SEPARADORES MAMARIOS ESPECÍFICOS PARA LA INTRODUCCIÓN DE PRÓTESIS EN LA MAMOPLASTIA DE AUMENTO.
SECTOR DE LA TÉCNICA.
La presente invención hace referencia a dos separadores quirúrgicos iguales gracias a los 5 cuales se facilita notablemente la introducción de las prótesis mamarias en la mamoplastia de aumento, acortándose el tiempo quirúrgico en esta maniobra, consiguiendo evitar los riesgos inherentes que se plantean con los separadores empleados hasta la fecha y aportando una serie de ventajas.
ESTADO DE LATÉCNICA.
• " Son conocidos diversos separadores quirúrgicos que fueron diseñados para la aplicación en cirugía general fundamentalmente, como los separadores de Farabeuf, de Collin, de Parker, de Lagenveck o de Roux, y que no son específicos para la maniobra de introducción de las prótesis mamarias. Los separadores de Farabeuf son los utilizados con más frecuencia en la actualidad en la l^mamoplastia de aumento, entrañando gran dificultad tanto para el cirujano como para el ayudante a la hora de introducir las prótesis, sobre todo si estas son grandes y/o la areola mamaria es mediana o pequeña. Con estos separadores no quedan exentos algunos riesgos como la rotura de las prótesis o los desgarros de piel en los bordes quirúrgicos. Las caras se estos separadores son lisas, por lo que al introducir las prótesis deslizan bien a través de
20 ellos, pero con la misma facilidad también deslizan hacia arriba, pues estos separadores tradicionales no crean ninguna resistencia.
Asimismo, cuando poco a poco se va introduciendo la prótesis con estos separadores, figuras 5 6 y 7 (1), se va originando un progresivo aumento de la presión atmosférica (Pr. Atm.) en el interior del espacio retroglandular (2), pues este se va viendo disminuido no 5 habiendo posibilidad de escape de aire, pues la misma prótesis (3) hace de tapón en la cúpula de la mama (4). Este incremento ( ) de la Pr. Atm. en el espacio retroglandular hace empujar la prótesis hacia el exterior (5) y (6), aumentando la dificultad en la maniobra de introducción de la prótesis. Para evitar estos problemas técnicos existentes hasta la fecha, el titular de la presente
30 invención, D. Ramón Quintas Diez, diseña unos separadores nuevos y específicos para los implantes mamarios, cuyas características son el objeto de esta invención y que pasa a describir en la explicación, descripción de los dibujos, realización y reivindicaciones.
EXPLICACIÓN DE LA INVENCIÓN.
Cada separador, que tiene la forma de un dos alargado, es hueco en todo su interior, habiendo una solución de continuidad completa desde un extremo al otro, figura 4. En el extremo inferior se observa una ranura, figura 3 (2) y figura 2 (2), por donde entrará el aire sometido a presión dentro del espacio retroglandular, recorriendo todo el trayecto hueco del separador hasta la otra ranura de salida del extremo superior, figura 1 (1). De esta manera conseguiremos mantener siempre la misma Pr. Atm. en el espacio retroglandular (760 mm de Hg.), y consecuentemente al introducir la prótesis con los dedos no provocaremos ningún aumento de presión en el interior del espacio retroglandular, que hace frenar la prótesis hacia el interior.
El extremo inferior del separador dispone de una pestaña, figura 2 (6), que hace de visera para proteger la ranura de dicho extremo, para que no sea obstruida por la base de la glándula mamaria al ser ésta sujetada por el separador, figura 7 (7), pues de ocurrir esto perderíamos el efecto de escape del aire sometido a presión en el espacio retroglandular, por taponamiento. Esta ranura también está protegida por otra pestaña inferior, figura 2 (7)
La parte inferior de la cara convexa del separador no es lisa, pues va estriada a base de pequeños cortes transversales en bisel, figura 1 (3)y figura 8. Esta característica hace que la prótesis mamaria se deslice sin dificultad hacia el interior del espacio retroglandular cuando la introducimos con los dedos, pero se provoca un agarre o freno cuando la prótesis tiende á ascender en los movimientos de vaivén de la maniobra digital de introducción, hecho que no ocurre con los separadores empleados en la actualidad, al ser estos lisos.
BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS.
La figura 1 muestra el separador visto por su cara convexa y en posición oblicua, donde se aprecian la ranura superior (1) y el estriado inferior (3). La figura 2 presenta el separador visto por su cara cóncava y también en posición oblicua, donde se muestran las pestañas (6) y (7), y la ranura inferior (2).
La figura 3 es el separador visto lateralmente o de perfil para mostrar los segmentos de que se compone, los ángulos y dimensiones reales del mismo (escala 1:1).
La figura 4 muestra la misma vista lateral pero con un corte longitudinal completo del separador, para mostrar la solución de continuidad completa del hueco interior del mismo, viéndose cómo se comunican perfectamente los dos extremos del separador.
Las figuras 5, 6 y 7 muestran tres imágenes secuenciales durante la introducción de una prótesis mamaria (3), con los separadores tradicionales (1). La prótesis va entrando por la
glándula mamaria (8) cortada longitudinalmente para visualizar su interior o espacio retroglandular (2).
La figura 8 muestra lateralmente el estriado, a modo de pequeños dientes, con sus ángulos y dimensiones (escala 10:1).
5 MODO DE REALIZACIÓN DE LA INVENCIÓN.
Cada separador mamario (son dos unidades iguales), es una pieza no articulada, no flexible y muy dura, pues es de acero inoxidable.
Podemos dividir el separador en 4 segmentos, figura 3: dos segmentos horizontales (l) y
(5), y otros dos verticales (3) y (4). 1 QEl segmento (1) forma un ángulo recto (8) con el segmento (3). Mide 3 cm. contando una pequeña doblez en su extremo libre de 8 mm. En el espesor de su extremo libre se observa la ranura de salida de aire, figura 1 (1). Es liso por las dos caras. En su cara inferior se colocará el dedo pulgar del ayudante.
El segmento (3) forma un ángulo de 163° (9) con el segmento (4) por su cara cóncava.
' α *> Mide 12 cm. de longitud. Es también es liso por las dos caras.
El segmento (4) forma ángulo recto (10) con el segmento (5) por su cara cóncava. Mide
3.3 cm. de longitud. Su cara convexa está estriada o mellada, y por ella, junto a la cara estriada del otro separador, se deslizará la prótesis. La cara cóncava es lisa, y es la que separará el tejido glandular de la cúpula mamaria, junto con el otro separador, para crear
2 0 un túnel por donde se introducirá la prótesis.
El segmento (5) es liso por las dos caras. Mide 2,7 cm. por su cara inferior o convexa, y
3.4 cm. por su cara superior o cóncava, incluida la pestaña (6) de 1 mm. de espesor y 1 cm de longitud.. La pestaña forma un ángulo de 154° (11) por su cara cóncava o superior. El extremo distal de la cara inferior, pestaña (7), mide 5 mm. de longitud y l mm de espesor. 5 Estas dos pestañas (6) y (7), forman un ángulo de 25° (2), y en su confluencia se encuentra la ranura inferior (2), de 1 mm. de espesor. La cara superior del segmento (5) sujeta jábase de la glándula mamaria, y la pestaña (6) hace que el tejido mamario no pueda obturar la ranura inferior. La pestaña (6) también tiene una función de protección de la ranura, impidiendo que entren restos de tejidos o de líquidos.
30 Lalorigitud total del separador es de 15 cm., su anchura es de 2,5 cm y su espesor es de 3 mm., siendo cada cara de 1 mm. se espesor y el hueco de 1 mm, figura 4.
Serán independientes del objeto de la invención los materiales empleados en la fabricación de los separadores, formas y dimensiones de los mismos y otros detalles accesorios que puedan presentarse, siempre y pitando no afecten a su esencialidad.
APLICACIÓN INDUSTRIAL. π Por la naturaleza de la invención es viable una aplicación industrial. Los dos separadores mamarios han sido fabricados de manera individual (prototipos) en una empresa de metales y soldaduras de Huesca y han sido puestos en práctica en bastantes mamoplastias de aumento desde el 30 de noviembre de 2001 con los resultados esperados de la „ invención. 0 .
Con fines comerciales, estos separadores mamarios ya se están fabricando en serie con la empresa alemana de fabricación de instrumental quirúrgico Schreiber Instrumente.