控制糖尿病，把好“脾胃关”很重要！

时间：2021-11-18作者：河南全顺医疗设备有限公司浏览：406

一个患友对我说：“唐专家教授，不是说得了肾病的人会吃得多，喝得多，尿得多吗？本人身体检查报告单有血糖升高，不过我平时没什么特别的感觉，这是不是也有糖尿病？”患有此病的患者常常工作压力过大，交往频繁，饮食搭配油腻，外出搭车，很少走路，长期熬夜，人的肚子会变胖，特别是肚子变大。另外，当身体检查发现血糖升高时，大部分人并不会有大病，但血压值、血糖、血尿酸都会出现波动，略有上升，这种情况在中老年人中越来越常见。
血糖大于7.0mmol/L或者低于11.1mmol/L的人，或者是餐后2小时血糖值大于11.1mmol/L，或者是随机血糖大于11.1mmol/L。分为两大类：1型糖尿病患者(T1DM)，属于自身*系统疾病，仅占糖尿病患者的1至2成，通常推荐注射胰岛素控制血糖。一般人常说的“出去吃饭的糖尿病人”其实指的是属于代谢病的2型糖尿病患者(T2DM)，占大约七至九成，通常建议口服降糖药以控制血糖。
每天有大量的人并不足以诊断糖尿病，但是高血糖不能达到标准值，比如血糖在6.1mmol/L至7.0mmol/L之间，血糖损伤(IFG)的归属，通常是由基础胰岛素分泌减少引起的糖代谢异常引起的。一般情况下，吃豆面、吃葡萄糖水后，血糖值就会升高，人体具有代谢甘精胰岛素来调节血糖浓度，使之处于平稳范围内的工作能力，如果怀孕妇女糖耐量为2小时，血糖值为7.8mmol/L和11.0mmol/L之间，或者是口服葡萄糖耐量试验中出现耐量值。这就是红提糖耐量受损(IGT)。在2型糖尿病的发病风险方面，多数病人无症状，但常伴有5.肥胖、血脂高、血压高、尿酸高“三高”等症状。
糖尿病病人过去称为“消渴”，由于古代并无良方，当病人出现大量饮食起居、食欲不振、尿频、瘦身等“三多一少”病症时，很可能早已处于疾病的后半期。近代科学不仅能够检测糖尿病病人早期血糖升高，而且可感觉到相关代谢指标值出现异常，为大家尽早发现糖代谢异常，诊断糖尿病患者并对预防措施给予了方便。
中医认为，T2DM早期代谢神经功能紊乱与肠胃功能失调、中焦湿热及气郁化热等密切相关，提倡通过健脾养胃来预防早期糖尿病。
一是不良的生活习性使T2DM形成土壤层。
T2DM的产生与发展较为缓慢，一般要经过两年至几十年。在开始阶段，红提糖耐受性损害(IGT)和/或血糖损害(IFG)，即餐前，饭后血糖略有升高，并发生病灶。但是如果敷衍了事，IGT或IFG便会发展成为显性基因糖尿病患者。T2DM的产生从根本上和现代社会生活习惯，特别是饮食结构的改变密切相关。这一代人在饮食上多追求完美口味，高脂肪、高热量、高蛋白质的食物比例提高，而谷类、蔬菜水果摄取减少。过量摄入卡路里的食物**出了日常肠胃吸收的工作能力，滞留在体内的代谢物质使糖尿病患者的风险大大增加。中医很早就认识到生活习惯不良所造成的肠胃功能损害从而发展为“解渴”的整个过程。“黄帝内经”认为消渴病以荣华富贵者易患，因嗜食肥甘厚味、好吃懒做而导致肠胃消化吸收紊乱，肠胃负担重，使一部分营养元素不能转化为没有问题的动能而成为“废物”，发生了中满、内火、痰火、寒湿等病理学物质沉积在肠胃中，五脏耗时久，致“消渴”。发病初期应采取改变现状的方法进行诊断和**。中医把调节肠胃功能作为关键，提倡均衡膳食、大小搭配、合理安排时间、配合工作、锻炼身体、调整饮食搭配等，以减轻肠胃压力和修复肠胃消化吸收的作用，以缓解和阻拦向显性的糖尿病患者发展趋势。
*二，T2DM的征兆来自“胃肠病”。
中医认为，脾虚是“后天”“血气生化”的来源，是食疗搭配发生变化，能精确化血气的主要场所。胃负水源保护区和灌水谷地，脾承担消化吸收的水谷，血气准确输到全身上下。胃在一日三餐中消化和吸收的波幅是一致的。在现代社会，许多人由于工作繁忙，违反了进餐规则，出现了饱腹感失调、多吃脂肪多油、饮酒过量、肠胃消化吸收的规律，那么消化和吸收的工作能力就会变弱，久而久之就会导致消化不良、代谢紊乱、出现血糖值、血糖、血尿酸等血液生化指标的升高。此阶段，患者食欲一般好，精神活力尚可，不影响日常主题活动，但细心审察患者病情，肠胃消化吸收能力失调的特点已略见眉目，例如人体肥胖症，食欲旺盛，吃完肚子胀，口腔有异味，大便不畅，较易疲劳，舌黄腻等。如果以上症状持续出现，说明患者胃内已经出现了寒湿、郁火、湿痰等病邪，要尽快避开生活方式不佳的患者，要尽快避免病情发展，及时到医院就诊。
三、预防T2DM的作用是“健脾胃助运，通肝气”。
中医认为脾功能是从上向下“升”的。胃源保护地作用由上而下“顺降”，切合肠胃生理特点的精细化学物质可全部正常消化，而不会改变为“浊毒”伤身。首先，切合肠胃消化吸收规律：从进餐时间、规律膳食搭配、按时定量分析；在进餐量上，张弛有度；每餐七、八分饱；在进餐方式上，减少高脂、高糖原对食材的摄取，提高维生素、营养元素、膳食纤维素的比例，寒温稳盛，避免食用低温或过热的配料等。
此外，还可以选择熬粥、煮茶、烧菜等具有药效的食物，可以通过降肝气来达到防病治病的目的。假如食物会引起胃涨、胃堵等“滞胀”征兆，可以吃健胃消食和胃之品：如生萝卜、山楂茶、荞麦茶等；在出现脾胃湿热的征兆时，可以吃一些清胃降浊的食物：冬瓜荷叶茶、绿豆粥、苦瓜汁、小叶苦丁煮茶等，出现困乏的情况，出现食滞、大便糖稀等症状时，可以吃健脾益气之品，比如伏苓山药粥、薏米仁荷兰豆粥、西洋参茶等；有严重便秘等“肠滞”的征兆，可以吃一些促进消化的食物，如梨、香蕉苹果及其莱菔子茶、杏仁茶等。
适当选择健性子、清肝火的食药同源品，可提高肠胃的消化吸收工作能力和营养元素的用度，减少“废物”在身体内的滞留时间，不仅能使肠胃功能得到恢复，而且能有效预防糖尿病的发生。
除饮食调节外，中老年人瘦瘦，餐后多走路，平时笑口常张，保持适当的体重，愉悦的精神状态，以及培养绿色健康的运动习惯，十分重要。



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