【麻醉机厂家】麻醉呼吸器

时间：2021-04-26

( 一 ) 气源

主要指供给氧气和氧化亚氮 (N 2 O) 的储气设备，有钢瓶装压缩氧气和液态氧化亚氮，或中心供气源。经过压力调节器将压力减至 343~392kPa (3.5~4kgf/cm 2 ) 后，供给麻醉机使用。通过气体流量计调节新鲜气流量。为使呼吸囊能快速充气，设有快速充氧阀。

( 二 ) 蒸发器

蒸发器 (vaporizer) 为能有效地将挥发性麻醉药液蒸发为气体 , 并能精确地调节麻醉药蒸气输出浓度的装置。蒸发器具有药物专用性 , 如恩氟烷蒸发器、异氟烷蒸发器等。蒸发器多放置在呼吸环路之外，有独立的旁路供气系统。当开启挥发器时，旁路气流经过蒸发室，并携带麻醉药蒸气与主气流混合后进入环路，使吸入浓度更为稳定。但快速充气时，因其不经过蒸发器，可将环路内麻醉药稀释而使吸入浓度降低。

( 三 ) 呼吸环路系统

通过呼吸环路系统 (brmthing circle system) 将新鲜气体和吸入麻醉药输送到病人的呼吸道内，并将病人呼出的气体排出到体外。常用环路系统有：

1. 开放式在开放式中，病人的呼吸并不受麻醉器械的控制，吸人或呼出的气体都可以自由地出人于大气之中，呼出的 CO 2 无重复吸入现象。

2. 半紧闭式或半开放式病人呼出和吸人的气体部分受麻醉器械的控制。呼吸环路中设有呼气活瓣，但无 CO 2 吸收器。呼气时呼出气体可由呼气活瓣逸出，逸出气体量的多少，取决于活瓣的阻力和新鲜气流量的大小。新鲜气流量小时，仍有部分呼出气体 ( 包括 CO 2 和麻醉气体 ) 进人呼吸囊，再吸气时可重复吸人，重复吸人的 CO 2 可高于 1% 容积，称为半紧闭式。若新鲜气流量大时，大部分呼出气体都排出到大气中，重复吸入的 CO 2 低于 1% 容积，称为半开放式。

3. 紧闭式病人呼出和吸人的气体完全受到麻醉器械的控制。因此，呼吸环路中必须设有 CO 2 吸收器。呼曲气体通过 CO 2 吸收器将 CO 2 吸收后，部分或全部被再输送到病人呼吸道。应用紧闭式呼吸环路，便于病人的呼吸管理，可行辅助或控制呼吸；呼出气体中的麻醉药可再利用，不仅显著节省麻醉药，而且减少环境的污染；可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态。但结构较复杂，呼吸阻力较大。

( 四 ) 麻醉呼吸器

在麻醉期间可用呼吸器 (ventilator) 来控制病人的呼吸。呼吸器可分为定容型和定压型两种，可设置或调节潮气量 (V T ) 或每分钟通气量 (MV) 、或气道压力，呼吸频率，吸 : 呼时间比 (I:E) 等呼吸参数。有的还可设置呼气末正压 (PEEP) ，并可设置吸入氧浓度、每分钟通气量及气道压力的报警界限，以保证麻醉的安全性。

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