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WO2007081060A1 - 神経因性疼痛治療剤 - Google Patents

神経因性疼痛治療剤 Download PDF

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WO2007081060A1
WO2007081060A1 PCT/JP2007/050848 JP2007050848W WO2007081060A1 WO 2007081060 A1 WO2007081060 A1 WO 2007081060A1 JP 2007050848 W JP2007050848 W JP 2007050848W WO 2007081060 A1 WO2007081060 A1 WO 2007081060A1
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WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
pain
neuropathic pain
therapeutic agent
compound
dependent kinase
Prior art date
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Application number
PCT/JP2007/050848
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English (en)
French (fr)
Inventor
Tsutomu Tanabe
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Japan Science and Technology Agency
Tokyo Medical and Dental University NUC
Original Assignee
Japan Science and Technology Agency
Tokyo Medical and Dental University NUC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
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Publication date
Application filed by Japan Science and Technology Agency, Tokyo Medical and Dental University NUC filed Critical Japan Science and Technology Agency
Publication of WO2007081060A1 publication Critical patent/WO2007081060A1/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Ceased legal-status Critical Current

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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/403Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil condensed with carbocyclic rings, e.g. carbazole
    • A61K31/404Indoles, e.g. pindolol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/04Centrally acting analgesics, e.g. opioids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Definitions

  • the present invention relates to a therapeutic agent for neuropathic pain having an excellent pain suppressing effect on neuropathic pain, a method for treating neuropathic pain using such a therapeutic agent, and the like.
  • Neuropathic pain is pain caused by damage or dysfunction of the peripheral nervous system or central nervous system, and is refractory pain in which ovoid receptor agonists such as morphine do not sufficiently respond.
  • diseases associated with neuropathic pain include post-herpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, diabetic neuralgia, and post-traumatic or post-traumatic prolonged pain. Can do.
  • central ovoid receptor agonists represented by morphine
  • non-steroidal anti-inflammatory agents represented by indomethacin
  • these analgesics are generally less effective against neuropathic pain, and analgesics (especially narcotic analgesics) that are effective against normal nociceptive pain may be less effective.
  • analgesics especially narcotic analgesics
  • Inadequate analgesic effect of narcotic analgesics on neuropathic pain is a major feature of neuropathic pain, and in some cases, this feature is used to diagnose neuropathic pain. .
  • neuropathic pain has been treated with nerve blocks, neurosurgical treatments such as spinal epidural electrostimulation, tricyclic antidepressants, and lumbar spinal agents such as baclofun. Administration is known.
  • neurosurgical treatments such as spinal epidural electrostimulation, tricyclic antidepressants, and lumbar spinal agents such as baclofun. Administration is known.
  • these treatments have problems that are not effective enough or have side effects.
  • capsaicin cream is effective for postherpetic neuralgia and pain syndrome after mastectomy by depleting pain substance substance P released from nerve terminals and reducing pain.
  • problems in terms of usability and safety such as the problem of burning pain caused by kabusaicin.
  • neuropathic pain is an intractable disease, and no effective treatment has yet been established.
  • indirubin a compound with cyclin-dependent kinase (CDK) inhibitory action
  • CDK cyclin-dependent kinase
  • indirubin has hepatitis, dizziness, headache, ears, constipation, gastrointestinal distension, semi-consciousness It is a component of blue candy in traditional Chinese medicine (Tokiryu Karasuma) used for treatment.
  • indirubin has an inhibitory effect in vitro on various leukemia cells in patients with acute lymphoid, acute myeloid and chronic granulocytic leukemia (Bull. Chem. Soc.
  • Non-Patent Document 1 Japanese Patent Document 1
  • Chemical research in Chinese Universities, 11, 75-7g (1995 ⁇ Non-Patent Document 2] Basic research on the synthesis of indirubin and pindirubin derivatives is, for example, ,
  • Patent Document 3 The pharmacological actions of some indirubin derivatives are described in, for example, Patent Documents 1 and 2.
  • this compound is a compound that inhibits cyclin-dependent kinase, and based on their action, cancers including solid tumors and leukemia, autoimmune diseases such as psoriasis, alopecia and multiple sclerosis, Cardiovascular diseases such as atherosclerosis, kidney disease, chronic neurodegenerative diseases such as amyotrophic sclerosis and Parkinson's disease, Alzheimer's disease, acute neurodegenerative diseases, herpes B and hepatitis C and It has been known so far to be effective against HIV diseases.
  • Patent Document 3 describes the use of indirubin as a drug for the treatment or prevention of non-apoptotic excitotoxic acute nerve damage in cerebral ischemia and epilepsy. Disclosure of the invention
  • an object of the present invention is to provide a novel therapeutic agent for neuropathic pain that exhibits an excellent effect on intractable pain called neuropathic pain.
  • the present inventors have conducted research based on an original idea to solve the above-mentioned problem, and in a refractory neuropathic pain model, a compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory action exhibits a high analgesic effect.
  • the present invention has been completed.
  • the present invention provides the following therapeutic agent for neuropathic pain, a pharmaceutical composition for treating neuropathic pain, a method for treating neuropathic pain, and the like.
  • a therapeutic agent for neuropathic pain comprising a compound having a cytalin-dependent kinase inhibitory action as an active ingredient.
  • a compound with a cyclin-dependent kinase inhibitory action is indirubin, butyrolatathone I (Hyxoxo 1-j3— (p-hydroxyphenyl) 1 ⁇ - ( ⁇ -Hydroxy- m- 3, 3- Dimethylalyl-benzyl) - ⁇ -methoxycarbol- ⁇ -butyroratone), roscovitine, kenha.
  • Uron (8-bromo-7,12-dihydro-indolo (3,2-d) (1) _ benzazepine-6 (5H) -one, olomoucine or a pharmaceutically acceptable salt thereof (1) ) The neuropathic pain therapeutic agent as described.
  • Neuropathic pain includes postherpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, diabetic neuralgia, cancer pain, postoperative or posttraumatic prolonged pain, hyperalgesia, alodynia, postthoracotomy pain, CRP
  • the above is one or more symptoms selected from S, pain due to multiple sclerosis, AIDS, thalamic pain, paraplegic pain due to spinal cord disorder, non-sensory pain, and neuropathic pain in phantom pain
  • the therapeutic agent for neuropathic pain according to any one of to (3).
  • a pharmaceutical composition for treating neuropathic pain comprising a compound having a cytalin-dependent kinase inhibitory action and a pharmaceutically acceptable carrier.
  • a method of treating neuropathic pain by administering to a mammal an effective amount of a compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory action.
  • the therapeutic agent for neuropathic pain of the present invention exhibits symptoms such as postherpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, glycouria neuralgia, cancer pain, postoperative or posttraumatic prolonged pain, hyperalgesia, alodynia, etc. It is effective for the treatment of neuropathic pain.
  • FIG. 1 is a diagram showing the experimental results of Example 1, and shows changes in pain threshold in response to mechanical stimulation by intraperitoneal administration of indirubin to hypersensitive rats.
  • FIG. 2 is a diagram showing the experimental results of Example 2, and shows changes in the pain threshold for mechanical stimulation when intraperitoneally administered indirubin to rats with hypersensitivity.
  • the present invention relates to a therapeutic agent for neuropathic pain containing a compound having a cytarin-dependent kinase inhibitory action as an active ingredient, a compound having a cytarin-dependent kinase inhibitory action, and a neuropathy containing a pharmaceutically acceptable carrier.
  • a pharmaceutical composition for the treatment of sexual pain a method of treating neuropathic pain using a compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory action, and a neurogenic factor comprising a mixture of compounds having a cyclin-dependent kinase inhibitory action as an active ingredient Providing therapeutic agents for sexual pain.
  • the “compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory action” means a substance having an action of inhibiting or suppressing cyclin-dependent kinase activity.
  • Cyclin-dependent kinases are one of serine and threonine kinases, and are greatly involved in the regulation of cell differentiation and proliferation.
  • Nine subtypes of CDK 1 to CDK 9 are known for cytarin-dependent kinases.
  • CDK 5 is a neuron-specific expression of its activated subunits p 3 5 and p 3 9 and is involved in the specific functions of neurons (eg, the document Benavides, D and Bibb, JA, Ann. NY Acad Sci. 2004; 1025: 335-344.) Cyclin-dependent kinase inhibitory activity can be measured by the method described in Hoessel, R. et al. Nature Cell Biol. 1999; 1: 60-67. it can.
  • the term “treatment” generally means ameliorating the symptoms of humans and mammals other than humans.
  • the term “improvement” refers to, for example, the case where the degree of the disease is reduced or not worsened, as compared to the case where the therapeutic agent of the present invention is not administered, and also includes the meaning of prevention.
  • the term “pharmaceutical composition” refers to an active ingredient useful in the present invention (indirubin, indirubin derivative). Body) and a composition containing an additive such as a carrier used in the preparation of a medicine.
  • Examples of the compound having a cyclin-dependent “live kinase inhibitory activity used in the present invention include indirubin, petit-mouth rataton I (Hyoxo-) 3- (p-hydroxyphenyl) - ⁇ - ( ⁇ -hydroxy-m -3,3 -dimethylarinole-benzyl) -methoxyboninole- ⁇ -butyrolacton), roscovitine, kenparone (8-bromo-7, 12-dihydro-indolo (3, 2-d) (1) -benzazepine -6 (5H) -one, olomoucine, or a pharmaceutically acceptable salt thereof.
  • Compounds having a cyclin-dependent kinase inhibitory action preferably used in the present invention include, for example, indirubin, indirubin derivatives (for example, indirubin-3'-monooxime, indinolevin-3'-monooxime-5-indo-, indirubin) -3'-monoxime-5-sulfonic acid) and the like.
  • Basic studies on the synthesis of indirubin and its derivatives include Li et al. (1996, Bull. Chem. Soc. Japan, 69, 162 to 1627) and Tian et al. (1995, Chemical research in Chinese Universities, 11, 75- 7g).
  • the pharmacological action of some indirubin derivatives can be confirmed by the method described in G.
  • the term “comprising a compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory activity” means a pharmaceutically acceptable form of a compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory activity (for example, its salt, ester). Amide, hydrated or solvated form, racemic mixture, optically pure form, etc.).
  • the compound as an active ingredient used in the present invention may be a free form or a pharmaceutically acceptable salt.
  • Such “salts” include acid salts and base salts.
  • acid salts include hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, nitrate, sulfate, bisulfate, phosphate, acid phosphate, acetate, lactate, and citrate.
  • Salt acid citrate, tartrate, bitartrate, succinate, maleate, fumarate, dulconate, saccharide, benzoate, methanesulfonate, ethanesulfonate, benzenesulfone Acid salt, p-toluenesulfonic acid salt, 1,1'-methylene monobis mono (2-hydroxy mono 3-naphthoic acid) salt, and the like.
  • the base salt include alkali metal salts such as sodium salt and potassium salt, alkaline earth metal salts such as strong salt and magnesium salt, water-soluble amine addition salts such as ammonium salt and N-methyl darcamamine salt, Examples include lower alcohol salts, salts derived from other bases of pharmaceutically acceptable organic amines.
  • the therapeutic agent and composition for neuropathic pain of the present invention are effective for the treatment of neuropathic pain.
  • neuropathic pain include, for example, postherpetic neuralgia, trigeminal neuralgia, diabetic neuralgia, cancer pain, postoperative or posttraumatic prolonged pain, hyperalgesia, alodynia, postthoracotomy pain , CRPS, pain due to multiple sclerosis, AIDS, thalamic pain, paraplegic pain due to spinal cord disorder, non-sensory pain, neuropathic pain in phantom limb pain, etc.
  • the therapeutic agent for neuropathic pain of the present invention is particularly effective for the treatment of hyperalgesia and alodinia.
  • the administration form of the therapeutic agent for neuropathic pain of the present invention is not particularly limited, and can be administered orally or parenterally.
  • the active ingredient of the therapeutic agent for neuropathic pain of the present invention may be blended alone or in combination.
  • a pharmaceutically acceptable carrier or formulation additive is blended with the active ingredient in the form of a formulation. It can also be provided. This place
  • the active ingredient of the present invention can be contained in the preparation in an amount of 0.1 to 99.9% by weight.
  • Examples of pharmaceutically acceptable carriers or additives include excipients, disintegrating agents, disintegrating aids, binders, lubricants, coating agents, dyes, diluents, solubilizers, solubilizing aids, It is possible to use an isotonic agent, pH-adjusting agent I, a stabilizing agent, and the like.
  • preparations suitable for oral administration include powders, tablets, capsules, fine granules, granules, solutions or syrups.
  • various excipients such as microcrystalline cellulose, sodium citrate, calcium carbonate, dipotassium phosphate, dalysin are used in starch, preferably corn, starch or tapio
  • various disintegrating agents such as alginic acid and certain key acid double salts, and granulating binders such as polyvinylpyrrolidone, sucrose, gelatin and arabia gum.
  • lubricants such as magnesium stearate, sodium lauryl sulfate, and talc are often very effective for tablet formation.
  • Suitable materials in this context include latatose or lactose, as well as high molecular weight polyethylene dallicol. If you want an aqueous suspension and / or elixir for oral administration, use the active ingredient in combination with various sweeteners or flavors, colorants or dyes, and if necessary, use emulsifiers and / or suspending agents. It can be used with water, ethanol, propylene glycol, glycerin, and the like, and diluents that combine them.
  • preparations suitable for parenteral administration include injections and suppositories.
  • the active ingredient of the present invention can be dissolved in either sesame oil or peanut oil, or a solution dissolved in an aqueous propylene glycol solution can be used.
  • the aqueous solution should be buffered as appropriate (preferably pH 8 or higher), and the liquid diluent must first be made isotonic.
  • Such aqueous solutions are suitable for intravenous injection and oily solutions are suitable for intra-articular, intramuscular and subcutaneous injection. All of these solutions can be readily prepared by standard pharmaceutical techniques well known to those skilled in the art to produce aseptic conditions.
  • the active ingredient of the present invention can be administered locally such as on the skin.
  • the dose of the therapeutic agent for neuropathic pain of the present invention is not particularly limited, and is appropriately administered according to various conditions such as the type of pain, the age and symptoms of the patient, the administration route, the purpose of treatment, and the presence or absence of a concomitant drug. It is possible to select the amount.
  • the dosage of the therapeutic agent for neuropathic pain of the present invention is, for example, about 500 to 25000 mg, preferably 900 to 9000 mg per day for an adult (for example, body weight 6 O kg).
  • the dose is, for example, about 100 to 5000 mg, preferably 180 to 1800 mg per day for an adult (for example, body weight 6 O kg).
  • These daily doses may be administered in 2 to 4 divided doses.
  • the mechanical stimulation test was measured using the Dynamic Planter Aesthesiometer (37400, Ugobasil), and the thermal stimulation test was measured using the plantar thermal stimulation device (Planter test 7370, Ugobasil) to measure the pain threshold of the model animal. Groups were grouped using Preclinical Package Version 5.0 (SAS Institute Japan) so that the pain threshold measured before administration on the experimental day was uniform. For mechanical stimulation, animals with a foot pain threshold of 8.0 g or more in the model animals were excluded from the study, and for heat stimulation, animals with a model foot pain threshold of 10 seconds or more were excluded from the study.
  • the medium is 0.5 w / vy.
  • CM C—Na Sodium carboxymethylcellulose
  • test substance is intended to confirm the direct action on the spinal cord, but it has been confirmed that it passes through the brain barrier. It was administered intraperitoneally at a volume of 5 ml / kg using a syringe and a needle.
  • CM C-Na sodium carboxymethylcellulose
  • the pain threshold of the left footpad was measured using a plantar thermal stimulator set to a thermal stimulation intensity of 45 before, 60, and 90 minutes after administration of indirubin. The results are shown in Fig. 2.
  • the control group that received saline showed a maximum pain threshold of 8.2 seconds after administration, whereas in the group that received indirubin, (a) 0.3 mg / kg In the case of administration, the maximum threshold after administration is 10.3 seconds; (b) in the case of 3 mg / kg administration, the maximum after administration When the large threshold was 8.8 seconds and (c) 30 mg / kg was administered, the maximum threshold after administration was 9.3 seconds.
  • administration of indirubin significantly increased the pain threshold at a dose of 0.3 mg / kg, confirming the analgesic effect.
  • at the doses of 3 and 30 mg / kg there was a trend toward a decrease in pain threshold 60 minutes after administration, but this was not statistically significant.
  • a therapeutic agent for neuropathic pain containing a compound having a cyclin-dependent kinase inhibitory action as an active ingredient has the action of improving the symptoms of neuropathic pain caused by various causes, It can be used effectively for the treatment of sexual pain.

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Abstract

本発明は、神経因性疼痛に対して優れた疼痛抑制作用を有する神経因性疼痛治療剤、そのような治療剤を用いる神経因性疼痛の治療方法等に関する。本発明はより具体的には、サイクリン依存性キナーゼ(CDK)阻害作用を有する化合物(例えば、インジルビン)を有効成分として含有する神経因性疼痛治療剤、サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物及び薬学的に許容し得る担体を含有する神経因性疼痛治療のための医薬組成物などに関する。

Description

明細書
神経因性疼痛治療剤
技術分野
本発明は、 神経因性疼痛に対して優れた疼痛抑制作用を有する神経因性疼痛治 療剤、 そのような治療剤を用いる神経因性疼痛の治療方法等に関する。
神経因性疼痛は末梢神経系または中枢神経系の損傷、 機能障害などを原因とし て生じる痛みであり、 モルヒネなどのオビオイド受容体作動薬が十分に奏効しな い難治性疼痛である。 神経因性疼痛を伴う疾患としては、 例えば、 帯状疱疹後神 経痛、 三叉神経痛、 糖尿病性神経痛、 術後や外傷後の遷延痛など、 痛覚過敏ゃァ 口ディニァの症状を呈する疾患を挙げることができる。
従来の薬物療法において使用されてきた鎮痛剤としては、 モルヒネに代表され る中枢性オビオイド受容体作動薬、 インドメタシンに代表される非ステロイド系 抗炎症剤 (N S A I D s) などが知られている。 し力 し、 これらの鎮痛剤は神経因 性疼痛に対して一般的に効果が小さく、 通常の侵害受容性疼痛に有効である鎮痛 剤 (特に麻薬性鎮痛薬など) は特に効果が小さいことが知られている。 そして、 麻薬性鎮痛薬の神経因性疼痛に対する鎮痛効果の不十分さが神経因性疼痛の大き な特徴とされ、 場合によってはこの特徴を利用して神経因性疼痛の診断を行なつ ている。
神経因性疼痛の発生には様々な要素が複雑に関係していると考えられている。 これまで、 神経因性疼痛の治療法としては、 神経ブロック,や、 脊髄硬膜外電気刺 激などの神経外科学的治療、 三環系抗うつ薬、 バクロフ ン等の薬剤の腰部髄腔 内投与などが知られている。 しかし、 これらの治療法には、 十分な効果が得られ なかったり、 副作用を伴うという問題がある。 また、 外用剤として、 カプサイシ ンクリームが、 神経末端から放出される発痛物質サブスタンス Pを枯渴させ、 疼 痛を軽減させることにより、 帯状疱疹後神経痛、 乳房切除後の疼痛症候群に効果 があるという報告もある。 し力、し、 カブサイシンによる灼熱痛を伴うという問題 もあるなど、 有用性や安全性の面で問題がある。 このように、 神経因性疼痛は難 治性の疾患であり、 未だ有効な治療法は確立されていない。
一方、 サイクリン依存性キナーゼ (C D K) 阻害作用を有する化合物であるィ ンジルビンは、 肝胆実火、 目眩、 頭痛、 耳なり、 大便秘結、 胃腸膨満、 半意識の 治療に用いられている漢方薬 (当帰竜薈丸) 中の青黛の成分である。 インジルビ ンは抗腫瘍作用のほかに、 急性リンパ性、 急性骨髄性および慢性顆粒球性白血病 を有する患者の種々白血病細胞に対してィンビトロで阻害作用を示す (Bull. Chem. Soc. Japan, 69, 1621-1627 (1996) [非特許文献 1 ]及び Chemical research in Chinese Universities, 11, 75- 7g (1995丌非特許文献 2 ] ) 。 インジルビン及 ぴィンジルビン誘導体の合成についての基本的な研究は、 例えば、
G. A. Russell. G. Kaupp. J. Am. Chem. Soc. 1969. 91. 3851-3859 (特許文献 3 )に記載さ れている。 いくつかのインジルビン誘導体の薬理学的作用については、 例えば、 特許文献 1及び 2に記載されている。 また、 この化合物は、 サイクリン依存性キ ナーゼを阻害する化合物であり、 それらの作用に基づいて、 固形腫瘍及び白血病 を含む癌、 乾癬や脱毛症及び多発性硬化症などの自己免疫疾患、 狭さくやァテロ ーム硬化症などの心血管疾患、腎臓病疾患、筋萎縮側策硬化症やパーキンソン病、 アルツハイマー病などの慢性神経変性疾患、 急性神経変性疾患、 ヘルぺスゃ B及 ぴ C型肝炎および HIV疾病などに対し有効であることがこれまでには知られてい る。 特許文献 3においては、 脳虚血及びてんかんの非アポトーシス興奮毒性急性 神経損傷の治療または予防用の薬剤としてィンジルビンを用いることが記載され ている。 発明の開示
上記のように神経因性疼痛の治療に有効な薬剤は未だ知られていないのが現状 であり、 そのような薬剤の開発が望まれている。 このような状況において、 本発 明の目的は、 神経因性疼痛という難治性疼痛に優れた効果を発揮する新規な神経 因性疼痛治療剤を提供することにある。
本発明者らは上記の課題を解決すべく独自の発想に基づき研究を進めたところ、 難治性神経因性疼痛モデルにおいて、 サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有す る化合物が高い鎮痛効果を示すことを見出し、 本発明を完成させた。
すなわち、 本発明は、 次のような神経因性疼痛治療剤、 神経因性疼痛の治療の ための医薬組成物、 神経因性疼痛の治療方法などを提供する。
( 1 ) サイタリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物を有効成分として含有 する神経因性疼痛治療剤。 (2) サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物が、 インジルビン、 ブ チロラタ トン I (ひ—ォキソ一 j3— (p—ヒ ドロキシフエ-ル)一 γ— (ρ—ヒ ドロキシ— m- 3, 3-ジメチルァリル-ベンジル) -γ-メ トキシカルボ-ル- γ -ブチロラタ トン)、 ロスコビチン、 ケンハ。ゥロン (8-ブロモ -7, 12-ジヒ ドロ-インドロ (3,2—d) (1)_ ベンザゼピン- 6 (5H) -オン、ォロモウシン又はその薬学的に許容し得る塩である上 記 (1) 記載の神経因性疼痛治療剤。
(3) サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物が、 インジルビン又は その薬学的に許容し得る塩である上記 (2) 記載の神経因性疼痛治療剤。
(4) 神経因性疼痛が、 帯状疱疹後神経痛、 三叉神経痛、 糖尿病性神経痛、 がん 性疼痛、 術後や外傷後の遷延痛、 痛覚過敏、 ァロディニァ、 開胸術後痛、 CRP
S、多発性硬化症による疼痛、 A I D S、視床痛、脊髄障害による対麻痺性疼痛、 無知覚性疼痛及び幻胺痛における神経因性疼痛から選択される一以上の症状であ る上記 (1) 〜 (3) のいずれかに記載の神経因性疼痛治療剤。
(5) サイタリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物及び薬学的に許容し得 る担体を含有する神経因性疼痛治療のための医薬組成物。
(6) サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物の有効量を哺乳動物に 投与して神経因性疼痛を治療する方法。
(7) 神経因性疼痛治療剤の製造のためのサイクリン依存性キナーゼ阻害作用を 有する化合物の使用。
本発明の神経因性疼痛治療剤は、 例えば、 帯状疱疹後神経痛、 三叉神経痛、 糖 尿病性神経痛、 がん性疼痛、 術後や外傷後の遷延痛、 痛覚過敏、 ァロディニァ等 の症状を呈する神経因性疼痛の治療に有効である。 図面の簡単な説明
図 1は、 実施例 1の実験結果を示す図であって、 疼痛過敏症のラットにィンジ ルビンを腹腔内投与し、 機械刺激に対する痛覚閾値の変化を示した図である。 図 2は、 実施例 2の実験結果を示す図であって、 疼痛過敏症のラットにインジ ルビンを腹腔内投与し、 機械刺激に対する痛覚閾値の変化を示した図である。 発明を実施するための最良の形態 以下、 本発明を詳細に説明する。
本発明は、 サイタリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物を有効成分とし て含有する神経因性疼痛治療剤、 サイタリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化 合物及び薬学的に許容できる担体を含有する神経因性疼痛の治療のための医薬組 成物、 サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物を用いる神経因性疼痛 の治療方法、 サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物の混合物を有効 成分として含有する神経因性疼痛治療剤、 などを提供する。
サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物は種々知られているが、 こ れまでに神経因性疼痛モデルにおいて、 これら化合物単独あるいは併用による疼 痛抑制効果を検討した報告は一切ない。 驚くべきことに、 本発明者は、 これら化 合物が単独で神経因性疼痛に対し治療効果があることを初めて見出したものであ る。
本明細書中、 「サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物」 とは、 サ イクリン依存性キナーゼ活性を阻害または抑制する作用を有する物質を意味する。 サイクリン依存性キ^ "一ゼはセリン'スレオニンキナーゼの一つで、細胞の分化 · 増殖の制御に大きく関わる。 サイタリン依存性キナーゼには C D K 1〜C D K 9 の 9種類のサブタイプが知られている (例えば、 文献: Collins, I and Garrett, M. D. Current Opinion in Pharmacology 2005 ; 5 : 366-373. ) 。 これらのサブタイ プの多くのものは細胞周期のコントロールに関与しているのに対し、 C D K 5は その活性化サブュニット p 3 5、 p 3 9が神経細胞特異的に発現し、 神経細胞の 特異的な機能に関与している (例えば、 文献 Benavides, D and Bibb, JA, Ann. N. Y. Acad. Sci. 2004 ; 1025 : 335- 344. ) 。 サイクリン依存性キナーゼ阻害作用は、 Hoessel, R. et al. Nature Cell Biol. 1999; 1 : 60- 67.に記載の方法によって測 定することができる。
本明細書において用いる 「治療」 なる用語は、 一般的には、 ヒ ト及びヒ ト以外 の哺乳動物の症状を改善させることを意味する。 また 「改善」 なる用語は、 例え ば、 本発明の治療剤を投与しない場合と比較して、 疾患の程度が軽減する場合及 び悪化しない場合を指し、 予防という意味をも包含する。 さらに 「医薬組成物」 なる用語は、 本発明において有用な活性成分 (インジルビン、 インジルビン誘導 体など) と医薬の調製において用いられる担体等の添加物を含有する組成物を意 眛する。
本発明で用いるサイクリン依存"生キナーゼ阻害作用を有する化合物としては、 例えば、 インジルビン、 プチ口ラタトン I (ひ-ォキソ - ]3- (p-ヒドロキシフエ二 ル)- γ- (ρ—ヒドロキシ -m- 3, 3 -ジメチルァリノレ-ベンジル) -ッ-メ トキシカル ボニノレ- γ-ブチロラク トン)、 ロスコビチン、 ケンパゥロン (8 -ブロモ -7, 12-ジヒ ドロ-インドロ (3, 2-d) ( 1) -ベンザゼピン -6 (5H) -オン、 ォロモウシンまたはこれ らの薬学的に許容し得る塩などが例示されている。
本発明で好ましく用いられるサイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合 物としては、 例えば、 ィンジルビン、 ィンジルビン誘導体 (例えば、 インジルビ ン- 3' -モノォキシム、 インジノレビン- 3' -モノォキシム- 5-インド-、 インジルビ ン- 3' -モノォキシム- 5-スルフォニック酸) などが例示される。 インジルビン及 びその誘導体の合成についての基本的な研究は、 Liなど(1996, Bull. Chem. Soc. Japan, 69, 162ト 1627) 及ぴ Tianなど (1995, Chemical research in Chinese Universities, 11, 75- 7g) に記載されている。 また、 いくつかのインジルビン誘 導体の薬理学的作用については、 G. A. Russell. G. Kaupp. J. Am. Chem. Soc.1969.91. 3851-3859記載されている方法によって確認することができる。 ィンジルビンの リン酸化酵素に対する作用としては、 サイタリン依存性キナーゼ、 ダリコーゲン シンターゼキナーゼ 3|3 (GSK- 3 ^S) を除き、 それ以外の幅広い種類のキナ ーゼに対し阻害作用は弱く、 サイクリン依存性キナーゼ、 ダリコーゲンシンター ゼキナーゼ 3 に特異的な阻害剤と位置付けられる (L e c l e r c, S. , e t a t . 200 1. J . B i o l . Ch em. 2 76, 25 1) 。
上記化合物はいずれも公知である。 インジルビン、 ブチロラタトン I、 ケンパ ゥロンは、 それぞれ C AS番号 47 9— 4 1一 4、 8 74 14— 4 9— 1、 1 4 2 2 7 3— 20— 9として登録されている。 これらの化合物は、 バイオモル社力 タログ( 20 05年版)に、それぞれ力タ口グ番号 C C一 20 6, CC一 2 1 0, E I _ 3 1 0として、 一方、 ロスコビチン、 ォロモウシンはカルビオケム社力タ ログ( 200 5年)にそれぞれ力タ口グ番号 5 5 7 3 6 0、 4 9 5 6 20として、 その化合物名、 化学構造、 物理化学的性状、 関連する主要文献等が記載されてい る。 なお、 本明細書中、 「サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物を含 有する」 という用語は、 サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物の医 薬的に許容し得る形態 (例えば、 その塩、 エステル、 アミド、 水和または溶媒和 形態、 ラセミ混合物、 光学的に純粋な形態等) での使用を全て包含する意味で用 いられる。
したがって、 本発明において用いられる有効成分としての化合物はフリー体で あっても、 医薬的に許容される塩であってもよい。 このような 「塩」 は、 酸塩と 塩基塩を含む。 酸塩としては、 たとえば、 塩酸塩、 臭化水素酸塩、 ヨウ化水素酸 塩、 硝酸塩、 硫酸塩、 重硫酸塩、 リン酸塩、 酸性リン酸塩、 酢酸塩、 乳酸塩、 ク ェン酸塩、酸性クェン酸塩、酒石酸塩、重酒石酸塩、 コハク酸塩、マレイン酸塩、 フマル酸塩、 ダルコン酸塩、 糖酸塩、 安息香酸塩、 メタンスルホン酸塩、 ェタン スルホン酸塩、 ベンゼンスルホン酸塩、 p—トルエンスルホン酸塩、 1 , 1 '一 メチレン一ビス一 (2—ヒ ドロキシ一 3—ナフトェ酸) 塩などが挙げられる。 塩 基塩としては、 たとえば、 ナトリウム塩、 カリウム塩などのアルカリ金属塩、 力 ルシゥム塩、 マグネシウム塩などのアルカリ土類金属塩、 アンモニゥム塩、 N— メチルダルカミン塩などの水溶性ァミン付加塩、 低級アル力ノールァンモニゥム 塩、 薬学的に許容することができる有機ァミンの他の塩基から誘導される塩を挙 げることができる。
本発明の神経因性疼痛治療剤及び組成物は、神経因性疼痛の治療に有効である。 そのような神経因性疼痛の例としては、例えば、帯状疱疹後神経痛、三叉神経痛、 糖尿病性神経痛、がん性疼痛、術後や外傷後の遷延痛、痛覚過敏、ァロディニァ、 開胸術後痛、 C R P S、 多発性硬化症による疼痛、 A I D S、 視床痛、 脊髄障害 による対麻痺性疼痛、 無知覚性疼痛、 幻肢痛における神経因性疼痛などが含まれ る。 本発明の神経因性疼痛治療剤は、 特に、 痛覚過敏、 ァロディニァの治療に有 効である。
本発明の神経因性疼痛治療剤の投与形態は特に制限は無く、 経口的あるいは非 経口的に投与することが出来る。 本発明の神経因性疼痛治療剤の有効成分は単独 で、 あるいは組み合わせて配合されても良いが、 これに製薬学的に許容しうる担 体あるいは製剤用添加物を配合して製剤の形態で提供することもできる。 この場 合、 本発明の有効成分は、 例えば、 製剤中、 0 . 1〜9 9 . 9重量%含有するこ とができる。
製薬学的に許容しうる担体あるいは添加剤としては、 例えば賦形剤、 崩壌剤、 崩壊補助剤、 結合剤、 滑沢剤、 コーティング剤、 色素、 希釈剤、 溶解剤、 溶解補 助剤、 等張化剤、 p H調整斉 I」、 安定ィ匕剤等を用いる とが出来る。
経口投与に適する製剤の例としては、例えば散剤、錠剤、カプセル剤、細粒剤、 顆粒剤、 液剤またはシロップ剤等を挙げることが出来る。 経口投与の場合、 微晶 質セルロース、 クェン酸ナトリウム、 炭酸カルシウム、 リン酸ジカリウム、 ダリ シンのような種々の賦形剤を、 澱粉、 好適にはとうもろこし、 じやがいもまたは タピオ力の澱粉、およびアルギン酸やある種のケィ酸複塩のような種々の崩壌剤、 およびポリビニルピロリ ドン、 蔗糖、 ゼラチン、 ァラビアゴムのような顆粒形成 結合剤と共に使用することができる。 また、 ステアリン酸マグネシウム、 ラウリ ル硫酸ナトリゥム、タルク等の滑沢剤も錠剤形成に非常に有効であることが多い。 同種の固体組成物をゼラチンカプセルに充填して使用することもできる。 これに 関連して好適な物質としてラタトースまたは乳糖の他、 高分子量のポリエチレン ダリコールを挙げることができる。 経口投与用として水性懸濁液および/または エリキシルにしたい場合、 活性成分を各種の甘味料または香味料、 着色料または 染料と併用する他、 必要であれば乳化剤および/または懸濁化剤も併用し、 水、 ェタノール、 プロピレングリコール、 グリセリン等、 およびそれらを組み合わせ た希釈剤と共に使用することができる。
非経口投与に適する製剤としては、 例えば注射剤、 坐剤等を挙げることが出来 る。 非経口投与の場合、 本発明の有効成分をゴマ油または落花生油のいずれかに 溶解するか、 あるいはプロピレングリコール水溶液に溶解した溶液を使用するこ とができる。 水溶液は必要に応じて適宜に緩衝し (好適には p H 8以上) 、 液体 希釈剤をまず等張にする必要がある。 このような水溶液は静脈内注射に適し、 油 性溶液は関節内注射、 筋肉注射および皮下注射に適する。 これらすベての溶液を 無菌状態で製造するには、 当業者に周知の標準的な製薬技術で容易に達成するこ とができる。 さらに、 本発明の有効成分は皮膚など局所的に投与することも可能 である。 この場合は標準的な医薬慣行によりクリーム、 ゼリー、 ペース ト、 軟膏 の形で局所投与するのが望ましい。 本発明の神経因性疼痛治療剤の投与量は特に限定されず、 疼痛の種類、 患者の 年齢や症状、 投与経路、 治療の目的、 併用薬剤の有無等の種々の条件に応じて適 切な投与量を選択することが可能である。 本発明の神経因性疼痛治療剤の投与量 は、 例えば、 成人 (例えば、 体重 6 O k g ) 1日当たり 500から 25000mg程度、 好ましくは 900から 9000mgである。注射剤として投与する場合の投与量は、例え ば、 成人 (例えば、 体重 6 O k g ) 1日当たり 100から 5000mg程度、好ましくは 180から 1800mgである。 これらの 1日投与量は 2回から 4回に分けて投与されて も良い。 実 施 例
以下、 本発明を実施例に基づいてより具体的に説明するが、 本発明はこれら実 施例に何ら限定されるものではない。
(使用した実験材料及び一般的実験方法)
( 1 ) モデル動物
実験動物として、 6週齢の雄性ラットに、 L5/L6脊髄神経に完全結紮を施し作製 した疼痛過敏症モデルを用いた。
( 2 ) 群分け
機械刺激テストは、 Dynamic Planter Aesthesiometer (37400、 ゥゴバジル社)、 熱刺激テストは、足底熱刺激装置(Planter test 7370、 ゥゴバジル社)を用いて、 モデル動物の足の疼痛閾値をそれぞれ測定し、 各実験日の投与前に測定した疼痛 閾値が均一になるように前臨床パッケージ Version5. 0 (SASィンスティチュート ジャパン) を用いて群分けした。 なお、 機械刺激では、 モデル動物の足の疼痛閾 値が 8. 0g以上の動物は試験から除外し、 熱刺激では、 モデル足の疼痛閾値が 10 秒以上の動物は試験から除外した。
( 3 ) 被験物質の調製
被験物質については、メノウ製乳鉢および乳棒を用いて、原末を粉碎したのち、 媒体である 0. 5w/vy。カルボキシメチルセルロースナトリウム (CM C— N a ) を 徐々に加えて均一な懸濁液とした。 投与液の濃度調整は、 メスシリンダーあるい はメスフラスコを用いて行ない、 調整はすべて用時とした。
( 4 ) 投与方法 披験物質は、 脊髄への直接作用の確認を目的としているが、 脳関門を通過するこ とが確認されているため、 簡易な投与方法である腹腔内投与とした。 注射筒及ぴ 注射針を用いて、 5ml/kgの容量で腹腔内に投与した。 実施例 1
(ィンジルビン ·機械刺激方法)
疼痛過敏症モデルの雄性ラット (331. 2〜422. 4g) を 1群 5匹使用し、ィンジル ビン投与前と、 投与後 30分、 60分及び 90分に最大圧力: 15. 0g、 最大圧力まで 到達する時間: 20秒に設定した刺激装置を用いて左足摭の疼痛閾値を測定した。 その結果を図 1に示す。
図 1に示すように、 0. 5w/v%カルボキシメチルセルロースナトリウム (CM C— N a )水溶液を投与した対照群では、投与後の最大疼痛閾値が 7. lgを示したのに 対し、 インジルビンを投与した群では、 (a ) 0. 3mg/kg投与の場合、 投与後の最 大閾値が 7. 7g、 ( b ) 3mg/kg投与の場合、投与後の最大閾値が 8. 8g、 ( c ) 30mg/kg 投与の場合、 投与後の最大閾値が 11. 7gを示した。 このようにインジルビンの投 与は疼痛閾値を有意に上昇させ、 神経因性疼痛における鎮痛効果が確認された。 上記の疼痛過敏モデルでは、 通常痛みと感じられない触刺激を痛みとして感じる 異痛 (ァロディニァ) が起こり疼痛閾値は顕著に低下するが、 インジルビンの腹 腔内投与は、 30mg/kgの投与で疼痛閾値を有意に上昇させ、 鎮痛効果が確認され た。 実施例 2
(インジルビン ·熱刺激方法)
(熱刺激方法)
疼痛過敏症モデルの雄性ラット (354. 3 〜462. lg) を 1群 5匹使用。 ィンジル ビン投与前と、 投与後 30分、 60分及び 90分に熱刺激強度 45に設定した足底熱 刺激装置を用いて左足摭の疼痛閾値を測定した。 その結果を図 2に示す。
図 2に示すように、 生理食塩液を投与した対照群では、 投与後の最大疼痛閾値 が 8. 2秒を示したのに対し、 インジルビンを投与した群では、 (a ) 0. 3mg/kg投 与の場合、 投与後の最大閾値が 10. 3秒、 (b ) 3mg/kg投与の場合、 投与後の最 大閾値が 8. 8秒、 (c ) 30mg/kg投与の場合、 投与後の最大閾値が 9. 3秒を示し た。 このように、 インジルビンの投与は、 0. 3mg/kgの投与で疼痛閾値を有意に上 昇させ、 鎮痛効果が確認された。 なお、 3及び 30mg/kgの投与で、 投与後 60分に 疼痛閾値の下降傾向がみられたが、 統計学的に有意なものではなかつた。
(考察)
上記実施例によって、 サイタリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物を有 効成分として含有する神経因性疼痛治療剤が神経因性疼痛の治療に有効であるこ とを明ら力にした。 産業上の利用可能十生
以上述べたように、 サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物を有効 成分として含有する神経因性疼痛治療剤が、 種々の原因による神経因性疼痛の症 状を改善する作用を有するので、 神経因性疼痛の治療に有効に用いることができ る。

Claims

請求の範囲
1. サイクリン依存性キナーゼ (CDK) 阻害作用を有する化合物を有効成分 として含有する神経因性疼痛治療剤。
2. サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物が、 インジルビン、 ブ チロラタトン I (α—ォキソ— —(p-ヒ ドロキシフエ二ノレ)— γ- (ρ—ヒ ドロキシ一 m-3, 3 -ジメチルァリル-ベンジル) -γ -メ トキシカルボ二ル-" y-ブチロラクトン)、 ロスコビチン、 ケンパゥロン (8 -プロモ- 7, 12-ジヒ ドロ-インドロ (3,2 - d) (1)_ ベンザゼピン - 6 (5H)-オン)、ォロモウシン又はその薬学的に許容し得る塩である 前記請求項 1記載の神経因性疼痛治療剤。
3. サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物が、 インジルビン又は その薬学的に許容し得る塩である前記請求項 2記載の神経因性疼痛治療剤。
4. 神経因性疼痛が、 帯状疱疹後神経痛、 三叉神経痛、 糖尿病性神経痛、 がん 性疼痛、 術後や外傷後の遷延痛、 痛覚過敏、 ァロディニァ、 開胸術後痛、 CRP S、多発性硬化症による疼痛、 A I D S、視床痛、脊髄障害による対麻痺性疼痛、 無知覚性疼痛及び幻肢痛における神経因性疼痛から選択される一以上の症状であ る前記請求項 1〜 3のいずれかに記載の神経因性疼痛治療剤。
5. サイクリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物及び薬学的に許容し得 る担体を含有する神経因性疼痛治療のための医薬組成物。
6. サイタリン依存性キナーゼ阻害作用を有する化合物の有効量を哺乳動物に 投与して神経因性疼痛を治療する方法。
7. 神経因性疼痛治療剤の製造のためのサイクリン依存性キナーゼ阻害作用を 有する化合物の使用。
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