidade dos segmentos de gaiola, em uma configuração inicial, são alinhadas ao longo do eixo

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2/24 longitudinal, sendo os canais configurados para serem preenchidos com um material de enxerto ósseo.

[0004] A presente invenção também é direcionada a um dispositivo de contenção de enxerto ósseo, que compreende um primeiro segmento de gaiola que se estende a partir de uma primeira extremidade para uma segunda extremidade e incluindo um primeiro canal que se estende através do mesmo, um segundo segmento de gaiola que se estende a partir de uma primeira extremidade para uma segunda extremidade e incluindo um segundo canal que se estende através do mesmo, a primeira extremidade do segundo segmento de gaiola sendo conectada à segunda extremidade do primeiro segmento de gaiola, de modo que, quando em uma configuração inicial, os primeiro e segundo canais são alinhados ao longo de um eixo geométrico longitudinal, sendo o primeiro e o segundo segmentos de gaiola móveis um em relação ao outro até uma configuração desejada para colocação em um espaço alvo de um osso, sendo o primeiro e o segunda canais configurados para serem preenchidos com um material de enxerto ósseo, e uma primeira fenda que se estende entre o primeiro e o segundo segmentos de gaiola para definir um espaço entre os mesmos.

[0005] A presente invenção também é direcionada a um método para tratar um osso, que compreende mover segmentos da gaiola de um dispositivo de contenção de enxerto, um em relação ao outro, de uma configuração inicial para uma conexão desejada, sendo os segmentos de gaiola conectados um ao outro ao longo de um eixo geométrico longitudinal na configuração inicial, preencher um material de enxerto dentro dos canais dos segmentos de gaiola, estando os canais alinhados ao longo do eixo geométrico longitudinal na configuração inicial, colocar o dispositivo de contenção de enxerto em um espaço alvo de um osso e fixar o dispositivo de contenção de enxerto ao osso por meio de um elemento de fixação.

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3/24 [0006] A presente invenção também é direcionada a um dispositivo de contenção de enxerto ósseo, que compreende um corpo que se estende longitudinalmente a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e que inclui um canal que se estende iongítudinalmente através do mesmo e uma pluralidade de fendas que se estendem lateralmente para dentro do corpo em comunicação com o canal para definir uma pluralidade de segmentos de gaiola, as fendas se estendendo ao longo de um primeiro lado do corpo de modo que um segundo lado do corpo oposto ao primeiro lado inclui uma superfície contínua, estando o corpo móvel entre uma configuração substancialmente reta e uma configuração curva na qual os segmentos de gaiola se movem um em relação ao outro para reduzir um tamanho das fendas entre os mesmos.

[0007] A presente invenção também é direcionada a um método para tratar um osso, que compreende preencher um material de enxerto dentro de um canal de um dispositivo de contenção de enxerto, o qual inclui um corpo de malha que se estende longitudinalmente a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e que inclui o canal que se estende longítudinalmente através do mesmo, uma pluralidade de fendas que se estendem lateralmente para dentro de um primeiro lado do corpo de malha em comunicação com o canal para definir uma pluralidade de segmentos de gaiola, de modo que um segundo lado do corpo de malha oposto ao primeiro lado inclui uma superfície contínua, flexionar o dispositivo de contenção de enxerto em relação a um eixo geométrico longitudinal do enxerto puxando as bordas dos segmentos de gaiola adjacentes uma em direção à outra, posicionar o dispositivo de contenção de enxerto em um espaço alvo de um osso e fixar o dispositivo de contenção de enxerto ao osso por meio de um elemento de fixação óssea.

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BREVE DESCRIÇÃO [0008] A Figura 1 mostra uma vista em perspectiva de um sistema de acordo com uma modalidade exemplificadora da presente invenção, em uma configuração inicial;

[0009] Figura 2 mostra uma vista em perspectiva do sistema da Figura 1 em uma configuração ajustada;

[0010] Figura 3 mostra uma vista em perspectiva de um segmento de gaiola do dispositivo de contenção de enxerto da Figura 1;

[0011] Figura 4 mostra uma vista lateral da gaiola de contenção de enxerto do sistema da Figura 1;

[0012] Figura 5 mostra uma vista em perspectiva de uma gaiola de contenção de enxerto do sistema da Figura 1;

[0013] Figura 6 mostra uma vista lateral da gaiola de contenção de enxerto do sistema da Figura 1, em uma configuração estendida;

[0014] Figura 7 mostra uma vista em perspectiva de um dispositivo de contenção de enxerto de acordo com outra modalidade exemplificadora da presente descrição;

[0015] Figura 8 mostra outra vista em perspectiva do dispositivo de contenção de enxerto da Figura 6;

[0016] Figura 9 mostra uma vista em planta superior do dispositivo de contenção de enxerto da Figura 6;

[0017] Figura 10 mostra uma vista lateral do dispositivo de contenção de enxerto da Figura 6;

[0018] Figura 11 mostra uma vista em perspectiva de um dispositivo, de acordo com outra modalidade exemplificadora da presente descrição;

[0019] Figura 12 mostra outra vista em perspectiva do dispositivo da Figura 11;

[0020] Figura 13 mostra uma vista em planta superior do dispositivo da Figura 11; e

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5/24 [0021 ] Figura 14 mostra ainda outra vista em perspectiva do dispositivo da Figura 11.

DESCRIÇÃO DETALHADA [0022] A presente invenção pode ser entendida com referência à descrição a seguir e aos desenhos anexos, em que são atribuídos numerais de referência iguais a elementos similares. A presente invenção se refere ao tratamento de ossos e, em particular, se refere a tratamentos que usam enxertos ósseos e substitutos de enxertos ósseos. As modalidades exemplificadoras da presente invenção descrevem uma gaiola de contenção de enxerto configurada para ser posicionada em um vão ou um espaço em um osso-alvo (por exemplo, a mandíbula), de modo que o material de enxerto possa ficar inserido ali para encorajar e orientar a geração de osso novo no vão/espaço. Em uma modalidade exemplificadora, a gaiola pode ser posicionada entre duas porções separadas de osso para gerar novo osso que una as porções separadas de osso. Entretanto, será entendido pelos versados na técnica que a gaiola de contenção de enxerto pode ser inserida ou posicionada em qualquer vão ou espaço do osso-alvo incluindo, por exemplo, em uma extremidade do osso, de modo que só exista osso em um lado da gaiola de contenção de enxerto, ou dentro de um espaço rebaixado do osso, de modo que três lados da gaiola de contenção de enxerto entrem em contato com o osso. Modalidades exemplificadoras do dispositivo de contenção de enxerto compreendem uma pluralidade de segmentos de gaiola conectados uns aos outros em vários pontos de conexão, de modo que os segmentos de gaiola sejam móveis um em relação ao outro para flexionar e/ou estender o dispositivo de contenção de enxerto, conforme desejado, para preencher o vão ou espaço no osso alvo. Embora a modalidade exemplificadora seja mostrada e descrita em relação ao tratamento de uma mandíbula, os versados na técnica compreenderão que o dispositivo de contenção

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6/24 de enxerto da presente invenção pode também ser formado em formatos e tamanhos diferentes para possibilitar seu uso no tratamento de outros tipos de ossos que se beneficiariam do uso de um dispositivo de contenção de enxerto.

[0023] Conforme mostrado nas Figuras 1 a 5, um sistema 100 de acordo com uma modalidade exemplificadora da presente descrição compreende um dispositivo de contenção de enxerto ósseo 102 incluindo uma pluralidade de segmentos de gaiola 104 conectados uns aos outros em pontos de conexão específicos 106 por meio, por exemplo, de uma dentre uma primeira conexão 108 e uma segunda conexão

110. Um local, posição e/ou tipo de pontos de conexão 106 (por exemplo, se o ponto de conexão 106 inclui a primeira conexão 108 ou a segunda conexão 110) permite que o dispositivo de contenção de enxerto 102 seja flexionado e/ou expandido de modo que o dispositivo de contenção de enxerto 102 possa ser posicionado como desejado dentro de um vão ou espaço alvo de um osso (por exemplo, para substituir uma porção de uma mandíbula inexistente, danificada ou doente). O dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser dimensionado e moldado de modo que, quando o dispositivo de contenção de enxerto 102 é posicionado no vão ou espaço alvo, segmentos de gaiola 104 nas extremidades do dispositivo de contenção de enxerto 102 substancialmente correspondam a um perfil externo de uma porção alvo do osso que anteriormente ocupava o espaço ocupado pelo dispositivo 102. Em uma modalidade exemplificadora, o dispositivo de contenção de enxerto 102 é dimensionado e conformado para ser posicionado entre duas porções separadas de um osso alvo. A estrutura helicoidal 106 permite que o dispositivo de contenção de enxerto 102 seja longitudinalmente expandido e/ou curvado para se estender ao longo de uma trajetória de uma porção da mandíbula a ser substituída. Conforme mostrado nas Figuras 1 e 2., o dispositivo de contenção de enxerto

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102 pode ser usado com uma placa de fixação 120 que, nesta modalidade, fixa o dispositivo de contenção de enxerto 102 em relação às porções restantes da mandibula, enquanto também mantém uma curva desejada do dispositivo de contenção de enxerto 102. Conforme mostrado na Figura 2, a primeira e segunda conexões 108, 110 nos vários pontos de conexão 106 permitem que o dispositivo de contenção de enxerto 102 seja facilmente ajustado para um formato predefinido (por exemplo, curvatura) da placa de fixação 120.

[0024] Conforme descrito acima, o dispositivo de contenção de enxerto 102 inclui uma pluralidade de segmentos de gaiola 104 conectadas umas às outras em vários pontos de conexão 106. Cada segmento de gaiola 104 pode ser formado de um material de malha, pelo menos os pontos de conexão 106 com flexibilidade suficiente de modo que o dispositivo de contenção de enxerto 102 possa ser curvado e/ou expandido, conforme será descrito em mais detalhes abaixo. O dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser formada, por exemplo, por qualquer polímero adequado. O dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser formado ou um material reabsorvível, como policapralactona, ou um material não reabsorvível. Cada segmento de gaiola 104 pode incluir uma pluralidade de poros 132 que se estendem através do material dos mesmos, sendo os poros 132 conformados para promover a vascularização do osso evitando, ao mesmo tempo, que o material de enxerto preenchido na estrutura de contenção de enxerto 104 caia do dispositivo 102. Os poros também podem ser dimensionados e conformados para receber elementos de fixação nos mesmos. Em um exemplo, os poros 132 podem ser dimensionados para receber um parafuso de fixação de osso de 1,8 mm de diâmetro. Em outra modalidade, o material de malha pode ser formado através de uma pluralidade de escoras intersectantes formadas de um material desejado, sendo que as escoras se cruzam para definir os poros 132.

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8/24 [0025] Nesta modalidade, conforme mostrado na Figura 3, cada segmento de gaiola 104 se estende a partir de uma primeira extremidade 126 até uma segunda extremidade 128 e pode ter um perfil substancialmente retangular que inclui uma primeira superfície 112, uma segunda superfície 114, uma terceira superfície 116 e uma quarta superfície 118. A primeira e a terceira superfícies 112, 116 podem se estender de modo substancialmente perpendicular à segunda e à quarta superfícies 114, 118, com a primeira e a terceira superfícies 112, 116 substancialmente opostas uma à outra e a segunda e a quarta superfícies 114, 118 substancialmente opostas uma à outra, para formar uma estrutura substancialmente retangular. Um canal 122 se estende através da estrutura retangular a partir da primeira extremidade 126 até a segunda extremidade 128. Quando o dispositivo de contenção de enxerto 102 está em uma posição operacional em relação à mandíbula, por exemplo, a primeira superfície 112 está voltada para uma direção superior, enquanto a terceira superfície 116 está voltada para uma direção inferior, e a segunda superfície 114 está voltada para uma direção lingual enquanto a quarta superfície 118 está voltada para uma direção bucal. Os segmentos de gaiola adjacentes 104 são conectadas uns aos outros de modo que os canais 122 de cada um dos segmentos de gaiola 104 estejam alinhados um em relação ao outro. Em outras palavras, uma primeira extremidade 126 de um segmento de gaiola 104 é conectada a uma segunda extremidade 128 de um segmento de gaiola 104 imediatamente adjacente, de modo que os segmentos de gaiola 104 formam um dispositivo de contenção de enxerto 102 que se estende ao longo de um eixo geométrico longitudinal L.

[0026] Os segmentos de gaiola adjacentes 104 podem ser conectados um ao outro através da primeira conexão 108 ou da segunda conexão 110. A primeira conexão 108 conecta segmentos de gaiola adjacentes 104 ao longo de uma borda inteira de uma das superfícies

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112 a 118 dos segmentos de gaiola adjacentes 104. Por exemplo, um primeiro dentre os segmentos de gaiola 104a podem ser conectados a um segmento dos segmentos de gaiola 104b através da primeira conexão 108 ao longo das bordas das quartas superfícies 118a, 118b do primeiro e do segundo segmentos de gaiola 104a, 104b, respectivamente. Em outras palavras, uma borda na segunda extremidade 128 da quarta superfície 118a está conectada a uma borda na primeira extremidade 126 da quarta superfície 118b. A primeira conexão 108 é formada de modo que, em uma configuração à qual o dispositivo 102 é inclinado, as superfícies restantes 112 a 116 do primeiro e do segundo segmentos de gaiola 104a, 104b entram em contato uma com a outra. A primeira conexão 108 desta modalidade age substancialmente como uma junta articulada, de modo que, quando o primeiro e o segundo segmentos da gaiola 104a, 104b se movem um em relação ao outro, o primeiro e o segundo segmentos de gaiola 104a, 104b Agiram@ em tomo da primeira conexão 108. Dessa forma, o primeiro e o segundo segmentos de gaiola 104a, 104b podem ser movidos um em relação ao outro por meio da rotação ao redor da primeira conexão 108, de modo que a primeira, a segunda e a terceira superfícies 112 a 116 possam ser separadas umas das outras. Em outras palavras, na configuração inclinada, as quartas superfícies 118a, 118b do primeiro e do segundo segmentos de gaiola 104a, 104b se estendem substancialmente em um único plano. Entretanto, o primeiro e o segundo segmentos de gaiola 104a, 104b podem se mover um em relação ao outro, de modo que a quarta superfície 118a do primeiro segmento de gaiola 104a seja angulada em relação à quarta superfície 118b do segundo segmento de gaiola 104b em tomo da primeira conexão 108.

[0027] A segunda conexão 110 pode conectar dois segmentos de gaiola adjacentes 104 através de uma das superfícies 112 a 118, de modo que os dois segmentos de gaiola adjacentes 104 possam ser

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10/24 distanciados um do outro para formar uma fenda 124 entre os mesmos, conforme mostrado na Figura 4. Por exemplo, o segundo segmento de gaiola 104b pode ser conectado a um terceiro dos segmentos de gaiola 104c por meio da segunda conexão 110 ao longo das terceiras superficies 116b, 116c do segundo e do terceiro segmentos de gaiola 104b, 104c, respectivamente. Em uma modalidade, as terceiras superfícies 116b, 116c do segundo e do terceiro segmentos de gaiola 104b, 104c podem formar uma superfície contínua, de modo que a fenda 124 seja formada entre a segunda extremidade 128 do segundo segmento de gaiola 104b e a primeira extremidade 126 do terceiro segmento de gaiola 104c, substancialmente transversal em relação ao eixo geométrico longitudinal L do dispositivo de contenção de enxerto 102. Na configuração inclinada, as terceiras superfícies 116b, 116c podem ser substancialmente planas, se estendendo ao longo de um único plano, e um tamanho da fenda 124 (por exemplo, uma distância entre os segundo e terceiro segmentos de gaiola 104b, 104c) permanecer consistente ao longo de todo um comprimento da mesma. A fenda 124, no entanto, permite que o dispositivo de contenção de enxerto 102 que se estende ao longo da mesma seja flexionado em relação ao eixo geométrico longitudinal L, conforme mostrado na Figura 5, e/ou se estenda ao longo do eixo longitudinal L, conforme é mostrado na Figura 6. Quando o dispositivo de contenção de enxerto 102 é flexionada e/ou estendido, as terceiras superfícies 116b, 116c podem ser flexionadas ou curvadas para aumentar o tamanho da fenda 124.

[0028] Em uma modalidade, os segmentos de gaiola 104 adjacentes são alternadamente conectados uns aos outros através da primeira e da segunda conexões 180, 110. Por exemplo, uma vez que o primeiro segmento de gaiola 104a é conectado ao segundo segmento de gaiola 104b por meio da primeira conexão 108 e o segundo segmento de gaiola 104b é conectado ao terceiro segmento de gaiola 104c

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11/24 através da segunda conexão 110, o terceiro segmento de gaiola 104c será conectado a um quarto segmento de gaiola 104d por meio da primeira conexão 108 e o quarto segmento de gaiola 104d é conectado a um quinto segmento de gaiola 104e através da segunda conexão. Por exemplo, uma borda em uma segunda extremidade 128 de uma quarta superfície 118c do terceiro segmento de gaiola 104c também pode ser conectada a uma borda em uma primeira extremidade 126 de uma quarta superfície 118d do quarto segmento de gaiola 104d. Nesta modalidade, as primeiras conexões 108 podem ser formadas nas bordas das quartas superfícies 118 dos segmentos de gaiola adjacentes 104 para alcançar uma trajetória de flexão particularmente adequada para o tratamento da mandíbula (por exemplo, a flexão do dispositivo de contenção de enxerto 102 ao longo de uma superfície da placa de fixação 120). Entretanto, será compreendido pelos versados na técnica que as primeiras conexões 108 podem ser formadas ao longo de qualquer uma das superfícies 112, 118 para alcançar uma trajetória de flexão adequada para outros tipos de ossos-alvo a serem tratados.

[0029] Uma posição de cada uma dentre as segundas conexões 110 pode alternar ao longo de um comprimento do dispositivo de contenção de enxerto, de modo que as segundas conexões alternadas 110 podem se estender em lados opostos do eixo longitudinal L. Por exemplo, enquanto os segundo e terceiro segmentos de gaiola 104b, 104c são conectados ao longo das terceiras superfícies 116b, 116c, de modo que a fenda 124 se estenda a partir das terceiras superfícies 116b, 116c na direção superior, o quarto segmento de gaiola 104d pode ser conectado ao quinto segmento de gaiola 104e ao longo das primeiras superfícies 112d, 112e dos quarto e quinto segmentos de gaiola 104d, 104e, respectívamente, de modo que a fenda 124 se estenda em uma direção inferior a partir do mesmo. Esta configuração alternada das segundas conexões 110 permite tanto uma flexão do

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12/24 dispositivo de contenção de enxerto 102 como uma extensão do dispositivo de contenção de enxerto 102 ao longo do eixo longitudinal L [0030] O padrão alternado de conexões 108, 110 descrito acima pode continuar ao longo de um comprimento do dispositivo de contenção de enxerto. Embora a modalidade exemplificadora mostre e descreva um padrão específico de conexões 108, 110 em pontos de conexão designados 106, será entendido pelos versados na técnica que os pontos de conexão 106 e o padrão de conexões 108, 110 podem variar para alcançar uma flexão/trajetória de extensão desejadas para se adequar ao osso alvo que está sendo tratado. Além disso, embora a modalidade exemplificadora mostre e descreva segmentos de gaiola 104 tendo uma estrutura substancialmente retangular, será entendido pelos versados na técnica que um perfil em seção transversal dos segmentos de gaiola 104 pode variar para corresponder a um perfil do osso alvo que está sendo tratado.

[0031] O dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ter qualquer número de segmentos de gaiola 104 e pode se estender ao longo de um comprimento desejado. Em uma modalidade, conforme mostrado, cada segmento de gaiola 104 pode ter proporções substancialmente semelhantes. Entretanto, será entendido pelos versados na técnica que cada segmento de gaiola 104 pode apresentar diversos tamanhos (por exemplo, comprimento) e/ou formato. O dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser fabricado em um comprimento predeterminado, mas pode ser aparado, conforme desejado, para ajustar no espaço alvo ou no vão do osso-alvo.

[0032] De acordo com um método exemplificador que usa o sistema 100, o material de enxerto pode ser embalado dentro dos canais 122 dos segmentos de gaiola através das extremidades do dispositivo de contenção de enxerto 102. Ao empacotar o material de enxerto, conforme desejado, o dispositivo de contenção de enxerto 102 pode

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13/24 ser curvado e/ou estendido para se ajustar no espaço-alvo ou vão do osso sendo tratado (por exemplo, a mandíbula). Se o dispositivo de contenção de enxerto 102 for muito longo, no entanto, o dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser aparado até um comprimento desejado. Por exemplo, o dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser aparado em um ponto de conexão 106 para remover um número desejado de segmentos de gaiola.

[0033] Em uma modalidade, o dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser usado com uma placa de fixação 120. Neste caso, o dispositivo de contenção de enxerto 102 pode ser posicionado contra a placa de fixação 120, de modo que o dispositivo de contenção de enxerto 102 é flexionado/estendido para se ajustar ao formato predefinido da placa de fixação 120, conforme mostrado na figura 2. Após o dispositivo de contenção de enxerto 102 ser ajustado, conforme desejado, a placa de fixação 120 pode ser fixada ao dispositivo de contenção de enxerto 102 através de elementos de fixação como, por exemplo, parafusos, que podem ser inseridos através das aberturas 130 da placa de fixação 120 e dos poros 132 dos segmentos de gaiola 104. Se for desejado, mais material de enxerto pode ser inserido no dispositivo de contenção de enxerto 102 através das fendas 124 e de qualquer espaço entre segmentos de gaiola adjacentes 104 resultantes da fiexão/extensão do dispositivo de contenção de enxerto 102. Uma vez que a placa de fixação 120 tenha sido fixada ao dispositivo de contenção de enxerto 102, o conjunto do dispositivo de contenção de enxerto 102 e da placa de fixação 120 pode ser posicionado no espaço/vão-alvo do osso e fixo no mesmo através da placa de fixação 120, cujas extremidades podem se sobrepor às porções separadas do osso. A placa de fixação 120 pode ser fixada ao osso através dos elementos de fixação inserido através das aberturas 130 que se estendem através das porções da placa de fixação 120 sobrepostas ao osso.

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14/24 [0034] Conforme descrito acima, os pontos de conexão e os tipos de conexões entre segmentos de gaiola adjacentes podem variar para formar um dispositivo de contenção de enxerto que tem uma trajetória de flexão desejada. De acordo com outra modalidade exemplificadora, conforme mostrado nas Figuras 8 a 11, um dispositivo de contenção de enxerto 202 pode ser substancialmente similar ao dispositivo de contenção de enxerto 102 descrito acima, que compreende uma pluralidade de segmentos de gaiola 204 conectados um ao outro nos pontos de conexão 206. Cada segmento de gaiola 204 pode ser substancialmente similar ao segmento de gaiola 104, e pode incluir, por exemplo, uma primeira superfície 212, uma segunda superfície 214, uma terceira superfície 216 e uma quarta superfície 218 conectadas umas às outras para formar uma estrutura retangular que se estende de uma primeira extremidade 226 até uma segunda extremidade 228 e incluindo um canal 222 que se estende através da mesma. De modo similar ao dispositivo de contenção de enxerto 102, esses segmentos de gaiola 204 são conectados uns aos outros ao longo de um eixo longitudinal, uma primeira extremidade 226 de um segmento de gaiola 204 é conectada a uma segunda extremidade 228 de um segmento de gaiola adjacente 204. Entretanto, em vez das primeira e segunda conexões 108, 110, os segmentos de gaiola 204 são conectados uns aos outros ao longo de uma borda 234 que conecta duas superfícies adjacentes 212 - 218.

[0035] Na modalidade mostrada, por exemplo, os segmentos de gaiola 204 são conectados ao longo de uma borda 234 ao longo da qual as primeira e quarta superfícies 212, 218 se encontram por meio e uma borda de conexão 236. A borda de conexão 236 pode ser configurada, por exemplo, como uma escora que se estende entre os segmentos de gaiola 204. Em uma configuração inclinada, a borda de conexão 236 se estende ao longo de uma linha substancialmente reta. Entretanto, quando segmentos de gaiola adjacentes 204 se movem um

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15/24 em relação ao outro, a borda de conexão 236 pode ser flexionada ou curvada de modo que as porções de gaiola adjacentes 204 são separadas umas das outras. Em uma modalidade, conforme mostrado nas Figuras 8 e 9, a segunda extremidade 228 de um segmento de gaiola 204 pode estar em contato com a primeira extremidade 226 de um segmento de gaiola adjacente 204, na configuração inclinada. Em outra modalidade, conforme mostrado nas Figuras 10 e 11, a primeira extremidade 226 de um segmento de gaiola 204 é separada da segunda extremidade do segmento de gaiola adjacente 204, de modo que haja um espaço entre os mesmos. Será entendido pelos versados na técnica que o dispositivo de contenção de enxerto 202 pode ser usado de maneira substancialmente similar ao dispositivo de contenção de enxerto 102. Como o dispositivo de contenção de enxerto 102, o dispositivo de contenção de enxerto 202 também pode ser usado em conjunto com uma placa de fixação.

[0036] Embora as modalidades exemplificadoras mostrem e descrevam os dispositivos de contenção de enxerto 102, 202 tendo pontos de conexão específicos 106, 206 com tipos de conexão específicos (por exemplo, a conexão 108, 110 e a borda de conexão 236), os versados na técnica compreenderão que a presente descrição inclui dispositivos de contenção de enxerto tendo qualquer uma de uma variedade de pontos de conexão com qualquer uma de uma variedade de combinações dos tipos de conexão. Será entendido pelos versados na técnica que as conexões entre segmentos de gaiola adjacentes podem ser selecionadas para obter uma trajetória desejada de movimento do dispositivo de contenção de enxerto.

[0037] Conforme mostrado nas Figuras 11 a 14, um dispositivo de contenção de enxerto 300, de acordo com outra modalidade exemplificadora da presente descrição, pode ser substancialmente similar aos dispositivos de contenção de enxerto 102, 202 descritos acima, que

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16/24 compreendem um corpo 302 definido através dos segmentos de gaiola 306. Entretanto, os segmentos de gaiola 306, conforme será descrito em mais detalhes abaixo, são conectados uns aos outros por meio de uma superfície contínua que se estende ao longo dos lados dos segmentos 306 que, quando em estão uma posição operacional, podem ficar voltados para uma direção lingual. Além disso, o dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser formado para incluir uma aba de fixação 312, de modo que uma placa de fixação não seja necessária para fixar o dispositivo de contenção de enxerto 300 ao osso.

[0038] O corpo 302 se estende ao longo de um eixo geométrico longitudinal L e inclui um canal 324 se estendendo através do eixo geométrico longitudinal L para receber o material de enxerto. Uma pluralidade de fendas 304 se estendem lateralmente dentro do corpo 302 em um ângulo em relação ao eixo geométrico longitudinal L para definir os segmentos de gaiola 306 separados uns dos outros pelas fendas 304. Por exemplo, nesta modalidade, o dispositivo 300 inclui um retículo formado por uma série de membros genericamente circunferendais 307 interconectados por uma série de membros longitudinais 309. As fendas 304 desta modalidade são formadas como áreas em que as adjacentes dos membros circunferenciais 307 não são acopladas uma com a outra pelos membros longitudinais ao redor de uma porção da circunferência do dispositivo 300. Por exemplo, na modalidade da Figura 11, as fendas 304 são formadas como áreas sem membros longitudinais 309, de modo que os membros longitudinais contínuos 309 se estendam apenas ao longo de uma face planar do corpo 302, conforme é descrito abaixo. Em particular, as fendas 304 se estendem para dentro do corpo 302 ao longo de um primeiro lado 308 do corpo 302 que, quando o dispositivo 300 está em uma posição operacional no interior de uma mandíbula, fica voltado para uma direção lingual, de modo que um segundo lado 310 do corpo 302 oposto ao

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17/24 primeiro lado 308 que, na posição operacional, fica voltado em direção a uma direção bucal, inclui uma superfície contínua com cada par adjacente de membros circunferenciais 307 conectados uns aos outros por múltiplos membros longitudinais 309. As fendas 304 (por exemplo, a área do corpo 302 isenta de membros longitudinais 309) ao longo do primeiro lado 308 permitem uma flexão lateral do corpo 302.

[0039] Quando o dispositivo de contenção de enxerto 300 é posicionado dentro de um espaço alvo de um osso, como a mandíbula, o primeiro lado 308 pode estar voltado em uma direção lingual, enquanto o segundo lado 310 pode estar voltado para uma direção bucal. O dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser flexionado a partir de uma primeira configuração substancialmente reta em direção a uma segunda configuração curva, em que os segmentos de gaiola 306 se movem um em direção ao outro para reduzir o tamanho dos espaços entre os segmentos de gaiola adjacentes 306 (ou sejam, puxando as bordas dos segmentos de gaiola adjacentes uma em direção à outra nas fendas 304), de modo que uma trajetória curva do dispositivo de contenção de enxerto 300 corresponda substancialmente a uma curva de uma porção da mandíbula a ser substituída. O dispositivo de contenção de enxerto 300 pode incluir adicionalmente uma aba de fixação 312 integrada com o corpo 302 para fixar o corpo 302 às porções circundantes do osso. A aba de fixação 312 inclui uma pluralidade de aberturas 314 que se estendem ao longo de um comprimento da mesma para receber elementos de fixação ao osso nas mesmas. A aba de fixação 312 pode se estender além das extremidades do corpo 302 de modo que, quando o corpo 302 é posicionado no espaço do osso alvo a ser substituído, as extremidades da aba de fixação 312 se estendem sobre as porções restantes do osso em qualquer extremidade ou em ambas as extremidades da porção alvo do osso a ser substituída para que o dispositivo de contenção de enxerto 300 possa ser fixado ao

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18/24 osso restante através da aba de fixação 312. Em outra modalidade, o dispositivo de contenção de enxerto 300 também pode ser usado com uma placa de fixação, que pode ser fixada ao dispositivo através de elementos de fixação ao osso inseridos através dos poros 320 do corpo 302, conforme será descrito em mais detalhes abaixo.

[0040] Conforme descrito acima, o corpo 302 da presente modalidade é formado como uma rede (um retículo de membros circunferenciais e longitudinais 307, 309, respectivamente) de material que tem flexibilidade suficiente de modo que o dispositivo de contenção de enxerto 302 possa ser dobrado, conforme será descrito em mais detalhes abaixo. O corpo 302 pode ser formado, por exemplo, por qualquer polímero biocompatível adequado. O corpo 302 pode ser formado de um polímero reabsorvível como policapralactona, ou de um material não reabsorvível. Os membros circunferenciais e longitudinais 307, 309, respectivamente, do corpo 302 são espaçados uns dos outros por distâncias selecionadas para formar uma pluralidade de poros 320 dimensionados para promover a vascularização do osso prevenindo, ao mesmo tempo, que o material preenchido no corpo 302 caia do corpo 302. Por exemplo, os poros 320 que têm um tamanho maior do que 0,3 mm, podem promover a vascularização do osso. Em uma modalidade alternativa, o corpo 302 pode ser formado a partir de um material de malha sem membros circunferenciais 307 e membros longitudinais 309 distintos, que incluem poros 320 dimensionados de modo similar àqueles formados no dispositivo 300 da Figura 1. Os poros 320 também podem ser dimensionados e conformados para receber um elemento de fixação no osso nos mesmos. Em um exemplo, um número selecionado dos poros 320 pode ter um tamanho de aproximadamente 1,8 mm que, conforme será entendido pelos versados na técnica, pode receber parafusos de fixação óssea de 2,4 mm. Dessa forma, nos casos em que o dispositivo de contenção de enxerto é usado com uma

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19/24 placa de fixação, os elementos de fixação óssea podem ser inseridos através das aberturas da placa de fixação e através dos poros do corpo 302 para fixar a placa de fixação em relação ao dispositivo de contenção de enxerto 300.

[0041] O corpo 302 do dispositivo de contenção de enxerto 300 se estende ao longo do eixo geométrico longitudinal L a partir de uma primeira extremidade 316 até uma segunda extremidade 318 e inclui o canal 324 que se estende através do mesmo ao longo do eixo geométrico longitudinal L. A pluralidade de fendas 304 se estendem lateralmente para dentro do primeiro lado 308 do corpo 302, de modo que as fendas 304 estão em comunicação com o canal 324. As fendas 304 se estendem para dentro do corpo 302 em um ângulo em relação ao eixo geométrico longitudinal L. Em uma modalidade, as fendas 304 podem se estender para dentro do corpo 302 substancialmente perpendicular ao eixo longitudinal L. Conforme é descrito acima, as fendas 304 se estendem ao longo do primeiro lado 308 do corpo 302 de modo que o segundo lado 310 do corpo 302 oposto ao primeiro lado 308 inclua uma superfície contínua. As fendas 304 se estendem para dentro do corpo 302 para definir os segmentos de gaiola 306. Em uma modalidade, as fendas 304 podem ser espaçadas de forma equidistante umas das outras de modo que os segmentos de gaiola resultantes 306 tenham comprimento uniforme. Em outra modalidade, uma distância entre as fendas adjacentes 304 pode variar de modo que os segmentos de gaiola 306 podem variar em comprimento ao longo de um comprimento do corpo 302. Dessa forma, os comprimentos de cada um dos segmentos de gaiola 306 podem variar dependendo de uma estabilidade desejada e/ou da curvatura aumentada desejada do corpo 302. Por exemplo, segmentos mais curtos de gaiola 306 possibilitam maior flexão ao longo de uma porção correspondente do dispositivo de contenção de enxerto 300, enquanto os segmentos mais longos de gaiola 306 podem

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20/24 apresentar flexão limitada, porém proporcionam maior estabilidade. [0042] Será entendido pelos versados na técnica que um tamanho das fendas 304 entre os segmentos de gaiola adjacentes 306 determina um grau de flexão permitida entre os segmentos de gaiola adjacentes 306. Para possibilitar uma maior flexão sem aumentar substancialmente o tamanho das fendas 304, as fendas 304 podem ser anguladas em relação a um eixo perpendicular ao eixo longitudinal L, conforme é mostrado na Figura 13, pelos ângulos de aproximadamente +/5 graus. Cada uma das fendas 304 pode se afunilar a partir do primeiro lado 308 do corpo 302 em direção ao segundo lado 310 do corpo 302 de modo que um tamanho (por exemplo, uma distância entre segmentos de gaiola adjacentes 306) da fenda 304 diminua à medida que a fenda 304 se estende em direção ao segundo lado 310. Em outras palavras, as bordas 322 de cada um dos segmentos de borda 306 são anguladas em relação a um eixo perpendicular ao eixo longitudinal L, de modo que cada segmento de gaiola 306 se afunila a partir da segunda superfície 310 na direção da primeira superfície 308. Quando as bordas 322 dos segmentos de gaiola adjacentes 306 entram em contato umas com as outras, os segmentos de gaiola adjacentes 306 não podem ser flexionados adicionalmente um em relação ao outro. Dessa forma, os ângulos das fendas 304/bordas 322 definem um máximo de flexão permitido do dispositivo de contenção de enxerto 300. Em uma modalidade exemplificadora, os segmentos de gaiola adjacentes 306 podem ser separados uns dos outros por uma distância entre aproximadamente 1,8 mm (por exemplo, o tamanho de um poro sem angulação das bordas 322) e aproximadamente 8,6 mm de (por exemplo, o tamanho de três poros incluindo a angulação das bordas 322). Embora as fendas 304 são mostradas como dimensionadas consistentemente ao longo de um comprimento do corpo 302, será compreendido pelos versados na técnica que as fendas 304 podem variar em tamanho ao

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21/24 longo do comprimento do corpo 302 para alcançar uma configuração de flexão desejada do corpo 302.

[0043] Em uma modalidade exemplificadora, o dispositivo de contenção de enxerto 302 é dimensionado e conformado para ser posicionado entre duas porções separadas de um osso alvo. Conforme mostrado na Figura 14, uma seção transversal lateral do corpo 302 pode corresponder substancialmente a um perfil externo de uma porção alvo de osso que anteriormente ocupou o espaço a ser ocupado pelo dispositivo 300. Onde o osso alvo é a mandíbula, a seção transversal do corpo 302 pode corresponder substancialmente a uma seção transversal de uma mandíbula. A seção transversal pode fornecer volume ósseo futuro em áreas relevantes, minimizando ao mesmo tempo a pressão sobre o tecido mole. Por exemplo, a primeira superfície 308 que, quando o dispositivo de contenção de enxerto 300 é posicionado no espaço alvo da mandíbula, está voltada para uma direção lingual, pode se afunilar para uma direção inferior. Isso possibilita o volume ao longo de uma porção superior do dispositivo de contenção de enxerto 300.

[0044] A aba de fixação 312 pode ser formada integralmente com o corpo 302 e pode se estender longitudinalmente ao longo da segunda superfície 310 do corpo 302. Em uma modalidade, a aba de fixação 312 pode se estender de modo substancialmente paralelo ao eixo longitudinal L. A aba de fixação 312 se estende a partir de uma primeira extremidade 326 para uma segunda extremidade 328, com a primeira extremidade 326 se estendendo além da primeira extremidade 316 do corpo 302 e a segunda extremidade 328 se estendendo além da segunda extremidade 318 do corpo 302, de modo que, quando o corpo 302 é posicionado dentro do espaço alvo do osso, a primeira e a segunda extremidades 326, 328 da aba de fixação 312 podem se estender ao longo de porções separadas do osso que serão ligadas pelo

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22/24 dispositivo de contenção de enxerto 300. A aba de fixação 312 inclui uma pluralidade de aberturas 314 que se estendem através da mesma, ao Longo de um comprimento da mesma. Cada uma das aberturas 314 é dimensionada e conformada para receber um elemento de fixação óssea na mesma. Dessa forma, os elementos de fixação óssea podem ser inseridos através das aberturas 314 ao longo da primeira e da segunda extremidades 326, 328 da aba de fixação 312 para fixar o dispositivo de contenção de enxerto 300 em relação ao osso.

[0045] O dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ter qualquer número de segmentos de gaiola 306 e pode se estender ao longo de qualquer comprimento desejado. Conforme descrito acima, cada segmento de gaiola 306 pode ter proporções substancialmente semelhantes, ou pode ter vários tamanhos (por exemplo, comprimento) para alcançar uma estabilidade e/ou flexibilidade desejada do dispositivo de contenção de enxerto 300 que é uniforme ou que varia de uma maneira desejada ao longo de um comprimento do dispositivo 300. O dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser fabricado em um comprimento predeterminado, mas pode ser aparado, conforme desejado, para ajustar o espaço alvo ou o vão do osso alvo. Em particular, um comprimento do dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser modificado mediante o corte do corpo 302 entre os segmentos de gaiola adjacentes 306. Como as aberturas 314 podem se estender ao longo de todo o comprimento da aba de fixação 312, a aba de fixação 312 também pode ser aparada de modo que uma extremidade da mesma se estenda além de uma extremidade cortada do corpo 302.

[0046] De acordo com um método exemplificador que usa o dispositivo de contenção de enxerto 300, o material de enxerto é inserido no canal 324 do corpo 302 através da primeira e da segunda extremidades 316, 318 do corpo 302 e/ou através das fendas 304. Ao empacotar o material de enxerto, conforme desejado, o corpo 302 pode ser flexio

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23/24 nado em relação ao eixo geométrico longitudinal L para se ajustar no espaço alvo ou vão do osso sendo tratado (por exemplo, a mandíbula). Se o dispositivo de contenção de enxerto 300 é Demasiado Longo, no entanto, o dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser aparada até um comprimento desejado. Por exemplo, o dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser aparado em um ponto entre os segmentos de gaiola adjacentes 306, de modo que um número desejado de segmentos de gaiola 306 possa ser removido. Adicionalmente, o dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser aparado para aumentar um tamanho de uma ou mais fendas 304 do corpo 302 para aumentar uma curvatura de flexão do corpo 302. Por exemplo, porções dos membros circunferenciais e/ou longitudinais 307, 309 adjacentes às bordas 322 definindo as fendas 304 podem ser cortadas/removidas para aumentar o tamanho das fendas 304.

[0047] Uma vez que o corpo 302 tenha sido flexionado, conforme desejado, o corpo 302 pode ser posicionado no espaço ou vão alvo de modo que a primeira e a segunda extremidades 326, 328 da aba de fixação 312 se estendam sobre porções separadas do osso, que estão sendo ligadas pelo dispositivo de contenção de enxerto 300. Os elementos de fixação óssea são inseridos dentro das aberturas 314 ao longo da primeira e da segunda extremidades 326, 328 para fixar o dispositivo de contenção de enxerto 300 ao osso. Embora não seja mostrado, será entendido pelos versados na técnica que o dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser usado juntamente com uma placa de fixação. Em casos em que deseja-se usar uma placa de fixação, o dispositivo de contenção de enxerto 300 pode ser posicionado contra a placa de fixação de modo que o dispositivo de contenção de enxerto 300 seja flexionado para ajustar o formato predefinido da placa de fixação. Após o dispositivo de contenção de enxerto 300 ser ajustado, conforme desejado, a placa de fixação pode ser fixada ao dispo

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24/24 sitivo de contenção de enxerto 300 através de elementos de fixação como, por exemplo, parafusos, que podem ser inseridos através das aberturas da placa de fixação e dos poros 320 do corpo da malha 302. [0048] Os versados na técnica compreenderão que modificações e variações poderão ser feitas na estrutura e na metodologia da presente invenção, sem se afastar do espírito ou do escopo da invenção. Dessa forma, pretende-se que a presente invenção abranja as modificações e variações da presente invenção, desde que elas estejam dentro do escopo das reivindicações em anexo e de seus equivalentes.

Claims

REIVINDICAÇÕES

1. Dispositivo de contenção de enxerto ósseo caracterizado por compreender:

uma pluralidade de segmentos da gaiola conectados um ao outro ao longo de um eixo geométrico longitudinal, sendo cada um dos segmentos de gaiola conectado a um dos segmentos de gaiola adjacentes por meio de uma conexão que permite o movimento dos segmentos de gaiola, um em relação ao outro, de modo que o dispositivo de contenção de enxerto ósseo seja deformável até uma configuração desejada para colocação dentro de um espaço alvo de um osso, com cada segmento de gaiola se estendendo ao longo a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e incluindo um canal que se estende através do mesmo, de modo que os canais da pluralidade dos segmentos de gaiola, em uma configuração inicial, são alinhados ao longo do eixo longitudinal, sendo os canais configurados para serem preenchidos com um material de enxerto ósseo.
2. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela conexão incluir uma primeira conexão na qual uma fenda se estende entre segmentos de gaiola adjacentes, de modo que porções remanescentes não conectadas dos segmentos de gaiola adjacentes conectados pela primeira conexão sejam separadas umas das outras, e sendo que os segmentos de gaiola adjacentes conectados pelo primeira conexão sejam conectados uns aos outros por meio de uma superfície contínua que se estende entre as mesmas.
3. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela conexão incluir uma segunda conexão que conecta uma porção de uma borda de um dos segmentos de gaiola com uma porção da borda do segmento de gaiola adjacente, e sendo que, na configuração inicial, porções não conectadas dos segmentos de gaiola adjacentes conectadas pela segunda conexão estão em contato umas com

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2/5 as outras.
4. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por cada segmento de gaiola ser configurado como uma estrutura substancialmente retangular.
5. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por cada segmento de gaiola ser formado de um material de malha, incluindo uma pluralidade de poros que se estendem através da mesma e sendo que ao menos um dos poros é dimensionado e conformado para receber uma porção de um elemento de fixação óssea.
6. Dispositivo de contenção de enxerto ósseo caracterizado por compreender:

um primeiro segmento de gaiola estendendo-se de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e incluindo um primeiro canal que se estende através disso;

um segundo segmento de gaiola que se estende a partir de uma primeira extremidade para uma segunda extremidade e incluindo um segundo canal que se estende através do mesmo, a primeira extremidade do segundo segmento de gaiola sendo conectada à segunda extremidade do primeiro segmento de gaiola, de modo que, quando em uma configuração inicial, os primeiro e segundo canais são alinhados ao longo de um eixo geométrico longitudinal, sendo os primeiro e segundo segmentos de gaiola móveis um em relação ao outro até uma configuração desejada para colocação em um espaço alvo de um osso, sendo os primeiro e segundo canais configurados para serem preenchidos com um material de enxerto ósseo; e uma primeira fenda que se estende entre o primeiro e o segundo segmentos de gaiola para definir um espaço entre os mesmos.
7. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado pela primeira conexão incluir uma superfície contínua que se es

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3/5 tende entre as porções dos primeiro e segundo segmentos de gaiola.
8. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por compreender adicionalmente:

um terceiro segmento de gaiola que se estende de uma primeira extremidade para uma segunda extremidade e que inciui um terceiro canal que se estende através do mesmo, da primeira extremidade do terceiro segmento de gaiola conectada de forma móvel à segunda extremidade do segundo segmento de gaiola, de modo que o terceiro canal seja alinhada com o segundo canal ao longo do eixo longitudinal, na configuração inicial.
9. Dispositivo de contenção de enxerto ósseo, caracterizado por compreender:

um corpo se estendendo longitudinalmente a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e incluindo um canal que se estende transversalmente através do mesmo; e uma pluralidade de fendas que se estendem iateralmente para dentro do corpo em comunicação com o canal para definir uma pluralidade de segmentos de gaiola, as fendas se estendendo ao longo de um primeiro lado do corpo de modo que um segundo lado do corpo oposto ao primeiro lado inclui uma superfície contínua, estando o corpo móvel entre uma configuração substancialmente reta e uma configuração curva na qual os segmentos de gaiola se movem um em relação ao outro para reduzir um tamanho das fendas entre os mesmos.
10. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 9, caracterizado por compreender adicionalmente:

uma aba de fixação que se estende longitudinalmente ao longo do segundo lado do corpo a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade, com a primeira extremidade da aba de fixação se estendendo além da primeira extremidade do corpo e a segunda extremidade da aba de fixação se estendendo além da segunda

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4/5 extremidade do corpo, com a aba de fixação incluindo uma pluralidade de aberturas que se estendem através e ao longo de um comprimento da mesma, sendo que cada uma das aberturas é dimensionada e conformada para receber um elemento de fixação óssea.
11. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelas bordas dos segmentos de gaiola serem anguladas em relação a um eixo perpendicular que se estende perpendicular a um eixo longitudinal do corpo e sendo que as bordas dos segmentos de gaiola se estendem a um ângulo de aproximadamente 5 graus em relação ao eixo perpendicular.
12. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelo corpo ser formado de um material de malha incluindo uma pluralidade de poros que se estendem através da mesma e sendo que o material de malha é formado por uma pluralidade de membros que se cruzam, os quais definem os poros.
13. Dispositivo de contenção de enxerto ósseo para tratamento de uma mandíbula, caracterizado por compreender:

um corpo de malha se estendendo longitudinalmente a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade e incluindo um canal que se estende transversalmente através do mesmo;

uma pluralidade de fendas que se estendem lateralmente para dentro do corpo em comunicação com o canal para definir uma pluralidade de segmentos de gaiola, as fendas se estendendo ao longo de um primeiro lado do corpo de malha que, quando está em uma posição operacional, fica voltado para uma direção lingual, de modo que um segundo lado do corpo de malha oposto ao primeiro lado inclui uma superfície contínua, sendo o corpo de malha móvel entre uma configuração substancialmente reta e uma configuração curva na qual os segmentos de gaiola se movem um em relação ao outro para reduzir um tamanho das fendas entre os mesmos; e

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5/5 uma aba de fixação que se estende longitudinalmente ao longo do segundo lado do corpo de malha a partir de uma primeira extremidade até uma segunda extremidade, com a primeira extremidade da aba de fixação se estendendo além da primeira extremidade do corpo de malha e a segunda extremidade da aba de fixação se estendendo além da segunda extremidade do corpo de malha, de modo que, na posição operacional, a primeira e a segunda extremidades da aba de fixação se estendem sobre as porções separadas da mandíbula que são ligadas em ponte pelo corpo de malha.
14. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pela aba de fixação incluir uma pluralidade de aberturas que se estendem através e ao longo do seu comprimento, sendo cada uma das aberturas dimensionada e conformada para receber um elemento de fixação óssea.
15. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelas bordas dos segmentos de gaiola serem anguladas em relação a um eixo perpendicular que se estende perpendicular a um eixo longitudinal do corpo de malha, e sendo que as bordas dos segmentos de gaiola se estendem a um ângulo de aproximadamente 5 graus em relação ao eixo perpendicular.
16. Dispositivo, de acordo com a reivindicação 13, caracterizado pelo corpo de malha incluir uma pluralidade de poros que se estendem através da mesma e sendo que ao menos um dos poros é dimensionado e conformado para receber uma porção de um elemento de fixação óssea.