[go: up one dir, main page]

WO2013065707A1 - 内視鏡用オーバーチューブ - Google Patents

内視鏡用オーバーチューブ Download PDF

Info

Publication number
WO2013065707A1
WO2013065707A1 PCT/JP2012/078101 JP2012078101W WO2013065707A1 WO 2013065707 A1 WO2013065707 A1 WO 2013065707A1 JP 2012078101 W JP2012078101 W JP 2012078101W WO 2013065707 A1 WO2013065707 A1 WO 2013065707A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
overtube
air supply
endoscope
quadrant
bent
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Ceased
Application number
PCT/JP2012/078101
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
弘晃 三好
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Olympus Medical Systems Corp
Original Assignee
Olympus Medical Systems Corp
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Olympus Medical Systems Corp filed Critical Olympus Medical Systems Corp
Publication of WO2013065707A1 publication Critical patent/WO2013065707A1/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Ceased legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00064—Constructional details of the endoscope body
    • A61B1/00071—Insertion part of the endoscope body
    • A61B1/0008—Insertion part of the endoscope body characterised by distal tip features
    • A61B1/00082—Balloons
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/00131—Accessories for endoscopes
    • A61B1/00135—Oversleeves mounted on the endoscope prior to insertion
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/12—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor with cooling or rinsing arrangements
    • G—PHYSICS
    • G02—OPTICS
    • G02B—OPTICAL ELEMENTS, SYSTEMS OR APPARATUS
    • G02B23/00—Telescopes, e.g. binoculars; Periscopes; Instruments for viewing the inside of hollow bodies; Viewfinders; Optical aiming or sighting devices
    • G02B23/24—Instruments or systems for viewing the inside of hollow bodies, e.g. fibrescopes
    • G02B23/2476—Non-optical details, e.g. housings, mountings, supports

Definitions

  • the present invention relates to an endoscopic overtube used for an endoscope for oral or transanal insertion into a body cavity or a lumen and observing or treating the body cavity or the lumen. .
  • an insertion portion of an endoscope is inserted into an overtube and inserted into a body cavity or a cavity together with the overtube. According to this method, since it is guided by the overtube, it is possible to prevent excessive bending and bending of the insertion portion, and the insertion portion of the endoscope can be inserted into a deep portion of a body cavity or a lumen. It becomes possible.
  • the distal end of the endoscope can be smoothly inserted into the complicatedly bent digestive tract cavity.
  • the insertion part of the endoscope is inserted into the digestive tract cavity together with the overtube to which the balloon is attached.
  • the endoscope referred to as the above-described single balloon endoscope can be inserted through an endoscope whose endoscope tip is flexibly bent up and down and left and right, and an insertion portion of the endoscope.
  • a balloon is attached to a tip portion of the overtube, and an overtube capable of supplying or degassing gas (for example, air) to the balloon through an air supply conduit (referred to as air supply / degassing) is formed.
  • degassing gas for example, air
  • the single balloon endoscope When the single balloon endoscope is inserted into a body cavity or lumen, for example, a deep part of the small intestine or large intestine, first, the single balloon endoscope is inserted into the digestive tract cavity. Next, the balloon attached to the distal end portion of the overtube is inflated, and the distal end portion of the overtube is fixed to the lumen wall in the digestive tract cavity. The endoscope is inserted deep into the digestive tract cavity through the insertion portion of the overtube. The distal end portion of the endoscope is angled to grip the digestive tract wall, and the endoscope is fixed. The balloon is deflated and the tip of the overtube is released.
  • the overtube is guided by the endoscope and inserted into the deep part of the digestive tract cavity in the same manner as the endoscope.
  • Patent Document 1 discloses an overtube that can be fixed at a plurality of different predetermined positions in a body cavity or a lumen by selectively inflating a plurality of balloons.
  • the overtube includes an overtube main body having an insertion channel through which the endoscope is inserted, and a plurality of balloons that are attached at predetermined different positions on the outer peripheral surface of the overtube main body and that can be individually inflated or deflated. It has.
  • the overtube body has flexibility.
  • the overtube has a plurality of air supply caps and a plurality of air supply conduits for supplying air to each balloon. Each of the air supply caps individually communicates with the balloon through the respective air supply conduit. For this reason, the overtube can be easily and reliably fixed in a body cavity or a lumen.
  • the endoscope overtube is flexible and is provided on the outer tube body having a passage through which the insertion portion of the endoscope is inserted and the outer peripheral surface on the distal end side of the overtube body, and expands in the overtube radial direction.
  • a deflatable balloon at least one air supply line that is arranged in parallel with the passage in the overtube body, and that feeds and degass the gas into the balloon, and a gas supply source for introducing gas into the air supply line And a first connecting portion for connecting the two.
  • FIG. 1 is a schematic partial cross-sectional view of an endoscope overtube according to an embodiment of the present invention.
  • FIG. 2 is a view illustrating a side surface of the endoscope overtube in which the tube main body is bent.
  • FIG. 3A is a diagram illustrating a configuration example of the endoscope overtube according to the first embodiment.
  • FIG. 3B is a diagram illustrating a configuration example of the endoscope overtube according to the first embodiment.
  • FIG. 4A is a diagram illustrating a configuration example of an endoscope overtube according to the second embodiment.
  • FIG. 4B is a diagram illustrating a configuration example of the endoscope overtube according to the second embodiment.
  • FIG. 4A is a diagram illustrating a configuration example of an endoscope overtube according to the second embodiment.
  • FIG. 5A is a diagram illustrating a configuration example of an endoscope overtube according to a third embodiment.
  • FIG. 5B is a diagram illustrating a configuration example of the endoscope overtube according to the third embodiment.
  • FIG. 6A is a diagram illustrating a configuration example of an endoscope overtube according to a fourth embodiment.
  • FIG. 6B is a diagram illustrating a configuration example of the endoscope overtube according to the fourth embodiment.
  • FIG. 1 is a schematic partial cross-sectional view of an endoscope overtube 1 according to an embodiment of the present invention.
  • an overtube 1 having a passage through which an insertion portion 30a of an endoscope 30 is inserted is provided on an overtube body 3a to be inserted into a subject and a distal end side of the overtube body 3a.
  • a base end portion 9 provided with a grip portion 9a for gripping on the hand side.
  • the distal end portion on the distal tip 3 b side is referred to as the distal end portion of the overtube 1
  • the rear end portion on the gripping portion 9 a side is referred to as the rear end portion of the overtube 1.
  • An endoscope (not shown) is inserted from the insertion channel 2 serving as a passage on the proximal end side and penetrates to the distal end portion.
  • the tube body 3a has an insertion channel 2 for inserting or removing the endoscope, and air supply pipelines 6, 21, 22, and 23 provided alongside the insertion channel 2.
  • the insertion channel 2 and the air supply pipelines 6, 21, 22, and 23 in the overtube body 3a are provided so that the endoscope penetrates from the entrance of the base end portion 9 to the distal tip 3b.
  • the overtube body 3a is formed of a soft member.
  • the overtube body is formed of a synthetic resin or the like.
  • An annular tip 3b is bonded to the tip of the overtube body 3a.
  • the proximal end portion 9 is provided with a grip portion 9 a for gripping, a first connection portion 5, and a second connection portion 8.
  • the balloon 4 is formed in an annular shape on the outer periphery on the distal end side of the overtube body 3a.
  • the balloon 4 is formed of an elastic member that expands and contracts, such as rubber.
  • the balloon 4 is communicated from the first connecting portion 5 by at least one arc-feeding air duct 6, 21, 22, 23 that penetrates the inside of the overtube body 3 a.
  • the length of the arc in the arc-shaped air supply pipelines 6, 21, 22, and 23 is referred to as a pipeline width.
  • a gas supply source (not shown) such as a syringe is airtightly connected to the first connection portion 5, and gas inside the balloon 4, for example, air is deaerated.
  • FIG. 2 is a diagram illustrating a side surface of the overtube 1 in a state where the overtube 1 is bent.
  • the overtube main body 3 is inserted along the intestinal tract in a lumen that is bent in a complicated manner together with the endoscope, for example, according to the lead of the overtube main body 3b through the insertion channel 2 through the endoscope.
  • an air supply source is connected to the first connection portion 5, and a gas, for example, air is supplied to the balloon 4 from the opening 7 through the air supply pipelines 6, 21, 22, 23 communicated from the air supply source to the balloon 4. It is aired.
  • the balloon 4 of the overtube 3 is inflated, and the tip of the overtube body 3 is fixed in the body cavity or the lumen.
  • the balloon 4 when performing an endoscopic treatment for a bile and pancreatic disease such as a gastrectomy patient, the balloon 4 is inflated and fixed in the overtube 3 in the body cavity or in the vicinity of the duodenum in the lumen. Then, along the insertion channel 2 of the fixed overtube 3, the endoscope 30, for example, the small intestine scope 30, is inserted to the duodenum.
  • the small intestine scope 30 is temporarily removed from the overtube 1 and replaced with an endoscope 30 having a shorter effective length than the small intestine scope 30, for example, the upper digestive tract general purpose scope 30.
  • the small intestine scope 30 is replaced, if the inserted small intestine scope 30 is pulled out, the bent portion of the overtube 1 in the body cavity or the lumen may be bent, and the air supply duct 6 may be crushed. is there.
  • FIGS. 3A and 3B are diagrams showing a configuration example of the endoscope overtube 1 according to the first embodiment.
  • This embodiment is an example in which one air supply conduit is formed so as to be in two quadrants as an example.
  • FIG. 3A shows a line AA cross-sectional configuration of the overtube 1 without a bent portion
  • FIG. 3B shows a line BB cross-sectional configuration of the overtube 1 in a bent state.
  • the first quadrant 11a and the second quadrant 11b are each divided into a line perpendicular to the central axis of the overtube main body 3, for example, a section of the tube section divided by a perpendicular.
  • the left side is the first quadrant and the right side is the second It is a quadrant.
  • This embodiment shows an example of one air supply conduit 6 having a conduit width that passes through the second quadrant 11b from the upper portion of the first quadrant 11a and connects to the lower portion of the first quadrant 11a.
  • the air supply pipeline 6 has a pipeline width that is at least half the circumference of the circumference of the cross section of the overtube body 3a.
  • the overtube body 3a when the overtube body 3a is bent, the upper half of the air supply conduit 6 in the lower half of the tube cross section of the overtube body 3a is crushed and closed. Since the portion of the air supply duct 6 can be vented without being crushed, the balloon 4 can be supplied and deaerated.
  • any part of the air supply conduit 6 shown in FIG. 3A can be vented without being crushed. Is possible.
  • FIGSecond Embodiment 4A and 4B are diagrams illustrating a configuration example of the endoscope overtube 1 according to the second embodiment.
  • 4A shows a cross-sectional configuration along line AA of the overtube 1 without bending
  • FIG. 4B shows a cross-sectional configuration along line BB of the overtube 1 in a bent state.
  • the same components as those of the first embodiment are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted.
  • the first and second quadrants 11a and 11b are provided.
  • the air supply line 21 communicating with the first connection portion 5 branches in the route to the air supply line and communicates with each of the air supply lines 21a and 21b (not shown). Both of these air supply conduits 21a and 21b have a conduit width from the vicinity of the bottom of the lower part of each quadrant to the vicinity of the top of the upper part.
  • the overtube body 3a when the overtube body 3a is bent, the lower half air supply conduit 21 in the tube cross section of the overtube body 3a is blocked. However, since the portion of the upper half air supply duct 21 can be vented without being crushed, the balloon 4 can be supplied and deaerated. Further, even when the overtube main body 3a is bent in a direction other than FIG. 4B, any part of the air supply conduit 21 shown in FIG. 4A can be vented without being crushed. Is possible.
  • FIGS. 5A and 5B are diagrams illustrating a configuration example of the endoscope overtube 1 according to the third embodiment.
  • the same components as those of the first embodiment are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted.
  • the air supply conduits 22a and 22b are formed in the overtube main bodies 3a of the first and second quadrants 11a and 11b, and the first quadrant 11a to the second quadrant 11b are formed.
  • the air supply line 22 communicating with the first connection portion 5 branches in the path of the air supply line and communicates with each of the air supply lines 22a, 22b, and 22c (not shown).
  • FIG. 5A shows a cross-sectional configuration of line segment AA of overtube 1 without bending
  • FIG. 5B shows a cross-sectional configuration of line segment BB of overtube 1 in a bent state.
  • any one of the air supply conduits 222a, 22b, and 22c becomes the overtube main body 3a. It is arranged to come to the side that does not collapse. As shown in FIG. 5B, even if the lower half of the overtube body 3a is crushed, as long as at least one air supply conduit 22 is disposed in the upper half of the overtube body 3a that is not crushed.
  • the air supply conduits 22 need not be arranged at equal intervals.
  • the lower half of the overtube body 3a that is, the air supply conduit 22 on the side where the tube cross section shown in FIG. Since the air supply pipe line 22 arranged in the upper half of the cross section of the pipe shown in FIG. 5 can be vented without being crushed, the balloon 4 can be fed and degassed.
  • any part of the air supply conduit 22 shown in FIG. 5A can be vented without being crushed. Is possible.
  • FIGS. 6A and 6B are diagrams illustrating a configuration example of the endoscope overtube according to the fourth embodiment.
  • the same components as those in the first embodiment are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted.
  • the present embodiment is an example in which two air supply conduits 23a, 23b, 23c, and 23d are formed in each of the overtube main bodies 3a of the first and second quadrants 11a and 11b. That is, four air supply pipelines 23a, 23b, 23c, and 23d having the same pipeline width are arranged at equal intervals on the circumference.
  • the air supply line 23 communicating with the first connection portion 5 branches in the path of the air supply line and communicates with each of the air supply lines 23a, b, c, and d (not shown).
  • FIG. 6A shows a cross-sectional configuration of the overtube line segment AA without collapse
  • FIG. 6B shows a cross-sectional configuration of the overtube line segment BB in a collapsed state.
  • two air supply conduits 23a, 23b, 23c and 23d are provided in each quadrant 11a and 11b of the cross section of the overtube main body 3a. An example in which they are arranged at equal intervals is shown. If at least one air supply conduit 23 is arranged on the side of the overtube main body 3a that is not crushed with the overtube 1 bent, the air supply conduits 23 may not be arranged at equal intervals. .
  • the lower half air supply conduit 23 in the cross section of the overtube body 3a is blocked.
  • the air supply duct 23 in the upper half can be ventilated without being crushed, so that the balloon 4 can be fed and degassed.
  • any part of the air supply conduit 23 shown in FIG. 6A can be vented without being crushed. Is possible.
  • each embodiment has been described with a limited number.
  • at least one air supply conduit is arranged in the upper half that is not crushed by the overtube body 3a. If so, the number of air supply pipelines is not limited.
  • the symbol ⁇ shown in FIG. 2 indicates the bending angle of the overtube body 3a.
  • the bending angle ⁇ is an angle formed between a front end portion side and a rear end portion side with respect to an arbitrary point on a straight line parallel to the longitudinal axis and following the outer periphery of the overtube main body 3a.
  • the bending angle ⁇ is 180 °
  • a cross section BB where the outer peripheral surface intersects the longitudinal axis perpendicularly is shown.
  • the angle is smaller than 180 °.
  • the overtube main body 3a When the overtube main body 3a has a straight line that follows the outer peripheral surface on the front end side and a straight line that follows the outer peripheral surface on the rear end side from the cross section BB that is the center of bending, the bending angle ⁇ is 90 °. Further, when the distal end side and the rear end side of the overtube main body 3a come into contact with the bent portion, the bent angle ⁇ is 0 °. That is, the overtube main body 3a changes, for example, from a straight state to a bent state as shown in FIG. 2 and a state in which the front end side and the rear end side abut on the bending point.
  • the air supply pipelines 6, 21, 22, and 23 are located between the distal tip 3b side and the proximal end portion 9 side of the bent portion. Gas communication between the two is not interrupted.
  • the bending direction and state of the overtube 1 are not limited.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Astronomy & Astrophysics (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Instruments For Viewing The Inside Of Hollow Bodies (AREA)

Abstract

　内視鏡用オーバーチューブ１は、軟性を有し、内視鏡の挿入部が挿通される通路を有するオーバーチューブ本体３ａと、オーバーチューブ本体３０ａの先端側の外周面に設けられ、オーバーチューブ径方向に膨張及び収縮可能なバルーン４と、オーバーチューブ本体３ａ内で通路と並設され、バルーン４内への気体の送脱気を行う少なくとも１つの送気管路６と、送気管路６に気体を導入するための気体供給源を接続するための第１の接続部５と、を有する。

Description

内視鏡用オーバーチューブ
　本発明は、経口的または経肛門的に体腔内又は管腔内に挿入し、その体腔内又は管腔内を観察や処置等をするための内視鏡に用いられる内視鏡用オーバーチューブに関する。
　一般に、内視鏡を体腔又は管腔、例えば大腸又は小腸の深部へ挿入する処置においては、経口側から挿入する方法と経肛門側から挿入する方法とがある。いずれの方法にしても、腸管は複雑に曲がっているために、体腔外から内視鏡の挿入部を押し進めた際に、挿入部の先端部の推進が腸壁に阻まれるために、深部へ挿入することは困難である。
　そこで、内視鏡の挿入部をオーバーチューブに挿通させて、オーバーチューブと共に体腔又は腔内に挿入する方法が知られている。この方法によれば、オーバーチューブによってガイドされるために、挿入部の余分な屈曲や撓みを防止することができ、内視鏡の挿入部が、体腔又は管腔の深部へ挿入されることが可能となる。また、例えば大腸又は小腸のような複雑に曲がっている消化管腔へ挿入される場合には、内視鏡の挿入部を複雑に曲がっている消化管腔にスムーズに挿入できるように、先端部にバルーンが取り付けられたオーバーチューブと共に、内視鏡の挿入部が消化管腔内へ挿入される。
　前述のシングルバルーン式内視鏡と称される内視鏡は、内視鏡先端が上下、左右へ柔軟に湾曲する内視鏡と、内視鏡の挿入部が挿通されることが可能であるオーバーチューブにおいて、オーバーチューブの先端部にバルーンが取り付けられ、送気管路を通してバルーンへ気体、例えば空気の送気又は脱気（送脱気と称する）が可能なオーバーチューブとから構成されている。
　前記シングルバルーン式内視鏡を体腔又は管腔、例えば小腸又は大腸の深部へ挿入する場合、始めに、シングルバルーン式内視鏡が消化管腔内へ挿入される。次に、オーバーチューブの先端部に取り付けられたバルーンが膨張させられ、オーバーチューブの先端部が、消化管腔内の管腔壁に対して固定される。オーバーチューブの挿通部を通して内視鏡が、消化管腔の深部に挿入される。内視鏡の先端部が、アングルされて消化管壁を把持し、内視鏡が固定される。バルーンが収縮されて、オーバーチューブの先端部の固定が解除される。その後、該オーバーチューブが内視鏡にガイドされ、内視鏡と同様に消化管腔の深部に挿入される。前述の手順を繰り返すことによって、複雑に曲がっている消化管腔の所望の位置にも内視鏡が容易に挿入されることが可能となる。
　一方、特許文献１には、複数のバルーンを選択的に膨張させることによって、体腔内又は管腔内の異なる複数の所定の位置に固定できるオーバーチューブが開示されている。オーバーチューブは、内視鏡を挿通させる挿通チャンネルを有するオーバーチューブ本体と、オーバーチューブ本体の外周面の所定の異なる位置に取り付けられ、各々独立して膨張又は収縮可能に構成された複数のバルーンとを具備している。前記オーバーチューブ本体は軟性を有する。前記オーバーチューブは、各々のバルーンに送気するための複数の送気口金と複数の送気管路とを有している。送気口金の各々は、各々の送気管路を通してバルーンへ個別に連通している。このため、前記オーバーチューブは体腔内又は管腔内で容易に且つ確実に固定され得る。
特開２００８－２５３７８０号公報
　内視鏡用オーバーチューブは、軟性を有し、内視鏡の挿入部が挿通される通路を有するオーバーチューブ本体と、オーバーチューブ本体の先端側の外周面に設けられ、オーバーチューブ径方向に膨張及び収縮可能なバルーンと、オーバーチューブ本体内で通路と並設され、バルーン内への気体の送脱気を行う少なくとも１つの送気管路と、送気管路に気体を導入するための気体供給源を接続するための第１の接続部と、を有する。
図１は、本発明の実施形態に係る内視鏡用オーバーチューブの概略的な部分横断面図である。 図２は、チューブ本体が屈曲した内視鏡用オーバーチューブの側面を示す図である。 図３Ａは、第１の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図３Ｂは、第１の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図４Ａは、第２の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図４Ｂは、第２の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図５Ａは、第３の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図５Ｂは、第３の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図６Ａは、第４の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。 図６Ｂは、第４の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。
　以下、図面を参照して本発明の実施形態について詳細に説明する。　
　［第１の実施形態］　
　図１は、本発明の実施形態に係る内視鏡用オーバーチューブ１の概略的な部分横断面図である。
　図１に示すように、内視鏡３０の挿入部３０ａが挿通される通路を有するオーバーチューブ１は、被検体に挿入されるオーバーチューブ本体３ａと、オーバーチューブ本体３ａの先端側に備えられた先端チップ３ｂ、拡張及び収縮可能なバルーン４と、空気供給源（図示せず）に接続される第１の接続部５と、第１の接続部５とバルーン４とを連通された送気管路６、２１、２２、２３と、送気管路６、２１、２２、２３からの空気をバルーン４に送脱気するための少なくとも１つの開口７と、流体供給手段（図示せず）に接続される第２の接続部８と、手元側で把持するためのグリップ部９ａが設けられた基端部９と、を備えている。
　尚、オーバーチューブ１で、先端チップ３ｂ側の先端部分をオーバーチューブ１の先端部と称し、把持部９ａ側の後端部分をオーバーチューブ１の後端部と称する。内視鏡（図示せず）は、基端側の通路となる挿通チャンネル２から挿入されて、先端部まで貫通する。
　チューブ本体３ａは、内視鏡を挿入若しくは抜去するための挿通チャンネル２と、挿通チャンネル２に併設された送気管路６、２１、２２、２３とを有している。オーバーチューブ本体３ａにおける挿通チャンネル２と送気管路６、２１、２２、２３とは、基端部９の入口から先端チップ３ｂまで内視鏡が貫通するように設けられている。また、オーバーチューブ本体３ａは、軟性の部材で形成されている。例えば、オーバーチューブ本体は、合成樹脂等で形成されている。オーバーチューブ本体３ａの先端には、環状の先端チップ３ｂが接着されている。基端部９には、把持するためのグリップ部９ａと、第１の接続部５と、第２の接続部８とが設けられている。
　バルーン４は、オーバーチューブ本体３ａの先端部側の外周上に環状に形成されている。バルーン４は、例えば、ゴム等の膨張及び収縮する弾性部材で形成されている。バルーン４は、第１の接続部５からオーバーチューブ本体３ａ内部を貫通している少なくとも１つの円弧形状を成した送気管路６、２１、２２、２３により連通される。尚、円弧形状の送気管路６、２１、２２、２３における弧の長さを、管路幅と称する。第１の接続部５には、シリンジ等の気体供給源（図示せず）が気密に連結され、バルーン４内への気体、例えば空気の送脱気を行う。
　図２は、オーバーチューブ１が屈曲した状態のオーバーチューブ１の側面を示す図である。　
　オーバーチューブ本体３は、挿通チャンネル２に内視鏡が挿通され、オーバーチューブ本体３ｂの先導に従い、例えば内視鏡と共に複雑に曲がっている管腔内の腸管に沿って挿入される。そして、第１の接続部５に空気供給源を接続されて、該空気供給源からバルーン４まで連通された送気管路６、２１、２２、２３を通して開口７から気体、例えば空気がバルーン４へ送気される。このために、オーバーチューブ３のバルーン４が、膨張させられ、オーバーチューブ本体３の先端部が体腔内又は管腔内に固定される。例えば、胃切除患者等の胆膵疾患に対して内視鏡的処置を行う際に、オーバーチューブ３は、体腔内又は管腔内の十二指腸の付近でバルーン４が膨張されて、固定される。そして、固定された前記オーバーチューブ３の挿通チャンネル２に沿って、内視鏡３０、例えば、小腸スコープ３０、が十二指腸まで挿入される。
　しかし、例えば、小腸スコープ３０のように有効長が長すぎる場合、胆管又は膵管に対して処置を行うために使用することができない。そのため、該小腸スコープ３０をオーバーチューブ１から一旦抜去し、小腸スコープ３０よりも有効長の短い内視鏡３０、例えば、上部消化管汎用スコープ３０、に入れ替える。小腸スコープ３０を入れ替える際に、挿通された該小腸スコープ３０が引き抜かれると、体腔内又は管腔内でオーバーチューブ１の曲がっている部分が屈曲し、送気管路６が押し潰される可能性がある。
　これは、図２に示すように、通常、オーバーチューブ本体３ａの屈曲部分より片方が下方に下がって押し潰された場合、オーバーチューブ本体３ａ断面の両側から下側半分が潰れた状態となり、上側半分が延びた状態となる。従って、下側半分に配置された送気管路６は閉塞することとなる。
　図３Ａ及び図３Ｂは、第１の実施形態の内視鏡用オーバーチューブ１の構成例を示す図である。本実施形態は、一例として、１つの送気管路が２つの象限に係るように形成した例である。図３Ａは、屈曲した部分の無いオーバーチューブ１の線分Ａ－Ａ断面構成を示し、図３Ｂは、屈曲した状態のオーバーチューブ１の線分Ｂ－Ｂ断面構成を示している。尚、本実施形態を含む以下の実施形態では、オーバーチューブ本体３の中心軸と直行する線、例えば垂線によって２分された管断面の領域の各々を第１の象限１１ａと第２の象限１１ｂとに規定する。例えば、本発明の実施形態に係る図３Ａ，図３Ｂ、図４Ａ，図４Ｂ、図５Ａ，図５Ｂ，図６Ａ及び図６Ｂでは、図面に向かって左側を第１の象限、右側を第２の象限としている。
　本実施形態は、第１の象限１１ａの上側部分から第２の象限１１ｂを通り抜けて、第１象限１１ａの下側部分に繋がる管路幅を有する１つの送気管路６の例を示している。この場合には、送気管路６は、オーバーチューブ本体３ａの断面の円周の少なくとも半周以上の管路幅を有している。
　図３Ｂに示すように、このオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合、オーバーチューブ本体３ａの管断面の内の下側半分の送気管路６が潰され、閉塞された事態となっても、上側半分の送気管路６の部分が潰れずに通気できるため、バルーン４の送脱気が可能である。
　また、図３Ｂ以外の方向にオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合であっても、図３Ａに示す送気管路６のいずれかの部分が潰れずに通気できるため、同様にバルーン４の送脱気が可能である。
　［第２の実施形態］
　図４Ａ及び図４Ｂは、第２の実施形態の内視鏡用オーバーチューブ１の構成例を示す図である。図４Ａは、屈曲の無いオーバーチューブ１の線分Ａ－Ａ断面構成を示し、図４Ｂは、屈曲した状態のオーバーチューブ１の線分Ｂ－Ｂ断面構成を示している。第１の実施形態と同一の構成部分は、同一符号を付して説明を省略する。
　前述した第１の実施形態では、第１、第２の象限１１ａ、１１ｂに亘る１つの送気管路を設けた例であったが、本実施形態では、第１、第２の象限１１ａ、１１ｂに対応するそれぞれのオーバーチューブ本体３ａに送気管路２１ａ、２１ｂを設けた構成例である。第１の接続部５に連通している送気管路２１は、送気管路への経路中で分岐し、送気管路２１ａ、２１ｂの各々に連通している（図示せず）。これらの送気管路２１ａ、２１ｂは、共に各象限の下側部分の底部近傍から上側部分の頂部近傍に至る管路幅を有している。
　本実施形態によれば、図４Ｂに示すように、このオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合、オーバーチューブ本体３ａの管断面の内の下側半分の送気管路２１が閉塞された事態となっても、上側半分の送気管路２１の部分が潰れずに通気できるため、バルーン４の送脱気が可能である。　
　また、図４Ｂ以外の方向にオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合であっても、図４Ａに示す送気管路２１のいずれかの部分が潰れずに通気できるため、同様にバルーン４の送脱気が可能である。
　［第３の実施形態］　
　図５Ａ及び図５Ｂは、第３の実施形態の内視鏡用オーバーチューブ１の構成例を示す図である。第１の実施形態と同一の構成部分は、同一符号を付して説明を省略する。
　本実施形態は、一例として第１、第２の象限１１ａ、１１ｂの各々のオーバーチューブ本体３ａに送気管路２２ａ、２２ｂを形成し、且つ第１の象限１１ａから第２の象限１１ｂに亘って送気管路２２ｃを形成した例である。即ち、同じ管路幅の送気管路２２ａ、２２ｂ、２２ｃが、オーバーチューブ本体３ａの管断面の円周上で等間隔に配置されている。第１の接続部５に連通している送気管路２２は、送気管路の経路中で分岐し、送気管路２２ａ、ｂ、ｃの各々に連通している（図示せず）。
　図５Ａは、屈曲の無いオーバーチューブ１の線分Ａ－Ａ断面構成を示し、図５Ｂは、屈曲した状態のオーバーチューブ１の線分Ｂ－Ｂ断面構成を示している。
　本実施形態の第１、第２の象限１１ａ、１１ｂの各々のオーバーチューブ本体３ａにおいて、オーバーチューブ本体３ａが屈曲した際に、いずれかの送気管路２２２ａ、２２ｂ、２２ｃが、オーバーチューブ本体３ａの潰れない側に来るように配置されている。尚、図５Ｂに示すように、オーバーチューブ本体３ａの下側半分が潰れた状態であっても、オーバーチューブ本体３ａの潰れていない上側半分に少なくとも１つの送気管路２２が配置されていれば、送気管路２２は、等間隔に配置されていなくともよい。
　図５Ｂに示すように、このオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合、オーバーチューブ本体３ａの下側半分、即ち図５に示す管断面の潰れる側の送気管路２２が閉塞された事態となっても、図５に示す管断面の上側半分に配置された送気管路２２が潰れずに通気できるため、バルーン４の送脱気が可能である。
　また、図５Ｂ以外の方向にオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合であっても、図５Ａに示す送気管路２２のいずれかの部分が潰れずに通気できるため、同様にバルーン４の送脱気が可能である。
　［第４の実施形態］
　図６Ａ及び図６Ｂは、第４の実施形態の内視鏡用オーバーチューブの構成例を示す図である。第１の実施形態と同等の構成部分は同一符号を付して説明を省略する。本実施形態は、一例として、第１、第２の象限１１ａ、１１ｂの各々のオーバーチューブ本体３ａに各２つずつの送気管路２３ａ、２３ｂ、２３ｃ、２３ｄを形成した例である。即ち、同じ管路幅の４つの送気管路２３ａ、２３ｂ、２３ｃ、２３ｄが、円周上で均等な間隔に配置されている。第１の接続部５に連通している送気管路２３は、送気管路の経路中で分岐し、送気管路２３ａ、ｂ、ｃ、ｄの各々に連通している（図示せず）。
　図６Ａは、潰れの無いオーバーチューブの線分Ａ－Ａ断面構成を示し、図６Ｂは、潰れた状態のオーバーチューブの線分Ｂ－Ｂ断面構成を示している。　
　ここでは、第１、第２の象限１１ａ、１１ｂの各々のオーバーチューブ本体３ａにおいて、オーバーチューブ本体３ａの管断面の各象限１１ａ、１１ｂに２つずつ送気管路２３ａ、２３ｂ、２３ｃ、２３ｄが等間隔で配置されている例を示している。尚、オーバーチューブ１が屈曲した状態で、オーバーチューブ本体３ａの潰れていない側に少なくとも１つの送気管路２３が配置されていれば、送気管路２３は、等間隔で配置されていなくともよい。
　本実施形態によれば、図６Ｂに示すように、このオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合、オーバーチューブ本体３ａの管断面の内の下側半分の送気管路２３が閉塞された事態となっても、上側半分の送気管路２３の部分が潰れずに通気できるため、バルーン４の送脱気が可能である。
　また、図６Ｂ以外の方向にオーバーチューブ本体３ａが屈曲した場合であっても、図６Ａに示す送気管路２３のいずれかの部分が潰れずに通気できるため、同様にバルーン４の送脱気が可能である。
　尚、前記実施形態において、数を限定して各々の実施形態について説明したが、オーバーチューブ１が屈曲した場合に、オーバーチューブ本体３ａで潰れていない上側半分に少なくとも１つの送気管路が配置されていれば、送気管路の数は限定されるものではない。
　また、前述の実施形態において、図２に示される符号αは、オーバーチューブ本体３ａの屈曲角度を示す。屈曲角度αは、長手軸に平行且つオーバーチューブ本体３ａの外周に従う直線上の任意の点を中心に、この中心より先端部側と後端部側とで形成される角度である。例えば、図１に示すように、外周面が長手軸に平行な状態の場合、屈曲角度αは１８０°とし、図２に示すように、外周面が長手軸に垂直に交わる断面Ｂ－Ｂを中心に屈曲した場合、１８０°より小さな角度となる。オーバーチューブ本体３ａが、屈曲の中心である断面Ｂ－Ｂから先端部側の外周面に従う直線と後端部側の外周面に従う直線とが直交する場合、屈曲角度αは、９０°となる。また、屈曲部に対してオーバーチューブ本体３ａの先端部側と後端部側とが当接する場合、屈曲角度αは、０°となる。即ち、オーバーチューブ本体３ａは、例えば、真直ぐな状態から、図２に示めすように屈曲した状態、及び、屈曲点を中心に先端部側と後端部側とが当接する状態まで変化する。従って、例えば、屈曲角度αが０°から１８０°までのいずれの角度であっても、送気管路６，２１，２２，２３は、屈曲部の先端チップ３ｂ側と基端部９側との間で気体の送脱が遮断されず連通している。尚、屈曲角度を示して説明したが、オーバーチューブ１の屈曲の方向及び状態を限定するものではない。
　１…オーバーチューブ、２…挿通チャンネル、３…チューブ本体、３ａ…チューブ本体、３ｂ…先端チップ、４…バルーン、５…第１の接続部、６…送気管路、７…開口、８…第２の接続部、９…基端部、９ａ…グリップ部、１１ａ…第１の象限、１１ｂ…第２の象限、２１、２１ａ、２１ｂ、２２、２２ａ、２２ｂ、２２ｃ、２３、２３ａ、２３ｂ、２３ｃ、２３ｄ…送気管路、３０…内視鏡、３０ａ…挿入部。

Claims (5)

  1. 　軟性を有し、内視鏡の挿入部が挿通される通路を有するオーバーチューブ本体と、
    　前記オーバーチューブ本体の先端側の外周面に設けられ、オーバーチューブ径方向に膨張及び収縮可能なバルーンと、
    　前記オーバーチューブ本体内で前記通路と並設され、前記バルーン内への気体の送脱気を行う少なくとも１つの送気管路と、
    　前記送気管路に気体を導入するための気体供給源を接続するための第１の接続部と、を具備し、
    　前記オーバーチューブ本体の中心軸と直交する線で該オーバーチューブ本体を２分したそれぞれの領域を第１の象限と第２の象限と規定した際に、前記送気管路が該第１の象限と該第２の象限に亘る及びそれぞれに存在するうちの、いずれかの形態に形成される内視鏡用オーバーチューブ。
  2. 　前記内視鏡用オーバーチューブにおいて、
    　前記第１の象限と前記第２の象限の各々に、１つ以上で同数の前記送気管路を設けられ、前記内視鏡用オーバーチューブが屈曲した際に、前記送気管路の少なくとも１つが通気している請求項１の内視鏡用オーバーチューブ。
  3. 　前記内視鏡用オーバーチューブにおいて、
    　前記第１の象限と前記第２の象限の各々に１つの前記送気管路を設け、且つ前記第１の象限と前記第２の象限に亘るように１つの前記送気管路を設けられ、前記内視鏡用オーバーチューブが屈曲した際に、前記送気管路の少なくとも１つが通気している請求項１の内視鏡用オーバーチューブ。
  4. 　前記内視鏡用オーバーチューブにおいて、
    　前記送気管路の円弧形状の両端のそれぞれが前記第１の象限と前記第２の象限に亘るように１つの前記送気管路を設けられ、前記内視鏡用オーバーチューブが屈曲した際に、前記送気管路が通気している請求項１の内視鏡用オーバーチューブ。
  5. 　前記内視鏡用オーバーチューブにおいて、
    　前記内視鏡用オーバーチューブが屈曲した際の角度を屈曲角度αと規定し、
    　前記屈曲角度αが０°から１８０°までのいずれかの角度でも、少なくとも１つの前記送気管路が前記内視鏡用オーバーチューブの屈曲部で連通し、通気することが可能な前記オーバーチューブ本体を具備する請求項１の内視鏡用オーバーチューブ。
PCT/JP2012/078101 2011-10-31 2012-10-31 内視鏡用オーバーチューブ Ceased WO2013065707A1 (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2011239353A JP2015012878A (ja) 2011-10-31 2011-10-31 内視鏡用オーバーチューブ
JP2011-239353 2011-10-31

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2013065707A1 true WO2013065707A1 (ja) 2013-05-10

Family

ID=48192052

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP2012/078101 Ceased WO2013065707A1 (ja) 2011-10-31 2012-10-31 内視鏡用オーバーチューブ

Country Status (2)

Country Link
JP (1) JP2015012878A (ja)
WO (1) WO2013065707A1 (ja)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022208737A1 (ja) * 2021-03-31 2022-10-06 オリンパス株式会社 内視鏡用オーバーチューブ

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH10290837A (ja) * 1997-04-18 1998-11-04 Kanegafuchi Chem Ind Co Ltd バルーンカテーテル及びそれに用いるマルチルーメンシャフトの製造方法
WO2003013348A1 (fr) * 2001-08-02 2003-02-20 Tadanori Munemoto Dispositif a endoscope
JP2011010952A (ja) * 2009-07-03 2011-01-20 Fujifilm Corp 内視鏡装置用バルーンユニットおよび内視鏡装置

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH10290837A (ja) * 1997-04-18 1998-11-04 Kanegafuchi Chem Ind Co Ltd バルーンカテーテル及びそれに用いるマルチルーメンシャフトの製造方法
WO2003013348A1 (fr) * 2001-08-02 2003-02-20 Tadanori Munemoto Dispositif a endoscope
JP2011010952A (ja) * 2009-07-03 2011-01-20 Fujifilm Corp 内視鏡装置用バルーンユニットおよび内視鏡装置

Also Published As

Publication number Publication date
JP2015012878A (ja) 2015-01-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN107206213B (zh) 内窥镜用治疗器具
JP5647780B2 (ja) 処置用オーバーチューブ及び処置システム
JP6072371B2 (ja) 医療器具及び医療システム
JP5515008B2 (ja) 流体による自己推進機能を有するダブルバルーン式内視鏡装置
CN101106937A (zh) 具有改进的操控性的内窥镜
US10271874B2 (en) Surgical tool insertion aid
US8622957B2 (en) Adjustable variable stiffness transluminal device
CN1647748A (zh) 内窥镜装置
JP2017506132A5 (ja)
ES2334303A1 (es) Procedimiento y dispositivo de traslacion automatizado de un endoscopio a traves del tubo digestivo.
CN101642601A (zh) 导管
EP3395270A1 (en) Endoscope treatment instrument
WO2016143142A1 (ja) 処置具挿入補助具
CN103191515B (zh) 可分离鼻胃肠管
JP4648785B2 (ja) 内視鏡用体内留置バルーンカテーテル
WO2013065707A1 (ja) 内視鏡用オーバーチューブ
CN110179523A (zh) 一种胆道镜辅助球囊式胆道取石器
US20160309986A1 (en) Endoscope system
JP2017113271A (ja) 内視鏡用処置具
JP4590192B2 (ja) 内視鏡システム
US11351346B2 (en) Balloon sheath and associated methods
JP6829321B2 (ja) オーバーチューブ
CN108883247A (zh) 能够固定气管杈的双腔支气管导管
JP4472375B2 (ja) バルーン付きオーバチューブ
JP2005341993A (ja) 内視鏡用オーバーチューブ

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 12845608

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 12845608

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: JP