TWI433047B - 病況的線上整合系統 - Google Patents

Description

病況的線上整合系統

本發明係有關於整合系統，尤其更有關於能夠整合病患的病況資料的整合系統。

傳統病患到醫院就診時，通常係通過醫生的問診，以及醫療設備的檢驗後，將檢驗結果抄寫在紙本上，並以日期做排序，藉以為每一位病患製作獨立的病歷本。

然而，此種紙本病歷需要相當大的倉儲空間，並且紙本病歷對於醫生來說，實不便於查詢，更遑論紙張容易破損、遺失，無法讓病患的病歷資料得到適當的保存。一旦病患的病歷資料不完整，則可能會影響該名病患日後就醫時，醫生對其症狀的判斷。

有鑑於此，目前大部分的醫院皆係運用醫療資訊管理系統(Healthcare Information System,HIS)對病患的病歷資料進行管理，以免除上述的各種缺失。HIS系統是一種電子式的病歷管理系統，係由醫生在每一次問診、體檢等檢驗程序後，將病患的病況資料輸入電腦，並依照檢驗程序的執行日期儲存於資料庫中。如此的好處在於，只要該病患曾在該醫院進行過檢驗檢查，則日後該病患再次就診時，該醫院的醫生即可在電腦上輸入該病患的個人資料，迅速調閱該病患的病歷資料。

然而在傳統HIS系統中，病患的各項病況係分別儲存於不同的資料中，醫師要查詢病患的不同病況時，係需要開啟不同的資料。例如，一位心臟病病患到門診看病，醫師要查看病患的心臟超音波報告時，需要開啟心臟超音波報告的檢查檔；要查看病患的抽血報告時，須再開啟抽血報告的檢驗檔；而當醫師要幫病患調整藥物時，還需再開啟另一個與藥物相關的檔案。醫師在為同一位病患看病時，需要一直不斷地開關不同的資料，才能充分了解病患的病況。如此可知，傳統的HIS系統並沒有對該些資料進行整合，係需要醫生自行查看所有的病歷資料之後，再自行整理具有關聯性的病歷資料。

由上述可得知，現有的HIS系統無法讓醫生快速得知該病患在一定期間內的身體變化，亦無法快速得知該病患服用某一治療藥物後，對該疾病是否具有實際療效，或該病患是否有重複用藥的問題。再者，當醫師經常換藥時，常可能重複使用已使用過，但對病患療效不佳或是對病患有明顯副作用之藥物。如此一來，將會造成醫生及病患的不便，以及處置上的困擾。

有鑑於此，本發明人仍潛心研究，致力研發出一套病況的線上整合系統，能夠整合病患的所有病況資料，藉以當醫生、病患或其他使用者經登入該線上整合系統後，能夠迅速地查看所需的所有資料。

本發明之主要目的，係在於提供一種病況的線上整合系統，能夠讓資料庫中儲存的病患的所有病況資料產生關聯性，藉以，在網站平台上查看一病患的病況資料時，能顯示所有相關的資料，並 排除不相關的資料的顯示。

為達上述目的，本發明係具有一伺服器及一資料庫，該伺服器上架設有一網站平台，該資料庫中儲存至少一病患的多項病況資料。線上整合系統對資料庫中的病患的各項病況資料進行整合，以令各項病況資料彼此產生關聯性。一使用者可使用外部電腦通過網路系統登入網站平台，選定特定的病況資料，藉以，擷取與所選定的病況資料相關的所有資料，並通過網站平台上的一展示頁面來進行顯示。

對照先前技術，本發明之病況的線上整合系統至少具有下述優點：一．該線上整合系統可使上述該些病況資料產生關聯性，藉以，當使用者查看一病患的病況資料時，只會顯示具有相關性的資料，並且會排除不相關的資料的顯示，如此會令使用者更便於查看。並且，通過資料的篩選，可一次顯示多項疾病的相關資訊而不顯得雜亂，排除舊有技術侷限於單一疾病顯示的限制與不便；二．該資料庫可通過網路系統儲存病患於各個醫院中的門診資料、體健檢資料及住院資料等病歷，亦可儲存病患於家中自行進行量測後上傳的生理數據。藉以，整合資料庫中的病況資料，使其更為周全，並令展示頁面所顯示的圖表更為精確；三．除了可將病患的各項檢驗檢查項目資料數值化，並在展示頁面上顯示之外，對於無法數值化的圖像報告(如胸部X光片)與文字報告，可以搜尋並擷取報告中的關鍵字(如有無結石、腫瘤大小等)，並與圖像一起顯示，令使用者能快速看到報告中的重點 。

1‧‧‧線上整合系統

2‧‧‧伺服器

21‧‧‧網站平台

22‧‧‧展示頁面

23‧‧‧圖形表單

231‧‧‧第一圖形表單

232‧‧‧第二圖形表單

24‧‧‧選單

241‧‧‧上部

242‧‧‧下部

2421‧‧‧病況分類欄位

2422‧‧‧身體部位分類欄位

25‧‧‧藥物表單

26‧‧‧代表圖式

3‧‧‧資料庫

30‧‧‧病況資料

31‧‧‧疾病資料

32‧‧‧分類碼資料

33‧‧‧檢驗檢查項目資料

34‧‧‧藥物資料

35‧‧‧人體器官資料

36‧‧‧人體系統資料

4‧‧‧外部電腦

5‧‧‧醫院伺服器

6‧‧‧檢測設備

S50~S68‧‧‧步驟

第一圖係本發明之一較佳具體實施例之系統示意圖。

第二圖係本發明之一較佳具體實施例之資料庫中的病況資料示意圖。

第三圖係本發明之一較佳具體實施例之資料整合架構圖。

第四圖A係本發明之一較佳具體實施例之展示頁面示意圖。

第四圖B係本發明之另一較佳具體實施例之展示頁面示意圖。

第五圖係本發明之一較佳具體實施例之流程圖。

茲就本發明之一較佳實施例，配合圖式，詳細說明如後。

首請參閱第一圖，為本發明之一較佳具體實施例之系統示意圖。本發明的病況的線上整合系統1(下面簡稱為該整合系統1)主要包括一伺服器2，以及連接該伺服器2的一資料庫3。

該資料庫3中儲存有至少一病患的各項病況資料30，該伺服器2上架設有一網站平台21，一使用者可使用一外部電腦4，通過網路系統(如網際網路(Internet)或內部網路(Intranet))連接該網站平台21，藉以於登入該網站平台21後，查看該病患儲存於該資料庫3中的該些病況資料30。

該整合系統1還可包括至少一間醫院的醫院伺服器5，該醫院伺服器5係通過網路系統連接至該伺服器2，藉以該病患在醫院中進行門診、體健檢或檢驗檢查等各項醫療程序之後，該醫院伺服器5 上傳該些程序所得的病歷資料，以更新該資料庫3中該病患的該病況資料30。

並且，該整合系統1還可包括至少一檢測設備6，該檢測設備6通過網路系統連接該伺服器2。該檢測設備6主要係設置於該病患的家中，或由該病患隨身攜帶，藉以，該病患可通過該檢測設備6自行進行生理量測，並上傳量測所得的生理數據，以更新該資料庫3中該病患的該病況資料30。其中，該檢測設備6主要可為用來量測收縮壓(BPS)、舒張壓(BPD)、平均動脈壓(MAP)、脈搏壓(Pulse Pressure)、心跳(Heartrate)、血糖(BS)、體溫(BT)或血氧(SPO2)等基本生理數據的檢測設備，但不加以限定。

續請參閱第二圖，為本發明之一較佳具體實施例之資料庫中的病況資料示意圖。該資料庫3中的該複數病況資料30，主要可包括各個病患的疾病資料31、分類碼資料32、檢驗檢查項目資料33、藥物資料34、人體器官資料35及人體系統資料36。然而，上述僅為本發明的較佳實施例，該資料庫3中儲存的該複數病況資料30的數量及種類皆可視實際需求而變動，不應加以限定。

請同時參閱第三圖，為本發明之一較佳具體實施例之資料整合架構圖。如上所述，其中，該複數病況資料30係經由本發明的該整合系統1之整合，將該疾病資料31對應至該分類碼資料32、該檢驗檢查項目資料33、該藥物資料34及該人體器官資料35，並將該人體系統資料36對應至該人體器官資料35。

該疾病資料31主要記錄該病患已被診斷出所患有之已發生疾病，例如高血壓、糖尿病或肝炎等。或者，該疾病資料31亦可記錄由 醫師或其他醫療系統根據該病患的體健檢記錄、生理量測記錄、個人生活習慣、運動及飲食記錄、疫苗接種記錄、基因檢測記錄及家族病史等等個人資料，所預測並分析該病患未來可能患得之未發生疾病。

該分類碼資料32對應至該疾病資料31，主要係記錄該疾病資料31所對應的分類碼。

舉例而言，若該疾病資料31所記錄的疾病為肝炎，則該分類碼資料32對應至一種以上的分類碼，例如國際分類碼(International Classification of Diseases Code,ICD Code)或醫學術語系統命名方法(SNOMED CT)。以國際分類碼中的ICD-9為例，如070.30(B型肝炎)及070.51(C型肝炎)等。但以上所述僅為一較佳實施例，本發明所指的分類碼並不以國際分類碼或醫學術語系統命名方法為限，不應加以限定。

該檢驗檢查項目資料33對應至該疾病資料31，主要係記錄該病患針對該疾病資料31，在一特定時間內所進行過的檢驗檢查程序。舉例而言，若該疾病資料31所記錄的疾病為肝炎，則該檢驗檢查項目資料33對應至一項以上的檢驗檢查程序，例如麥胺丙銅酸轉胺脢(GPT)的檢驗、麥胺草醋酸轉胺脢(GOT)的檢驗及腹部超音波的檢查等。值得一提的是，上述該病患通過該檢測設備6所檢測並上傳的該些基本生理數據，亦屬於該檢驗檢查項目資料33中的一部份。

於本實施例中，主要係由本發明的該整合系統1之整合，自動篩選與該疾病資料31所代表的疾病相關的檢驗檢查項目，而其中的 篩選機制，主要可為固定或依使用者指示個別增加或刪減，不加以限定。如此一來，與該疾病資料31代表的該疾病無關的該檢驗檢查項目資料33，將不會被整合在一起。

該藥物資料34對應至該疾病資料31，主要係記錄該病患針對該疾病資料31，在該特定時間內所服用過的治療藥物。舉例而言，若該疾病資料31所記錄的疾病為高血壓，則該藥物資料34對應至一種以上的高血壓治療藥物，例如脈優錠(Novasc)。主要係可通過該藥物資料34，記錄該病患針對該疾病所服用的治療藥物的名稱、服藥週期及服藥狀況(例如劑量及每日次數)等資訊。再者，該藥物資料34還可通過該疾病資料31對應至該檢驗檢查項目資料33，如此一來，可通過該檢驗檢查項目資料33瞭解該治療藥物對該疾病是否具有療效，藉以進行藥物的更換或劑量的增減等動作。

該人體器官資料35對應至該疾病資料31，主要係記錄該疾病對該病患產生影響的器官。舉例而言，若該疾病資料31所記錄的疾病為肝炎，則該人體器官資料35即對應到該病患的肝臟。

該人體系統資料36對應至該人體器官資料35，並通過該人體器官資料35對應至該疾病資料31。該人體系統資料36主要係記錄該疾病對該病患產生影響的人體系統。舉例而言，若該疾病資料31所記錄的疾病為肝炎，該人體器官資料35對應到該病患的肝臟，則該人體系統資料36即對應到與肝臟相關的人體系統，例如消化系統及肝膽腸胃系統等。

如上所述，本發明最大的功效在於，無論該複數病況資料30中的哪一項被更新(通過該醫院伺服器5、該檢測設備6或其他方式)， 該更新的資料皆可因本發明的該整合系統1的整合，而對應得出所有相關的資料。

舉例來說，若由該藥物資料34的更新，得知該病患服用了Hepsera，則因為Hepsera係為肝炎相關的治療藥物，因此能夠由該藥物資料34對應得知相關的該疾病資料31為肝炎，例如B型肝炎及C型肝炎等。而由該疾病資料31可得知，對應至肝炎的該分類碼資料32為070.30(B型肝炎)及070.51(C型肝炎)等。接著，依據該疾病資料31可得知相關的該檢驗檢查項目資料33有與肝炎相關的GPT及GOT等檢驗項目，並且依據該疾病資料31還可得知相關的該人體器官資料35為肝臟。最後由該人體器官資料35可得知相關的該人體系統資料36為消化系統及肝膽腸胃系統等。

續請同時參閱第四圖A及第四圖B，為本發明之一較佳具體實施例及另一較佳具體實施例之展示頁面示意圖。該展示頁面22可提供至少一個圖形表單23，本實施例中以一第一圖形表單231及一第二圖形表單232為例，但該圖形表單23的數量並不以二為限。每一個該圖形表單23皆具有一選單24，該選單24包括一上部241與一下部242。該上部241用以顯示該檢驗檢查項目資料33中的該些基本生理數據，而該下部242具有一病況分類欄位2421及一身體部位分類欄位2422，該選單24依據該病況分類欄位2421與該身體部位分類欄位2422，分別顯示該病患的該疾病資料31、該人體器官資料35及該人體系統資料36。

值得一提的是，該上部241所顯示的該些基本生理數據，主要為使用者較常查看及更新之數據，例如收縮壓(BPS)、舒張壓(BPD)、平均動脈壓(MAP)、脈搏壓(Pulse Pressure)、心跳 (HeartRate)、血糖(BS)、體溫(BT)及血氧(SPO2)等，但不以此為限。使用者可通過該選單24的該上部241之使用，在該圖形表單23上快速地查看該些基本生理數據。

接下來，以該第一圖形表單231為例，該選單24主要係於該下部242的該病況分類欄位2421中，依序列出該病患儲存在該資料庫3中的所有該疾病資料31，以及與各該疾病資料31相關的該檢驗檢查項目資料33。當該被列出的檢驗檢查項目資料33的其中之一被選取時，該被選取的檢驗檢查項目資料33在該第一圖形表單231上被顯示。

值得一提的是，該展示頁面22還提供至少一藥物表單25，該藥物表單25用以顯示與該被選取的檢驗檢查項目資料33相關該藥物資料34。其中，該藥物資料34係通過相關的該疾病資料31，與該被選取的該檢驗檢查項目資料33產生關聯，用以顯示治療藥物的名稱、服藥週期及服藥狀況等資訊。

接著以第四圖該第二圖形表單232為例，該選單24主要係於該身體部位分類欄位2422中，依序列出該病患的所有該人體系統資料36、與各該人體系統資料36相關的該人體器官資料35，以及與各該人體器官資料35相關的所有該檢驗檢查項目資料33。當該被列出的檢驗檢查項目資料33的其中之一被選取時，在該第二圖形表單232上顯示該檢驗檢查項目資料33。並且，該展示頁面22通過該藥物表單25來顯示與該被選取的檢驗檢查項目資料33相關的該藥物資料34。

其中，該展示頁面22中的該圖形表單23的數量係可視使用者的使 用而定，可以使用一個該圖形表單23來查看所有想看的該檢驗檢查項目資料33。或者，可依據疾病的數量開啟複數該圖形表單23，以通過不同的該圖形表單23，分別顯示不同疾病的該檢驗檢查項目資料33，但不加以限定。並且，於本實施例中，該藥物表單25主要係顯示於所有該圖形表單23的最下方，並且可用來顯示一種以上的該藥物資料34，但不加以限定，例如在第四圖B中，即通過該藥物表單25顯示了三種不同的治療藥物。

由第四圖B中可得知，各該圖形表單23係以數值做為Y軸，以時間做為X軸，並且各該圖形表單23主要以圖表來顯示該被選取的檢驗檢查項目資料33在一段特定時間內的數值變化。再者，若該檢驗檢查項目資料33為一圖像報告(如胸部X光片)、文字報告或其結合等無法數值化的資料時，則以一代表圖式26呈現於該圖形表單23上。當該代表圖式26被選取時，該展示頁面22係放大顯示該代表圖式26中的圖像。並且，若該代表圖式26中具有文字，則擷取該代表圖式26中的關鍵字文字(例如有無結石及腫瘤大小等)，藉以說明檢驗檢查的結果。例如，當第四圖B中的該代表圖式26被選取時，該展示頁面22即放大顯示腹部超音波的圖像，以及與該圖像相關的關鍵字文字。而於本實施例中，該圖表主要係以一折線圖來表示被數值化後的該檢驗檢查項目資料33，或以該代表圖式26來表示無法被數值化的該檢驗檢查項目資料33，不加以限定。

其中，若該代表圖式26中的該些關鍵字文字中，包括與該檢驗檢查項目資料33相對應的數值文字，則該些數值文字將被擷取出來，並且經數值化後轉換為折線圖。如此一來，當該檢驗檢查項目 資料33被選取時，將轉換後的折線圖顯示在該圖形表單23上。

該藥物表單25顯示該藥物資料34來表示該病患在該特定時間內的服藥狀況(如劑量及每日次數等)，並且該藥物資料34的服藥週期會對應至該圖形表單23上的X軸。如此一來，使用者可在該圖形表單23上清楚地看到，該病患在該特定時間內服用該藥物資料34所代表之治療藥物，對該檢驗檢查項目資料33所產生之影響。換句話說，使用者可清楚地瞭解到該病患服用該治療藥物，對疾病是否具有實際療效，藉以判斷要繼續、停止或改變服用該治療藥物。

最後請參閱第五圖，為本發明之一較佳具體實施例之流程圖。首先，在所有步驟進行之前，該整合系統1先進行初始化的動作(步驟S50)，接著，使用者通過該外部電腦4的使用，以登入該伺服器2中的該網站平台21(步驟S52)。於該使用者登入時，該整合系統1判斷該使用者是否具有足夠的權限(步驟S54)，若該使用者不具備足夠的權限，則該整合系統1拒絕該使用者的登入。

若於該步驟S54中判斷該使用者具備足夠的權限，則該整合系統1依據該使用者的權限，進行資料的讀取與分析(步驟S56)。舉例而言，若該使用者具有查看一病患A的資料的權限，則該整合系統1於該步驟S56中，讀取並整合該病患A儲存於該資料庫3中的該些病況資料30。

接著，該整合系統1同時載入該使用者上一次使用該展示頁面22時的設定(步驟S58)。並且，依據該展示頁面22的設定，於一或多個該圖形表單23上繪製並顯示對應之圖表(步驟S60)。於本實 施例中，該圖表係為折線圖或為該代表圖式26，其中該代表圖式26中包括無法被數值化的圖像及/或關鍵字文字。

於該步驟S60後，使用者可直接於該圖形表單23上查看該些圖表，或者，該整合系統1可判斷該使用者是否需要對外寄送該些圖表(步驟S62)。若使用者欲對外寄送該些圖表，則該整合系統1以電子郵件或簡訊等方式，將該些圖表傳送至該使用者指定之終端(步驟S64)。

最後，該整合系統1判斷該使用者是否改變原本選取的該些檢驗檢查項目資料33(步驟S66)，即，判斷使用者是否增加或取消選取該圖形表單23上顯示的該些檢驗檢查項目資料33。若使用者改變該些檢驗檢查項目資料33，則回到該步驟S60，該整合系統1依據使用者的修改內容，重新繪製並顯示圖表。

最後，於所有動作都結束之後，該整合系統1儲存該使用者對該展示頁面22的設定(步驟S68)。藉以，該使用者下次登入該網站平台21時，該整合系統1於該步驟S58中載入此次儲存之設定，並據以繪製並顯示圖表。

以上所述僅為本發明之較佳具體實例，非因此即侷限本發明之專利範圍，故舉凡運用本發明內容所為之等效變化，均同理皆包含於本發明之範圍內，合予陳明。

31‧‧‧疾病資料

32‧‧‧分類碼資料

33‧‧‧檢驗檢查項目資料

34‧‧‧藥物資料

35‧‧‧人體器官資料

36‧‧‧人體系統資料

Claims (10)

1. 一種病況的線上整合系統，係包括：一伺服器，該伺服器上架設有一網站平台，該網站平台具有一展示頁面，該展示頁面提供至少一圖形表單；及一資料庫，連接該伺服器，該資料庫中儲存有至少一病患的複數病況資料，該複數病況資料至少包括疾病資料、分類碼資料、檢驗檢查項目資料及藥物資料，該疾病資料同時對應至該分類碼資料、該檢驗檢查項目資料及該藥物資料；其中，該圖形表單中具有一選單，該選單具有一病況分類欄位，該病況分類欄位依序列出該病患的所有該疾病資料，以及與各該疾病資料相關的該檢驗檢查項目資料，當被列出的該檢驗檢查項目資料的其中之一被選取時，在該圖形表單上顯示被選取的該檢驗檢查項目資料，該展示頁面還提供一藥物表單，該藥物表單用以顯示與被選取的該檢驗檢查項目資料相關的該藥物資料，其中該藥物資料係通過相關的該疾病資料，與被選取的該檢驗檢查項目資料產生關聯，其中，該展示頁面以複數的該圖形表單分別顯示不同疾病的該檢驗檢查項目資料，並且該藥物表單顯示於所有該圖形表單的最下方，顯示一種以上的該藥物資料，以對應至不同的該檢驗檢查項目資料。
2. 如請求項1所述的病況的線上整合系統，其中各該圖形表單係以數值做為Y軸，以時間做為X軸，各該圖形表單以折線圖顯示該被選取的檢驗檢查項目資料在一段特定時間內的數值變化，並且該 藥物表單顯示該藥物資料代表的藥物名稱，以及該病患在該特定時間內的服藥狀況。
3. 如請求項2所述的病況的線上整合系統，其中各該圖形表單以一代表圖式顯示無法被數值化的該檢驗檢查項目資料，該代表圖式包括圖像及與該圖像相關的關鍵字文字，並且若該關鍵字文字中，包括與該檢驗檢查項目資料相對應的數值文字，則擷取該數值文字，經數值化後轉換為折線圖，並顯示在該圖形表單上。
4. 如請求項1所述的病況的線上整合系統，其中該複數病況資料更包括人體器官資料，該人體器官資料對應至該疾病資料，該選單更具有一身體部位分類欄位，該身體部位分類欄位依序列出該病患的該人體器官資料，以及與各該人體器官資料相關的所有該檢驗檢查項目資料，當該被列出的檢驗檢查項目資料的其中之一被選取時，在該圖形表單上顯示該被選取的檢驗檢查項目資料。
5. 如請求項4所述的病況的線上整合系統，其中該複數病況資料更包括人體系統資料，對應至該人體器官資料，該選單上的該身體部位分類欄位係依序列出該病患的所有該人體系統資料，與各該人體系統資料相關的該人體器官資料，以及與各該人體器官資料相關的該檢驗檢查項目資料，當該被列出的檢驗檢查項目資料的其中之一被選取時，在該圖形表單上顯示該被選取的檢驗檢查項目資料。
6. 如請求項5所述的病況的線上整合系統，其中該選單包括一上部與一下部，該下部用以顯示該病況分類欄位及該身體部位分類欄位，該上部用以顯示該檢驗檢查項目資料中的基本生理數據。
7. 如請求項6所述的病況的線上整合系統，其中該基本生理數據為收縮壓(BPS)、舒張壓(BPD)、平均動脈壓(MAP)、脈搏壓(Pulse Pressure)、心跳(HeartRate)、血糖(BS)、體溫(BT)及血氧(SPO2)中的至少其一。
8. 如請求項6所述的病況的線上整合系統，其中更包括至少一檢測設備，該檢測設備通過網路系統連接該伺服器，該病患係通過該檢測設備自行進行生理量測，並上傳量測所得的基本生理數據，以更新該複數病況資料中的該檢驗檢查項目資料。
9. 如請求項1所述的病況的線上整合系統，其中更包括至少一醫院伺服器，該醫院伺服器通過網路系統連接該伺服器，該醫院伺服器上傳該病患的病歷資料，以更新該資料庫中該病患的該複數病況資料。
10. 如請求項1所述的病況的線上整合系統，其中該分類碼資料為國際疾病分類碼(International Classification of Diseases Code,ICD Code)或醫學術語系統命名方法(SNOMED CT)。