WO2025204185A1 - Balloon catheter - Google Patents
Balloon catheterInfo
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- WO2025204185A1 WO2025204185A1 PCT/JP2025/004132 JP2025004132W WO2025204185A1 WO 2025204185 A1 WO2025204185 A1 WO 2025204185A1 JP 2025004132 W JP2025004132 W JP 2025004132W WO 2025204185 A1 WO2025204185 A1 WO 2025204185A1
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- balloon
- region
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- distal
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/10—Balloon catheters
Definitions
- the present invention relates to a balloon catheter.
- angioplasty which uses a balloon catheter to expand the narrowed area.
- Angioplasty is a minimally invasive treatment that does not require open chest surgery like bypass surgery, and is widely performed.
- Aortic stenosis is a condition in which the aortic valve hardens due to calcification, making it difficult to open and impeding blood flow.
- Treatment for aortic stenosis can involve open-chest surgery and catheter placement of a biological valve (artificial valve), replacing the hardened aortic valve with a biological valve.
- Placed bioprosthetic valves deteriorate over time due to calcification, wear, and other factors. When an implanted bioprosthetic valve deteriorates, it must be replaced.
- One procedure under consideration for replacing a bioprosthetic valve is to apply high pressure to the implanted bioprosthetic valve using a braided balloon catheter or multiple balloon catheters, causing it to deform or break; the valve's lumen is then expanded, and a new bioprosthetic valve is then placed inside the deformed or broken bioprosthetic valve using techniques such as transcatheter aortic valve replacement.
- Patent Document 1 discloses a catheter characterized by having an expansion means composed of multiple expansion elements, with the walls of the multiple expansion elements combined to form a substantially circular cross section when the expansion means is inflated.
- Patent Document 2 discloses a balloon catheter having multiple balloon members, with multiple outer balloon members arranged to surround the outer surface of an inner balloon member.
- Patent Document 3 discloses a balloon catheter having multiple balloons that expand independently without being affected by the other balloons and that are separated and do not come into contact with the other balloons after expansion.
- Patent Document 4 discloses a device having a perfusion balloon with an internal passage and a balloon arranged in the internal passage of the perfusion balloon.
- Patent Document 5 discloses a catheter including first, second, and third balloons that can be inflated and deflated independently of each other.
- the present invention aims to provide a balloon catheter that is less likely to shift the balloon's position and can accurately apply pressure to the desired location.
- a balloon catheter including a plurality of balloons arranged in parallel with each other in the circumferential direction; a covering material disposed radially outward of the balloon group,
- the balloons constituting the balloon group each have a straight pipe portion, a distal tapered portion located distal to the straight pipe portion, and a proximal tapered portion located proximal to the straight pipe portion,
- the balloon group has a central region including a midpoint in a longitudinal direction, a distal region located distal to the central region, and a proximal region located proximal to the central region, the coating is disposed on at least the distal region and the proximal region;
- a balloon catheter, wherein the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region.
- the covering material includes a distal covering material disposed in the distal region and a proximal covering material disposed in the proximal region, The balloon catheter according to [1], wherein the covering material is not provided in the central region.
- a covering material is disposed in at least the distal and proximal regions, and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region, so that the central region of the balloon group has a concave shape when the balloon group is in an expanded state. Therefore, this concave portion of the balloon can hold the stenosis area, biological valve, etc., making it less likely for the balloon to shift position.
- FIG. 1 is an overall view of a balloon catheter according to an embodiment of the present invention.
- 2 is an enlarged view of a portion of the balloon catheter shown in FIG. 1 where a balloon is disposed.
- 3 shows a cross-sectional view of the balloon catheter shown in FIG. 1 taken along line III-III.
- 4 shows a cross-sectional view of the balloon catheter shown in FIG. 1 taken along line IV-IV.
- 2 shows a cross-sectional view of the balloon catheter shown in FIG. 1 taken along the line VV.
- 10 is an enlarged view of a portion of a balloon catheter according to another embodiment of the present invention in which a balloon is disposed.
- FIG. 7 shows a cross-sectional view of the balloon catheter shown in FIG. 6 along line VII-VII.
- a balloon catheter has a balloon group including a plurality of balloons arranged parallel to one another in the circumferential direction, and a covering material arranged radially outward of the balloon group.
- the balloons constituting the balloon group have a straight tube section, a distal tapered section located distal to the straight tube section, and a proximal tapered section located proximal to the straight tube section.
- the balloon group has a central region including a midpoint in the longitudinal direction, a distal region located distal to the central region, and a proximal region located proximal to the central region.
- the covering material is arranged in at least the distal and proximal regions, and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region.
- Figure 1 is an overall view of a balloon catheter according to one embodiment of the present invention
- Figure 2 is an enlarged view of the portion of the balloon catheter shown in Figure 1 where a balloon is located.
- Figure 3 is a III-III cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 1, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the central region where a group of balloons is present.
- Figure 4 is a IV-IV cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 1, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the distal region where a group of balloons is present.
- Figure 5 is a V-V cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 1, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the proximal region where a group of balloons is present.
- Figure 6 is an enlarged view of the portion where a balloon is located in a balloon catheter according to another embodiment of the present invention, and
- Figure 7 is a VII-VII cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 6, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the central region where a group of balloons is present.
- the balloon 10 has a longitudinal direction x, a radial direction y connecting the centroid of the outer edge of the balloon 10 to a point on the outer edge in a cross section perpendicular to the longitudinal direction x, and a circumferential direction z along the outer edge of the balloon 10 in a cross section perpendicular to the longitudinal direction x.
- the direction toward the user in the longitudinal direction x is referred to as the proximal side
- the direction opposite the proximal side, i.e., toward the patient being treated is referred to as the distal side.
- each component or part when each component or part is divided into two equal parts in the longitudinal direction x of the balloon 10, the part of each component or part located on the distal side is referred to as the distal part of each component or part, and the part of each component or part located on the proximal side is referred to as the proximal part of each component or part.
- the distal end of each component or part is the end located most distally of each component or part.
- the proximal end of each component or part is the end located most proximal of each component or part.
- end includes the peripheral portion of the end. That is, the distal end refers to the distal end and the area surrounding the distal end, and the proximal end refers to the proximal end and the area surrounding the proximal end.
- Components and parts other than the balloon 10 also have longitudinal, radial, and circumferential directions, which may or may not be the same as the longitudinal direction x, radial direction y, and circumferential direction z of the balloon 10. However, for ease of understanding, this specification will be described as assuming that all components and parts have the same longitudinal, radial, and circumferential directions as the longitudinal direction x, radial direction y, and circumferential direction z of the balloon 10.
- a balloon group 11 having multiple balloons 10 is located at the distal portion of the balloon catheter 1.
- the balloon 10 can be expanded by introducing fluid into the inner cavity of the balloon 10, and can be deflated by discharging fluid from the inner cavity of the balloon 10.
- fluid can be introduced or discharged using an indeflator (balloon pressurizer).
- the fluid can be, for example, saline or a mixture of a contrast agent and saline.
- the fluid may also be pressurized fluid pressurized by a pump or the like.
- Examples of materials that can be used to form the balloon 10 include polyamide resins such as nylon 11 and nylon 12, polyester resins such as polyethylene terephthalate and polybutylene terephthalate, polyurethane resins, and thermoplastic elastomers such as polyether block amide copolymers.
- the balloons 10 constituting the balloon group 11 have a straight tube section 111, a distal tapered section 112 located distal to the straight tube section 111, and a proximal tapered section 113 located proximal to the straight tube section 111. Since the balloon 10 has the straight tube section 111, the distal tapered section 112, and the proximal tapered section 113, it is also preferable that the balloon group 11 has a straight tube section, a distal tapered section located distal to the straight tube section, and a proximal tapered section located proximal to the straight tube section.
- the straight tube portion 111 is preferably generally cylindrical and has approximately the same diameter in the longitudinal direction x, but may have different diameters in the longitudinal direction x.
- the distal tapered portion 112 and the proximal tapered portion 113 are preferably formed into a generally conical or truncated conical shape, with diameters decreasing as they move away from the straight tube portion 111. Because the straight tube portion 111 has the largest diameter, when the balloon group 11 is expanded at a lesion such as a stenosis, the straight tube portions of the balloons 10 constituting the balloon group 11 can sufficiently contact the lesion, facilitating treatment such as dilation of the lesion.
- the distal tapered portion 112 and the proximal tapered portion 113 have reduced diameters, the outer diameters of the proximal and distal ends of the balloons 10 constituting the balloon group 11 can be reduced when the balloon group 11 is deflated, making it easier to insert the balloon catheter 1 into a body cavity.
- the balloons 10 constituting the balloon group 11 preferably further have a distal sleeve portion 114 located distal to the distal tapered portion 112, and a proximal sleeve portion 115 located proximal to the proximal tapered portion 113.
- the straight tube portion 111, distal tapered portion 112, and proximal tapered portion 113 are portions that expand when fluid is introduced into the balloon 10, whereas the distal sleeve portion 114 and proximal sleeve portion 115 preferably do not expand.
- At least a portion of the distal sleeve portion 114 and at least a portion of the proximal sleeve portion 115 can be configured to be easily fixed to other objects, such as the shaft 70 of the balloon catheter 1. Details of the shaft 70 will be described later.
- the balloon group 11 has a central region 121 that includes a midpoint P3 in the longitudinal direction x, a distal region 122 that is located distal to the central region 121, and a proximal region 123 that is located proximal to the central region 121.
- the central region 121 is the portion that includes the midpoint P3 of the length of the balloon group 11 in the longitudinal direction x.
- the central region 121 is a region that includes the midpoint P3 in the longitudinal direction x of the balloon group 11.
- the central region 121 is preferably a region that includes the midpoint in the longitudinal direction x of the straight pipe portion 111 of each balloon 10 included in the balloon group 11.
- the central region 121 is preferably a region that has a length in the longitudinal direction x that is 20% or more of the length of the straight pipe portion 111, more preferably a region that has a length of 25% or more of the length of the straight pipe portion 111, and even more preferably a region that has a length of 30% or more of the length of the straight pipe portion 111.
- the distal region 122 is a region located distal to the central region 121.
- the distal region 122 is preferably a region having a length in the longitudinal direction x that is 20% or more of the length of the straight tube portion 111, more preferably a region having a length that is 25% or more of the length of the straight tube portion 111, and even more preferably a region having a length that is 30% or more of the length of the straight tube portion 111.
- the size of the distal region 122 is more likely to be appropriate.
- the proximal region 123 is a region located proximal to the central region 121. In the longitudinal direction x, there may be a further region different from the central region 121 and the proximal region 123 between the central region 121 and the proximal region 123, but it is preferable that the central region 121 and the proximal region 123 are adjacent to each other. In other words, it is preferable that the proximal end of the central region 121 and the distal end of the proximal region 123 are in contact.
- proximal region 123 there may be a further region different from the proximal region 123 proximal to the proximal region 123, but it is preferable that the proximal region 123 is a region that includes the proximal end 111p of the straight tube section 111.
- the proximal region 123 is preferably a region having a length in the longitudinal direction x that is 20% or more of the length of the straight pipe section 111, more preferably a region having a length that is 25% or more of the length of the straight pipe section 111, and even more preferably a region having a length that is 30% or more of the length of the straight pipe section 111.
- the size of the proximal region 123 is more likely to be appropriate.
- the covering material 100 is a member disposed radially outward from the balloon group 11.
- the covering material 100 is disposed in at least the distal region 122 and the proximal region 123. In other words, the covering material 100 may or may not be disposed in the central region 121.
- the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is smaller than the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123.
- the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 is larger than the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121
- the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 is larger than the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121.
- the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121, the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122, and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 refer to the outer diameters of the balloon group 11 when inflated.
- the balloon group 11 being inflated can be rephrased as the expanded state of the balloon group 11, and refers to a state in which fluid is introduced into the lumen of each of the multiple balloons 10 that make up the balloon group 11, and all of the balloons 10 that make up the balloon group 11 are inflated.
- the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is smaller than the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123, when the balloon group 11 is inflated, the outer diameter of the balloon catheter 1 in the central region 121 becomes smaller than the outer diameters of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the proximal region 123, forming a concave portion in the central region 121. Because a stenosis, biological valve, etc. can be sandwiched and held in this concave portion of the balloon group 11, the balloon catheter 1 is less likely to shift position when inflated.
- the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 may be larger or smaller than the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123, but is preferably the same as the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123.
- the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 being the same means that the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 in the proximal region 123 are approximately the same, and specifically means that the maximum outer diameter D122 in the distal region 122 is between 90% and 110% of the maximum outer diameter D123 in the proximal region 123.
- the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is preferably 80% or more, more preferably 85% or more, and even more preferably 90% or more of the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123.
- the guidewire tube 192 may be made of, for example, polyolefin resins such as polyethylene and polypropylene, polyamide resins such as nylon, polyester resins such as PET, aromatic polyetherketone resins such as PEEK, polyetherpolyamide resins, polyurethane resins, polyimide resins, fluorine-containing resins such as PTFE, PFA, and ETFE, and synthetic resins such as polyvinyl chloride resins.
- polyimide resins are preferred as the material for the guidewire tube 192.
- Using polyimide resin as the material for the guidewire tube 192 improves the slipperiness of the guidewire tube 192.
- a hub 5 may be provided on the proximal side of the shaft 70.
- the hub 5 may also be provided with a fluid injection section 6 that is connected to a flow path for fluid supplied to the interior of the balloon 10.
- the coating applied to the shaft 70 can be a hydrophilic or hydrophobic coating depending on the purpose, and can be applied by immersing the shaft 70 in a hydrophilic or hydrophobic coating agent, applying a hydrophilic or hydrophobic coating agent to the outer wall of the shaft 70, or covering the outer wall of the shaft 70 with a hydrophilic or hydrophobic coating agent.
- the coating agent may contain drugs, additives, etc.
- Balloon catheter 5 Hub 6: Fluid injection section 10: Balloon 11: Balloon group 40: Inner balloon 40d: Distal end of inner balloon 40p: Proximal end of inner balloon 50: Outer balloon 50d: Distal end of outer balloon 50p: Proximal end of outer balloon 51: First outer balloon 52: Second outer balloon 70: Shaft 75: Distal shaft 76: Proximal shaft 93: Guidewire lumen 100: Coating material 101: Distal coating material 102: Proximal coating material 111: Straight tube section 111d: Distal end of straight tube section 111p: Proximal end of straight tube section 112: Distal tapered section 113: Proximal tapered section 114: Distal sleeve Sleeve portion 115: proximal sleeve portion 121: central region 122: distal region 123: proximal region 191: guidewire port 192: guidewire tube 193: distal tip member 194: X-ray opaque marker P3: midpoint of balloon
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Abstract
Description
本発明は、バルーンカテーテルに関する。 The present invention relates to a balloon catheter.
血管内壁に石灰化等によって硬化した狭窄部が形成されることにより、狭心症や心筋梗塞等の疾病が引き起こされる。これらの治療の一つとして、バルーンカテーテルを用いて狭窄部を拡張させる血管形成術がある。血管形成術は、バイパス手術のような開胸術を必要としない低侵襲療法であり、広く行われている。 When narrowed areas harden due to calcification and other factors form on the inner walls of blood vessels, diseases such as angina pectoris and myocardial infarction occur. One treatment for these conditions is angioplasty, which uses a balloon catheter to expand the narrowed area. Angioplasty is a minimally invasive treatment that does not require open chest surgery like bypass surgery, and is widely performed.
大動脈弁が石灰化等によって硬くなり、大動脈弁が開きにくくなって血液の流れが妨げられてしまう大動脈弁狭窄症という疾患がある。大動脈弁狭窄症の治療として、外科的開胸手術およびカテーテルによって生体弁(人工弁)を留置し、硬化した大動脈弁を生体弁に置き換える方法が用いられることがある。 Aortic stenosis is a condition in which the aortic valve hardens due to calcification, making it difficult to open and impeding blood flow. Treatment for aortic stenosis can involve open-chest surgery and catheter placement of a biological valve (artificial valve), replacing the hardened aortic valve with a biological valve.
留置した生体弁は石灰化や摩耗等によって経年劣化する。留置した生体弁が劣化した場合、生体弁を置き換える必要がある。生体弁の置き換えにおいて、編組を有するバルーンカテーテルや複数本のバルーンカテーテル等を用いて留置している生体弁に高い圧力を加えて変形または破壊し、弁の内腔を広げた上で変形または破壊した生体弁の内側に、経カテーテル的大動脈弁置換術等によって新たな生体弁を留置する手技が検討されている。 Placed bioprosthetic valves deteriorate over time due to calcification, wear, and other factors. When an implanted bioprosthetic valve deteriorates, it must be replaced. One procedure under consideration for replacing a bioprosthetic valve is to apply high pressure to the implanted bioprosthetic valve using a braided balloon catheter or multiple balloon catheters, causing it to deform or break; the valve's lumen is then expanded, and a new bioprosthetic valve is then placed inside the deformed or broken bioprosthetic valve using techniques such as transcatheter aortic valve replacement.
硬化した狭窄部の拡張や生体弁の留置に用いられるバルーンカテーテルとして、例えば、特許文献1には、複数の膨張要素からなっている膨張手段を有し、複数の膨張要素の壁部が一緒になって膨張手段の膨張時にほぼ円形の横断面を有するように構成したことを特徴とするカテーテルが開示されている。特許文献2には、複数のバルーン部材を有し、複数の外側バルーン部材が内側バルーン部材の外面を取り囲むように配置されているバルーンカテーテルが開示されている。特許文献3には、複数のバルーンを有し、他のバルーンから影響を受けることなく独立して拡張し、拡張した後の状態では他のバルーンとは接触せず離れているバルーンカテーテルが開示されている。特許文献4には、内部通路を有する灌流バルーンと、灌流バルーンの内部通路に配置されるバルーンと、を有する装置が開示されている。特許文献5には、互いに独立して膨張および収縮させることができる第1-第3バルーンを含むカテーテルが開示されている。 As examples of balloon catheters used for dilating hardened stenotic lesions and placing biological valves, Patent Document 1 discloses a catheter characterized by having an expansion means composed of multiple expansion elements, with the walls of the multiple expansion elements combined to form a substantially circular cross section when the expansion means is inflated. Patent Document 2 discloses a balloon catheter having multiple balloon members, with multiple outer balloon members arranged to surround the outer surface of an inner balloon member. Patent Document 3 discloses a balloon catheter having multiple balloons that expand independently without being affected by the other balloons and that are separated and do not come into contact with the other balloons after expansion. Patent Document 4 discloses a device having a perfusion balloon with an internal passage and a balloon arranged in the internal passage of the perfusion balloon. Patent Document 5 discloses a catheter including first, second, and third balloons that can be inflated and deflated independently of each other.
しかし、上記従来のバルーンカテーテルでは、狭窄部の拡張や留置している生体弁の変形または破壊のために複数のバルーンを拡張した際に、生体管腔においてバルーンが移動してしまって位置ずれが生じることがあり、狭窄部の拡張や生体弁の変形または破壊が十分に行いにくいことや時間がかかってしまうという問題があった。 However, with the above-mentioned conventional balloon catheters, when multiple balloons are inflated to dilate the narrowed area or to deform or destroy the placed biological valve, the balloons can move within the biological lumen, causing misalignment, making it difficult to dilate the narrowed area or to deform or destroy the placed biological valve, and taking a long time.
上記の事情に鑑み本発明は、バルーンの位置ずれが生じにくく、目的の箇所へ正確に圧力を加えることができるバルーンカテーテルを提供することを目的とする。 In light of the above circumstances, the present invention aims to provide a balloon catheter that is less likely to shift the balloon's position and can accurately apply pressure to the desired location.
上記課題を解決し得た本発明の実施形態に係るバルーンカテーテルは、以下の通りである。
[1] 周方向において互いに並列に配置されている複数のバルーンを含むバルーン群と、
前記バルーン群の径方向外方に配されている被覆材と、を有するバルーンカテーテルであって、
前記バルーン群を構成する前記バルーンは、直管部と、前記直管部よりも遠位側に位置する遠位側テーパー部と、前記直管部よりも近位側に位置する近位側テーパー部と、を有し、
前記バルーン群は、長手方向における中点を含む中央領域と、前記中央領域よりも遠位側に位置している遠位領域と、前記中央領域よりも近位側に位置している近位領域と、を有しており、
前記被覆材は、少なくとも前記遠位領域および前記近位領域に配されており、
前記中央領域での前記バルーンカテーテルの最大外径は、前記遠位領域での前記バルーンカテーテルの最大外径および前記近位領域での前記バルーンカテーテルの最大外径よりも小さいバルーンカテーテル。
[2] 前記中央領域における前記被覆材の厚みは、前記遠位領域における前記被覆材の厚みおよび前記近位領域における前記被覆材の厚みよりも小さい[1]に記載のバルーンカテーテル。
[3] 前記被覆材は、前記遠位領域に配されている遠位側被覆材と、前記近位領域に配されている近位側被覆材と、を含み、
前記中央領域には、前記被覆材が配されていない[1]に記載のバルーンカテーテル。
[4] 前記中央領域での前記バルーンカテーテルの外表面の摩擦係数は、前記遠位領域での前記バルーンカテーテルの外表面の摩擦係数および前記近位領域での前記バルーンカテーテルの外表面の摩擦係数よりも大きい[1]~[3]のいずれかに記載のバルーンカテーテル。
[5] 前記被覆材は、熱を加えることによって少なくとも径方向に収縮する性質を有する筒状体である[1]~[4]のいずれかに記載のバルーンカテーテル。
[6] 前記被覆材は、繊維または線材を含んでいる[1]~[5]のいずれかに記載のバルーンカテーテル。
[7] 前記被覆材は、フィルム状物を含んでいる[1]~[6]のいずれかに記載のバルーンカテーテル。
[8] 前記バルーン群は、内側バルーンと、前記内側バルーンの径方向外方に配置されている複数の外側バルーンと、を含んでいる[1]~[7]のいずれかに記載のバルーンカテーテル。
[9] 長手方向を有しているシャフトをさらに有しており、
前記内側バルーンは、前記シャフトの長手方向の異なる位置に複数配されている[1]~[8]のいずれかに記載のバルーンカテーテル。
A balloon catheter according to an embodiment of the present invention that can solve the above problems is as follows.
[1] A balloon group including a plurality of balloons arranged in parallel with each other in the circumferential direction;
a covering material disposed radially outward of the balloon group,
The balloons constituting the balloon group each have a straight pipe portion, a distal tapered portion located distal to the straight pipe portion, and a proximal tapered portion located proximal to the straight pipe portion,
The balloon group has a central region including a midpoint in a longitudinal direction, a distal region located distal to the central region, and a proximal region located proximal to the central region,
the coating is disposed on at least the distal region and the proximal region;
A balloon catheter, wherein the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region.
[2] The balloon catheter according to [1], wherein the thickness of the covering material in the central region is smaller than the thickness of the covering material in the distal region and the thickness of the covering material in the proximal region.
[3] The covering material includes a distal covering material disposed in the distal region and a proximal covering material disposed in the proximal region,
The balloon catheter according to [1], wherein the covering material is not provided in the central region.
[4] The balloon catheter according to any one of [1] to [3], wherein the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter in the central region is greater than the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter in the distal region and the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter in the proximal region.
[5] The balloon catheter according to any one of [1] to [4], wherein the covering material is a tubular body that has the property of shrinking at least in the radial direction when heat is applied.
[6] The balloon catheter according to any one of [1] to [5], wherein the covering material includes a fiber or a wire.
[7] The balloon catheter according to any one of [1] to [6], wherein the covering material includes a film-like material.
[8] The balloon catheter according to any one of [1] to [7], wherein the balloon group includes an inner balloon and a plurality of outer balloons arranged radially outward of the inner balloon.
[9] A device further comprising a shaft having a longitudinal direction,
The balloon catheter according to any one of [1] to [8], wherein a plurality of the inner balloons are arranged at different positions in the longitudinal direction of the shaft.
上記バルーンカテーテルによれば、被覆材が少なくとも遠位領域および近位領域に配されており、中央領域でのバルーンカテーテルの最大外径が遠位領域でのバルーンカテーテルの最大外径および近位領域でのバルーンカテーテルの最大外径よりも小さいことにより、バルーン群の拡張状態においてバルーン群の中央領域が凹形状となる。そのため、バルーンのこの凹形状の部分によって狭窄部や生体弁等を保持することができ、バルーンの位置ずれを生じにくくすることができる。 With the above-mentioned balloon catheter, a covering material is disposed in at least the distal and proximal regions, and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region, so that the central region of the balloon group has a concave shape when the balloon group is in an expanded state. Therefore, this concave portion of the balloon can hold the stenosis area, biological valve, etc., making it less likely for the balloon to shift position.
以下、実施の形態に基づき本発明を説明するが、本発明はもとより下記実施の形態によって制限を受けるものではなく、前・後記の趣旨に適合し得る範囲で適当に変更を加えて実施することも勿論可能であり、それらはいずれも本発明の技術的範囲に包含される。なお、各図面において、便宜上、ハッチングや部材符号等を省略する場合もあるが、かかる場合、明細書や他の図面を参照するものとする。また、図面における種々部材の寸法は、本発明の特徴の理解に資することを優先しているため、実際の寸法とは異なる場合がある。 The present invention will be described below based on the following embodiments, but the present invention is not limited to these embodiments, and can of course be implemented with appropriate modifications within the scope of the intent described above and below, all of which are within the technical scope of the present invention. For convenience, hatching and component symbols may be omitted in the drawings; in such cases, reference should be made to the specification or other drawings. The dimensions of the various components in the drawings may differ from the actual dimensions, as priority is given to aiding understanding of the features of the present invention.
本発明の実施形態に係るバルーンカテーテルは、周方向において互いに並列に配置されている複数のバルーンを含むバルーン群と、バルーン群の径方向外方に配されている被覆材と、を有するバルーンカテーテルであって、バルーン群を構成するバルーンは、直管部と、直管部よりも遠位側に位置する遠位側テーパー部と、直管部よりも近位側に位置する近位側テーパー部と、を有し、バルーン群は、長手方向における中点を含む中央領域と、中央領域よりも遠位側に位置している遠位領域と、中央領域よりも近位側に位置している近位領域と、を有しており、被覆材は、少なくとも遠位領域および近位領域に配されており、中央領域でのバルーンカテーテルの最大外径は、遠位領域でのバルーンカテーテルの最大外径および近位領域でのバルーンカテーテルの最大外径よりも小さい。 A balloon catheter according to an embodiment of the present invention has a balloon group including a plurality of balloons arranged parallel to one another in the circumferential direction, and a covering material arranged radially outward of the balloon group. The balloons constituting the balloon group have a straight tube section, a distal tapered section located distal to the straight tube section, and a proximal tapered section located proximal to the straight tube section. The balloon group has a central region including a midpoint in the longitudinal direction, a distal region located distal to the central region, and a proximal region located proximal to the central region. The covering material is arranged in at least the distal and proximal regions, and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region.
以下、図1~図7を参照しつつ、本発明の実施形態に係るバルーンカテーテルについて説明する。図1は本発明の一実施形態に係るバルーンカテーテルの全体図であり、図2は図1に示したバルーンカテーテルのバルーンが配置されている部分の拡大図である。図3は図1に示したバルーンカテーテルのIII-III断面図であって、バルーン群が存在している部分での中央領域の長手方向に垂直な断面図を表しており、図4は図1に示したバルーンカテーテルのIV-IV断面図であって、バルーン群が存在している部分での遠位領域の長手方向に垂直な断面図を表しており、図5は図1に示したバルーンカテーテルのV-V断面図であって、バルーン群が存在している部分での近位領域の長手方向に垂直な断面図を表している。図6は本発明の他の実施形態に係るバルーンカテーテルのバルーンが配置されている部分の拡大図であり、図7は図6に示したバルーンカテーテルのVII-VII断面図であって、バルーン群が存在している部分での中央領域の長手方向に垂直な断面図を表している。 Balloon catheters according to embodiments of the present invention will now be described with reference to Figures 1 to 7. Figure 1 is an overall view of a balloon catheter according to one embodiment of the present invention, and Figure 2 is an enlarged view of the portion of the balloon catheter shown in Figure 1 where a balloon is located. Figure 3 is a III-III cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 1, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the central region where a group of balloons is present. Figure 4 is a IV-IV cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 1, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the distal region where a group of balloons is present. Figure 5 is a V-V cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 1, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the proximal region where a group of balloons is present. Figure 6 is an enlarged view of the portion where a balloon is located in a balloon catheter according to another embodiment of the present invention, and Figure 7 is a VII-VII cross-sectional view of the balloon catheter shown in Figure 6, showing a cross-sectional view perpendicular to the longitudinal direction of the central region where a group of balloons is present.
図1~図7に示すように、バルーンカテーテル1は、周方向zにおいて互いに並列に配置されている複数のバルーン10を含むバルーン群11と、バルーン群11の径方向外方に配されている被覆材100と、を有している。 As shown in Figures 1 to 7, the balloon catheter 1 has a balloon group 11 including multiple balloons 10 arranged in parallel with one another in the circumferential direction z, and a covering material 100 arranged radially outward of the balloon group 11.
バルーン10は、長手方向xと、長手方向xに垂直な断面においてバルーン10の外縁の図心と外縁上の点とを結ぶ径方向yと、長手方向xに垂直な断面においてバルーン10の外縁に沿う周方向zと、を有する。本明細書では、長手方向xにおいて使用者の手元側の方向を近位側と称し、近位側とは反対側、即ち処置対象者側の方向を遠位側と称する。また、各部材または各部をバルーン10の長手方向xに二等分割したときに、各部材または各部のうちの遠位側に位置している部分を各部材または各部の遠位部と称し、各部材または各部のうちの近位側に位置している部分を各部材または各部の近位部と称す。各部材または各部の遠位端とは各部材または各部のうち最も遠位側に位置している端である。各部材または各部の近位端とは各部材または各部のうち最も近位側に位置している端である。端部とは、端の周辺部分を含む。即ち、遠位端部とは遠位端と遠位端の周辺部分を指し、近位端部とは近位端と近位端の周辺部分を指す。 The balloon 10 has a longitudinal direction x, a radial direction y connecting the centroid of the outer edge of the balloon 10 to a point on the outer edge in a cross section perpendicular to the longitudinal direction x, and a circumferential direction z along the outer edge of the balloon 10 in a cross section perpendicular to the longitudinal direction x. In this specification, the direction toward the user in the longitudinal direction x is referred to as the proximal side, and the direction opposite the proximal side, i.e., toward the patient being treated, is referred to as the distal side. Furthermore, when each component or part is divided into two equal parts in the longitudinal direction x of the balloon 10, the part of each component or part located on the distal side is referred to as the distal part of each component or part, and the part of each component or part located on the proximal side is referred to as the proximal part of each component or part. The distal end of each component or part is the end located most distally of each component or part. The proximal end of each component or part is the end located most proximal of each component or part. The term "end" includes the peripheral portion of the end. That is, the distal end refers to the distal end and the area surrounding the distal end, and the proximal end refers to the proximal end and the area surrounding the proximal end.
バルーン10以外の部材や部分も、それぞれ長手方向、径方向、および周方向を有し、それらはバルーン10の長手方向x、径方向y、および周方向zと同じである場合もあり異なる場合もあるが、本明細書においては理解のしやすさのために全ての部材や部分がバルーン10の長手方向x、径方向y、および周方向zと同じ長手方向、径方向、および周方向を有していることとして説明する。 Components and parts other than the balloon 10 also have longitudinal, radial, and circumferential directions, which may or may not be the same as the longitudinal direction x, radial direction y, and circumferential direction z of the balloon 10. However, for ease of understanding, this specification will be described as assuming that all components and parts have the same longitudinal, radial, and circumferential directions as the longitudinal direction x, radial direction y, and circumferential direction z of the balloon 10.
複数のバルーン10を有するバルーン群11は、バルーンカテーテル1の遠位部に位置している。バルーン10の内腔に流体を導入することによってバルーン10を拡張させることができ、バルーン10の内腔から流体を排出することによってバルーン10を収縮させることができる。バルーン10の拡張と収縮を制御するために、インデフレーター(バルーン用加圧器)を用いて流体を導入または排出することができる。流体は、例えば、生理食塩水や、造影剤と生理食塩水の混合液等が用いられる。流体は、ポンプ等により加圧された加圧流体であってもよい。 A balloon group 11 having multiple balloons 10 is located at the distal portion of the balloon catheter 1. The balloon 10 can be expanded by introducing fluid into the inner cavity of the balloon 10, and can be deflated by discharging fluid from the inner cavity of the balloon 10. To control the expansion and contraction of the balloon 10, fluid can be introduced or discharged using an indeflator (balloon pressurizer). The fluid can be, for example, saline or a mixture of a contrast agent and saline. The fluid may also be pressurized fluid pressurized by a pump or the like.
バルーン10を構成する材料としては、例えば、ナイロン11、ナイロン12等のポリアミド樹脂、ポリエチレンテレフタレート、ポリブチレンテレフタレート等のポリエステル樹脂、ポリウレタン樹脂、ポリエーテルブロックアミド共重合体等の熱可塑性エラストマー等が挙げられる。 Examples of materials that can be used to form the balloon 10 include polyamide resins such as nylon 11 and nylon 12, polyester resins such as polyethylene terephthalate and polybutylene terephthalate, polyurethane resins, and thermoplastic elastomers such as polyether block amide copolymers.
図2および図6に示すように、バルーン群11を構成するバルーン10は、直管部111と、直管部111よりも遠位側に位置する遠位側テーパー部112と、直管部111よりも近位側に位置する近位側テーパー部113と、を有している。バルーン10が直管部111、遠位側テーパー部112および近位側テーパー部113を有していることにより、バルーン群11が、直管部と、直管部よりも遠位側に位置する遠位側テーパー部と、直管部よりも近位側に位置する近位側テーパー部と、を有していることも好ましい。 As shown in Figures 2 and 6, the balloons 10 constituting the balloon group 11 have a straight tube section 111, a distal tapered section 112 located distal to the straight tube section 111, and a proximal tapered section 113 located proximal to the straight tube section 111. Since the balloon 10 has the straight tube section 111, the distal tapered section 112, and the proximal tapered section 113, it is also preferable that the balloon group 11 has a straight tube section, a distal tapered section located distal to the straight tube section, and a proximal tapered section located proximal to the straight tube section.
直管部111は、長手方向xにおいておよそ同じ径を有している略円柱状であることが好ましいが、長手方向xにおいて異なる径を有していてもよい。遠位側テーパー部112および近位側テーパー部113は、直管部111から離れるにつれて縮径して略円錐状、円錐台状に形成されていることが好ましい。直管部111が最大径を有することにより、バルーン群11を狭窄部等の病変部において拡張させた際に、バルーン群11を構成するバルーン10の直管部が病変部に十分接触して病変部の拡張等の治療を行いやすくできる。また、遠位側テーパー部112および近位側テーパー部113が縮径されていることにより、バルーン群11を収縮させた際に、バルーン群11を構成するバルーン10の近位端部および遠位端部の外径を小さくすることができるため、バルーンカテーテル1を体腔内に挿通しやすくすることができる。 The straight tube portion 111 is preferably generally cylindrical and has approximately the same diameter in the longitudinal direction x, but may have different diameters in the longitudinal direction x. The distal tapered portion 112 and the proximal tapered portion 113 are preferably formed into a generally conical or truncated conical shape, with diameters decreasing as they move away from the straight tube portion 111. Because the straight tube portion 111 has the largest diameter, when the balloon group 11 is expanded at a lesion such as a stenosis, the straight tube portions of the balloons 10 constituting the balloon group 11 can sufficiently contact the lesion, facilitating treatment such as dilation of the lesion. Furthermore, because the distal tapered portion 112 and the proximal tapered portion 113 have reduced diameters, the outer diameters of the proximal and distal ends of the balloons 10 constituting the balloon group 11 can be reduced when the balloon group 11 is deflated, making it easier to insert the balloon catheter 1 into a body cavity.
バルーン群11を構成するバルーン10は、遠位側テーパー部112よりも遠位側に位置する遠位側スリーブ部114と、近位側テーパー部113よりも近位側に位置する近位側スリーブ部115と、をさらに有していることが好ましい。バルーン10において、直管部111、遠位側テーパー部112および近位側テーパー部113がバルーン10に流体を導入した際に拡張する部分であるのに対し、遠位側スリーブ部114および近位側スリーブ部115は拡張しないことが好ましい。遠位側スリーブ部114および近位側スリーブ部115が拡張しないことにより、遠位側スリーブ部114の少なくとも一部と、近位側スリーブ部115の少なくとも一部とをそれぞれバルーンカテーテル1のシャフト70等の他物に固定しやすい構成とすることができる。なお、シャフト70の詳細については後述する。 The balloons 10 constituting the balloon group 11 preferably further have a distal sleeve portion 114 located distal to the distal tapered portion 112, and a proximal sleeve portion 115 located proximal to the proximal tapered portion 113. In the balloon 10, the straight tube portion 111, distal tapered portion 112, and proximal tapered portion 113 are portions that expand when fluid is introduced into the balloon 10, whereas the distal sleeve portion 114 and proximal sleeve portion 115 preferably do not expand. By not allowing the distal sleeve portion 114 and proximal sleeve portion 115 to expand, at least a portion of the distal sleeve portion 114 and at least a portion of the proximal sleeve portion 115 can be configured to be easily fixed to other objects, such as the shaft 70 of the balloon catheter 1. Details of the shaft 70 will be described later.
図2に示すように、バルーン群11は、長手方向xにおける中点P3を含む中央領域121と、中央領域121よりも遠位側に位置している遠位領域122と、中央領域121よりも近位側に位置している近位領域123と、を有している。つまり、バルーン群11の長手方向xにおける長さの中点P3を含む部分が中央領域121である。 As shown in FIG. 2, the balloon group 11 has a central region 121 that includes a midpoint P3 in the longitudinal direction x, a distal region 122 that is located distal to the central region 121, and a proximal region 123 that is located proximal to the central region 121. In other words, the central region 121 is the portion that includes the midpoint P3 of the length of the balloon group 11 in the longitudinal direction x.
中央領域121は、バルーン群11の長手方向xにおける中点P3を含む領域である。中央領域121は、バルーン群11に含まれるバルーン10が有している直管部111の長手方向xにおける中点を含む領域であることが好ましい。中央領域121は、長手方向xにおいて、直管部111の長さの20%以上の長さを有する領域であることが好ましく、直管部111の長さの25%以上の長さを有する領域であることがより好ましく、直管部111の長さの30%以上の長さを有する領域であることがさらに好ましい。中央領域121の長手方向xにおける長さの下限値を上記の範囲に設定することにより、中央領域121の大きさが適切なものとなりやすくなる。 The central region 121 is a region that includes the midpoint P3 in the longitudinal direction x of the balloon group 11. The central region 121 is preferably a region that includes the midpoint in the longitudinal direction x of the straight pipe portion 111 of each balloon 10 included in the balloon group 11. The central region 121 is preferably a region that has a length in the longitudinal direction x that is 20% or more of the length of the straight pipe portion 111, more preferably a region that has a length of 25% or more of the length of the straight pipe portion 111, and even more preferably a region that has a length of 30% or more of the length of the straight pipe portion 111. By setting the lower limit of the length of the central region 121 in the longitudinal direction x within the above range, the size of the central region 121 becomes more likely to be appropriate.
遠位領域122は、中央領域121よりも遠位側に位置している領域である。長手方向xにおいて、中央領域121と遠位領域122との間に中央領域121および遠位領域122とは異なる領域をさらに有していてもよいが、中央領域121と遠位領域122とは隣接していることが好ましい。つまり、中央領域121の遠位端と遠位領域122の近位端とが接していることが好ましい。また、遠位領域122よりも遠位側に、遠位領域122とは異なる領域をさらに有していてもよいが、遠位領域122は直管部111の遠位端111dを含む領域であることが好ましい。 The distal region 122 is a region located distal to the central region 121. In the longitudinal direction x, there may be a further region different from the central region 121 and the distal region 122 between the central region 121 and the distal region 122, but it is preferable that the central region 121 and the distal region 122 are adjacent to each other. In other words, it is preferable that the distal end of the central region 121 and the proximal end of the distal region 122 are in contact. Furthermore, there may be a further region different from the distal region 122 distal to the distal region 122, but it is preferable that the distal region 122 is a region that includes the distal end 111d of the straight tube section 111.
遠位領域122は、長手方向xにおいて、直管部111の長さの20%以上の長さを有する領域であることが好ましく、直管部111の長さの25%以上の長さを有する領域であることがより好ましく、直管部111の長さの30%以上の長さを有する領域であることがさらに好ましい。遠位領域122の長手方向xにおける長さの下限値を上記の範囲に設定することにより、遠位領域122の大きさが適切なものとなりやすくなる。 The distal region 122 is preferably a region having a length in the longitudinal direction x that is 20% or more of the length of the straight tube portion 111, more preferably a region having a length that is 25% or more of the length of the straight tube portion 111, and even more preferably a region having a length that is 30% or more of the length of the straight tube portion 111. By setting the lower limit of the length of the distal region 122 in the longitudinal direction x within the above range, the size of the distal region 122 is more likely to be appropriate.
近位領域123は、中央領域121よりも近位側に位置している領域である。長手方向xにおいて、中央領域121と近位領域123との間に中央領域121および近位領域123とは異なる領域をさらに有していてもよいが、中央領域121と近位領域123とは隣接していることが好ましい。つまり、中央領域121の近位端と近位領域123の遠位端とが接していることが好ましい。また、近位領域123よりも近位側に、近位領域123とは異なる領域をさらに有していてもよいが、近位領域123は直管部111の近位端111pを含む領域であることが好ましい。 The proximal region 123 is a region located proximal to the central region 121. In the longitudinal direction x, there may be a further region different from the central region 121 and the proximal region 123 between the central region 121 and the proximal region 123, but it is preferable that the central region 121 and the proximal region 123 are adjacent to each other. In other words, it is preferable that the proximal end of the central region 121 and the distal end of the proximal region 123 are in contact. Furthermore, there may be a further region different from the proximal region 123 proximal to the proximal region 123, but it is preferable that the proximal region 123 is a region that includes the proximal end 111p of the straight tube section 111.
近位領域123は、長手方向xにおいて、直管部111の長さの20%以上の長さを有する領域であることが好ましく、直管部111の長さの25%以上の長さを有する領域であることがより好ましく、直管部111の長さの30%以上の長さを有する領域であることがさらに好ましい。近位領域123の長手方向xにおける長さの下限値を上記の範囲に設定することにより、近位領域123の大きさが適切なものとなりやすくなる。 The proximal region 123 is preferably a region having a length in the longitudinal direction x that is 20% or more of the length of the straight pipe section 111, more preferably a region having a length that is 25% or more of the length of the straight pipe section 111, and even more preferably a region having a length that is 30% or more of the length of the straight pipe section 111. By setting the lower limit of the length of the proximal region 123 in the longitudinal direction x within the above range, the size of the proximal region 123 is more likely to be appropriate.
図1~図6に示すように、被覆材100は、バルーン群11の径方向外方に配されている部材である。被覆材100は、少なくとも遠位領域122および近位領域123に配されている。つまり、中央領域121には、被覆材100が配されていてもよく、配されていなくてもよい。 As shown in Figures 1 to 6, the covering material 100 is a member disposed radially outward from the balloon group 11. The covering material 100 is disposed in at least the distal region 122 and the proximal region 123. In other words, the covering material 100 may or may not be disposed in the central region 121.
図3~図6に示すように、中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121は、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122および近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123よりも小さい。言い換えると、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122は中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121よりも大きく、かつ、近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123は中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121よりも大きい。なお、中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122、および近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123は、バルーン群11の拡張時での外径を指す。バルーン群11の拡張時とは、バルーン群11の拡張状態と言い換えることができ、バルーン群11を構成する複数のバルーン10のそれぞれの内腔に流体が導入されて、バルーン群11を構成する全てのバルーン10が拡張している状態を意味する。 As shown in Figures 3 to 6, the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is smaller than the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123. In other words, the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 is larger than the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121, and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 is larger than the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121. Note that the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121, the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122, and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 refer to the outer diameters of the balloon group 11 when inflated. The balloon group 11 being inflated can be rephrased as the expanded state of the balloon group 11, and refers to a state in which fluid is introduced into the lumen of each of the multiple balloons 10 that make up the balloon group 11, and all of the balloons 10 that make up the balloon group 11 are inflated.
中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121が、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122および近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123よりも小さいことにより、バルーン群11を拡張した際に、中央領域121でのバルーンカテーテル1の外径が遠位領域122および近位領域123でのバルーンカテーテル1の外径よりも小さくなり、中央領域121に凹形状の部分が形成されることとなる。このバルーン群11の凹形状の部分に狭窄部や生体弁等を挟み込んで保持することができるため、拡張状態においてバルーン群11の位置ずれが生じにくいバルーンカテーテル1とすることができる。 Because the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is smaller than the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123, when the balloon group 11 is inflated, the outer diameter of the balloon catheter 1 in the central region 121 becomes smaller than the outer diameters of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the proximal region 123, forming a concave portion in the central region 121. Because a stenosis, biological valve, etc. can be sandwiched and held in this concave portion of the balloon group 11, the balloon catheter 1 is less likely to shift position when inflated.
遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122は、近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123よりも大きくてもよく、近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123よりも小さくてもよいが、近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123と同じであることが好ましい。遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122と近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123とが同じであることは、バルーンカテーテル1の遠位領域122での最大外径D122と近位領域123での最大外径D123とが同程度であることを意味し、具体的には、遠位領域122での最大外径D122が近位領域123での最大外径D123の90%以上110%以下であることを意味する。遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122と近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123とが同じであることにより、バルーン群11の拡張時における遠位領域122と近位領域123との拡張力を同程度とすることができ、バルーン群11の凹形状の部分において保持している狭窄部や生体弁等を凹形状の両側から均一に拡張しやすくなる。 The maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 may be larger or smaller than the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123, but is preferably the same as the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123. The maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 being the same means that the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 in the proximal region 123 are approximately the same, and specifically means that the maximum outer diameter D122 in the distal region 122 is between 90% and 110% of the maximum outer diameter D123 in the proximal region 123. By making the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 the same, the expansion forces of the distal region 122 and the proximal region 123 when the balloon group 11 is expanded can be made to be approximately the same, making it easier to uniformly expand stenotic areas, biological valves, etc. held in the concave portion of the balloon group 11 from both sides of the concave shape.
中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121は、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122および近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123の99%以下であることが好ましく、98%以下であることがより好ましく、97%以下であることがさらに好ましい。バルーンカテーテル1の中央領域121での最大外径D121と、遠位領域122での最大外径D122および近位領域123での最大外径D123との比率の上限値を上記の範囲に設定することにより、バルーン群11の中央領域121において凹形状の部分が形成されやすくなり、この凹形状の部分において狭窄部や生体弁等を挟んで保持しやすくすることができる。また、中央領域121でのバルーンカテーテル1の最大外径D121は、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の最大外径D122および近位領域123でのバルーンカテーテル1の最大外径D123の80%以上であることが好ましく、85%以上であることがより好ましく、90%以上であることがさらに好ましい。バルーンカテーテル1の中央領域121での最大外径D121と、遠位領域122での最大外径D122および近位領域123での最大外径D123との比率の下限値を上記の範囲に設定することにより、バルーン群11の凹形状の部分においてもバルーン10の拡張力を高めやすくなり、狭窄部や生体弁等の拡張を効率的に行うことが可能となる。 The maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is preferably 99% or less, more preferably 98% or less, and even more preferably 97% or less of the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123. By setting the upper limit of the ratio of the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 to the maximum outer diameter D122 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 in the proximal region 123 within the above range, a concave portion is more likely to be formed in the central region 121 of the balloon group 11, making it easier to clamp and hold a stenosis, a biological valve, etc. in this concave portion. Furthermore, the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 is preferably 80% or more, more preferably 85% or more, and even more preferably 90% or more of the maximum outer diameter D122 of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the balloon catheter 1 in the proximal region 123. By setting the lower limit of the ratio of the maximum outer diameter D121 of the balloon catheter 1 in the central region 121 to the maximum outer diameter D122 of the distal region 122 and the maximum outer diameter D123 of the proximal region 123 within the above range, it becomes easier to increase the expansion force of the balloon 10 even in the concave-shaped portions of the balloon group 11, enabling efficient expansion of stenotic areas, biological valves, etc.
図3~図5に示すように、中央領域121における被覆材100の厚みT121は、遠位領域122における被覆材100の厚みT122および近位領域123における被覆材100の厚みT123よりも小さいことが好ましい。言い換えると、遠位領域122における被覆材100の厚みT122は中央領域121における被覆材100の厚みT121よりも大きく、かつ、近位領域123における被覆材100の厚みT123は中央領域121における被覆材100の厚みT121よりも大きいことが好ましい。中央領域121における被覆材100の厚みT121は、遠位領域122における被覆材100の厚みT122および近位領域123における被覆材100の厚みT123よりも小さいことにより、バルーン群11の中央部にある凹形状の深さを大きくすることができ、狭窄部や生体弁等を把持しやすくすることができる。 3 to 5, the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121 is preferably smaller than the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123. In other words, the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 is preferably larger than the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121, and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123 is preferably larger than the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121. By making the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121 smaller than the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123, the depth of the concave shape in the center of the balloon group 11 can be increased, making it easier to grasp a stenotic area, a biological valve, etc.
遠位領域122における被覆材100の厚みT122は、近位領域123における被覆材100の厚みT123よりも大きくてもよく、近位領域123における被覆材100の厚みT123よりも小さくてもよいが、近位領域123における被覆材100の厚みT123と同じであることが好ましい。遠位領域122における被覆材100の厚みT122と近位領域123における被覆材100の厚みT123とが同じであることは、遠位領域122における被覆材100の厚みT122が近位領域123における被覆材100の厚みT123の90%以上110%以下であることを意味する。遠位領域122における被覆材100の厚みT122と近位領域123における被覆材100の厚みT123とが同じであることにより、バルーン群11の拡張状態における遠位領域122での拡張力と近位領域123での拡張力や、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の外径や近位領域123でのバルーンカテーテル1の外径が同程度となりやすく、バルーンカテーテル1による狭窄部や生体弁等の拡張を安定的に行いやすくすることができる。 The thickness T122 of the coating material 100 in the distal region 122 may be greater than or less than the thickness T123 of the coating material 100 in the proximal region 123, but is preferably the same as the thickness T123 of the coating material 100 in the proximal region 123. The thickness T122 of the coating material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the coating material 100 in the proximal region 123 being the same means that the thickness T122 of the coating material 100 in the distal region 122 is greater than or equal to 90% and less than 110% of the thickness T123 of the coating material 100 in the proximal region 123. By making the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123 the same, the expansion force in the distal region 122 and the expansion force in the proximal region 123 when the balloon group 11 is in an expanded state, as well as the outer diameter of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the outer diameter of the balloon catheter 1 in the proximal region 123, tend to be approximately the same, making it easier to stably expand stenotic areas, biological valves, etc. using the balloon catheter 1.
中央領域121における被覆材100の厚みT121は、遠位領域122における被覆材100の厚みT122および近位領域123における被覆材100の厚みT123の80%以下であることが好ましく、70%以下であることがより好ましく、60%以下であることがさらに好ましい。中央領域121における被覆材100の厚みT121と、遠位領域122における被覆材100の厚みT122および近位領域123における被覆材100の厚みT123との比率の上限値を上記の範囲に設定することにより、被覆材100の中央領域121における厚みT121と、遠位領域122における厚みT122および近位領域123における厚みT123との差を十分なものとしやすく、バルーン群11の中央部に凹形状の部分が形成されやすくなる。なお、中央領域121における被覆材100の厚みT121と、遠位領域122における被覆材100の厚みT122および近位領域123における被覆材100の厚みT123との比率の下限値は、例えば、1%以上、5%以上、10%以上とすることができる。 The thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121 is preferably 80% or less, more preferably 70% or less, and even more preferably 60% or less of the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123. By setting the upper limit of the ratio of the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121 to the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123 within the above range, it becomes easier to ensure a sufficient difference between the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121 and the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123, making it easier to form a concave portion in the center of the balloon group 11. The lower limit of the ratio of the thickness T121 of the covering material 100 in the central region 121 to the thickness T122 of the covering material 100 in the distal region 122 and the thickness T123 of the covering material 100 in the proximal region 123 can be, for example, 1% or more, 5% or more, or 10% or more.
図6および図7に示すように、被覆材100は、遠位領域122に配されている遠位側被覆材101と、近位領域123に配されている近位側被覆材102と、を含み、中央領域121には、被覆材100が配されていないことも好ましい。被覆材100が遠位側被覆材101と近位側被覆材102とを含み、中央領域121には被覆材100が配されていないことにより、遠位領域122および近位領域123には被覆材100が存在しているが、中央領域121には被覆材100が存在していない構成となる。その結果、中央領域121でのバルーン群11の外径と遠位領域122および近位領域123でのバルーン群11の外径との差を大きくすることができ、バルーン群11の中央部に深さが深い凹形状の部分が形成されやすくなる。 As shown in Figures 6 and 7, the covering material 100 preferably includes a distal covering material 101 disposed in the distal region 122 and a proximal covering material 102 disposed in the proximal region 123, with no covering material 100 disposed in the central region 121. Since the covering material 100 includes the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 and no covering material 100 disposed in the central region 121, the covering material 100 is present in the distal region 122 and the proximal region 123, but is absent in the central region 121. As a result, the difference between the outer diameter of the balloon group 11 in the central region 121 and the outer diameter of the balloon group 11 in the distal region 122 and the proximal region 123 can be increased, making it easier to form a deep concave portion in the center of the balloon group 11.
遠位側被覆材101の厚みは、近位側被覆材102の厚みと異なっていてもよいが同じであることが好ましい。遠位側被覆材101の厚みと近位側被覆材102の厚みとが同じであることは、遠位側被覆材101の厚みが近位側被覆材102の厚みの90%以上110%以下であることを意味する。遠位側被覆材101の厚みが近位側被覆材102の厚みと同じであることにより、バルーン群11の遠位領域122と近位領域123とにおいて、バルーンカテーテル1の外径や拡張力が同程度となりやすくなる。 The thickness of the distal covering material 101 may be different from the thickness of the proximal covering material 102, but is preferably the same. Having the same thickness for the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 means that the thickness of the distal covering material 101 is between 90% and 110% of the thickness of the proximal covering material 102. Having the same thickness for the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 makes it easier for the outer diameter and expansion force of the balloon catheter 1 to be similar in the distal region 122 and the proximal region 123 of the balloon group 11.
バルーンカテーテル1が有している遠位側被覆材101の数は、1つであってもよく、複数であってもよい。また、バルーンカテーテル1が有している近位側被覆材102の数は、1つであってもよく、複数であってもよい。遠位側被覆材101の数は、近位側被覆材102の数と同じであってもよく、異なっていてもよい。バルーンカテーテル1が有している遠位側被覆材101の数や近位側被覆材102の数が複数である場合、複数の遠位側被覆材101や複数の近位側被覆材102は、長手方向xに複数配置されていることが好ましい。 The balloon catheter 1 may have one or more distal covering materials 101. The balloon catheter 1 may have one or more proximal covering materials 102. The number of distal covering materials 101 may be the same as or different from the number of proximal covering materials 102. If the balloon catheter 1 has multiple distal covering materials 101 or multiple proximal covering materials 102, it is preferable that the multiple distal covering materials 101 and multiple proximal covering materials 102 are arranged in the longitudinal direction x.
中央領域121でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数は、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数および近位領域123でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数よりも大きいことが好ましい。言い換えると、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数は中央領域121でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数よりも小さく、かつ、近位領域123でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数は中央領域121でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数よりも小さいことが好ましい。バルーンカテーテル1の中央領域121での外表面の摩擦係数が、遠位領域122での外表面の摩擦係数および近位領域123での外表面の摩擦係数よりも大きいことにより、バルーン群11の中央領域121での滑り性を遠位領域122および近位領域123での滑り性よりも低下させることができる。その結果、バルーン群11の中央部に位置している凹形状の部分の滑り性も低下し、凹形状の部分が把持している狭窄部や生体弁等が滑りにくくなってバルーン群11の位置ずれを防止する効果を高めることができる。なお、バルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数は、JIS K7125「プラスチック-フィルムおよびシート摩擦係数試験方法」に準拠して求めることができる。 It is preferable that the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the central region 121 is greater than the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the proximal region 123. In other words, it is preferable that the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the distal region 122 is less than the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the central region 121, and that the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 is less than the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the central region 121. By having the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the central region 121 greater than the coefficient of friction of the outer surface in the distal region 122 and the coefficient of friction of the outer surface in the proximal region 123, the slipperiness of the balloon group 11 in the central region 121 can be made lower than the slipperiness in the distal region 122 and the proximal region 123. As a result, the slipperiness of the concave portion located in the center of the balloon group 11 is reduced, making it harder for the stenotic area or biological valve that the concave portion grips to slip, thereby improving the effectiveness of preventing displacement of the balloon group 11. The coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 can be determined in accordance with JIS K7125, "Test method for friction coefficient of plastic films and sheets."
中央領域121でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数を、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数および近位領域123でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数よりも大きくする方法としては、例えば、中央領域121の外表面に遠位側被覆材101および近位側被覆材102よりも摩擦係数が高い部材を配する、中央領域121に位置しているバルーン10の外表面に摩擦係数が高い材料のコーティングを施す、中央領域121に位置しているバルーン10の外表面に微細な凹凸を形成する、遠位側被覆材101および近位側被覆材102の摩擦係数を中央領域121の外表面の摩擦係数よりも低い材料にて構成する等の方法が挙げられる。なかでも、中央領域121でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数を、遠位領域122でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数および近位領域123でのバルーンカテーテル1の外表面の摩擦係数よりも大きくする方法は、遠位側被覆材101および近位側被覆材102の摩擦係数を中央領域121の外表面の摩擦係数よりも低い材料にて構成することが好ましい。遠位側被覆材101および近位側被覆材102を、中央領域121の外表面の摩擦係数よりも低い摩擦係数を有する材料にて構成することにより、中央領域121の摩擦係数を遠位領域122および近位領域123の摩擦係数よりも容易に高めることができ、また、バルーン群11の強度を高めやすくすることができる。 Methods for making the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the central region 121 greater than the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the proximal region 123 include, for example, arranging a member with a higher coefficient of friction than the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 on the outer surface of the central region 121, coating the outer surface of the balloon 10 located in the central region 121 with a material with a high coefficient of friction, forming fine irregularities on the outer surface of the balloon 10 located in the central region 121, or constructing the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 from a material with a lower coefficient of friction than the outer surface of the central region 121. In particular, a method for making the coefficient of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the central region 121 greater than the coefficients of friction of the outer surface of the balloon catheter 1 in the distal region 122 and the proximal region 123 is preferably to construct the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 from a material having a lower coefficient of friction than the outer surface of the central region 121. By constructing the distal covering material 101 and the proximal covering material 102 from a material having a lower coefficient of friction than the outer surface of the central region 121, the coefficient of friction of the central region 121 can be easily made higher than the coefficients of friction of the distal region 122 and the proximal region 123, and the strength of the balloon group 11 can also be easily increased.
被覆材100は、熱を加えることによって少なくとも径方向yに収縮する性質を有する筒状体であることが好ましい。熱を加えることによって少なくとも径方向yに収縮する性質を有する筒状体としては、例えば、熱収縮チューブ等が挙げられる。被覆材100が熱を加えることによって少なくとも径方向yに収縮する性質を有する筒状体であることにより、被覆材100をバルーン群11に密着させて強固に固定しやすくなる。そのため、生体管腔等において被覆材100がバルーン群11から外れて飛散しにくくすることが可能となる。 The dressing material 100 is preferably a tubular body that has the property of shrinking at least in the radial direction y when heat is applied. Examples of tubular bodies that have the property of shrinking at least in the radial direction y when heat is applied include heat-shrink tubing. When the dressing material 100 is a tubular body that has the property of shrinking at least in the radial direction y when heat is applied, it becomes easier to adhere the dressing material 100 to the balloon group 11 and firmly fix it. This makes it less likely that the dressing material 100 will come off the balloon group 11 and scatter in a biological lumen, etc.
被覆材100は、繊維または線材を含んでいることも好ましい。具体的には、例えば、繊維や線材が編み込まれている編組構造、長手方向xおよび周方向zの少なくとも一方に繊維や線材が巻きつけられている構造、繊維や線材を含む層構造等を含む被覆材100であること等が挙げられる。 It is also preferable that the covering material 100 contains fibers or wires. Specific examples include covering materials 100 that have a braided structure in which fibers or wires are woven, a structure in which fibers or wires are wound in at least one of the longitudinal direction x and the circumferential direction z, or a layered structure that includes fibers or wires.
被覆材100が含んでいる繊維または線材を構成する材料としては、例えば、ステンレス鋼、炭素鋼、ニッケルチタン合金等の金属線材や、ポリアミド樹脂(例えば、ナイロン)、ポリオレフィン樹脂(例えば、ポリエチレンやポリプロピレン)、ポリエステル樹脂(例えば、PET)、芳香族ポリエーテルケトン樹脂(例えば、PEEK)、ポリイミド樹脂、芳香族ポリアミド樹脂(例えば、アラミド)、フッ素系樹脂(例えば、PTFE、PFA、FEP、ETFE)等が挙げられる。被覆材100が含んでいる繊維または線材は、モノフィラメント構造を有していてもよく、マルチフィラメント構造を有していてもよい。 Examples of materials constituting the fibers or wires contained in the covering material 100 include metal wires such as stainless steel, carbon steel, and nickel-titanium alloys, as well as polyamide resins (e.g., nylon), polyolefin resins (e.g., polyethylene and polypropylene), polyester resins (e.g., PET), aromatic polyether ketone resins (e.g., PEEK), polyimide resins, aromatic polyamide resins (e.g., aramid), and fluorine-based resins (e.g., PTFE, PFA, FEP, ETFE). The fibers or wires contained in the covering material 100 may have a monofilament structure or a multifilament structure.
また、被覆材100は、フィルム状物を含んでいることも好ましい。フィルム状物は、例えば、合成樹脂等の単一の材料から構成されていてもよく、母材とフィラー等の複数の材料から構成されていてもよい。 It is also preferable that the dressing material 100 includes a film-like material. The film-like material may be made of a single material, such as a synthetic resin, or may be made of multiple materials, such as a base material and a filler.
フィルム状物、あるいはフィルム状物の母材を構成する材料は、例えば、ポリアミド系樹脂、ポリエステル系樹脂、ポリウレタン系樹脂、ポリオレフィン系樹脂、ポリイミド系樹脂、フッ素系樹脂、塩化ビニル系樹脂、シリコーン系樹脂、天然ゴム、合成ゴム等が挙げられる。フィラーを構成する材料は、有機材料であってもよく、無機材料であってもよく、有機-無機複合材料であってもよい。有機材料としては、例えば、フェノール、エポキシ、尿素等の熱硬化性樹脂、ポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、ポリスチレン、ポリメタクリレート等の熱可塑性樹脂が挙げられる。また、無機材料としては、シラス、パーライト、ガラス、シリカ、アルミナ、ジルコニア、カーボン等が挙げられる。フィラーの形状は、例えば、球状等の粒子状、針状、繊維状、または板状であってもよい。 Examples of materials that make up the film-like substance or the base material of the film-like substance include polyamide resins, polyester resins, polyurethane resins, polyolefin resins, polyimide resins, fluorine-based resins, vinyl chloride resins, silicone resins, natural rubber, and synthetic rubber. The material that makes up the filler may be an organic material, an inorganic material, or an organic-inorganic composite material. Examples of organic materials include thermosetting resins such as phenol, epoxy, and urea, and thermoplastic resins such as polyester, polyvinylidene chloride, polystyrene, and polymethacrylate. Examples of inorganic materials include shirasu, perlite, glass, silica, alumina, zirconia, and carbon. The shape of the filler may be, for example, particulate (e.g., spherical), acicular, fibrous, or plate-like.
図3~図7に示すように、バルーン群11は、内側バルーン40と、内側バルーン40の径方向外方に配置されている複数の外側バルーン50と、を含んでいることが好ましい。つまり、バルーン群11は、内側バルーン40と、内側バルーン40の外周に沿って配置されている複数の外側バルーン50と、を有していることが好ましい。バルーン群11が、内側バルーン40と、内側バルーン40の径方向外方に配置されている複数の外側バルーン50と、を含んでいることにより、内側バルーン40の外方への拡張を複数の外側バルーン50が抑制し、また、複数の外側バルーン50の内方への拡張を内側バルーン40が抑制することとなる。その結果、内側バルーン40および複数の外側バルーン50がそれぞれの拡張を互いに抑制し合うことでバルーン群11が高耐圧化され、バルーン群11を構成する複数のバルーン10の硬度が高まり拡張力を向上させることができる。さらに、内側バルーン40および複数の外側バルーン50がそれぞれの拡張を互いに抑制し合うことによって、バルーン群11を構成する複数のバルーン10が膨らみにくくなる。そのため、バルーン群11を構成するバルーン10のそれぞれに高い圧力を加えてもバルーン10の過拡張が抑制され、バルーン群11が狙った外径以上に膨らむことを防ぎ、大動脈弁等の生体内管腔へのダメージを低減して安全性を高めることができる。 As shown in Figures 3 to 7, the balloon group 11 preferably includes an inner balloon 40 and multiple outer balloons 50 arranged radially outward of the inner balloon 40. That is, the balloon group 11 preferably includes an inner balloon 40 and multiple outer balloons 50 arranged along the outer periphery of the inner balloon 40. By including the inner balloon 40 and multiple outer balloons 50 arranged radially outward of the inner balloon 40, the multiple outer balloons 50 suppress the outward expansion of the inner balloon 40, and the inner balloon 40 suppresses the inward expansion of the multiple outer balloons 50. As a result, the inner balloon 40 and the multiple outer balloons 50 mutually suppress their respective expansions, thereby increasing the pressure resistance of the balloon group 11 and increasing the hardness of the multiple balloons 10 that make up the balloon group 11, thereby improving their expansion force. Furthermore, the inner balloon 40 and the multiple outer balloons 50 mutually suppress their respective expansions, making it difficult for the multiple balloons 10 that make up the balloon group 11 to inflate. Therefore, even when high pressure is applied to each of the balloons 10 that make up the balloon group 11, over-expansion of the balloons 10 is suppressed, preventing the balloon group 11 from expanding beyond the intended outer diameter, reducing damage to the aortic valve and other internal lumen of the body and improving safety.
内側バルーン40の数は、複数であってもよいが、1つであることが好ましい。つまり、バルーン群11は、1つの内側バルーン40と複数の外側バルーン50を有していることが好ましい。内側バルーン40の数が1つであることにより、バルーン群11の拡張時に、複数の外側バルーン50の内方において内側バルーン40が移動しにくくなる。その結果、複数の外側バルーン50の拡張を内側バルーン40が抑制しやすくなり、バルーン群11を構成する複数のバルーン10の硬度が高まって拡張力を高めやすくすることができる。 The number of inner balloons 40 may be multiple, but is preferably one. In other words, the balloon group 11 preferably has one inner balloon 40 and multiple outer balloons 50. Having only one inner balloon 40 makes it less likely for the inner balloon 40 to move inside the multiple outer balloons 50 when the balloon group 11 is inflated. As a result, the inner balloon 40 can more easily suppress the inflation of the multiple outer balloons 50, which increases the hardness of the multiple balloons 10 that make up the balloon group 11 and makes it easier to increase the inflation force.
バルーン群11が含んでいる外側バルーン50の数は、3個以上であることが好ましく、4個以上であることがより好ましく、5個以上であることがさらに好ましい。バルーン群11が含んでいる外側バルーン50の数の下限値を上記の範囲に設定することにより、内側バルーン40の外周を複数の外側バルーン50によって囲みやすくなり、内側バルーン40の拡張を外側バルーン50が抑制しやすくなる。その結果、内側バルーン40と複数の外側バルーン50の両方の内腔に流体を導入してバルーン群11を拡張させた際に内側バルーン40が膨らみにくくなり、内側バルーン40の硬度が高まってバルーン群11の拡張力を高めやすくすることができる。また、バルーン群11が含んでいる外側バルーン50の数は、20個以下であることが好ましく、12個以下であることがより好ましく、10個以下であることがさらに好ましく、8個以下であることが特に好ましい。バルーン群11が含んでいる外側バルーン50の数の上限値を上記の範囲に設定することにより、バルーン群11を拡張させた際に外側バルーン50が周方向zに移動しにくくなり、複数の外側バルーン50によって内側バルーン40の拡張を抑制しやすくすることができる。 The number of outer balloons 50 included in the balloon group 11 is preferably three or more, more preferably four or more, and even more preferably five or more. Setting the lower limit of the number of outer balloons 50 included in the balloon group 11 within the above range makes it easier for the outer balloons 50 to surround the outer periphery of the inner balloon 40, making it easier for the outer balloons 50 to suppress the expansion of the inner balloon 40. As a result, when fluid is introduced into the lumen of both the inner balloon 40 and the outer balloons 50 to expand the balloon group 11, the inner balloon 40 becomes less likely to expand, increasing the hardness of the inner balloon 40 and making it easier to increase the expansion force of the balloon group 11. Furthermore, the number of outer balloons 50 included in the balloon group 11 is preferably 20 or less, more preferably 12 or less, even more preferably 10 or less, and particularly preferably 8 or less. By setting the upper limit of the number of outer balloons 50 included in the balloon group 11 within the above range, the outer balloons 50 are less likely to move in the circumferential direction z when the balloon group 11 is inflated, making it easier for the multiple outer balloons 50 to suppress the inflation of the inner balloon 40.
内側バルーン40を構成する材料および外側バルーン50を構成する材料としては、バルーン10を構成する材料として挙げた材料を用いることができる。外側バルーン50を構成する材料は、内側バルーン40を構成する材料と同じであってもよく、異なっていてもよい。 The materials listed as materials for constructing the balloon 10 can be used as materials for constructing the inner balloon 40 and the outer balloon 50. The material for constructing the outer balloon 50 may be the same as the material for constructing the inner balloon 40, or it may be different.
バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれを構成する材料は、異なっていてもよいが、同じであることが好ましい。つまり、バルーン群11は、同一の材料から構成されている複数の外側バルーン50を含んでいることが好ましい。複数の外側バルーン50のそれぞれを構成する材料が同じであることにより、周方向zにおいて、複数の外側バルーン50それぞれの拡張の度合いや硬度等を同程度とすることができる。 The materials constituting each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 may be different, but are preferably the same. In other words, it is preferable that the balloon group 11 includes multiple outer balloons 50 made from the same material. By making each of the multiple outer balloons 50 out of the same material, the degree of expansion, hardness, etc. of each of the multiple outer balloons 50 in the circumferential direction z can be made to be approximately the same.
バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径は、異なっていてもよいが、同じであることが好ましい。バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径が同じであることは、複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径が同程度であることを意味し、具体的には、一の外側バルーン50の最大外径が、他の全ての外側バルーン50の最大外径の90%以上110%以下であることを意味する。バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径が同じであることにより、バルーン群11が含んでいる全ての外側バルーン50において拡張のタイミングを揃えやすくなり、バルーン群11の拡張が制御しやすくなる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameters of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 may be different, but are preferably the same. The multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 having the same maximum outer diameter means that the maximum outer diameters of the multiple outer balloons 50 are approximately the same; specifically, it means that the maximum outer diameter of one outer balloon 50 is between 90% and 110% of the maximum outer diameters of all the other outer balloons 50. When the balloon group 11 is in an expanded state, the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 have the same maximum outer diameter, making it easier to align the timing of expansion of all of the outer balloons 50 included in the balloon group 11 and to control the expansion of the balloon group 11.
バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の最大外径は、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径と同じであってもよく、異なっていてもよい。内側バルーン40の最大外径が、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径と同じであることは、内側バルーン40の最大外径とバルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径とが同程度であることを意味し、具体的には、内側バルーン40の最大外径が、複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径の平均値の90%以上110%以下であることを意味する。バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の最大外径が、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径と同じであることにより、内側バルーン40が拡張しようとする力と、複数の外側バルーン50が拡張することによって内側バルーン40の拡張を抑制しようとする力との均衡がとれやすくなる。その結果、バルーン群11の硬度が高まり、バルーン群11の拡張力を高めやすくすることができる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameter of the inner balloon 40 may be the same as or different from the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11. The fact that the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is the same as the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 means that the maximum outer diameter of the inner balloon 40 and the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 are approximately the same. Specifically, this means that the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is between 90% and 110% of the average value of the maximum outer diameters of each of the multiple outer balloons 50. When the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is the same as the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11, which makes it easier to balance the force that attempts to expand the inner balloon 40 with the force that attempts to suppress the expansion of the inner balloon 40 due to the expansion of the multiple outer balloons 50. As a result, the rigidity of the balloon group 11 is increased, making it easier to increase the expansion force of the balloon group 11.
バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の最大外径は、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径よりも大きいことが好ましい。バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の最大外径が、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径よりも大きいことにより、拡張状態の内側バルーン40の外周に沿って複数の外側バルーン50が均等に配置されやすくなる。そのため、バルーン群11を収縮させた際に複数の外側バルーン50が折り畳まれやすくなり、バルーンカテーテル1のバルーン群11が位置している部分での外径を小さくすることが可能となる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is preferably larger than the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11. When the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is larger than the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11, which makes it easier to evenly arrange the multiple outer balloons 50 along the outer periphery of the expanded inner balloon 40. Therefore, when the balloon group 11 is deflated, the multiple outer balloons 50 are more likely to fold, making it possible to reduce the outer diameter of the balloon catheter 1 at the portion where the balloon group 11 is located.
バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の最大外径は、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径の1.10倍以上であることが好ましく、1.15倍以上であることがより好ましく、1.20倍以上であることがさらに好ましい。バルーン群11の拡張状態における内側バルーン40の最大外径と外側バルーン50のそれぞれの最大外径との比率の下限値を上記の範囲に設定することにより、内側バルーン40の外周に沿って複数の外側バルーン50が均等に配置されやすくなる。また、バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の最大外径は、バルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50のそれぞれの最大外径の3.0倍以下であることが好ましく、2.5倍以下であることがより好ましく、2.0倍以下であることがさらに好ましい。バルーン群11の拡張状態における内側バルーン40の最大外径と外側バルーン50のそれぞれの最大外径との比率の上限値を上記の範囲に設定することにより、バルーン10の縮小状態におけるバルーンカテーテル1でのバルーン群11が存在している部分の外径を小さくしやすくなり、バルーンカテーテル1をより低侵襲なものとすることができる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is preferably 1.10 times or more, more preferably 1.15 times or more, and even more preferably 1.20 times or more, the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11. By setting the lower limit of the ratio between the maximum outer diameter of the inner balloon 40 and the maximum outer diameter of each of the outer balloons 50 when the balloon group 11 is in an expanded state within the above range, it becomes easier to evenly arrange the multiple outer balloons 50 along the outer periphery of the inner balloon 40. Furthermore, when the balloon group 11 is in an expanded state, the maximum outer diameter of the inner balloon 40 is preferably 3.0 times or less, more preferably 2.5 times or less, and even more preferably 2.0 times or less, the maximum outer diameter of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11. By setting the upper limit of the ratio between the maximum outer diameter of the inner balloon 40 and the maximum outer diameter of the outer balloon 50 when the balloon group 11 is in the expanded state within the above range, it becomes easier to reduce the outer diameter of the portion of the balloon catheter 1 where the balloon group 11 is located when the balloon 10 is in the deflated state, making the balloon catheter 1 less invasive.
バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11が含んでいる複数のそれぞれの外側バルーン50の長手方向xにおける外側バルーン50の遠位端50dから外側バルーン50の近位端50pまでの長さL50は、異なっていてもよいが、同じであることが好ましい。バルーン群11が含んでいる複数のそれぞれの外側バルーン50の長手方向xにおける外側バルーン50の遠位端50dから外側バルーン50の近位端50pまでの長さL50が同じであることは、バルーン群11が含んでいる複数のそれぞれの外側バルーン50の長手方向xの長さL50が同程度であることを意味し、具体的には、一の外側バルーン50の長手方向xの長さL50が、他の全ての外側バルーン50の長手方向xの長さL50の90%以上110%以下であることを意味する。バルーン群11の拡張状態におけるバルーン群11が含んでいる複数の外側バルーン50の長手方向xの長さL50が同じであることにより、全ての外側バルーン50が拡張するタイミングを揃えやすくなり、バルーン群11の拡張を制御しやすくすることができる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the length L50 from the distal end 50d of the outer balloon 50 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 may be different, but is preferably the same. The length L50 from the distal end 50d of the outer balloon 50 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 being the same means that the length L50 in the longitudinal direction x of each of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 is approximately the same; specifically, this means that the length L50 in the longitudinal direction x of one outer balloon 50 is between 90% and 110% of the length L50 in the longitudinal direction x of all the other outer balloons 50. When the balloon group 11 is in an expanded state, the length L50 in the longitudinal direction x of the multiple outer balloons 50 included in the balloon group 11 is the same, which makes it easier to synchronize the expansion timing of all outer balloons 50 and makes it easier to control the expansion of the balloon group 11.
バルーン群11の拡張状態において、長手方向xにおける内側バルーン40の遠位端40dから内側バルーン40の近位端40pまでの長さL40は、長手方向xにおける外側バルーン50の遠位端50dから外側バルーン50の近位端50pまでの長さL50よりも短いことが好ましい。内側バルーン40の長さL40が外側バルーン50の長さL50よりも短いことにより、バルーン群11の拡張時において、内側バルーン40が外側バルーン50に拘束されて内側バルーン40の位置ずれが生じにくくなる。内側バルーン40が存在していない部分よりも内側バルーン40が存在している部分の方が、バルーン群11が大きく拡張しやすくなるため、内側バルーン40が存在している部分において圧力を加えやすくなり、目的の箇所へ正確に圧力を加えることが可能となる。また、内側バルーン40が存在していない部分においてはバルーン群11が大きく拡張しにくく、圧力を加えにくくすることができるため、目的の箇所ではない部分には負荷を与えにくく、バルーンカテーテル1の低侵襲性を高めることができる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the length L40 from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the proximal end 40p of the inner balloon 40 in the longitudinal direction x is preferably shorter than the length L50 from the distal end 50d of the outer balloon 50 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x. By making the length L40 of the inner balloon 40 shorter than the length L50 of the outer balloon 50, the inner balloon 40 is restrained by the outer balloon 50 during expansion of the balloon group 11, making it less likely for the inner balloon 40 to shift position. This makes it easier for the balloon group 11 to expand more in areas where the inner balloon 40 is present than in areas where the inner balloon 40 is not present, making it easier to apply pressure to areas where the inner balloon 40 is present, allowing for accurate application of pressure to the desired location. Furthermore, the balloon group 11 is less likely to expand more in areas where the inner balloon 40 is not present, making it more difficult to apply pressure, which reduces the likelihood of stress being placed on areas that are not the desired location, thereby improving the minimally invasive nature of the balloon catheter 1.
バルーン群11の拡張状態における、長手方向xにおける内側バルーン40の遠位端40dから内側バルーン40の近位端40pまでの長さL40は、長手方向xにおける外側バルーン50の遠位端50dから外側バルーン50の近位端50pまでの長さL50の95%以下であることが好ましく、90%以下であることがより好ましく、85%以下であることがさらに好ましい。内側バルーン40の長さL40と外側バルーン50の長さL50との比率の上限値を上記の範囲に設定することにより、目的の箇所へ正確に高い圧力を加えやすいバルーンカテーテル1とすることができる。また、バルーン群11の拡張状態における、長手方向xにおける内側バルーン40の遠位端40dから内側バルーン40の近位端40pまでの長さL40は、長手方向xにおける外側バルーン50の遠位端50dから外側バルーン50の近位端50pまでの長さL50の20%以上であることが好ましく、25%以上であることがより好ましく、30%以上であることがさらに好ましい。内側バルーン40の長さL40と外側バルーン50の長さL50との比率の下限値を上記の範囲に設定することにより、バルーンカテーテル1によって目的の箇所の十分な範囲に圧力を加えやすくなり、狭窄部の拡張や生体弁の変形または破壊を効率的に行いやすくなる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, the length L40 from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the proximal end 40p of the inner balloon 40 in the longitudinal direction x is preferably 95% or less, more preferably 90% or less, and even more preferably 85% or less of the length L50 from the distal end 50d of the outer balloon 50 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x. By setting the upper limit of the ratio of the length L40 of the inner balloon 40 to the length L50 of the outer balloon 50 within the above range, a balloon catheter 1 can be made that makes it easy to apply high pressure accurately to the desired location. Furthermore, when the balloon group 11 is in an expanded state, the length L40 from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the proximal end 40p of the inner balloon 40 in the longitudinal direction x is preferably at least 20%, more preferably at least 25%, and even more preferably at least 30% of the length L50 from the distal end 50d of the outer balloon 50 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x. By setting the lower limit of the ratio of the length L40 of the inner balloon 40 to the length L50 of the outer balloon 50 within the above range, it becomes easier to apply pressure to a sufficient area of the target site using the balloon catheter 1, making it easier to efficiently dilate a stenotic site and deform or destroy a biological valve.
図2および図6に示すように、内側バルーン40の遠位端40dは外側バルーン50の遠位端50dよりも近位側に位置しており、かつ、内側バルーン40の近位端40pは外側バルーン50の近位端50pよりも遠位側に位置していることが好ましい。内側バルーン40の遠位端40dが外側バルーン50の遠位端50dよりも近位側に位置しており、内側バルーン40の近位端40pが外側バルーン50の近位端50pよりも遠位側に位置している構成であることにより、内側バルーン40の遠位端部と外側バルーン50の遠位端部とが重なり合いにくく、また、内側バルーン40の近位端部と外側バルーン50の近位端部とが重なり合いにくくなる。その結果、バルーン群11の収縮状態において、バルーンカテーテル1のバルーン群11が位置している部分の外径を小さくしやすくすることができる。 As shown in Figures 2 and 6, it is preferable that the distal end 40d of the inner balloon 40 is located proximal to the distal end 50d of the outer balloon 50, and that the proximal end 40p of the inner balloon 40 is located distal to the proximal end 50p of the outer balloon 50. By configuring the distal end 40d of the inner balloon 40 to be proximal to the distal end 50d of the outer balloon 50 and the proximal end 40p of the inner balloon 40 to be distal to the proximal end 50p of the outer balloon 50, the distal end of the inner balloon 40 and the distal end of the outer balloon 50 are less likely to overlap, and the proximal end of the inner balloon 40 and the proximal end of the outer balloon 50 are less likely to overlap. As a result, when the balloon group 11 is in a deflated state, the outer diameter of the portion of the balloon catheter 1 where the balloon group 11 is located can be easily reduced.
バルーン群11の拡張状態において、内側バルーン40の遠位側テーパー部の遠位端は外側バルーン50の遠位側テーパー部の近位端よりも近位側にあり、内側バルーン40の近位側テーパー部の近位端は外側バルーン50の近位側テーパー部の遠位端よりも遠位側にあることが好ましい。内側バルーン40の遠位側テーパー部の遠位端が外側バルーン50の遠位側テーパー部の近位端よりも近位側にあり、内側バルーン40の近位側テーパー部の近位端が外側バルーン50の近位側テーパー部の遠位端よりも遠位側にあることにより、内側バルーン40の遠位側テーパー部の位置と外側バルーン50の遠位側テーパー部の位置とが重ならず、かつ、内側バルーン40の近位側テーパー部の位置と外側バルーン50の近位側テーパー部の位置とが重ならない構成となる。そのため、バルーン群11の拡張状態においてバルーン群11の外径が大きくなりにくくなり、低侵襲性を向上させやすくなる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, it is preferable that the distal end of the distal tapered portion of the inner balloon 40 is proximal to the proximal end of the distal tapered portion of the outer balloon 50, and that the proximal end of the proximal tapered portion of the inner balloon 40 is distal to the distal end of the proximal tapered portion of the outer balloon 50. Since the distal end of the distal tapered portion of the inner balloon 40 is proximal to the proximal end of the distal tapered portion of the outer balloon 50 and the proximal end of the proximal tapered portion of the inner balloon 40 is distal to the distal end of the proximal tapered portion of the outer balloon 50, the positions of the distal tapered portion of the inner balloon 40 and the distal tapered portion of the outer balloon 50 do not overlap, and the positions of the proximal tapered portion of the inner balloon 40 and the proximal tapered portion of the outer balloon 50 do not overlap. As a result, the outer diameter of the balloon group 11 is less likely to increase when the balloon group 11 is in an expanded state, making it easier to improve minimal invasiveness.
長手方向xにおける内側バルーン40の遠位端40dから外側バルーン50の遠位端50dまでの距離は、長手方向xにおける内側バルーン40の近位端40pから外側バルーン50の近位端50pまでの距離と同程度であることが好ましい。つまり、長手方向xにおける内側バルーン40の遠位端40dから外側バルーン50の遠位端50dまでの距離は、長手方向xにおける内側バルーン40の近位端40pから外側バルーン50の近位端50pまでの距離の90%以上110%以下であることが好ましい。内側バルーン40の遠位端40dから外側バルーン50の遠位端50dまでの距離が、内側バルーン40の近位端40pから外側バルーン50の近位端50pまでの距離と同程度であることにより、長手方向xにおけるバルーン群11の中央部分に内側バルーン40が位置しやすくなる。その結果、バルーン群11の拡張によって荷重を加える部分をバルーン群11の中央部としやすくなり、バルーン群11によって圧力を加える場所の調整が行いやすくなる。 It is preferable that the distance from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the distal end 50d of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x be approximately the same as the distance from the proximal end 40p of the inner balloon 40 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x. In other words, it is preferable that the distance from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the distal end 50d of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x be greater than or equal to 90% and less than or equal to 110% of the distance from the proximal end 40p of the inner balloon 40 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x. By having the distance from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the distal end 50d of the outer balloon 50 be approximately the same as the distance from the proximal end 40p of the inner balloon 40 to the proximal end 50p of the outer balloon 50, the inner balloon 40 is more likely to be positioned in the central portion of the balloon group 11 in the longitudinal direction x. As a result, the area where the load is applied by expanding the balloon group 11 tends to be the center of the balloon group 11, making it easier to adjust the area where pressure is applied by the balloon group 11.
長手方向xにおける内側バルーン40の遠位端40dから内側バルーン40の近位端40pまでの長さL40の中点の位置は、長手方向xにおけるバルーン群11を構成する外側バルーン50の遠位端50dから外側バルーン50の近位端50pまでの長さL50の中点の位置と一致していることが好ましい。長手方向xにおいて、内側バルーン40の長さL40の中点の位置がバルーン群11を構成する外側バルーン50の長さL50の中点の位置と一致していることにより、バルーン群11の長手方向xにおける長さの中点の部分においてバルーン10が最も大きく拡張しやすくなり、バルーン群11によって目的の部位に高い圧力を加えやすくすることができる。 It is preferable that the position of the midpoint of the length L40 from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the proximal end 40p of the inner balloon 40 in the longitudinal direction x coincides with the position of the midpoint of the length L50 from the distal end 50d of the outer balloon 50 that constitutes the balloon group 11 to the proximal end 50p of the outer balloon 50 in the longitudinal direction x. By having the position of the midpoint of the length L40 of the inner balloon 40 coincide with the position of the midpoint of the length L50 of the outer balloon 50 that constitutes the balloon group 11 in the longitudinal direction x, the balloon 10 is most likely to expand at the midpoint of the length of the balloon group 11 in the longitudinal direction x, making it easier for the balloon group 11 to apply high pressure to the target area.
図3~図7に示すように、バルーン群11は、第1外側バルーン51と、内側バルーン40の周方向zの一方側において第1外側バルーン51と隣接する第2外側バルーン52と、を含み、バルーン群11の拡張状態において、第1外側バルーン51と第2外側バルーン52は、互いに接触していることが好ましい。つまり、バルーン群11の拡張時に、少なくとも1組の隣り合う外側バルーン50の外表面が互いに接触していることが好ましい。バルーン群11の拡張状態において、第1外側バルーン51と第2外側バルーン52が互いに接触していることにより、バルーン群11を構成するバルーン10に流体を導入してバルーン10を拡張させる際に、互いに隣り合う第1外側バルーン51と第2外側バルーン52とが互いにそれぞれの拡張を抑制し合うこととなる。そのため、第1外側バルーン51および第2外側バルーン52の内腔において送り込まれた流体の圧力が高まり、第1外側バルーン51と第2外側バルーン52の両方の硬度が上がってバルーン群11の拡張力を高めることができる。 3 to 7, the balloon group 11 includes a first outer balloon 51 and a second outer balloon 52 adjacent to the first outer balloon 51 on one side of the inner balloon 40 in the circumferential direction z. When the balloon group 11 is in an expanded state, the first outer balloon 51 and the second outer balloon 52 are preferably in contact with each other. That is, when the balloon group 11 is inflated, the outer surfaces of at least one pair of adjacent outer balloons 50 are preferably in contact with each other. Because the first outer balloon 51 and the second outer balloon 52 are in contact with each other when the balloon group 11 is inflated, when a fluid is introduced into the balloons 10 constituting the balloon group 11 to inflate the balloons 10, the adjacent first outer balloon 51 and second outer balloon 52 mutually suppress the expansion of each other. Therefore, the pressure of the fluid pumped into the lumen of the first outer balloon 51 and the second outer balloon 52 increases, increasing the hardness of both the first outer balloon 51 and the second outer balloon 52 and increasing the expansion force of the balloon group 11.
バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する全ての外側バルーン50が、隣り合う外側バルーン50と互いに接触していることが好ましい。具体的には、図3に示すような構成のバルーンカテーテル1の場合、外側バルーン50は、周方向zにおいて該外側バルーン50の両隣に位置している外側バルーン50と互いに接触していることが好ましい。バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する全ての外側バルーン50が隣り合う外側バルーン50と互いに接触していることにより、バルーン群11の拡張時に、バルーン群11を構成する全ての外側バルーン50が互いにそれぞれの拡張を抑制し合い、全ての外側バルーン50において内部の圧力が高まる。そのため、バルーン群11の全体においてバルーン群11の硬度が増し、バルーン群11の拡張力をさらに高めることができる。 When the balloon group 11 is in an expanded state, it is preferable that all of the outer balloons 50 that make up the balloon group 11 are in contact with adjacent outer balloons 50. Specifically, in the case of a balloon catheter 1 configured as shown in FIG. 3, it is preferable that each outer balloon 50 be in contact with the outer balloons 50 located on both sides of itself in the circumferential direction z. When the balloon group 11 is in an expanded state, all of the outer balloons 50 that make up the balloon group 11 are in contact with adjacent outer balloons 50. As a result, when the balloon group 11 is expanded, all of the outer balloons 50 that make up the balloon group 11 suppress each other's expansion, and the internal pressure of all of the outer balloons 50 increases. This increases the hardness of the balloon group 11 as a whole, further increasing the expansion force of the balloon group 11.
図3に示すように、バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する外側バルーン50は、内側バルーン40の外周面に接触していることが好ましい。つまり、バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する外側バルーン50のうち少なくとも1つの外側バルーン50が内側バルーン40の外表面に接していることが好ましい。バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する外側バルーン50が内側バルーン40の外周面に接触していることにより、バルーン群11の拡張時において内側バルーン40と外側バルーン50とが互いにそれぞれの拡張を抑制し合いやすくなる。その結果、内側バルーン40と外側バルーン50の両方が膨らみにくくなり、バルーン群11の拡張力を高めやすくなる。また、内側バルーン40および外側バルーン50が互いに拡張を抑制し合うことによって、内側バルーン40と外側バルーン50の両方に流体を導入してバルーン群11を高圧の状態とした際に、内側バルーン40および外側バルーン50が拡張し過ぎることを防止するという効果も発揮することができる。 As shown in FIG. 3 , when the balloon group 11 is in an expanded state, the outer balloon 50 of the balloon group 11 preferably contacts the outer peripheral surface of the inner balloon 40. That is, when the balloon group 11 is in an expanded state, it is preferable that at least one of the outer balloons 50 of the balloon group 11 contacts the outer surface of the inner balloon 40. When the balloon group 11 is in an expanded state, the outer balloon 50 of the balloon group 11 contacts the outer peripheral surface of the inner balloon 40, which makes it easier for the inner balloon 40 and the outer balloon 50 to mutually suppress each other's expansion when the balloon group 11 is expanded. As a result, both the inner balloon 40 and the outer balloon 50 are less likely to inflate, which makes it easier to increase the expansion force of the balloon group 11. Furthermore, since the inner balloon 40 and the outer balloon 50 mutually suppress their expansion, this also has the effect of preventing the inner balloon 40 and the outer balloon 50 from expanding too much when fluid is introduced into both the inner balloon 40 and the outer balloon 50 to place the balloon group 11 in a high-pressure state.
バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する全ての外側バルーン50は、内側バルーン40の外周面に接触していることがより好ましい。バルーン群11の拡張状態において、バルーン群11を構成する全ての外側バルーン50が内側バルーン40の外周面に接触していることにより、内側バルーン40と外側バルーン50とが互いにそれぞれの拡張を抑制し合う効果が高まりやすくなり、バルーン群11の拡張力をさらに高めやすくなる。 It is more preferable that when the balloon group 11 is in an expanded state, all of the outer balloons 50 constituting the balloon group 11 are in contact with the outer peripheral surface of the inner balloon 40. When the balloon group 11 is in an expanded state, all of the outer balloons 50 constituting the balloon group 11 are in contact with the outer peripheral surface of the inner balloon 40, which increases the effect of the inner balloons 40 and the outer balloons 50 suppressing each other's expansion, making it easier to further increase the expansion force of the balloon group 11.
図1、図2および図6に示すように、バルーンカテーテル1は、長手方向xを有しているシャフト70をさらに有していることが好ましい。シャフト70は、シャフト70の遠位部がバルーン10に接続されており、バルーン10を拡張および収縮させる流体をシャフト70の内腔を通じて導入および排出することが好ましい。 As shown in Figures 1, 2, and 6, the balloon catheter 1 preferably further includes a shaft 70 having a longitudinal direction x. The distal portion of the shaft 70 is connected to the balloon 10, and the fluid that inflates and deflates the balloon 10 is preferably introduced and discharged through the lumen of the shaft 70.
シャフト70は、樹脂、金属、または樹脂と金属の組み合わせから構成されていることが好ましい。シャフト70の構成材料として樹脂を用いることにより、シャフト70に可撓性や弾性を付与しやすくなる。また、シャフト70の構成材料として金属を用いることにより、バルーンカテーテル1の送達性を向上できる。シャフト70を構成する樹脂としては、例えば、ポリアミド系樹脂、ポリエステル系樹脂、ポリウレタン系樹脂、ポリオレフィン系樹脂、フッ素系樹脂、塩化ビニル系樹脂、シリコーン系樹脂、天然ゴム、合成ゴム等が挙げられる。これらは1種のみを用いてもよく、2種以上を併用してもよい。シャフト70を構成する金属としては、例えば、SUS304、SUS316等のステンレス鋼、白金、ニッケル、コバルト、クロム、チタン、タングステン、金、Ni-Ti合金、Co-Cr合金、またはこれらの組み合わせが挙げられる。また、シャフト70は、異なる材料または同じ材料による積層構造を有していてもよい。 The shaft 70 is preferably made of resin, metal, or a combination of resin and metal. Using resin as the material for the shaft 70 makes it easier to impart flexibility and elasticity to the shaft 70. Furthermore, using metal as the material for the shaft 70 can improve the deliverability of the balloon catheter 1. Examples of resins that can be used to make the shaft 70 include polyamide resins, polyester resins, polyurethane resins, polyolefin resins, fluorine-based resins, vinyl chloride resins, silicone resins, natural rubber, and synthetic rubber. These may be used alone or in combination. Examples of metals that can be used to make the shaft 70 include stainless steels such as SUS304 and SUS316, platinum, nickel, cobalt, chromium, titanium, tungsten, gold, Ni-Ti alloys, Co-Cr alloys, or combinations thereof. The shaft 70 may also have a layered structure made of different or the same materials.
図1には、シャフト70の遠位側から近位側に至る途中にガイドワイヤポート191を有し、ガイドワイヤポート191からシャフト70の遠位側までガイドワイヤ挿通路として機能するガイドワイヤチューブ192を有する、所謂ラピッドエクスチェンジ型のバルーンカテーテル1を示している。バルーンカテーテル1がラピッドエクスチェンジ型である場合、バルーンカテーテル1は、遠位側シャフト75と近位側シャフト76を有していることが好ましく、遠位側シャフト75と近位側シャフト76は別部材であって、遠位側シャフト75の近位端部が近位側シャフト76の遠位端部に接続されることにより、バルーン10からバルーンカテーテル1の近位端部まで延在するシャフト70が構成されていてもよい。シャフト70が別部材の遠位側シャフト75と近位側シャフト76から構成される場合、例えば、遠位側シャフト75が樹脂から形成され、近位側シャフト76が金属から形成される構成としてもよい。あるいは、1つのシャフト70がバルーン10からバルーンカテーテル1の近位端部まで延在していてもよく、遠位側シャフト75や近位側シャフト76がさらに複数のチューブ部材から構成されていてもよい。 1 shows a so-called rapid exchange type balloon catheter 1 having a guidewire port 191 midway from the distal side to the proximal side of the shaft 70 and a guidewire tube 192 that functions as a guidewire passageway from the guidewire port 191 to the distal side of the shaft 70. When the balloon catheter 1 is a rapid exchange type, the balloon catheter 1 preferably has a distal shaft 75 and a proximal shaft 76, and the distal shaft 75 and the proximal shaft 76 may be separate members, with the proximal end of the distal shaft 75 connected to the distal end of the proximal shaft 76 to form the shaft 70 extending from the balloon 10 to the proximal end of the balloon catheter 1. When the shaft 70 is composed of the distal shaft 75 and the proximal shaft 76 that are separate members, the distal shaft 75 may be formed from resin and the proximal shaft 76 may be formed from metal, for example. Alternatively, a single shaft 70 may extend from the balloon 10 to the proximal end of the balloon catheter 1, and the distal shaft 75 and the proximal shaft 76 may be made up of multiple tubular members.
あるいは、図示していないが、本発明はシャフトの遠位側から近位側にわたってガイドワイヤの挿通路を有している、所謂オーバーザワイヤ型のバルーンカテーテルにも適用できる。バルーンカテーテルがオーバーザワイヤ型である場合、インフレーションルーメンおよびガイドワイヤルーメンが手元側に配置されるハブまで延在しており、各ルーメンの近位側開口が二叉構造のハブに設けられていることが好ましい。 Alternatively, although not shown, the present invention can also be applied to so-called over-the-wire balloon catheters, which have a guidewire passage extending from the distal to the proximal side of the shaft. When the balloon catheter is an over-the-wire type, it is preferable that the inflation lumen and guidewire lumen extend to a hub located on the proximal side, and that the proximal openings of each lumen be provided in a bifurcated hub.
シャフト70は内部に流体の流路とガイドワイヤ挿通路を有していることが好ましい。シャフト70が内部に流体の流路およびガイドワイヤの挿通路を有する構成とするには、例えば、シャフト70の内側に配置されているガイドワイヤチューブ192がガイドワイヤ挿通路として機能し、シャフト70とガイドワイヤチューブ192との間の空間が流体の流路として機能する構成とすることが挙げられる。このような構成の場合、ガイドワイヤチューブ192がシャフト70の遠位端から延出してバルーン10を貫通し、バルーン10の遠位側がガイドワイヤチューブ192と接続され、バルーン10の近位側がシャフト70と接続されることが好ましい。 It is preferable that the shaft 70 has a fluid flow path and a guidewire insertion path inside. To configure the shaft 70 to have a fluid flow path and a guidewire insertion path inside, for example, a guidewire tube 192 arranged inside the shaft 70 can function as the guidewire insertion path, with the space between the shaft 70 and the guidewire tube 192 functioning as a fluid flow path. In such a configuration, it is preferable that the guidewire tube 192 extends from the distal end of the shaft 70 and passes through the balloon 10, with the distal side of the balloon 10 connected to the guidewire tube 192 and the proximal side of the balloon 10 connected to the shaft 70.
内側バルーン40は、シャフト70の長手方向xの異なる位置に複数配されていることが好ましい。内側バルーン40がシャフト70の長手方向xの異なる位置に複数配されていることにより、バルーン群11が拡張した状態において、複数の内側バルーン40同士の間の部分が拡張しないか、内側バルーン40の他の部分よりも拡張が小さくすることができる。そのため、複数の内側バルーン40同士の間の部分に位置しているバルーン群11の部分は外側バルーン50が大きく膨らみにくくなってバルーン群11の中央部に形成される凹形状の部分の深さを大きくしやすくなり、バルーン群11の位置ずれを防止する効果をより高めやすくなる。 It is preferable that multiple inner balloons 40 are arranged at different positions in the longitudinal direction x of the shaft 70. By arranging multiple inner balloons 40 at different positions in the longitudinal direction x of the shaft 70, when the balloon group 11 is inflated, the portions between the multiple inner balloons 40 do not expand, or can expand less than other portions of the inner balloon 40. As a result, the outer balloon 50 is less likely to expand significantly in the portions of the balloon group 11 located between the multiple inner balloons 40, making it easier to increase the depth of the concave portion formed in the center of the balloon group 11, and more effectively preventing the balloon group 11 from shifting position.
バルーン群11は、複数の内側バルーン40が互いに直列に配置されており、複数の外側バルーン50が内側バルーン40の径方向外方であって互いに並列に配置されていることが好ましい。つまり、複数の内側バルーン40は長手方向xに1列となるように並んで配置されており、複数の外側バルーン50は内側バルーン40の外周に沿って配置されていることが好ましい。複数の内側バルーン40が互いに直列に配置されており、複数の外側バルーン50が内側バルーン40の径方向外方であって互いに並列に配置されていることにより、内側バルーン40の外方への拡張を複数の外側バルーン50が抑制し、また、複数の外側バルーン50の内方への拡張を内側バルーン40が抑制することとなり、内側バルーン40および複数の外側バルーン50がそれぞれの拡張を互いに抑制し合う。そのため、バルーン群11が高耐圧化され、バルーン群11を構成する複数のバルーン10の硬度が高まり拡張力を向上させることができる。さらに、内側バルーン40および複数の外側バルーン50がそれぞれの拡張を互いに抑制し合うことによって、バルーン群11を構成する複数のバルーン10が膨らみにくくなる。そのため、バルーン群11を構成するバルーン10のそれぞれに高い圧力を加えてもバルーン10の過拡張が抑制され、バルーン群11が狙った外径以上に膨らむことを防ぎ、大動脈弁等の生体内管腔へのダメージを低減して安全性を高めることができる。 In the balloon group 11, it is preferable that multiple inner balloons 40 are arranged in series with each other and multiple outer balloons 50 are arranged in parallel with each other radially outward of the inner balloons 40. That is, it is preferable that multiple inner balloons 40 are arranged in a line in the longitudinal direction x and multiple outer balloons 50 are arranged along the outer periphery of the inner balloons 40. By arranging multiple inner balloons 40 in series with each other and multiple outer balloons 50 in parallel with each other radially outward of the inner balloons 40, the multiple outer balloons 50 suppress the outward expansion of the inner balloons 40, and the inner balloons 40 suppress the inward expansion of the multiple outer balloons 50, so that the inner balloons 40 and the multiple outer balloons 50 mutually suppress their respective expansions. As a result, the balloon group 11 has a high pressure resistance, and the hardness of the multiple balloons 10 constituting the balloon group 11 is increased, improving their expansion force. Furthermore, because the inner balloon 40 and the multiple outer balloons 50 mutually suppress their respective expansions, the multiple balloons 10 constituting the balloon group 11 are less likely to inflate. Therefore, even when high pressure is applied to each of the balloons 10 that make up the balloon group 11, over-expansion of the balloons 10 is suppressed, preventing the balloon group 11 from expanding beyond the intended outer diameter, reducing damage to the aortic valve and other internal lumen of the body and improving safety.
シャフト70は、長手方向xに延在しておりガイドワイヤが挿通されるガイドワイヤルーメン93を有しており、ガイドワイヤルーメン93に連通している内腔を有しているガイドワイヤチューブ192をさらに有し、ガイドワイヤチューブ192は、内側バルーン40の内腔に配置されていることが好ましい。バルーンカテーテル1がガイドワイヤルーメン93に連通している内腔を有しているガイドワイヤチューブ192を有していることにより、バルーンカテーテル1へのガイドワイヤの挿通が容易となり、バルーンカテーテル1をガイドワイヤに沿って体内へ搬送することが可能となる。また、ガイドワイヤをガイドワイヤチューブ192に挿通させることによって、ガイドワイヤがバルーン10等を傷付けることを防止することができる。 The shaft 70 has a guidewire lumen 93 extending in the longitudinal direction x and through which a guidewire is inserted, and further has a guidewire tube 192 having an inner cavity communicating with the guidewire lumen 93, with the guidewire tube 192 preferably being disposed in the inner cavity of the inner balloon 40. Because the balloon catheter 1 has a guidewire tube 192 having an inner cavity communicating with the guidewire lumen 93, it becomes easy to insert the guidewire into the balloon catheter 1, and the balloon catheter 1 can be transported into the body along the guidewire. Furthermore, by inserting the guidewire into the guidewire tube 192, it is possible to prevent the guidewire from damaging the balloon 10, etc.
ガイドワイヤチューブ192を構成する材料は、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン等のポリオレフィン系樹脂、ナイロン等のポリアミド系樹脂、PET等のポリエステル系樹脂、PEEK等の芳香族ポリエーテルケトン系樹脂、ポリエーテルポリアミド系樹脂、ポリウレタン系樹脂、ポリイミド系樹脂、PTFE、PFA、ETFE等のフッ素系樹脂、ポリ塩化ビニル系樹脂等の合成樹脂等が挙げられる。なかでも、ガイドワイヤチューブ192を構成する材料は、ポリイミド系樹脂であることが好ましい。ガイドワイヤチューブ192を構成する材料がポリイミド系樹脂であることにより、ガイドワイヤチューブ192の滑り性が向上する。そのため、ガイドワイヤチューブ192の内腔にガイドワイヤを挿通して、ガイドワイヤに沿ってバルーンカテーテル1を体内へ送り込みやすくなる。また、ガイドワイヤチューブ192は、金属編組等の編組層を備える複層構造であってもよい。ガイドワイヤチューブ192が複層構成であることにより、ガイドワイヤチューブ192の強度やガイドワイヤに対する滑り性、耐キンク性を高めることができる。 The guidewire tube 192 may be made of, for example, polyolefin resins such as polyethylene and polypropylene, polyamide resins such as nylon, polyester resins such as PET, aromatic polyetherketone resins such as PEEK, polyetherpolyamide resins, polyurethane resins, polyimide resins, fluorine-containing resins such as PTFE, PFA, and ETFE, and synthetic resins such as polyvinyl chloride resins. Among these, polyimide resins are preferred as the material for the guidewire tube 192. Using polyimide resin as the material for the guidewire tube 192 improves the slipperiness of the guidewire tube 192. This makes it easier to insert a guidewire into the lumen of the guidewire tube 192 and advance the balloon catheter 1 along the guidewire into the body. The guidewire tube 192 may also have a multi-layer structure including a braided layer such as a metal braid. The multi-layer structure of the guidewire tube 192 improves the strength of the guidewire tube 192, its slipperiness relative to the guidewire, and its kink resistance.
図1に示すように、ガイドワイヤチューブ192の近位端部は、シャフト70の遠位端部に接続されていることが好ましい。シャフト70が遠位側シャフト75と近位側シャフト76を有している構成である場合、ガイドワイヤチューブ192の近位端部は、遠位側シャフト75の遠位端部に接続されていることが好ましい。ガイドワイヤチューブ192の近位端部がシャフト70の遠位端部に接続されていることにより、バルーンカテーテル1の外径が大きくなりにくく、低侵襲性を向上させることができる。 As shown in FIG. 1, the proximal end of the guidewire tube 192 is preferably connected to the distal end of the shaft 70. When the shaft 70 has a distal shaft 75 and a proximal shaft 76, the proximal end of the guidewire tube 192 is preferably connected to the distal end of the distal shaft 75. By connecting the proximal end of the guidewire tube 192 to the distal end of the shaft 70, the outer diameter of the balloon catheter 1 is less likely to become large, thereby improving minimal invasiveness.
バルーン10とシャフト70との接合は、接着剤による接着、溶着、バルーン10の端部とシャフト70とが重なっている箇所にリング状部材を取り付けてかしめること等が挙げられる。なかでも、バルーン10とシャフト70とは、溶着により接合されていることが好ましい。バルーン10とシャフト70とが溶着によって接合されていることにより、バルーン10を繰り返し拡張または収縮させてもバルーン10とシャフト70との接合が解除されにくく、接合強度を向上することができる。 The balloon 10 and shaft 70 can be joined by bonding with an adhesive, welding, or by attaching a ring-shaped member to the overlapping portion of the end of the balloon 10 and the shaft 70 and crimping. Among these, it is preferable that the balloon 10 and the shaft 70 be joined by welding. By joining the balloon 10 and the shaft 70 by welding, the bond between the balloon 10 and the shaft 70 is less likely to come undone even when the balloon 10 is repeatedly expanded or contracted, and the bond strength can be improved.
バルーンカテーテル1の遠位端部には、先端チップ部材193が設けられていることが好ましい。先端チップ部材193は、ガイドワイヤチューブ192とは別部材としてバルーン10の遠位端部に接続されることによりバルーンカテーテル1の遠位端部に設けられてもよく、バルーン10の遠位端よりも遠位側まで延在したガイドワイヤチューブ192が先端チップ部材193として機能してもよい。 A tip member 193 is preferably provided at the distal end of the balloon catheter 1. The tip member 193 may be provided at the distal end of the balloon catheter 1 as a separate member from the guidewire tube 192 by being connected to the distal end of the balloon 10, or the guidewire tube 192 extending distally beyond the distal end of the balloon 10 may function as the tip member 193.
図1、図2および図6に示すように、バルーン10の内部のガイドワイヤチューブ192上には、バルーン10の位置をX線透視化で確認できるように、長手軸方向xにおいてバルーン10が位置する部分にX線不透過マーカー194が配置されていてもよい。 As shown in Figures 1, 2, and 6, a radiopaque marker 194 may be placed on the guidewire tube 192 inside the balloon 10 at the location where the balloon 10 is located in the longitudinal axis direction x, so that the position of the balloon 10 can be confirmed under X-ray fluoroscopy.
X線不透過マーカー194が配置されているガイドワイヤチューブ192上の位置は、例えば、内側バルーン40の遠位端40dから内側バルーン40の近位端40pまでの長さL40の中点の位置、内側バルーン40の直管部の近位端および遠位端の位置、外側バルーン50の直管部の近位端および遠位端の位置等が挙げられる。なかでも、X線不透過マーカー194が配置されているガイドワイヤチューブ192上の位置は、内側バルーン40の直管部の近位端および遠位端の位置であることが好ましい。X線不透過マーカー194が内側バルーン40の直管部の近位端および遠位端に位置するガイドワイヤチューブ192上に配置されていることにより、内側バルーン40によってバルーン群11が大きく拡張する位置を確認しやすくなる。その結果、目的の箇所へ圧力を加えやすいバルーンカテーテル1とすることができる。 The position on the guidewire tube 192 where the radiopaque marker 194 is located may be, for example, the midpoint of the length L40 from the distal end 40d of the inner balloon 40 to the proximal end 40p of the inner balloon 40, the proximal and distal ends of the straight tube portion of the inner balloon 40, or the proximal and distal ends of the straight tube portion of the outer balloon 50. In particular, the position on the guidewire tube 192 where the radiopaque marker 194 is located is preferably the proximal and distal ends of the straight tube portion of the inner balloon 40. By locating the radiopaque marker 194 on the guidewire tube 192 at the proximal and distal ends of the straight tube portion of the inner balloon 40, it becomes easier to confirm the position where the balloon group 11 is significantly expanded by the inner balloon 40. As a result, the balloon catheter 1 can be designed to easily apply pressure to the desired location.
図1に示すように、シャフト70の近位側にはハブ5が設けられていてもよい。また、ハブ5には、バルーン10の内部に供給される流体の流路と連通した流体注入部6が設けられていてもよい。 As shown in FIG. 1, a hub 5 may be provided on the proximal side of the shaft 70. The hub 5 may also be provided with a fluid injection section 6 that is connected to a flow path for fluid supplied to the interior of the balloon 10.
シャフト70とハブ5との接合は、例えば、接着剤による接着、溶着等が挙げられる。なかでも、シャフト70とハブ5とは、接着により接合されていることが好ましい。シャフト70とハブ5とが接着によって接合されていることにより、例えば、シャフト70は柔軟性の高い材料から構成され、ハブ5は剛性の高い材料から構成されている等、シャフト70を構成する材料とハブ5を構成する材料とが異なっている場合に、シャフト70とハブ5の接合強度を高めてバルーンカテーテル1の耐久性を向上させることができる。 The shaft 70 and hub 5 can be joined by, for example, bonding with an adhesive or welding. Among these, it is preferable that the shaft 70 and hub 5 be joined by adhesive. By joining the shaft 70 and hub 5 by adhesive, the bond strength between the shaft 70 and hub 5 can be increased, thereby improving the durability of the balloon catheter 1, even when the shaft 70 and hub 5 are made of different materials, such as when the shaft 70 is made of a highly flexible material and the hub 5 is made of a highly rigid material.
バルーンカテーテル1がラピッドエクスチェンジ型である場合、遠位側シャフト75および近位側シャフト76の少なくとも一方の外壁にコーティングが施されていてもよく、遠位側シャフト75と近位側シャフト76の両方の外壁にコーティングが施されていてもよい。バルーンカテーテル1がオーバーザワイヤ型である場合は、外側シャフトの外壁にコーティングが施されていてもよい。 If the balloon catheter 1 is a rapid exchange type, a coating may be applied to the outer wall of at least one of the distal shaft 75 and the proximal shaft 76, or a coating may be applied to the outer wall of both the distal shaft 75 and the proximal shaft 76. If the balloon catheter 1 is an over-the-wire type, a coating may be applied to the outer wall of the outer shaft.
シャフト70に施されるコーティングは、目的に応じて親水性コーティングまたは疎水性コーティングとすることができ、シャフト70を親水性コーティング剤または疎水性コーティング剤に浸漬、シャフト70の外壁に親水性コーティング剤または疎水性コーティング剤を塗布、シャフト70の外壁を親水性コーティング剤または疎水性コーティング剤で被覆すること等によってコーティングを施すことができる。コーティング剤は、薬剤や添加剤等を含んでいてもよい。 The coating applied to the shaft 70 can be a hydrophilic or hydrophobic coating depending on the purpose, and can be applied by immersing the shaft 70 in a hydrophilic or hydrophobic coating agent, applying a hydrophilic or hydrophobic coating agent to the outer wall of the shaft 70, or covering the outer wall of the shaft 70 with a hydrophilic or hydrophobic coating agent. The coating agent may contain drugs, additives, etc.
親水性コーティング剤としては、ポリビニルアルコール、ポリエチレングリコール、ポリアクリルアミド、ポリビニルピロリドン、メチルビニルエーテル無水マレイン酸共重合体等の親水性ポリマー、またはそれらの任意の組み合わせで作られた親水性コーティング剤等が挙げられる。 Hydrophilic coating agents include hydrophilic polymers such as polyvinyl alcohol, polyethylene glycol, polyacrylamide, polyvinylpyrrolidone, methyl vinyl ether maleic anhydride copolymer, and hydrophilic coating agents made from any combination thereof.
疎水性コーティング剤としては、ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)、フッ化エチレンプロピレン(FEP)、パーフルオロアルコキシアルカン(PFA)、シリコーンオイル、疎水性ウレタン樹脂、カーボンコート、ダイヤモンドコート、ダイヤモンドライクカーボン(DLC)コート、セラミックコート、アルキル基やパーフルオロアルキル基で終端された表面自由エネルギーが小さい物質等が挙げられる。 Hydrophobic coating agents include polytetrafluoroethylene (PTFE), fluorinated ethylene propylene (FEP), perfluoroalkoxyalkane (PFA), silicone oil, hydrophobic urethane resin, carbon coating, diamond coating, diamond-like carbon (DLC) coating, ceramic coating, and substances with low surface free energy terminated with alkyl groups or perfluoroalkyl groups.
本発明のバルーンカテーテル1は、大動脈弁の拡張、心臓内に留置された生体弁の変形、または生体弁の破壊を行うために用いられるものであることが好ましい。具体的には、石灰化等によって硬化した大動脈弁の拡張、心臓内に留置されており劣化した生体弁を置き換えるために生体弁の人工弁輪等の変形あるいは破壊を目的として本発明のバルーンカテーテル1が用いられることが好ましい。本発明のバルーンカテーテル1は、内側バルーン40が存在している部分において高い圧力を加えやすいものであるため、従来のバルーンカテーテルでは十分に拡張ができなかった硬化した大動脈弁の拡張や生体弁の変形または破壊が行いやすく、好適に用いることができる。 The balloon catheter 1 of the present invention is preferably used to expand an aortic valve, deform a biological valve placed in the heart, or destroy a biological valve. Specifically, the balloon catheter 1 of the present invention is preferably used for the purpose of expanding an aortic valve that has hardened due to calcification or the like, or for the purpose of deforming or destroying an artificial valve annulus of a biological valve to replace a deteriorated biological valve placed in the heart. The balloon catheter 1 of the present invention is preferably used because it is easy to apply high pressure to the area where the inner balloon 40 is located, making it easy to expand a hardened aortic valve and deform or destroy a biological valve, which conventional balloon catheters were unable to sufficiently expand.
本願は、2024年3月25日に出願された日本国特許出願第2024-047738号に基づく優先権の利益を主張するものである。2024年3月25日に出願された日本国特許出願第2024-047738号の明細書の全内容が、本願に参考のため援用される。 This application claims the benefit of priority based on Japanese Patent Application No. 2024-047738, filed March 25, 2024. The entire contents of the specification of Japanese Patent Application No. 2024-047738, filed March 25, 2024, are incorporated herein by reference.
1:バルーンカテーテル
5:ハブ
6:流体注入部
10:バルーン
11:バルーン群
40:内側バルーン
40d:内側バルーンの遠位端
40p:内側バルーンの近位端
50:外側バルーン
50d:外側バルーンの遠位端
50p:外側バルーンの近位端
51:第1外側バルーン
52:第2外側バルーン
70:シャフト
75:遠位側シャフト
76:近位側シャフト
93:ガイドワイヤルーメン
100:被覆材
101:遠位側被覆材
102:近位側被覆材
111:直管部
111d:直管部の遠位端
111p:直管部の近位端
112:遠位側テーパー部
113:近位側テーパー部
114:遠位側スリーブ部
115:近位側スリーブ部
121:中央領域
122:遠位領域
123:近位領域
191:ガイドワイヤポート
192:ガイドワイヤチューブ
193:先端チップ部材
194:X線不透過マーカー
P3:バルーン群の長手方向における中点
D121:中央領域でのバルーンカテーテルの最大外径
D122:遠位領域でのバルーンカテーテルの最大外径
D123:近位領域でのバルーンカテーテルの最大外径
T121:中央領域における被覆材の厚み
T122:遠位領域における被覆材の厚み
T123:近位領域における被覆材の厚み
L40:内側バルーンの長さ
L50:外側バルーンの長さ
1: Balloon catheter 5: Hub 6: Fluid injection section 10: Balloon 11: Balloon group 40: Inner balloon 40d: Distal end of inner balloon 40p: Proximal end of inner balloon 50: Outer balloon 50d: Distal end of outer balloon 50p: Proximal end of outer balloon 51: First outer balloon 52: Second outer balloon 70: Shaft 75: Distal shaft 76: Proximal shaft 93: Guidewire lumen 100: Coating material 101: Distal coating material 102: Proximal coating material 111: Straight tube section 111d: Distal end of straight tube section 111p: Proximal end of straight tube section 112: Distal tapered section 113: Proximal tapered section 114: Distal sleeve Sleeve portion 115: proximal sleeve portion 121: central region 122: distal region 123: proximal region 191: guidewire port 192: guidewire tube 193: distal tip member 194: X-ray opaque marker P3: midpoint of balloon group in longitudinal direction D121: maximum outer diameter of balloon catheter in central region D122: maximum outer diameter of balloon catheter in distal region D123: maximum outer diameter of balloon catheter in proximal region T121: thickness of coating material in central region T122: thickness of coating material in distal region T123: thickness of coating material in proximal region L40: length of inner balloon L50: length of outer balloon
Claims (9)
前記バルーン群の径方向外方に配されている被覆材と、を有するバルーンカテーテルであって、
前記バルーン群を構成する前記バルーンは、直管部と、前記直管部よりも遠位側に位置する遠位側テーパー部と、前記直管部よりも近位側に位置する近位側テーパー部と、を有し、
前記バルーン群は、長手方向における中点を含む中央領域と、前記中央領域よりも遠位側に位置している遠位領域と、前記中央領域よりも近位側に位置している近位領域と、を有しており、
前記被覆材は、少なくとも前記遠位領域および前記近位領域に配されており、
前記中央領域での前記バルーンカテーテルの最大外径は、前記遠位領域での前記バルーンカテーテルの最大外径および前記近位領域での前記バルーンカテーテルの最大外径よりも小さいバルーンカテーテル。 a balloon group including a plurality of balloons arranged in parallel with each other in the circumferential direction;
a covering material disposed radially outward of the balloon group,
The balloons constituting the balloon group each have a straight pipe portion, a distal tapered portion located distal to the straight pipe portion, and a proximal tapered portion located proximal to the straight pipe portion,
The balloon group has a central region including a midpoint in a longitudinal direction, a distal region located distal to the central region, and a proximal region located proximal to the central region,
the coating is disposed on at least the distal region and the proximal region;
A balloon catheter, wherein the maximum outer diameter of the balloon catheter in the central region is smaller than the maximum outer diameter of the balloon catheter in the distal region and the maximum outer diameter of the balloon catheter in the proximal region.
前記中央領域には、前記被覆材が配されていない請求項1に記載のバルーンカテーテル。 the covering material includes a distal covering material disposed on the distal region and a proximal covering material disposed on the proximal region;
The balloon catheter according to claim 1 , wherein the central region is free of the covering material.
前記内側バルーンは、前記シャフトの長手方向の異なる位置に複数配されている請求項8に記載のバルーンカテーテル。
a shaft having a longitudinal direction;
The balloon catheter according to claim 8, wherein a plurality of the inner balloons are arranged at different positions in the longitudinal direction of the shaft.
Applications Claiming Priority (2)
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|---|---|---|---|
| JP2024047738 | 2024-03-25 | ||
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| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
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|---|---|---|---|---|
| JP2012505050A (en) * | 2008-10-10 | 2012-03-01 | インターバルブ, インコーポレイテッド | Valvuloplasty catheter and method |
| CN117398219A (en) * | 2023-11-01 | 2024-01-16 | 中国医学科学院阜外医院 | Anti-channeling's sacculus expansion pipe and aortic valve expansion device |
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2025
- 2025-02-07 WO PCT/JP2025/004132 patent/WO2025204185A1/en active Pending
Patent Citations (3)
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